Денситометрия на гръбначния стълб. Костна денситометрия Противопоказания за денситометрия

Открихме 201 клиники, в които можете да се подложите на денситометрия в Москва.

Колко струва остеоденситометрията на костите в Москва?

Цени за денситометрия в Москва от 800 рубли. до 11130 rub..

Костна денситометрия: прегледи

Пациентите са оставили 1082 отзива за клиники, които предлагат костна денситометрия.

Костна денситометрия: какво е това?

Денситометрията е изследователски метод за определяне на минералната плътност на тъканите. Този метод е основният начин за диагностициране на остеопороза.

Остеопорозата е скелетно заболяване, при което тъканната плътност намалява и костната чупливост се увеличава. Това заболяване често възниква поради свързани с възрастта или хормонални промени.

Видове

  • KUDM - количествена ултразвукова денситометрия
  • DXA - двуенергийна рентгенова абсорбциометрия
  • QMRI - количествено ядрено-магнитен резонанс
  • QCT - количествена компютърна томография

Противопоказания

  • Бременност;
  • Скорошно изследване с рентгенова или компютърна томография, особено с използване на контрастно вещество.

Как се провежда?

Пациентът заема позиция на специална маса. Сензорът се движи върху дадена област и изображението се проектира на екрана на компютъра.

Трябва да останете неподвижни по време на прегледа. Продължителност 10-30 минути.

Подготовка за изследването

Не е необходима специална подготовка. Единственото нещо, което трябва да направите, е да спрете приема на калциеви добавки в деня преди процедурата.

Декодиране

Резултатът от денситометрията е два показателя: T-score и Z-score.

T-скорът сравнява резултата на пациента със стандарт. Норма: 1 точка и повече. Стойност от -1 до -2,5 показва ниска минерална плътност, по-малко от -2,5 означава остеопороза с висок риск от фрактури.

Едно от заболяванията на опорно-двигателния апарат е остеопорозата. Патологията се развива поради липса на калций в костите. Често това състояние е свързано с хормонални промени по време на менопаузата при жените, но много други фактори могат да бъдат включени в списъка на причините. Заболяването може да бъде предотвратено, ако се подложите на своевременен преглед. Един от ефективните методи е остеоденситометрията.

Свиване

Какво е?

Денситометрията е форма на изследване, която ви позволява да определите нивото на калций в костната тъкан и да определите нейната минерална плътност. Такава диагностика е възможна в елитни клиники и обществени лечебни заведения.

Видове

В медицинската практика се използват няколко вида изследвания:

Ултразвукова костна денситометрия

Това е нерадиационен метод на изследване, така че е разрешено да се използва дори за бъдещи майки и по време на кърмене за поставяне на първична диагноза. С помощта на специално устройство се излъчва ултразвукова вълна, чиято скорост непрекъснато се променя, като по този начин може да се определи колко добре тя преминава през костните структури. Цялата информация се събира с помощта на сензори и се показва на монитора. Изследванията се извършват предимно на петната кост, тъй като там могат да се получат по-точни данни. Предимствата на този вид изследване са:


Рентгенова денситометрия

За изясняване на диагнозата се предписва рентгенова денситометрия. Принципът на работа на устройството е да се определи скоростта на преминаване на рентгеновите лъчи през костната тъкан. Специален апарат оценява данните и по определен алгоритъм изчислява съдържанието на минерални вещества. Рентгеновата денситометрия на лумбалната част на гръбначния стълб, тазобедрената кост и ставата на китката дава най-точна картина за състоянието на костната тъкан. Този метод на изследване ще бъде информативен само със специализирано оборудване, така че не може да се направи във всяка клиника и не е достъпен за всички. Този тип е допълнително разделен на следните изследвания:

  • Двуенергийната денситометрия включва измерване на степента на абсорбция на рентгенови лъчи от костите. С увеличаване на плътността на костите проходимостта на лъчите се влошава. Различните области на изследване изискват използването на различни лъчи.
  • Костна периферна денситометрия. Същността е същата, но се използва по-малка доза радиация. Този вид изследване се използва за оценка на костната плътност на краката и ръцете.
  • Компютърната томография се извършва рядко поради високата радиация.

Рентгеновите денситометри са с висока точност, надеждността на индикаторите може да бъде повлияна от способността на медицинския персонал да определи правилно местоположението на изследването и нарушената мобилност на пациента по време на изследването.

Кое е по-добро?

Трудно е да се каже кое е по-добро, ултразвук или рентгенова денситометрия. Всеки метод има своите плюсове и минуси. Но от гледна точка на информационното съдържание изследването с помощта на рентгеново облъчване може да се счита за най-ефективно.

Показания

Това изследване на костната тъкан е показано за следните категории пациенти:

  • Красиви дами над 40, по време на менопауза.
  • Представители на силния пол след пенсиониране.
  • Жени след операция за отстраняване на яйчниците.
  • Пациенти със заболявания на паращитовидните жлези.
  • Тези, които са имали фрактури дори след лека травма.
  • Пациенти, чиито членове на семейството имат диагноза остеопороза.
  • Пациенти, които са подложени на продължителна терапия с глюкокортикоиди, антикоагуланти, диуретици, антиконвулсанти и лекарства от групата на транквилантите.
  • Жени, приемащи хормонални контрацептиви.
  • За пушачи и употребяващи алкохол.
  • Всеки, който предпочита да прекарва много време в седнало или легнало положение.
  • Хора, които постоянно са на диети или се хранят нерационално.
  • За тези, които постоянно изпитват тежко физическо натоварване.

Има няколко други показания за този вид изследване:


Противопоказания

Ултразвуковата компютърна денситометрия е безопасна за човешкото здраве, поради което е показана за всички сегменти от населението. По-добре е да не прибягвате до рентгеново изследване:

  • Жени, носещи бебе.
  • Докато кърмите бебето си.

Трябва да се вземат предвид противопоказанията за денситометрия, за да не се навреди на бъдещата майка и бебето. Преди всяко изследване трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате сериозни хронични патологии.

Подготовка за изпита

Подготовката за костна денситометрия включва следното:

  • Широко облекло без метални аксесоари.
  • Премахнете декорациите.
  • Ако целта е да се диагностицира остеопороза, тогава е необходимо да се спре терапията с калциеви добавки в рамките на една седмица.
  • Ако се очаква раждането на бебе, бъдещата майка трябва да информира лекуващия лекар за състоянието си преди извършване на прегледа.
  • Ако вече е извършена рентгенография с контраст, специалистът трябва да знае за това.

Лекарят, който дава направлението, ще ви каже как да се подготвите за костна денситометрия.

Как се провежда?

Изпитът протича по следния начин:

  1. Трябва да се поставите на специално медицинско оборудване според изискванията на ултразвуковия специалист.
  2. Всякакви движения трябва да бъдат изключени.
  3. В определен момент, по искане на специалиста, пациентът задържа дъха си.
  4. Процедурата продължава около половин час, но може да отнеме повече време, в зависимост от използвания метод на изследване.

Всеки тип денситометрия има свои собствени характеристики:

  • Ултразвукът се извършва с помощта на специално устройство. Крак или ръка се поставят в ниша и устройството изчислява скоростта, с която ултразвукът преминава през костните структури, резултатът от изчисленията се показва на монитора. Има два вида устройства за този вид изследване:
  1. "Сух" денситометър. Преди процедурата върху изследваната зона се нанася специален гел, различен от използваните при ехографските изследвания.
  2. Устройство за вода. Диагностиката се извършва с помощта на специализирано оборудване в условия, при които изследваният крайник се спуска в съд с дестилирана вода.
  • Рентгеновата денситометрия може да се извършва само на апарат, инсталиран в болница. Пациентът е позициониран на масата, рентгеновият генератор е разположен отдолу, а апаратът, който заснема изображението, е отгоре. Всички движения трябва да бъдат елиминирани, за да бъдат снимките ясни. Генерираното изображение се изпраща на монитора на компютъра.

Колко често мога да го правя?

Рентгеновата денситометрия може да се прави веднъж на 10-12 месеца. Това може да се обясни с отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи върху тялото. Ултразвукът се извършва толкова често, колкото прецени лекуващият лекар. Всичко зависи от състоянието на пациента и съществуващите фактори, които могат да увеличат скоростта на развитие на патологията.

Декодиране на резултатите

Как да дешифрирате резултата от костната денситометрия? За да направите това, е важно да имате представа какво показва изследването и какви стандартни показатели за плътност на костната тъкан обикновено съществуват в медицината. При дешифриране се вземат предвид следните данни:

  1. Плътност на тъканта, изразена в g/cm2.
  2. T - този индикатор показва колко плътността не отговаря на стандартните стандарти. Нормата за денситометрия на костната плътност за младо тяло е 1 или повече точки.
  3. Z - този показател се определя, като се вземе предвид възрастта на пациента, подложен на изследването. За възрастни пациенти и деца има собствена скала за интерпретация. Ако несъответствието с нормата е голямо във всяка посока, тогава ще трябва да се подложите на радиография, костна биопсия и биохимични изследвания.

Таблицата за тълкуване на денситометрията ще даде по-точни показатели:

Важно е да се определят показателите на BMD по време на денситометрия в тазобедрената кост и гръбначния ствол. Именно в тези области се получават чести счупвания с необратими последици. След като дешифрирането на индикаторите приключи, трябва да посетите ревматолог с резултатите от изследването, който ще предпише терапия, като вземе предвид тежестта на състоянието.

Къде мога да го направя?

Можете да се подложите на денситометрия в обикновена клиника, но държавните институции използват ултразвуково изследване, което може да предостави информация само в началния етап на диагнозата. Като се има предвид, че рентгеновата денситометрия изисква инсталирането на скъпо оборудване, изследването с такова устройство е възможно само в частни клиники и многопрофилни медицински центрове.

Къде мога да получа висококачествена денситометрия? Информация за клиники в Москва и Санкт Петербург е представена в таблицата.

Каква е цената?

Цената на денситометрията зависи от обхвата на изследването, което трябва да се извърши. Цената се влияе и от следните показатели:

  • Необходимо е изследване на една става или на целия скелет.
  • Кой метод ще се използва: ултразвук или рентгенова снимка.
  • Съвременно оборудване.
  • Квалификация на специалистите.
  • Състояние на клиниката.

Цената на процедурата, като се вземат предвид всички критерии, варира от 350 рубли до 4000 хиляди. Можете да разберете цената на процедурата и да си запишете час, като се обадите на посочения номер на уебсайтовете на клиниката или директно на уебсайта, като попълните специален формуляр.

Заключение

Всяка денситометрия е ефективен начин за определяне на костната плътност. Редовният преглед ще помогне да се предотврати развитието на остеопороза и нейните усложнения.

4552 2

Денситометрията е неинвазивно изследване на структурата на костите, с помощта на което се определя съдържанието на тяхната минерална част, а именно калций.

Ако този елемент е недостатъчен, тогава крехкостта на костната тъкан се увеличава, което може да причини проблеми с двигателната функция на тялото, тъй като костите са основата на опорно-двигателния апарат.

В допълнение, последствието от намаляването на дела на калций може да бъде остеопороза и чести фрактури, които са особено опасни за гръбначния стълб и тазобедрената става.

Цели на изследването

Процедурата помага да се определи:

  • съдържанието на минерали в костната тъкан на всяка част от човешкото тяло;
  • степен на загуба на костна плътност;
  • местоположение на вертебрални фрактури;
  • Остеопенията е леко намаляване на минералните компоненти на костта, което в бъдеще може да доведе до;
  • общо състояние на гръбначния стълб;
  • прогнозира вероятността от фрактура на бедрото през следващите десет години;
  • наличие на остеопороза;
  • степента на развитие на това заболяване;
  • правилна диагноза;
  • ефективността на предписаната профилактика или лечение.

Денситометрията е безболезнена и се извършва без анестезия.

Каква е същността на процедурата

Денситометрията се основава на работата на ултразвук или рентгеново лъчение. Индикаторите се четат от сензори и се предават на компютър, след което специална програма определя костната плътност.

Процедурата се извършва с помощта на специално оборудване:

  1. Стационаренпод формата на маса и „ръкав“, който виси над пациента. Използва се за изследване на гръбначния стълб и тазобедрените стави.
  2. Моноблокмалко устройство за сканиране на отделни части на тялото, като крака, ръце и др.

В зависимост от плътността на костта скоростта на вълната ще бъде различна, което позволява да се определи промяната в структурата.

Кога е необходима процедурата?

Количеството калций в костната тъкан започва да намалява след 30-годишна възраст и намалява критично до 50-годишна възраст. Ето защо процедурата се препоръчва на хора:

  • над 50-годишна възраст, независимо от здравословното състояние;
  • над 30 години, ако има роднини, страдащи от остеопороза;
  • по време на менопауза и менопауза при жени над 40 години;
  • мъже над 60 години, които са претърпели аднексектомия.

Независимо от възрастта:

  • след лечение с лекарства, които премахват калция от тялото;
  • по време и след приема на хормонални лекарства;
  • чернодробни и бъбречни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза;
  • за диабет;
  • хора, които са претърпели фрактура в резултат на лека травма;
  • тези, които често ходят на диети и гладуват;
  • тези, които изпитват редовна интензивна физическа активност;
  • с недостатъчно телесно тегло;
  • злоупотреба с алкохол и цигари.

Ако липсата на калций в костите се диагностицира своевременно, предписаното лечение и спазването на превантивните мерки ще подобрят състоянието им и значително ще намалят риска от развитие на остеопороза и фрактури.

Диагностика на остеопороза

Денситометрията е най-добрият начин за диагностициране на остеопороза в ранен стадий, тъй като помага да се открият и най-малките промени в структурата на костите.

За разлика от конвенционалното рентгеново сканиране, чрез този метод е възможно да се установи дори 2-5% загуба на калций, което позволява навременна диагностика и започване на лечение.

Освен това е по-безопасно от обикновените рентгенови лъчи.

Видове изследвания

Различават се ултразвукова и рентгенова денситометрия.

Кратък анализ на методологията:

Рентгенов метод

Кратък анализ на методологията:

  1. Характеристика:по-точен, но има противопоказания за бременни и кърмещи жени, а също така е забранено за многократна употреба за кратък период от време. Това се дължи на факта, че човек получава минимална доза радиация, но многократните изследвания могат да причинят вреда на здравето.
  2. устройства:стационарна маса с „ръкав“.
  3. Как се извършва:Определя се степента на отслабване на рентгеновите лъчи при преминаване през костта.
  4. Предмет:гръбначния стълб, китките и тазобедрените стави, целият скелет.
  5. Време: 10-30 минути.

Вторият метод се счита за по-точен и ако ултразвуковото изследване разкрие някакви аномалии в структурата на костите, се предписва рентгеново изследване.

Подготовка за процедурата

Необходимо:

  • в деня преди процедурата не трябва да приемате лекарства, съдържащи калций;
  • невъзможно е да се извършват процедури за томография или изотопно сканиране, тъй като се прилагат специални лекарства;
  • облеклото трябва да бъде без метални елементи (копчета, нитове, ципове), тъй като металът намалява надеждността на резултатите;
  • Всички бижута, ръчни часовници и т.н. трябва да бъдат премахнати.

Как се извършва процедурата?

В зависимост от подхода, ходът на изследването ще бъде различен.

Стационарно проучване

Изследване със стационарен апарат:

  • пациентът е разположен на масата, по време на изследването на гръбначния стълб краката се поддържат от стойка;
  • при изследване на тазобедрените кости краката се поставят в скоба;
  • Докато „ръкавът“ се движи напред, той предава данни към компютър с помощта на анализатори;
  • в същото време не можете да се движите и ако лекарят поиска, трябва да задържите дъха си.

Изследвания с моноблоково оборудване

Частта от тялото, която се изследва: предмишница, ръка, пръсти, стъпала, се поставя в това устройство, което дава резултати чрез компютър.

Декодиране на резултатите

Има 2 важни стойности за денситометрия:

  1. "T"— плътност на костната тъкан в сравнение с нормата, характерна за младите хора: -1 точка и повече - норма; -1 до -2,5 точки – недостатъчна костна плътност (остеопения); под -2,5 – остеопороза.
  2. "Z"— костна плътност в съответствие с нормите на възрастовата група, към която принадлежи пациентът. Ако има значителни отклонения на индикатора "Z" от установените стойности на индикатора, се предписва повторна диагностика.

Интерпретация на резултатите от денситометрията

Противопоказания

Ултразвуковата диагностика няма ограничения и противопоказания. Рентгенографията е противопоказана по време на бременност и кърмене.

Денситометрия– метод за рентгеново изследване, насочен към определяне на минералната плътност на костната тъкан. Денситометрията се извършва за оценка на риска от развитие на остеопороза и ефективността на терапията, която забавя деминерализацията на костната тъкан. Въз основа на размера, дебелината и плътността на костта се изчисляват коефициентите T (сравнение на данните на пациента с тези на здрав млад човек от съответния пол) и Z (сравнение с популация от същия пол, тегло и възраст). Денситометрията обикновено изследва лумбалната част на гръбначния стълб и проксималната част на бедрената кост и по-рядко предмишницата, калканеуса или целия скелет.

Въз основа на измерването на минералния компонент на костната тъкан - калций, денситометрията ви позволява да изследвате и оценявате костната плътност, силата и риска от потенциални фрактури. Денситометрията е високочувствителен метод, който ви позволява да откриете минимална загуба на плътност на костния матрикс (до 2%) с ниска грешка при измерване. По време на денситометрията два потока рентгенови лъчи се насочват към изследваните области на костната тъкан и интензитетът на изхода им се записва с помощта на специално устройство. Колкото по-плътна е костта, толкова повече тя блокира проникването на рентгеновия лъч, намалявайки нейната проходимост. При денситометрията облъчването е ниско: дозата на облъчване при изследване на цялото тяло не надвишава дневната доза на естествения радиационен фон.

С помощта на рентгенова денситометрия съвременната ендокринология прави качествена и количествена оценка на костната структура на аксиалния скелет и периферните части. За да се получат по-надеждни резултати, трябва да се направи денситометрия на поне две различни части на костите. Най-често денситометрията изследва костната минерална плътност на долната част на гръбначния стълб и бедрото. Това са областите на скелета, които изпитват най-голяма загуба на костна плътност и най-често са изложени на риск от фрактури. Периферната денситометрия ви позволява да оцените плътността на костната тъкан в дисталните части на крайниците (китка и предмишница, подбедрица и калценус). Препоръчва се повторна денситометрия да се извършва на същите области на скелетната система, като се използва същото оборудване. Цената на денситометрията зависи от изследваните участъци на скелета. Денситометрията в Москва е бърза и безболезнена процедура, която се използва и за изследване на деца.

Показания

Естествената възрастова остеопения - загубата на костна маса в рисковите групи провокира развитието на остеопороза. Откриването на загуба на костна плътност на ранен етап с помощта на денсиметрия помага за навременното предотвратяване на остеопороза и сериозно увреждане на костите. Чрез проследяване на промените в костната плътност по време на лечение на остеопороза чрез денсиметрия се решава въпросът за ефективността на предписаната терапия. В клиничната и диагностичната практика денситометрията обикновено се предписва на пациенти с повишен риск от развитие на остеопороза. Те включват: жени след менопауза (60 - 65 години и повече) с рискови фактори; мъже над 70 години; лица с анамнеза за фрактури и повишена костна загуба; пациенти с хиперпаратироидизъм, както и лица, подложени на лекарствена терапия за остеопороза в продължение на 2 или повече години.

Противопоказания

Тъй като по време на денситометрията пациентът е изложен на рентгенови лъчи, дори и в малка доза, не се препоръчва за бременни жени поради риска от отрицателни ефекти на радиацията върху плода. Причините за невъзможността за извършване на денситометрия може да включват скорошни фрактури, артрит на гръбначния стълб, метални скелетни импланти, използвани при реконструктивна хирургия, или подложени на бариево контрастно рентгеново изследване по-малко от 10 дни преди денситометрията.

Методика

Преди денситометрията е необходимо да се свалят метални бижута и дрехи с метални елементи (копчета, катарами). Денситометрията е неинвазивна процедура, не причинява дискомфорт на пациента, няма странични ефекти и отнема от 5 до 20 минути в зависимост от обхвата на изследването. Костната денситометрия се извършва с помощта на съвременна рентгенова апаратура - денситометър. По време на денситометрията пациентът е на специална маса в легнало положение с изправени крака или с пищяли надолу. Рентгеновите лъчи сканират определени участъци от костния скелет, а специален сензор измерва степента на поглъщане на преминаващите лъчи, въз основа на което се изгражда графика. По време на денситометрията се измерва проекционната площ на изследваната област и съдържанието на минерални компоненти; след това въз основа на тези показатели се изчислява костната минерална плътност (BMD в g/cm2).

Тълкуване на резултатите

Стойностите на костната минерална плътност, получени с помощта на денситометрия, се изразяват в два показателя - T и Z. Т-скалата сравнява BMD на пациента със средните контролни показатели на здрави млади хора (30 години). Z-резултатът сравнява BMD на възрастен пациент със средната популация въз основа на възраст, пол и раса. Индикаторите за костна минерална плътност по време на денситометрия се изразяват в стандартни отклонения от контролната стойност на костната маса. Прогнозата за остеопороза се основава на денситометрични Т-резултати.

Обикновено по време на денситометрия BMD трябва да бъде поне едно стандартно отклонение от средните стойности при млади възрастни. BMD между -1 и -2,5 стандартни отклонения на Т-скора се счита за нисък и се счита за остеопения, предшестващо състояние на остеопорозата с умерен риск от фрактури. Ако денситометрията показва намаление на Т-скора с повече от 2,5 стандартни отклонения от референтната стойност на костната маса, това е в съответствие с остеопороза и висок риск от фрактури по време на падане или нараняване. Тежката остеопороза, в допълнение към ниския денситометричен Т-скор, се характеризира с наличието на предишни фрактури.

При диагностициране на остеопороза въз основа на данни от денситометрия е необходимо да се вземе предвид хетерогенността на КМП на различни области на скелета и да се предвиди рискът от фрактури само в тази изследвана област. Положително стандартно отклонение на КМП на пациент означава, че костите му са по-здрави и по-плътни от тези на средностатистическия млад човек. Резултатите от денситометрията Z представляват стандартни отклонения от средните стойности за дадена възрастова група хора от същия пол и раса. Намаляването на Z-скора означава също, че костната плътност на пациента е по-ниска от тази на повечето хора в тяхната възрастова група.

Цената на денситометрията в Москва

Рентгеновите лъчи за определяне на костната минерална плътност са евтина диагностична процедура. Малко разпространена, извършва се в специализирани лечебни заведения в столицата и региона. Факторите, които определят цената на денситометрията в Москва, са формата на собственост на диагностичната и лечебната организация (държавните болници, като правило, определят по-достъпни цени) и процедурата за извършване на манипулацията (ако пациентът желае да се подложи на учете без опашка, цената се увеличава). Ценообразуването може да вземе предвид престижа и удобството на местоположението на клиниката, квалификацията на лекаря и техническите характеристики на оборудването.

Какво е денситометрия? Денситометрията е съвременна инструментална диагностична техника, която ви позволява да определите минералната плътност и структурата на костната тъкан, както и дебелината на костния слой.

На първо място, денситометрията се извършва за идентифициране на остеопороза, заболяване, придружено от намаляване на плътността и здравината на костната тъкан.

Такова изследване има важна диагностична стойност, тъй като позволява своевременно идентифициране и определяне на степента на увреждане на човешкия скелет. Ранната диагностика улеснява навременното започване на лечение, което значително намалява риска от патологично развитие на заболяването. Най-често се извършва денситометрия на лумбалните прешлени, тазобедрените кости и шийката на бедрената кост. В някои случаи се оценява целият скелет.

Има два основни вида денситометрия:

  1. Ултразвукова денситометрия. Използва се като основна диагноза. Ултразвукът на ставите и костите не е с високоточно информационно съдържание, но се характеризира с най-висока безопасност и затова може да се използва многократно. Въпреки това може да се използва за определяне на степента на еластичност и твърдост на костите, както и за определяне на костната плътност.
  2. Рентгенова денситометрия. Данните от подобно проучване са максимално точни. Тъй като продължителността на процедурата е кратка, получената доза рентгеново лъчение не представлява опасност за здравето.

Обикновено при съмнение за остеопороза първоначално се предписва ултразвукова денситометрия, ако подозренията са оправдани и трябва да се изяснят определени параметри, се извършва рентгеново изследване.



В какви случаи е показана денситометрия?

Известно е, че костната денситометрия се извършва за определяне на наличието и степента на остеопороза. Поради това се счита за препоръчително да се проведе такова изследване при лица, изложени на риск от това заболяване.

За тях се считат следните:


  • лица, които са получили фрактура поради леки наранявания;
  • жени по време на менопаузата, особено ако настъпи преди 50-годишна възраст;
  • хора, водещи заседнал начин на живот;
  • лица, приемащи глюкокортикоидни лекарства за лечение на ревматични заболявания;
  • хора, които дълго време са приемали лекарства, които измиват калций от костите;
  • лица с анамнеза за заболявания на ендокринната система;
  • мъже и жени с поднормено тегло;
  • всеки, който е претърпял някакви наранявания на костите или страда от болки в лумбалния гръбнак;
  • мъже над 60 години.

Рентгеновото изследване, за разлика от ултразвука на гръбначния стълб, не се извършва при бременни жени и кърмачки.

Костна денситометрия не се извършва, ако два дни преди предложената процедура е извършено радиоизотопно изследване и 5 дни преди това е извършена компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс с контрастно вещество.

Как се извършва диагностичната процедура?

Диагностиката на остеопорозата е абсолютно безболезнена, не наранява и не причинява дискомфорт на пациента. Не е необходима специална подготовка преди процедурата. Препоръчва се няколко дни преди процедурата да се изключат от диетата храни, богати на калций (извара, сирене) и да не се използват вътрешно лекарства, съдържащи фосфор и калциеви соли. Необходимо е предварително да информирате Вашия лекар за наличието на пейсмейкъри или метални импланти. Важно е да държите тялото си неподвижно по време на процедурата. Няма нужда да освобождавате тялото от дрехите. Продължителността на процедурата е около 30 минути.

Как се извършва денситометрията? За да започне процедурата, пациентът трябва да лежи хоризонтално на дивана. Над него има специален сензор, който ще чете информация чрез измерване на интензитета на рентгеновите лъчи.

Местоположението на тялото ще зависи от това коя област на тялото ще бъде изследвана. При изследване на костите на гръбначния стълб или неговата специфична част, краката се сгъват в коленете и тазобедрените стави и в това положение се поставят на специална стойка. При изследване на бедрената шийка ходилата се поставят в специален държач, с помощта на който бедрената кост се завърта навътре. Ако по някаква причина не е възможно да се извърши денситометрия на целия гръбначен или лумбален гръбначен стълб, тогава се измерват костите на предмишницата, за да се оцени състоянието на скелетната система.

Как се интерпретират резултатите от денситометрията?



Резултатите от денситометрията се интерпретират чрез оценяване на Т и Z резултати

Декодирането се извършва по следния начин: устройството е предварително заредено със стойностите на всички параметри за различни части на тялото, те корелират с индикаторите, които сензорът на устройството чете от конкретен човек. В резултат на това получените данни се анализират и сравняват с нормата. Основните показатели, които трябва да бъдат оценени са:

  1. BMC - костно минерално съдържание (в грамове);
  2. BMD - костна минерална плътност (в грамове/кв.см.)

Резултатите от изследването се оценяват по два критерия за костна плътност - Т резултат и Z резултат, като нормата за всеки от тях е различна:

  1. Първият параметър - “T” - представлява отношението на получените данни към средната нормална стойност. Оптималните стойности на този критерий са цифрови данни от +2 до -0,9.
  2. Вторият параметър - "Z" - определя естеството на костната плътност в съответствие с възрастта и пола на пациента.

Ако стойностите на "T" са намалени и са в рамките на -1 до -2,5, то това показва началото на процеса на остеопороза. Значително ниски параметри - от -2,5 и по-долу- показват по-изразен стадий на заболяването. Ако оценките „Z“ са твърде ниски, обикновено се предписват допълнителни прегледи.

По този начин остеопорозата засяга скелетната система (тазобедрена кост, раменна кост и т.н.), така че е важно да я разпознаете своевременно и да започнете нейното лечение. В зависимост от резултатите от изследването ще бъде избрано подходящо лечение, което трябва да спре по-нататъшното развитие на заболяването.

Публикации по темата