قلة الكريات البيض المزمنة. أسباب وأعراض قلة الكريات البيض عند البالغين والأطفال

قلة الكريات البيض (قلة الكريات البيض) هو مصطلح يستخدم لوصف الحالات التي يكون فيها العدد الإجمالي أشكال مختلفة.

في معظم الحالات ، قلة الكريات البيض هي علامة دموية لمرض معين ، والذي يختفي بسرعة إلى حد ما.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون سبب تطور قلة الكريات البيض عن طريق أخذ الأدويةأو العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. لوحظ أيضًا بعد الآفات السامة بسبب بعض المواد والسموم.

ومع ذلك ، قد تشير قلة الكريات البيض إلى بداية التطور أو وجود أمراض خطيرة بالفعل ، عندما يكون عدم وجود عدد طبيعي من الكريات البيض ناتجًا عن اضطرابات في تكوين الدم. لذلك ، من المهم للغاية معرفة أسباب الحدوث وآلية التطور في كل حالة ، وبعد ذلك فقط وضع نظام علاجي ووقائي.

ما هو قلة الكريات البيض الخطيرة

في معظم الحالات ، مع نقص الكريات البيض ، لا توجد أعراض واضحة ومميزة وتسبب أعراض إزعاج خطيرة. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص هذه الحالة أثناء إجراء الاختبارات. ومع ذلك ، من المستحيل تجاهل الانحراف عن القاعدة - فضعف جهاز المناعة سيؤدي حتما إلى زيادة عدد الأمراض المعدية والفيروسية ، وتلف الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي و "مشاكل" خطيرة أخرى.

عدم إيلاء الاهتمام الواجب لنقص الكريات البيض الموجود في الطفل يعني تعريض جسده لخطر تعطيل النمو الطبيعي. ليس من قبيل المصادفة أن الطبيعة قد اهتمت بحماية جسم الطفل أثناء النمو ، والمستوى الطبيعي للكريات البيض في دم الأطفال دائمًا أعلى من مستوى البالغين.

تشمل أكثر العواقب الهائلة لتجاهل علم الأمراض لدى البالغين زيادة مضاعفة في خطر الإصابة بأي مرض من أمراض الأورام.

بالنسبة للأطفال ، يكمن الخطر في حقيقة أنه إذا لم يتم علاج الطفل ، فيمكن تفويت بداية الإصابة بسرطان الدم ، حيث يمكن أن تكون الأعراض السريرية ليس فقط حالة من زيادة عدد الكريات البيضاء ، ولكن أيضًا نقص الكريات البيض.

المؤشرات المعيارية

يتم حساب القيمة الكمية للكريات البيض خلال فحص الدم العام. إذا تم الكشف عن الانحراف المستمر عن القاعدة ، ثم مفصل التحليل السريريالدم مع صيغة الكريات البيض و.

وفقًا للمصطلحات الحديثة والنهج الجديد لتقييم مؤشرات اختبار الدم ، فإن قلة الكريات البيض هي حالة عندما يصبح مجموع جميع الكريات البيض في بلازما الدم أقل من القيم المرجعية الأقل.

شدة المرض

يحدث تقسيم الكريات البيض إلى درجات وفقًا لمبدأ التدرج في العدد المطلق للكريات البيض في الدم ، والذي على أساسه يمكن التنبؤ بمخاطر حدوث مضاعفات بعد المرض. لذلك ، يشير التشخيص إلى أحد الخيارات التالية:

تلقت درجة شديدة من قلة الكريات البيض حالة منفصلة من متلازمة ، والتي تعادل مرض مستقل - ندرة المحببات.

أصناف وأسباب نقص الكريات البيض

للوهلة الأولى ، قد يبدو تصنيف نقص الكريات البيض محيرًا إلى حد ما. ومع ذلك ، بعد فهم جوهر هذا التقسيم ، تأخذ الصورة شكلاً منطقيًا وكاملاً تمامًا. تختلف أنواع الكريات البيض عن بعضها البعض في مسبباتها ، والتسبب في المرض ، ووقت حدوثها ، والمدة وعدد من العوامل الأخرى ، لذلك يمكن أن تنتمي قلة الكريات البيض نفسها في وقت واحد إلى عدة أنواع.

المطلقة والنسبية

نقص الكريات البيض المطلق هو انخفاض في مجموع جميع أنواع الخلايا البيضاء المنتشرة في الدم.

نظرًا لحقيقة أن العدلات تسود في الكتلة الكلية للكريات البيض ، في كثير من الأحيان وبشكل مبرر ، بدلاً من مصطلح "قلة الكريات البيض المطلقة" ، يمكن استخدام أسماء "قلة العدلات" أو "قلة الكريات البيض المحببة". يؤكد المصطلح الأخير بالإضافة إلى ذلك على البنية المميزة للعدلات ، والتي يتم تقليل مستواها.

عندما وجدت في التحليل العامالدم من النوع المطلق من الكريات البيض ، يتم وصف فحص دم مفصل مع صيغة الكريات البيض ، والذي سيُظهر بدقة الصورة الحقيقية للتغير في التوازن بين الكريات البيض. تنقسم قلة الكريات البيض المطلقة إلى الأنواع الفرعية التالية: قلة العدلات ، قلة اللمفاويات ، قلة الكريات البيض ، قلة الكريات البيض ونقص الكريات البيض.

قلة الكريات البيض النسبية أو المعاد توزيعها هي الغلبة في بلازما الدم المودعة ، التي تحتل الموضع الهامشي للكريات البيض (تجمع هامشي) ، منتشرة بحرية (تجمع دائري).

من أسباب هذا الخلل ما يلي:

• التهاب مزمن في الجهاز الهضمي.
• بعض أنواع العصاب الخضري.
• الأمراض التي تسبب زيادة مرضية في حجم الطحال.
• صدمة الحساسية وغسيل الكلى.

عابر

هذا هو قلة الكريات البيض الخاصة ، والتي تنتمي في وقت واحد إلى نوعين آخرين - مزمن وحميدة. يحدث في الطفل حتى قبل ولادته ويمكن أن يستمر لمدة 4 سنوات ، لذلك يشار إليه على أنه شكل مزمن. ونظرًا لأن هذا المرض آمن للصحة ، فإن جسم الأطفال ليس أيضًا عرضة للعدوى ولا توجد اضطرابات في الأعضاء المكونة للدم ، فإن الشكل العابر يندرج في فئة الأعضاء الحميدة.

قلة الكريات البيض العابرة هي حالة محددة عندما يظل العدد الإجمالي للكريات البيض في الدم طبيعيًا (!) ، لكن التوازن بينهما يكون مضطربًا.

في التحليل صيغة الكريات البيضينخفض ​​عدد العدلات والحمضات والخلايا القاعدية (الخلايا المحببة) إلى 5-15 ٪ ، ويتم تعويض العدد الإجمالي للخلايا البيضاء إلى المعدل الطبيعي بواسطة الخلايا المحببة - الكريات البيض والخلايا الأحادية.

يعتبر سبب النوع العابر من قلة الكريات البيض هو نقل الأجسام المضادة من الأم إلى الجنين ، ولا يحتاج إلى علاج. بحد أقصى في السنة الرابعة من العمر بحد ذاته.

التصنيف حسب السبب

تنقسم أسباب نقص الكريات البيض إلى ثلاث مجموعات رئيسية ، والتي أعطت نوعًا آخر من التصنيف.

قلة الكريات البيض السامة

يمكن أن تحدث هذه الأنواع عن أسباب مسببة للأمراض خارجية (خارجية) وداخلية (داخلية) لها تأثير سلبي على نخاع العظم الأحمر - مكان ولادة جميع خلايا الدم ، بما في ذلك الكريات البيض. نتيجة لهذه الآثار السلبية ، يتم تعطيل الإنتاج ، التطور الطبيعيوتمايز خلايا الدم البيضاء.

يمكن أيضًا أن يكون سبب قلة الكريات البيض السمية النقوية:

• إشعاع مشع
• السموم أو المواد السامة.
• تناول الأدوية السامة للنقي المتخصصة ، والتي تستخدم في علاج الأورام بعد العلاج الكيميائي ؛
• أمراض المناعة الذاتية الجهازية.
• التهاب الفقرات التصلبي؛
• في الزرع.

أيضًا ، تعتبر مثل هذه الحالات علامة على مسار معقد من سرطان الدم أو ورم خبيث في الدماغ الأحمر أو الأورام اللحمية.

إن أشد أشكال قلة الكريات البيض السمية النخاعية لدى الطفل هي متلازمة كوستمان. يتم توريث المرض إذا كان كلا الوالدين حاملين للجين المعيب ، في حين أنهما قد لا يمرضان. حتى الآن ، تم تحقيق تقدم كبير وأصبحت مستحضرات G-CSF هي علاج هذا النوع من قلة الكريات البيض ، والتي تظهر نتائج جيدة للغاية.

الأهمية! بالنسبة إلى ندرة المحببات الخارجية السامة للنخاع الناجم عن التسمم بالبنزين أو الزئبق أو التلف الإشعاعي الشديد ، هناك فجوة زمنية بين التأثير على أنسجة العظام الحمراء وانخفاض عدد الكريات البيض - تحدث استجابة للتعرض الإشعاعي ، كقاعدة عامة ، في غضون أسبوع. بالنسبة للآفات السامة ، يمكن أن تتأخر استجابة هذا الكائن الحي لشهور وحتى سنوات.

نقص الكريات البيض المناعي

1. قلة الكريات البيض في المناعة الذاتيةتعتبر أعراض الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي. لقد ثبت عمليًا أن مثل هذه الأمراض يمكن أن تكون وراثية ، وتحدث بسبب نقل العدوى الفيروسية الشديدة أو الصدمات النفسية ، وكذلك بعد تناول الأدوية المثبطة للخلايا.
2. قلة الكريات البيض Haptenic أو المخدراتبسبب التصاق الكريات البيض ، وبعد ذلك يموتون. عملية "الالتصاق" هذه ناتجة عن مواد خاصة - ناشئة ، تستقر على سطح الخلايا البيضاء. تحدث قلة الكريات البيض النزلية في كثير من الأحيان في البالغين ، وخاصة في كبار السن ، أكثر من الأطفال.

ما إذا كان هذا النوع من الكريات البيض يحدث أم لا يعتمد ليس فقط على العمر ، ولكن أيضًا على الحالة الصحية العامة. تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب نقص الكريات البيض الناشئ ما يلي:

• السلفوناميدات.
• السلفوناميدات المضادة لمرض السكر.
• أنالجين ، ميدوبيرين ، ميثيلوراسيل.
• بعض المضادات الحيوية - الكلورامفينيكول ، بيسيبتول.
• الأدوية المضادة للسل.
• الأدوية التي تزيد من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
• أدوية النقرس.
• بعض مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الاختلاج.

قلة الكريات البيض حقيقية أو غير ضارة

إذا لم يكشف الفحص الدموي الشامل والملاحظات السريرية عن سبب انخفاض مستوى الكريات البيض لدى شخص بالغ إلى 3.0-4.0 × 10 9 / لتر ، ولم يكن هناك تغيير في الصحة للأسوأ ، فإن هذه الحالة تسمى "اللوكيميا الآمنة".

يعتبر سبب حدوث سرطان الدم الآمن هو الخصائص الفردية لتنظيم تكوين الدم. لا تتطلب هذه الحالة أي علاج أو إجراءات وقائية.

ابتدائي وثانوي

تشمل قلة الكريات البيض الأولية حالات ناجمة عن انتهاك تكاثر الكريات البيض أو موتها في نخاع العظم الأحمر أو الموت الجماعي في مجرى الدم.

تشمل قلة الكريات البيض الثانوية الحالات التي توجد فيها عوامل تؤثر على عملية تكوين الدم الطبيعي.

الأشكال الحادة والمزمنة

إذا مرت حالة الكريات البيض بسرعة كافية ، حتى 3 أشهر ، فإن هذا النموذج يسمى حاد. وإذا ظل مستوى الكريات البيض منخفضًا لفترة أطول ، فهذا شكل مزمن.

في المقابل ، يمكن تقسيم الانحرافات المزمنة إلى نوعين:

1. وراثي - أشكال دائمة ودورية.
2. المكتسبة - أنواع فرعية مجهولة السبب ، مناعة ذاتية ودورية.

قلة الكريات البيض الحميدة

تشمل قلة الكريات البيض الحميدة تلك الأنواع التي يظل فيها النشاط الوظيفي للكريات البيض دون تغيير. وخير مثال على ذلك هو ابيضاض الدم العابر والتوزيع.

أعراض

قلة الكريات البيض عند البالغين هي في حد ذاتها علامة معملية لمرض معين ، وتستمر دون أي أعراض محددة ولا يتم تشخيصها إلا عن طريق فحص الدم. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة نقص الكريات البيض الناجم عن المخدرات ، هناك أعراض يمكن من خلالها تحديد انخفاض مستوى الكريات البيض:

• قشعريرة وحمى دون سبب معين ؛
• الدوخة والصداع.
• هناك شعور بالتعب المستمر.
• عدم انتظام دقات القلب.

في أعقاب ذلك ، قد يزداد حجم اللوزتين والعقد الليمفاوية وعلامات الإرهاق البدني.

وتحت أي علامات وأعراض يمكن الاشتباه في قلة الكريات البيض في مرحلة الطفولة؟ يجب أن يهتم الآباء بما يلي:

• يمرض الطفل أكثر من الأطفال الآخرين ؛
• يلاحق الدمل ، الذي يترك البثور ؛
• القلق ولا يعالج التهاب اللثة ؛
• هناك تأخر في الطول والوزن عن أقرانهم.

في الوقت نفسه ، بسبب الفحوصات والاختبارات الوقائية الإلزامية ، يتم تشخيص نقص الكريات البيض عند الأطفال في كثير من الأحيان.

علاج طبي

علاج نقص الكريات البيض ، إذا كان شكله يتطلب التدخل ، يتطلب الدواء ، بغض النظر عن شدة الحالة. اليوم ، الأطباء مسلحون بمجموعتين فرعيتين من الأدوية الدوائية التي يمكن استخدامها لأي نوع من أنواع سرطان الدم ، بما في ذلك تلك التي تحدث بعد (أثناء) العلاج الكيميائي:

1. أدوية لتحفيز العمليات المكونة للدم والتمثيل الغذائي. ميثيلوراسيل ونظائرها ، ليوكوجين (ليوكوجين) ، بنتوكسيل (بنتوكسيل) - أثبتت هذه الأدوية أنها منشطات لتكوين الدم.
2. الأدوية الهرمونية التي تعزز تكوين الخلايا الوحيدة والعدلات في نخاع العظام - Filgrastim و Pegfilgrastim (G-CSF) ، وكذلك Sargramostim (GM-CSF).

أثناء العلاج الكيميائي وبعده ، تكون المجموعة الفرعية الثانية من الأدوية إلزامية ، لأن أدوية G-CSF تحفز تكون المحببات ، وينشط Sargramostim إنتاج ليس فقط الخلايا المحببة ، ولكن أيضًا الخلايا الوحيدة وخلايا النواء الكبيرة.

يمكن أيضًا علاج الدرجات الشديدة من قلة الكريات البيض الناتجة عن أمراض الأورام والعلاج الكيميائي بأدوية راسخة: Leukomax و Molgramostim و Filgrastim و Lenograstim و Granocyte.

النظام الغذائي لتطبيع مستوى الكريات البيض

لا يتم إعطاء الدور الأخير للتغذية الطبية الخاصة. يجب تضمين المنتجات التالية في النظام الغذائي للمرضى المصابين بسرطان الدم أو الذين خضعوا للعلاج الكيميائي:

• بلح البحر والمحار والرابانا والمأكولات البحرية الأخرى ؛
• لحم الأرانب والديك الرومي.
• الخضر الطازجة - السبانخ والهليون والكرفس.
• أصناف خضراء من الملفوف - كرنب بروكسل والبروكلي.
• منتجات الألبان والحليب الزبادي والجبن الصلب ؛
• البقوليات - البازلاء والفاصوليا والعدس والفول والحمص.
• اليقطين والبنجر.

في النظام الغذائي لنقص الكريات البيض ، يحظر تضمين جميع اللحوم والأسماك الدهنية ، ما عدا كبد سمك القد.

عند تجميع نظام غذائي يومي ، عليك التركيز على المعايير التالية:

1. التوازن اليومي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون (جرام) هو 300: 150: 90.
2. إجمالي محتوى السعرات الحرارية في اليوم هو 3000 سعرة حرارية.
3. عدد الوجبات - 5-6 مرات.

يجب أن نتذكر ذلك التغذية الطبيةمع نقص الكريات البيض ، يمكن أن يعزز تأثير العلاج الدوائي ، لكنه لا يحل محله.

قلة الكريات البيض هي حالة مصحوبة بانخفاض ملحوظ في عدد الكريات البيض.في معظم الحالات المسجلة ، قلة الكريات البيض هي أعراض وهي علامة دموية مؤقتة لأمراض أو عمليات أخرى. في كثير من الأحيان ، يعمل كمتلازمة منفصلة.

حتى الآن ، قلة الكريات البيض هي أحد أمراض الدم التي لم تتم دراستها كثيرًا. يشير هذا المرض إلى عملية تدمير الأبيض خلايا الدم، لذلك فهي خطيرة في جميع مراحل الظهور.

أنواع الكريات البيض

حسب مدة الدورة ، قلة الكريات البيض هي:

• حاد - يستمر حتى ثلاثة أشهر ؛
• مزمن - يتطور على مدى ثلاثة أشهر.

حسب وقت الظهور:

• خلقي (على سبيل المثال ، متلازمة كوستمان أو قلة العدلات الدورية) ؛
• مكتسب.

حسب الشدة:

• ضوء: عدد العدلات في حدود 1-1.5 × 10 9 / لتر ؛
• معدل، أو متوسط: المؤشر 0.5-1 × 10 9 / لتر ؛
• ثقيل، أو ندرة المحببات: مع مؤشر<0,5×10 9 /л.

أسباب نقص الكريات البيض

لماذا توجد مثل هذه الحالة الخطيرة؟ عادة ، في البشر ، تتشكل العدلات (الكريات البيض المحببة) في نخاع العظم ، حيث تدخل الدم. علاوة على ذلك ، تخترق العدلات أنسجة الجسم المختلفة ، وتؤدي وظائفها الإضافية. فهي تحارب البكتيريا الغريبة على وجه الخصوص ، وبالتالي توفر الحماية من العدوى.

قد تكون عمليات تكوين العدلات أو تدميرها المتسارع بسبب هذه العوامل:

يمكن لأخصائي أمراض الدم تحديد سبب محدد بدقة أكبر بعد إجراء الاختبارات اللازمة.

أعراض نقص الكريات البيض

على الرغم من أنه في بعض الحالات ، قد تمر قلة الكريات البيض في المرحلة الأولية دون أن يلاحظها أحد ، إلا أن ظهورها غالبًا ما يسبب الأعراض التالية:

هذه مظاهر شائعة لنقص الكريات البيض. في المستقبل ، قد تنضم إليهم أمراض الجلد: ظهور تقرحات في الفم أو في منطقة الأمعاء ، نخرية ، إلخ.

ومع ذلك ، يمكن ملاحظة أعراض مماثلة في ظروف أخرى أقل خطورة. يمكن توضيح التشخيص فقط عن طريق إجراء فحص دم وإجراء فحوصات أخرى.

التشخيص

التحليل الرئيسي للكشف عن الكريات البيض ، على وجه الخصوص ، تحديد عدد الكريات البيض. عادة ، يجب أن يتجاوز عددهم 4.0 × 10 9 / لتر ، ولكن لا تتجاوز 9.0 × 9 / لتر.يشير الانحراف التنازلي إلى حدوث انتهاك لتكوين الدم أو تدمير مكثف للكريات البيض الموجودة تحت تأثير أي عوامل سلبية.

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم حساب العدد المطلق للعدلات ، وليس عدد الكريات البيض بشكل عام.هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع بعض الأمراض ، قد ينخفض ​​عدد العدلات ، وفي الوقت نفسه ، يظل عدد الكريات البيض طبيعيًا بسبب الخلايا الليمفاوية ومكونات الدم الأخرى.

إذا لزم الأمر ، يقوم المريض بعمل ثقب في نخاع العظم لتحديد سبب المرض. مع التشخيص غير الواضح ، يتم وصف اختبارات دم إضافية.

علاج نقص الكريات البيض

يجب أن يهدف علاج نقص الكريات البيض إلى تطبيع محتوى الكريات البيض في مجرى الدم ، والقضاء على أعراض المرض التي ظهرت بالفعل.

اعتمادًا على سبب المرض ووجود المظاهر المميزة وحالة المريض ، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

كيف تمنع تطور الكريات البيض؟

لحسن الحظ ، قلة الكريات البيض ليست من بين الاضطرابات الأكثر شيوعًا.. ومع ذلك ، يجب أن تعرف كيفية منع تطور المرض ، لأنه عادة ما يحدث بشكل شديد الخطورة وفي بعض الحالات يكون خطيرًا على حياة الإنسان.

إلى حد كبير ، يمكن تقليل احتمالية الإصابة بنقص الكريات البيض من خلال مراعاة المتطلبات التالية:

• تجنب التعرض للإشعاع كلما أمكن ذلك. عند النجاح ، يجب إعطاء الأفضلية للمراكز الطبية التي لديها معدات الجيل الجديد التي توفر الحد الأدنى ؛
• لا تصف الأدوية لنفسك ، وخاصة المضادات الحيوية الهرمونية ، والمؤثرات العقلية. مع استخدامها غير المنضبط والمطول ، من الممكن حدوث تغيير مرضي في عدد الكريات البيض في الدم ، وبالتالي سيكون من الصعب جدًا تطبيع الحالة ؛
• لا تسمح بانخفاض حاد في وزن الجسم ، والوجبات الغذائية "الجائعة" مع الحد الأقصى من السعرات الحرارية واستبعاد العديد من الأطعمة. في هذه الحالة ، قد يكون هناك نقص كبير في المعادن والفيتامينات ، محفوفًا بتغيير في تكوين الدم ؛
• الامتثال لمتطلبات النظافة لتجنب الإصابة ببعض أنواع العدوى الفيروسية الخطيرة التي تنتقل بشكل أساسي من خلال الاتصال المنزلي.

إذا كان لا يزال من غير الممكن تجنب المرض ، فسيكون تشخيص العلاج أكثر ملاءمة من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب.. يجب على المريض الذي يعاني من نقص الكريات البيض ، بالإضافة إلى أداء الأنشطة الموصوفة ، توخي أقصى درجات الحذر في الأنشطة اليومية.

يحظر على المريض شرب الماء الخام ، واستخدام الفواكه أو الخضار المغسولة بشكل غير كافٍ ، والحليب غير المبستر. هذه التدابير مطلوبة من أجل تجنب الإصابة المحتملة بالأمراض البكتيرية وغيرها ، لأن جسم الشخص الذي يعاني من نقص الكريات البيض ليس محميًا بشكل كافٍ من البكتيريا من الخارج.

وللسبب نفسه ، عند زيارة الأماكن العامة ، من الضروري ارتداء كمامة واقية على فمك وأنفك ، وتجنب أي اتصال مع المصابين.

الأهمية! مع زيادة درجة حرارة الجسم أو التدهور العام في الحالة ، يجب أن تذهب فورًا إلى المستشفى ، لأن قلة الكريات البيض تتميز بزيادة سريعة جدًا في الأعراض. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، سيحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

تساعد المراقبة الدقيقة لصحتك على حماية نفسك من نقص الكريات البيض بدرجة موثوقة بدرجة كافية. ينتج هذا المرض الخبيث عن خلل حاد في عمل جهاز مهم أو آخر من أجهزة الجسم ، وبالتالي فإن نمط الحياة الصحي هو الدواء الشافي للعديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض الجهاز المكونة للدم.

يتعرض جسم الإنسان باستمرار للهجوم من قبل ملايين الكائنات الحية الدقيقة الضارة. لحسن الحظ ، يعرفون كيف يتعرفون على الأعداء ويدمرونهم بلا رحمة. الشخص السليم في حالة الاستعداد القتالي المستمر لديه من 4 إلى 9 مليارات خلية بيضاء وظيفية لكل لتر من الدم. في حالة انخفاض تركيز الكريات البيض عن المعدل الطبيعي ، يظهر علم أمراض خطير - قلة الكريات البيض.

إن قدرات الكريات البيض متنوعة تمامًا ، لكنها تهدف جميعها إلى حماية الجسم. يقوم كل نوع من الأنواع الخمسة من جزيئات الدم البيضاء بتنفيذ إجراءات مستهدفة تتراوح من الكشف والتعرف إلى التدمير الكامل للجسيمات الأجنبية وخلاياها غير الطبيعية ومنتجات الاضمحلال.

عمر الخلايا الحامية قصير ، ولكن بدلاً من العينات الميتة ، تظهر خلايا ناضجة جديدة ، والتي تتشكل وتمر عبر جميع مراحل النضج في نخاع العظام ، جزئيًا في الليمفاوية أو الطحال. نتيجة لذلك ، يتم الحفاظ على توازن الكريات البيض ، وهو ليس ثابتًا ويمكن أن يتقلب تحت تأثير العوامل الطبيعية.

إذا تم تسريع تدمير الخلايا البيضاء لسبب ما أو كان الجسم غير قادر على إنتاجها بالكمية المطلوبة ، فإن التركيز ينخفض ​​إلى أقل من المعايير المقبولة. تؤكد المؤشرات التي تقل عن 4 ملايين / مل من الدم قلة الكريات البيض.

أيضًا ، يمكن أن تحدث معدلات منخفضة مع إعادة توزيع الخلايا البيضاء. في هذه الحالة ، تترك معظم كريات الدم البيضاء مجرى الدم العام وتتركز في منطقة التهديد. يعطي التحليل قيمًا منخفضة ، بينما يظل المحتوى الإجمالي عند المستوى الطبيعي.

يمكن أن تكون قلة الكريات البيض عند الأطفال وراثية ومكتسبة.

مهما كانت طبيعة الانحرافات ، فإن نقص الكريات البيض يتطلب تشخيصًا إضافيًا دقيقًا ، لأنه ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه يشير إلى التغييرات التي ظهرت في الجسم.

ما الذي يسبب الانحراف؟

يمكن أن تؤدي كل من الأمراض الوراثية والأمراض المكتسبة وتأثير العوامل الخارجية إلى عمليات غير طبيعية أدت إلى انخفاض عدد الكريات البيض.

تشكيل غير كاف من الكريات البيض

تنشأ الخلايا البيضاء في نخاع العظام. يعود انتهاك هذه العملية إلى العوامل التالية:

1. التغيرات الخلقية في الخلايا الجذعية التي تؤدي إلى حدوث انتهاك لتطور خلايا الدم.
2. فقر دم لا تنسّجي.
3. نقص هرمونات الغدة الدرقية والمواد الذاتية الأخرى التي تحفز تكوين الكريات البيض.
4. نقص العناصر النزرة والفيتامينات اللازمة لتكوين ونضوج الكريات البيض (فيتامينات المجموعة ب ، حمض الأسكوربيك ، المنغنيز ، اليود ، الكوبالت ، الزنك ، النحاس ، الحديد).
5. أمراض الأورام مع النقائل التي انتشرت في نخاع العظم.
6. تعرض للاشعاع.
7. أدوية العلاج الكيميائي.
8. التأثيرات الكيميائية للبنزين والتولوين والزرنيخ.
9. أمراض مناعية تهدف إلى تدمير خلايا نخاع العظام.

زيادة تدمير الكريات البيض

إذا تم تكوين الكريات البيض بالكمية المناسبة ، وظل التركيز منخفضًا ، فإن سبب قلة الكريات البيض هو موت الخلايا غير الطبيعي. يمكن بدء العملية من خلال:

1. الأدوية. تدمير الخلايا البيضاء وتمنع تطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجديدة ، مثل السلفوناميدات ، والمسكنات ، والمهدئات ، وبعض المضادات الحيوية ، ومضادات السل ، والأدوية المضادة لتيرويد.
2. أمراض المناعة الذاتية. يتم تدمير الكريات البيض في الروماتيزم والذئبة الحمامية.
3. سموم العوامل المسببة للأمراض المعدية. تدمير الكريات البيض ناتج عن الغرغرينا وحمى التيفود والسل وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والجدري والحصبة الألمانية والتهاب الكبد والحصبة والتولاريميا.
4. المواد السامة التي تظهر في حالة الاضطرابات الأيضية في مرض السكري.
5. دونية الكريات البيض ، والتي لها أصل وراثي أو مكتسب.
6. تسمم. تموت الكريات البيض في مكافحة السموم.
7. تدمير الكريات البيض في الطحال مع فرط الطحال من أصول مختلفة.

ندرة المحببات

يسمى الانخفاض الحاد في عدد الكريات البيض أقل من 1x10 ^ 9 / لتر ، حيث ينخفض ​​مستوى العدلات إلى 0.75 × 10 ^ 9 / لتر أو أقل ، ندرة المحببات. هذه الحالة خطيرة للغاية ، حيث أن دفاع الجسم المناعي غائب عمليًا ، وتقل القدرة على مقاومة البكتيريا والفيروسات.

مع ندرة المحببات السامة للنخاع العظمي ، يتم قمع تطور الخلايا السليفة المحببة. يحدث ظهور هذه العملية تحت تأثير:

• إشعاعات أيونية؛
• الأدوية السامة للخلايا.
• أدوية العلاج الكيميائي
• مواد سامة.

مع ندرة المحببات المناعية ، يتم تدمير الكريات البيض بسبب ظهور الأجسام المضادة.

تحدث ندرة المحببات المناعية الناجمية تحت تأثير تعاطي الأدوية التي تعمل كملاجئ:

• السلفوناميدات ،
• مشتقات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من بيرازولون (ميدوبيرين ، أنالجين ، أسبرين ، بوتاديون) ؛
• أدوية لعلاج مرض السكري والسل.

يصاحب حدوث ندرة المحببات المناعة الذاتية تفاعل مرضي للجهاز المناعي ، حيث تتشكل الأجسام المضادة المضادة للغذاء. تحدث مثل هذه العمليات في الذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

قد تكون ندرة المحببات علامة على:

• ابيضاض الدم الليمفاوي.
• فقر دم لا تنسّجي؛
• متلازمة فيلتى.

يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بنقص الصفيحات وفقر الدم الانحلالي.

مظهر من مظاهر نقص الكريات البيض

يعاني المريض من توعك عام ، دوار ، صداع ، إرهاق ، ضعف. هذه الأعراض متأصلة في العديد من الأمراض وتعزى إلى التعب العام أو الإرهاق.

يتم الكشف عن قلة الكريات البيض الأولية عن طريق فحص الدم لأمراض أخرى أو لأغراض وقائية.

بدون العلاج المناسب ، تتطور العملية بشكل تدريجي ، اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في المرض. تتوافق الأعراض في هذه الحالة مع مظاهر علم الأمراض الأساسي.

يصاحب نقص المناعة مظاهر في شكل:

• ارتفاع أو انخفاض في درجة الحرارة ؛
• الضعف والضيق.
• قلة الشهية وفقدان الوزن.
• زيادة التعرق
• الصداع؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• بثرات على الجسم.
• الجروح واللويحات في تجويف الفم.
• أعراض البرد والالتهابات الفيروسية.
• تضخم الكبد والطحال.
• تقرحات في المعدة والأمعاء.
• ألم في المفاصل.
• عدم انتظام دقات القلب وألم في القلب.

في بعض الأحيان يستمر المرض بدون أعراض.

التشخيص

يؤكد اختبار الدم قلة الكريات البيض ، مما يدل على انخفاض مستوى الكريات البيض. لكن هذا لا يكفي لإجراء التشخيص. ستساعد البيانات الإضافية الطبيب في تحديد سبب علم الأمراض:

• حول عدد كريات الدم الحمراء.
• حول المستوى المطلق للعدلات وصيغة الكريات البيض.

في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث:

• ثقب نخاع العظم
• مستويات هرمون الغدة الدرقية.
• تقييم وظائف الكبد.
• الموجات فوق الصوتية ورسم القلب للقلب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.
• فحوصات البطن
• الدم للكشف عن الأجسام المضادة للنواة وعامل الروماتويد ومستويات فيتامين ب 12.

كيف يتم علاج قلة الكريات البيض؟

بدون التأثير على المرض أو العوامل المحفزة ، فإن علاج نقص الكريات البيض لا معنى له.

يوصف المريض بالمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين وأجهزة حماية الكبد ، اعتمادًا على أصل علم الأمراض.

تستخدم الوسائل أيضًا للحفاظ على المناعة وتحفيز تكوين خلايا صحية جديدة.

يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للتغذية ، والتي يجب أن تكون كاملة للحفاظ على القوة واحتواء العناصر اللازمة لتكوين الدم.

في المواقف الصعبة ، يلجأون إلى عمليات نقل الدم وتشبعه بالكريات البيض وزرع نخاع العظم. يستغرق العلاج فترة طويلة ، وليس من الممكن دائمًا تحقيق الشفاء التام.

بما أن القدرات الوقائية تضعف مع نقص الكريات البيض ، ينصح المرضى بما يلي:

• تجنب ملامسة ناقلات الفيروسات والبكتيريا المختلفة ؛
• عند زيارة الأماكن العامة ، استخدم ضمادة شاش ؛
• عند أدنى تغيير في درجة الحرارة ، استشر الطبيب.

على الرغم من شدة المرض ، وأحيانًا التطور السريع ، هناك دائمًا فرصة للشفاء.

في كثير من الأحيان ، يبدأ الكثير من الناس فجأة في الشعور بالدوار ، وتسارع النبض بشكل ملحوظ ، ويظهر ضعف ملحوظ تمامًا. يمكن أن تشير هذه الأعراض البسيطة للوهلة الأولى إلى أمراض مختلفة ، بما في ذلك التشخيص الرهيب الذي يسمى نقص الكريات البيض. ما هذا؟

معلومات عامة

بهذا المرض الرهيب ، يقصد الخبراء انخفاضًا ثابتًا في عدد الكريات البيض في دم الشخص. لاحظ أن هذا التشخيص لا يقتصر على البشر. هناك حالات تم فيها تشخيص نقص الكريات البيض في القطط والكلاب. وفقًا للمعايير الموجودة في الطب ، فإن 1 مم من دم شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة مشبعة بما يقرب من 5000-8000 من الكريات البيض. ومع ذلك ، مع هذا المرض ، ينخفض ​​عددهم إلى 4000. الأطباء قلقون من حقيقة أن جيل الشباب اليوم يتم تشخيصه بشكل متزايد مع نقص الكريات البيض. ما هذا؟ ما الذي يثير المرض؟ هذا ما سنخبرك به في هذا المقال بأكبر قدر ممكن من التفاصيل.

أسباب نقص الكريات البيض

الصورة السريرية

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه في المرحلة الأولى من تطور المرض ، لا تظهر الأعراض السريرية بوضوح. يبدأ المرضى بالشكوى من الدوار والضعف المستمر والتعب والصداع. في أغلب الأحيان ، لا يولي الناس الاهتمام الواجب لمثل هذه العلامات ، لأنهم ينسبونها إلى الإجهاد أو التعب العادي بعد يوم العمل التالي. ومع ذلك ، فإن المرض لا يقف مكتوفي الأيدي ، لكنه يتقدم. كقاعدة عامة ، في المرحلة الأولية ، نادرًا ما يتم تشخيصه ، فقط عند إجراء اختبارات الدم لأغراض وقائية. بمرور الوقت ، تتغير الأعراض إلى حد ما. وفقًا للخبراء ، تعتمد ميزات الصورة السريرية نفسها في هذه الحالة بشكل أساسي على الكريات البيض المحددة المفقودة في الجسم. على سبيل المثال ، مع وجود محتوى منخفض مما يسمى بالخلايا الحبيبية ، تضعف دفاعات الجسم المناعية باستمرار ، والتي بدورها لم تعد قادرة على مقاومة العدوى والفيروسات المختلفة. نتيجة لذلك ، يعاني المرضى من أمراض معدية وعمليات التهابية بسيطة تتجلى في شكل قشعريرة وحمى وتضخم في اللوزتين. لذلك ، لدى بعض الناس تقرحات صغيرة على الغشاء المخاطي للفم ، يتطور الالتهاب الرئوي. من ناحية أخرى ، مع نقص الخلايا المحببة ، تنتفخ بعض الغدد في المرضى ، وتنضم أيضًا أعراض أخرى من الأمراض المصاحبة.

تصنيف

حاليًا ، يميز الخبراء نوعين من هذا المرض:

1. الخيار المطلق - يتميز بانخفاض كبير في محتوى خلايا الدم البيضاء في الدم (أقل بكثير من الحد الأقصى).

2. قلة الكريات البيض إعادة التوزيع. ما هذا؟ في هذه الحالة ، ينخفض ​​عدد الكريات البيض بشكل أساسي لأنها تتراكم في الأعضاء الداخلية (يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع صدمة الحساسية).

التشخيص

ماذا يجب أن يكون العلاج؟

كقاعدة عامة ، فإن صراع المريض مع هذا المرض شرس للغاية ، لأنه لا يختفي بعد عدة دورات من الحقن أو تناول الحبوب. ومع ذلك ، نلاحظ أن العلاج ينطوي على استخدام الأدوية. يتم اختيار أدوية نقص الكريات البيض بشكل فردي. في أغلب الأحيان ، يصف الخبراء العوامل التي تعزز تكوين الكريات البيض. يتم تقسيم كل منهم تقليديا إلى مجموعتين. الأول يشمل الأدوية التي تنشط جميع التفاعلات الأيضية في الجسم وتؤثر إيجابيا على عمليات الخلط و

المناعة الخلوية (على سبيل المثال ، البنتوكسيل ، الليوكوجين ، ميثيلوراسيل ، إلخ). بالإضافة إلى ذلك ، كل منهم يسرع بشكل كبير عملية تجديد الخلايا نفسها. المجموعة الثانية تتكون من الأدوية التي تم الحصول عليها من خلال الهندسة الوراثية الحديثة. وهي تعتبر نظائر لما يسمى عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة. لذلك ، تحفز هذه الأدوية تكوين كل من الخلايا الليمفاوية والخلايا الحبيبية بالتساوي. في كثير من الأحيان يتم وصفها لأولئك المرضى الذين يعانون أيضًا من أنواع مختلفة من أمراض الأورام. من بين الأدوية في هذه الفئة ، يمكن تسمية Sagramostim و Lenograstim و Filgrastim وما إلى ذلك.

ونقص الكريات البيض

عن مرض لا يمكن علاجه بالعلاجات الشعبية؟ في الواقع ، يوجد اليوم في بلدنا عدد كبير من المرضى الذين لا يثقون بالطب التقليدي ، ويفضلون وصفات جداتنا. بالطبع ، لا يحظر الطب رسميًا استخدام جميع أنواع الأعشاب والحقن إلى جانب الأدوية التي أثبتت جدواها. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يزال من المفيد تحذير طبيبك بشأن هذا القرار مسبقًا والتشاور معه. الشيء هو أن بعض الأدوية الحديثة ببساطة لا يمكن أن تكون فعالة عند تناولها بالتوازي مع الطب التقليدي. ومع ذلك ، يُعتقد أن Motherwort وذيل حصان الحقل والعقدة هي الأكثر فاعلية في المشكلة التي ندرسها.

الحاجة إلى نظام غذائي

وفقًا للخبراء ، فإن التغذية السليمة في تشخيص نقص الكريات البيض هي خطوة أخرى نحو الشفاء العاجل. يوصى بتناول تلك الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات والأحماض الأمينية ، بما في ذلك الفوليك والأسكوربيك. الشيء هو أن هذه المواد هي التي تؤثر بشكل إيجابي على تخليق الهيموجلوبين ، فضلاً عن النضج المتسق والسليم للخلايا نفسها. يجب أن يشمل النظام الغذائي للمريض بشكل يومي المنتجات التالية: الفواكه والخضروات والأعشاب الطازجة والتوت. من الأفضل تجنب الإفراط في تناول اللحوم. بالطبع ، المنتجات الكحولية والوجبات السريعة وغيرها من الأطعمة "غير الصحية" ممنوعة منعا باتا.

العواقب المحتملة

قلة الكريات البيض هي سرطان. اليوم ، يعتقد الكثير من الناس ذلك ، وهم مخطئون من الأساس. إنه ليس سرطانًا ، ولكنه مرض خطير أيضًا. إذا تم تشخيصك بهذا ، فلا تيأس أبدًا. بالطبع لن يكون من الممكن التخلص منه على الفور ، سيستغرق الأمر بعض الوقت. يحذر الخبراء أيضًا من أن هذا النوع من الأمراض لا يمر دون أن يلاحظه أحد لأنظمة الأعضاء الداخلية الأخرى. ربما تكون أكثر العواقب غير السارة هي إضعاف دفاعات الجسم المناعية. نتيجة لذلك ، تهاجمك العديد من الإصابات والفيروسات كثيرًا. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا التشخيص ، يتضاعف احتمال الإصابة بمرض الورم والإيدز تقريبًا.

استنتاج

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الأمراض مزعج حقًا ، ويلزم بذل جهود كبيرة لمكافحته من جانب المريض نفسه ومن جانب الأطباء المعالجين. لكن التشخيص ليس جملة. من المهم جدًا ألا تفقد القلب. هناك مرض ولكن هناك رغبة في القتال. أي من هذه الأطراف ستمرض - ستفوز.