كيفية علاج عدوى الكلاميديا. علاج الكلاميديا ​​أمر صعب، ولكنه ممكن. علاج العدوى المزمنة

20.06.2017

الكلاميديا ​​مرض منتشر في كل مكان وشائع للغاية وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

من الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى إلى المنزل (من خلال الأيدي والمناشف والملابس الداخلية الملوثة بالإفرازات المصابة)، ولكنها ليست عاملاً وبائيًا مهمًا. غالبًا ما يصاب الأطفال حديثي الولادة عند المرور عبر قناة الولادة لأم مريضة (في 50٪ من الحالات)، وقد تكون هناك عدوى داخل الرحم. في الواقع، إنه مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، على الرغم من أنه يتم علاجه في كثير من الأحيان من قبل أطباء المسالك البولية وأمراض النساء.

وفقا للإحصاءات، فإن ما بين 30٪ إلى 60٪ من النساء البالغات ونحو نصف الرجال مصابون بالكلاميديا ​​(الكلاميديا ​​الحثرية). وفي أكثر من نصف الحالات يكون المرض بدون أعراض.

تختلف الأعراض والعلاج في مراحل مختلفة من المرض. هناك نوعان من الكلاميديا:

• الشكل "الطازج" الذي يستمر لمدة تصل إلى شهرين من لحظة الإصابة ويؤثر على الجزء السفلي من الجهاز البولي التناسلي.
• الشكل المزمن، عندما تنتشر العدوى إلى الأجزاء العلوية من الجهاز البولي التناسلي ويمر أكثر من شهرين من لحظة الإصابة.

في الشكل "الطازج"، بعد حوالي أسبوعين من الإصابة، قد يظهر إحساس بالحرقان عند التبول، وزيادة في كمية الإفرازات المهبلية، التي تكتسب رائحة كريهة. وسرعان ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها، وتنسى المرأة في معظم الحالات هذه الحلقة. وفي الوقت نفسه، يجب عليها رؤية الطبيب: الشكل "الطازج" سهل التشخيص وسهل العلاج.

مع تطور الكلاميديا ​​المزمنة، قد تظهر أعراض أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية. يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​لدى النساء التهابًا في أماكن مختلفة:

• مثانة؛
• الشفرين الصغيرين والشفرين الكبيرين.
• الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
• غدد بارثولين.
• الغشاء المخاطي المهبلي
• قناة فالوب؛
• بطانة الرحم.

يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​المزمنة العقم (بسبب التصاقات في قناة فالوب) وأمراض الحمل (الحمل المتجمد، والإجهاض التلقائي، والولادة المبكرة، واضطرابات نمو الجنين عند الإصابة به). قد يصاب الأطفال بالالتهاب الرئوي المرتبط بالكلاميديا ​​والتهاب الملتحمة بعد الولادة مباشرة.

قد تشمل مظاهر الكلاميديا ​​​​غير المرتبطة بالمنطقة التناسلية "نزلات البرد" المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والتهاب المستقيم - التهاب المستقيم والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل التفاعلي.

الكائنات الحية الدقيقة الكلاميديا ​​​​الحثرية هي بكتيريا، ولكن سلوكها يشبه الفيروس. الكلاميديا، مثل الفيروسات، متجذرة في خلايا جسم المضيف ويمكن أن تتركها أثناء التكاثر دون تدمير الخلية، وهو ما يفسر مسار المرض عادة أو بدون أعراض. مع ارتفاع المناعة لدى البشر، تشكل الكلاميديا ​​أشكال L غير نشطة (كامنة ومستمرة) لا تمتد إلى ما هو أبعد من الخلية المضيفة. في هذه الحالة، تتكاثر الكلاميديا ​​فقط أثناء انقسام الخلايا. ولا ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة لها، مما يعقد التشخيص عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية. نفس الميزة تجعل من الصعب علاج الكلاميديا ​​المزمنة: الكلاميديا ​​حساسة للمضادات الحيوية، ولكن ليس في جميع مراحل دورة حياتها. بدأ التعرف على الكلاميديا ​​كتشخيص مستقل في عام 1977. في السابق، تم تصنيف العديد من أمراض التهابات المتدثرة في منطقة الجهاز البولي التناسلي على أنها أمراض نسائية مجهولة السبب.

طرق التشخيص الأكثر موثوقية اليوم هي PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) - اختبار ظهارة الجهاز البولي التناسلي (الموثوقية تقترب من 100٪) والمقايسة المناعية الإنزيمية للدم الوريدي لوجود الأجسام المضادة (الموثوقية حوالي 60٪). عادة، يتم وصف التشخيص للعمليات الالتهابية الموجودة في منطقة الجهاز البولي التناسلي، وكذلك قبل الولادة أو الإجهاض، في حالة الإجهاض أو وفاة الجنين داخل الرحم. يوصى بشدة عند التخطيط للحمل (بمبادرة شخصية وكلا الوالدين المستقبليين) بإجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسياً الكامنة، بما في ذلك الكلاميديا، وإذا كانت إيجابية، علاج الكلاميديا ​​قبل الحمل. إذن، كيف يتم علاج الكلاميديا ​​عند النساء؟

الهدف الرئيسي من العلاج هو تدمير الكلاميديا ​​والتخلص من العمليات الالتهابية الحادة أو المزمنة. قد يكون الهدف الوسيط هو تقليل عدد انتكاسات العمليات الالتهابية المزمنة، لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات أو إجهاض.

لا توجد أدوية عالمية لعلاج الكلاميديا ​​لدى النساء. العلاج الرئيسي هو المضادات الحيوية. عند تطوير نظام العلاج، يتم أخذ شكل المرض (الحاد أو المزمن)، ووجود الالتهابات المصاحبة في الاعتبار. مدة دورة المضادات الحيوية هي ما لا يقل عن 6 دورات حياة الكلاميديا، والتي تستمر من يومين إلى ثلاثة أيام، وبالتالي، على الأقل 12، وفي كثير من الأحيان 18 يوما.

يتم اختيار العلاج بالمضادات الحيوية للكلاميديا ​​بناءً على المتطلبات:

• يجب أن يكون المضاد الحيوي فعالاً للغاية ضد الكلاميديا.
• يجب أن يخترق الدواء بسهولة الفضاء داخل الخلايا ويخلق التركيز المطلوب.
• يجب أن يكون الدواء منخفض السمية وأن يكون في متناول المريض.

يجب أن تغطي مدة العلاج 4، ويفضل 6 دورات حياة (48-72 ساعة) من الكلاميديا. سيكون العلاج فعالاً إذا كانت الكلاميديا ​​في شكل حساس للمضادات الحيوية (الخلايا الشبكية والأشكال غير المنقسمة - الأجسام الأولية وأشكال L غير النشطة المقاومة للمضادات الحيوية). يجب أن يأخذ اختيار الدواء في الاعتبار الوقت منذ لحظة الإصابة (حتى شهرين "طازجين"، وأكثر من شهرين مزمنين)، ووجود أعراض الالتهاب، ووجود التهابات إضافية، وما إذا تم استخدام المضادات الحيوية أثناء الإصابة بالكلاميديا. العدوى، طبيعة التغيرات المناعية، خاصة في ظل وجود أشكال L غير نشطة (مستمرة)، والتي يتم تحديدها من خلال نتائج التصوير المناعي. تُستخدم مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية في الممارسة الطبية (انظر الجدول 1). من السلفوناميدات (في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية)، يتم استخدام بيسيبتول فقط.

أدوية لعلاج الكلاميديا

المضادات الحيوية المستخدمة في علاج الكلاميديا

مجموعة	اسم	كفاءة	أثناء الحمل
الماكروليدات	الاريثروميسين، الاريثروميسين - قاعدة (إريجكسال، إريك، إيراسين) جوساميسين (فيلبرافين)، سبيراميسين (روفاميسين)، روكسيثروميسين	قدرة عالية على اختراق الخلايا. كفاءة عالية	يمكن استخدام الجوساميسين، ويُقبل استخدام البعض الآخر بحذر
الماكروليدات الأزاليدات	أزيثروميسين (سوماميد)	قدرة اختراق عالية. كفاءة عالية، بما في ذلك الالتهابات المختلطة	بحرص
التتراسيكلين	الدوكسيسيكلين (فيبراميسين)، الميتاسيكلين (روندومايسين)	قدرة اختراق متوسطة. فعالة في شكل "طازج".	فقط داخل المهبل في الثلث الثاني والثالث
الفلوروكينولونات	أوفلوكساسين، لوميفلوكساسين، بيفلوكساسين	متوسط ​​القدرة اختراق. الأدوية البديلة	بطلان
لينكوساميدات	الكليندامايسين	فعال للأشكال المزمنة والمختلطة	لم يتم تأسيس سلامة الاستخدام

أنظمة العلاج الأساسية بالمضادات الحيوية:

• دورة مستمرة من العلاج (7 دورات حياة على الأقل من الكلاميديا)؛
• العلاج بالنبض (3 دورات من المضادات الحيوية لمدة 7 أيام مع توقف لمدة 7 أيام) للشكل المزمن.

خيارات العلاج بالمضادات الحيوية:

• العلاج الأحادي بدواء واحد (في 25-50٪ لا يدمر الكلاميديا ​​​​تمامًا) ؛
• العلاج المركب (عادةً مضادان حيويان من مجموعات مختلفة).

في معظم الحالات، وخاصة في حالة وجود عدوى مختلطة، يتم استخدام العلاج المركب.

يتم زيادة فعالية العلاج عن طريق التعديل المناعي، والذي يمكن إجراؤه قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية وبالتوازي معه. يجب أن يعتمد نظام استخدام المعدلات المناعية واختيار الأدوية على نتائج مخطط المناعة الفردي.

المعدلات المناعية

يتم استخدام الإنترفيرونات (محرضات الإنترفيرون) والإنترفيرون. تعمل مركبات الإنترفيرون الجديدة سيكلوفيرون ونظيرها نيوفير على تحفيز إنتاج الإنترفيرون في الجسم. من بين الإنترفيرونات الأجنبية، يُنصح باستخدام الفيفيرون، الذي له التأثير الأكثر لطفًا على جهاز المناعة. Viferon متوفر على شكل تحاميل شرجية ويحتوي على الإنترفيرون α – 2b وفيتامين E وحمض الأسكوربيك. يمكن استخدام Viferon من قبل النساء الحوامل والمرضى الضعفاء ولعلاج الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين.

في حالة الشكل المستمر من الكلاميديا ​​المزمنة (أشكال L غير النشطة)، فإن العلاج بالمضادات الحيوية لا معنى له. في هذه الحالة، سيكون العلاج المناعي هو طريقة العلاج الرئيسية. الجسم نفسه سوف يحارب الكلاميديا.

البروبيوتيك

جميع أنظمة العلاج المتقدمة التي تستخدم المضادات الحيوية عدوانية للغاية وتسبب خلل التنسج المعوي وتغير أيضًا النباتات المهبلية.

يتم علاج دسباقتريوز الأمعاء بأدوية Bifidum وBificol وLactobacterin وHilak-Forte وغيرها من البروبيوتيك.

لاستعادة النباتات المهبلية، يتم استخدام أسيلاكت (تحاميل مهبلية)، بيفيدومباكتيرين (تحاميل)، وأقراص جينوفلور المهبلية.

أجهزة حماية الكبد

للحفاظ على وظائف الكبد، يتم وصف Carsil و Essentiale Forte وPhosphogliv وLegalon وغيرها.

الأدوية المضادة للفطريات

للوقاية من داء المبيضات أثناء استخدام المضادات الحيوية، يوصف نيستاتين، نيزورال، ليفورين، وفلوكونازول.

العلاجات المحلية

يمكن تطبيقها محليا:

• الغسل بمحلول حمضي ضعيف (2٪) من حامض البوريك أو اللاكتيك أو الستريك؛
• السدادات القطنية المهبلية، والتي قد تحتوي على المضادات الحيوية ماكرولايد، تينيدازول، نيستاتين، حمض الأسكوربيك، ديميكسيد، زيت نبق البحر، زيت الزيتون ومكونات أخرى.

على البوابات الطبية، يطرح المستخدمون الكثير من الأسئلة حول مشكلة الكلاميديا، وعادةً ما تبدأ بالكلمات "أبحث عن" و"يتم علاجي". يجب على المرضى الذين يبحثون على الإنترنت عن "علاج للكلاميديا" أو "أدوية لعلاج الكلاميديا ​​لدى النساء" أن يعرفوا: يتم تطوير نظام علاج فعال للكلاميديا ​​بشكل فردي فقط، من قبل طبيب مؤهل بعد البحث المناسب والتاريخ الطبي.

يجب أن يكون العلاج مصحوبًا بعدد من الاختبارات واستكماله بدراسات المراقبة، مع المراقبة اللاحقة بعد 4 إلى 6 أسابيع من انتهاء العلاج.

وقاية

ينبغي تجنب الحياة الجنسية المضطربة مع شركاء متعددين. يمكن بسهولة الإصابة بالكلاميديا ​​من خلال الاتصال الجنسي أو الشرجي دون استخدام الواقي الذكري. العدوى عن طريق الفم ممكنة، ولكنها أقل احتمالا. الكلاميديا ​​لا تطور مناعة، ويمكن أن تصاب بالعدوى مراراً وتكراراً. ولذلك، يتم التعامل مع الشركاء العاديين في نفس الوقت.

من المهم للنساء والفتيات استبعاد العدوى المنزلية من خلال مراعاة قواعد الصرف الصحي والحذر المعقول عند زيارة الأماكن العامة.

على الرغم من أن العدوى بهذه الطريقة غير محتملة، إلا أنه لا ينبغي عليك الجلوس على مقعد في الحمام بدون فراش، ولمس أعضائك التناسلية باليد التي استخدمت لتغطية الخطاف في المرحاض العام، وما شابه ذلك.

عندما تحدث العدوى، فإن السؤال هو كيفية علاج الكلاميديا ​​لدى النساء. هذا هو أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا. العامل المسبب هو أبسط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - الكلاميديا. في معظم الحالات، يتم اختيار الأعضاء البولية التناسلية كموطن.

طريقة العلاج الرئيسية هي العلاج المضاد للبكتيريا.يعتمد اختيار الدواء على عدة عوامل:

بمجرد تأكيد التشخيص بالطرق المخبرية، تبدأ إجراءات العلاج.

المضادات الحيوية الأكثر فعالية للكلاميديا ​​هي الماكروليدات. قد يبدو نظام علاج الكلاميديا ​​كما يلي:

• الاريثروميسين. يؤخذ الدواء لمدة أسبوعين حتى أربع مرات في اليوم. الجرعة 0.5 جرام.
• جوساميسين. في اليوم الأول، تحتاج إلى شرب 1 غرام من المادة الفعالة مرة واحدة، في الأيام اللاحقة، تنقسم هذه الجرعة إلى جرعتين. يجب تناول الدواء لمدة 10 أيام؛

• سبيراميسين. الجرعة 3 ملايين ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام.
• كلاسيد. يستمر تناول أقراص Klacid لعلاج الكلاميديا ​​لمدة أسبوعين. الجرعة اليومية 500 ملغ مقسمة إلى جرعتين؛
• أزيثروميسين. يصل هذا الدواء بسرعة إلى المناطق المصابة ويقتل البكتيريا المسببة للأمراض. يجب أن تؤخذ لمدة 5 أيام. في اليوم الأول يجب أن تأخذ جرعة 500 ملغ. في الأيام اللاحقة، يتم تقليل الجرعة إلى 250 ملغ. موانع الاستعمال هي أمراض الكلى والكبد. في كثير من الأحيان تتطور الآثار الجانبية في شكل غثيان وقيء وإسهال ودوخة.

يمكن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المرتبطة بالفلوروكينول لعلاج الكلاميديا:

• أوفلوكساسين. في أغلب الأحيان، يتم وصف قرص واحد مرتين في اليوم. إذا كانت الفعالية منخفضة، يمكن زيادة الجرعة. يستمر العلاج 10 أيام.
• لوميفلوكساسين. يستخدم الدواء لغير. تناول كبسولة واحدة يوميا يكفي. يجب أن تستمر دورة العلاج بأكملها لمدة 10 أيام؛
• بيفلوكساسين. يؤخذ الدواء لمدة أسبوع 700 ملغ مرة واحدة.

تشمل الأدوية الأخرى التي توصف غالبًا لعلاج الكلاميديا ​​لدى النساء القائمة التالية:

في علاج الكلاميديا ​​​​عند الرجال، تكون الأدوية فعالة أيضًا. النظام والجرعة ستكون هي نفسها.

يمكنك إجراء الاختبار مرة أخرى بعد مرور 1.5 إلى شهرين فقط من الانتهاء من تناول المضادات الحيوية. خلال هذا الوقت، سيغادر الدواء الجسم تمامًا، وستكون النتائج موثوقة.

الأدوية المحلية

يتم دعم العلاج العلاجي من خلال وصف أدوية الكلاميديا ​​​​على شكل تحاميل مستقيمية أو مهبلية.

• شموع فيفيرون. أنها تزيد من المناعة المحلية ولها تأثيرات مضادة للفيروسات ومضاد للبكتيريا. يوصف تناول التحاميل في الصباح والمساء لمدة أسبوع. في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات حساسية موضعية.
• الشموع السداسية. القضاء على التورم والالتهابات، وتطهير السطح المخاطي. وينصح بإدخال التحاميل مرتين يومياً لمدة 10 أيام؛
• شموع ترزينان. لديهم تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للفطريات ومضادة للبكتيريا. القضاء على الأعراض والألم غير السارة.
• يمكن أن يكون العلاج عند النساء مصحوبًا بسدادات قطنية تحتوي على دنج. يزيل هذا المكون التهيج والتورم والالتهاب، وله تأثير مبيد للجراثيم، ويعيد السطح المخاطي التالف. يتم إدخال قطعة قطن مبللة بالبروبوليس مرة واحدة يومياً قبل النوم؛
• يمكن استخدام محلول Dimexide على شكل سدادات قطنية.

خلال فترة العلاج بأكملها، يجب عليك الامتناع عن ممارسة الجنس، حتى مع استخدام الواقي الذكري.

علاج وشكل المرض

يعتمد علاج الكلاميديا ​​لدى النساء وتناول الأدوية ونظام العلاج على مرحلة المرض والاضطرابات المرتبطة به.

إذا ظهرت الكلاميديا ​​في المرحلة الحادة، يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية:

• يمكن أن يكون الدواء المضاد للبكتيريا دوكسيسيكلين فعالاً؛
• لزيادة دفاعات الجسم، يمكن وصف العناصر الكبيرة والفيتامينات وأجهزة المناعة.
• المضادات الحيوية تؤثر سلبا على وظيفة الأمعاء. لاستعادة عملها، يتم وصف البريبايوتكس والبروبيوتيك، وكذلك مستحضرات الإنزيم؛
• غالبًا ما تكون المرحلة الحادة من المرض مصحوبة بإضافة عدوى فطرية. هناك حاجة لتناول الأدوية المضادة للفطريات ومضادات الأوالي.

يتطلب علاج الكلاميديا ​​لدى الرجال والنساء، والذي يحدث في المرحلة المزمنة، اتباع نهج خاص:

• يبدأ العلاج باستخدام أجهزة المناعة. غالبًا ما يتم وصف الأدوية في هذه المجموعة على شكل حقن، على سبيل المثال، يتم عزل الأدوية مثل Neovir وCycloferon. من الضروري إجراء 7 حقن كل يوم. يمكن وصف دواء Amiksin على شكل أقراص. تناول قرصًا واحدًا كل يومين لمدة شهر؛
• سوف تحتاج إلى مساعدة من الأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للالتهابات.
• تحتاج إلى تناول مستحضرات الإنزيم لمدة أسبوعين.
• بعد 7-10 أيام من بدء العلاج، يتم البدء بالمضادات الحيوية. في المسار المزمن للمرض، يوصف روفاميسين في معظم الحالات. مسار العلاج أسبوعين.
• بعد أسبوع من تناول المضادات الحيوية، للقضاء على الآثار الجانبية، تناول كبسولة واحدة من الديفلوكان؛
• أنت بالتأكيد بحاجة إلى تناول الفيتامينات.

يمكن علاج الكلاميديا ​​​​في الذكور والإناث، والتي تحدث في شكل مزمن، من خلال إجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي، رحلان الليزر المحلي، العلاج المغناطيسي أو تشعيع الموجات فوق الصوتية منخفضة التردد.

كل هذه الإجراءات تساعد في علاج الأعراض المصاحبة للمرض. القضاء على الالتهابات، وتخفيف الألم، وتقوية جهاز المناعة، وتحسين الحالة العامة.

العلاج المساعد

بالتزامن مع العلاج الرئيسي، يمكن وصف مجموعات أخرى من الأدوية التي يمكنها دعم واستعادة عمل الأعضاء الداخلية:

• الأدوية المنشطة للمناعة: بوليوكسيدونيوم، إميونال، تيمالين، إنترفيرون.
• مجمعات الفيتامينات (Supradin، Vitrum)؛
• بعد العلاج الأساسي المضاد للبكتيريا، سوف تحتاج إلى مساعدة من مضادات الأكسدة. أنها تقضي على المضاعفات الناجمة عن الكلاميديا ​​وتخفف الالتهاب. ولهذا الغرض يمكن وصف حمض الأسكوربيك وفيتامين E؛
• الأدوية المضادة للفطريات (فلوكونازول، نيستاتين)؛

• لاستعادة البكتيريا والحركية المعوية، يتم وصف البريبايوتك (Linex، Acipol، Bifiform). الحاجة إليهم عالية. عندما يحدث دسباقتريوز المعوي، يمكن أن تصبح البكتيريا المسببة للأمراض نشطة مرة أخرى؛
• تحمي أجهزة حماية الكبد الكبد من التأثيرات السامة لجميع الأدوية التي يجب تناولها أثناء العلاج. يمكن وصف الأدوية التالية: Essentiale، Karsil، Legalon؛
• توصف أدوية الإنزيم لمنع تطور أمراض المعدة (Hilak-forte، Festal، Mezim، Lactobacterin، Pancreatin).

كل هذه الأدوية ستساعد الجسم على التعافي بشكل أسرع. سيصف الطبيب نظام علاجي بعد الفحص.

الطب التقليدي ليس على الهامش

يمكن علاج الكلاميديا ​​عند الرجال والنساء باستخدام وصفات الطب التقليدي. يتم استخدام المغلي والصبغات والشاي بالتوازي مع العلاج الدوائي. لا يمكن استخدامها بشكل منفصل، ولكن معا سيكون لها نتيجة إيجابية:

• يساعد ديكوتيون على أساس أوراق البتولا وذيل الحصان. يُسكب خليط الأعشاب المطحون (30-40 جم) مع 400 مل من الماء المغلي. اتركيه لمدة 30 دقيقة تقريبًا. شرب 50 مل ثلاث مرات في اليوم.
• يمكن تخمير ذيل الحصان مع العرعر. يُسكب العشب المطحون الجاف بالماء المغلي ويُغرس ويُصفى ويُشرب 30 مل ثلاث مرات في اليوم ؛

• تسريب البقدونس له تأثير مضاد للجراثيم. لإعداده، تحتاج إلى سيقان النبات. يتم تقطيعها جيدًا وسكبها في الماء المغلي وطهيها لمدة 5 دقائق تقريبًا. يترك لمدة 20 دقيقة، ثم يصفى ويشرب 50 مل ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوعين؛
• يتم تحضير مغلي الشفاء من ثمار كرز الطيور وبذور الشيح ونبتة سانت جون واليارو والسيلدين وأوراق الجوز الجافة. يُسكب الخليط في الماء المغلي ويُطهى على البخار لمدة 20 دقيقة تقريبًا. بعد أن يبرد المرق، قم بتصفيته. تحتاج إلى شرب قبل وجبات الطعام لمدة أسبوع.
• محلول سدادات الثوم له تأثير التئام الجروح ومبيد للجراثيم. نقطع 5-6 فصوص من الثوم جيدًا ونضيف الزيت النباتي. يجب نقل الخليط إلى وعاء زجاجي وإغلاقه بغطاء. يوصى بالمغادرة لمدة 5 أيام تقريبًا. بعد ذلك، يجب نقع قطعة القطن جيدًا في المحلول وإدخالها في المهبل لمدة ساعتين تقريبًا.

أثناء العلاج، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. أثناء العلاج، قد يتم إجراء تعديلات اعتمادًا على حالتك الصحية وفعالية العلاج.

يبدأ العديد من المرضى في الشك فيما إذا كان من الممكن تحقيق علاج كامل لهذا المرض. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا العلاج ممكن، ولكن لا تزال هناك شروط مسبقة لمثل هذه المفاهيم الخاطئة. والحقيقة هي أن عدوى الكلاميديا، بمجرد دخولها الجسم، غالبا ما لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. قد لا يكون لدى الشخص حتى سبب للذهاب لإجراء فحص وقائي للطبيب. في الوقت نفسه، تتكاثر الكلاميديا ​​بنشاط ويمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.

يمكن تحقيق العلاج الناجح للكلاميديا ​​المزمنة من خلال دورة العلاج بالمضادات الحيوية. في هذه الحالة، سيكون للعلاج عدد من الميزات التي يجب الاهتمام بها من قبل الطبيب والمريض.

المبادئ الأساسية لعلاج الكلاميديا ​​المزمنة هي:
1. الكشف عن الالتهابات المصاحبة.
2. اختيار دواء فعال.
3. نظام المضادات الحيوية
4. البحث عن بؤر غير نمطية للمرض.

الكشف عن الالتهابات المصاحبة.

لتحقيق أقصى قدر من التأثير من مسار العلاج، يوصى بإجراء الاختبارات اللازمة للكشف عن الالتهابات الثانوية قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية. والحقيقة هي أن الكلاميديا ​​​​المزمنة تضعف المناعة المحلية بشكل كبير، ويصبح الغشاء المخاطي للإحليل عرضة بشكل خاص لمختلف الكائنات الحية الدقيقة. في ما يقرب من 70٪ من المرضى الذين يعانون من الكلاميديا ​​المزمنة، يمكن اكتشاف الالتهابات الثانوية.

في أغلب الأحيان، يصاحب مسار الكلاميديا ​​تطور الالتهابات البولية التناسلية التالية:

يعد اكتشاف هذه الالتهابات أمرًا في غاية الأهمية لاختيار المضاد الحيوي الأكثر فعالية. سيحاول الطبيب المختص الجمع بين علاج حالتين من العدوى ووصف دواء تكون الكائنات الحية الدقيقة حساسة له. إذا بدأت علاج الكلاميديا ​​دون الأخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة الأخرى، فقد يكون العامل الممرض الثاني غير حساس للمضاد الحيوي المختار. ثم علاج عدوى الكلاميديا ​​سيؤدي إلى تفاقم شديد لمرض آخر.

اختيار دواء فعال.

يجب تقييم فعالية الدواء في المقام الأول فيما يتعلق بالكلاميديا. في بعض الأحيان قد يكون اختيار المضاد الحيوي أمرًا صعبًا حتى في حالة عدم وجود أمراض مصاحبة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. على الرغم من أن الكلاميديا ​​تعتبر حساسة نسبيًا للعديد من المضادات الحيوية، إلا أنه في بعض الأحيان يمكنك أن تتعثر على مضادات حيوية ( مستمر) سلالات الكائنات الحية الدقيقة. وذلك لأن الشخص المصاب بالكلاميديا ​​المزمنة غالبًا لا يعرف عنها لفترة طويلة. خلال هذه الفترة، قد يتناول المضادات الحيوية لأمراض أخرى. في الوقت نفسه، تطور الكلاميديا ​​مقاومة للأدوية التي واجهتها بالفعل. من الصعب بشكل خاص اختيار مضاد حيوي لأولئك المرضى الذين حاولوا بالفعل علاج الكلاميديا ​​​​في الماضي، لكنهم لم يكملوا المهمة. ستكون سلالاتهم من الكلاميديا ​​مقاومة لمعظم الأدوية القياسية المستخدمة لعلاج المرض. ومع ذلك، في الحالات التي ينكر فيها المريض تناول المضادات الحيوية أو عدم استكمال دورات العلاج في الماضي القريب، يسترشد الأطباء بالبيانات الإحصائية حول حساسية الكلاميديا ​​للمضادات الحيوية المختلفة.

مجموعات الأدوية الأكثر فعالية في علاج الكلاميديا ​​هي:

• التتراسيكلين ( التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين);
• الماكروليدات ( أزيثروميسين، كلاريثروميسين، روكسيثروميسين، جوساميسين، إلخ.);
• الفلوروكينولونات ( أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين).

معظم هذه الأدوية فعالة ضد حالات العدوى البولية التناسلية الأخرى.

إذا لم يحقق مسار المضادات الحيوية النتيجة المرجوة، فمن المستحسن إجراء تحليل مختبري خاص - إعداد مخطط مضاد حيوي. في هذه الحالة، سيتم عزل العامل الممرض من جسم المريض، ومنه سيتم زراعة مستعمرة كاملة في المختبر. وبعد ذلك سيتم فحص حساسية هذه السلالة بالذات بالنسبة لعدد من الأدوية. سيسمح هذا في النهاية بتحديد المضاد الحيوي الأكثر فعالية حتى تنجح الدورة الثانية من العلاج.

نظام المضادات الحيوية.

يلعب نظام المضادات الحيوية دورًا لا يقل أهمية عن اختيار دواء فعال. والحقيقة هي أنه حتى لو كانت الكلاميديا ​​حساسة للدواء المختار، فإن الجرعة المنخفضة جدًا يمكن أن تؤدي إلى فشل العلاج. تكمن المشكلة في القدرة الخاصة للكلاميديا ​​على التحول إلى الشكل L الوقائي في ظل ظروف غير مواتية. إذا لم يقتل المضاد الحيوي العامل الممرض خلال 10-14 يومًا، تصبح الكائنات الحية الدقيقة مغطاة بطبقة واقية محددة وتتوقف عن الاستجابة للعلاج. وهذا يعني أنه أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، لن يتم علاج المرض، ولكن سيحدث مغفرة ( هبوط الأعراض الحادة). علاوة على ذلك، عندما تتفاقم الكلاميديا ​​مرة أخرى بعد ذلك، فإن السلالة لن تكون حساسة للدواء الذي فشل في علاجها.

لذلك، عند علاج الكلاميديا ​​المزمنة، يتم اتباع القواعد التالية:

• وصف جرعات عالية بما فيه الكفاية من الدواء. يعد ذلك ضروريًا حتى تموت جميع الكلاميديا ​​قبل تكوين أشكال L المقاومة.
• دورة العلاج بالمضادات الحيوية فقط أثناء تفاقم المرض. خلال فترة الهدوء، تكون الكلاميديا ​​أقل حساسية للمضادات الحيوية، لذا فإن تناولها لن يعالج العدوى، ولكنه لن يؤدي إلا إلى تطور المقاومة في السلالة البكتيرية.
• تغيير المخدرات. لتحقيق أفضل النتائج، ينصح بتغيير الأدوية من دورة إلى أخرى. ويفسر ذلك حقيقة أن مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية لها آليات مختلفة للعمل على البكتيريا. وهكذا فإن الجمع بين الأدوية وتغييرها يقضي على ظاهرة مقاومة الإجهاد.

ومن المهم أيضًا اتباع جدول الأدوية الموصوف من قبل الطبيب أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. كل دواء له خصائصه الخاصة. وهو يعمل عن طريق دخول مجرى الدم والتراكم فيه بتركيز فعال للتأثير على الكلاميديا. ومن المفترض أن يتم الحفاظ على هذا التركيز لفترة طويلة بما فيه الكفاية، الأمر الذي سيؤدي إلى الوفاة غير المشروطة للعامل الممرض. إن تناول المضاد الحيوي بفارق ولو بضع ساعات عن الوقت المحدد سيؤدي إلى انخفاض في تركيز الدواء في الدم، مما قد يؤثر بشكل كبير على فعالية مسار العلاج بأكمله.

البحث عن بؤر غير نمطية للمرض.

من أجل الاختيار الصحيح للدواء وطريقة تناوله، يجب على الطبيب أن يحدد بوضوح الشكل السريري للكلاميديا ​​الذي يتعامل معه. وبخلاف ذلك، يمكن علاج مرض الكلاميديا ​​البولي التناسلي الأكثر شيوعًا، بينما تبقى البكتيريا الحية في الآفات غير النمطية. يتطلب علاج بعض أشكال هذا المرض اتباع نهج خاص. على سبيل المثال، مع تطور التهاب الملتحمة الكلاميدي ( التهاب الغشاء المخاطي للعين) سيتم وصف المضاد الحيوي ليس فقط عن طريق الفم، ولكن أيضًا على شكل قطرات أو مراهم خاصة. وبالتالي، لا يمكن ضمان النجاح إلا إذا تم الكشف عن جميع بؤر العدوى في الجسم.

بالنظر إلى تعقيد علاج الكلاميديا ​​المزمنة، فمن الواضح لماذا في الممارسة الطبية توجد حالات في كثير من الأحيان عندما لا يؤدي مسار العلاج إلى الشفاء، ولكن فقط إلى مغفرة مؤقتة. في أغلب الأحيان، يرجع ذلك إلى التشخيص التفصيلي غير الكافي أو الموقف التافه للمرضى تجاه العلاج. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الأخطاء الطبية. يؤدي هذا معًا إلى حقيقة أن علاج الكلاميديا ​​المزمنة يتطلب في المتوسط ​​3 إلى 4 دورات علاجية خلال فترات التفاقم. أي أن إجمالي وقت العلاج يمكن أن يستمر لعدة أشهر.

أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا هي الكلاميديا. يكون العلاج لدى النساء معقدًا بسبب عدم وجود أعراض حادة في كثير من الحالات. وفي الوقت نفسه، يتقدم المرض وتتطور المضاعفات. وتشير الإحصاءات إلى أن أكثر من 140 مليون شخص يصابون بالمرض كل عام. ما الذي يسبب المرض وأعراضه والمضاعفات المحتملة وما هو العلاج الفعال للكلاميديا ​​لدى النساء سيتم مناقشته في هذه المقالة.

ما هي الكلاميديا؟

الكلاميديا ​​هي مجموعة من الأمراض التي تسببها أنواع مختلفة من بكتيريا الكلاميديا. هذه الكائنات الحية الدقيقة تسبب الأمراض الجلدية والالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يساهم أحد أنواع الكلاميديا، وهو Chlamydia trahomatis، في حدوث الكلاميديا ​​البولية التناسلية.

لكن عادة في هذه المرحلة لا يتم علاج الكلاميديا ​​عند النساء، ولا يتم تناول الأدوية، حيث أنه في كثير من الأحيان لا يكون المصاب على علم بالمرض بسبب غياب الأعراض. وفي هذه الأثناء، تتكاثر البكتيريا وتظهر آفات جديدة. وتصل فترة حضانة الكلاميديا ​​إلى شهر، حسب مناعة الشخص.

طرق العدوى

تنتقل الكلاميديا ​​التناسلية عن طريق الاتصال الجنسي. وسائل منع الحمل عن طريق الفم والاتصال الجنسي المتقطع لا يمكن أن تحمي من العدوى. تحدث العدوى في 70% من الحالات أثناء العلاقات الحميمة غير المحمية مع شريك حامل للبكتيريا.

تنتقل الكلاميديا ​​من الأم المصابة إلى الطفل حديث الولادة سواء في الرحم أو أثناء المخاض. في العلوم الطبية، هناك جدل حول إمكانية انتقال البكتيريا في المنزل من خلال منتجات النظافة الشخصية والملابس الداخلية المشتركة. من المعروف أن الكلاميديا ​​يمكن أن توجد في البيئة الخارجية لمدة تصل إلى يومين. يموتون فقط عند معالجتهم بدرجة حرارة عالية. ولكن ما هو احتمال إصابة الشخص في هذه الحالة - لا يوجد إجماع.

أشكال المرض

في الطب، يتم التمييز بين شكلين من الكلاميديا ​​اعتمادا على درجة الضرر ومدة المرض. كل واحد منهم لديه أعراضه الخاصة ونظام العلاج الفردي. التصنيف هو كما يلي:

1. يؤثر الشكل الجديد على الجزء السفلي من الجهاز البولي التناسلي. مدة المرض تصل إلى شهرين.
2. عندما تنتشر البكتيريا إلى الأجزاء السفلية من المسالك البولية وتستمر دورات حياتها لأكثر من شهرين، يقوم الأطباء بتشخيص الكلاميديا ​​المزمنة. يتضمن العلاج عند النساء في هذه الحالة أدوية مضادة للجراثيم إضافية ومدمجة في كثير من الأحيان.

تزعم الإحصائيات الطبية أنه في 67٪ من حالات الإصابة بالكلاميديا، يكون المرض بدون أعراض تمامًا. في هذه الحالة، يتجلى المرض فقط في مرحلة المزمنة وتطور المضاعفات مع الأعراض المقابلة. في أغلب الأحيان، تظهر الأعراض الواضحة فقط في مرحلة مزمنة متقدمة من تطور الكلاميديا ​​وتتجلى على النحو التالي:

• حرق في مجرى البول والمهبل.
• حكة في الأعضاء التناسلية.
• إفرازات غائمة مع رائحة كريهة.
• ألم أثناء التبول.
• ألم مزعج في أسفل البطن.
• الانزعاج أثناء الجماع.
• اكتشاف في منتصف الدورة الشهرية.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• اضطرابات الحيض.

أسباب الإصابة بالكلاميديا

أسباب انتشار مرض الكلاميديا ​​على نطاق واسع هو قلة الوعي العام بالمشكلة، وخاصة بين المراهقين. قليل من الناس يعرفون كيفية علاج الكلاميديا ​​​​عند النساء. وفي الوقت نفسه، تسبب الأدوية اللازمة لمحاربة المرض ضررًا إضافيًا لصحة الجسم الشاب، وتتصرف عليه بقوة شديدة ولها عدد من الآثار الجانبية.

المساهمة في الإصابة بالعدوى البكتيرية: بداية النشاط الجنسي مبكرًا، والتغيير العشوائي للشركاء، والاتصال الجنسي دون وقاية بواسطة الواقي الذكري.

لماذا هو خطير بالنسبة للمرأة؟

وهذا يطرح السؤال ما هو الأمر المروع في الكلاميديا ​​​​، إذا كان المرض في معظم الحالات لا يتجلى مع أي أعراض مؤلمة؟ الجواب واضح - المرض خطير بسبب تطور مضاعفات خطيرة. في غياب العلاج اللازم، يمكن أن تؤثر الكلاميديا ​​على الأعضاء التناسلية وتساهم في حدوث مثل هذه العمليات المرضية:

• التهاب عنق الرحم أو التهاب عنق الرحم.
• العمليات المرضية في الرحم والمبيض وقناتي فالوب.
• التصاقات في أعضاء الحوض.
• التهاب بطانة الرحم - بطانة الرحم.
• التهاب المثانة والتهاب الإحليل.
• نتيجة للمضاعفات - العقم.

خطورة الكلاميديا ​​أثناء الحمل

الكلاميديا ​​خطيرة للغاية عند النساء الحوامل. العلاج معقد بسبب عدم قدرة المريضة على تناول عدد من الأدوية اللازمة، لأن معظمها يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على نمو الجنين. إن المسار بدون أعراض للمرض، وبالتالي اكتشافه المتأخر ووصف العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أو إنهاء الحمل: الحمى، كثرة السوائل، الحمل غير المتطور، تمزق الأغشية، الإجهاض أو الولادة المبكرة. تزداد احتمالية حدوث الحمل خارج الرحم إذا حدث الحمل أثناء وجود عدوى في جسم المرأة. في 30% من الحالات، يصاب الجنين في الرحم، وفي 40% يصاب الطفل أثناء مروره عبر قناة الولادة.

ما مدى خطورة ذلك على الطفل

تشخيص الكلاميديا

قد يشك طبيب أمراض النساء في وجود عدوى أثناء الفحص العام باستخدام المنظار. سيكون قادرًا على اكتشاف الأعراض المميزة لمعظم أمراض الجهاز التناسلي: العمليات الالتهابية، ومناطق التآكل، وكمية كبيرة من الإفرازات، واتساقها المقابل، ولونها، ورائحتها.

لتأكيد التشخيص وتحديد أسباب العمليات المرضية، سيقوم الأخصائي بأخذ مسحة من المهبل للتحليل البكتريولوجي. لا يمكن للمسحة العامة اكتشاف وجود الكلاميديا، ولكنها ستكتشف حالات العدوى الأخرى المنقولة جنسيًا، والتي غالبًا ما تتطور بالتوازي مع الكلاميديا.

كما أن اختبار الدم لتحديد الأجسام المضادة للكلاميديا ​​لا يمكن أن يؤكد التشخيص بشكل موثوق. حيث أن وجود أو عدم وجود الأجسام المضادة لا يمكن أن يشير بشكل موثوق إلى وجود البكتيريا الحية في الجسم.

يتم إجراء تشخيصات PCR لتحديد الحمض النووي للكلاميديا. المادة للتحليل هي الإفرازات المهبلية. ستؤكد نتيجة الاختبار الإيجابية بشكل موثوق وجود العدوى. ولكن إذا كانت سلبية، هناك حاجة إلى أبحاث إضافية.

تعتبر الثقافة البكتيرية هي الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن الكلاميديا. يتم وضع المادة المخصصة للتحليل (الإفرازات المهبلية) في بيئة مناسبة للإصابة بالكلاميديا. ثم، بعد مرور الوقت اللازم لنمو وتكاثر البكتيريا، يتم تحديد وجود البكتيريا أو عدم وجودها تحت المجهر.

طرق علاج الكلاميديا

يتم علاج المرض بالطرق العامة والمحلية. العلاج الرئيسي للكلاميديا ​​عند النساء هو المضادات الحيوية. يتم تطوير نظام العلاج من قبل الطبيب على أساس فردي. عند اختيار عامل مضاد للجراثيم، يجب أن تؤخذ العوامل التالية في الاعتبار:

بالإضافة إلى العوامل المضادة للبكتيريا، يتم وصف الأدوية المعدلة للمناعة، والبروبيوتيك، والإنزيمات.

نظام علاج الكلاميديا

بمجرد تأكيد التشخيص، من الضروري وصف العلاج الصحيح للكلاميديا ​​لدى النساء. المخطط هو كما يلي:

1. الماكروليدات لعلاج الكلاميديا ​​هي الأكثر فعالية:

• عقار "الاريثروميسين": 0.5 جرام 4 مرات يوميا لمدة أسبوعين؛
• منتج "جوساميسين": 1 جرام مرة واحدة، ثم 0.5 جرام مرتين يومياً لمدة 10 أيام؛
• دواء "سبيراميسين": ثلاث مرات في اليوم، 3 ملايين وحدة دولية لمدة 10 أيام؛
• عقار "كلاسيد": 250 ملغ مرتين في اليوم لمدة 14 يومًا.

2. يتم استخدام الفلوروكينولونات بشكل أقل، حيث أن العديد من أنواع البكتيريا مقاومة لهذا النوع من المضادات الحيوية:

• "أوفلوكساسين": قرص واحد مرتين يومياً لمدة 10 أيام. إذا لم تكن فعالة، قد يزيد الطبيب الجرعة؛
• دواء "لوميفلوكساسين": قرص واحد مرة واحدة يوميًا، لمدة 10 أيام، يستخدم لأشكال الكلاميديا ​​غير المعقدة.
• عقار "بفلوكساسين": 600 ملغ مرة واحدة لمدة 7 أيام.

3. مضاد حيوي واسع المجال "كليندامايسين" يؤخذ قرصين 4 مرات يوميا لمدة 7 أيام. يعالج هذا الدواء الكلاميديا ​​بشكل فعال لدى النساء. تشير المراجعات إلى غالبية حالات الشفاء التام والحد الأدنى من ردود الفعل السلبية للدواء.

يساعد العلاج بالنمذجة المناعية الجسم على تقوية قوته لمحاربة العدوى عند علاج الكلاميديا ​​لدى النساء. توصف الأدوية التالية: عقار "Cycloferon" في دورة 5 حقن حسب النظام الموصوف بالتوازي مع تناول المضادات الحيوية. وعقار "نيوفير" 7 حقن 250 مل كل 48 ساعة بعد تناول المضادات الحيوية.

المضادات الحيوية لها تأثير سلبي للغاية على البكتيريا في الجهاز الهضمي. لمنع تطور أمراض المعدة، توصف مستحضرات الإنزيم والبروبيوتيك: Bifidumbacterin، Lactobacterin، Chlorella، Hilak-Forte وغيرها.

العلاج المحلي من الكلاميديا

بالإضافة إلى العلاج العام، يصف طبيب أمراض النساء أيضًا العلاج المحلي للكلاميديا ​​​​عند النساء. التحاميل لها خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا. يستخدم محلول Dimexide أيضًا في شكل سدادات قطنية ومواد هلامية وكريمات مضادة للبكتيريا وغسول. لاستعادة قوة الجسم، سيصف الطبيب مجمع الفيتامينات المتعددة، على سبيل المثال "Supradin". أثناء علاج العدوى، يجب عليك الامتناع عن الجماع أو استخدام الواقي الذكري.

إجراءات العلاج الطبيعي

في علاج الكلاميديا، وخاصة في شكلها المزمن، طرق العلاج الإضافية الفعالة هي طرق العلاج الطبيعي:

• الموجات فوق الصوتية ذات التردد المنخفض.
• رحلان الليزر المحلي.
• الكهربائي؛
• UFOK.

علاج الكلاميديا ​​المزمنة

إذا قام الطبيب بتشخيص الكلاميديا ​​المزمنة، فإن علاج النساء يشمل النظام التالي:

1. حقن المخدرات "نيوفير" أو "سيكلوفيرون" كل يوم 7 مرات.
2. يبدأ تناول عقار "روفاميسين" بجرعة 3 ملايين وحدة دولية ثلاث مرات يوميًا بعد الحقنة الثالثة من سيكلوفيرون. مسار العلاج هو 14 يوما.
3. عقار "ديفلوكان" 1 كبسولة في اليوم السابع والرابع عشر من العلاج بالمضاد الحيوي الرئيسي.
4. مجمعات الفيتامينات.
5. إجراءات العلاج الطبيعي حسب المؤشرات.

العلاج أثناء الحمل

1. العلاج بالمضادات الحيوية على النحو الذي يحدده الطبيب: أدوية "الاريثروميسين"، "روفاميسين"، "سوماميد".
2. العلاج بالنمذجة المناعية بمساعدة الأدوية والتحاميل، والتي تشمل مواد مثل المايلوبيد أو نترات الإيكونازول أو الإنترفيرون.
3. مستحضرات بروبيوتيك على شكل تحاميل موضعية وعوامل فموية.

تأكيد الشفاء

نظرًا لأن الكلاميديا ​​نادرًا ما تظهر بأعراض واضحة ولا يمكن الحكم على غيابها للحكم على العلاج الفعال للمرض، بعد الانتهاء من دورة الدواء لمكافحة العدوى، من الضروري إجراء اختبارات التحكم على عدة مراحل وباستخدام طرق مختلفة:

الوقاية من الكلاميديا

الكلاميديا ​​يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة. يتم العلاج عند النساء باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي لها تأثير سلبي على الأعضاء الداخلية المختلفة. ستساعدك الطرق الوقائية على تجنب العديد من المشاكل الصحية، وهي: الموقف المسؤول تجاه صحتك، والذي يتجلى في استبعاد الاختلاط واستخدام وسائل منع الحمل والفحوصات الطبية المنتظمة. لمنع المضاعفات أثناء الحمل وأثناء التخطيط للحمل، من الضروري إجراء اختبار الكلاميديا ​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.

الكلاميديا ​​غدرا بسبب طبيعتها بدون أعراض وانتشارها السريع. ولذلك فإن عدم العلاج أو المحاولات المستقلة لمكافحة العدوى يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير متوقعة وإضرار خطير بصحة الشخص المصاب وشريكه. رؤية الطبيب ستساعد على منع تطور المضاعفات والتغلب على المرض.

الكلاميديا ​​هي الأمراض المعدية الأكثر شيوعا. وينتقل المرض عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي. يتساءل الكثير من المرضى ما الذي يقتل الكلاميديا؟

وبطبيعة الحال، تلعب المضادات الحيوية واسعة الطيف دورا رئيسيا في علاج الكلاميديا. غالبًا ما يتم استخدام الأدوية من مجموعة التتراسيكلين والماكروليدات والفلوروكينولونات.

ويكتمل العلاج الدوائي باستخدام البروبيوتيك والمكملات الغذائية. هذه الأدوية ضرورية لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية وتقوية جهاز المناعة. في بعض الحالات، يتم استكمال العلاج باستخدام عوامل التحفيز المناعي.

الماكروليدات

الماكروليدات هي فئة من المضادات الحيوية التي تستخدم على نطاق واسع في علاج الأمراض المعدية، بما في ذلك الكلاميديا. أساس التركيب الكيميائي للماكروليدات هو حلقة اللاكتون كبيرة الحلقات.

مبدأ عمل الماكروليدات بسيط للغاية. الأدوية من هذه المجموعة تعطل عملية تخليق البروتين على ريبوسومات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ونتيجة لهذا، يتم تحقيق تأثير جراثيم. ومن المثير للاهتمام، أن الماكروليدات بتركيزات عالية لديها القدرة على العمل مبيد للجراثيم ضد GABHS.

يتم استقلاب الماكروليدات بشكل أساسي في الكبد، لذا لا يمكن استخدام أدوية هذه المجموعة من قبل المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الكبدي الصفراوي. ويتراوح عمر النصف للمضادات الحيوية من 1 إلى 55 ساعة. يتأثر امتصاص بعض الماكروليدات بتناول الطعام.

إذن، ما هي المضادات الحيوية من هذه المجموعة التي يمكن استخدامها في علاج الكلاميديا؟ من المؤكد تمامًا أن الأدوية التالية تقتل الكلاميديا:

1. الاريثروميسين. في علاج الكلاميديا، يتم تناول 500 ملغ من الدواء عادة 4 مرات في اليوم. مدة تناول الاريثروميسين هي 7-8 أيام. يمكن تعديل الجرعات ومدة العلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض.
2. أزيترومايسين ومشتقاته (سوماميد، هيمومايسين، زيثروماكس). وكقاعدة عامة، تبقى جرعة هذه الأدوية دون تغيير - 500 ملغ مرتين في اليوم. ولكن يتم تحديد مدة العلاج حصرا على أساس فردي.
3. جوساميسين (ويبلبرافين)، كلاريثروميسين ومشتقاته (فروميليد أونو، كلارباكت). بالنسبة لهذه المضادات الحيوية، تكون الجرعة 750 ملغ 3 مرات في اليوم. مدة علاج الكلاميديا ​​هي أسبوع واحد.
4. سبيراميسين (روفاميسين). الجرعة لهذا الدواء هي 3 ملايين وحدة. تكرار الاستخدام 3 مرات في اليوم (كل 8 ساعات)، ومدة العلاج 7 أيام.

المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد ممنوعة منعا باتا للنساء الحوامل والمرضعات.

الفلوروكينولونات

الفلوروكينولونات هي أدوية المضادات الحيوية التي تم استخدامها على نطاق واسع في علاج الأمراض المعدية منذ الستينيات. تختلف الأدوية من هذه المجموعة بشكل أساسي عن AMPs الأخرى.

يعتمد مبدأ عمل الفلوروكينولونات على تثبيط إنزيمين مهمين - DNA gyrase و topoisomerase IV. هذه الإنزيمات هي المسؤولة عن تخليق الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، بما في ذلك الكلاميديا.

عمر النصف لمعظم الفلوروكينولونات هو 3-20 ساعة. إذا كان هناك أي خلل في الكلى، يزيد نصف العمر. لوحظ الحد الأقصى للتركيزات في الدم للمواد الفعالة للمضادات الحيوية في المتوسط ​​بعد 3-4 ساعات.

الفلوروكينولونات التالية تقتل الكلاميديا:

• أوفلوكساسين ومشتقاته (أوفلوكسين، تاريفيد، زانوسين، فلوكسين). في علاج الكلاميديا، يشار إلى استخدام 300 ملغ من الأدوية مرتين في اليوم. مدة العلاج 7 أيام. بين جرعات الدواء فمن المستحسن الحفاظ على فترة 12 ساعة.
• ليفوفلوكساسين ومشتقاته (جليفو، فليكسيد، ليفوستار، جليفو). يتم تناول هذه الأدوية وفقًا لنظام 500 مجم مرة واحدة يوميًا. في علاج الكلاميديا، مدة العلاج هي 10-14 يوما.
• لوميفلوكساسين – 400 ملغ يومياً لمدة 10 أيام.
• سبارفلوكساسين - تناول 200 ملغ في اليوم الأول من العلاج. ابتداء من اليوم الثاني يتم تخفيض الجرعة إلى 100 ملغ. يتم اختيار مدة العلاج بشكل فردي.
• سيبروفلوكساسين ومشتقاته (تسيبروباي، تسيبرينول، تسيبرو-بيد، تسيفران). في علاج الكلاميديا، يكفي تناول 500 ملغ من المضاد الحيوي مرتين في اليوم. مدة العلاج 7 أيام.
• النورفلوكساسين ومشتقاته (نورباكتين ونوليسين). الجرعة - 400 ملغ، وتيرة الإدارة - 2 مرات في اليوم. مدة العلاج 7-10 أيام.

التتراسيكلين

التتراسيكلين هي مضادات حيوية تم استخدامها منذ أواخر الأربعينيات. الاستعدادات لها تأثير جراثيم واضح. المكونات النشطة للتتراسيكلين تعطل تخليق البروتين في الخلية الميكروبية، مما يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة.

تتمتع التتراسيكلين بمعدلات امتصاص عالية. يتم ملاحظة التركيزات القصوى للمضادات الحيوية في مصل الدم بعد حوالي 1-3 ساعات من تناولها. تفرز مستقلبات الدواء عن طريق الكلى، لذلك إذا كان هناك خلل في الكلى، يمنع منعا باتا تناول هذه الأدوية.

في العلاج يتم استخدام مشتقات الدوكسيسيكلين وهي:

1. دوريكس.
2. فيبراميسين.
3. يونيدوكس سولوتاب.
4. علامات الاهتزاز.

ينبغي أن تؤخذ التتراسيكلين في علاج الكلاميديا ​​​​بنفس المخطط. يوصى بتناول 100 ملغ من المضاد الحيوي مرتين في اليوم. مدة العلاج، كقاعدة عامة، لا تتجاوز 7 أيام.

يحظر استخدام التتراسيكلين من قبل النساء الحوامل والمرضعات. موانع أيضا هي فشل الكبد والكلى.

الأدوية المساعدة

وبهذا الأمر واضح. ولكن ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه إلى جانب المضادات الحيوية، ينبغي أيضا استخدام أدوية أخرى. ويجب استخدام الأدوية المنشطة للمناعة.

كقاعدة عامة، توصف الأدوية من مجموعة الإنترفيرون المؤتلف. الأدوية في هذه المجموعة تشمل Laferon، Kipferon، Genferon. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف مجمعات الفيتامينات لبعض المرضى.

لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية بعد تناول المضادات الحيوية، يحتاج المريض إلى استهلاك البروبيوتيك. بالنسبة للكلاميديا، يتم استخدام ما يلي:

• بيفيكول.
• لاكتوباكتيرين.
• بيديفوباكترين.

يظل نظام تناول البروبيوتيك كما هو - 5 جرعات 3 مرات في اليوم. يجب أن تؤخذ الأدوية قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. مدة العلاج – 14-21 يوما