Лекарство за лечение на затлъстяване с централно действие. Reduxin - официални инструкции за употреба Какво болкоуспокояващо можете да вземете, когато пиете Reduxin

Редуксин е лекарство за ефективно лечение на затлъстяване. Въпреки това, употребата на това лекарство е само част от комплексната терапия, тъй като в допълнение към нея на пациента се предписва строга диета и физически упражнения. В процеса на приемане на Reduxin се засягат областите на мозъка, отговорни за ситостта, и желанието на човека да яде постоянно се блокира. Според прегледите на тези, които губят тегло, Reduxin 15 mg насърчава ускореното изгаряне на мазнините, но също така помага за нормализиране на метаболизма.

Редуксин е комбинирано лекарство за отслабване, ефектът му върху човешкото тяло се определя от компонентите, включени в неговия състав. Формата на освобождаване на лекарството е сини или светлосини капсули, които съдържат бял прах с жълтеникав оттенък. Един блистер Reduxin съдържа от 7 до 90 капсули по 10 или 15 mg всяка. За отслабване Редуксин 15 mg се прилага само по лекарско предписание, тъй като той взаимодейства с централната нервна система.

Лекарството за отслабване Reduxin съдържа основния компонент сибутрамин и микрокристална целулоза, всяка от които има уникални свойства. Нека ги разгледаме подробно и да проучим как тези вещества влияят върху загубата на тегло.

Тъй като основната причина за наднорменото тегло е маниакалната любов към храната, производителите отдавна търсят вещество за ефективна загуба на тегло, което ви помага бързо да се почувствате сити след малка порция храна. И те откриха сибутрамин, който има анорексигенни свойства, следователно решава проблема с преяждането. Това вещество активира β3-адренергичните рецептори в човешкия мозък, като спомага за увеличаване на чувството за ситост и засяга мастната тъкан.

Загубата на тегло с Reduxin е придружена от намаляване на общия холестерол и пикочната киселина в организма. Сибутраминът насърчава производството на топлина, така че хората, които губят тегло с Reduxin, твърдят, че докато приемат лекарството, усещат приятна топлина в тялото си. По това време се активира термогенезата и мазнините започват да се консумират активно.

Не можете да се чувствате сити, ако няма нищо в стомаха ви. Микрокристалната целулоза, която е част от Reduxin, е основната храна по време на загуба на тегло. След като попадне в стомаха, веществото набъбва, абсорбира вредни компоненти и излишната течност. Микрокристалната целулоза има детоксикиращо и сорбционно действие. В процеса на отслабване веществото свързва и премахва вредните микроорганизми заедно с отпадъчните продукти, излишните метаболитни продукти на тялото, алергени и токсини от ендогенен характер.

В резултат на паралелния баланс на сибутрамин и микрокристална целулоза, по време на приема на Редуксин настъпва загуба на тегло, което не е придружено от никакви отрицателни ефекти върху човешкото тяло. Седмичната загуба на тегло с Reduxin е средно до 1 килограм. Ако това ви се струва недостатъчно, тогава трябва да знаете, че това е щадящ механизъм на действие, защото внезапната загуба на тегло няма да добави здраве на някой, който отслабва, а само ще подложи тялото на стрес. Освен това екстремната загуба на тегло е придружена от връщане на всички изгорени калории за кратък период от време.

Постепенното отслабване с Редуксин има голям положителен аспект. Факт е, че стените на стомаха се състоят от рецептори, които, когато органът е пълен с храна, сигнализират на мозъка за ситост. Благодарение на постепенното намаляване на количеството храна, което се случва заедно с приема на Reduxin, стомахът се адаптира към хранителните натоварвания, намалявайки по размер. Следователно количеството храна също се намалява и човек развива устойчив навик да яде по-малко не докато отслабва, а до края на живота си. Дори след приключване на приема на Reduxin ефектът на насищане продължава дълго време.

Как да приемате Редуксин 15 mg правилно за отслабване

Започнете да използвате Reduxin за отслабване под наблюдението на лекар. Специалистът ще предпише продължителността на курса, начина на приложение и дозата въз основа на индивидуалната клинична картина. Ако решите да приемате лекарството за отслабване сами, тогава дозировката, съгласно инструкциите, е 1 таблетка 2 пъти на ден по време на хранене или след хранене в продължение на 2 месеца. Продължителността на приема на Reduxin зависи от теглото, но средната терапия не трябва да продължава повече от 3 месеца. В изключителни случаи на затлъстяване лекарят може да удължи курса на лечение до 6 месеца.

Мощно лекарство за отслабване е Редуксин 15 mg, капсулите от който се приемат сутрин с много вода и не се дъвчат. Лекарството може да се комбинира с храна или да се приема на празен стомах. Ако поносимостта е лоша, по-добре е да се премине към по-ниска доза от 10 mg и ако в рамките на 6-8 седмици не е възможно да се намали телесното тегло с поне 5% от първоначалното тегло, тогава лечението с Reduxin не трябва да се извършва. продължи.

Reduxin е ефективен за отслабване, но има редица противопоказания. Този списък включва бременност и кърмене, тъй като все още няма официални проучвания за употребата на лекарството при тези обстоятелства. Лекарите препоръчват на жените в детеродна възраст да използват контрацептиви, когато приемат Редуксин. Ако все пак настъпи бременност по време на употребата на лекарството за отслабване, незабавно спрете да го приемате, тъй като ефектът на сибутрамин върху плода не е проучен.

Алкохолните напитки и Reduxin 15 mg взаимодействат различно с нервната система, така че комбинираната употреба може да доведе до катастрофални резултати. Алкохолът стимулира нервните рецептори, а редуксинът, напротив, причинява сънливост. Когато се вземат заедно, нервната система е загрижена за такъв компенсаторен ефект и започва да изразходва твърде много от ресурсите си за отстраняване на двете вещества от тялото. Това явление може да причини респираторен или сърдечен арест и може да доведе до тежка алергична реакция или анафилактичен шок.

Ако имате непоносимост към Редуксин или когато се комбинира с други лекарства, могат да се появят забележими нежелани реакции. Ако получите негативен симптом, докато приемате лекарство за отслабване, незабавно се свържете с Вашия лекар.

  • Главоболие. Често се появява в началото на загуба на тегло, но тежестта и честотата отслабват с времето.
  • запек. Можете лесно да го премахнете сами, ако въведете цвекло, сини сливи, кефир и овесени ядки в диетата си, докато отслабвате.
  • Сухота в устата. Тялото интензивно губи влага, така че се препоръчва да пиете до 3 литра вода на ден, докато приемате лекарството, докато отслабвате.
  • Безсъние. Ако имате проблеми със съня, намалете дозата на Reduxin.
  • Учестен пулс. Ако се появи този симптом, спрете приема на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар.

Медицинските противопоказания за Редуксин са обширни. Психичните заболявания, към които е податлив човек със затлъстяване, могат да се считат за основание за отказ от приема на лекарство за отслабване. Противопоказанията за приемане на Reduxin включват следните заболявания:

  1. Сърдечен дефект.
  2. Анорексия нервоза.
  3. Исхемична болест.
  4. Сърдечна недостатъчност.
  5. тахикардия.
  6. Синдром на Gilles (генерализиран тик).

Всеки руснак може да си позволи да купи Reduxin за отслабване, тъй като цената на лекарството е ниска. Колкото повече таблетки в опаковката, толкова по-изгодна е цената. Московските аптеки продават:

  • Дозировка на лекарството 15 mg (10 капсули) - 1000 рубли.
  • Опаковка Reduxin 60 капсули - 3000 рубли.

В онлайн аптеките можете да намерите още по-интересна цена и те продават това лекарство за отслабване дори без лекарско предписание и с доставка. Предимството на закупуването онлайн е, че е лесно да поръчате Reduxin по всяко време на деня, а доставката в цяла Русия е бърза, дори до отдалечен регион срещу ниска такса.

Когато приемате Reduxin, има намаляване на чувството за глад, така че лекарството е популярно сред хората по време на корекция на телесното тегло. Нискокалоричната диета и физическата активност не винаги дават бързи резултати при отслабване и понякога е полезно да се отървете от теглото с помощта на такива лекарства. Но какво да направите, ако Reduxin в момента не се продава? Има лекарства за отслабване, които са ефективни аналози. Редуксин лайт е подсилена формула, представляваща хранителна добавка (хранителна добавка) на Редуксин, към която е добавена полезна за организма линолова киселина. Аналозите също включват:

Ако лечението на затлъстяването с традиционните методи не дава резултати, апетитът ви не се продава и чувството на глад продължава да ви преследва, тогава намерете в интернет реални прегледи на хора, които губят тегло със снимки, които са приемали Reduxin. Съставът на лекарството за отслабване съдържа вещества, които регулират усещането за ситост с малка порция храна, така че борбата с наднорменото тегло е по-ефективна. Илюстративните примери със снимки ще ви вдъхновят да предприемете активни стъпки за борба с мастните натрупвания.

Максим Пирогов (над 10 години опит):

Наблюдавал съм пациенти, приемащи Редуксин за отслабване в различни дози. Процесът на отслабване беше различен за всеки, но резултатите в рамките на един месец винаги бяха впечатляващи: консумацията на калории намаля 2 пъти, 98% изпитаха намаляване на апетита и, следователно, телесното тегло.

Лариса Азарова (5 години опит):

Пациентите ме питат как да приемат Редуксин, за да отслабнат. Съветвам ви да премахнете излишните килограми с други, по-безопасни средства: редовни упражнения, правилно хранене, посещение на сауни и специални масажи и др. В крайна сметка лекарството Reduxin не е напълно безопасно и страничните ефекти могат да доведат до депресия и здравословни проблеми.

Александра Потапова (над 20 години опит):

Жените, когато искат да свалят излишни килограми, започват да приемат лекарства за отслабване, които не са били подложени на никакви изследвания. Съветвам пациентите със затлъстяване да контролират теглото си с помощта на Редуксин, който е преминал клинични проучвания и има малко съществени противопоказания в сравнение с подобни лекарства.

Елена, на 43 години : Започнах да отслабвам с Reduxin по съвет на приятел, но в началото не смеех, защото не знаех колко струва лекарството. Изненадващо, цената се оказа приемлива и купих лекарството в първата аптека. Прочетох в анотацията колко таблетки трябва да приема, но дозата се оказа твърде голяма за мен: още на втория ден почувствах гадене, световъртеж и стомашно разстройство. След намаляване на дозата състоянието ми се нормализира и за един месец безпроблемно се отървах от 7 излишни килограма.

Алексей, на 27 години : С Редуксин свалих 12 килограма за месец. Вярно, понякога усещах странични ефекти под формата на понижено кръвно налягане и нарушения на съня, но сега съм доволен от физическата си форма и факта, че усещането за ситост идва от малка доза храна.

Олга, на 31 години : Цял живот съм бил с наднормено тегло. Не мога да се откажа от сладките и мазни храни - това е като наркотик за мен. Моята дебела фигура дори вече не ме притеснява, но здравето ми не ме подвежда. Лекарят каза, че високата кръвна захар може да доведе до диабет и предписа Редуксин за отслабване. Ефектът от лекарството ме изненада - започнах да ям по-малко и спрях да преяждам. Не знам каква е причината, но само за 2 седмици свалих 5 кг.

Руслан, на 37 години : Reduxin 15 mg е отличен продукт за отслабване! Започнах да използвам лекарството самостоятелно и взех дозировката от инструкциите за употреба в опаковката. Ефектът му се основава на намаляване на апетита, така че започнах да ям по-малко храна. За 2,5 месеца с Редуксин свалих 15 килограма.

Днес в медиите тук и там можете да срещнете информация за лекарството "Редуксин" (15 mg). Прегледите на хората, които губят тегло, са много разнообразни: някои са отслабнали много, други не са загубили нито един килограм. Тук трябва да запомните, че на първо място това е лекарство, което се използва за коригиране на затлъстяването, когато наднорменото тегло надвишава 30 кг. Лекарите не се уморяват да казват, че трябва да се използва само по лекарско предписание. Но жените все още не слушат никого и експериментират със здравето си. Всеки диетолог ще потвърди, че употребата на лекарства с цел отслабване вече е крайна мярка, въпреки факта, че това лекарство е преминало всички клинични проучвания и се счита за напълно безопасно.

Съединение

Какво е включено в състава на лекарството "Редуксин" (15 mg)? Прегледите на тези, които губят тегло, казват, че при приемането му се наблюдава състояние на лека еуфория, липса на глад, висока активност и други, донякъде странни усещания. В същото време мнозина отбелязват силна жажда. Защо се случват такива промени? И какво съдържат тези “вълшебни” капсули? Може би, след като се запознаете със състава, ще промените решението си да ги вземете. Основната активна съставка е сибутрамин. Той е предназначен да намали апетита, да намали чувството на глад, така че човек, който е свикнал да преяжда, започва да консумира по-малко калории и в резултат на това постепенно губи тегло. Вторият компонент е, който ви позволява да осигурите усещане за ситост. При склонен към преяждане човек стомахът е силно раздут, което означава, че трябва да се приеме голямо количество храна, за да работят рецепторите и да сигнализират за ситост. Целулозата набъбва силно, абсорбира огромни количества вода и следователно заема място, което преди това е било пълно с храна. Всичко това осигурява висока ефективност на лекарството "Редуксин" (15 mg). Прегледите на хората, които губят тегло, напълно потвърждават силната им жажда.

Какво е сибутрамин

Ако всичко е ясно с целулозата, тогава бих искал да кажа малко повече за сибутрамин. Според закона той принадлежи към силнодействащи или токсични вещества, които са забранени за използване за производство на лекарства. Но има вратичка за производителя, тъй като никой не контролира съдържанието му в хранителните добавки. Можете лесно да закупите продукт, наречен "Лида", "Билаит", "Линдакса", "Редуксин", чай "Летяща лястовица" и много други аналози, които съдържат това вещество. Субутрамин, действащ върху ноадреналин и серотонин, намалява апетита и повишава термогенезата. Това води до изгаряне на вече натрупаните мазнини. Човек усеща прилив на енергия и липса на глад и без диета губи 5-7 кг на месец. Но от това страдат всички органи и системи. От страна на централната нервна система се наблюдават безсъние, депресия и тревожност. Сърдечно-съдовата система реагира с високо кръвно налягане и тахикардия. Освен това чернодробната функция е нарушена, нефритът се влошава и това е само част от последствията. Това трябва да се има предвид от човек, който реши сам да вземе лекарството "Редуксин" (15 mg). Прегледите на тези, които губят тегло, напълно потвърждават наличието на такива реакции, но степента на тяхната тежест е различна за всеки пациент.

Указания за употреба

Съгласно инструкциите, това лекарство трябва да се приема веднъж дневно през целия курс. Продължителността му трябва да се определи от лекуващия лекар, както и дозировката. Най-мощното лекарство е Reduxin (15 mg). Прегледите на тези, които губят тегло от 70 кг, подчертават, че именно тази доза е помогнала за преместване на теглото и ускоряване на метаболизма. Тъй като телесното тегло намалява, дозата трябва да се намали, така че в крайна сметка лекарството да се използва само от време на време, за да се поддържа резултатът.

Тъй като здравословното състояние на всеки е различно, доза, която един човек може да понесе добре, може да причини дискомфорт на други. Ако се появи дискомфорт, дозата трябва да се намали наполовина и да се консултирате с Вашия лекар.

Продължителност на курса

Зависи от първоначалното тегло и здравословното състояние на пациента. Обикновено продължителността на терапията не надвишава три месеца, особено ако се предписва лекарството Reduxin (15 mg). Прегледите на тези, които губят тегло от 90 кг, показват, че в изключителни случаи курсът се удължава до 6 месеца, но лекарството се приема под строг контрол на лекар. Още веднъж обръщаме внимание на факта, че използването на такива мощни таблетки е крайна мярка, която се използва, когато нищо друго не помага. Същото важи и за всички аналози на лекарството, за които ще говорим малко по-късно.

Странични ефекти

Те се появяват особено често, когато на човек е предписана висока доза от лекарството, а именно Reduxin (15 mg). Прегледите на тези, които губят тегло от 100 кг, предполагат, че трябва да издържите някои неудобства, така че теглото най-накрая да започне да намалява. Наистина, излишните килограми започват буквално да се топят пред очите ни, защото изобщо не ви се яде. Това е единственото предимство: човешкото хранително поведение се преструктурира. По време на лечението той губи навика да консумира вредни храни в големи количества. Съответно, след края на терапията, той продължава да яде здравословна храна и да си позволява лакомства само от време на време.

Най-лошото е, ако човек сам си „предпише“ това лекарство. Неправилно избраната доза може да причини сериозни увреждания на всички органи и системи на тялото. Най-често хората отбелязват силна жажда и често замаяност, немотивирани изблици на агресия или, обратно, пристъпи на паника. Много често хората в прегледите се оплакват от силно главоболие, заедно с безсъние. Няколко дни от такъв кошмар и мисълта за отслабване започва да се отдръпва от страх за здравето. Тъжният списък се допълва от високо кръвно налягане, тахикардия, пълна загуба на апетит и нарушена координация на движенията.

Не забравяйте, че 3-5 излишни килограма са причина да сте във форма и да спортувате, а не да приемате сериозни лекарства. Резултатът от такъв необоснован прием води до психични разстройства, анорексия, хроничен запек и цяла гама от проблеми с вътрешните органи.

"Редуксин-светлина"

След като информацията за вредното въздействие на лекарството върху тялото стана публично достояние, търсенето за него донякъде намаля. Освен това фармацевтите започнаха да искат по-стриктно рецепта при продажбата на лекарството. В отговор компанията-производител пусна Ruduksin-Lite, който няма нищо общо с предшественика си. Съдържа само витамин Е. Именно тази комбинация гарантира преработката на въглехидратите в енергия и блокира тяхното съхранение. Не е необходимо веднага да започнете с тежка артилерия и да вземете Редуксин (15 mg). Прегледите на хора, които губят тегло от 75 кг, показват високата ефективност на абсолютно безопасна хранителна добавка. Единственото условие е да се намали количеството калории, приети с храната, но в същото време да се осигури диета, балансирана по протеини, витамини и микроелементи. Освен това е необходимо ежедневно да се изпълняват силови упражнения.

Аналози на "Редуксин"

Има много от тях и всички съдържат сибутрамин. Това е добре познатият “Goldline”, който може да се закупи в аптеката без рецепта, което е голям пропуск. В допълнение към него се продават Lindaxa, Meridia, Slimia, Reductil и много други. Дозировката на активното вещество във всеки от тях е различна, но максимално допустимата се съдържа в лекарството "Редуксин" (15 mg). Прегледите на тези, които губят тегло от 90 кг (снимки на рекламни брошури показват зашеметяващ ефект, но нека не забравяме за вредата за здравето) напълно потвърждават, че е достатъчно дори за лечение на напреднали случаи на затлъстяване. Ако трябва да свалите по-малко килограми, тогава дозата се намалява. Категорично не се препоръчва да го увеличавате, така че ако закупеният от вас продукт показва различни числа, по-добре е да не рискувате здравето си.

Противопоказания

На първо място, това е артериалната хипертония. Забранено е употребата на лекарството от хора с чернодробни и бъбречни заболявания. Сибутрамин се метаболизира в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Всеки забранява употребата на лекарството. По време на бременност и кърмене употребата е напълно забранена. Не трябва да се използва от деца под 15 години. Не забравяйте, че здравето е най-ценното нещо, което имате.

Разпределение и цена

Лекарството трябва да се продава само чрез аптечната верига. Не трябва да рискувате здравето си и да купувате китайски аналози в „Health Shops“. Никой не е тествал тези лекарства за процента съдържание на сибутрамин, така че приемането им може да завърши много зле. Продажбите се извършват само по лекарско предписание; не пренебрегвайте консултацията със специалист, ако решите да приемате лекарството "Редуксин" (15 mg). Отзивите казват, че той може не само да се превърне в много ефективно оръжие в борбата с наднорменото тегло, но и сериозно да навреди на вашето здраве. Цената на лекарството е доста достъпна: опаковка, съдържаща 30 капсули от 15 mg всяка, ще ви струва 1300 рубли.

Име на лекарството: РЕДУКСИН ® (РЕДУКСИН)
Международно име:сибутрамин (сибутрамин)
KFG: Лекарство с централно действие за лечение на затлъстяване
Собственик рег. сертификати: AVISTA LLC (Русия)

Комбинирано лекарство за лечение на затлъстяване, чийто ефект се определя от съставните му компоненти. Сибутрамин е пролекарство и упражнява своя ефект in vivo чрез метаболити (първични и вторични амини), които инхибират обратното захващане на моноамини (главно серотонин и норепинефрин). Увеличаването на съдържанието на невротрансмитери в синапсите повишава активността на централните серотонинови 5-HT рецептори и адренергичните рецептори, което повишава усещането за ситост и намалява нуждата от храна, както и увеличаване на топлинната продукция. Чрез индиректно активиране на β3-адренергичните рецептори, сибутрамин действа върху кафявата мастна тъкан. Намаляването на телесното тегло е придружено от повишаване на концентрацията на HDL в кръвния серум и намаляване на количеството на триглицеридите, общия холестерол, LDL и пикочната киселина.

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

Капсули № 2 син; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с леко жълтеникав оттенък.

Помощни вещества:калциев стеарат.

Състав на обвивката на капсулата:багрило титанов диоксид, багрило азорубин, патентовано синьо багрило, желатин.

Капсули № 2 син; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с леко жълтеникав оттенък.

Помощни вещества:калциев стеарат.

Състав на обвивката на капсулата:багрило титанов диоксид, патентовано синьо багрило, желатин.

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Сибутрамин и неговите метаболити не повлияват освобождаването на моноамини и не инхибират МАО; нямат афинитет към голям брой невротрансмитерни рецептори, включително серотонин (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), адренергични рецептори (β 1, β 2, β 3, α 1, α2), допаминови (D1, D2), мускаринови, хистаминови (H1), бензодиазепинови и NMDA рецептори.

Микрокристалната целулоза е ентеросорбент, има сорбционни свойства и неспецифичен детоксикиращ ефект. Свързва и отстранява от тялото различни микроорганизми, техните метаболитни продукти, токсини от екзогенна и ендогенна природа, алергени, ксенобиотици, както и излишък от определени метаболитни продукти и метаболити, отговорни за развитието на ендогенна токсикоза.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Абсорбция, разпределение, метаболизъм

След перорално приемане на лекарството, сибутраминът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт с най-малко 77%. Той претърпява ефект на "първо преминаване" през черния дроб и се биотрансформира с участието на 3A4 изоензима на цитохром Р450 с образуването на два активни метаболита (моно- и дидесметилсибутрамин). След приемане на еднократна доза от 15 mg Cmax на монодезметилсибутрамин е 4 ng/ml (3,2-4,8 ng/ml), на дидезметилсибутрамин - 6,4 ng/ml (5,6-7,2 ng/ml). Cmax на сибутрамин се постига след 1,2 часа, активните метаболити - след 3-4 часа, приемането с храна намалява Cmax на метаболитите с 30% и увеличава времето за достигане до 3 часа, без да променя AUC. Бързо се разпределя в тъканите. Свързването на сибутрамин с плазмените протеини е 97%, а на моно- и дидезметилсибутрамин - 94%. C ss на активните метаболити в кръвта се постига в рамките на 4 дни след началото на лечението и е приблизително 2 пъти по-високо от плазменото ниво след приемане на еднократна доза.

Премахване

T1/2 на сибутрамин - 1,1 часа, монодезметилсибутрамин - 14 часа, дидезметилсибутрамин - 16 часа. Активните метаболити претърпяват хидроксилиране и конюгация, за да образуват неактивни метаболити, които се екскретират предимно от бъбреците.

ПОКАЗАНИЯ

За отслабване при следните условия:

Хранително затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 kg/m2 или повече;

Хранително затлъстяване с ИТМ от 27 kg/m2 или повече в комбинация с други рискови фактори, причинени от наднормено телесно тегло (захарен диабет тип 2/неинсулинозависим/или дислипопротеинемия).

РЕЖИМ НА ДОЗИРОВКА

Reduxin ® се предписва перорално 1 път на ден. Дозата се определя индивидуално в зависимост от поносимостта и клиничната ефективност. Препоръчителната начална доза е 10 mg; при лоша поносимост може да се приеме доза от 5 mg. Капсулите трябва да се приемат сутрин, без да се дъвчат и с достатъчно течност. Лекарството може да се приема на празен стомах или да се комбинира с храна.

Ако в рамките на 4 седмици от началото на лечението не се постигне намаляване на телесното тегло с 5% или повече, тогава дозата се повишава до 15 mg/ден. Продължителността на лечението с Reduxin не трябва да надвишава 3 месеца при пациенти, които не се повлияват добре от терапията (т.е. които не успяват да намалят теглото си с 5% от първоначалното телесно тегло в рамките на 3 месеца от лечението). Лечението не трябва да продължава, ако при по-нататъшно лечение (след постигане на редукция на телесното тегло) пациентът отново наддаде 3 kg или повече телесно тегло.

Общата продължителност на лечението не трябва да надвишава 2 години, тъй като няма данни за ефикасност и безопасност за по-дълъг период на приемане на сибутрамин.

Терапията с редуксин трябва да се извършва от лекар с практически опит в лечението на затлъстяването. Приемът на лекарството трябва да се комбинира с диета и упражнения.

СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Страничните ефекти, в зависимост от ефекта върху органите и органните системи, са представени в следния ред (често - >10%, понякога - 1-10%, рядко -< 1%).

От централната нервна система и периферната нервна система:често - сухота в устата, безсъние; понякога - главоболие, замаяност, тревожност, парестезия и промени във вкуса; в отделни случаи - болки в гърба, депресия, сънливост, емоционална лабилност, тревожност, раздразнителност, нервност, конвулсии.

Един пациент с шизоафективно разстройство, за което се предполагаше, че съществува преди лечението, разви остра психоза след лечението.

От страна на сърдечно-съдовата система:понякога - тахикардия, сърцебиене, повишено кръвно налягане, вазодилатация. Има умерено повишаване на кръвното налягане в покой с 1-3 mm Hg. и умерено повишаване на сърдечната честота от 3-7 удара в минута. В някои случаи не може да се изключи по-изразено повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота. Клинично значими промени в нивата на кръвното налягане и пулса се регистрират главно в началото на лечението (през първите 4-8 седмици).

От храносмилателната система:често - загуба на апетит, запек; понякога - гадене, обостряне на хемороиди. Ако сте склонни към запек в първите дни, е необходимо да се следи евакуационната функция на червата. Ако се появи запек, спрете приема и вземете слабително. В изолирани случаи коремна болка, парадоксално повишаване на апетита, преходно повишаване на активността на чернодробните ензими.

Дерматологични реакции:понякога - изпотяване; в отделни случаи - кожен сърбеж, пурпура на Henoch-Schönlein (кървене в кожата).

От тялото като цяло:в изолирани случаи са описани следните клинично значими нежелани реакции: дисменорея, оток, грипоподобен синдром, жажда, ринит, остър интерстициален нефрит, кървене, тромбоцитопения.

Реакции на отнемане като главоболие или повишен апетит са редки. Няма доказателства, че след лечение се появяват симптоми на отнемане, симптоми на отнемане или нарушения на настроението.

Най-често нежеланите реакции се появяват в началото на лечението (през първите 4 седмици). Тежестта и честотата им отслабват с времето. Страничните ефекти обикновено са леки и обратими.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наличието на органични причини за затлъстяване (например хипотиреоидизъм);

Сериозни хранителни разстройства (анорексия невроза или булимия нервоза);

Психични заболявания;

Синдром на Gilles de la Tourette (генерализирани тикове);

Едновременна употреба на МАО инхибитори (например фентермин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, етиламфетамин, ефедрин) или тяхната употреба в рамките на 2 седмици преди предписването на Reduxin®; употреба на други лекарства, действащи върху централната нервна система (например антидепресанти, антипсихотици); лекарства, предписани за нарушения на съня, съдържащи триптофан, както и други централно действащи лекарства за отслабване;

ИБС, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, вродени сърдечни дефекти, оклузивни заболявания на периферните артерии, тахикардия, аритмии, мозъчно-съдови заболявания (инсулт, преходни мозъчно-съдови инциденти);

Неконтролирана артериална хипертония (АН над 145/90 mmHg);

тиреотоксикоза;

Тежка чернодробна дисфункция;

Тежка бъбречна дисфункция;

Доброкачествена хиперплазия на простатата;

феохромоцитом;

Закритоъгълна глаукома;

Установена наркотична, наркотична или алкохолна зависимост;

Бременност;

Кърмене (кърмене);

Деца и юноши до 18 години;

Възрастна възраст над 65 години;

Известна свръхчувствителност към сибутрамин или други компоненти на лекарството.

СЪС предпазливостлекарството трябва да се предписва при следните състояния: анамнеза за аритмии, хронична циркулаторна недостатъчност, коронарна артериална болест (включително анамнеза), холелитиаза, артериална хипертония (контролирана и анамнеза), неврологични заболявания, включително умствена изостаналост и гърчове (включително включително анамнеза) , увредена чернодробна и/или бъбречна функция с лека до умерена тежест, анамнеза за моторни и вербални тикове.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност поради липсата на достатъчно убедителни проучвания за безопасността на ефектите на сибутрамин върху плода.

Жени в детеродна възрастдокато приемате Reduxin, трябва да използвате контрацептиви.

Reduxin ® не трябва да се използва по време на кърмене.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Reduxin ® трябва да се използва само в случаите, когато всички нелекарствени мерки за отслабване са неефективни - ако загубата на тегло за 3 месеца е под 5 kg.

Лечението с Reduxin трябва да се провежда като част от комплексната терапия за отслабване под наблюдението на лекар с практически опит в лечението на затлъстяването.

Комплексната терапия на затлъстяването включва както промени в диетата и начина на живот, така и повишена физическа активност. Важен компонент на терапията е създаването на предпоставки за трайни промени в хранителните навици и начина на живот, които са необходими за поддържане на постигнатата загуба на тегло и след преустановяване на лекарствената терапия. Пациентите трябва да променят начина си на живот и навиците си като част от терапията с Reduxin ® по такъв начин, че да гарантират запазване на постигнатата загуба на тегло след приключване на лечението. Пациентите трябва да са наясно, че неспазването на тези изисквания ще доведе до повторно наддаване на тегло и многократни посещения при техния лекар.

При пациенти, приемащи Reduxin®, е необходимо измерване на кръвното налягане и сърдечната честота. През първите 2 месеца от лечението тези параметри трябва да се проследяват на всеки 2 седмици и след това всеки месец. При пациенти с артериална хипертония (при които нивата на кръвното налягане са над 145/90 mmHg по време на антихипертензивна терапия) този контрол трябва да се извършва особено внимателно и при необходимост на по-кратки интервали. При пациенти, чието кръвно налягане надвишава 145/90 mmHg два пъти при многократни измервания. лечението с Reduxin ® трябва да бъде спряно.

Едновременното приложение на лекарства, които увеличават QT интервала, изисква специално внимание. Тези лекарства включват блокери на хистамин Н1 рецептор (астемизол, терфенадин); антиаритмични лекарства, които увеличават QT интервала (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуланти на стомашно-чревния мотилитет (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклични антидепресанти). Трябва да се внимава, когато се използва лекарството срещу състояния, които са рискови фактори за увеличаване на QT интервала (хипокалиемия, хипомагнезиемия).

Интервалът между приема на МАО инхибитори и Reduxin трябва да бъде най-малко 2 седмици.

Връзката между приема на Reduxin и развитието на първична белодробна хипертония не е установена, но предвид добре известния риск от лекарства от тази група, при редовно медицинско наблюдение е необходимо да се обърне специално внимание на симптоми като прогресираща диспнея (дишане затруднение), болка в гърдите и подуване на краката.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Приемането на лекарството Reduxin® може да ограничи способността на пациента да шофира и да работи с машини.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Има изключително ограничени данни за предозиране на сибутрамин. В случай на предозиране пациентът трябва да се консултира с лекар.

Симптоми:тежестта на нежеланите реакции може да се увеличи. Специфичните признаци на предозиране не са известни.

Лечение:приемане на активен въглен, стомашна промивка, симптоматична терапия, с повишено кръвно налягане и тахикардия - предписване на бета-блокери. Няма специално лечение или специфични антидоти. Необходимо е да се предприемат общи мерки: да се осигури свободно дишане, да се наблюдава състоянието на сърдечно-съдовата система и, ако е необходимо, да се проведе поддържаща симптоматична терапия. Ефективността на форсираната диуреза или хемодиализа не е установена.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Инхибитори на микрозомалното окисление, вкл. инхибиторите на цитохром Р450 изоензим 3A4 (включително кетоконазол, еритромицин, циклоспорин) повишават плазмените концентрации на метаболитите на сибутрамин с повишаване на сърдечната честота и клинично незначимо увеличение на QT интервала. Рифампицин, макролидни антибиотици, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могат да ускорят метаболизма на сибутрамин. Едновременната употреба на няколко лекарства, които повишават нивото на серотонин в кръвта, може да доведе до развитие на сериозно взаимодействие. Така нареченият серотонинов синдром може да се развие в редки случаи, когато Редуксин се използва едновременно със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (лекарства за лечение на депресия), с някои лекарства за лечение на мигрена (суматриптан, дихидроерготамин), с мощни аналгетици (пентазоцин, петидин, фентанил) или антитусивни лекарства (декстрометорфан). Сибутрамин не повлиява ефекта на оралните контрацептиви.

Понастоящем няма лекарства, които безопасно и ефективно да лекуват затлъстяването. Това е мнението на учените. Експертите вярват в диетата, упражненията и операцията. Но фармацевтите не се отказват и търсят хапче-чудо. Някой вярва, че вече е създаден и това е Редуксин.

Редуксин е лекарство (не хранителна добавка (хранителна добавка))! Предлага се в капсули. Вътре в тях има бял прах. В зависимост от дозата на основното вещество (сибутрамин), капсулите са сини (светли) и сини (силни).

Blue съдържа 10 mg сибутрамин, който изгаря апетита, и 158,5 mg микрокристална целулоза. Капсулата съдържа 3 багрила (титанов диоксид, азорубин, патент синьо) и желатин. Blue съдържа 15 mg сибутрамин и 153,5 mg микрокристална целулоза. Всеки съдържа 2 багрила (титанов диоксид, патент синьо) и желатин. Допълнителна съставка е калциев стеарат.

Капсулите са в блистери от 30 броя и са опаковани в картонени кутии (това е важно! Reduxin в буркани е фалшив!). Една съдържа 1, 2 или 3 блистера.

За какво се използва?

Редуксин лекува затлъстяване с висок индекс на телесна маса и болестно високо тегло при диабет. Предписва се на лица на възраст 18-65 години. Субитрамин е активното вещество. Има положителен ефект върху тялото:

  • намалява глада и апетита, намалявайки желанието за сладкиши и мазни храни;
  • подобрява метаболизма без вреда за здравето;
  • помага за отслабване чрез намаляване на талията, бедрата и корема;
  • изгаря излишната мастна тъкан, инхибира образуването на нови мазнини;
  • предотвратява мастните натрупвания около коремните органи;
  • тонизира мускулите;
  • помага при диети;
  • премахва отпадъците, токсините и излишната течност;
  • елиминира целулита.

Субитрамин се използва и от спортисти, занимаващи се с бодибилдинг и силови спортове. Изгаря мазнините и дефинира мускулите, докато реже (отървава се от подкожната мазнина).

Фармакологично действие

Редуксин е комбинирано лекарство, което намалява желанието за ядене и стимулира центъра за ситост. Използва се за лечение на хранително затлъстяване. Ефектът на капсулите се определя от техния състав.

Активното вещество сибутрамин, действайки върху централната нервна система (ЦНС), предизвиква чувство на ситост, изпълва стомаха и блокира глада. Човек яде по-малко, без да изпитва стрес. Загубата на тегло води до повишаване на нивото на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвта и намаляване на общия холестерол и пикочната киселина. Сибутрамин намалява образуването на кафява мастна тъкан.

Микрокристалната целулоза абсорбира, свързва и извежда от организма вредни микроорганизми, токсични, алергенни и отровни вещества. Лекарството бързо се абсорбира от стомаха с 77%.

Указания за употреба

Reduxin се появи преди 6 години и веднага стана популярен. Вече са пуснати две нови и подобрени версии.

Редуксин светлина

Това е хранителна добавка. Помага за контролиране на теглото и за стягане на фигурата. Произвежда се в капсули от 625 mg. В хартиена кутия има 30 или 90 броя.

Черупката съдържа 500 mg конюгирана линолова киселина (CLA), която е необходима на организма. 2-ри компонент - витамин Е. Допълнителни вещества: желатин, глицерин, лимонена киселина. Enhanced Reduxin Light има и други естествени съставки. Коренът от див ямс намалява желанието за мазни храни. Аминокиселината 5-хидрокситриптофан облекчава глада, премахва безсънието и нервността.

Редуксин Лайт се приема не повече от 2 капсули на ден, за предпочитане сутрин по време на хранене. Терапията продължава 2 месеца. Годишно се провеждат 4 курса. Не предписвайте хранителни добавки за непоносимост към компонентите, бременност или кърмене.

Затлъстяването не се лекува само с лекарства. Изискват се тренировки, диета, тренировки. Човек трябва напълно да промени начина си на живот. Лечението се провежда под наблюдението на лекар. Ако следвате инструкциите, няма да има странични ефекти.

Редуксин мет

Това е подобрено комбинирано лекарство, състоящо се от набор от:

  • капсули със сибутрамин - лекува затлъстяване и хранителна зависимост, потиска апетита;
  • Метформин таблетки - понижава захарта, изгаря мазнините.

Те се приемат заедно. Започнете с минималната доза. Пийте 850 mg метформин и 10 mg сибутрамин сутрин преди хранене. Таблетките не се дъвчат, а се измиват с чаша вода. След седмица, ако няма странични ефекти, дозата на метформин се удвоява. Но при положителна динамика първоначалното количество лекарство се запазва.

Ако няма ефект през първия месец, дозата на сибутрамин се увеличава до 15 mg. За положителен резултат се счита, че пациентът е отслабнал поне с 2-3 кг. Редуксин Мет се приема 3 месеца. Reduxin Met не се предписва по време на бременност или бъбречна дисфункция.

Тялото трябва да се повлияе с всички средства за отслабване. Те преразглеждат диетата си и добавят физически упражнения. В случай на странични ефекти (те са еднакви за всички форми на Reduxin, повече за тях по-долу), дозата се намалява или лекарството се прекратява.

Противопоказания и странични ефекти

Редуксин е силно лекарство. Това обяснява противопоказанията и нежеланите реакции. Те възникват при нарушаване на режима на дозиране и при самолечение.

Редуксин е противопоказан при:

  • непоносимост към неговите компоненти;
  • бременност, кърмене;
  • злоупотреба с алкохол;
  • приемане на лекарства;
  • заболявания на щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците.

Странични ефекти също се наблюдават при приема на лекарството. Реакциите настъпват през първите седмици от лечението. Силата и честотата им постепенно отслабват. Те не са тежки и изчезват с времето. Най-често се регистрират следните негативни реакции:

  • нервни и психични разстройства: сухота в устата, главоболие, астения, тревожност, нервност, безсъние. Има пристъпи на паника, суицидни мисли, кошмари;
  • сърдечна дейност: тахикардия, повишено кръвно налягане;
  • храносмилане - чувството за глад се губи, изпражненията се нарушават;
  • кожа - изпотяване, косопад, подуване, сърбеж.

Нежеланите реакции не са тежки и са обратими.

За да се намали вероятността от тях, лекарите съветват да не се приема лекарството след обяд, да не се комбинира с употребата на други тонизиращи вещества (кафе) и да се лекува под лекарско наблюдение.

Приложение за деца

Експертите не одобряват коригирането на наднорменото тегло при деца с помощта на лекарства. Повечето родители са съгласни с тях. Тялото на детето расте и се развива, такива лекарства могат да му навредят. В инструкциите за тях пише: за употреба от 18 години!

Но децата също страдат от затлъстяване. Диета и балансирана, здравословна диета, в която няма място за допълнителни калории, могат да помогнат. В крайна сметка те са основната причина за наднорменото тегло. Спортът ще помогне на вашето дете да свали ненужните килограми и ще укрепи костите, мускулите и нервната система. Детето трябва да се движи повече. Нека да са прости разходки, лек джогинг, колоездене.

Ако тези мерки не дадат резултат, тогава се включват лекарите. В техния арсенал има много лекарства, включително Reduxin. В тежки случаи се прибягва до радикално решение на проблема – операция. Но това е рядко, използва се при затлъстяване от 3-та степен. Обикновено тялото на детето реагира и отслабва с помощта на диети, физическо възпитание, масаж, физиотерапевтични процедури, рефлексология и психотерапия.

Специални инструкции

Редуксин се предписва, когато всички използвани мерки са неуспешни и загубата на тегло за 3 месеца е по-малко от 5 кг.

Те се лекуват с комплексна терапия под ръководството на опитен лекар. Променете диетата и начина на живот, увеличете физическата активност. Без това няма да можете да поддържате резултатите от загубата на тегло след спиране на лекарството. Трябва да разберете: ако тези правила не се спазват, стрелката на скалата ще се покачи отново.

При лекуваните с Редуксин се измерва кръвното налягане и пулса. Отначало се следят два пъти месечно, а след това веднъж. За сърдечно-съдови проблеми те се проверяват по-често. Когато кръвното налягане е над 145/90 mm Hg. Чл. Лечението с това лекарство се спира.

Белодробната хипертония не е свързана с приема на Редуксин, но предвид риска от лекарства против затлъстяване, по време на прегледите обърнете внимание на дишането, болката в гърдите и подуването.

Редуксин влияе върху концентрацията. Когато го приемате, трябва да шофирате внимателно.

Лекарствени взаимодействия

Редуксин не се предписва с антидепресанти, които се дават при алкохолизъм, депресия и болест на Паркинсон.

Редуксинът е вреден, когато се комбинира с лекарства, които действат върху нервната система и се използват за лечение на психични и нервни заболявания.

Забранено е да се приема с други лекарства за изгаряне на мазнини.

Предписвайте Reduxin с повишено внимание със следните средства:

  • повишаване на серотонина в кръвта;
  • спиране на аритмия;
  • стимулиране на стомашно-чревния мотилитет;
  • използвани при мигрена (суматрипан, дихидроерготамин);
  • силни болкоуспокояващи (петидин, лоперамид);
  • антибактериални лекарства от групата на макролидите;
  • лекарства за кашлица, настинка и алергии, съдържащи ефедрин или псевдоефедрин;
  • Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, които ускоряват метаболитната трансформация на сибутрамин.

Оралните контрацептиви с Редуксин запазват своите свойства и ефект. Лекарството не засилва вредното въздействие на алкохола. Но е несъвместимо с диети и лечение.

Аналози

Противопоказанията, нежеланите реакции и високата цена принуждават мнозина да търсят заместител на Reduxin. Има много ефективни подобни лекарства, които са по-евтини.

ИмеОписаниеЦена
Goldline PlusЛекарство.

Съединение: сибутраминИ микрокристална целулоза.

Ускорява изгарянето на калории по време на тренировка.

Повишава умствените и физически способности.

Укрепва мускулния тонус.

1270–3920
ТурбослимХранителна добавка.

Предлага се във всички форми (таблетки, капсули, гранули, коктейли).

Укрепва нервите, имунитета, подобрява храносмилането.

250–590
СлимияЛекарство.

Действа върху нервите и мускулите, като ускорява всички процеси в тях.

Предлага се в капсули (прах с 15 mg сибутрамин).

Използва се при висок индекс на телесна маса, който не може да бъде елиминиран с други мерки.

от 800
ЛиндаксаЛекарство.

Увеличава усещането за ситост и изгаря мазнините чрез активиране на процесите в мускулите.

Сибутрамин хидрохлорид капсули.

Предписва се при тегло с 30 кг повече от нормалното.

от 1000

Популярни лекарства също са Xenical и Meridia. Намаляват теглото, но не могат да се приемат самостоятелно.

Цена на лекарството

Трудно е да се говори за цената на Reduxin. Има много аптеки, всяка със собствена ценова политика. Някъде можете да получите отстъпки. Лекарството е скъпо, така че ценовият диапазон ще бъде голям. Можете само да се опитате да дадете указания.

Reduxin Met струва 1900-6500 рубли. Малък пакет (20 капсули) струва по-малко, 700-900 рубли. 30 капсули са с 200-300 рубли по-скъпи. Те ще издържат по-дълго, но цената няма да ви позволи да спестите пари. Reduxin Met No60 - капсулата в тази опаковка е най-евтината.

Reduxin Light може да бъде закупен за 1050–3200 рубли. Reduxin Light (подсилена формула) ще бъде по-скъп, в диапазона от 1500–4000 рубли.


Лекарство: REDUXIN ®

Активно вещество: неподходящ, сибутрамин
ATX код: A08AA10
KFG: Лекарство с централно действие за лечение на затлъстяване
Кодове по ICD-10 (показания): E66
Код на KFU: 16.02.01
Рег. номер: LS-002110
Дата на регистрация: 09.04.08г
Собственик рег. кредит.: AMK-PHARM LLC (Русия)

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Капсули № 2 син; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с леко жълтеникав оттенък.

Помощни вещества:калциев стеарат.

Състав на обвивката на капсулата:багрило титанов диоксид, багрило азорубин, патентовано синьо багрило, желатин.

Капсули № 2 син; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с леко жълтеникав оттенък.

Помощни вещества:калциев стеарат.

Състав на обвивката на капсулата:багрило титанов диоксид, патентовано синьо багрило, желатин.

10 бр. - контурни клетъчни опаковки (алуминий/PVC) (3) - картонени опаковки.
10 бр. - контурни клетъчни опаковки (алуминий/PVC) (6) - картонени опаковки.

РЕДУКСИН УКАЗАНИЯ ЗА СПЕЦИАЛИСТИ.
Описанието на лекарството е одобрено от производителя.

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Комбинирано лекарство за лечение на затлъстяване, чийто ефект се определя от съставните му компоненти. Сибутрамин е пролекарство и упражнява своя ефект in vivo чрез метаболити (първични и вторични амини), които инхибират обратното захващане на моноамини (главно серотонин и норепинефрин). Увеличаването на съдържанието на невротрансмитери в синапсите повишава активността на централните серотонинови 5-HT рецептори и адренергичните рецептори, което повишава усещането за ситост и намалява нуждата от храна, както и увеличаване на топлинната продукция. Косвено активиране? 3-адренергичните рецептори, сибутраминът действа върху кафявата мастна тъкан. Намаляването на телесното тегло е придружено от повишаване на концентрацията на HDL в кръвния серум и намаляване на количеството на триглицеридите, общия холестерол, LDL и пикочната киселина.

Сибутрамин и неговите метаболити не повлияват освобождаването на моноамини и не инхибират МАО; нямат афинитет към голям брой невротрансмитерни рецептори, включително серотонин (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), адренергични рецептори (? 1, ? 2, ?3, ?1, ?2, допаминови, хистаминови и NMDA рецептори.

Микрокристалната целулоза е ентеросорбент, има сорбционни свойства и неспецифичен детоксикиращ ефект. Свързва и отстранява от тялото различни микроорганизми, техните метаболитни продукти, токсини от екзогенна и ендогенна природа, алергени, ксенобиотици, както и излишък от определени метаболитни продукти и метаболити, отговорни за развитието на ендогенна токсикоза.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Абсорбция, разпределение, метаболизъм

След перорално приемане на лекарството, сибутраминът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт с най-малко 77%. Той е обект на ефекта на "първото преминаване" през черния дроб и се биотрансформира с участието на изоензима CYPZA4 с образуването на два активни метаболита (моно- и дидезметилсибутрамин). След приемане на еднократна доза от 15 mg Cmax на монодезметилсибутрамин е 4 ng/ml (3,2-4,8 ng/ml), на дидезметилсибутрамин - 6,4 ng/ml (5,6-7,2 ng/ml). Cmax на сибутрамин се постига след 1,2 часа, активните метаболити - след 3-4 часа, приемането с храна намалява Cmax на метаболитите с 30% и увеличава времето за достигане до 3 часа, без да променя AUC. Бързо се разпределя в тъканите. Свързването на сибутрамин с плазмените протеини е 97%, а на моно- и дидезметилсибутрамин - 94%. C ss на активните метаболити в кръвта се постига в рамките на 4 дни след началото на лечението и е приблизително 2 пъти по-високо от плазменото ниво след приемане на еднократна доза.

Премахване

T1/2 на сибутрамин - 1,1 часа, монодезметилсибутрамин - 14 часа, дидезметилсибутрамин - 16 часа. Активните метаболити претърпяват хидроксилиране и конюгация, за да образуват неактивни метаболити, които се екскретират предимно от бъбреците.

ПОКАЗАНИЯ

За отслабване при следните условия:

Хранително затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 kg/m2 или повече;

Хранително затлъстяване с ИТМ 27 kg/m2 или повече в комбинация с други рискови фактори, причинени от наднормено телесно тегло (захарен диабет тип 2 (инсулинонезависим) или дислипопротеинемия).

РЕЖИМ НА ДОЗИРОВКА

Reduxin ® се предписва перорално 1 път на ден. Дозата се определя индивидуално в зависимост от поносимостта и клиничната ефективност. Препоръчителната начална доза е 10 mg; при лоша поносимост може да се приеме доза от 5 mg. Капсулите трябва да се приемат сутрин, без да се дъвчат и с достатъчно течност. Лекарството може да се приема на празен стомах или да се комбинира с храна.

Ако в рамките на 4 седмици от началото на лечението не се постигне намаляване на телесното тегло с 5% или повече, тогава дозата се повишава до 15 mg/ден. Продължителността на лечението с Reduxin ® не трябва да надвишава 3 месеца при пациенти, които не се повлияват добре от терапията (т.е. които не успяват да намалят теглото си с 5% от първоначалното телесно тегло в рамките на 3 месеца от лечението). Лечението не трябва да продължава, ако при по-нататъшно лечение (след постигане на редукция на телесното тегло) пациентът отново наддаде 3 kg или повече телесно тегло.

Общата продължителност на лечението не трябва да надвишава 2 години, тъй като няма данни за ефикасност и безопасност за по-дълъг период на приемане на сибутрамин.

Терапията с Reduxin ® трябва да се провежда от лекар с практически опит в лечението на затлъстяването. Приемът на лекарството трябва да се комбинира с диета и упражнения.

СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Страничните ефекти, в зависимост от ефекта върху органите и органните системи, са представени в следния ред (често - >10%, понякога - 1-10%, рядко -< 1%).

От централната нервна система и периферната нервна система:често - сухота в устата, безсъние; понякога - главоболие, замаяност, тревожност, парестезия и промени във вкуса; в отделни случаи - болки в гърба, депресия, сънливост, емоционална лабилност, тревожност, раздразнителност, нервност, конвулсии.

Един пациент с шизоафективно разстройство, за което се предполагаше, че съществува преди лечението, разви остра психоза след лечението.

От страна на сърдечно-съдовата система:понякога - тахикардия, сърцебиене, повишено кръвно налягане, вазодилатация. Има умерено повишаване на кръвното налягане в покой с 1-3 mmHg. и умерено повишаване на сърдечната честота от 3-7 удара в минута. В някои случаи не може да се изключи по-изразено повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота. Клинично значими промени в нивата на кръвното налягане и пулса се регистрират главно в началото на лечението (през първите 4-8 седмици).

От храносмилателната система:често - загуба на апетит, запек; понякога - гадене, обостряне на хемороиди. Ако сте склонни към запек в първите дни, е необходимо да се следи евакуационната функция на червата. Ако се появи запек, спрете приема и вземете слабително. В изолирани случаи коремна болка, парадоксално повишаване на апетита, преходно повишаване на активността на чернодробните ензими.

Дерматологични реакции:понякога - изпотяване; в отделни случаи - кожен сърбеж, пурпура на Henoch-Schönlein (кървене в кожата).

От тялото като цяло:в изолирани случаи са описани следните клинично значими нежелани реакции: дисменорея, оток, грипоподобен синдром, жажда, ринит, остър интерстициален нефрит, кървене, тромбоцитопения.

Реакции на отнемане като главоболие или повишен апетит са редки. Няма доказателства, че след лечение се появяват симптоми на отнемане, симптоми на отнемане или нарушения на настроението.

Най-често нежеланите реакции се появяват в началото на лечението (през първите 4 седмици). Тежестта и честотата им отслабват с времето. Страничните ефекти обикновено са леки и обратими.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наличието на органични причини за затлъстяване (например хипотиреоидизъм);

Сериозни хранителни разстройства (анорексия невроза или булимия нервоза);

Психични заболявания;

Синдром на Gilles de la Tourette (генерализирани тикове);

Едновременна употреба на МАО инхибитори (например фентермин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, етиламфетамин, ефедрин) или тяхната употреба в рамките на 2 седмици преди предписването на Reduxin®; употреба на други лекарства, действащи върху централната нервна система (например антидепресанти, антипсихотици); лекарства, предписани за нарушения на съня, съдържащи триптофан, както и други централно действащи лекарства за отслабване;

ИБС, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, вродени сърдечни дефекти, оклузивни заболявания на периферните артерии, тахикардия, аритмии, мозъчно-съдови заболявания (инсулт, преходни мозъчно-съдови инциденти);

Неконтролирана артериална хипертония (АН над 145/90 mmHg);

тиреотоксикоза;

Тежка чернодробна дисфункция;

Тежка бъбречна дисфункция;

Доброкачествена хиперплазия на простатата;

феохромоцитом;

Закритоъгълна глаукома;

Установена наркотична, наркотична или алкохолна зависимост;

Бременност;

Кърмене (кърмене);

Деца и юноши до 18 години;

Възрастна възраст над 65 години;

Известна свръхчувствителност към сибутрамин или други компоненти на лекарството.

СЪС предпазливостлекарството трябва да се предписва при следните състояния: анамнеза за аритмии, хронична циркулаторна недостатъчност, коронарна артериална болест (включително анамнеза), холелитиаза, артериална хипертония (контролирана и анамнеза), неврологични заболявания, включително умствена изостаналост и гърчове (включително включително анамнеза) , увредена чернодробна и/или бъбречна функция с лека до умерена тежест, анамнеза за моторни и вербални тикове.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност поради липсата на достатъчно убедителни проучвания за безопасността на ефектите на сибутрамин върху плода.

Жените в детеродна възраст трябва да използват контрацептиви, докато приемат Reduxin®.

Reduxin ® не трябва да се използва по време на кърмене.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Reduxin ® трябва да се използва само в случаите, когато всички нелекарствени мерки за отслабване са неефективни - ако загубата на тегло за 3 месеца е под 5 kg.

Лечението с Reduxin ® трябва да се провежда като част от комплексната терапия за отслабване под наблюдението на лекар с практически опит в лечението на затлъстяването.

Комплексната терапия на затлъстяването включва както промени в диетата и начина на живот, така и повишена физическа активност. Важен компонент на терапията е създаването на предпоставки за трайни промени в хранителните навици и начина на живот, които са необходими за поддържане на постигнатата загуба на тегло и след преустановяване на лекарствената терапия. Пациентите трябва да променят начина си на живот и навиците си като част от терапията с Reduxin ® по такъв начин, че да гарантират запазване на постигнатата загуба на тегло след приключване на лечението. Пациентите трябва да са наясно, че неспазването на тези изисквания ще доведе до повторно наддаване на тегло и многократни посещения при техния лекар.

При пациенти, приемащи Reduxin®, е необходимо измерване на кръвното налягане и сърдечната честота. През първите 2 месеца от лечението тези параметри трябва да се проследяват на всеки 2 седмици и след това всеки месец. При пациенти с артериална хипертония (чиито нива на кръвно налягане са над 145/90 mmHg по време на антихипертензивна терапия) това проследяване трябва да се извършва особено внимателно и при необходимост на по-кратки интервали. При пациенти, чието кръвно налягане надвишава 145/90 mmHg два пъти при многократни измервания. Чл. лечението с Reduxin ® трябва да бъде спряно.

Едновременното приложение на лекарства, които увеличават QT интервала, изисква специално внимание. Тези лекарства включват блокери на хистамин Н1 рецептор (астемизол, терфенадин); антиаритмични лекарства, които увеличават QT интервала (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуланти на стомашно-чревния мотилитет (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклични антидепресанти). Трябва да се внимава, когато се използва лекарството срещу състояния, които са рискови фактори за увеличаване на QT интервала (хипокалиемия, хипомагнезиемия).

Интервалът между приема на МАО инхибитори и Reduxin ® трябва да бъде най-малко 2 седмици.

Връзката между приема на Reduxin ® и развитието на първична белодробна хипертония не е установена, но предвид добре известния риск от лекарства от тази група, при редовно медицинско наблюдение е необходимо да се обърне специално внимание на симптоми като прогресивна диспнея ( затруднено дишане), болка в гърдите и подуване на краката.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Приемането на лекарството Reduxin® може да ограничи способността на пациента да шофира и да работи с машини.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Има изключително ограничени данни за предозиране на сибутрамин.

Симптоми:повишена тежест на страничните ефекти. Специфичните признаци на предозиране не са известни.

Лечение:приемане на активен въглен, стомашна промивка, симптоматична терапия, с повишено кръвно налягане и тахикардия - предписване на бета-блокери. Няма специфичен антидот. Необходимо е да се предприемат общи мерки: да се осигури свободно дишане, да се наблюдава състоянието на сърдечно-съдовата система и, ако е необходимо, да се проведе поддържаща симптоматична терапия. Ефективността на форсираната диуреза или хемодиализа не е установена.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Инхибитори на микрозомалното окисление, вкл. Инхибиторите на CYP3A4 (включително кетоконазол, еритромицин, циклоспорин) повишават плазмените концентрации на метаболитите на сибутрамин с повишаване на сърдечната честота и клинично незначимо увеличение на QT интервала. Рифампицин, макролидни антибиотици, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могат да ускорят метаболизма на сибутрамин. Едновременната употреба на няколко лекарства, които повишават нивото на серотонин в кръвта, може да доведе до развитие на сериозно взаимодействие. Така нареченият серотонинов синдром може да се развие в редки случаи, когато Reduxin ® се използва едновременно със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (лекарства за лечение на депресия), с някои лекарства за лечение на мигрена (суматриптан, дихидроерготамин), с мощни аналгетици (пентазоцин). , петидин, фентанил) или антитусивни лекарства (декстрометорфан). Сибутрамин не повлиява ефекта на оралните контрацептиви.

При едновременен прием на сибутрамин и етанол не се наблюдава засилване на отрицателните ефекти на етанола. Въпреки това, консумацията на алкохол абсолютно не се комбинира с диетичните мерки, препоръчани при приема на сибутрамин.

УСЛОВИЯ ЗА ВАКАНЦИЯ ОТ АПТЕКИ

Лекарството се предлага с рецепта.

УСЛОВИЯ И ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА СЪХРАНЕНИЕ

Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Публикации по темата