مرض خارج الرحم. لماذا يتطور الحمل خارج الرحم؟ حول تشخيص الحالة

ما هو الحمل خارج الرحم (خارج الرحم)؟ هذا هو اسم الحالة المرضية التي يتم فيها زرع البويضة المخصبة ليس في الرحم (المكان الوحيد الممكن لتطور الجنين بنجاح)، ولكن خارج تجويفه. هذه الحالة خطيرة بالنسبة للمرأة. إذا كان التشخيص غير صحيح أو لم يتم استشارة الطبيب في الوقت المناسب، يمكن أن تموت. من المهم معرفة علامات الحمل خارج الرحم.

ووفقا للإحصاءات، فإن معدل الإصابة بالأمراض يبلغ حوالي 1.5٪. معدل الوفيات الناجمة عن مضاعفاته هو حوالي 1-5٪. السبب الأكثر شيوعًا هو تمزق الأنبوب ومستويات فقدان الدم التي تهدد الحياة.

وفي الوقت نفسه، يتم علاج الحمل خارج الرحم بنجاح بفضل التشخيص المبكر والعلاج الجراحي البسيط. كلما تم تحديد المشكلة مبكرًا، كان التشخيص أفضل.

شروط أصل الحمل خارج الرحم

هذه حالة خطيرة

لفهم آلية تطور الجنين خارج الرحم بشكل أفضل، عليك أن تفهم كيف يحدث الحمل.

بكلمات بسيطة، الإخصاب هو عملية اندماج الخلايا التناسلية الأنثوية والذكورية. من الممكن بعد الإباضة، أي. اللحظة التي تغادر فيها البويضة الناضجة الجريب. إذا تم الاتصال الجنسي مع رجل، فإنها تلتقي بالحيوان المنوي، ويتحدان.

تتحرك الخلية، بفضل الظهارة الهدبية التي تبطن السطح الداخلي لقناتي فالوب، بشكل أعمق داخل العضو. وينتقل عبر قناة فالوب إلى الرحم، حيث ينغرس. هكذا يحدث الحمل داخل الرحم. شاهد صور عملية الحمل.

خلال فترة التقدم، تمر الخلية بعدة مراحل من الانقسام. إنه مستعد للاختراق في الظهارة. ويحدث هذا بعد 5 إلى 7 أيام من الإخصاب، ويتم زرع الخلية في تجويف الرحم. وبمجرد تعلقها، تتكاثر لتشكل المشيمة والجنين.

يحدث الحمل خارج الرحم بسبب فشل عملية تقدم البويضة المخصبة أو استحالة اختراقها في بطانة الرحم. يحدث هذا بسبب انتهاك.

  1. القدرة على انقباض قناتي فالوب، مما يصعب حركة الحيوانات المنوية من خلالها. يؤدي هذا إلى لقاء الخلية الأنثوية بالخلية الذكرية مبكرًا جدًا أو متأخرًا جدًا. وهذا يعني أن جميع آليات الزرع اللاحقة قد تتعطل.
  2. حركات الظهارة الهدبية بسبب عدم التوازن الهرموني (يبدأ التنشيط تحت تأثير هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيض). يقع الزيجوت في الأنبوب أو يتحرك للخلف.
  3. تقلصات متقطعة للأنبوب بسبب ضعف إنتاج هرمون البروجسترون. لا تستطيع الخلية الانتقال إلى الرحم، وتبحث عن مكان لتستقر فيه.
  4. إفراز الظهارة في الأنابيب، مما يبطئ عملية تقدم البويضة.


نظرًا لأن البويضة المخصبة ملتصقة خارج الرحم، فإن المسار الطبيعي للحمل وتكوين الجنين أمر مستحيل. تؤدي المشيمة، التي تتطور في تجويف قناة فالوب أو في الأعضاء الأخرى، إلى تدمير الأوعية الدموية. هذه حالة تؤدي إلى تطور هيماتوسالبينكس - تراكم السوائل (الدم) في الأنبوب والنزيف داخل البطن.

وفي كثير من الحالات، يؤدي ذلك إلى إنهاء الحمل خارج الرحم، مما يعني أن الخلية يمكن أن تخرج من تلقاء نفسها. ولكن هناك احتمال كبير أن يتسبب الجنين المتنامي في تمزق الأنابيب أو تلف الأعضاء الداخلية.

من هو في خطر

يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم نتيجة لعدد من الأسباب. أتاحت دراسة أجراها متخصصون تحديد عوامل الخطر:

  • حالات الحمل خارج الرحم السابقة.
  • التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر)؛
  • العمر أكثر من 35 سنة؛
  • العقم أو علاجه السابق.
  • العديد من الشركاء الجنسيين.
  • التدخين؛
  • وسائل منع الحمل الهرمونية.
  • تحفيز الإباضة.
  • الإجهاد والعصاب.
  • الأمراض الخلقية للأعضاء التناسلية الموروثة.
  • جراحات الحوض السابقة.
  • الالتهابات والالتهابات.
  • نمط حياة مستقر.

أنواع الحمل خارج الرحم

لماذا الحمل خارج الرحم خطير؟

أحد المخاطر الرئيسية هو تلف الأعضاء التناسلية الداخلية وتطور النزيف الذي قد يؤدي إلى الوفاة. ولهذا السبب من المهم عدم الخلط بين أعراض الحمل خارج الرحم والتعرف عليها في الوقت المناسب والذهاب إلى المستشفى.

مضاعفات أخرى:

  • التهاب أعضاء الحوض وتجويف البطن.
  • تطور الالتصاقات، مما يؤدي إلى العقم، حيث تصبح الأنابيب غير سالكة.
  • مما يزيد من خطر الحمل خارج الرحم لاحقًا.

وبحسب الإحصائيات الطبية، فإن إزالة قناة فالوب واحدة تزيد من احتمالية الإصابة بالحمل خارج الرحم بنسبة 5 بالمائة. وإذا تمكن الأطباء من إنقاذه فإن الخطر يرتفع إلى 20%.

الغثيان هو أحد العلامات

علامات الحمل خارج الرحم

في غضون أسبوعين قد تكون الحالة بدون أعراض. يمكنك الشك في وجود خطأ ما بناءً على الشكاوى التالية:

  • توقف الحيض.
  • تورم وألم في الثدي.
  • التسمم (الغثيان والقيء) ؛
  • زيادة حاسة الشم، وتغير في التذوق.

هناك عدد من الأعراض التي تظهر أثناء الحمل خارج الرحم تشبه تلك الموجودة في المراحل المبكرة من الحمل الصحي، ولكن في البداية فقط.

قد تشعر المرأة بالألم. تتميز هذه الحالة المرضية بكمية صغيرة من النزيف، وهذا هو الفرق بين الإجهاض التلقائي.

تعتمد أعراض الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم خلال 5 إلى 6 أسابيع على مدى سرعة تطور الأحداث. مع الإجهاض البوقي تحدث.

  1. آلام دورية ومتشنجة وقصيرة في أسفل البطن. الألم الحاد الذي يستمر لفترة طويلة يعني حدوث نزيف في تجويف البطن.
  2. تفريغ الدم. وتحدث عندما يتم رفض بطانة الرحم وتلف الأوعية الدموية.
  3. علامات النزيف الداخلي: الدوخة، الضعف، الإغماء، الغثيان، انخفاض ضغط الدم، تضخم أو انتفاخ البطن.
  4. يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم إلى تمزق الأنبوب تحت تأثير الجنين المتنامي. تصاحب هذه الحالة صورة سريرية واضحة تحدث فجأة:

  5. ألم. كيف تؤلم؟ ويبدأ على جانب الأنبوب التالف وينتشر إلى الفخذ والمستقيم.
  6. فقدان الوعي، الضعف، الحمى. تحدث بسبب نقص الأكسجة الدماغية بسبب الانخفاض الحاد في ضغط الدم.
  7. الرغبة المتكررة في التبرز، والإسهال. بسبب تهيج الصفاق.
  8. الغثيان والقيء.
  9. أعراض الصدمة النزفية. يحدث مع فقدان الدم بغزارة. يتجلى في شحوب الجلد، واللامبالاة، والخمول، وضيق في التنفس، والعرق البارد، وزيادة معدل ضربات القلب.

ينقسم الحمل خارج الرحم إلى مجموعات كاملة بناءً على العلامات والأعراض.

عدد مرات الحدوث

أنواع الحمل خارج الرحم

تنقسم إلى نوعين:

  • تقدمية خارج الرحم.
  • مختل.

الأول مخيف للغاية، حيث يصعب اكتشافه في المراحل المبكرة، لأنه يحدث بدون أعراض. حجم الرحم طبيعي في هذه المرحلة من الحمل، ولا يوجد نزيف.

يصاحب الحمل خارج الرحم المتقطع أو المتقطع علامات واضحة:

  • آلام البطن الانتيابي.
  • يتضخم الرحم.
  • نزيف؛
  • تشكيل مؤلم وناعم عند اللمس (يقع على الجانب الأيسر أو الأيمن).

إذا كان لديك مثل هذه المظاهر، فأنت تشعر بالتوعك، وتبدأ في التشويه، واستشارة الطبيب. على الأرجح، كان هناك فشل أو كان حمل خارج الرحم قديمًا أو غير متطور. يجب علاج هذه الحالة.

هناك الخيارات التالية لربط البويضة المخصبة وتصنيف الحمل:

  • الأنابيب – 98-99%;
  • البطن – 0.3% من الحالات;
  • المبيض – 0.2%;
  • عنق الرحم – 0.01%.

الحمل البوقي

النوع الأكثر شيوعًا هو التصاق البويضة في قناة فالوب، وفي أغلب الأحيان تكون القناة اليمنى. تقع الخلية في منطقة الأمبولة. في هذه الحالة، قد يظل الحمل خارج الرحم غير مكتشف لمدة تصل إلى 8-12 أسبوعًا وينتهي بالإجهاض البوقي.

إذا تم لصق البويضة في أجزاء أضيق، فبعد 6 أسابيع يحدث تمزق في الأوعية والأنسجة القريبة، ومن الممكن حدوث تمزق في الأنابيب ونزيف داخل البطن.

الحمل المبيضي

يمكن أن يكون أوليًا، عندما يتم الاحتفاظ بالبويضة في المبيض ويتم تخصيبها هناك. أو ثانوي – إعادة زرع البويضة بعد الإجهاض البوقي.

تكون أنسجة المبيض مغطاة بأوعية تنهار بسرعة، مما يسبب نزيفًا داخليًا.

في تجويف البطن

الحمل البطني

يحدث نتيجة انغراس البويضة المخصبة بعد إجهاض قناة فالوب، وقد يكون هناك حمل ثالث. لذلك هناك ثلاثة خارج الرحم. يحدث الزرع في الصفاق أو الأمعاء. هذا المرض النادر محفوف بالعدوى والنزيف.

من الناحية النظرية، من الممكن الولادة مع الحمل خارج الرحم في البطن. في الممارسة الطبية، يتم وصف الحالات التي تحمل فيها المرأة التي تم تشخيصها مثل هذا التشخيص وأنجبت طفلاً. لكن معظم الثمار تموت.

الحمل في عنق الرحم

حالة نادرة ولكنها الأكثر خطورة على حياة المرأة بسبب كثرة الأوعية الدموية في هذه المنطقة.

المساحة المحدودة لقناة عنق الرحم تمنع تطور الحمل خارج الرحم. إذا لم تتحرك البويضة المخصبة إلى تجويف العضو التناسلي، يحدث بسرعة تدمير الأوعية الدموية ونزيف حاد من قناة الولادة.

يتم تعزيز علم الأمراض عن طريق تشوهات الرحم والعمليات الجراحية والأورام الحميدة والعديد من حالات الإجهاض.

أسباب الحمل خارج الرحم

يعد الخلل الهرموني أحد الأسباب

لا يوجد سبب محدد بدقة لحدوث الأمراض. وعادة ما يتجلى تحت تأثير عدد من العوامل، وكثير منها لا يزال غير واضح.

السبب الأكثر شيوعًا هو فشل عملية نقل الخلية المخصبة بسبب النشاط القوي للكيسة الأريمية أو اضطراب الحركة عبر قناة فالوب. ونتيجة لذلك، تبدأ عملية الزرع عندما تكون البويضة المخصبة لم تصل بعد إلى الرحم.

ما الذي يسبب تعطيل حركة الخلية عبر الأنبوب؟

  1. العمليات الالتهابية في الزوائد: التهاب البوق الحاد والمزمن، والعوامل المعدية التي تسبب تغيرات وظيفية في الأنابيب، والكلاميديا ​​​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.
  2. عمليات. حتى التدخلات طفيفة التوغل تحمل خطر تغيير بنية وعمل الأعضاء. يتشكل النسيج الضام في موقع الشق والخياطة. يؤثر ذلك على قدرة الأنبوب على الانقباض، وتضعف حركته، وتمنع الالتصاقات الخلية من المرور إلى الرحم. يحدث حمل خارج الرحم.
  3. عدم التوازن الهرموني. في حالة وجود أي أمراض الغدد الصماء، يتم تعطيل الإباضة وعمليات الإخصاب وحركة الخلايا عبر الأنابيب.
  4. بطانة الرحم. علم الأمراض الذي تنتشر فيه الطبقة المخاطية من بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. وهذا يؤدي إلى تغييرات هيكلية في الأعضاء التناسلية، مما يزيد من خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم أو ما بعد الرحم.
  5. التشوهات الخلقية والمكتسبة في الأعضاء التناسلية: الطفولة التناسلية (قناتي فالوب أطول من المعتاد)، التضيق، التهاب الرتج.
  6. الأورام في الحوض. فهي تؤثر على عمل الأعضاء الداخلية، وتغير حجم وقطر الأنابيب، وتعطل وظيفة الظهارة. يعزز الارتباط خارج الرحم للجنين.
  7. تأثير المواد السامة الموجودة في أملاح المعادن الثقيلة، دخان التبغ، الغبار الصناعي، الأبخرة السامة.
  8. سابقة بمعنى البِيْئَة. ومن طرق مكافحة العقم هي أن يحدث الحمل خارج جسم المرأة، ومن ثم يتم وضع الأجنة في الرحم. ويرتبط الخطر بحقيقة أنه عند الإشارة إلى التلقيح الاصطناعي، هناك أمراض في قناة فالوب وأجزاء أخرى من الجهاز التناسلي.

تشخيص وتحديد الحمل خارج الرحم

تحتاج إلى تشخيص من المتخصصين

يمكن التعرف على علم الأمراض في المراحل المبكرة عن طريق إجراء الفحص السريري والفعال. والأكثر صعوبة في اكتشافه هو الحمل خارج الرحم التدريجي خارج العضو التناسلي، حيث لا توجد علامات عليه.

تتيح طرق البحث الحديثة اكتشاف الحمل في وقت مبكر يصل إلى 3 أسابيع ومنع المضاعفات مثل تمزق قناة فالوب والإجهاض.

  1. الموجات فوق الصوتية - يشخص الحمل خارج الرحم بشكل موثوق ويحدد موقع تعلق البويضة.
  2. فحص مستويات قوات حرس السواحل الهايتية. ويزداد تركيزه مع بداية الحمل. إذا كان خارج الرحم، فإن النمو يحدث بشكل أبطأ بكثير.
  3. دراسة مستويات هرمون البروجسترون. التركيز أقل من 25 نانوجرام/مل هو علامة على الحمل خارج الرحم، وانخفاضه إلى 5 نانوجرام/مل يشير إلى عدم قدرة الجنين على الحياة.
  4. بزل الترقوة (ثقب القبو المهبلي الخلفي). يتم إجراؤه في عيادة أمراض البطن الحادة في حالة الاشتباه في وجود حمل خارج الرحم.
  5. تنظيف الرحم (الكشط التشخيصي). يوصف للحمل خارج الرحم.
  6. منظار البطن. يسمح لك بفحص الأعضاء الداخلية بعناية. إذا تم الكشف عن الحمل خارج الرحم، يتم إنهاؤه على الفور.

مظهر من مظاهر الحمل خارج الرحم

أخبرنا عن مشاعرك

كيف يبدأ ظهور الحمل البوقي خارج الرحم؟ ما هي علاماته الأولية، هل يمكن الخلط بينه وبين الدورة الكاملة؟ الأعراض الأولى لتطور خارج الرحم، والتي ينبغي أن تنبه المرأة، تشعر بها بعد 2-3 أسابيع من غياب الدورة الشهرية. هذا:

  • ألم تشنجي في زاوية البطن، وينتشر إلى المستقيم.
  • إفرازات هزيلة ومظلمة من الأعضاء التناسلية.

إذا ظهرت هذه الأعراض عليك استدعاء سيارة إسعاف، حيث قد يبدأ النزيف الداخلي. إن محاولة علاج الحمل خارج الرحم في المنزل هو خطأ. ولا يمكن استبعاد النتيجة القاتلة.

يمكنك بسهولة أن تفهم ما إذا كانت المرأة قد حملت أم لا، حتى لو لم يشعر الحمل خارج الرحم بنفسه. ويكفي إجراء الاختبار في أيام التأخير. إذا كانت النتيجة إيجابية، فإن الحد الأقصى للوقت المستغرق لرؤية الطبيب هو 1-2 أسابيع. عندما يكون الاختبار سلبيا، يجب عليك الانتظار بضعة أيام وإجراء اختبار آخر.

طبيعة الألم

الطريقة الأولى التي يظهر بها علم الأمراض هي الألم. ولكن كيف يمكنك تمييز الألم أثناء الحمل خارج الرحم عن الأمراض الأخرى، مثل التهاب الصفاق؟

الألم غالبا ما يكون أحد الأعراض

تشعر المرأة بالقلق من آلام أسفل البطن جهة اليمين أو اليسار، في منطقة الرحم. مع نزيف حاد، ينتشر الألم إلى المستقيم وأسفل الظهر. يتم التعبير عن الأحاسيس غير السارة أثناء نمو الجنين خارج الرحم في نوبات، في كل مرة تتفاقم الحالة الصحية.

كم من الوقت يستغرق ظهور الألم؟ يعتمد ذلك على مكان انغراس البويضة المخصبة. نظرًا لأن الحمل خارج الرحم هو الأكثر شيوعًا، فقد تمت دراسته على نطاق واسع. عندما تقع البويضة المخصبة في جزء ضيق من الأنبوب، يحدث الألم مباشرة بعد الحمل.

كم من الوقت يستغرق انفجار قناة فالوب؟

يتطلب الحمل خارج الرحم أقرب حل طبي ممكن. إن الأنابيب التي يحدث فيها الزرع في أغلب الأحيان ليست مصممة بطبيعتها لحمل طفل. وهي ليست مصنوعة من أنسجة مرنة مثل الرحم. عندما تنمو الثمار، فإنها لا تستطيع تحمل الحمل والتمزق.

متى يمكن أن يحدث هذا؟ تعتقد معظم النساء أن هذا لا يمكن أن يحدث في الأيام أو الأسابيع أو حتى الأشهر الأولى بعد الحمل، لذلك لا يتعجلن استشارة الطبيب. لكن خطر وجود جنين خارج الرحم موجود في المراحل المبكرة جدًا.

في أي أسبوع ينفجر الأنبوب؟ في المتوسط، يستمر الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم من 4 إلى 12 أسبوعًا. تعتمد الفترة حتى تطور علم الأمراض على مكان تعلق البويضة المخصبة.

تمزق قناة فالوب

من الممكن حدوث تمزق مبكر إذا كان قطر الأنبوب في موقع الزرع صغيرًا. لذلك، في الجزء البرزخى، يمكن التمدد بحد أقصى 2 مم. ثم ينفجر الأنبوب بعد 4-6 أسابيع. ويمكن أن يحدث الإجهاض البوقي حتى قبل ذلك. هذا يقاطع الحمل خارج الرحم نفسه.

أقل خطر بالنسبة للمرأة هو الحالة التي يتم فيها زرع الجنين في الجزء السفلي (الخلالي) من قناة فالوب. تقع هذه المنطقة على حدود الرحم مباشرة، لذا فهي الأكثر مرونة.

كم من الوقت سيستغرق حدوث الاستراحة في هذه الحالة؟ في بعض الأحيان لا ينفجر الأنبوب حتى عند تمديده حتى 5 مم. في المتوسط، الوقت الذي يتوقف فيه عن تحمل نمو الجنين هو 8 - 12 أسبوعًا.

العلاج في الوقت المناسب من الحمل خارج الرحم

لا توجد اليوم طريقة للحفاظ على الجنين الذي ينمو خارج الرحم. هناك أدلة على أنه مع علم الأمراض خارج الرحم كان من الممكن الحمل والولادة لطفل. لكن هذا لا يكون ممكنا إلا في ظل الظروف القصوى وينطوي على خطر كبير جدا على حياة الأم. مع تطور خارج الرحم، هناك احتمال كبير للأمراض في الجنين.

تم تسجيل حالات نادرة عندما تعرضت المرأة لحمل مزدوج في نفس الوقت: داخل الرحم وخارج الرحم. ماذا يفعلون بالحمل المرضي؟ يتم التخلص من الجنين خارج الرحم بمجرد اكتشافه.

في السابق، كان العلاج جراحيًا. يقدم الطب الحديث تقنيات غير جراحية. يعتمد العلاج الدوائي على استخدام الميثوتريكسات، وهو دواء يمكن أن يؤخر انقسام الخلايا. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في ممارسة علاج الأورام وفي زرع الأعضاء لقمع جهاز المناعة.

يعزز الميثوتريكسيت رفض الشذوذ

في حالة الحمل خارج الرحم، يعمل الميثوتريكسات على أنسجة الجنين وأعضاءه، مما يوقف نموها. والنتيجة هي الرفض اللاحق.

العلاج الدوائي يقلل من خطر النزيف، ويقلل من إصابة الأعضاء، ويقصر فترة إعادة التأهيل. ولكن هناك أيضًا عيوب: الدوخة والغثيان والقيء وأمراض المعدة وتمزق قناة فالوب بسبب الحمل خارج الرحم التدريجي.

يمكن استخدام الميثوتريكسات إذا كان حجم البويضة لا يزيد عن 4 سم، وكانت الفحوصات جيدة، ولم يكن هناك نزيف. تأكد من استبعاد وجود أمراض أخرى. وفي حالات أخرى، يشار إلى العلاج الجراحي.

يعتمد اختيار الطريقة الجراحية على عمر المريضة وموقعها وحجم الجنين وحالتها الصحية. في حالة فقدان الدم بشكل كبير، والذي يصبح خطيرًا، سيقوم الطبيب بإجراء عملية فتح البطن في حالات الطوارئ - وهو تدخل من خلال شق واسع. فهو يسمح للجراح بالقضاء بسرعة على فقدان الدم واستقرار الحالة.

وفي جميع الحالات الأخرى، تعطى الأفضلية للطرق بالمنظار.

  1. بضع البوق. يحافظ على قناة فالوب وقدرتها على الإنجاب. العملية ممكنة فقط لأحجام البيض الصغيرة. يرتبط بزيادة خطر تكرار الحمل خارج الرحم في المستقبل.
  2. استئصال البوق. إزالة العضو مع الزرع. يتم إجراؤها في حالة الحمل خارج الرحم المتكرر، حيث يزيد حجم البويضة عن 5 سم، وفي بعض الحالات لا تتم إزالة الأنبوب بالكامل، مما يحافظ على وظيفته جزئيًا.

في فترة ما بعد الجراحة، من المهم التأكد من عدم وجود نزيف في الرحم. يشار إلى استخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تخرج المرأة من المستشفى بعد يوم أو يومين من التدخل بالمنظار، وبعد 10 إلى 14 يومًا من فتح البطن.

مستوى قوات حرس السواحل الهايتية الطبيعي

وللتأكد من إزالة البويضة خارج الرحم بالكامل، تقوم المرأة بمراقبة مستوى هرمون الحمل في الدم لبعض الوقت. يمكن للورم، ورم الظهارة المشيمية، أن يتطور من خلايا المشيماء.

كم من الوقت يجب عليك استخدام الحماية بعد الجراحة؟ لمدة 6 أشهر من أجل استقرار الوظيفة الإنجابية.

كيف يبدو الحمل خارج الرحم على الموجات فوق الصوتية؟

الفحص بالموجات فوق الصوتية يشخص الأمراض في المراحل المبكرة. علاماتها:

  • تضخم الرحم
  • سماكة الطبقة المخاطية للرحم مع بويضة مخصبة غير مكتشفة.
  • تكوين غير متجانس في منطقة الزوائد الرحمية.
  • بيضة مع جنين خارج الرحم.

شاهد علامات علم الأمراض على فيديو الموجات فوق الصوتية، كمثال للتشخيص.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لها قيمة تشخيصية، حيث تكتشف أمراض خارج الرحم في وقت مبكر بعد 3 أسابيع من غياب الدورة الشهرية. بمساعدة الفحص، يمكنك تحديد تمزق قناة فالوب، والنزيف في تجويف البطن.

عواقب الإزالة المتأخرة

إذا قررت المرأة إنجاب طفل مرة أخرى بعد الحمل خارج الرحم، فيجب التعامل مع هذا الأمر بعناية وحذر. من المهم مراجعة طبيب أمراض النساء أثناء فترة التخطيط ومن الأيام الأولى للحمل للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.

وفقا للإحصاءات، فإن فرصة الحصول على حمل رحمي طبيعي بعد الحمل خارج الرحم هي 50٪، والحمل البوقي مرتين - 20٪، والعقم - 30٪. الأرقام خطيرة، لذا لا ينبغي أن تدع حالتك الصحية تأخذ مجراها، بل خطط لكل شيء.

اذهب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية

وقاية

لتقليل خطر تكرار الحمل خارج الرحم، يوصى باتباع التدابير التالية:

  • علاج الالتهابات والتهابات الرحم والأعضاء الأخرى في الوقت المناسب.
  • إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بشكل دوري وتحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم.
  • عند تغيير الشركاء، قم بإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيا؛
  • إثراء النظام الغذائي بالفيتامينات والمعادن.
  • الاضطرابات الهرمونية الصحيحة.

لمنع الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم، يجب عليك تجنب:

  • الاختلاط.
  • ضغط؛
  • نمط حياة مستقر؛
  • الأمراض المنقولة جنسيا؛
  • التدخين وتعاطي الكحول.
  • الإجهاض المتعدد وتطهير الرحم.
  • استخدام وسائل منع الحمل البروجستين.

التطورات الحديثة في هذا المجال

في السنوات الأخيرة، أصبح العلاج المحافظ للحمل خارج الرحم لدى الفتيات والمراهقات ذو شعبية متزايدة. ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية لوقف نمو الجنين. وتشمل هذه الميثوتريكسات والميفيبريستون وما إلى ذلك. ومع ذلك، فقد ثبت أن لها الكثير من الآثار الجانبية: تساقط الشعر وتلف الكلى والكبد. وفي هذا الصدد، لا يمكن استخدامها إلا من قبل النساء الأصحاء.

وفي الخارج، لم تنتشر أساليب المخدرات على نطاق واسع، رغم أنها تعتبر واعدة. اليوم، الطريقة الرئيسية للعلاج هي تنظير البطن.

: بوروفيكوفا أولغا

طبيب أمراض النساء، طبيب الموجات فوق الصوتية، عالم الوراثة

التخطيط للطفل هو أمر مسؤول للغاية. خاصة بالنسبة للأزواج الذين لا يستطيعون أن يصبحوا آباء لفترة طويلة. في بعض الأحيان يكون "الموقف المثير للاهتمام" مصحوبًا بأمراض مختلفة. على سبيل المثال، الحمل خارج الرحم. ما يمكن أن يسبب ذلك؟ كيفية التعرف على مثل هذا الانحراف؟ هل يجب تجنبه أو علاجه؟ يجب على كل فتاة حديثة أن تفهم كل هذا. الانحراف المذكور خطير جداً، خاصة إذا لم تنتبه له.

كيف يحدث الحمل؟

لماذا يحدث الحمل خارج الرحم؟ أسباب هذا الحدث متنوعة. لا يستطيع الأطباء تقديم قائمة كاملة بالظروف التي سيحدث فيها الحمل خارج تجويف الرحم. لذلك، سننظر بعد ذلك في السيناريوهات الأكثر شيوعًا.

أولاً، بضع كلمات حول كيفية حدوث الحمل. تحتاج أيضًا إلى معرفة ذلك، خاصة إذا كانت الفتاة تريد تشخيص أمراض "وضعها المثير للاهتمام" بشكل مستقل.

في بداية الدورة الشهرية، تبدأ البويضة بالنضج في الجريب. في المنتصف تقريبًا (في الأيام 14-15) تنفجر الجريب وتخرج منه خلية أنثوية جاهزة للتخصيب. تسمى هذه اللحظة الإباضة (الوقت الأكثر ملاءمة للحمل). تبدأ البويضة بالتحرك نحو الرحم، في انتظار الإخصاب. إذا صادفت خلية أنثوية حيوانات منوية، فإن أسرعها سوف يخترق التجويف، وبالتالي يحدث الحمل.

تتحرك البويضة (العادية أو المخصبة بالفعل) عبر قناة فالوب "تبحث" عن مكان للتحرر أو الارتباط. بمجرد دخولها إلى الرحم، تلتصق الخلية الأنثوية بالحيوانات المنوية التي اخترقتها بالجدران. هكذا يبدأ الحمل.

إذا تركت البويضة قناة فالوب غير مخصبة، فإنها ستعيش في الرحم لمدة يوم أو يومين آخرين، وبعد ذلك تموت. هذا سيبدأ دورة شهرية جديدة.

ما هو الحمل خارج الرحم

الآن أصبح من الواضح كيف يحدث الحمل. ما الذي يسبب الحمل خارج الرحم؟ سبب هذا الحدث هو التصاق البويضة المخصبة في المكان الخطأ.

الحمل خارج الرحم هو مرض يشكل خطرا كبيرا على المرأة وجسدها. في هذه الحالة، تلتصق البويضة المخصبة خارج تجويف الرحم وتبدأ في التطور في الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال، في قناة فالوب.

مثل هذا الحادث يمكن أن يؤدي إلى وفاة امرأة أو إلحاق أضرار جسيمة بالجسم. عندما ينمو الجنين إلى حجم معين، سوف تتمزق قناة فالوب (في حالتنا). إنه خطير جدا. لذلك، من المهم معرفة ما يمكن أن يؤدي إلى الحالة قيد الدراسة، وكيفية التعرف عليها وعلاجها وتجنبها.

أنواع الحمل خارج الرحم

يختلف علم الأمراض المذكور سابقًا. كما ذكرنا سابقًا، يحدث هذا غالبًا في قناة فالوب، ولهذا السبب يُسمى بالحمل البوقي.

هناك اختلافات مختلفة في حالة الجسم حيث تلتصق الخلية الأنثوية المخصبة خارج الرحم. عادة ما ترتبط أسمائهم بالأعضاء التي تتوقف فيها البويضة.

فيما يلي أنواع الحمل خارج الرحم:

  • يضخ؛
  • البطني؛
  • المبيض.
  • عنقى؛
  • خملي.
  • برزخية.
  • الخلالي.

على أية حال، يجب تشخيص الأمراض قيد الدراسة في أقرب وقت ممكن. في كثير من الأحيان، تؤدي هذه الحالة إما إلى وفاة المرأة أو إلى تلف خطير في الأعضاء. عادة، أثناء الحمل خارج الرحم، يتم إجراء الإجهاض، لأن الجنين لا يمكن أن يتطور بشكل طبيعي.

السبب الرئيسي للمشكلة

ما الذي يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم؟ وكما قلنا سابقًا، تحدث هذه الحالة لأسباب مختلفة. دعونا نلقي نظرة على مجموعات المخاطر الرئيسية.

السبب الرئيسي للحمل خارج تجويف الرحم هو الأمراض المعدية السابقة أو غير المعالجة حاليًا "في أمراض النساء" أو العمليات الالتهابية.

والحقيقة هي أنه مع التهاب أعضاء الحوض أو في وجود أمراضها، يتغير هيكل قناة فالوب. وتتوقف عن التقلص بشكل جيد، مما يجعل رحلة البويضة عبر الجسم صعبة للغاية. وبناء على ذلك، يتم ربط الخلية الأنثوية المخصبة في مكان ما في قناة فالوب.

الإنهاء السابق للحمل

تهتم النساء بشكل رئيسي بأسباب الحمل خارج الرحم عندما يرغبن في أن يصبحن أمهات. لسوء الحظ، فات الأوان. لتقليل احتمالية حدوث مثل هذا الحدث الخطير، عليك التفكير في صحتك منذ الصغر.

والحقيقة أن السبب الثاني لظهور "وضع مثير للاهتمام" خارج تجويف الرحم هو الإجهاض. النساء اللاتي أنهين حملهن عمدًا أكثر من مرة معرضات للخطر بشكل خاص.

أثناء عملية الإجهاض، قد تحدث التصاقات في قناة فالوب أو عمليات التهابية. لن تتمكن البويضة من الانتقال إلى الرحم، مما يؤدي إلى التصاقها خارج المكان المقصود.

هام: يتم تشخيص إصابة بعض النساء بالحمل خارج الرحم حتى بعد الإجهاض مرة واحدة. من الأفضل عدم الموافقة على مثل هذه الخطوة، بل التفكير ملياً في خطة منع الحمل.

اللوالب والحماية

تتنوع أسباب الحمل خارج الرحم. السيناريو التالي هو استخدام أجهزة مهبلية خاصة كوسيلة لمنع الحمل.

يتم إدخال مثل هذا الجهاز في تجويف الرحم ويتم تثبيته هناك. ويعتقد أن اللولب لا يسمح بتخصيب البويضة، لكن الأمر ليس كذلك.

أولاً، يحدث الإخصاب إذا مارست الجنس دون حماية في الوقت المناسب للحدث المقابل. ببساطة، بسبب وجود جسم غريب، لا يمكن للبويضة المخصبة أن تلتصق في المكان الصحيح وتتوقف عن النمو. يحدث نوع من الإجهاض المصغر في الأيام الأولى من الحمل غير المشخص.

ثانياً، وجود جسم غريب في الأعضاء التناسلية للمرأة يؤدي إلى الحمل خارج الرحم. لماذا؟ النقطة المهمة هي أن البويضة التي تفشل في السفر عبر قناة فالوب يمكنها البقاء على قيد الحياة وزرعها خارج الرحم. نادرا ما يحدث هذا، لكنه يحدث. تقول بعض الفتيات أنه حتى عند استخدام اللولب المهبلي، أصبحن حوامل. وهذا ليس طبيعيا دائما. بل هذا نوع من الاستثناء للقاعدة عندما "لا تعمل" وسائل منع الحمل.

ثالثا، إذا استخدمت المرأة اللولب لمدة تزيد عن 5 سنوات، تبدأ التغيرات الهرمونية في الجسم بالحدوث. ترتبط بوجود جسم غريب في الأعضاء. وفي هذه الحالة تزداد احتمالية الحمل خارج الرحم بشكل ملحوظ.

مشاكل التنمية

لماذا يحدث الحمل خارج الرحم؟ قد تكمن الأسباب في التطور غير السليم للأعضاء التناسلية أو البويضة المخصبة.

عادة في الحالة الأولى تكون الأمراض الخلقية ضمنية. غالبًا ما يحدث التطور غير الصحيح للبويضة تحت تأثير الهرمونات أو بسبب الخصائص الفردية للجسم.

الجراحة والأورام

ما الذي يسبب الحمل خارج الرحم؟ قد يكون سبب هذا الحادث هو التدخل الجراحي في الجهاز البولي التناسلي لجسم المرأة. أي عملية يمكن أن تثير انحرافات، وبعد ذلك سوف تعلق البيضة في المكان الخطأ. من الصعب التعرف على علامات وأعراض الحمل خارج الرحم "المبكر" (أي بعد وقت قصير من الإخصاب).

بالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان تحدث الحالة قيد الدراسة بسبب وجود أورام وأورام خبيثة في أعضاء الحوض.

بطانة الرحم

أسباب الحمل خارج الرحم غالبا ما تفاجئ وتثير قلق النساء. والحقيقة هي أنه في كثير من الأحيان حتى الأمراض والعادات غير الضارة في البداية يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو "وضع مثير للاهتمام" خارج الرحم.

على سبيل المثال، تعاني بعض الفتيات من مرض يسمى التهاب بطانة الرحم. ويتميز بنمو الغشاء المخاطي للرحم في جميع أنحاء الجهاز البولي التناسلي للجسم. بسبب هذا المرض، يتم إرفاق البيضة في المكان الخطأ. هذا يعني أن الفتاة قد تعاني من حمل خارج الرحم.

عادات سيئة

ولكن هذا ليس كل شيء. من الصعب تصديق ذلك، لكن الأسباب (أو أي نوع آخر) قد تكمن في نمط حياة غير صحيح. بتعبير أدق، في العادات السيئة.

من الناحية المثالية، يجب على الشخص ألا يدخن أو يشرب الكحول، ولكن هذا أصبح أقل شيوعًا. أثناء التخطيط لإنجاب طفل، ينصح الزوجان بالتخلي عن جميع العادات السيئة وتحسين نظامهما الغذائي.

عادة ما يكون للتدخين والكحول تأثير سلبي على الجسم. وهذا يؤدي إلى أمراض نمو "الوضع المثير للاهتمام" وإلى الحمل خارج الرحم.

هام: تعاطي المخدرات هو أيضًا سبب إصابة النساء بالحالة قيد الدراسة.

التوتر والقلق

ما الذي يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم؟ على سبيل المثال، من التوتر المستمر أو القلق أو الإرهاق. ليس من قبيل الصدفة أن يقول الناس وحتى بعض الأطباء أن جميع الأمراض تنشأ من الإجهاد. وأمراض الحمل كذلك.

التجارب والصدمات العاطفية والإجهاد الشديد - كل هذا يؤثر سلبًا على الجسم والخلفية الهرمونية للشخص. مع الإجهاد المستمر، لا يمكن استبعاد حدوث أمراض مزمنة خطيرة.

إذا حاولت المرأة أن تصبح حاملاً بهذه الحالة، فمن المرجح أن تعاني من الحالة قيد الدراسة. ولهذا السبب يوصي الأطباء بتجنب التوتر والحصول على مزيد من الراحة عند التخطيط لإنجاب طفل.

التغيرات المرتبطة بالعمر

ما الذي يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم؟ في السابق، لم تكن النساء خائفات من الولادة المبكرة. وكانت الأمراض المذكورة أقل شيوعا.

في الوقت الحالي، تكون بعض الفتيات مستعدات عقليًا للولادة بعد 30 عامًا. تعاني النساء بعد سن 35 عامًا من تغيرات مرتبطة بالعمر في أجسادهن. أنها تقلل من احتمالية الحمل الناجح وتزيد من احتمالية تطور أمراض الجنين.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العمر بعد 35 عامًا هو مجموعة الخطر الرئيسية لحدوث الحمل خارج الرحم. يمكن للمرأة أن تلد بشكل طبيعي في سن 40 و 45 سنة. ومع ذلك، بعد سن 35 عامًا، يجب على الفتيات أن يفهمن أن احتمالية زرع البويضة خارج الرحم أعلى بكثير مما كانت عليه في سن مبكرة.

بلا سبب

لقد درسنا جميع أسباب الحمل خارج الرحم تقريبًا. في المراحل المبكرة، قد يكون من الصعب تشخيص هذا المرض، ولكن الأمر يستحق المحاولة. وسنتحدث عن مظاهر الانحراف المقابل لاحقا. أولاً، دعونا نناقش بعض الأسباب الإضافية لتطور الحمل خارج الرحم.

لسوء الحظ، لا يستطيع الأطباء أن يقولوا على وجه اليقين أي النساء لن يواجهن أبدًا المرض المناسب. حتى الفتيات الأصحاء تمامًا يمكن أن يجدن أنفسهن يعانين من حمل خارج الرحم، حيث تشبه علاماته وأعراضه في المراحل المبكرة "الوضع المثير للاهتمام" المعتاد.

وفقا للإحصاءات، فإن 25٪ من جميع النساء الحوامل الأصحاء يتعرضن لعملية زرع بويضة خارج الرحم. هذا هو علم الأمراض الذي يجب مراعاته. إذا كانت المرأة بصحة جيدة حقا ولم يتم تحديد سبب الحادث، فيمكن القول أن الأم المستقبلية كانت ببساطة غير محظوظة. جسم الإنسان هو لغز غير مفهوم بالكامل.

سابقة بمعنى البِيْئَة

ما هي الأسباب الأخرى والتلاعبات المساعدة الأخرى للتخصيب والحمل التي تسبب أحيانًا أمراضًا تنموية في "وضع مثير للاهتمام". لكن لماذا؟

أولا، أثناء عملية التلقيح الصناعي، قد يتم انتهاك إجراء التلقيح الاصطناعي. ثم لا ينبغي للمرء أن يستبعد أمراض الجنين "خارج الرحم" أو المختلفة.

ثانيا، قد لا يتجذر الجنين. سيبدأ الجسم ببساطة في رفض البويضة كجسم غريب، وسيتم تثبيتها في المكان الخطأ.

ثالثا، إذا كان التلقيح الاصطناعي ناجحا، فإن الأمر يستحق مراعاة جميع الظروف المذكورة سابقا لحدوث الحمل خارج الرحم. على سبيل المثال، الإجهاد أو الإرهاق. في الواقع، فإن عملية التلقيح الاصطناعي التي تتم بشكل طبيعي لها نفس مخاطر الحمل الطبيعي. ولهذا السبب يتطلب التلقيح الاصطناعي إعدادًا دقيقًا وإشرافًا من قبل الأطباء.

حول المظهر

درسنا أسباب الحمل خارج الرحم. تتنوع أعراض/علامات هذا المرض. في المراحل المبكرة تكون مشابهة للحمل الطبيعي.

كيف يمكنك تشخيص الحمل غير الطبيعي؟ فيما يلي المظاهر الأكثر شيوعًا لهذه الحالة:

  • ألم في أسفل البطن، والذي يبدأ في الزيادة مع مرور الوقت؛
  • إفرازات مهبلية دموية (غزيرة عادة) ؛
  • ضعف الخط الثاني في اختبار الحمل؛
  • ألم أثناء ممارسة الجنس.
  • تضخم الثدي والألم.

ويترتب على كل ما سبق أن مظاهر "الوضع المثير للاهتمام" في علم الأمراض في البداية تشبه الحمل الطبيعي. ولذلك، سيكون عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

حول تشخيص الحالة

اكتشفنا أسباب الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة. كما تم استعراض أعراض هذه الحالة. كيف يمكنك التعرف بدقة على علم الأمراض المتطور؟

  1. انتظري حتى تتأخر الدورة الشهرية وأجري اختبار الحمل السريع المنزلي. الشريط الثاني الضعيف هو أحد مظاهر علم الأمراض قيد الدراسة.
  2. قم بإجراء اختبار الدم (والبول) لـ hCG. عادة، أثناء الحمل خارج الرحم، لا ينمو هذا الهرمون بالسرعة التي ينمو بها أثناء الحمل "المثير للاهتمام" الذي يحدث بشكل طبيعي.
  3. اذهب إلى طبيب أمراض النساء. في بعض الأحيان، أثناء الفحص على الكرسي، يتوصل الأخصائي إلى استنتاج حول التصاق البويضة خارج تجويف الرحم.
  4. اذهب إلى غرفة الموجات فوق الصوتية. هذا هو الخيار الأكثر دقة لتشخيص المرض. باستخدام الموجات فوق الصوتية، لن يتمكن الطبيب المتخصص من المساعدة في التخطيط للحمل فحسب، بل سيخبرك أيضًا بالمكان الذي تعلقت فيه البويضة المخصبة بالضبط.

هذا كل شئ. كما تبين الممارسة، يتم تشخيص الأمراض قيد الدراسة بشكل رئيسي من قبل الأطباء. لا يمكنك إجراء مثل هذا التشخيص الخطير بنفسك.

علاج المرض

تم لفت انتباهنا إلى أسباب الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة. لقد أصبحنا أيضًا على دراية بطرق تشخيص هذا المرض. ماذا يجب أن تتذكر كل فتاة؟

على سبيل المثال، كيف يتم علاج "الخارج"؟ لسوء الحظ، في روسيا، لا يمارس الحفاظ على مثل هذا الحمل. لذلك، عادة ما يقاطع الأطباء "الوضع المثير للاهتمام".

بالإضافة إلى ذلك، في أغلب الأحيان يكون من الضروري إزالة قناة فالوب أو العضو الذي تعلق فيه البويضة. يتم حل هذه المشكلة على أساس فردي. كقاعدة عامة، كلما كانت فترة "الوضع المثير للاهتمام" أقصر، كلما زاد احتمال الحفاظ على جميع أعضاء الجهاز التناسلي.

وقاية

أسباب وعواقب الحمل خارج الرحم معروفة لنا الآن. كيف يمكنك تجنب مثل هذا الموقف؟

لسوء الحظ، لا مفر. لقد قلنا بالفعل أنه حتى النساء الأصحاء تمامًا يمكن أن يعانين من الحمل خارج الرحم. هذه ليست الظاهرة الأكثر شيوعا، ولكنها تحدث.

وبعد انقطاع هذه الحالة لا بد من إجراء تنظير البطن، ومن ثم علاج كافة الأمراض التي تم اكتشافها لدى الحامل. وهذا سوف يساعد على تحسين صحتك.

بالإضافة إلى ذلك، سيتعين عليك زيارة عيادة طبيب أمراض النساء بانتظام وإجراء الاختبارات التي يحددها الأخصائي. هذا مهم للغاية.

يؤكد الخبراء أنه بعد الحمل خارج الرحم، يجب أن تكوني حذرة للغاية من الالتهابات والالتهابات المختلفة. غالبًا ما تثير هذه الأمراض علم الأمراض المدروس لتطور "وضع مثير للاهتمام".

بعد دراسة أسباب الحمل خارج الرحم المبكر، يجدر الانتباه إلى بعض النصائح للتخطيط لـ "موقف مثير للاهتمام". سوف يساعدون بشكل طفيف في تقليل احتمالية مواجهة الأمراض المقابلة.

  1. الخضوع لفحص طبي كامل وعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي والجهاز التناسلي. هذه التوصية مناسبة لكل من الرجال والنساء.
  2. حاول تجنب الاتصال الجنسي العفوي. إذا كنت تخطط للقيام بذلك، اتخاذ الاحتياطات اللازمة. على سبيل المثال، احمل معك الواقي الذكري.
  3. لا تمارس الجنس بدون وقاية مع شريك مريض. وهذا يعني أن الرجل مصاب بأمراض منقولة جنسيًا وعمليات التهابية في الجهاز التناسلي.
  4. عند التخطيط للحمل، قم بتعديل نظامك الغذائي - رفض الأطعمة الدهنية والحارة والحارة.
  5. يؤدي نمط حياة صحي.
  6. أثناء فترة التخطيط للحمل وبعد إجراء عملية جراحية لإنهاء الحمل خارج الرحم، تجنبي العادات السيئة. من المستحسن القيام بذلك مقدما.
  7. الحصول على المزيد من الراحة، وتجنب التوتر والإرهاق. الراحة الجيدة والبيئة الهادئة لهما تأثير مفيد على نجاح الحمل.

خاتمة

أعلاه، قمنا بدراسة أسباب وأعراض الحمل خارج الرحم بعناية. تحدثنا أيضًا عن كيفية تقليل احتمالية حدوث هذه الأمراض.

أصبح من الواضح الآن من هو المعرض لخطر الحمل خارج تجويف الرحم. عادة ما تؤثر أسباب وعواقب الحمل خارج الرحم على صحة المرأة. وفي بعض الأحيان تؤدي هذه الحالة إلى استئصال الرحم وزوائده، مما يؤدي إلى العقم.

هام: بعد "الحمل خارج الرحم" لدى الفتاة فرصة كبيرة لمواجهة المرض مرة أخرى. أصبح من الواضح الآن كيفية التمييز بين علامات الحمل خارج الرحم. الإطار الزمني لتشخيص المرض قصير للغاية. كلما أسرعت المرأة في الشك في وجود خطأ ما، زادت فرص إنهاء الحمل بنجاح دون عواقب وخيمة.

يصنف تطور البويضة المخصبة خارج تجويف الرحم في أمراض النساء على أنه حمل خارج الرحم. تنتهي الحالة المرضية بالطبع بموت البويضة، وهناك عدة خيارات لتطور الأحداث عندما تكون البويضة موضعية خارج الرحم.

أنواع الحمل خارج الرحم

يعتمد تصنيف علم الأمراض المعني على توطين البويضة المخصبة في قناة فالوب. يميز أطباء أمراض النساء عدة أنواع من الحمل خارج الرحم:

  • المبيض - البويضة المخصبة لا تتجاوز المبيض وتبدأ في التطور فيه؛
  • البطن - يتم "دفع" البويضة المخصبة عن طريق المبيض، ولكنها لا تدخل الرحم، ولكنها متصلة بالصفاق؛
  • قناة فالوب – ينمو الجنين ويتطور مباشرة في قناة فالوب (الرحم)؛
  • بدائية - يتطور الحمل في العملية البدائية للرحم.

الحمل المبيضينادرًا ما يتم تشخيصه، ولكن في ظل ظروف معينة يمكن أن يتطور بشكل كامل ويؤدي إلى ولادة طفل سليم - وهذا بالطبع استثناء يحدث بالفعل.

يتميز المبيض بمستوى عالٍ من مرونة جدران العضو، لذلك يستمر نمو البويضة المخصبة لفترة طويلة بدون أعراض تمامًا بالنسبة للمرأة - تحدث فقط الأعراض القياسية للحمل. لذلك، يمكن أن يسمى تسجيل المرأة الحامل في الوقت المناسب لدى طبيب أمراض النساء والفحص الكامل الإمكانية الوحيدة للتشخيص المبكر للحمل خارج الرحم من نوع المبيض. سيُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية تجويفًا رحميًا فارغًا ومبيضًا متضخمًا بشكل مفرط - وهذا بمثابة الأساس المطلق لتشخيص الحمل المبيضي المرضي.

الحمل البطنييعتبر أيضًا من الأمراض النادرة، ولكن في الآونة الأخيرة تم تشخيصه بشكل متزايد أثناء التلقيح الاصطناعي. في هذه الحالة نحن نتحدث عن الحمل خارج الرحم الأولي أو الثانوي:

  • الابتدائي - البويضة المخصبة لا تعلق في تجويف الرحم، ولكن في الفضاء خلف الصفاق - على الثرب والأمعاء.
  • ثانوي - حدث حمل خارج الرحم في البداية، ثم حدث تمزق/تمزق في قناة فالوب ودخلت البويضة المخصبة إلى المنطقة خلف الصفاق.

هناك حالات إتمام الحمل البطني بنجاح في جميع أنحاء العالم - حيث ولد أطفال أصحاء من خلال التدخل الجراحي.

حدوث حمل خارج الرحم في الجزء البدائي (القرن) من الرحموينتهي دائما بموت الجنين. يحدث تمدد زائد لجدران القرن البدائي ثم تمزقها.

في أغلب الأحيان يتم تشخيصه الحمل الأنبوبي– من بين 100% من المرضى، 87% لديهم هذا النوع من الحمل المرضي.

الأسباب

تعتبر الأسباب الرئيسية للحمل خارج الرحم هي التغيرات المرضية في بنية الزوائد، وضعف التمعج (نشاط العضلات، بسبب تحرك البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم) لقناة فالوب والتغيرات في خصائص البويضة المخصبة . لكن أطباء أمراض النساء يحددون أيضًا عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض المعني:

  1. العمليات الالتهابية المزمنة في أعضاء الجهاز التناسلي. أنها تؤدي إلى ظهور التصاقات، وتعطيل بنية المبيضين وقناتي فالوب، وإثارة ضعف المبيض. يجب إيلاء اهتمام خاص للإصابة بالكلاميديا ​​- فهذه العدوى هي التي تؤدي إلى الحمل خارج الرحم في 60٪ من جميع الحالات.
  2. موانع الحمل للاستخدام داخل الرحم - دوامة. وفقا لبعض الخبراء، فإن ارتداء الجهاز داخل الرحم يسبب تطور العمليات الالتهابية في الرحم وملحقاته (بناء على مبدأ أن الجسم يقاوم وجود جسم غريب). بالإضافة إلى ذلك، هناك حقائق مؤكدة مفادها أن استخدام الجهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل لأكثر من 5 سنوات متتالية يزيد من خطر الإصابة بالحمل المرضي بمقدار 5 مرات.
  3. الإجهاض المتكرر. الإنهاء الاصطناعي للحمل هو إعادة هيكلة مفاجئة لنظام الغدد الصماء في الجسم، وانتهاك إنتاج الهرمونات الأنثوية، وتشكيل الالتصاقات، وانتهاك التمعج في قناة فالوب. كلما تكررت عمليات الإجهاض لدى المرأة، زاد خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم - وهي حقيقة تؤكدها الأبحاث.
  4. اضطرابات في إنتاج الهرمونات. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن أمراض الغدد الصماء المزمنة، ولكن الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن يؤدي إلى اختلال التوازن.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور الحمل خارج الرحم نتيجة لما يلي:

  • الأورام ذات الطبيعة الخبيثة والحميدة.
  • طفولة الرحم والزوائد.
  • التهاب بطانة الرحم المزمن، الأمر الذي يؤدي إلى تكوين التصاقات.
  • التشوهات الخلقية في تطور أعضاء الجهاز التناسلي.

يعتبر أطباء أمراض النساء خطر الحمل خارج الرحم (خارج الرحم) لدى النساء فوق سن 35 عامًا أثناء الحمل الأول، وفي حالة الإجهاد المتكرر والتعب والانهيارات العصبية.

علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة

من المقبول عمومًا أنه لا توجد أعراض للحمل خارج الرحم ولا يمكن اكتشاف مثل هذه الأمراض إلا في مرحلة تمزق قناة فالوب أو من خلال الفحص المبكر بالموجات فوق الصوتية. ولكن في الواقع، توجد أعراض مبكرة - من المهم "القبض" على التغيرات المرضية في الجسم في الوقت المناسب.

أولا، قد لا يكون لدى المرأة تأخير عادي في فتراتها، ولكن مظهر هزيل للغاية منها. علاوة على ذلك، يمكن أن يستمر التأخير عدة أيام، ثم يظهر نزيف خفيف.

ثانيا، ستشعر المرأة بألم في أسفل البطن - وهذا رد فعل على تمدد قناة فالوب. متلازمة الألم مؤلمة، وسحب الطبيعة، وهناك تشعيع في العمود الفقري القطني والشرج، الأمر الذي يؤدي إلى الافتراض الخاطئ لتفاقم التهاب الملحقات المزمن.

وبشكل عام فإن الإحصائيات الرسمية تشير إلى ما يلي:

  • لوحظ تأخير الحيض القياسي أثناء الحمل خارج الرحم لدى 78٪ من النساء.
  • الألم الموضعي في أسفل البطن بأنواعه المختلفة موجود في 68٪ من النساء المصابات بالحمل خارج الرحم.
  • يتم تشخيص التسمم المبكر لدى 54٪ من النساء.
  • تضخم الغدد الثديية مع القليل من الألم تلاحظه 36٪ من النساء المصابات بالحمل خارج الرحم.

عند فحص المرأة، يظهر الحمل خارج الرحم بالعلامات التالية:

  • زرقة وتفتيت عنق الرحم.
  • عند ملامسة الزوائد - قناة فالوب متضخمة قليلاً على الجانب الذي يتطور فيه الحمل خارج الرحم؛
  • محاولة انحراف الرحم تؤدي إلى ألم شديد.

سيلاحظ طبيب أمراض النساء وجود تناقض بين حجم الرحم وتوقيت آخر دورة شهرية - وهذا أيضًا يعطي سببًا للاشتباه في حدوث حمل خارج الرحم. ولكن لن يقوم أي متخصص بإجراء التشخيص النهائي دون إجراء فحص كامل للمرأة - الموجات فوق الصوتية، وتحليل مستويات هرمون البروجسترون (الهرمون الذي يدعم الحمل)، وتوضيح مستويات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل خارج الرحم.

يمكنك الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول أعراض الحمل خارج الرحم من خلال مشاهدة مراجعة الفيديو هذه:

عواقب الحمل خارج الرحم

الإجهاض البوقي

نحن نتحدث عن رفض البويضة المخصبة من قناة فالوب دون تمزق الزائدة الدودية. يتميز الإجهاض البوقي بثلاث سمات رئيسية:

  • ألم حاد في أسفل البطن – ذو طبيعة انتيابية، “يشبه الخنجر”؛
  • ظهور نزيف من المهبل.
  • تنقطع الدورة الشهرية المعتادة - يتأخر الحيض.

يظهر الألم الشديد في أسفل البطن نتيجة لمحاولة دفع البويضة المخصبة عبر قناة فالوب، وكذلك بسبب دخول الدم إلى الفضاء خلف الصفاق - مما يؤدي إلى تهيج النهايات العصبية.

السبب وراء ملاحظة الإجهاض البوقي هو الألم المفاجئ الذي يحدث بوتيرة معينة ويمكن أن ينتشر إلى منطقة الترقوة والمنطقة القطنية والشرج. ملحوظة: يزداد الألم بشكل ملحوظ مع الحركات المفاجئة والسعال والعطس وأثناء التبرز.

تظهر الإفرازات الدموية بانتظام مستمر، وليس لها أي رائحة ولا تختفي حتى بعد تناول أدوية مرقئ. إذا كان التشخيص غير صحيح، فيمكن وصف التطهير الميكانيكي لتجويف الرحم للمرأة، ولكن حتى هذا الإجراء لا يوقف التفريغ.

ملحوظة: يمكن للمرأة أن تتجاهل ببطء علامات الإجهاض البوقي إذا لم يكن الألم شديدًا ولم يسبب النزيف أي إزعاج. يجب أن تكون حذرًا من: ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم)، والضعف العام، والدوخة المنتظمة (على خلفية النزيف الداخلي).

تمزق قناة فالوب

يعد تمزق قناة فالوب أثناء الحمل خارج الرحم من أخطر المضاعفات التي يمكن أن تكون قاتلة بالنسبة للمرأة. تحدث هذه الحالة دائمًا فجأة ولها أعراض واضحة:

ليس هناك حاجة لأي فحص لامرأة في هذه الحالة - فالصدمة النزفية وفقدان الوعي والألم الذي يصم الآذان أثناء الحمل الذي تم تشخيصه مسبقًا بمثابة الأساس للرعاية الجراحية الطارئة.

جراحة

الحمل خارج الرحم هو دائمًا إجراء جراحي. هناك عدة أنواع من الحلول الجراحية لهذه المشكلة:

  • استئصال البوق - الإزالة الكاملة لقناة فالوب.
  • بضع البوق - يتم إجراء شق في جدار قناة فالوب، يتم من خلاله إزالة البويضة المخصبة؛
  • استئصال الأنبوب القطاعي - يتم قطع البويضة المخصبة مع جزء من الأنبوب، ثم يتم خياطة الحواف.

يتم إجراء استئصال البوق في معظم الحالات لأنه يتم تشخيص الحمل خارج الرحم بعد فوات الأوان، أي بعد 4-8 أسابيع، عندما تكون عملية إطلاق الجنين/الوفاة قد بدأت بالفعل. يعد بضع البوق هو الخيار الأفضل لأولئك الذين ما زالوا يخططون للحمل، ولكنهم يخضعون للتشخيص المبكر للمرض المعني. يتم استخدام استئصال الأنابيب في حالات نادرة للغاية وهي عملية غير عادية، ولكنها عادة ما تنتهي بنجاح.

ملحوظة: في المراحل المبكرة جدًا من الحمل خارج الرحم، من الممكن تدمير البويضة المخصبة والتخلص منها دون قطع/إزالة قناة فالوب. للقيام بذلك، يتم حقن الميثوتريكسات، وهو دواء يذيب البويضة المخصبة، في الأنبوب من خلال القبو المهبلي.

مهم : يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية المستمرة.

بعد العلاج الجراحي للحمل خارج الرحم، يجب أن تخضع المرأة لفترة إعادة تأهيل - ستكون طويلة.

أولاًيُنصح بالخضوع لفحص كامل من قبل أطباء من تخصصات ضيقة لمعرفة السبب الحقيقي لعدم نزول البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم. فقط من خلال تنفيذ التدابير العلاجية فيما يتعلق بالعمليات المعدية والالتهابية في أعضاء الجهاز التناسلي، يمكن توقع تطور الحمل الطبيعي في المستقبل.

ثالثيحذر أطباء أمراض النساء من عدم الرغبة في التخطيط للحمل في الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة للحمل خارج الرحم (خارج الرحم). قد يصف الطبيب وسائل منع الحمل الهرمونية - فهذا سيساعد على استعادة المستويات الهرمونية ومنع الحمل غير المخطط له.

اجراءات وقائية

لا يمكن التنبؤ بالحمل خارج الرحم - فهناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذا التطور. لكن الأطباء طوروا تدابير وقائية محددة:

  • من لحظة ممارسة النشاط الجنسي، قم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام لإجراء فحوصات وقائية والتشخيص المبكر للأمراض الالتهابية / المعدية؛
  • احتفظ بتقويم الدورة الشهرية، وفي حالة وجود مخالفات بسيطة، استشر طبيب أمراض النساء؛
  • العلاج الفوري والكامل لأي أمراض في الجهاز التناسلي، بما في ذلك الأمراض الالتهابية والمعدية؛
  • التخطيط لحملك - على سبيل المثال، قبل الحمل، قومي بإجراء فحص كامل من قبل الأطباء العامين والمتخصصين.

يعتبر الحمل خارج الرحم من الأمراض المعقدة والخطرة إلى حد ما. ولكن إذا تم تنفيذ التدابير الطبية في مرحلة مبكرة من علم الأمراض أو تم اتخاذ التدابير المختصة عند تمزق قناة فالوب، فسيكون التشخيص مناسبا. إن التطورات الحديثة في الطب لا تجعل من الممكن إنقاذ حياة المرأة فحسب، بل تتيح لها أيضًا فرصة إنجاب الأطفال في المستقبل.

مزيد من التفاصيل حول الحمل خارج الرحم في مراجعة الفيديو:

تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل.

تخشى أي أم حامل أن تسمع من الطبيب تشخيص "الحمل خارج الرحم". أنت بحاجة إلى معرفة ما هو وكيف يمكن أن يكون خطيرًا. الحمل خارج الرحم هو مرض لا تلتصق فيه البويضة بالرحم، حيث من المفترض أن تكون، ولكن في مكان آخر:

  • في جدران قناة فالوب.
  • في المبيضين
  • في الصفاق.

ملامح علم الأمراض

في الحمل خارج الرحم، يدخل الجنين إلى قناة فالوب. غالبًا ما يكون هذا بسبب انتهاك الأداء الطبيعي لهذا العضو. أثناء انتقال الجنين نحو الرحم، يتم الاحتفاظ به وزرعه في جدار قناة فالوب. إذا تمزق الأنبوب أثناء الحمل، فعليك اللجوء بشكل عاجل إلى التدخل الجراحي.

يختلف الحمل خارج الرحم بشكل أساسي عن الحمل القياسي في أنه في مثل هذه الحالة لا تستطيع الأم حمل الجنين حتى نهايته وتلد طفلاً. على أية حال، ستكون هناك حاجة إلى مساعدة أطباء التوليد المؤهلين الذين سيحددون توقيت العملية. يمكن أن تكون عواقب الحمل خارج الرحم سلبية للغاية، خاصة إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب. وفقا للإحصاءات، فإن حوالي اثنين في المئة من جميع حالات الحمل خارج الرحم.

خطر علم الأمراض

إذا تطورت بويضة مخصبة في الغشاء المخاطي لقناة فالوب، فسيبدأ قطر الأخيرة في الزيادة بمرور الوقت. وهذه عملية طبيعية تمامًا في مثل هذه الظروف. لم يتم تصميم الزوائد لمثل هذا الحمل، لذلك بعد فترة قصيرة سوف تمتد جدران الأنابيب كثيرا بحيث يصبح علم الأمراض ملحوظا للمرأة الحامل.

إذا لم تتدخل في هذه العملية في الوقت المناسب ولم تتخذ التدابير اللازمة، فقد يؤدي التمدد إلى تمزق القشرة. ونتيجة لذلك، سوف تدخل المواد غير المرغوب فيها مثل الدم والمخاط إلى تجويف البطن. هذا هو المكان الذي تخرج فيه البويضة المخصبة. المشكلة هي أن تجويف البطن يحتاج إلى أن يكون معقمًا قدر الإمكان، وإلا فإن خطر العدوى يزداد بشكل كبير. غالبًا ما تنتهي مثل هذه الحالات بتطور التهاب الصفاق والألم المؤلم.

يصاحب الحمل خارج الرحم نزيف حاد ناجم عن تلف الأوعية الدموية. تعتبر هذه الحالة حرجة لأن علاج المرأة الحامل يتطلب دخول المستشفى على الفور. يوجد خطر مماثل ليس فقط بالنسبة للحمل البوقي، ولكن أيضًا بالنسبة للحمل المرضي الآخر.


يحدد الخبراء الآن عدة أسباب رئيسية يمكن أن تكون بمثابة قوة دافعة لتطور الحمل خارج الرحم. في كثير من الأحيان يكون سبب المرض هو بعض المشاكل في الأداء الطبيعي لقناتي فالوب. إنها مرتبطة بـ:

  • الأمراض المعدية - الكلاميديا، السيلان، وما إلى ذلك؛
  • الأمراض الالتهابية – التهاب الملحقات.
  • التدخلات الجراحية - على سبيل المثال، بعد الجراحة، يزداد خطر الحمل خارج الرحم.
  • إجراءات لاستعادة سالكية الأنبوب الطبيعي.
  • العلاج الطبي للعقم.

هناك حالات لا يستطيع فيها الخبراء حتى تفسير سبب تحول الحمل خارج الرحم. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه إذا واجهت المرأة مثل هذه المشكلة مرة واحدة، فهي في خطر متزايد.

في هذه الحالة، من الضروري التعامل مع الحمل بدقة شديدة: قم بانتظام بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، حيث سيتم تأكيد وجود بويضة مخصبة في الرحم. من المهم أن تتذكر أنه في المراحل المبكرة من الحمل، تكون البويضة صغيرة الحجم للغاية، لذلك من الصعب جدًا ملاحظتها أثناء فحص واحد.

تدابير وقائية

من أجل منع الحمل خارج الرحم، عليك أن تكوني حذرة للغاية بشأن صحتك. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى الأمراض النسائية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وعادة ما تكون مصحوبة بإفرازات مهبلية، ولكن بعضها يكون خبيثًا للغاية وليس له أعراض واضحة.

اعتادت النساء على تحديد المشكلة من خلال آلام البطن، والنزيف، ومشاكل في الدورة الشهرية، لكن في بعض الأحيان يكون المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى الحمل خارج الرحم بدون أعراض. ولهذا السبب من المهم جدًا زيارة طبيب أمراض النساء مرتين سنويًا لإجراء فحص وقائي.

متى يمكن تشخيص علم الأمراض؟

في معظم الحالات، يصبح المرض واضحًا بعد الإنهاء الاصطناعي أو الطبيعي للحمل، والذي غالبًا ما يأخذ شكل تمزق قناة فالوب أو الإجهاض البوقي. يوجد احتمال حدوث ذلك في فترات مختلفة، لكن الفترة من 4 إلى 6 أسابيع من الحمل تصبح خطيرة بشكل خاص.

يمكن اكتشاف علم الأمراض في المرة القادمة تقريبًا في الأسبوع الثالث أو الرابع. يجب أن تكون إشارات الإنذار هي وجود قوات حرس السواحل الهايتية وعدم وجود أي علامات للحمل داخل الرحم أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

في الحالة التي يتم فيها توطين الجنين في القرن البدائي للرحم، لا يمكن تحديد علم الأمراض إلا في الأسبوع العاشر إلى السادس عشر.

اتصل بأخصائي

يلعب التدخل في الوقت المناسب من قبل المتخصصين الطبيين دورًا رئيسيًا في حدوث الحمل خارج الرحم، ولكن للحصول على نتيجة ناجحة، يجب على المرأة استشارة الطبيب قبل ظهور المضاعفات. حاليًا، هناك طريقتان للعلاج تمارسان على نطاق واسع في الطب: الجراحية والدوائية.

منذ وقت ليس ببعيد، قام الأطباء بإزالة العضو المصاب مع الرحم، مما حرم المرأة تمامًا من فرصة أن تصبح أماً في المستقبل. تسمح التقنيات الحديثة بتنفيذ العمليات بحيث تكون سلامة الهيكل في المقام الأول.

في الممارسة الطبية، هناك أدوية تسمح لك بعلاج الحمل خارج الرحم دون جراحة. يستخدم الخبراء الأدوية التي توقف نمو الجنين. بمعنى آخر، يتم استخدامها في الحالات التي تستمر فيها البويضة المخصبة في النمو.

عيب طريقة العلاج المحافظة هو أنها محفوفة بعدد كبير من الآثار الجانبية: من تلف الكلى إلى الصلع. لا يمكن تحقيق النتيجة المرجوة إلا في بعض الحالات. ولهذا السبب لا تزال الجراحة هي الطريقة الأكثر أمانًا لإنهاء الحمل البوقي حتى يومنا هذا.

يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على المرحلة التي يتم فيها تحديد أمراض موقع البويضة. ولهذا السبب من المهم جدًا أن تعرف كل امرأة كيف يظهر الحمل خارج الرحم في المراحل الأولى من التطور.


المظاهر السريرية للحمل خارج الرحم

لا يستطيع الخبراء تحديد الأعراض الواضحة التي من شأنها أن تشير بشكل قاطع إلى تطور الحمل البوقي. التشخيص معقد بسبب حقيقة أن أعراض هذا المرض غالبًا ما تكون موجودة في المراحل المبكرة من الحمل القياسي. ويرجع ذلك إلى عدم القدرة على رؤية البويضة المخصبة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

لتحديد التشخيص بدقة، من الضروري إجراء جراحة بالمنظار. ومع ذلك، للقيام بذلك، هناك حاجة إلى مجموعة من العلامات التي تشير إلى تطور الحمل خارج الرحم.

الجراحة بالمنظار، نظرًا لخصائصها، ليست مجرد إجراء تشخيصي، ولكنها أيضًا إجراء علاجي، ولكن لا ينبغي إجراؤها إلى النقطة التي تصبح فيها ضرورية. في حالة الانخفاض الحاد في ضغط الدم والألم في البطن والضعف الشديد وفقدان الوعي، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور لتلقي العلاج في المستشفى.

اختبار الحمل وعلم الأمراض

يمكن تحديد تطور علم الأمراض باستخدام اختبار الحمل العادي، ولكن لا ينبغي الوثوق بهذه الطريقة بشكل كامل. وهو يستجيب لهرمون خاص يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. في حالة الأمراض، يكون تركيزه أقل بكثير مما هو عليه في الحمل التقليدي.

يمكن للنساء اللاتي يواجهن علم الأمراض تحديد العلامات التحذيرية حسب طبيعة الدورة الشهرية. أثناء الحيض، يتم إطلاق مادة دموية من الجهاز التناسلي، والتي، إلى حد كبير، ليست حتى الحيض. في بعض الحالات، تحتوي الإفرازات على أجزاء من الساقط، والتي رفضها الجسم.

ومن بين الميزات الرئيسية تجدر الإشارة إلى:

  • الحيض الهزيل.
  • تأخير شديد في الدورة الشهرية.
  • ألم مزعج مؤلم في منطقة البطن (وهذا نتيجة لزيادة قطر الأنبوب)؛
  • نزيف غزير
  • التسمم المبكر
  • تضخم ومؤلمة في الثديين.
  • ألم ينتشر إلى المستقيم وأسفل الظهر.

الخبراء مقتنعون أنه مع الاهتمام الواجب، من الممكن تحديد الحمل خارج الرحم حتى قبل غياب الدورة الشهرية. يتم تسهيل ذلك من خلال أخذ التاريخ المختص والفحص في الوقت المناسب.

عند الاشتباه الأول في علم الأمراض، والذي يمكن تحديده من خلال العلامات المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. يجب على الطبيب إجراء فحوصات يتم خلالها الكشف عن درجة تليين عنق الرحم ولونه المزرق.

أثناء الجس، يمكن للأخصائي تحديد مقدار تأخير الحيض يتوافق مع حجم الرحم. إذا لوحظ علم الأمراض، فإنه يصف فحصا إضافيا إلزاميا:

  • الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
  • تحليل قوات حرس السواحل الهايتية.
  • تحليل تركيز هرمون البروجسترون.

ومن المهم أيضًا معرفة علامات النزيف الداخلي من أجل الاتصال بالأطباء في الوقت المناسب. تشمل الأعراض ما يلي:

  • ألم شديد في أسفل البطن.
  • تدهور حاد في الحالة واللامبالاة.
  • جلد شاحب؛
  • زيادة التعرق.
  • دوخة؛
  • قضايا دموية.

يشير النزيف الداخلي في أغلب الأحيان إلى تلف الأعضاء الداخلية للمرأة بشكل كبير.

أنواع الألم في أسفل البطن والأمراض المحتملة

نأسف لأن المعلومات لم تكن مفيدة لك!

سنحاول التحسن!

أخبرنا كيف يمكننا تحسين هذه المعلومات؟

يرسل

التشخيص المحتملعمر الحملطبيعة الألمأعراض أخرىمستوى الخطر
5-7 أسابيعألم حاد مفاجئ في أسفل البطنالدوخة والنزيفالموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرةتتطلب رعاية طبية طارئة عالية
التهديد بالإجهاضأي مرحلة من مراحل الحملألم مؤلم ومستمر في أسفل البطن، ويمتد إلى أسفل الظهرقضايا دمويةمرتفعة، وتتطلب عناية طبية فورية
انفصال المشيمة المبكرأي مرحلة من مراحل الحملألم حاد شديد في أسفل البطن، ونزيف في الرحمأي أعراض تتوافق مع فقدان الدم بشكل كبيرمن قبل طبيب غرفة الطوارئ أو في المستشفى

منشورات حول هذا الموضوع