التهاب البنكرياس المزمن حسب التصنيف الدولي للأمراض. التهاب البنكرياس المزمن وأمراض البنكرياس الأخرى ورم البنكرياس MKB 10

العمليات الالتهابية التي تحدث في البنكرياس ، والتي تسمى التهاب البنكرياس ، تثيرها مجموعة من الأمراض والمتلازمات. هناك تصنيفات عديدة لمظاهر المرض. من أجل تبسيط المعلومات حول أمراض البنكرياس والأمراض الأخرى ، من أجل التمكن من تبادل الخبرات بين المتخصصين من مختلف البلدان ، أنشأ المجتمع الطبي مصنفًا دوليًا للأمراض (ICD).

جرت المحاولات الأولى لتنظيم الأمراض في القرن السابع. اتضح أنها تهدف أكثر إلى جمع البيانات الإحصائية حول أسباب الوفاة المختلفة. في المؤتمر الدولي الثاني في عام 1855 ، تمت الموافقة على تصنيف الأمراض ، والذي تم تحديثه وتنقيته بشكل دوري منذ ذلك الحين. تمت المراجعة العاشرة الأخيرة في عام 1989 واستخدمتها الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية منذ عام 1994.

كود التهاب البنكرياس وفقًا لـ ICD-10 هو:

K85 - التهاب البنكرياس الحاد:

• نخر معدي وحاد.
• مع خراج.
• حاد (مع الانتكاسات الناشئة) ، تحت الحاد ، نزفي ، صديدي ، وغير محدد بطريقة أخرى (NOS).

K86.0 التهاب البنكرياس المزمن من أصل كحولي.

التشخيص

يختلف تشخيص العمليات الحادة والمزمنة إلى حد ما. بالنسبة للحالة الثانية ، من المهم تحديد الوظيفة الخارجية (الأنزيمية) للبنكرياس. لذلك ، يضاف برنامج coprogram إلى طرق التشخيص القياسية - فحص بقايا الطعام غير المهضومة في البراز.

عند إجراء التشخيص ، يتم استخدام رمز ICD-10. يستجوب الطبيب المريض ويفحص ويجس. ثم يتم تحليل الدم والإنزيمات وتحمل الجلوكوز في المعمل. تُستخدم الطرق الآلية أيضًا لتصور حالة البنكرياس ، مثل: الموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية ، والتصوير المقطعي ، والتصوير الوراثي للقنوات الصفراوية بالمنظار ، وتصوير الأوعية الدموية وطرق أخرى.

علاج

يعتمد علاج علم الأمراض على شدة المرض وشكله. في حالة الالتهاب الحاد ، يتم الاستشفاء ، ويهدف العلاج إلى الوقاية من المضاعفات والحفاظ على الجسم ووظائفه من خلال التغذية الوريدية وتناول الأدوية.

نظام عذائي

تلعب التغذية الغذائية دورًا رائدًا في علاج التهاب البنكرياس وأنواعه (رمز ICD-10). القواعد الرئيسية هي الجوع والبرد والراحة.

في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، يجب على المريض عدم تناول الطعام لعدة أيام. ثم يتم وصف التغذية الغذائية وفقًا لـ Pevzner (النظام الغذائي رقم 5) والأطعمة الدهنية والكربوهيدرات محدودة في التغذية.

علاج طبي

تتمثل المهام الرئيسية في علاج التهاب البنكرياس في القضاء على الألم والتعويض عن الإنزيم والقصور الهرموني للبنكرياس.

يتم استخدام الطرق المحافظة ، والتي تشمل:

• العلاج البديل بالأنزيمات والهرمونات.
• تناول المضادات الحيوية ضد الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
• تدابير تهدف إلى القضاء على عواقب تسمم الجسم بعد مضاعفات المرض.

كما يتم استخدام الجراحة أو ثقب الجلد طفيف التوغل. يشار إلى مثل هذه العمليات لانسداد القنوات الصفراوية ، مع المضاعفات التي تسببها الأكياس الكاذبة ، والاشتباه في وجود ورم في الغدة.

وقاية

مع العلاج المناسب والامتثال للتدابير اللازمة التي تهدف إلى تغيير نمط الحياة ، تصبح الانتكاسات أقل بشكل ملحوظ. أثناء العلاج وبعده ، من الضروري استبعاد تناول الكحول والالتزام بنظام غذائي وتناول الأدوية. يوصف أيضًا علاج المصحة خلال فترات الهدوء.

تاريخ النشر: 4 فبراير 2015 الساعة 11:25 صباحًا

يسمى الورم الخبيث الذي يتطور في البنكرياس الورم السرطاني. العلامات الرئيسية لعلم الأورام هي آلام البطن الشديدة (في الجزء العلوي منه) وآلام الظهر ، وفقدان الوزن المفاجئ ، وفقدان الشهية ، وضعف الجسم واليرقان. قد يكون المريض عطشا ، كثرة التبول ، إسهال وقيء. لكل 100،000 شخص ، هناك ما بين 8 و 10 يصابون بهذا المرض.

نظام تصنيف الأورام السرطانية في البنكرياس

يصنف سرطان البنكرياس وفقًا لنظام TNM الدولي. كل حرف له تعريفه الخاص ، على سبيل المثال: حجم الورم الخبيث (MN) وموقعه - T ؛ تشكيل النقائل في الغدد الليمفاوية - N ؛ النقائل الموجودة في الأعضاء المجاورة للعضو المصاب - M.

ضع في اعتبارك تصنيف أورام البنكرياس وفقًا للاختصار:

• TX: لا يمكن إجراء تقييم لحالة الورم الأصلي.
• T0: لا يوجد دليل على الإصابة بالسرطان.
• Tis: يتم ملاحظة العلامات الأولية للمرض ، بينما لا تنمو الكتلة أكثر.
• T1: الورم موجود في البنكرياس فقط ، ولا يمتد إلى ما وراءه. الحجم صغير - حوالي 2 سم أو أقل.
• T2: ورم خبيث موجود في البنكرياس لا يتجاوزه. حجم ZNO ، في القطر ، من 2 سم وما فوق.
• T3: يمتد الورم الموجود في الغدة إلى ما وراء حدوده دون أن يخترق في نفس الوقت الجهاز الدوري الواقع بالقرب من العضو.
• T4: فئة لم تعد الجراحة فيها مفيدة. لقد تجاوز السرطان في البنكرياس حدوده ويؤثر على الشرايين والأوردة القريبة من العضو.

• NX: لا يمكن تقييم حالة العقد الليمفاوية الواقعة بالقرب من البنكرياس.
• N0: لا توجد علامات للسرطان في الغدد الليمفاوية بالقرب من الغدة.
• N1: انتشر السرطان أيضًا إلى الجهاز اللمفاوي بالقرب من العضو المصاب.

• MX: الكشف عن ورم خبيث غير ممكن.
• M0: الورم موجود ولكن لا يوجد ورم خبيث.
• M1: انتشرت النقائل إلى أعضاء أخرى. كقاعدة عامة ، يحدث نموها في الأعضاء الموجودة بالقرب من العضو المصاب: المعدة والكبد والأمعاء والرئتين.

على الرغم من وجود تصنيف ، فإن المعلومات حول الحاجة إلى التدخل الجراحي ، وكذلك التنبؤ بتأثير العلاج ، ليست كافية.

سرطان البنكرياس - رموز التصنيف الدولي للأمراض 10

• ظهور ورم في البنكرياس ، رمز ICD 10 - C25 ؛
• التعليم ZNO في الرأس - كود C25.0 ؛
• ورم ذو طبيعة خبيثة لجسم العضو - C25.1 ؛
• ظهور ورم ذيل البنكرياس ، رمز ICD 10 - C25.2 ؛
• تشكيل السرطان في قنوات البنكرياس - C25.3 ؛
• سرطان الخلايا الجزيرية - C25.4 ؛
• في أجزاء أخرى من العضو ، يتم الكشف عن السرطان ، رمز ICD 10 - C25.7 ؛
• البنكرياس ، مصاب في أكثر من واحد من المواقع المذكورة أعلاه - C25.8.

zhkt.guru

علاج سرطان البنكرياس

يعتبر علاج سرطان البنكرياس من أصعب الأقسام في طب الأورام. يرتبط هذا الوضع بالعديد من الأسباب ، في المقام الأول مع كبار السن من المرضى ووجود الأمراض المصاحبة. أيضًا ، من المهم ملاحظة صعوبة تشخيص الورم بهذا التوطين. وهكذا ، فإن علاج المرضى يحدث في مراحل لاحقة ، عندما يعتبر الورم غير صالح للعمل ، وينمو إلى هياكل تشريحية حيوية وينتشر النقائل إلى الأعضاء البعيدة.

ICD-10 في هذا الدليل يشار إلى جميع الأنواع الفرعية لعملية الأورام مع توطين واحد أو آخر. تساعد جرثومة سرطان البنكرياس الطبيب في تحديد مكان الورم في العضو بدقة واتخاذ القرار الصحيح بشأن الإجراءات العلاجية.

يشار إلى سرطان البنكرياس MKB 10 بالكود التالي:

ج 25.0 ورم خبيث في رأس البنكرياس:

• C25.1 الهيئات.
• C25.2 ذيول.
• مجاري الهواء C25.3.
• C25.9 غير محدد.

مبادئ العلاج

يبقى العلاج الرئيسي لسرطان الثدي دون تغيير - إنه الجراحة. كيف سيكون جذريًا أو ملطّفًا يعتمد على نوع الورم ومرحلته وتوطينه.

العلاج الجذري والملطف

هناك مبدآن أساسيان في علاج مرضى السرطان:

1. العلاج الجذري ، يكمن جوهره في الإزالة الكاملة لجميع الخلايا الخبيثة ، مما يسمح في المستقبل بتحقيق الشفاء التام. في هذه الحالة ، من المهم عدم السماح لخلية سرطانية واحدة بالبقاء في الجسم ، وإلا سينكس المرض. لهذه الأغراض ، يتم إجراء عملية جراحية جذرية مع إزالة جزء أو كل البنكرياس ، والعقد الليمفاوية الإقليمية ، والمرارة وقنواتها ، وجزء من المعدة ، والاثني عشر ، وربما الطحال. بعد الجراحة ، يمكن وصف العلاج الإشعاعي أو الكيميائي للتأكد من عدم وجود خلايا غير طبيعية ؛
2. يتم اتخاذ تدابير ملطفة عندما يكون الورم غير صالح للعمل. كقاعدة عامة ، في حالة إنباته في الأوعية والأوردة والأعضاء الأخرى ، وكذلك نتيجة ورم خبيث. في الواقع ، هذا علاج للمرحلة 4 من سرطان البنكرياس وغالبًا ما يكون المرحلة 3. الهدف من الرعاية التلطيفية هو إطالة عمر المريض وتحسين جودته من خلال تخفيف الأعراض جزئيًا.

علاج الأورام القابلة للاستئصال

لسوء الحظ ، في المرحلة التي يعتبر فيها الورم قابلاً للتشغيل ، يكون نادرًا للغاية. في كثير من الحالات ، حتى عندما تبدأ العملية وكان يُعتقد أن التكوين قابل للإزالة ، يتم الكشف عن الفروق الدقيقة التي لا تسمح بإزالته تمامًا. نتيجة لذلك ، تتحول العملية من شخص جذري إلى عملية ملطفة.

للعلاج الجذري ، يمكن إجراء العمليات التالية لسرطان البنكرياس:

الجراحة هي العلاج الوحيد الفعال

1. استئصال البنكرياس والاثني عشر أو إجراء ويبل. يستخدم هذا الاستئصال في حالة تلف رأس العضو. في هذه الحالة ، يتم إزالة رأس وجزء من الغدة والمرارة وقنواتها وجزء من الأمعاء الدقيقة والاثني عشر وغار المعدة. إجراء ويبل هو إجراء جراحي معقد مع معدل وفيات مرتفع يصل إلى حوالي 10-15٪ من الحالات. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات ، على الرغم من الطريقة الجذرية ، لا يزال منخفضًا عند مستوى 5-8 ٪ ؛
2. يتم إجراء استئصال البنكرياس البعيد إذا كان الورم موضعيًا في ذيل أو جسم البنكرياس. تتم إزالة ذيل العضو وجسمه ، ولم يتبق سوى الرأس. مثل هذا التدخل نادر للغاية ، حيث يتم اكتشاف ورم في الذيل دائمًا تقريبًا في مرحلة متقدمة. متوسط ​​العمر المتوقع لاستئصال البنكرياس البعيد هو 10 أشهر.
3. يتم إجراء استئصال البنكرياس الكلي في حالة إصابة العضو بأكمله أو رأسه بالجسم. يتميز هذا النوع من التدخل الجراحي بالإزالة الكاملة للغدة والاثني عشر والطحال والغار والمرارة والعقد الليمفاوية الإقليمية. غالبًا ما يتطور سرطان البنكرياس بعد الجراحة على الرغم من الطبيعة الجذرية للإجراء. نادرًا ما يتم إجراء هذا النوع من التدخل بسبب النتائج المخيبة للآمال ، وغالبًا ما يتم اللجوء إلى إجراء ويبل.

علاج السرطان المتقدم محليًا

في هذه الحالة ، يمكن إجراء الجراحة فقط في التدابير الملطفة. لتقليل شدة الألم في سرطان البنكرياس ، تخلص من النزيف أو التضيق. إذا لم يتم ملاحظة هذه الأعراض أو لم يتم نطقها بشكل واضح ، فقد لا يتم إجراء العملية حتى لا تضغط مرة أخرى على جسم ضعيف بالفعل.

في هذه الحالة ، يستخدم العلاج الكيميائي لسرطان البنكرياس. أكثر الأدوية المضادة للسرطان شيوعًا التي تُعطى عن طريق الوريد للسرطان هي Gemcitabine و 5-fluorouracil (5-FU). يمكن أيضًا تقديم العلاج الإشعاعي. هذه الطرق غير قادرة على إزالة جميع الخلايا السرطانية وتؤدي فقط إلى الانحدار الجزئي لعملية الورم.

السرطان المنتشر وعلاجه

استئصال رأس البنكرياس

علاج سرطان البنكرياس في هذه الحالة هو أيضا ملطف. تنتشر النقائل من الورم الرئيسي خارج الغدة ، مما يؤثر على الهياكل والأعضاء الأخرى. لا يمكن إجراء التدخل الجراحي إلا من أجل تقليل الأورام ، وبالتالي التسمم في الجسم ، وكذلك في حالة الانضغاط والتضيق في الأعضاء الأخرى.

التدابير الملطفة الأكثر شيوعًا هي العلاج الكيميائي ، حيث يتم إعطاء الجيمسيتابين. إن تشخيص سرطان البنكرياس للنقائل الموجودة سلبي ، ومتوسط ​​العمر المتوقع لهؤلاء المرضى هو ستة أشهر.

طرق أخرى ملطفة

بالإضافة إلى ذلك ، في علاج المرضى غير القادرين على الجراحة ، استخدم:

• دعامات القناة الصفراوية ، يمكن أن تساعد في تحسين الشهية ، ومنع فقدان الوزن الشديد وتقليل الحكة ؛
• سرطان البنكرياس asd 2 هو دواء ، وفقًا للعالم دوروجوف ، قادر على هزيمة حتى المراحل المتقدمة من السرطان. لم يتم التعرف عليه من قبل الطب الرسمي ، ولكن في حالة اليأس ، فإن المرضى مستعدون لتجارب مختلفة ؛
• مضادات الاكتئاب والمواد المخدرة مثل المورفين التي تساعد في تخفيف الآلام والحالة النفسية للمريض.

ما هي المدة التي يعيشها مرضى سرطان البنكرياس مع هذا التشخيص؟ السؤال غامض ، مع الاكتشاف المبكر ، يمكن الحصول على نتيجة إيجابية ، لكن لا يحققها أكثر من 10٪ من المرضى. كقاعدة عامة ، لا يتجاوز العمر المتوقع لهؤلاء المرضى سنة واحدة.

فيديو: العلاج الجراحي لسرطان البنكرياس. الجراحة الروبوتية والجراحة بالمنظار

كن بصحة جيدة!

onkolog-24.ru

سرطان البنكرياس: التصنيف ، تشخيص البقاء على قيد الحياة ، التشخيص

تنتشر أورام البنكرياس والأورام الخبيثة في العالم. يتم تسجيل ما يصل إلى 200000 أورام خبيثة تم تشخيصها حديثًا في البنكرياس سنويًا. يجذب هذا الانتشار انتباه الجراحين وأطباء الأورام حول العالم.

أنواع الأورام

من الناحية الشكلية ، يتطور السرطان في البنكرياس من الأنسجة الظهارية ، المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية. في 95٪ من المرضى ، يتطور الورم من النسيج الظهاري. يمكن أن يتم تمثيله عن طريق الورم الحميد ، الورم الحميد والورم الغدي الكيسي. الورم الحميد والورم الغدي الكيسي أورام حميدة. تتميز بالتطور والتقدم الطويلين ، وغياب الأعراض والتشخيص الإيجابي.

تناقش هذه المقالة الأورام الخبيثة (سرطان) البنكرياس. رمز ICD-10 - S.25.

الأورام الخبيثة للأنسجة الغدية

النسيج الغدي هو نوع من الأنسجة الظهارية. لذلك ، فإن السرطان الذي نشأ من الخلايا الغدية ينتمي إلى قسم الأورام الظهارية. والنمو الخبيث نفسه يسمى "سرطانة غدية". هذا هو أكثر أنواع الأورام التي يتم اكتشافها بشكل متكرر - تصل إلى 95٪ من جميع الأورام الخبيثة. في البنكرياس ، يمكن أن يحدث سرطان غدي:

1. من ظهارة مجاري الإخراج.
2. من خلايا أسيني (الخلايا الغدية الفعلية).

بالإضافة إلى ذلك ، تتطور مثل هذه الأورام الخبيثة من الأنسجة الغدية: سرطان الغدد الكيسية ، وسرطان الخلايا العينية ، وسرطان الخلايا الحرشفية. تم العثور عليها في 5 ٪ فقط من جميع المرضى.

تصنيف مراحل تطور السرطان الغدي

اعتمد الاتحاد الروسي تصنيفًا دوليًا مرحليًا لسرطان البنكرياس بناءً على تصنيف TMN:

1. المرحلة 1 - تقع عقدة الورم داخل العضو ولا يتجاوز حجمها 2 سم ولا توجد نقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية. لا توجد نقائل بعيدة للأعضاء. لا توجد أعراض في هذه المرحلة. التكهن موات.
2. المرحلة 2 - ينمو الورم في الاثني عشر والقناة الصفراوية والأنسجة المحيطة. لا توجد نقائل للغدد الليمفاوية الإقليمية. لا توجد نقائل بعيدة للأعضاء. يبدأ المريض في القلق بشأن الأعراض المبكرة. التكهن موات.
3. المرحلة 3 - ينمو الورم إلى الاثني عشر والقناة الصفراوية والأنسجة المحيطة. يوجد ورم خبيث واحد في عقدة ليمفاوية إقليمية واحدة. لا توجد نقائل بعيدة للأعضاء. لوحظت الأعراض المبكرة ، والتشخيص غير مؤكد.
4. المرحلة 4 أ - تشير إلى إنبات الورم في الأنسجة والأعضاء المحيطة مع انتهاك وظيفتها. قد يكون هناك نقائل مفردة أو متعددة للعقد الليمفاوية الإقليمية. لا توجد نقائل بعيدة للأعضاء. منزعج من الأعراض الشديدة ، فإن التكهن مشكوك فيه.
5. المرحلة 4 ب - تُعطى لجميع المرضى الذين لديهم بؤر من ورم خبيث بعيد إلى الأعضاء والأنسجة. أعراض مزعجة. التكهن غير موات.

توطين الورم في البنكرياس

تتم ترجمة عملية البنكرياس الخبيثة تشريحيًا:

1. في الرأس - علم الأمراض الأكثر شيوعًا (حتى 70 ٪ من الحالات).
2. في الجسم والذيل - في المرتبة الثانية من حيث الانتشار (تصل إلى 24٪).
3. في عملية غير محددة - أندر أمراض (تصل إلى 6 ٪ من الحالات).

أسباب تطور سرطان الغدة

لم يتم بعد تحديد العامل المسبب للمرض ، وكذلك آلية تحول الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية. هناك افتراضات افتراضية مصنفة على أنها عوامل مؤهبة تساهم في تطور الخلايا الخبيثة.

العوامل المؤهبة ، التي ثبت تأثيرها حاليًا في سياق التجارب العلمية:

• التدخين. لقد ثبت أن المركبات الكيميائية الموجودة في التبغ لها تأثير مسرطنة ليس فقط على الرئتين ، ولكن أيضًا على البنكرياس. خطر الإصابة بالورم لدى المدخنين أعلى بمقدار 2-3 مرات من غير المدخنين.
• تؤدي السمنة وزيادة الوزن إلى تفاقم المسار والتشخيص.
• سنوات عديدة من العمل في المؤسسات الصناعية المرتبطة بالصناعة الكيميائية.
• تاريخ من التهاب البنكرياس المزمن طويل الأمد مع داء السكري من النوع الأول. إن أعراض هذه الأمراض تحجب أعراض السرطان لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التهاب البنكرياس إلى تفاقم التشخيص.
• الوراثة المرهقة - وجود أورام خبيثة في الأقارب. لقد ثبت أن الوراثة المرهقة تزيد من سوء الإنذار.

الأعراض والعلامات المبكرة

كما هو الحال مع أي ورم ، لا توجد أعراض ومظاهر محددة لسرطان البنكرياس. هذا يمثل مشكلة من حيث التشخيص المبكر. في المراحل المبكرة من التطور ، لا يمكن الاشتباه بالسرطان إلا خلال الفحص الطبي الروتيني لعدد من الأعراض غير المحددة. بدون تأكيد من خلال طرق الفحص المخبرية والأدوات ، لا يمكن أن يكون التشخيص موجودًا.

الأعراض الأولى لسرطان البنكرياس:

• ألم مع توطين سائد في الجزء العلوي من البطن في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة.
• من أعراض فقدان الوزن حتى الإرهاق الكامل.
• أعراض عسر الهضم: فقدان الشهية ، إسهال ، غثيان ، قيء.
• التلوين الجليدي للصلبة والأغشية المخاطية والجلد.
• تضخم واضح في المرارة.
• استسقاء.
• تكوين حجمي محسوس في منطقة نتوء البنكرياس.
• كثرة التبول.

حتى مع وجود مجموعة من الأعراض المتعددة ، من المستحيل التحدث بيقين تام عن وجود عملية خبيثة. فهي ليست محددة وموجودة في أمراض أخرى. في حالة وجودهم ، يحق للطبيب أن يصف للمريض طرقًا مفيدة إضافية للفحص للكشف المبكر عن الورم والتحقق من التشخيص.

الكحول هو أحد الأسباب الرئيسية لأعراض التهاب البنكرياس. تظهر نتائج جيدة في مكافحة الاعتماد النفسي وعواقب الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية من خلال مركب طبيعي مضاد للكحول:

AlkoStop

المظاهر السريرية لسرطان البنكرياس المتقدم

يطلب المرضى المساعدة الطبية بأنفسهم بالفعل في المراحل المتأخرة ، عندما تبدأ الأعراض في الإزعاج. كقاعدة عامة ، هذه آلام في البطن ذات طبيعة غير محددة.

مهم! يساعد مكان أقوى أحاسيس الألم في التشخيص التفريقي الموضعي. مع سرطان رأس البنكرياس ، يكون الألم موضعيًا في المراق الشرسوفي أو الأيمن. في حالة سرطان الجسم والذيل ، تطوق الغدد الجزء العلوي من البطن أو تتوضع في المنطقة الشرسوفية وفي المراق الأيسر مع تشعيع أسفل الظهر والظهر.

بالإضافة إلى الألم ، يمكن أن تكون أعراض ومظاهر سرطان البنكرياس في المراحل اللاحقة:

• دنف غير مدفوع.
• تلطيخ الزعفران للصلبة والأغشية المخاطية والجلد. التلوين الجليدي ناتج عن ضغط القنوات الصفراوية ، ونتيجة لذلك ، انتهاك لتدفق الصفراء. يدور البيليروبين الزائد في الدم ، مما يعطيه صبغة صفراء.
• القيء من الطعام الذي تم تناوله في اليوم السابق ؛ نزيف الجهاز الهضمي؛ الانتفاخ والتجشؤ الفاسد. يتم ملاحظة هذه الأعراض فقط في المراحل المتقدمة من السرطان ، عندما يبدأ الورم في إنبات المعدة والاثني عشر ، مما يتدخل في إخلاء الطعام.
• تجلط الأوردة السطحية والعميقة.
• تضخم الطحال والاستسقاء.

التشخيص المخبري والكشف عن دلالات الورم

في المراحل المبكرة من التطور ، يمكن لاختبار معملي واحد فقط تأكيد الإصابة بالسرطان: فحص الدم لوجود علامات الورم. بالنسبة للبنكرياس ، هذه هي سرطانية (CEA) وكربوهيدرات (مستضدات CA-19-9).

في المراحل اللاحقة ، بالإضافة إلى هذا التحليل ، يقومون بتنفيذ:

• اختبار الدم السريري العام ، والذي يكشف عن انخفاض في الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء ، وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
• التحليل الكيميائي الحيوي - انتهاك لتكوين البروتين في الدم ، وزيادة في الفوسفاتيز القلوي و gammaglutamyl transpeptidase.
• تحليل البول - زيادة في الجلوكوز ، ظهور دياستاز (أميليز البنكرياس).

طرق مفيدة لتشخيص السرطان

طرق الموجات فوق الصوتية

أجريت في المقام الأول لجميع المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالسرطان. تعتبر الأكثر إفادة ومتوفرة في كل عيادة تقريبًا.

• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. يتم إجراؤه من خلال جلد جدار البطن الأمامي. العلامة المباشرة للورم هي وجود تكوين حجمي واحد أو تجويف غير متجانس مع وجود خط واضح بين هذا التكوين والحمة الطبيعية. من الأفضل تصور رأس وجسم الغدة ، لذلك يسهل تشخيص أورام هذا التوطين في المراحل المبكرة أكثر من أورام الذيل. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكنك اكتشاف ورم من 1-2 سم.تتيح لك طريقة الموجات فوق الصوتية تقييم مدى انتشار عملية السرطان ووجود النقائل في أعضاء البطن. يقال إن إنبات السرطان يكون في حالة إنبات الخلايا الخبيثة في الأوعية الدموية والعقد الليمفاوية المجاورة.
• مسح مزدوج لأوعية البنكرياس. يتم تنفيذه في الوقت الحقيقي مع التباين المتزامن. يسمح لك بتقييم تدفق الدم ودرجة تكوين الأوعية الدموية لتشكيل يشبه الورم والحمة ، وعلاقة هياكل العضو ببعضها البعض. يتم إجراء هذه الدراسة في المرضى الذين لديهم علامات بالموجات فوق الصوتية على إنبات الخلايا السرطانية في الأوعية الدموية والشريان الأورطي.
• الموجات فوق الصوتية بالمنظار. نوع مختلف من الموجات فوق الصوتية التقليدية عبر الجلد ، هنا فقط يتم استخدام مسبار تنظيري إضافي. يتم إدخال هذا المستشعر عبر المريء والمعدة في تجويف الاثني عشر ، حيث تأتي الإشارات منه. هذه الطريقة جيدة لأنها تسمح لك بتشخيص الأورام التي يبلغ قطرها 5 مم أو أكثر ، والتي لا يمكن اكتشافها بالموجات فوق الصوتية التقليدية. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الأعضاء والأوعية المجاورة لورم خبيث.

التصوير المقطعي في الوضع الحلزوني

هذا هو "المعيار الذهبي للتشخيص". الدراسة هي الأكثر فعالية مع تعزيز التباين في الوريد للنمط. في الوقت نفسه ، يتراكم السرطان بشكل انتقائي على النقيض في حد ذاته ، مما يجعل من الممكن تقييم حجم وتوطين وانتشار علم الأمراض. بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب ، يتم تقييم حالة الغدد الليمفاوية الإقليمية ونظام الأقنية والأوعية الدموية والأعضاء المجاورة. التصوير المقطعي المحوسب طريقة حساسة للغاية. توجد النقائل ، إن وجدت ، في 99٪ من الحالات.

التصوير بالرنين المغناطيسي

تستخدم كبديل للتصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي له عيب - فمن الصعب التمييز بين الأورام الخبيثة والبؤرة الالتهابية. غالبًا ما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتصور القنوات بشكل أفضل.

خزعة الشفط عن طريق الجلد تحت إشراف الموجات فوق الصوتية

طريقة تشخيص جائرة تسمح لك بأخذ المواد من المنطقة المصابة للفحص النسيجي. الطريقة مهمة لتحديد مورفولوجيا الورم والقرار النهائي بشأن ما إذا كانت حميدة أو خبيثة. بناءً على نتائج الخزعة ، يتم تحديد مسألة استصواب العلاج الكيميائي الإشعاعي.

منظار البطن

طريقة جائرة من أحدث جيل تسمح لأخصائيي الأورام بتقييم حالة البنكرياس وقنواته والأعضاء المجاورة بأعينهم في الوقت الفعلي. يتم تقديم الاستنتاج حول وجود السرطان هناك في غرفة العمليات. إذا كان متاحًا ، يتم تقييم الانتشار والتوطين والورم الخبيث.

مبادئ وتوجهات العلاج

اتجاهات التأثير العلاجي على عملية الورم:

1. جراحي (جذري وملطف).
2. العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
3. مجموع.
4. مصحوب بأعراض.

يتم اختيار نوع العلاج بشكل فردي. يؤخذ في الاعتبار عمر المريض ووجود أمراض جسدية مصاحبة وتشكل السرطان وانتشاره. يتم أيضًا تقييم أعراض المضاعفات المشتبه بها والتوطين. ومع ذلك ، لا يعد أي من هذه المعايير مؤشرًا مطلقًا للاستئصال. يتم اختيار مؤشرات وموانع الجراحة وأساليب العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب.

جراحة

يتم إجراء عملية الإزالة الجذرية للبنكرياس بدقة وفقًا للإشارات.

موانع الاستعمال المطلقة للجراحة الجذرية:

• فحوصات النقائل في الكبد والصفاق.
• فحوصات النقائل في الغدد الليمفاوية التي لا يمكن إزالتها.
• إنبات الأوعية الوريدية عن طريق النقائل لكامل سماكة الجدار مع تشوهه.
• المشاركة في عملية السرطان للفروع الكبيرة للشريان الأورطي (الجذع البطني ، الشرايين المساريقية والكبدية العلوية).
• أمراض جسدية مصاحبة شديدة.

يشمل العلاج الجراحي واحدًا من ثلاثة أنواع من الجراحة: استئصال البنكرياس الاثني عشر أو استئصال البنكرياس والاثني عشر الكلي أو استئصال الغدة البعيدة.

أثناء استئصال البنكرياس الاثني عشر ، يتم استئصال الرأس والعملية غير المحددة مع جزء من المعدة والقناة الصفراوية والاثني عشر.

استئصال المقاطع البعيدة يعني إزالة أحد أجزاء الغدة (الرأس ، والجسم ، والذيل ، والعملية) مع جزء من القناة الصفراوية ، والاثني عشر والمعدة.

مع الاستئصال الكامل للثدي والبنكرياس ، يتم استئصال البنكرياس بالكامل مع جميع الغدد الليمفاوية المجاورة والأنسجة والأوعية والأربطة. يتم إجراء هذه العملية بشكل نادر للغاية ، حيث يعاني المريض في النتيجة من نقص إنزيمي وهرموني مطلق.

فيما يتعلق بالجراحة الملطفة ، يتم إجراؤها لمعظم المرضى. الجراحة الملطفة ضرورية بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من أعراض اليرقان الانسدادي وانسداد الأمعاء واضطرابات تفريغ الطعام. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الأفضلية لبضع البطن المعتاد ، حيث يتم استعادة سالكية القنوات الصفراوية أو الجهاز الهضمي عن طريق فرض فغرة. يقوم الجراح أيضًا بتقييم حالة العضو ودرجة الضرر وانتشار عملية السرطان.

يشار إلى العلاج الجراحي بشكل خاص في المراحل المتقدمة من السرطان. يزداد تشخيص البقاء على قيد الحياة بمقدار 5-7 مرات. متوسط ​​التشخيص للبقاء على قيد الحياة بعد الجراحة يصل إلى عامين.

علاج إشعاعي

يتم إجراؤه قبل الجراحة أو بعدها أو لتسكين الألم. يستطب العلاج الإشعاعي أيضًا لعلاج الأورام في المراحل المبكرة ، عندما تكون هناك مناطق صغيرة من التلف. يتم العلاج في دورات مدتها 5 أسابيع بجرعات ثابتة من الإشعاع. أثناء العلاج ، قد يحدث غثيان وقيء وضعف ، ولكن بعد انتهاء الدورة ، تختفي الآثار الجانبية من تلقاء نفسها. يحسن العلاج الإشعاعي من تشخيص المرض ، ويخفف من أعراض الألم المؤلمة.

العلاج الكيميائي

يتم العلاج بأدوية العلاج الكيميائي الخاصة التي يمكن أن تقتل الخلايا السرطانية أو تبطئ نموها. من الأفضل الآن استخدام مجموعات من عدة أدوية للحصول على تأثير أسرع. يتم إجراء العلاج الكيميائي في الدورات. أثناء العلاج يشعر المريض بالحاجة إلى الغثيان والقيء والصلع وتقرح الأغشية المخاطية. في نهاية الدورة تختفي هذه الآثار الجانبية. يُحسِّن العلاج الكيميائي أيضًا من تشخيص المرض والبقاء على قيد الحياة.

يتم إجراء علاج الأعراض في المرضى الذين يعانون من ورم غير صالح للجراحة ، عندما لا تكون أي من الطرق المذكورة أعلاه قادرة على القضاء تمامًا على السرطان. هذا يحسن نوعية الحياة ، ويزيل الأعراض ، ويحسن تشخيص المرض بشكل عام.

التنبؤات: إلى متى يمكنك أن تعيش

تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير وتعتمد على مرحلة المرض ، لذلك حتى الطبيب المعالج لا يمكنه تقديم تشخيص دقيق. متوسط ​​العمر المتوقع لسرطان البنكرياس هو كما يلي:

• بعد العلاج الجراحي الجذري ، متوسط ​​البقاء على قيد الحياة هو 1 إلى 2.5 سنة. حوالي 20٪ من المرضى يعيشون أكثر من 5 سنوات.
• بعد الجراحة الملطفة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، إذا رفض المريض الجراحة ، فإن توقعات الحياة تصل إلى عام واحد. في المتوسط ​​6-8 أشهر.

فيديو مفيد: كيفية الكشف عن سرطان البنكرياس

يسمى التهاب البنكرياس بالتهاب البنكرياس. في أغلب الأحيان يكون هذا المرض مزمنًا.

يمكن أن يحدث هذا المرض دون أي أعراض أو يتطور على خلفية أمراض أخرى في تجويف البطن ، لذلك لا يتم التشخيص دائمًا في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة. لهذا السبب من الضروري أن يكون لديك فكرة عن هذا المرض وإذا اشتبه في التهاب البنكرياس ، استشر الطبيب.

التصنيف الدولي للأمراض

يعرف الطب الحديث أكثر من أربعين مصنّفًا لالتهاب البنكرياس ، مما يجعل من الصعب على الأطباء التواصل دوليًا حول موضوع التشخيص والعلاج. من أجل أن يتمكن المتخصصون من مختلف البلدان من تبادل الخبرات بحرية وفهم بعضهم البعض جيدًا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض (ICD).

تتم مراجعة هذا التصنيف بانتظام بتوجيه من منظمة الصحة العالمية. ICD-10 ساري المفعول حاليًا ، الرقم "10" يعني المراجعة العاشرة.

وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض - يحدث 10 التهاب في البنكرياس:

• حاد (كود K85) ؛
• مزمن (كود K86).

آلية تطور التهاب البنكرياس

ينتج البنكرياس إنزيمات الجهاز الهضمي وهرمون الأنسولين. تكون هذه الإنزيمات في الغدة غير نشطة ، ولا تبدأ في العمل إلا عند دخولها الاثني عشر.

ولكن يحدث أن ينقطع تدفق الإنزيمات من البنكرياس أو ، لسبب ما ، تبدأ الإنزيمات في التنشيط قبل الوصول إلى الاثني عشر. هذا عندما تبدأ مواد الإنزيم في تدمير البنكرياس نفسه ، وهضم أنسجته. في هذه الحالة ، يتم إطلاق السموم التي يمكن أن تدخل الدورة الدموية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم وتضر بالأعضاء الداخلية.

يتم استبدال الأنسجة التالفة في الغدة بأنواع أخرى من الأنسجة ، مثل الأنسجة الدهنية أو الندبية. من الممكن أيضًا نخر مساحة كبيرة من هذا العضو. نتيجة لمثل هذه التغييرات ، يتعطل الأداء الطبيعي للبنكرياس ، ويتوقف إنتاج الإنزيمات بالكمية المطلوبة ، وتبدأ العمليات الالتهابية. مضاعفات هذا المرض هي داء السكري وسرطان البنكرياس.

أسباب المرض

يبدأ التهاب البنكرياس لأسباب مختلفة. يوجد في ICD-10 تدرج مختلف لهذه الحالة المرضية ، اعتمادًا على الأسباب المزعومة. على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس الناجم عن المخدرات ، والكحول ، والصديد ، والنزيف.

من أجل العلاج الناجح لعلم الأمراض ، من الضروري معرفة سبب ظهور مثل هذه المشكلة.

يمكن أن تكون أسباب التهاب البنكرياس:

التصنيف الدولي للأمراض - 10 لا يميز عن طريق الخطأ بين التهاب البنكرياس المزمن والحاد. هذان النوعان من نفس علم الأمراض لهما خصائصهما وعواقبهما ويختلفان في أساليب العلاج.

في الشكل الحاد ، تبدأ إنزيمات الجهاز الهضمي في الهضم بالفعل في البنكرياس ، ويتطور المرض في وقت قصير. يهدف العلاج إلى تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

يتميز الشكل المزمن بالتغيرات التي بدأت بالفعل في بنية الغدة. تفقد أنسجة هذا العضو سلامتها ويتم استبدالها بنوع آخر من الأنسجة. نتيجة لهذه التغيرات المرضية ، لا يمكن للعضو التالف أداء وظائفه الرئيسية بشكل كامل.

هذا يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها ويؤثر على جميع الأعضاء الداخلية وأنظمة جسم الإنسان. في المستقبل ، هناك نقص في الإنزيمات المنتجة ، وسيصاب البنكرياس بالضمور وسيبدأ مرض السكري.

غالبًا ما يتم إهمال أسباب الشكل المزمن لالتهاب البنكرياس الحاد. قد تكون المتطلبات الأساسية أيضًا هي سوء التغذية والأطعمة الدهنية والكحول والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية الأخرى والآثار الضارة للعقاقير.

يتم تقليل علاج المرحلة المزمنة من علم الأمراض للحفاظ على الأداء الطبيعي للجسم. كما أنهم يسعون إلى الحد من تأثير الآثار الضارة على الجسم لمنع نوبات المرض وتفاقم الحالة الصحية.

من المستحيل علاج الشكل المزمن ، فمن الممكن فقط تقليل عدد هجمات تفاقم المرض. ولكن حتى هذا يريح حياة المريض.

أعراض المرض

تختلف الصورة السريرية لظهور علم الأمراض في جميع المراحل. العَرَض الرئيسي هو ألم حزام غير متوقع قويًا جدًا. غالبًا ما يبدأ في الجانب الأيسر ، وقد يصبح أقوى إذا استلقى المريض على ظهره. أحيانًا ما يتم الخلط بين هذا الألم وبين ألم في القلب أو في الكلى ، حيث يتم الشعور به أكثر في الجزء العلوي من البطن.

دائمًا ما يتم ملاحظة اضطرابات الجهاز الهضمي. هذا ، كقاعدة عامة ، هو القيء مع مزيج من الصفراء والإسهال مع جزيئات من الطعام غير المهضوم والفواق وانتفاخ البطن. ترتفع درجة الحرارة ، ويمكن أن يكون الضغط منخفضًا وعاليًا. تتدهور حالة المريض بشكل حاد ، مع ضيق في التنفس ، والتعرق المفرط.

تظهر هذه الأعراض بشكل واضح وغالبًا ما تكون علامات على المرحلة الحادة. يجب أن يعرفوا ، لأنه حتى أثناء الشكل المزمن ، يمكن أن تحدث هجمات ذات طبيعة حادة. لكن مظاهر المرحلة المزمنة أكثر ضبابية وتمتد بمرور الوقت.

لعدة سنوات ، قد يشعر الشخص بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن ، في كثير من الأحيان بعد تناول الطعام ، خاصة عند تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة. يصعب على البنكرياس التالف هضم كل شيء دفعة واحدة ، ولهذا تظهر مثل هذه الآلام.

إذا كان الشخص يلتزم بالتغذية السليمة ، وحتى التغذية المنفصلة ، فإن مظاهر التهاب البنكرياس ستحدث لاحقًا. يجب أن يكون ضعف الهضم لفترة طويلة بمثابة إشارة. يميل الشخص إلى تجاهل الأعراض الواضحة ، وبعد كل شيء ، يجب معالجة أي مرض في الوقت المناسب.

في مرض مزمن ، قد تحدث نوبات المرحلة الحادة أحيانًا ، لكن الشخص سيربط ذلك بالإفراط في تناول الطعام أو شرب الكحول. المرحلة المزمنة خطيرة لأن عملية تدمير البنكرياس جارية بالفعل ، والشخص لا يعلم بها ، ولا يتخذ أي إجراءات. لكن من المهم جدًا التعرف على المرض في الوقت المناسب ، فهذا يساعد في التشخيص.

الفحص التشخيصي والاختبارات اللازمة

إذا كنت تشك في التهاب البنكرياس المزمن ، يجب عليك استشارة الطبيب. يتم التعامل مع هذه الأمراض من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

تعتبر اختبارات البول والبراز والدم ، بما في ذلك اختبار الدم البيوكيميائي ، إلزامية. يتم فحص أعضاء التجويف البطني عن طريق الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي. يتم فحص البنكرياس عن طريق التصوير المقطعي المحوسب وتنظير المعدة ويتم إجراء الاختبارات الوظيفية.

الاتجاهات الرئيسية في علاج المرض

مع تفاقم مرض مزمن ، سيكون العلاج مشابهًا للعلاج الموصوف للمرحلة الحادة ، ويوصى دائمًا بالاستشفاء. يجب أن يكون العلاج تحت إشراف طبي ، حيث يوجد خطر على الحياة.

مع الأعراض الخفيفة للدورة المزمنة ، سيهدف العلاج إلى تعديل نمط الحياة.

مدى الحياة سيكون من الضروري اتباع نظام غذائي معين وتناول الأدوية التي من شأنها تعويض نقص الإنزيمات في الجسم. من المفيد زيارة المصحات التي تقدم علاجًا معقدًا باستخدام المياه المعدنية الطبية.

يجب أن يخطط الطبيب ويخطط للعلاج. حتى عند اختيار المياه المعدنية ، من الضروري استشارة أخصائي ، لأن هذا علاج وله موانع.

المرحلة المزمنة من المرض خطيرة لأنه حتى مع العلاج المناسب ، لا تزال مستويات الأنسولين تنخفض بمرور الوقت ، وهذا سيؤدي إلى ظهور مرض السكري. لهذا السبب يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب مزمن في البنكرياس طلب المشورة من طبيب الغدد الصماء بشكل دوري. سيساعد هذا في الحفاظ على مستويات السكر تحت السيطرة واكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، مما سيساعد في العلاج الناجح.

السبل الممكنة للوقاية

التهاب البنكرياس المزمن (ICD - 10) هو مرض معقد يصعب علاجه. الرمز 10 يعني أن هذا المرض له مسببات كحولية أو معدية.

الوقاية في هذه الحالات ستكون رفض استخدام المشروبات الكحولية وعلاج الالتهابات في الجسم في الوقت المناسب. ستساعد مثل هذه التدابير الخاصة بالتهاب البنكرياس المزمن في تقليل التفاقم.

. علم الأوبئة. سرطان البنكرياس هو ثالث أكثر أورام الجهاز الهضمي شيوعًا وخامس سبب رئيسي للوفاة من الأورام الخبيثة. يتزايد معدل الإصابة بالسرطان الغدي باستمرار ، خاصة بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا. تمثل الأورام الغدية أكثر من 90٪.
. المسببات.قد يرتبط سرطان البنكرياس بالتدخين والسكري والتعرض للأسبستوس. يزداد الخطر بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من أشكال وراثية من التهاب البنكرياس. يتم وصف الطفرات التي يزداد فيها تواتر الأورام الخبيثة ، بما في ذلك. البنكرياس (على سبيل المثال 600185 ، 13q12.3 ، جين BRCA2 ،  ؛ * 601916 ، 3p21.1 ، جين ARP ، ).
. التشريح المرضي. في معظم الحالات ، تكون هذه الأورام السرطانية بدرجات متفاوتة من النضج ، مما يعطي نقائلًا مبكرة وواسعة النطاق للغدد الليمفاوية الإقليمية (شرنقة البنكرياس ، المساريقي ، إلخ).

. الاعراض المتلازمة.. الأعراض المبكرة غير محددة - ألم في المنطقة الشرسوفية ، فقدان الوزن ، آلام الظهر .. الأعراض تعتمد على مكان الورم في البنكرياس .. رأس الغدة. في أغلب الأحيان ، يتطور السرطان في رأس البنكرياس (50-80٪). مع هذا التوطين ، في 75٪ من المرضى ، تظهر الأعراض الرئيسية (فقدان الوزن واليرقان الانسدادي) دون نوبة ألم. يعاني ما يقرب من 25٪ من المرضى الذين يعانون من توطين ورم في رأس البنكرياس من ألم في الحزام وانزعاج غامض في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي. نظرًا لأن البنكرياس يقع خلف الصفاق ، فإن اكتشاف الأورام في المراحل المبكرة أثناء الفحص البدني أمر صعب ويصبح ممكنًا مع وجود حجم كبير من الورم (تكوين ملموس يشبه الورم في المنطقة الشرسوفية) أو مع ورم خبيث. في ظل وجود ورم واضح في رأس البنكرياس ، في حوالي 20٪ من الحالات ، يمكن للمرء أن يتحدث بالفعل عن عدم قدرته على العمل. يشير تضخم المرارة غير المؤلم (أعراض كورفوازييه) إلى انسداد الورم في البنكرياس و / أو القنوات الصفراوية ... سرطان الجسم أو ذيل البنكرياس أقل شيوعًا ، ويتجلى في المراحل المتأخرة ، لأن أورام هذا التوطين تسبب اليرقان الانسدادي فقط في 10٪ من الحالات.

. تشخبص.من النادر اكتشاف سرطان البنكرياس في المراحل المبكرة .. تقنيات التشخيص غير الغازية ... يمكن للتصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية اكتشاف الأورام الصغيرة التي يصل حجمها إلى 2-3 سم. وبدقة عالية وبدون مضاعفات عمليًا ، فإن الفحص الجليدي للثقب يجعل من الممكن تشخيص ورم خبيث في البنكرياس ... بعد إدخال مادة ظليلة في القناة ، يتم التقاط سلسلة من الصور. باستخدام هذه التقنية ، يمكن تشخيص أورام البنكرياس الصغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء فحص خلوي للظهارة ومحتويات قناة البنكرياس. في 80٪ من المرضى ، يزداد نشاط ALP في الدم ، ويرجع ذلك إلى ضغط جزء البنكرياس من القناة الصفراوية المشتركة. غالبًا ما يتم ملاحظة المستويات المرتفعة من Ag carcinoembryonic Ag (CEAg) و LDH و glutamatoxaloacetate transaminase في الدم. تم العثور على اليرقان في 65٪ من المرضى ، وفي 25٪ - نسبة عالية من الأميليز في الدم. تم الكشف عن علاقة بين علامة الورم CA19-9 وسرطان البنكرياس (حساسية هذا الاختبار لسرطان البنكرياس 80٪ وخصوصية 90٪) يمكن أن يكشف تصوير الأوعية عن إزاحة أو ضغط البنكرياس أو الشريان الاثني عشر. يمكن أن يكون الطور الوريدي مفيدًا بشكل خاص في حالة انسداد الأوردة المساريقية أو الطحال العلوي ، حيث يكشف اختبار تحفيز السكر عن انخفاض في حجم إفراز البنكرياس مع المحتوى الطبيعي من الإنزيمات والبيكربونات.

TNM - التصنيف (انظر أيضًا الورم والمراحل) .. pTis - السرطان في الموقع .. T1 - ورم يصل حجمه إلى 2 سم في أكبر أبعاده ، يقتصر على البنكرياس .. T2 - ورم أكبر من 2 سم في أكبر أبعاده ، يقتصر على البنكرياس .. T3 - يغزو الورم أيًا من الهياكل التالية: الاثني عشر ، القنوات الصفراوية ، أو البُنى المجاورة للورم ، T4 في القولون. لا توجد نقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية .. N1 - توجد نقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
. التجميع حسب المراحل. المرحلة 0: TisN0M0. المرحلة الأولى: T1-2N0M0. المرحلة الثانية: T3N0M0. المرحلة الثالثة: T1-3N1M0. المرحلة الرابعة .. T4N0-1M0 .. T1-3N0-1M1.

. علاج .. استئصال البنكرياس الاثنى عشري (عملية ويبل) للأورام القابلة للاستئصال هو طريقة قياسية للعلاج الجراحي لسرطان رأس البنكرياس ... يتم تحديد قابلية استئصال الورم على طاولة العمليات وفقًا لعدة معايير: عدم وجود نقائل الكبد. لا يغزو الورم نقير الكبد ، والوريد البابي خلف البنكرياس ، ومنطقة الشريان المساريقي العلوي والأعضاء الأخرى في تجويف البطن ... يمكن الحصول على تأكيد نسيجي للورم الخبيث عن طريق خزعة بالإبرة يتم إجراؤها قبل الجراحة أو أثناءها ... يتضمن إجراء ويبل إزالة أجزاء من البنكرياس البعيدة والاثني عشر والمعدة. يتم استعادة سالكية الجهاز الهضمي عن طريق تكوين داء فغر معدي جيوناني ، وداء فغر الصفيحة الصفراوية ، وداء البنكرياس الصائغي. معدل الوفيات في هذه الحالة هو 15٪. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي النزيف ، وتشكيل الخراج ، وفشل البنكرياس الصائغي ، ويتم إجراء استئصال نصفي البنكرياس من الجانب الأيسر مع استئصال الطحال واستئصال العقد اللمفية عندما يقع الورم في الجزء الأوسط من الجسم وفي منطقة ذيل البنكرياس. لا يتم استخدام استئصال البنكرياس على نطاق واسع. الفوائد المحتملة للجراحة: يمكن إزالة الورم متعدد البؤر (40٪ من سرطانات البنكرياس). البقاء على قيد الحياة بعد هذه العملية ليس أعلى بكثير من بعد استئصال البنكرياس الاثني عشر. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث شكل حاد من مرض السكري بشكل خاص بعد استئصال البنكرياس ، مما يؤدي إلى تدهور نوعية حياة المريض بعد الجراحة. يتم إجراء العمليات الجراحية الملطفة لسرطان البنكرياس في كثير من الأحيان أكثر من الجراحات الجذرية بسبب التشخيص المتأخر ... تهدف العمليات الجراحية الملطفة إلى القضاء على انسداد تدفق الصفراء ، حيث يتم تطبيق مفاغرة إزالة الضغط بين مرضى القناة المعوية أو المرارة ... بحاجة إلى عملية ثانية ، تهدف إلى استعادة المباح بين المعدة والاثني عشر ، إذا لم يتم إجراء مثل هذه العملية الالتفافية في وقت سابق. لذلك ، في العديد من العيادات ، يتم تكميل داء القناة الصفراوية الصفراوية بفرض داء فغر معدي وجيني ... في بعض الأحيان يتم استخدام التصريف الصفراوي عبر الكبد عن طريق الجلد لحل اليرقان الانسدادي وضمان التصريف الداخلي للصفراء ، مما يؤدي إلى تجنب الجراحة الرضحية .. يتم استخدام العلاج الكيميائي على نطاق واسع في علاج سرطان البنكرياس. المخططات المعقدة لاستخدام الأدوية ، بما في ذلك الفلورويوراسيل ، تسبب انخفاضًا مؤقتًا في حجم الورم ، ولكنها لا تزيد من متوسط ​​العمر المتوقع. . يستخدم العلاج المشترك (العلاج الإشعاعي أثناء العملية وزرع مصادر مشعة في الأمعاء) لقمع نمو التركيز الأساسي ومنع تطور النقائل. النتائج الأولية مشجعة للغاية (في الحالات غير القابلة للجراحة ، متوسط ​​العمر المتوقع هو 13 شهرًا) .. العلاج الإشعاعي يقلل من حجم تكوين الورم في 60-70٪ من المرضى ، ويمكن استخدامه كوسيلة ملطفة.

. تنبؤ بالمناخفي حالة الإصابة بسرطان البنكرياس فهو غير موات للغاية ، حيث لا يتجاوز معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 5٪. يموت معظم المرضى في غضون سنة واحدة بعد الجراحة ، ومتوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من سرطان غير قابل للاستئصال هو 6 أشهر.حتى في المرضى الذين يعانون من أورام البنكرياس القابلة للاستئصال ، فإن فعالية العلاج الجراحي منخفضة. 10٪ فقط من المرضى بعد استئصال البنكرياس يعيشون أكثر من 5 سنوات.

سرطان الغدد الصماء في البنكرياس.تتميز الأورام الغدية الكيسية المصلي والمخاطية بتكوينات متعددة صغيرة (مصلية) أو كبيرة (مخاطية). لا تتواصل الأكياس مع قنوات البنكرياس ، ولا تحتوي على الأميليز ، وعادة ما يكون الأميلاز المصل طبيعيًا (يزداد في 60-75٪ من حالات الأكياس الكاذبة). يكشف تصوير الأوعية الدموية عن فرط الأوعية الدموية. غالبًا ما يتم ملاحظة الآفات عند النساء ، وفي الحالات النموذجية لوحظ فقدان الوزن ، ولا يوجد مؤشر على التهاب البنكرياس في سوابق الدم. العلاج الجراحي - الختان ، غالبًا بعلاج كامل.

التصنيف الدولي للأمراض - 10. C25 ورم خبيث في البنكرياس D01.7 سرطان في موقع أعضاء محددة أخرى في الجهاز الهضمي.

هناك تصنيفات عديدة لمظاهر المرض. من أجل تبسيط المعلومات حول أمراض البنكرياس والأمراض الأخرى ، من أجل التمكن من تبادل الخبرات بين المتخصصين من مختلف البلدان ، أنشأ المجتمع الطبي مصنفًا دوليًا للأمراض (ICD).

جرت المحاولات الأولى لتنظيم الأمراض في القرن السابع. اتضح أنها تهدف أكثر إلى جمع البيانات الإحصائية حول أسباب الوفاة المختلفة. في المؤتمر الدولي الثاني في عام 1855 ، تمت الموافقة على تصنيف الأمراض ، والذي تم تحديثه وتنقيته بشكل دوري منذ ذلك الحين. تمت المراجعة العاشرة الأخيرة في عام 1989 واستخدمتها الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية منذ عام 1994.

كود التهاب البنكرياس وفقًا لـ ICD-10 هو:

K85 - التهاب البنكرياس الحاد:

• نخر معدي وحاد.
• مع خراج.
• حاد (مع الانتكاسات الناشئة) ، تحت الحاد ، نزفي ، صديدي ، وغير محدد بطريقة أخرى (NOS).

K86.0 التهاب البنكرياس المزمن من أصل كحولي.

K86.1 - أنواع أخرى من التهاب البنكرياس المزمن: معدي ، متكرر ، متكرر ، NOS

ينتج البنكرياس إنزيمات تشارك في عملية الهضم. يتم تحفيز العملية الالتهابية من خلال حقيقة أن الإنزيمات لا تصل إلى الاثني عشر ، ويتم تنشيطها في الغدة وتبدأ في تدمير العضو وهضم الخلايا والأنسجة. يتطور التهاب البنكرياس الحاد. تحتوي الإنزيمات المنشطة على مادة التربسين التي تشبه في عملها سم الأفعى. المرض معقد عندما تدخل الإنزيمات والسموم إلى مجرى الدم ، وتضر بالأعضاء الأخرى ، ويحدث تسمم حاد.

هناك العديد من الأسباب المعروفة لالتهاب البنكرياس. يحدث المرض في أغلب الأحيان لدى من يتعاطون الكحول (65٪ من المرضى). هناك مخاطر عالية للإصابة بالأمراض لدى الأشخاص المصابين بمرض الحصوة ، وإصابات البنكرياس ، والأمراض المعدية والفيروسية ، والتسمم الدوائي ، والميل الخلقي إلى التهاب البنكرياس.

شكل حاد من المرض

التهاب البنكرياس الحاد هو مرض خطير مع ارتفاع معدل الوفيات. يحدث الالتهاب نتيجة أضرار فيزيائية أو كيميائية في مناطق معينة من البنكرياس. نتيجة لذلك ، يخرج عدد كبير من إنزيمات البنكرياس ، عادة في حالة غير نشطة ، من الخلايا. تؤدي زيادة الضغط داخل القنوات إلى تنشيط الإنزيمات قبل الأوان ، وتبدأ عملية الهضم الذاتي للغدة. تتشكل بؤر الالتهاب ، ولا تتضرر الخلايا السليمة جزئيًا. تحدث تغييرات لا رجعة فيها ، مصحوبة بانحطاط الخلايا الدهنية وغيرها من انحطاط العضو.

من المضاعفات في الشكل الحاد من التهاب البنكرياس التعلق بالعدوى والتقيؤ ، محفوفًا بخراج (إصابة أنسجة الغدة).

التهاب البنكرياس المزمن

غالبًا ما تصبح نتيجة نقل التهاب البنكرياس الحاد التهابًا مزمنًا في البنكرياس. يؤدي المسار المطول للمرض إلى ظهور الأختام والندبات على أنسجة البنكرياس والقنوات ، وانخفاض في وظائف إنتاج الإنزيمات والهرمونات. مع مرور الوقت ، تسبب العمليات الالتهابية المزمنة تورمًا أو تطور مرض السكري.

في التصنيف الدولي ، تشمل الأسباب المساهمة في حدوث التهاب البنكرياس المزمن الأمراض الفيروسية والبكتيرية. هذه هي الأنفلونزا الفيروسية والتهاب الكبد والسل والجدري والحصبة. أيضا البكتيريا التي يمكن أن تصاب من الحيوانات ، على سبيل المثال: البريميات ، السالمونيلا ، البروسيلا. يحدث التهاب البنكرياس المعدي على خلفية الأمراض المزمنة للبنكرياس. مع هذا الشكل من المرض ، لا تشارك الإنزيمات ، ويحفز موت الخلايا عدوانية الفيروسات والبكتيريا مع ضعف عام في الغدة.

التهاب البنكرياس الكحولي

يحدد التصنيف الدولي بشكل منفصل هذا النوع من التهاب البنكرياس على أنه منتشر في كل مكان. يزيد تناول الكحول من إنتاج العصارة المعدية وحمض الهيدروكلوريك ، مما يحفز إنتاج هرمون يسبب زيادة إفراز إنزيمات البنكرياس. تخترق الإنزيمات خلايا الغدة وتذيبها. تحت تأثير الكحول ، تزداد نبرة العضلة العاصرة لـ Oddi ، الصمام الذي ينظم تدفق الصفراء والإنزيمات البنكرياسية في الاثني عشر. هذا يجعل من الصعب خروج إفراز البنكرياس ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في القنوات الصغيرة ، مما يحفز التنشيط المبكر للإنزيمات.

نتيجة لذلك ، يؤدي التهاب البنكرياس الكحولي المزمن إلى تضييق لا رجعة فيه في قنوات البنكرياس ، وركود وسماكة عصير البنكرياس ، وتكوين سدادات البروتين والكالسيوم.

أعراض

تختلف العلامات والمظاهر باختلاف أشكال الالتهاب. في الشكل الحاد ، يشكو المرضى من آلام شديدة في البطن وانتفاخ وغثيان وقيء ممزوج بالصفراء والجفاف. قد تظهر بقع مزرقة صفراء على الجانب الأيسر أو في السرة نتيجة انفجار الأوعية الصغيرة والشعيرات الدموية. أخطر مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد هو تسمم الجسم ، والذي يمكن أن يسبب وذمة دماغية وفشل كلوي وموت المريض.

في الأمراض المزمنة ، تقل قدرة البنكرياس على إنتاج الإنزيمات والهرمونات. نتيجة لذلك ، تتعطل عملية هضم الطعام. في بعض الأحيان في البنكرياس ، بعد الالتهاب الحاد ، تتشكل الأكياس الكاذبة ، حيث يتراكم السائل أو القيح. مع مرور الوقت ، تتطور العمليات الالتهابية المزمنة وتنمو هذه التكوينات ، وتضغط من قبل أعضاء أخرى ، مما يؤدي إلى الألم والثقل بعد الأكل والغثيان وطعم مر في الفم. عرض آخر هو اليرقان الانسدادي ، الناجم عن تضييق القنوات الصفراوية وضعف سالكية.

لعلم الأمراض مثل هذه الأعراض ليس فقط مع المسببات الكحولية ، ولكن أيضًا مع أنواع أخرى من الأمراض المزمنة ، والتي يوفرها المصنف العاشر للأمراض. كما تضاف إليها اضطرابات الجهاز الهضمي والإسهال وعدم تحمل بعض الأطعمة.

التشخيص

يختلف تشخيص العمليات الحادة والمزمنة إلى حد ما. بالنسبة للحالة الثانية ، من المهم تحديد الوظيفة الخارجية (الأنزيمية) للبنكرياس. لذلك ، يضاف برنامج coprogram إلى طرق التشخيص القياسية - فحص بقايا الطعام غير المهضومة في البراز.

عند إجراء التشخيص ، يتم استخدام رمز ICD-10. يستجوب الطبيب المريض ويفحص ويجس. ثم يتم تحليل الدم والإنزيمات وتحمل الجلوكوز في المعمل. تُستخدم الطرق الآلية أيضًا لتصور حالة البنكرياس ، مثل: الموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية ، والتصوير المقطعي ، والتصوير الوراثي للقنوات الصفراوية بالمنظار ، وتصوير الأوعية الدموية وطرق أخرى.

علاج

يعتمد علاج علم الأمراض على شدة المرض وشكله. في حالة الالتهاب الحاد ، يتم الاستشفاء ، ويهدف العلاج إلى الوقاية من المضاعفات والحفاظ على الجسم ووظائفه من خلال التغذية الوريدية وتناول الأدوية.

نظام عذائي

تلعب التغذية الغذائية دورًا رائدًا في علاج التهاب البنكرياس وأنواعه (رمز ICD-10). القواعد الرئيسية هي الجوع والبرد والراحة.

في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، يجب على المريض عدم تناول الطعام لعدة أيام. ثم يتم وصف التغذية الغذائية وفقًا لـ Pevzner (النظام الغذائي رقم 5) والأطعمة الدهنية والكربوهيدرات محدودة في التغذية.

علاج طبي

تتمثل المهام الرئيسية في علاج التهاب البنكرياس في القضاء على الألم والتعويض عن الإنزيم والقصور الهرموني للبنكرياس.

يتم استخدام الطرق المحافظة ، والتي تشمل:

• العلاج البديل بالأنزيمات والهرمونات.
• تناول المضادات الحيوية ضد الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
• تدابير تهدف إلى القضاء على عواقب تسمم الجسم بعد مضاعفات المرض.

كما يتم استخدام الجراحة أو ثقب الجلد طفيف التوغل. يشار إلى مثل هذه العمليات لانسداد القنوات الصفراوية ، مع المضاعفات التي تسببها الأكياس الكاذبة ، والاشتباه في وجود ورم في الغدة.

وقاية

مع العلاج المناسب والامتثال للتدابير اللازمة التي تهدف إلى تغيير نمط الحياة ، تصبح الانتكاسات أقل بشكل ملحوظ. أثناء العلاج وبعده ، من الضروري استبعاد تناول الكحول والالتزام بنظام غذائي وتناول الأدوية. يوصف أيضًا علاج المصحة خلال فترات الهدوء.

أمراض البنكرياس الأخرى (K86)

مستبعد:

• التليف الكيسي للبنكرياس (E84.-)
• ورم خلايا جزيرة البنكرياس (D13.7)
• إسهال البنكرياس الدهني (K90.3)

في روسيا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة (ICD-10) كوثيقة تنظيمية واحدة لحساب حالات المرض ، وأسباب اتصال السكان بالمؤسسات الطبية في جميع الأقسام ، وأسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. №170

تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2017 2018.

مع التعديلات والإضافات من قبل منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

التهاب البنكرياس المزمن رمز ICD 10

يسمى التهاب البنكرياس بالتهاب البنكرياس. في أغلب الأحيان يكون هذا المرض مزمنًا.

يمكن أن يحدث هذا المرض دون أي أعراض أو يتطور على خلفية أمراض أخرى في تجويف البطن ، لذلك لا يتم التشخيص دائمًا في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة. لهذا السبب من الضروري أن يكون لديك فكرة عن هذا المرض وإذا اشتبه في التهاب البنكرياس ، استشر الطبيب.

التصنيف الدولي للأمراض

يعرف الطب الحديث أكثر من أربعين مصنّفًا لالتهاب البنكرياس ، مما يجعل من الصعب على الأطباء التواصل دوليًا حول موضوع التشخيص والعلاج. من أجل أن يتمكن المتخصصون من مختلف البلدان من تبادل الخبرات بحرية وفهم بعضهم البعض جيدًا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض (ICD).

تتم مراجعة هذا التصنيف بانتظام بتوجيه من منظمة الصحة العالمية. ICD-10 ساري المفعول حاليًا ، الرقم "10" يعني المراجعة العاشرة.

وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض - يحدث 10 التهاب في البنكرياس:

آلية تطور التهاب البنكرياس

ينتج البنكرياس إنزيمات الجهاز الهضمي وهرمون الأنسولين. تكون هذه الإنزيمات في الغدة غير نشطة ، ولا تبدأ في العمل إلا عند دخولها الاثني عشر.

ولكن يحدث أن ينقطع تدفق الإنزيمات من البنكرياس أو ، لسبب ما ، تبدأ الإنزيمات في التنشيط قبل الوصول إلى الاثني عشر. هذا عندما تبدأ مواد الإنزيم في تدمير البنكرياس نفسه ، وهضم أنسجته. في هذه الحالة ، يتم إطلاق السموم التي يمكن أن تدخل الدورة الدموية وتنتشر في جميع أنحاء الجسم وتضر بالأعضاء الداخلية.

يتم استبدال الأنسجة التالفة في الغدة بأنواع أخرى من الأنسجة ، مثل الأنسجة الدهنية أو الندبية. من الممكن أيضًا نخر مساحة كبيرة من هذا العضو. نتيجة لمثل هذه التغييرات ، يتعطل الأداء الطبيعي للبنكرياس ، ويتوقف إنتاج الإنزيمات بالكمية المطلوبة ، وتبدأ العمليات الالتهابية. مضاعفات هذا المرض هي داء السكري وسرطان البنكرياس.

أسباب المرض

يبدأ التهاب البنكرياس لأسباب مختلفة. يوجد في ICD-10 تدرج مختلف لهذه الحالة المرضية ، اعتمادًا على الأسباب المزعومة. على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس الناجم عن المخدرات ، والكحول ، والصديد ، والنزيف.

من أجل العلاج الناجح لعلم الأمراض ، من الضروري معرفة سبب ظهور مثل هذه المشكلة.

يمكن أن تكون أسباب التهاب البنكرياس:

التصنيف الدولي للأمراض - 10 لا يميز عن طريق الخطأ بين التهاب البنكرياس المزمن والحاد. هذان النوعان من نفس علم الأمراض لهما خصائصهما وعواقبهما ويختلفان في أساليب العلاج.

في الشكل الحاد ، تبدأ إنزيمات الجهاز الهضمي في الهضم بالفعل في البنكرياس ، ويتطور المرض في وقت قصير. يهدف العلاج إلى تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

يتميز الشكل المزمن بالتغيرات التي بدأت بالفعل في بنية الغدة. تفقد أنسجة هذا العضو سلامتها ويتم استبدالها بنوع آخر من الأنسجة. نتيجة لهذه التغيرات المرضية ، لا يمكن للعضو التالف أداء وظائفه الرئيسية بشكل كامل.

هذا يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها ويؤثر على جميع الأعضاء الداخلية وأنظمة جسم الإنسان. في المستقبل ، هناك نقص في الإنزيمات المنتجة ، وسيصاب البنكرياس بالضمور وسيبدأ مرض السكري.

غالبًا ما يتم إهمال أسباب الشكل المزمن لالتهاب البنكرياس الحاد. قد تكون المتطلبات الأساسية أيضًا هي سوء التغذية والأطعمة الدهنية والكحول والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية الأخرى والآثار الضارة للعقاقير.

يتم تقليل علاج المرحلة المزمنة من علم الأمراض للحفاظ على الأداء الطبيعي للجسم. كما أنهم يسعون إلى الحد من تأثير الآثار الضارة على الجسم لمنع نوبات المرض وتفاقم الحالة الصحية.

من المستحيل علاج الشكل المزمن ، فمن الممكن فقط تقليل عدد هجمات تفاقم المرض. ولكن حتى هذا يريح حياة المريض.

أعراض المرض

تختلف الصورة السريرية لظهور علم الأمراض في جميع المراحل. العَرَض الرئيسي هو ألم حزام غير متوقع قويًا جدًا. غالبًا ما يبدأ في الجانب الأيسر ، وقد يصبح أقوى إذا استلقى المريض على ظهره. أحيانًا ما يتم الخلط بين هذا الألم وبين ألم في القلب أو في الكلى ، حيث يتم الشعور به أكثر في الجزء العلوي من البطن.

دائمًا ما يتم ملاحظة اضطرابات الجهاز الهضمي. هذا ، كقاعدة عامة ، هو القيء مع مزيج من الصفراء والإسهال مع جزيئات من الطعام غير المهضوم والفواق وانتفاخ البطن. ترتفع درجة الحرارة ، ويمكن أن يكون الضغط منخفضًا وعاليًا. تتدهور حالة المريض بشكل حاد ، مع ضيق في التنفس ، والتعرق المفرط.

تظهر هذه الأعراض بشكل واضح وغالبًا ما تكون علامات على المرحلة الحادة. يجب أن يعرفوا ، لأنه حتى أثناء الشكل المزمن ، يمكن أن تحدث هجمات ذات طبيعة حادة. لكن مظاهر المرحلة المزمنة أكثر ضبابية وتمتد بمرور الوقت.

لعدة سنوات ، قد يشعر الشخص بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن ، في كثير من الأحيان بعد تناول الطعام ، خاصة عند تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة. يصعب على البنكرياس التالف هضم كل شيء دفعة واحدة ، ولهذا تظهر مثل هذه الآلام.

إذا كان الشخص يلتزم بالتغذية السليمة ، وحتى التغذية المنفصلة ، فإن مظاهر التهاب البنكرياس ستحدث لاحقًا. يجب أن يكون ضعف الهضم لفترة طويلة بمثابة إشارة. يميل الشخص إلى تجاهل الأعراض الواضحة ، وبعد كل شيء ، يجب معالجة أي مرض في الوقت المناسب.

في مرض مزمن ، قد تحدث نوبات المرحلة الحادة أحيانًا ، لكن الشخص سيربط ذلك بالإفراط في تناول الطعام أو شرب الكحول. المرحلة المزمنة خطيرة لأن عملية تدمير البنكرياس جارية بالفعل ، والشخص لا يعلم بها ، ولا يتخذ أي إجراءات. لكن من المهم جدًا التعرف على المرض في الوقت المناسب ، فهذا يساعد في التشخيص.

الفحص التشخيصي والاختبارات اللازمة

إذا كنت تشك في التهاب البنكرياس المزمن ، يجب عليك استشارة الطبيب. يتم التعامل مع هذه الأمراض من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

تعتبر اختبارات البول والبراز والدم ، بما في ذلك اختبار الدم البيوكيميائي ، إلزامية. يتم فحص أعضاء التجويف البطني عن طريق الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي. يتم فحص البنكرياس عن طريق التصوير المقطعي المحوسب وتنظير المعدة ويتم إجراء الاختبارات الوظيفية.

مع تفاقم مرض مزمن ، سيكون العلاج مشابهًا للعلاج الموصوف للمرحلة الحادة ، ويوصى دائمًا بالاستشفاء. يجب أن يكون العلاج تحت إشراف طبي ، حيث يوجد خطر على الحياة.

مع الأعراض الخفيفة للدورة المزمنة ، سيهدف العلاج إلى تعديل نمط الحياة.

مدى الحياة سيكون من الضروري اتباع نظام غذائي معين وتناول الأدوية التي من شأنها تعويض نقص الإنزيمات في الجسم. من المفيد زيارة المصحات التي تقدم علاجًا معقدًا باستخدام المياه المعدنية الطبية.

يجب أن يخطط الطبيب ويخطط للعلاج. حتى عند اختيار المياه المعدنية ، من الضروري استشارة أخصائي ، لأن هذا علاج وله موانع.

المرحلة المزمنة من المرض خطيرة لأنه حتى مع العلاج المناسب ، لا تزال مستويات الأنسولين تنخفض بمرور الوقت ، وهذا سيؤدي إلى ظهور مرض السكري. لهذا السبب يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب مزمن في البنكرياس طلب المشورة من طبيب الغدد الصماء بشكل دوري. سيساعد هذا في الحفاظ على مستويات السكر تحت السيطرة واكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، مما سيساعد في العلاج الناجح.

السبل الممكنة للوقاية

التهاب البنكرياس المزمن (ICD - 10) هو مرض معقد يصعب علاجه. الرمز 10 يعني أن هذا المرض له مسببات كحولية أو معدية.

الوقاية في هذه الحالات ستكون رفض استخدام المشروبات الكحولية وعلاج الالتهابات في الجسم في الوقت المناسب. ستساعد مثل هذه التدابير الخاصة بالتهاب البنكرياس المزمن في تقليل التفاقم.

التهاب البنكرياس المزمن حسب التصنيف الدولي للأمراض

يعد التصنيف الدولي للأمراض المراجعة العاشرة منظمًا لجميع الأمراض الموجودة. تم إنشاء التصنيف الدولي للأمراض لتسهيل البحث الإحصائي. تشكل أمراض الجهاز الهضمي نصيب الأسد من جميع وحدات تصنيف الأمراض. يتم تنظيم أمراض البنكرياس وفقًا لأصلها وشكلها. العملية الحادة تسمى K85 ، والتهاب البنكرياس المزمن هو رمز ICD-10 - K86. تشمل هذه الفئة أيضًا الخراجات والأمراض الكحولية للعضو وأمراض البنكرياس الأخرى المحددة وغير المحددة.

التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض هو منظم منهجي يستخدم للحسابات الإحصائية في مجال الرعاية الصحية. كل 10 سنوات ، تراجع منظمة الصحة العالمية الوثيقة. الآن في الممارسة العملية ، يتم استخدام تصنيف المراجعة العاشرة.

ينظم التصنيف الدولي للأمراض ، ويسجل ، ويحلل البيانات المتعلقة بالوفيات والمرض بين السكان في أجزاء مختلفة من العالم.

لأمراض البنكرياس أصل متنوع يميزها عن طريق المظاهر السريرية. غالبًا ما يكون المرض ذو المسار المزمن التهابيًا بطبيعته ، ولكن هناك أمراض ذات متغير تنموي مختلف.

تصنيف المرض

صنف التهاب البنكرياس حسب متغير مسار المرض. يشار إلى الشكل الحاد باسم K85. K86 هو قسم يشمل أمراض البنكرياس الأخرى (باستثناء التليف الكيسي وأورام الخلايا الجزيرية والإسهال الدهني في البنكرياس).

في حالة التهاب البنكرياس المزمن ، ينقسم كود ICD-10 - K86 إلى:

• K86.0 - شكل مزمن من التهاب البنكرياس من أصل كحولي ؛
• K86.1 - التهاب آخر في الغدة (التهاب البنكرياس المزمن دون مزيد من المواصفات ، معدي ، متكرر ، متكرر) ؛
• K86.2 - كيس البنكرياس.
• K86.3 - كيس كاذب في البنكرياس ؛
• K86.8 - أمراض البنكرياس المؤكدة الأخرى (بما في ذلك ضمور ، حصوات ، تليف الكبد ، تليف ، موت (نخر) ، في الشكل - التهاب البنكرياس الدهني أو العقيم) ؛
• K86.9 - مرض ذو مسببات غير محددة.

الأسباب والأعراض العامة لالتهاب البنكرياس المزمن

التهاب البنكرياس المزمن له رمز ICD-10 (K86) والعديد من الأسباب. الكحول مع الأطعمة الدهنية هو عامل خطر رئيسي. يتطور التهاب البنكرياس المزمن أيضًا بسبب التسمم والتلف والعدوى الفيروسية والتدخلات الجراحية. تشمل الأسباب الثانوية لعلم الأمراض الاضطرابات النفسية والعاطفية (الإجهاد والصدمات النفسية والانهيارات العصبية).

تحذر منظمة الصحة العالمية من أن المدخنين معرضون بنسبة 75٪ لخطر الإصابة بالتهاب البنكرياس. حافز جيد للإقلاع عن التدخين ، أليس كذلك؟

تعتمد الأعراض والعلامات على مرحلة المرض. ترتبط المظاهر بقصور إفرازي في الغدة. بسبب الالتهاب ، لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من الإنزيمات والهرمونات في الجهاز الهضمي. بسبب نقص الإنزيمات ، يضطرب الهضم ويحدث الإمساك والانتفاخ والإسهال والغثيان.

يكشف الموجات فوق الصوتية عن الأكياس الكاذبة المرتبطة بالتهاب البنكرياس الحاد السابق. تتسبب هذه التكوينات المتزايدة في تعطيل مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي وتسبب ألمًا شديدًا. يؤدي انتهاك وظيفة العضو إلى عدد من الأمراض الأخرى. في رأس البنكرياس ، يتطور تليف الأنسجة (الضغط) ، مما يؤدي إلى ضغط قناة Wirsung مع انتهاك إطلاق عصير البنكرياس. في المرحلة الكاذبة من المرض ، تتم إضافة أعراض انتهاك تدفق الصفراء. يصاب المريض باليرقان ، ويصبح لون البول داكنًا ، ويتغير لون البراز.

التصنيف يميز تفاقم ومغفرة المرض. مركز حقوق الانسان. لا يختلف التهاب البنكرياس أثناء الانتكاس عن التهاب البنكرياس الحاد. في البالغين ، يعتبر نخر البنكرياس من المضاعفات الهائلة. تتطلب الحالة تدخل جراحي فوري.

الفحص التشخيصي

تشخيص التهاب البنكرياس (الكودان K85.0 / 86.0) هو إجراء طرق بحث مخبرية وأدوات مفيدة. الموجات فوق الصوتية هي المعيار الذهبي. هذا الإجراء غير مؤلم ويمكن الوصول إليه ، ويسمح لك بتقييم بنية وحجم البنكرياس. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم الكشف عن الخراجات والأورام وكذلك الصورة المقابلة للتغيرات المنتشرة في العضو. نوع من الموجات فوق الصوتية هو تصوير المرونة. تسمح هذه الطريقة بالتقييم التفصيلي لمرونة الأنسجة. إنها خزعة غير جراحية.

أثناء التصوير المقطعي ، يتم تحديد قطر وشكل العضو. لا تصور الأشعة المقطعية كتل البنكرياس فحسب ، بل تصور أيضًا النقائل الإقليمية المحتملة. للحصول على تقييم مفصل لمجاري الغدة ، يتم استخدام تصوير القنوات الصفراوية البنكرياس. باستخدام منظار داخلي مرن ، يتم حقن التباين في القناة الصفراوية المشتركة ويتم فحص العضو.

يتكون التشخيص المختبري من اختبارات الدم والبراز والبول. في الدم ، يتم تحديد مستوى السكر والأميلاز ، في البول - دياستاز ، في البراز ، يتم تقييم مستوى إيلاستاز البنكرياس والدهون غير المهضومة.

يتم تحديد وظيفة الغدة لتعيين العلاج بالإنزيم والهرمونات. يزيد التشخيص المبكر من فرص الشفاء التام للمريض.

التهاب البنكرياس الحاد وأمراض البنكرياس الأخرى

وفقًا للمصنف الدولي ، يتوافق التهاب البنكرياس الحاد مع كود K85. A. التهاب البنكرياس هو مرض يتميز بإفراز الإنزيمات العدوانية من الخلايا الأسينار للغدة. في معظم الحالات ، يتطور على خلفية تعاطي الكحول. يمثل التهاب البنكرياس الكحولي ما يصل إلى 70٪ من جميع الحالات الحادة في البنكرياس. يسبب مرض حصوة المرارة وأمراض أخرى محددة في التجويف البطني أيضًا التهابًا في العضو. بعد التهاب البنكرياس الحاد ، يصاب المرضى بتكيسات البنكرياس ، رمز ICD-10 هو K86.2. يسبب التضيق الالتهابي التهاب البنكرياس الكاذب ، والذي يشبه علم الأورام سريريًا ، ولكنه يختلف عنه بعدة طرق.

في التسبب في المرض يكمن التنشيط المبكر لإنزيمات البنكرياس. عادة ، تظهر الإنزيمات النشطة في الاثني عشر ، ولكن إذا كانت مضطربة ، يتم تنشيطها قبل الأوان في قنوات البنكرياس. تتسبب العملية في هضم العضو ذاتيًا مع الانتقال إلى نخر البنكرياس.

التهاب البنكرياس التفاعلي عند الأطفال له مظاهر مماثلة لعملية حادة عند البالغين. يتطور أيضًا على خلفية انتهاك النظام الغذائي أو أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. حسب المسببات ، فهو معقم (غير معدي).

يشكو المرضى من ألم حاد في الحزام في الجزء العلوي من البطن. هم أيضا قلقون من القيء الصفراء وانتفاخ البطن. يفقد المرضى السوائل بسرعة ، وهو أمر خطير بشكل خاص على الأطفال الصغار. يأخذ الجلد صبغة صفراء. المرض يتطلب دخول المستشفى والبقاء تحت إشراف مستمر. بعد مرض حاد ، يتشكل ورم شحمي (داء شحمي لعضو) أو خراجات في الغدة.

الاتجاهات الرئيسية في علاج المرض

العلاج يعتمد على شكل التهاب البنكرياس. تتطلب العملية الحادة دخول المريض إلى المستشفى على الفور. في اليوم الأول للمرض ، يكون الصيام القسري إلزاميًا.

بدءًا من 3-5 أيام ، يتم إدخال الأطعمة الاحتياطية تدريجياً. مع التهاب البنكرياس ، يلزم اتباع نظام غذائي لضمان عمل بقية العضو. استبعد الأطعمة الدهنية والحارة والمقلية. الأطباق على البخار أو مسلوقة. قبل التقديم ، تُطحن في مفرمة اللحم أو في الخلاط.

من الأدوية ، يتم استخدام السوماتوستاتين. لا يتم استخدام مستحضرات أنزيمية (كونتريكال) حاليًا. في حالة نخر البنكرياس ، تتم إزالة الأنسجة التالفة جراحيًا.

في أمراض البنكرياس المزمنة ، يتم وصف حمية 5C. مبادئ التغذية هي القيمة الغذائية القصوى والحد الأدنى للحمل على الجسم.

تستخدم الإنزيمات أيضًا لتحسين عملية الهضم. إذا تم تشكيل قصور في جزء الغدد الصماء ، يتم وصف الأنسولين. خلال فترة مغفرة ، يتم تناول مجمعات الفيتامينات. بعد أن تهدأ الأعراض ، يتم إرسال المرضى للعلاج في المصحة. من المفيد لمثل هؤلاء المرضى الخضوع لدورة علاج بالمياه المعدنية. مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم وصف التدخل الجراحي.

فترات العجز التقريبية عن العمل

تعتمد شروط الإعاقة على شكل وشدة المرض. بعد الجراحة في البنكرياس ، سيحصل المرضى على فترة طويلة من إعادة التأهيل. يستغرق العلاج المحافظ حوالي أسبوع. يتم إصدار إجازة مرضية لمدة تصل إلى 3 أسابيع.

المضاعفات

بالنسبة لأمراض البنكرياس ، فإن تطور المضاعفات هو سمة مميزة. قد تظهر العواقب بسبب العلاج غير السليم أو التشخيص المبكر. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص المرضى بقصور البنكرياس ، عندما لا تدخل الإنزيمات في الاثني عشر. يتطور عسر الهضم وعسر الهضم. عندما يتم سد القنوات في الغدة ، يمكن أن تتكون حصوات.

مع هزيمة جزء الذيل ، يمكن تطوير داء السكري. ويصاحب علم الأمراض اختلال في التمثيل الغذائي للجلوكوز ، الأمر الذي يتطلب تناول الأنسولين مدى الحياة.

السبل الممكنة للوقاية

لا يوجد وقاية محددة من أمراض البنكرياس. للوقاية من المرض ، من الضروري اتباع نمط حياة صحي. إن الإفراط في تناول الطعام مع تناول الكحوليات بكثرة هو العامل الرئيسي في تطور المرض. الأعياد والعطلات المنزلية هي فترة غير مواتية لصحة البنكرياس. يجب مراقبة كمية الطعام الذي يتم تناوله وشربه حتى في خضم الاحتفال.

رمز ICD لالتهاب البنكرياس المزمن أو الحاد

تحت الشكل المزمن من التهاب البنكرياس ، لوحظت عملية التهابية مستمرة للبنكرياس. خلال المسار الحاد للمرض ، يتم استبدال العناصر الخلوية للعضو بالنسيج الضام وتشكيل قصور خارجي وغدد صماء لوظائف العضو.

مع وجود ألم في البنكرياس ، ليس من الضروري دائمًا الخضوع للعملية على الفور ، وفي بعض الأحيان يمكنك ذلك ببساطة.

تصنيف التهاب البنكرياس حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

قامت الرعاية الصحية ، من أجل التنظيم والإدارة ، بتطوير تصنيف للأمراض (ICD) ، والذي تتم مراجعته مرة كل 10 سنوات. هذه وثيقة معيارية توفر نهجًا موحدًا لتصنيف الأمراض وتعمل كمصنف إلزامي عند إجراء التشخيص.

يوجد أكثر من 40 مصنفًا لالتهاب البنكرياس ، مما يعقد بشكل كبير تواصل الأطباء عند التعبير عن تشخيص المريض. لكي يتمكن الخبراء من مختلف البلدان من تبادل المهارات وفهم بعضهم البعض بسهولة ، تم إنشاء منهجية دولية للأمراض (ICD). في الوقت الحالي ، يسري نظام المراجعة العاشرة (ICD-10) ، والذي يتم بموجبه تشخيص المرض.

وفقًا للتصنيف الدولي ، ينقسم التهاب البنكرياس وفقًا لـ ICD 10 إلى:

1. K85 التهاب البنكرياس الحاد.
2. K86.0 التهاب البنكرياس المزمن من المسببات الكحولية.
3. K86.1 التهاب البنكرياس المزمن الآخر.

التهاب البنكرياس ليس حكماً بالإعدام. بناءً على سنوات خبرتي العديدة ، يمكنني القول إنها تساعد كثيرًا.

شارك 3 أنواع رئيسية من التهاب البنكرياس المزمن رمز μb 10:

• التهاب التكلس المزمن ، وغالبًا ما يحدث بسبب إدمان الكحول. في هذه العملية الالتهابية ، لوحظت تغيرات في بنية قنوات العضو ، سماكة الإفراز ، مما يؤدي إلى انسداد القنوات.
• التهاب الانسداد المزمن. يتميز بتضيق القنوات الرئيسية للغدة أو فروعها الكبيرة.
• التهاب البنكرياس الحاد غير شائع وهو تفاقم لالتهاب البنكرياس المزمن.

في بعض الحالات ، لوحظ التهاب البنكرياس المراري أو المراري ، والذي يتطور على خلفية الأمراض الموجودة - أمراض الكبد أو المرارة أو القناة الصفراوية.

المسببات

المتطلبات الأساسية لحدوث التهاب البنكرياس المزمن وفقًا لـ ICD 10 متنوعة تمامًا. يحدث تكوين متلازمة الألم بسبب عدد من العوامل:

• أمراض الجهاز الهضمي (القرحة وأمراض الحصوة والتهاب المرارة والتهاب الاثني عشر والتهاب المعدة) ؛
• الإفراط في تناول المشروبات الكحولية ، ونقص البروتين في الطعام المأخوذ ؛
• الآفات الفيروسية وردود الفعل التحسسية والتسمم السام ؛
• التدخلات الجراحية
• علم أمراض العمليات الأيضية والهرمونية.
• الوراثة.

غالبًا ما يحدث التهاب البنكرياس Xp الميكروبي 10 (K86.0) مع إدمان الكحول المزمن. في المرتبة الثانية من حيث نقاء الكشف عن هذا المرض - انتهاك لوظيفة القناة الصفراوية والاثني عشر وأمراض المعدة.

كود تشخيص التهاب البنكرياس لـ MKB 10

في كثير من الأحيان ، يرى المرضى الطبيب إذا ظهرت عليهم الأعراض والعلامات التالية:

• وجود الألم
• مع غثيان
• التقيؤ
• مع فقدان الوزن السريع
• مع البراز غير المستقر
• مظهر من مظاهر الرائحة من الفم.

يجري الطبيب ويصف عددًا من الدراسات إذا اشتبه في إصابة شخص بمرض في البنكرياس:

1. الفحص الأولي للمريض. مسار المرض في هذا النوع من المرض ، كقاعدة عامة ، غير واضح. هناك انتفاخ معتدل. تظهر على جلد البطن تكوينات صغيرة بارزة من اللون الأحمر. عند الجس ، يمكن الشعور بالعضو عند مرضى سوء التغذية الحاد. مع مرض البنكرياس الكيسي ، يكون العضو واضحًا بسهولة بسبب التغيرات المرضية التي تؤدي إلى زيادته. في الحالات الشديدة من هذا المرض ، غالبًا ما يكون هناك توتر طفيف في البطن.
2. في المسار الحاد للمرض ، لوحظ زيادة في فسفوليباز أ 2.
3. يصف الطبيب الفحوصات المخبرية للتشخيص ، أحدها عبارة عن تحليل عام للدم والبراز والبول. مع المسار الحاد للمرض ، لوحظ زيادة في عدد الكريات البيض و ESR. في الأشكال الأخرى من مسار المرض ، تظل أعداد الدم طبيعية.
4. يُعطى الشخص الجلوكوز ليشربه ، وإذا تجاوز مستواه بعد بضع ساعات 8 مليمول / لتر ، فهذا يشير إلى وجود داء السكري ، والذي غالبًا ما يكون مرضًا مصاحبًا لهذا المرض.
5. دراسة الانزيمات. في التفاقم الحاد لالتهاب البنكرياس المزمن ، وفقًا للميكروبات 10 ، لوحظ زيادة في الأميليز. دراسة هذا الإنزيم غير محددة إلى حد ما. هذا هو السبب وراء دراسة اختبار إنزيم آخر ، وهو الإيلاستاز ، في نفس الوقت.
6. إجراء دراسة عن نشاط الليباز.
7. دراسة إيلاستاز الدم. يزداد هذا الرقم مع التفاقم الحاد.
8. دراسة التربسين الدم. يشير المؤشر المنخفض إلى وجود قصور في وظيفة إفراز الغدة الصماء ، والتي تتجلى في الشكل المزمن للمرض.
9. دراسة كتلة البراز المنتجة يوميا. يؤدي القصور الإفرازي الخارجي للعضو (polyfecalia) إلى زيادة كتلة البراز. لوحظ هذا المؤشر في المراحل اللاحقة من المرض. -00
10. إجراء اختبارات لدراسة الوظيفة الإفرازية الخارجية باستخدام مجسات خاصة. بمساعدتهم ، يتم حقن سيكريتين والبنكريوزمين ، ونتيجة لذلك تفرز الغدة إفراز البنكرياس من طبيعة مختلفة. الجمع بين كل من المحفزات يجعل من الممكن الحكم على القصور الإفرازي الخارجي للعضو.
11. الأشعة السينية للبنكرياس.
12. الفحص بالأشعة المقطعية للبنكرياس.
13. تصوير الجهاز بالرنين المغناطيسي.

علاج التهاب البنكرياس المزمن

إذا لم يتم علاج التهاب البنكرياس في الوقت المناسب ، فسيؤدي ذلك إلى خلل في الأعضاء الأخرى. إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب البنكرياس المزمن وتفاقمت أعراضه ، فيجب إجراء العلاج على الفور.

يعالج المريض في المستشفى ، حيث توصف له مجموعة من الإجراءات:

1. اتباع نظام غذائي صارم. لأول مرة يمارس الصيام. عندما يُسمح للمريض بتناول الطعام ، يجب تناول الطعام بشكل جزئي ، في أجزاء صغيرة.
2. القضاء على الآلام والتشنجات.
3. تطبيع عملية الهضم.
4. تجديد نقص الانزيم.
5. أوقف العملية الالتهابية.
6. ترميم الأنسجة المصابة من العضو.
7. تنفيذ التدابير الوقائية.

في علاج الشكل المزمن ، يتم استخدام المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى. تم تصميم هذه الدورة لمدة 7 أيام تقريبًا. مع التهاب القنوات ، من أجل تسهيل تدفق الصفراء ، يوصف "أموكسيسيلين" ، وهذا يسمح لك بإيقاف التركيز الالتهابي ومنعها من التطور أكثر.

يمكن السيطرة على الألم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن للطبيب فقط اختيار جرعة الدواء بكفاءة.

مع التشنجات ، "No-shpa" ، "Drotaverin" سوف تساعد في التغلب عليها.

يصاحب رمز التهاب البنكرياس المزمن للميكروبات 10 أمراض الجهاز الهضمي ، ولهذا السبب يجب على المريض الالتزام الصارم بنظام غذائي وتناول الإنزيمات.

مع العلاج المركب ، توصف الأدوية لتقليل مستوى الحموضة (الماجل ، مالوكس).

إذا لم يكن للتدابير العلاجية التأثير المطلوب ، يكون المريض مستعدًا للجراحة.

منع المرض

إذا كنت لا ترغب في الإصابة بالتهاب البنكرياس في المستقبل ، فمن المستحسن اتخاذ تدابير وقائية لأولئك الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بهذا المرض ويرغبون في علاج أنفسهم بالأطعمة المدخنة والحارة والمقلية والدهنية. تشمل الوقاية من التهاب البنكرياس ما يلي:

• الوقاية من التهاب الأعضاء.
• إطالة فترة مغفرة.
• تحسين نوعية الحياة.
• الحد من عوامل الخطر ؛
• تطبيع التغذية.

يخترق دخان السيجار الجسم ، ويعطل عمل خلايا الغدة ، ويؤثر على التهاب الجهاز الهضمي ويثيره ، ويؤدي إلى زيادة تحفيز إفراز المعدة. إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب البنكرياس ، فمن الأفضل الإقلاع عن التدخين إلى الأبد.

هذه الأطعمة تفرط في عمل الغدة وتستنزفها. لذلك ، من الإجراءات الوقائية مراجعة نظامك الغذائي.

يُنصح بتكملة القائمة بالخضروات والحبوب والفواكه والبقوليات والحبوب.

تشمل التدابير الوقائية أيضًا:

مرض سيء للغاية لكن صديقي نصحني في علاج التهاب البنكرياس بالإضافة إلى ما وصفه لي الطبيب.

• منع المواقف العصيبة ؛
• المشي من حين لآخر في الهواء الطلق.
• الراحة والنوم المناسبان ؛
• أسلوب حياة نشط.

إذا اتبعت هذه التوصيات ، فيمكنك زيادة المناعة وتحسين الصحة وزيادة قدرة الجسم على التحمل. كل هذا سيساعدك على تقليل مخاطر الإصابة بهذا المرض بشكل كبير ، والذي يقع ملايين الأشخاص ضحية له كل عام.