सपाट पैरों की डिग्री मापना। फ्लैट पैर: डिग्री, उपचार और रोकथाम। फ्लैटफुट के कारण

मानव शरीर एक जटिल संरचना जैसा दिखता है, जहां सभी विवरण आपस में जुड़े हुए हैं। पैर उस नींव का प्रतिनिधित्व करते हैं जिस पर शरीर का निर्माण होता है। फ़्लैट फ़ुट को पैरों की एक आम बीमारी माना जाता है, जो 30% आबादी को प्रभावित करती है।

कारण

सपाट पैर - पैर के आर्च का चपटा होना या विकृति जो विभिन्न कारकों के कारण होती है:

• टखना टूटने सहित गंभीर चोट। प्लास्टर में पैर के लंबे समय तक रहने के कारण, पैर पर शारीरिक परिश्रम की कमी, मांसपेशी हाइपोट्रॉफी विकसित होती है, जिससे इस विकार का विकास होता है;
• मानव शरीर में विटामिन डी की कमी के परिणामस्वरूप, पैर की हड्डियों में विकृति विकसित हो जाती है, जिससे फ्लैट पैर का विकास होता है;
• ऊँची एड़ी, स्टिलेटोज़ के बार-बार उपयोग से तलवे चपटे हो जाते हैं, पैर की उंगलियों में विकृति आ जाती है;
• एक व्यावसायिक बीमारी जो "खड़े" पेशेवर कर्तव्यों के कारण उत्पन्न हुई: एक रसोइया, एक सेल्समैन, एक सेल्स फ्लोर मैनेजर।

पैर में दर्द

पैर का क्या होता है

सामान्य अवस्था में मानव पैर में 2 स्वस्थ मेहराब (अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब) प्रकट होते हैं, जो चलते समय सदमे अवशोषण का कार्य करते हैं। यदि किसी व्यक्ति में अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट की डिग्री विकसित होने लगती है, तो पैर या तो अनुप्रस्थ आर्क (ग्रेड 2) या अनुदैर्ध्य आर्क (प्रथम डिग्री) में सपाट हो जाता है। संयुक्त विकृतियाँ तब संभव होती हैं जब दो मेहराब चपटे होते हैं - पैथोलॉजी की तीसरी डिग्री। किसी व्यक्ति में तीसरी डिग्री के अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट के विकास के मामलों में, चलते समय, जोड़ों के सदमे-अवशोषित कार्य गायब हो जाते हैं और टखने, घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर झटका लगता है। जोड़ की सतहें एक-दूसरे से टकराती हैं, जिससे जोड़ में दर्द और चोट लगती है। अनुदैर्ध्य सपाट पैरों के साथ आर्थ्रोसिस, स्कोलियोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होता है।

सपाट पैरों के प्रकार

रोग के तीन मुख्य प्रकार हैं:

1. जन्मजात, जीवन के पहले वर्ष में निदान;
2. अर्जित, रोजमर्रा की जिंदगी के कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होता है;
3. सांख्यिकीय, "स्थायी" व्यवसायों के पेशेवर कर्तव्यों से उत्पन्न।

सपाट पैरों की जाँच करें

सपाट पैरों की डिग्री, पैर के झुकाव का कोण

पैर के झुकाव के कोण और आर्च की ऊंचाई के आधार पर, रोग के विकास की डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहली डिग्री - ढलान 130-140 डिग्री का कोण है, ऊंचाई 35-25 मिमी तक पहुंचती है;
• ग्रेड 2 - झुकाव कोण 141 से 155 डिग्री तक, जहां तिजोरी की ऊंचाई 24 मिमी से अधिक नहीं है;
• 3 डिग्री - ढलान 155 डिग्री से अधिक का कोण है, ऊंचाई 17 मिमी से कम है।

फ्लैटफुट के लक्षण

विकास के बाद के चरणों में रोग की पहचान स्वयं करना संभव है, लक्षण ज्वलंत हो जाते हैं और रोग के विकास के 2 और 3 डिग्री पर स्वयं प्रकट होने लगते हैं। तीसरी डिग्री के सपाट पैरों के प्रकट होने के लक्षण हैं:

• मामूली शारीरिक परिश्रम से पैरों में दर्द: चलना, हल्का दौड़ना। एक व्यक्ति के लिए प्रतिदिन 10,000 कदम चलना सामान्य माना जाता है। पांच मिनट की पैदल दूरी पर, पैरों में दर्द, भारीपन और जलन रोग के विकास का संकेत देती है;
• पैरों की लगातार थकान, कभी-कभी सिरदर्द के साथ;
• पीठ के निचले हिस्से और कूल्हे के जोड़ में दर्द होना;
• टखने, घुटने और कूल्हे के जोड़ों में ऐंठन की उपस्थिति।

थर्ड-डिग्री फ्लैट फुट के प्रगतिशील विकास से व्यक्ति की चाल और मुद्रा में बदलाव आता है। बड़े पैर के अंगूठे की विकृति विकसित होने लगती है - पैर का अंगूठा बगल की ओर चला जाता है, जिससे चलते समय गति सीमित हो जाती है। बीमारी के पूरे चक्र के दौरान असुविधा की निरंतर भावना बनी रहती है, जब तक आवश्यक हो तब तक बीमारी का इलाज किया जाता है।

पैथोलॉजी का पता कैसे लगाया जाता है

90 के दशक में, उपस्थिति और विकास की डिग्री के लिए एक सामान्य परीक्षण को वह विधि माना जाता था जिसका उपयोग रूढ़िवादी आर्थोपेडिस्ट आज करते हैं। एक व्यक्ति कागज की एक सफेद शीट पर दोनों पैरों के साथ खड़ा है, पैरों पर पहले से एक विशेष त्वरित-धोने वाले पेंट से निशान लगाया गया है। रोग की उपस्थिति और सीमा पैरों के निशानों से स्थापित होती है।

उल्लंघन की पुष्टि करने के लिए, पैरों का एक्स-रे लिया जाता है, तस्वीरें ली जाती हैं। एक्स-रे पैर की विकृति के विकास के चरण को निर्धारित करते हैं। चित्र चिकित्सा इतिहास में दर्ज हैं.

घर पर, आप 4-5 महीने से अधिक समय से उपयोग में आने वाले रोजमर्रा के जूतों द्वारा हाइपरप्रोनेशन के विकास की उपस्थिति और चरण का निर्धारण कर सकते हैं। यदि तलवे पर ट्रेड समान रूप से घिसता है, तो पैर स्वस्थ है। यदि प्रोटेक्टर अंदर से अधिक घिसा हुआ है, तो संकेत पैर की विकृति के विकास का संकेत देता है।

उंगली 90 डिग्री ऊपर उठाएं

एक अतिरिक्त परीक्षण विधि बड़े पैर के अंगूठे को 90 डिग्री के कोण पर मोड़ना है, जबकि जिस व्यक्ति की दोष की उपस्थिति के लिए जाँच की जाती है उसे सीधा खड़ा होना चाहिए, आगे की ओर देखना चाहिए, पैर कूल्हे की चौड़ाई से अलग होने चाहिए। सहायक, बड़े पैर के अंगूठे (90 डिग्री का कोण) को ऊपर उठाते हुए, लिफ्ट की गंभीरता का आकलन करता है। सपाट पैरों के साथ, पैर के अंगूठे को 90 डिग्री के कोण पर उठाना असंभव है।

रोकथाम और उपचार, आर्थोपेडिक इनसोल

महिलाओं में फ़्लैट फ़ुट को रोकने के लिए, रोज़ाना ऊँची एड़ी के जूते पहनने से बचना आवश्यक होगा। ऐसे जूते हफ्ते में 2-3 बार पहनना सही रहता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में, "खड़े" पेशे के साथ कार्य दिवस के दौरान, हर घंटे पांच मिनट का ब्रेक लेना उपयोगी होता है।

पैरों की उचित देखभाल से इस बीमारी के विकास से बचना संभव है। देखभाल में फ्लैट पैरों के लक्षणों की उपस्थिति में रोकथाम और किसी आर्थोपेडिस्ट के पास समय पर पहुंच शामिल है।

उपचार के उद्देश्य से, आर्थोपेडिक इनसोल का उपयोग किया जाता है - इनस्टेप सपोर्ट जो पैर को सहारा देते हैं। इनसोल पैर पर भार को हल्का करते हैं, चलते समय पैर की स्थिति को सही करने में मदद करते हैं। रोजाना इनसोल पहनने की सलाह दी जाती है। प्रारंभिक अवस्था में बच्चों के फ्लैट पैरों का इलाज इनसोल से आसानी से किया जा सकता है।

विशेष इनसोल वाले जूते

डॉक्टरों ने इनसोल वाले आर्थोपेडिक जूते विकसित किए हैं, जिनमें तलवों और इनसोल में विशेष इंसर्ट शामिल हैं जो पैर को अंदर की ओर गिरने से रोकते हैं। उपकरण आंतरिक अवकाश की ऊंचाई को समायोजित करने में मदद करते हैं, जो चलने की प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक बनाता है, खासकर तीसरी डिग्री के फ्लैट पैरों के विकास के साथ। रोग के उपचार में इनसोल वाले जूते पहनना और पैरों पर मालिश करना एक अच्छा तरीका माना जाता है।

पैथोलॉजी के उपचार में विभिन्न तरीकों में तीस मिनट का विशेष जिमनास्टिक शामिल होगा, जो चिकित्सा सिफारिशों के संयोजन में प्रतिदिन किया जाएगा। शुरुआत में 2 मिनट तक पैरों की हाथों से मालिश करना जरूरी है। फिर 10-15 मिनट तक पैर के पिछले हिस्से पर, बारी-बारी से पैर के अंदरूनी हिस्से पर चलें। आखिरी जिम्नास्टिक व्यायाम एड़ी से पैर तक 5-10 मिनट तक रोल करना है। जिम्नास्टिक प्रतिदिन किया जाता है।

असमान सतहों (रेत, कंकड़, मसाज मैट) पर चलने से अच्छा परिसंचरण बहाल होता है, जिससे दूसरे और तीसरे डिग्री के फ्लैट पैरों के लक्षणों से राहत मिलती है।

तीसरी डिग्री के फ्लैट पैरों के प्रगतिशील विकास के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद, पैर ठीक होने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

सपाट पैरों के बारे में मिथक

कई लोगों के बीच यह मिथक है कि संकेतित बीमारी विशेष रूप से बचपन की बीमारी है। आइए गलतफहमी दूर करें. यह रोग जन्म के समय या जीवन के दौरान प्रकट होता है। यह बीमारी किसी भी उम्र में चोट लगने या पैरों की अनुचित देखभाल के कारण विकसित हो सकती है।

अगला मिथक यह राय है कि यह रोग वंशानुगत है। पैथोलॉजी की विकसित डिग्री वाले लोगों में, काफी स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं। रोग गुणसूत्रों के संचरित आनुवंशिक सेट को प्रभावित नहीं करता है, एकमात्र कारक यह है कि ऐसे बच्चों में मांसपेशियों के ऊतकों के विकास की डिग्री दूसरों की तुलना में थोड़ी कम होगी। सही निवारक उपायों और सही ढंग से चयनित जूतों से इस बीमारी से आसानी से बचा जा सकता है।

फ्लैटफुट की डिग्री के आधार पर, पैथोलॉजी का उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। रोग की गंभीर अवस्था के साथ रीढ़ की हड्डी में रोग संबंधी परिवर्तन के लक्षण भी आते हैं, जिससे चलते समय पैर पर भार और बढ़ जाता है। गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए जिनका प्रभावी ढंग से केवल शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है, बच्चों में फ्लैट पैरों का समय पर पता लगाया जाना चाहिए।

फ्लैटफुट की डिग्री निर्धारित करने की योजना

पैर के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब के सामान्य संकेतक

पैर के भीतरी किनारे पर एक अनुदैर्ध्य मेहराब रखा गया है। यह कैल्केनस, क्यूबॉइड और मेटाटार्सल हड्डियों द्वारा बनता है, जो प्लांटर एपोन्यूरोसिस द्वारा प्रबलित होता है। यह संरचना पैर को चलते और कूदते समय सदमे-अवशोषित कार्य करने और पैर की शारीरिक संरचनाओं को नुकसान से बचाने की अनुमति देती है।

आंतरिक चाप दूसरे और पहले मेटाटार्सल, स्फेनॉइड, स्केफॉइड और टैलस हड्डियों से बनता है। जब ऊपर से तलवे पर दबाव डाला जाता है तो यह स्प्रिंग जैसा कार्य करता है।

इन शारीरिक घटकों के बीच के कोणों का अनुपात और आकार एक्स-रे पर मापा जाता है, जो आपको फ्लैट पैरों के चरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अनुदैर्ध्य मेहराब का कोण सामान्यतः 124-129 डिग्री होता है। इसे पहली मेटाटार्सल हड्डी के सिर, स्फेनॉइड जोड़ के मध्य और कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी के शीर्ष के बीच खींची गई सीधी रेखाओं के बीच मापा जाता है। यदि इस कोण के शीर्ष से पैर के आधार पर एक लंब डाला जाता है, तो इसकी सामान्य ऊंचाई लगभग 39 मिमी होती है।

अनुप्रस्थ मेहराब मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों के बीच स्थित होता है। रेडियोग्राफ़ पर जब इन हड्डियों की ऊपरी आकृति को रेखाओं से जोड़ा जाता है तो एक धनुषाकार रेखा बनती है। यदि इसका आकार रैखिक या घुमावदार है, तो अनुप्रस्थ फ्लैटफुट का निदान किया जाता है।

पहली मेटाटार्सल हड्डी और अंगूठे द्वारा बनाया गया कोण सामान्यतः 15 डिग्री से अधिक नहीं होता है। दूसरी और पहली मेटाटार्सल हड्डी के बीच का कोण 10 डिग्री से अधिक नहीं होता है।

क्षैतिज सतह पर स्थित होने पर, पैर में 3 निर्धारण बिंदु होते हैं: एड़ी का फैला हुआ भाग, पहली और 5वीं मेटाटार्सल हड्डियों का सिर। मेहराब के चपटे होने के साथ, निर्धारण बिंदु बदल जाते हैं, जिससे दर्द, तलवों में सूजन और रोग की अन्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

आर्च की उत्तलता एक शक्तिशाली लिगामेंटस-मांसपेशी परिसर द्वारा समर्थित है। लिगामेंट एक प्रकार के पफ की भूमिका निभाते हैं जो पैर की संरचना को ठीक करने में मदद करते हैं। मांसपेशियाँ स्प्रिंग शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करती हैं।

तलवों की मांसपेशियों के 3 विषम समूह हैं:

• आंतरिक - अंगूठे के अपहरण और जोड़ के लिए जिम्मेदार;
• बाहरी - छोटी उंगली की गति को नियंत्रित करें;
• मध्य - अन्य सभी अंगुलियों की कार्यप्रणाली सुनिश्चित करें।

इन सभी मांसपेशी समूहों को सिकोड़ने और शिथिल करने से, अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य चाप बनाए रखा जाता है। अलग-अलग दिशाओं में विचरण करने वाली किरणें आपस में एक जटिल कार्यशील परिसर बनाती हैं। जब पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को रक्त की आपूर्ति या पोषण बाधित हो जाता है, तो उभार चपटा हो जाता है।

कौन से कारण फ्लैटफुट के चरणों के गठन को प्रभावित करते हैं:

• स्नायुबंधन और मांसपेशियों की जन्मजात कमजोरी;
• कम हड्डी की ताकत;
• लंबी पैदल यात्रा;
• संकीर्ण जूते;
• पैर में चोट.

हम अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की नैदानिक ​​डिग्री निर्धारित करते हैं

तिजोरी बदलने के चरण

नैदानिक ​​वर्गीकरण में अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट के 4 डिग्री शामिल हैं।

1. चरण 1 (प्रीडिज़ीज़) चिकित्सकीय रूप से पैर में दर्द की विशेषता है, जो लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है।

लंबी सैर के बाद और शाम के समय तलवों में सूजन आ जाती है। इसकी प्रगति को रोकने के लिए, आपको उचित चलने के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए (आप अपने मोज़े बाहर नहीं रख सकते)।

गहन शारीरिक परिश्रम के बाद पैरों को आराम देना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, उन्हें हृदय के स्तर से ऊपर तकिये पर रखना बेहतर होता है।

1. दूसरी डिग्री के फ्लैट पैर (आंतरायिक पैर)।

इसके साथ ही दिन के अंत तक थकान और सूजन होने लगती है। ऊंचाई कुछ हद तक कम हो गई है, और अनुदैर्ध्य कोण का विस्तार हुआ है। शाम होते-होते तलवों का चपटापन बढ़ जाता है। डिग्री के तीसरे या चौथे चरण में संक्रमण को रोकने के लिए लंबे समय तक व्यायाम करने से बचना चाहिए और चलते समय पैर की उंगलियों को बाहर की ओर न फैलाएं।

1. तीसरी डिग्री के फ्लैट पैर (फ्लैट पैर)।

इसमें थोड़ी सी भी शारीरिक मेहनत करने पर भी तलवों में दर्द होने लगता है। पैर काफ़ी चपटा हो जाता है, उसका अगला भाग चौड़ा हो जाता है और बड़ा पैर का अंगूठा बाहर की ओर निकल जाता है। लक्षणों को कम करने के लिए इनसोल, आर्थोपेडिक जूते पहनने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं।

1. चौथी डिग्री के लक्षणों को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करना आसान है।

पैर का तलवा अंदर की ओर तेजी से मुड़ता है, साथ ही समतलता भी चपटी होती है। पैथोलॉजी के इस चरण का इलाज केवल शल्य चिकित्सा पद्धतियों से संभव है, क्योंकि लक्षण गंभीर दर्द के साथ होते हैं।

एक्स-रे विधियों द्वारा फ्लैटफुट के प्रकार का निर्धारण कैसे करें

रोग के उतने ही रेडियोलॉजिकल चरण होते हैं जितने नैदानिक ​​​​डिग्री होते हैं। बच्चों में विकृति विज्ञान के प्रकार को स्पष्ट रूप से स्थापित करने के लिए, 4 साल के बाद, वे पार्श्व प्रक्षेपण में पैर का एक्स-रे करते हैं।

परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए रेडियोग्राफ़ पर आवश्यक रेखाएँ खींची जाती हैं। लोड के तहत कार्यात्मक शॉट लेना वांछनीय है। इस बच्चे के लिए, उन्हें 5 सेमी ऊंचे लकड़ी के स्टैंड पर रखा जाता है। रेडियोग्राफी करते समय, दूसरा पैर पीछे हटा दिया जाता है, और विषय कुर्सी के किनारे पर अपना हाथ रखता है। ये चित्र रोगी को एक स्टैंड पर खड़े होकर अपने पैर पर आराम करते हुए लिए गए हैं।

रेडियोग्राफ़ पर कौन सी रेखाएँ अनुदैर्ध्य सपाट पैर की डिग्री निर्धारित करती हैं:

• अनुदैर्ध्य कोण (नाविक-पच्चर के आकार के जोड़ और एड़ी ट्यूबरकल के बीच)। सामान्यतः यह 124-129 डिग्री के बराबर होता है;
• आर्च का आकार कोण के शीर्ष से पैर के आधार (39 मिमी) तक लंबवत है।

अनुप्रस्थ मेहराब की डिग्री भार के साथ सीधे प्रक्षेपण में लिए गए चित्र द्वारा निर्धारित की जाती है।

पैथोलॉजी का एक्स-रे वर्गीकरण सबसे सटीक है और आपको बीमारी का उचित इलाज करने की अनुमति देता है। यह फ्लैटफुट की निम्नलिखित डिग्री मानता है:

• ग्रेड 1 का निदान तब किया जाता है जब पहला मेटाटार्सल थोड़ा सा अंदर की ओर विचलित हो जाता है। इस मामले में, दूसरी हड्डी तलवे की दिशा में विस्थापित हो जाती है। हड्डियों के बीच की सभी जगहें काफी विस्तारित हो जाती हैं। इस मामले में, पहली और दूसरी हड्डियों के बीच का कोण 10-11 डिग्री है, और पहली उंगली का विचलन 15-19 डिग्री है;
• दूसरे चरण में, भार दूसरे और तीसरे मेटाटार्सल हड्डियों के बीच वितरित किया जाता है। इसके कारण उनका विस्तार और अतिवृद्धि होती है। ऑस्टियोफाइट्स (हड्डियों की वृद्धि) इन हड्डियों के सिर के किनारों पर दिखाई देते हैं। इस डिग्री पर पहली उंगली के स्थान का कोण 21-29 डिग्री है, और पहली और दूसरी हड्डियों के बीच - 13-14 डिग्री है। पहली उंगली के बाहर की ओर एक मजबूत विस्थापन को हॉलक्स वाल्गस (हॉलक्स वाल्गस) कहा जाता है;
• अनुप्रस्थ फ्लैटफुट की तीसरी डिग्री की विशेषता दूसरी और तीसरी अंगुलियों की हथौड़े जैसी वक्रता है। इस स्तर पर चित्रों में, पहली उंगली के विचलन का कोण 31-39 डिग्री के बराबर निर्धारित किया जाता है, पहली और दूसरी हड्डियों के बीच, मान 16-19 डिग्री है;
• चौथी डिग्री - 20 डिग्री से अधिक की पहली, दूसरी हड्डियों के बीच के कोण के साथ मेटाटार्सस की हड्डियों के बीच शारीरिक संबंधों का स्पष्ट उल्लंघन, पहली उंगली का विस्थापन 40 डिग्री से अधिक है।

पैर के आर्च की ऊंचाई निर्धारित करने के लिए विशेष घरेलू परीक्षण

नैदानिक ​​​​संकेत पैथोलॉजी की गंभीरता पर नहीं, बल्कि इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं। प्रारंभिक चरणों में, चलने के तरीके, पोषण को सामान्य करके और आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करके बीमारी का इलाज किया जा सकता है। बाद के चरणों (तीसरे, चौथे) में, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।

छोटे बच्चों (4 वर्ष से कम उम्र) में इस बीमारी का पता लगाना मुश्किल है, लेकिन अधिक उम्र में इसे एक साधारण परीक्षण से निर्धारित किया जा सकता है:

• किसी भी डाई को घोलें (1 से 10 के अनुपात में पानी के साथ शानदार हरा);
• यह घोल बच्चों के पैरों को चिकना बनाता है। फिर बच्चा कागज की एक सफेद शीट पर खड़ा होता है। हालाँकि, आपको खड़े होने की ज़रूरत है ताकि दोनों पैर चादर पर हों;
• हम यारालोव-यारालैंड पद्धति का उपयोग करके प्रिंट का मूल्यांकन करते हैं। अंगूठे के आधार के मध्य भाग को एड़ी के केंद्र से जोड़ना आवश्यक है। दूसरी रेखा एड़ी के मध्य से मध्य और तर्जनी के बीच के दूसरे गैप तक जाती है।

परिणाम फ्लैटफुट की डिग्री निर्धारित करने में मदद करेंगे। यदि मोड़ पहली पंक्ति से आगे बढ़ता है, तो बच्चे का आर्च सामान्य है। पहली डिग्री पर, तलवे का मोड़ दोनों रेखाओं से आगे चला जाता है। ऐसी स्थिति में जहां मोड़ दोनों रेखाओं को पार नहीं करता है, रोग की तीसरी या चौथी डिग्री का निदान किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फ्लैट पैरों का पता चलने के तुरंत बाद इसका इलाज किया जाना चाहिए। प्रगति को रोकने का यही एकमात्र तरीका है। बच्चों में, यह रोग समय के साथ रीढ़ की विकृति के साथ होता है। और केवल सपाट पैरों की सही रोकथाम ही विकट जटिलताओं को रोकेगी!

पैर के आर्च के कोण के आकार के आधार पर, फ्लैट पैर की तीन डिग्री होती हैं। चूँकि किसी व्यक्ति के पैर में दो मेहराब होते हैं, अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ, इस बीमारी की दो प्रकार की डिग्री क्रमशः प्रतिष्ठित होती हैं: अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ फ्लैट पैर।

प्रत्येक प्रकार के फ्लैटफुट की अपनी विशेषताएं होती हैं, लेकिन दोनों प्रकार की बीमारी में कुछ सामान्य विशेषताओं को उजागर करना अभी भी संभव है।

सामान्य तौर पर, ग्रेड 1 फ्लैटफुट को आमतौर पर हल्के फ्लैटफुट के रूप में जाना जाता है। इस समय, यह बीमारी महज़ एक कॉस्मेटिक दोष की तरह है।
ग्रेड 2 - रुक-रुक कर, या मध्यम रूप से स्पष्ट फ्लैट पैर - एक नियम के रूप में, नग्न आंखों को दिखाई देने वाले परिवर्तनों की विशेषता है। बीमारी बढ़ती जा रही है और व्यक्ति को पैर, टखने में दर्द होने लगता है। उसी समय, चाल बदल जाती है, कुछ क्लबफुट या भारी चाल दिखाई देती है।
ग्रेड 3, या स्पष्ट सपाट पैर, पैर की पूर्ण विकृति है। इससे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में व्यवधान होता है, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस या यहां तक ​​कि एक हर्नियेटेड डिस्क भी विकसित हो सकती है। दर्द तेज़ हो जाता है, व्यक्ति को चलने में कठिनाई होती है, और बीमारी के इस चरण में आप खेल खेलना भूल सकते हैं।

ये दोनों प्रकार के फ्लैट पैरों की सामान्य विशेषताएं थीं, और अब हम प्रत्येक प्रकार की बीमारी पर करीब से नज़र डालेंगे।

अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की डिग्री

अनुदैर्ध्य सपाट पैरों के साथ, अनुदैर्ध्य चाप सपाट हो जाता है, और पैर लगभग पूरी सतह के साथ फर्श के संपर्क में रहता है। साथ ही पैर की लंबाई थोड़ी बढ़ जाती है। अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट, एक नियम के रूप में, अधिक वजन वाली युवा महिलाओं में, साथ ही उन लोगों में होता है जिनके काम के लिए निरंतर स्थिर तनाव (सेल्सपर्सन, अकाउंटेंट, सचिव) की आवश्यकता होती है। किसी व्यक्ति का वजन जितना अधिक होगा, पैरों पर भार उतना ही अधिक होगा।

शारीरिक परिश्रम के दौरान पैरों में थकान और पैरों में दर्द को छोड़कर, पहली डिग्री आमतौर पर किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करती है। दूसरी डिग्री पैरों में बढ़ते दर्द, जूते चुनने में कठिनाइयों से खुद को महसूस करती है। अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की तीसरी डिग्री पैरों, निचले पैरों और यहां तक ​​कि पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द का कारण बनती है, और इस स्तर पर जूते का चयन न केवल मुश्किल होता है, बल्कि कभी-कभी असंभव भी होता है।

आइए हम अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की प्रत्येक डिग्री की शारीरिक विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें:

• फ्लैट पैर 1 डिग्री. "फर्स्ट डिग्री अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट" के निदान का अर्थ है कि पैर के आर्च का कोण 131-140° है, आर्च की ऊंचाई 35-25 मिमी है।
• फ्लैट पैर 2 डिग्री. दूसरी डिग्री पैर के आर्च के स्तर में 141 से 155 ° तक की वृद्धि को इंगित करती है, जबकि आर्च की ऊंचाई 24-17 मिमी हो जाती है, टैलोनविकुलर जोड़ की वक्रता के संकेत ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।
• फ्लैट पैर 3 डिग्री. अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की तीसरी डिग्री संकेतकों में वृद्धि का संकेत देती है: आर्च का कोण 155 ° से अधिक है, ऊंचाई 17 मिमी से कम है; साथ ही, पैर के कुछ अन्य जोड़ों के विकृत आर्थ्रोसिस के लक्षण भी ध्यान देने योग्य हैं।

अनुप्रस्थ फ्लैटफुट की डिग्री

इस प्रकार के सपाट पैरों के साथ, पैर का अनुप्रस्थ आर्च चपटा हो जाता है, और इसकी लंबाई थोड़ी कम हो जाती है। पैर की उंगलियां हथौड़े के आकार में बदल जाती हैं, और बड़ा पैर का अंगूठा बाकियों से अलग हो जाता है। अनुप्रस्थ सपाट पैर मुख्य रूप से 30-50 वर्ष की महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं। उसी समय, तथाकथित. "कॉर्न्स" और "हड्डी" (पैर की अंगुली पर हड्डी का विकास)।

अनुप्रस्थ फ़्लैटफ़ुट की पहली डिग्री आमतौर पर पैरों में समय-समय पर दर्द के रूप में प्रकट होती है, विशेषकर सामने में। दूसरी डिग्री मध्य मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के नीचे स्थानीयकृत दर्द लाती है। तीसरी डिग्री मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के नीचे लगातार और गंभीर दर्द से महसूस होती है, एक नियम के रूप में, वहां महत्वपूर्ण कॉर्न्स बनते हैं।

और अब आइए अनुप्रस्थ फ्लैटफुट की प्रत्येक डिग्री की शारीरिक विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें:

• फ्लैट पैर 1 डिग्री. अनुप्रस्थ फ्लैटफुट की पहली डिग्री I-II मेटाटार्सल हड्डियों के बीच 10-12 डिग्री के कोण की विशेषता है;
• फ्लैट पैर 2 डिग्री. दूसरी डिग्री उपरोक्त कोणों में 15 डिग्री तक की वृद्धि को दर्शाती है;
• फ्लैट पैर 3 डिग्री. अनुप्रस्थ फ्लैटफुट की तीसरी डिग्री इन संकेतकों में 20 डिग्री तक की वृद्धि का संकेत देती है।

आप फ्लैट पैरों का निदान कैसे किया जाता है और इसकी डिग्री के बारे में लेख "फ्लैट पैरों का निर्धारण कैसे करें?", और लेख "बच्चों और वयस्कों में फ्लैट पैरों का उपचार" और "घर पर फ्लैट पैरों का उपचार" में अधिक जान सकते हैं।

फ्लैट पैर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक सामान्य विकृति है, रोग बढ़ सकता है और रोगी की विकलांगता तक गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। सही चिकित्सीय उपायों को चुनने के लिए फ्लैटफुट की डिग्री को कैसे पहचानें, लेख बताएगा।

स्वस्थ पैर के लक्षण

एक स्वस्थ पैर एक सामंजस्यपूर्ण रूप से मुड़ा हुआ तंत्र है जो चलते समय सदमे-अवशोषित कार्य करता है, आंतरिक अंगों को आघात और क्षति से बचाता है।

मानव शरीर रचना विज्ञान के अनुसार, पैर में हड्डी के ढांचे के 3 खंड होते हैं:

• टारसस, घनाकार, नाविक और पार्श्व और मध्यवर्ती हड्डियों का संयोजन;
• मेटाटार्सस - इसमें 5 छोटी ट्यूबलर हड्डियां शामिल हैं जो जोड़ों का निर्माण करती हैं, और सिर उंगलियों के फालैंग्स के साथ तय होते हैं;
• उंगलियां - नाखून, मध्य और मुख्य अंग।

तिजोरी चलने, कूदने के दौरान शरीर के भार को वितरित करती है, संतुलन स्थापित करती है, ऊर्जा जमा करती है और छोड़ती है। यदि उन्हें अत्यधिक प्रकार के भार के लिए अनुकूलित नहीं किया जाता है, तो वे विफल हो जाते हैं और रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का कारण बनते हैं।

ध्यान!

आम तौर पर, अनुदैर्ध्य मेहराब 125 से 130 डिग्री तक होता है, और ऊंचाई 39 मिमी होती है। अनुप्रस्थ मेहराब में, पहले पैर के अंगूठे और मेटाटार्सल के बीच का कोण 15 डिग्री है, और दूसरे के बीच का कोण 10 डिग्री से कम है।

आर्च का उभार एक मजबूत लिगामेंटस-मस्कुलर कॉम्प्लेक्स द्वारा समर्थित होता है, जो एक शक्तिशाली शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है। तलुए की मांसपेशियों के 3 समूह होते हैं। ये आंतरिक हैं, जो अंगूठे के फालेंजों की गति के लिए जिम्मेदार हैं। बाहरी वाले छोटी उंगली के अपहरण को नियंत्रित करते हैं, और मध्य वाले अन्य सभी उंगलियों की कार्यक्षमता सुनिश्चित करते हैं। इन मांसपेशियों की गति के कारण अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य मेहराब का कार्य नियंत्रित होता है।

रोग की सामान्य विशेषताएँ

फ्लैट पैर अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ हो सकते हैं, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, आर्च को नुकसान की डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहली डिग्री के फ्लैट पैर - नैदानिक ​​​​तस्वीर हल्की है, दर्द का कारण नहीं बनता है, निवारक उपायों के पालन से ठीक हो जाता है, जटिलताओं को उत्तेजित नहीं करता है;
• दूसरी डिग्री के फ्लैट पैर - एक मध्यम दोष जिसे दृष्टि से निर्धारित किया जा सकता है, मध्यम नैदानिक ​​​​विशेषताएं देखी जाती हैं, रोगी को क्लबफुट और भारी चलने का अनुभव हो सकता है;
• तीसरी डिग्री के फ्लैट पैर - पैर की पूर्ण विकृति, गंभीर लक्षण, रोगी की स्थिति मोटर तंत्र के उल्लंघन की ओर ले जाती है, जो स्कोलियोसिस, आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का कारण बन सकती है;
• चौथी डिग्री के फ्लैट पैर - पैर की पैथोलॉजिकल गिरावट, एकमात्र अंदर की ओर मुड़ना, लक्षण गंभीर दर्द के साथ होते हैं, उल्लंघन केवल सर्जरी द्वारा समाप्त हो जाता है।

फ्लैट पैरों का प्रकार एक्स-रे विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जब पैर का माप पार्श्व प्रक्षेपण में किया जाता है। अनुप्रस्थ मेहराब की डिग्री का निदान एक चित्र द्वारा, भार के साथ सीधे प्रक्षेपण में किया जाता है।

प्रत्येक डिग्री की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

नैदानिक ​​​​संकेत पैथोलॉजी की गंभीरता पर नहीं, बल्कि इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए बच्चे में पैर विकार के विकास में उन्हें जानना आवश्यक है।

पैर की विकृति का अनुदैर्ध्य दृश्य

अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की डिग्री:

1. पहला - पैर की कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और दृश्य वक्रता नहीं है, रोगी अपने पैरों पर लंबे समय तक रहने के बाद अंगों में हल्के भारीपन के बारे में चिंतित है। परीक्षा के दौरान, फ्लैट पैरों का कोण 130 से 140 डिग्री तक होता है, और ऊंचाई 27 मिमी होती है;
2. फ्लैटफुट की दूसरी डिग्री एक उज्ज्वल दर्दनाक नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है, खासकर पैरों पर भार के बाद। पैर लंबा हो जाता है, जूते ढूंढना मुश्किल हो जाता है। संकेतक - 155 / 25 मिमी;
3. जब पैर संकुचित हो जाता है, और ऊंचाई 17 मिमी से कम हो जाती है, आर्च का कोण 155 डिग्री से अधिक होता है, तो फ्लैटफुट की तीसरी डिग्री का निदान किया जाता है। चलने पर दर्द पूरे शरीर में फैल जाता है, रीढ़ तक पहुँच जाता है। रात में ऐंठन होती है. जूते पहनना ही नहीं बल्कि घूमना-फिरना भी मुश्किल हो जाता है।

पैर के मस्कुलोस्केलेटल तंत्र की जन्मजात या अधिग्रहित कमजोरी के कारण 15 से 26 वर्ष की आयु के रोगियों में अनुदैर्ध्य फ्लैट पैरों के विकास का निदान किया जाता है। इस मामले में, चाल को संशोधित किया जाता है, और मोज़े किनारे की ओर खींचे जाते हैं। सबसे आम जटिलता एड़ी का फड़कना है।

अनुदैर्ध्य दृश्य के सपाट पैरों के चरण:

• अव्यक्त - जोड़ों पर लंबे भार के बाद, पैरों में भारीपन, दर्द और थकान होती है, नैदानिक ​​​​तस्वीर की वृद्धि से बचने के लिए, आपको नियमित रूप से अपने पैरों को आराम करने का समय देना चाहिए, अपने पैरों को सतह पर सही ढंग से रखना चाहिए। विभिन्न दिशाओं में चकमा न देना (बचकानी आदत);
• आंतरायिक सपाट पैर - स्पष्ट मांसपेशियों में तनाव, अनुदैर्ध्य चाप में कमी, शाम को दर्द बढ़ जाता है, एकमात्र का क्षेत्र लाल हो जाता है, हल्की खुजली दिखाई देती है;
• एक सपाट पैर का विकास - पैर लंबा हो जाता है, अंदर की ओर मुड़ जाता है, और बड़ा पैर का अंगूठा बगल की ओर मुड़ जाता है; आर्थोपेडिक इनसोल पहनने, आर्च सपोर्ट, विशेष व्यायाम करने, चिकित्सीय मालिश करने की सिफारिश की जाती है;
• फ्लैट-वाल्गस पैर के चरण में, तलवा अंदर की ओर झुकता है, फोटो में आप देख सकते हैं कि कैसे पैर का अंगूठा 40 डिग्री से अधिक की ओर झुक जाता है; स्थिति को ठीक करने के लिए केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

ध्यान!

ऑपरेशन में टेंडन प्रत्यारोपण, उभरी हुई हड्डी, प्लास्टिक जोड़ों को हटाना शामिल है। इस तरह के जोड़तोड़ आपको अनुप्रस्थ मेहराब की हड्डियों के बीच के कोण को बदलने की अनुमति देंगे।

अनुप्रस्थ फ्लैटफुट

ऐसी बीमारी के मामले में, अनुप्रस्थ चाप संकुचित हो जाता है, और पैर की लंबाई आकार में कम हो जाती है, अंगूठे पर एक हड्डी उभर आती है। पैथोलॉजी 35-50 वर्ष की आयु के रोगियों में होती है, जो अक्सर संयोजी ऊतक के आनुवंशिक विकार, ऊँची एड़ी (महिला) में लंबे समय तक चलने, निचले अंगों पर अनियंत्रित भार के कारण होती है।

अनुप्रस्थ फ्लैटफुट की डिग्री:

• सपाट पैरों की पहली डिग्री - हड्डियों के बीच का कोण 12 डिग्री से अधिक नहीं होता है;
• दूसरा - स्पष्ट दर्द लक्षण, कोण 15 डिग्री से अधिक नहीं है;
• दोष की तीसरी डिग्री एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता है - दर्द, ऐंठन, जटिल चाल, पैर की हड्डी तंत्र में एक दृश्य परिवर्तन, और मेटाटार्सल हड्डियों के बीच का कोण 20 डिग्री से अधिक है।

यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो फ्लैटफुट की चौथी डिग्री विकसित होती है, बड़ा पैर का अंगूठा विकृत हो जाता है, 40 डिग्री तक बगल की ओर झुक जाता है, उस पर दर्दनाक उभार दिखाई देते हैं और तलवा अंदर की ओर झुक जाता है, चलने के दौरान उसकी स्थिति नहीं बदलती है।

उपचार की विशेषताएं

फ्लैटफुट की प्रत्येक डिग्री की विशेषता इसके विशिष्ट सुधार तरीकों से होती है, चिकित्सीय चिकित्सा का उद्देश्य पैर की मांसपेशियों को विकसित करना है ताकि वे प्रभावी ढंग से आर्च का समर्थन कर सकें।

उपचार के प्रकार:

• आसनों, गेंदों, रोलर्स, पेंसिल, स्पाइक्स वाली गेंदों की मदद से मालिश - रोग के सभी चरणों में संकेत दिया जाता है, इसका उपयोग रक्त परिसंचरण में सुधार और मांसपेशियों की टोन को मजबूत करने के लिए किया जाता है;
• व्यायाम - पैर की थोड़ी सी वक्रता के साथ प्रभावी, प्रारंभिक चरण में वे विकृति विज्ञान की प्रगति को रोक सकते हैं;
• शॉक वेव थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन अनुप्रयोग - पैर की क्षति के सभी चरणों में, ऊतक चयापचय में सुधार, संयुक्त गतिशीलता बहाल करना;
• आर्थोपेडिक इनसोल - पैर की विकृति को रोकने के लिए (गर्भवती महिलाओं, एथलीटों, ऐसे लोगों के लिए दिखाया गया है, जो पेशे से अपने पैरों पर लंबा समय बिताते हैं);
• आर्थोपेडिक जूते - फ्लैट पैरों के विकास को रोकते हैं, जोड़ों पर भार कम करते हैं, पैर की विकृति को ठीक करते हैं (महिलाओं के लिए, एड़ी 3 सेमी से अधिक नहीं होती है)। आपको चौड़े पैर के अंगूठे और एड़ी पर ठोस आधार वाले जूते चुनने चाहिए, बच्चों के लिए "विकास के लिए" आकार 1 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

ध्यान!

दर्द को खत्म करने के लिए प्रणालीगत दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है - एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, पेरासिटामोल। बाहरी उपयोग के लिए, इंडोमिथैसिन मरहम, डोलगिट क्रीम, वोल्टेरेन जेल का संकेत दिया गया है।

मसाज मैट चुनते समय, आकार और कठोरता की डिग्री के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। विभिन्न प्रकार की राहत वाली सतह लेना सबसे अच्छा है - पत्थर, विली, लहरें।

पूर्वानुमान

फ्लैटफुट का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, केवल 5% रोगी ही एक वर्ष के भीतर इस बीमारी को खत्म करने में सफल होते हैं। इस बात की कोई स्पष्ट गारंटी नहीं है कि बीमारी पूरी तरह से ठीक हो सकती है।

लेकिन गंभीर रूप से विकृत पैर के साथ भी, रोग प्रक्रिया के विकास को रोकना और रोगी की स्थिति में काफी सुधार करना संभव है। 3-4 डिग्री के फ्लैट पैरों के उपचार के लिए, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, मुख्य रूप से सर्जरी।

फ्लैटफुट का निदान सेना में पेशे या सेवा की पसंद पर प्रतिबंध लगाता है; स्कूल में बच्चों को यह कहते हुए प्रमाण पत्र जारी किए जाते हैं कि उन्हें शारीरिक शिक्षा पाठ में भाग लेने की अनुमति नहीं है। वयस्कों को स्थैतिक भार से बचना चाहिए, और यदि वे अपरिहार्य हैं, तो नियमित रूप से पैरों की मालिश करें, सोने से पहले आराम से स्नान करें, ताकि पैरों की थकान और सूजन से राहत मिल सके।

आर्च सपोर्ट वाले जूते, आर्थोपेडिक इनसोल पहनना सुनिश्चित करें, आहार में कैल्शियम, पोटेशियम, विटामिन डी, के, ई, ए की उच्च मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करें। आंतरिक अंगों के रोगों का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है। प्रतिरक्षा प्रणाली को अच्छे आकार में रखें।

ताकि बीमारी गंभीर जटिलताओं का कारण न बने, विकार के पहले लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ की मदद लेना महत्वपूर्ण है।

फ्लैट पैर पैर क्षेत्र की एक प्रकार की विकृति है, जिसमें इसके मेहराब कम हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनके सदमे-अवशोषित और वसंत कार्यों का पूर्ण नुकसान होता है। इस पर निर्भर करते हुए कि पैर का कौन सा आर्च चपटा है, अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सपाट पैरों को प्रतिष्ठित किया जाता है। जन्मजात और अधिग्रहीत फ्लैटफुट भी होते हैं। सभी वयस्कों में से लगभग 45% फ्लैटफुट के विभिन्न रूपों से पीड़ित हैं। महिलाओं में पैथोलॉजी अधिक बार पाई जाती है।

फ्लैटफुट क्या है?

फ्लैट पैर पैर के आकार में एक बदलाव है, जो इसके अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब के चूक की विशेषता है। सपाट पैरों के साथ, पैर के सामान्य आर्च की संरचना, दोनों अनुदैर्ध्य (पैर के अंदरूनी किनारे के साथ) और अनुप्रस्थ, उंगलियों के आधार की रेखा के साथ, काफी स्पष्ट होती है या लगभग पूरी तरह से बदल जाती है। एक जटिलता के रूप में, रीढ़ में दर्द और घुटने और कूल्हे के जोड़ों में आर्थ्रोसिस होता है।

पैर एक प्राकृतिक शॉक अवशोषक है जो चलते समय शरीर को हिलने से बचाता है और आपको चलते समय संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है। पैर के आकार पर विचार करते समय, दो मेहराब प्रतिष्ठित होते हैं - अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ।

1. अनुदैर्ध्य चाप एड़ी से बड़े पैर के जोड़ तक पैर की अंदर की ओर वक्रता है। यह आमतौर पर दिखाई देता है.
2. अनुप्रस्थ मेहराब कम दिखाई देता है। यह पैर की उंगलियों के आधार पर एक आर्क है (जहां मेटाटार्सल समाप्त होते हैं)।

मस्कुलर-लिगामेंटस तंत्र के कमजोर होने से पैर का सामान्य आकार गड़बड़ा जाता है। मेहराब की अभिव्यक्ति खो जाती है, पैर स्थिर हो जाता है, चपटा हो जाता है। एक समान विकृति को फ्लैट पैर के रूप में परिभाषित किया गया है।

चपटे पैर दुनिया की 50% आबादी को प्रभावित करते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी के प्रति 4 गुना अधिक संवेदनशील होती हैं। 3% मामलों में, फ्लैट पैर जन्म से दर्ज किए जाते हैं, 24% बच्चों में 2 साल की उम्र तक, 32% बच्चों में 4 साल की उम्र तक, 40% बच्चों में सात साल की उम्र तक, 11 साल के बाद, आधे में किशोर फ्लैटफुट से पीड़ित हैं।

प्रकार

फ्लैट पैरों को अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ में विभाजित किया गया है। यह इस पर निर्भर करता है कि पैर कैसे फैलता है: चौड़ाई या लंबाई में। वर्तमान में, इस प्रकार के फ्लैट पैर हैं: अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, संयुक्त।

तारीख तक सबसे सामान्य रूपपैर की विकृति अनुप्रस्थ है। अधिग्रहीत और जन्मजात विकृति विज्ञान के बीच अंतर है।

अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट

अनुदैर्ध्य फ़्लैटफ़ुट की विशेषता पैर के अनुदैर्ध्य आर्च का चपटा होना है। साथ ही इसकी लंबाई बढ़ जाती है और तलवे का लगभग पूरा क्षेत्र फर्श के संपर्क में आ जाता है। यह उल्लेखनीय है कि अनुदैर्ध्य फ्लैट पैर मुख्य रूप से महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं। शरीर का वजन इसे प्रभावित करता है: अतिरिक्त वजन से पैरों पर भार बढ़ जाता है और अनुदैर्ध्य सपाट पैर अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। जिस उम्र में अनुदैर्ध्य सपाट पैर सबसे अधिक बार होता है वह 16-25 वर्ष है।

अनुदैर्ध्य सपाट पैरों के चार चरण होते हैं:

• रोग पूर्व अवस्था (प्रोड्रोमल अवस्था);
• आंतरायिक फ्लैट पैर;
• समतल;
• सपाट पैर।

बीमारी से पहले की अवस्था में, सपाट पैरों वाला रोगी चलने पर थकान, लंबे समय तक स्थिर भार के बाद पैर के आर्च के ऊपरी हिस्से और पिंडली की मांसपेशियों में दर्द के बारे में चिंतित रहता है।

अनुप्रस्थ फ्लैटफुट

यदि हम बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, अनुप्रस्थ मेहराब के बारे में (और यह 55.23% मामलों में विकृत है), तो पांच मेटाटार्सल हड्डियां, जिन पर पैर का पूरा ललाट भाग आराम करता है, एक पंखे की तरह अलग हो जाते हैं। इस मामले में, पैर छोटा हो जाता है, बड़े पैर के अंगूठे में बाहरी विचलन होता है और मध्य पैर के अंगूठे में असामान्य लचीलापन/कमी होती है। यह आमतौर पर 35 से 50 वर्ष की उम्र के लोगों को होता है।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, अनुप्रस्थ सपाट पैरों का अनुपात 55% से 80% तक होता है। यह रोग आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग (35-50 वर्ष) के लोगों में विकसित होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अनुप्रस्थ सपाट पैरों से 20 गुना अधिक पीड़ित होती हैं।

स्वभाव से, सपाट पैर प्रतिष्ठित हैं:

• जन्मजात बीमारी का पता 5-6 साल की उम्र से चल जाता है, क्योंकि इससे पहले की उम्र के बच्चों में इस बीमारी के सभी लक्षण प्रकट हो जाते हैं।
• पैर के मेहराब के उल्लंघन के साथ, हड्डी के फ्रैक्चर के बाद दर्दनाक गठन होता है।
• लकवाग्रस्त रूप से सपाट - स्थानांतरित की एक जटिलता, पैरेसिस, पैर की मांसपेशियों के पक्षाघात, साथ ही निचले पैर की बछड़े की मांसपेशियों के कारण प्रकट होती है।
• अस्थि ऊतक के खनिजकरण के उल्लंघन के कारण बच्चों में रैचिटिक मनाया जाता है।
• स्थैतिक वयस्कों में तब होता है जब वे अपने पैरों पर लंबे समय तक खड़े रहने वाले कार्य करते हैं (प्रशासक, सर्जन, परिचारिका, मनोरंजनकर्ता, सलाहकार)। पैर के स्नायुबंधन, मांसपेशियों की विफलता के कारण प्रकट होता है। यह मांसपेशियों के शोष के कारण बुढ़ापे में भी प्रकट होता है, साथ ही मोटापे, गर्भावस्था में पैर के मेहराब पर भार में वृद्धि के कारण भी प्रकट होता है।

सपाट पैरों की डिग्री

लिगामेंटस तंत्र की अपर्याप्तता. रोग का पहला चरण, जो दिन के दौरान पैरों में समय-समय पर दर्द से प्रकट होता है, साथ ही कार्य दिवस के अंत में तनाव बढ़ जाता है। बीमारी की इस डिग्री के साथ, पैर में दृश्य परिवर्तन निर्धारित नहीं होते हैं। पैर अपना मूल स्वस्थ स्वरूप बरकरार रखते हैं। निचले अंगों को थोड़ी देर उतारने से दर्द से तुरंत राहत मिलती है।

1 डिग्री

लिगामेंटस तंत्र के कमजोर होने से, पैर अपना आकार नहीं बदलता है, लंबी सैर के बाद या शाम को पैरों में दर्द और थकान होती है। आराम के बाद दर्द और परेशानी गायब हो जाती है। चाल बदल जाती है, वह कम लचीली हो जाती है।

2 डिग्री फ्लैट पैर

पैर का चपटा होना नग्न आंखों से निर्धारित होता है, मेहराब गायब हो जाता है, पैर चौड़ा और चपटा हो जाता है। दर्द लगातार और अधिक स्पष्ट हो जाता है। दर्द पूरे टखने के जोड़, पूरे निचले पैर, घुटने के जोड़ तक फैल जाता है। चाल कठिन है, क्लबफुट दिखाई देता है।

फ्लैट पैर 3 डिग्री

तीसरी डिग्री: पूर्ण विकृति द्वारा विशेषता। इसी समय, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन का निदान प्रासंगिक रोगों की अभिव्यक्ति के साथ किया जाता है। रोग के विकास के इस चरण में, गंभीर दर्द महसूस होता है, खेल गतिविधियाँ असंभव हैं।

कारण

फ्लैटफुट के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारणों में से निम्नलिखित को पहचाना जा सकता है:

• अधिक वजन;
• गर्भावस्था;
• गतिविधि की विशेषताएं जो अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का कारण बनती हैं;
• आनुवंशिकता (रिश्तेदारों में फ्लैट पैर);
• खराब गुणवत्ता वाले, बहुत संकीर्ण या छोटे जूते पहनना;
• उचित भार की कमी या उम्र आदि के कारण पैरों के स्नायुबंधन और मांसपेशियों का कमजोर होना।

90% मामलों में, पैरों के खराब विकसित मस्कुलोस्केलेटल तंत्र वाले लोगों में फ्लैट पैरों का निदान किया जाता है। पैर की मांसपेशियों के नियमित प्रशिक्षण से विकृति की घटना से बचने में मदद मिलेगी और कभी भी फ्लैट पैर का सामना नहीं करना पड़ेगा।

वयस्कों में फ्लैटफुट के लक्षण

आमतौर पर जो व्यक्ति अपने पैरों पर बहुत अधिक समय बिताता है, उसे फ्लैट पैरों के विकास पर ध्यान नहीं जाता है, और पैरों और पैरों में दर्द और असुविधा की उपस्थिति थकान से जुड़ी होती है। ऐसे कई मुख्य संकेत हैं जिनसे आप अपने आप में इस विकट बीमारी के विकसित होने का संदेह कर सकते हैं।

फ्लैटफुट के शुरुआती लक्षण:

• पैरों में तेजी से थकान, जो बाद में सामान्य थकान और क्रोनिक थकान सिंड्रोम का कारण बन सकती है
• पैरों में दर्द होना
• जांघों, निचले पैर, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में दर्द जो चलते समय और बाद में खड़े होने पर होता है, रात की नींद के बाद दर्द गायब हो जाता है
• जूते चुनने में कठिनाइयाँ
• पिंडली की मांसपेशियों में तनाव
• सूजन
• खुरदरी और मोटी त्वचा के क्षेत्रों की उपस्थिति जो चलने पर असुविधा का कारण बनती है (कॉर्न) अंगूठे के आधार पर होती है।
• जूते पहले की तुलना में बहुत तेजी से खराब होने लगते हैं, मुख्यतः अंदर से।
• समय-समय पर ऐसा लगता है कि पैर की लंबाई बढ़ गई है और इस वजह से आपको एक साइज बड़ा जूता खरीदना पड़ता है।

उन्नत मामलों में, चलते समय, त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, सिरदर्द हो सकता है, लंबी दूरी तक चलना दर्दनाक और दर्दनाक होता है।

जटिलताओं

फ्लैट पैर, जैसा कि आमतौर पर इस बीमारी के पाठ्यक्रम और प्रगति की विशेषताओं से समझा जा सकता है, कई विशिष्ट जटिलताओं को भड़का सकता है, उनमें से हम निम्नलिखित पर प्रकाश डालते हैं:

• दर्द में धीरे-धीरे वृद्धि, इसकी गैर-विशिष्ट अभिव्यक्ति (अर्थात, न केवल पैरों में, बल्कि कूल्हों, घुटनों, पीठ, सिरदर्द में दर्द);
• क्लब पैर;
• अप्राकृतिक आसन, रीढ़ की वक्रता, स्कोलियोसिस का विकास और रीढ़ की अन्य बीमारियाँ (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया, आदि);
• अंतर्वर्धित नाखून;
• डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जो पीठ और पैरों की मांसपेशियों में विकसित होते हैं;
• पैरों की क्षति (विकृति, कॉलस, उंगलियों की वक्रता, न्यूरिटिस, स्पर्स इत्यादि) से सीधे संबंधित बीमारियों का विकास।

घर पर फ्लैटफुट का निर्धारण कैसे करें?

फ्लैटफुट का निर्धारण करने के लिए सिद्ध तरीके हैं:

1. पदचिह्न मिल रहा है. एक सफेद चादर लें, अपने पैरों पर मोटी क्रीम लगाएं, फर्श पर कागज बिछाएं और उस पर खड़े हो जाएं। सीधे और बिना सहारे के खड़ा होना महत्वपूर्ण है। प्रिंट की सावधानीपूर्वक जांच करें. अंदर की तरफ एक पायदान होना चाहिए;
2. फ्रीडलैंड विधि के अनुसार पैर का अध्ययनपोडोमेट्रिक इंडेक्स के अध्ययन पर आधारित। ऐसा करने के लिए, पैर की ऊंचाई और लंबाई मापें, ऊंचाई को लंबाई से विभाजित करें और 100 से गुणा करें। 29 से 31 तक के मान को आदर्श माना जाता है।
3. किसी भी रंग और आसानी से धुले हुए पदार्थ से पैर फैलाएं।, और कागज की किसी भी सफेद शीट पर खड़े हो जाओ। ध्यान! प्रक्रिया के दौरान, आप भरोसा नहीं कर सकते. आपको बस सीधे खड़े होने की जरूरत है। परिणामी छवि को देखते समय, निष्कर्ष निकालें। यदि पैर के पूरे क्षेत्र को रंग दिया गया है, तो रोग स्पष्ट रूप से मौजूद है। यदि पैर के अंदर की ओर एक पायदान हो और अगले पैर और एड़ी के बीच जगह हो तो पैरों में कोई समस्या नहीं होती है।

ये विधियां पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह करना संभव बनाती हैं। लेकिन फ्लैटफुट की डिग्री कैसे निर्धारित करें? बस इसके लिए आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

निदान

"फ्लैट पैर" का निदान भार (खड़े) के साथ 2 अनुमानों में पैरों की रेडियोग्राफी के आधार पर किया जाता है। "फ्लैट पैर" का प्रारंभिक निदान एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा शारीरिक परीक्षण के आधार पर किया जा सकता है। पैर और टखने के जोड़ के संरचनात्मक स्थलों के स्थान की शुद्धता, गति की सीमा और पैर के विचलन के कोण, भार के प्रति मेहराब और मांसपेशियों की प्रतिक्रिया, चाल की विशेषताएं, जूते पहनने की विशेषताएं। दृढ़ निश्चय वाला।

टिप्पणी:पुरुषों की तुलना में महिलाओं में फ्लैट पैरों का निदान 4 गुना अधिक होता है। अक्सर, शरीर के वजन में शारीरिक वृद्धि के कारण गर्भावस्था के दौरान विकृति विकसित होती है।

निदान करने के लिए आर्थोपेडिस्ट जिन मुख्य तरीकों का उपयोग करते हैं वे इस प्रकार हैं:

1. रेडियोग्राफी. मुख्य निदान पद्धति, जो न केवल उपस्थिति, बल्कि विकृति विज्ञान की प्रकृति और डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है, दो अनुमानों में रेडियोग्राफी है। एक्स-रे परीक्षा भार के साथ की जाती है, यानी रोगी को खड़ा होना चाहिए।
2. प्लांटोग्राफ़ी। पैरों पर मोटी क्रीम लगाने की तकनीक, जिसका उपयोग घर पर किया जा सकता है, ऊपर वर्णित की गई थी। चिकना क्रीम के बजाय, अक्सर डॉक्टर लूगोल का उपयोग करते हैं, जो कागज पर अधिक सटीक और स्पष्ट छाप छोड़ता है।
3. पोडोमेट्री। यह पैर के विभिन्न मापदंडों का माप और विभिन्न सूचकांकों की गणना है जो विकृति की उपस्थिति और विकृति विज्ञान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।

वयस्कों में फ्लैट पैरों का उपचार

कई लोगों को फ़्लैट फ़ुट एक साधारण बीमारी लगती है, लेकिन वास्तव में यह एक गंभीर और तेज़ी से बढ़ने वाली विकृति है जिसे ठीक करना मुश्किल है। इसे केवल बचपन में ही पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, और वयस्कों में, उपचार का उद्देश्य अधिक गंभीर चरणों में रोग के विकास को धीमा करना है। जितनी जल्दी फ्लैटफुट का पता चलेगा, इसका इलाज उतना ही अनुकूल होगा।

वयस्कों में, फ्लैटफुट के खिलाफ लड़ाई का उद्देश्य है:

• दर्द सिंड्रोम को दूर करना;
• पैरों की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में सुधार हुआ।

आर्थोपेडिक इनसोल

किसी भी उम्र के लोगों में फ्लैट पैरों के उपचार में अच्छे परिणाम आर्थोपेडिक आर्च सपोर्ट इनसोल द्वारा दिए जाते हैं, जो सभी शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए प्रत्येक पैर के लिए अलग-अलग बनाए जाते हैं।

ऐसे इनसोल आमतौर पर प्लास्टिक से बने होते हैं, जो गर्म होने पर प्लास्टिक बन जाते हैं और तापमान कम होने पर कठोर हो जाते हैं। ऐसे इनसोल बिना हील वाले या हील वाले जूतों के लिए बनाए जा सकते हैं।

1. अगर इलाज दो से तीन साल की उम्र से शुरू कर दिया जाए तो सात साल से कम उम्र के बच्चों में ऑर्थोपेडिक इनसोल पहनने से फ्लैट फुट पूरी तरह से ठीक हो सकता है। बच्चों को पैर की वृद्धि के अनुसार अक्सर अपने आर्च सपोर्ट को बदलने की आवश्यकता होती है।
2. किशोरों और वयस्कों में, इनसोल पहनने से चलना आरामदायक हो जाता है, रोग की प्रगति धीमी हो जाती है या रुक जाती है। सबसे पहले, आर्च सपोर्ट पहनने में असुविधाजनक लग सकता है, लेकिन जैसे-जैसे आपको इसकी आदत हो जाती है, आराम का एहसास होता है।

अभ्यास

शारीरिक व्यायाम फ्लैटफुट के उपचार और रोकथाम का एक अभिन्न अंग है। वे पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं, पहले से शुरू हुई बीमारी की प्रगति को रोकते हैं। स्थायी परिणाम प्राप्त करने में कम से कम छह महीने लगते हैं। नियमितता जरूरी है, अन्यथा कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

उपचार की शुरुआत जिमनास्टिक से करना जरूरी है, जिसे घर पर रोजाना किया जा सकता है। जिमनास्टिक के चिकित्सीय रूप का उपयोग पैर के आर्च के सुधार को प्राप्त करने, मांसपेशियों को मजबूत करने, लिगामेंटस तंत्र को प्रशिक्षित करने, सही प्रकार की चाल बनाने के लिए किया जाता है। बड़ी संख्या में व्यायाम हैं जो व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं और उम्र, शिकायतों, पैर की स्थिति और उसके आकार पर निर्भर करते हैं।

जिम्नास्टिक व्यायाम का एक सेट:

1. पैर की उंगलियों पर उठाना. यह 10-12 पुनरावृत्ति करने के लिए पर्याप्त है। आपको व्यायाम को उनके मुख्य रुख से शुरू करने की आवश्यकता है: पैर एक दूसरे के समानांतर हैं, थोड़ी दूरी पर हैं।
2. एक छोटी लोचदार गेंद या गोल छड़ी के पैरों के साथ रोलिंग। व्यायाम का समय - पैर की पूरी सतह पर वस्तु को घुमाने का 5 मिनट।
3. घूर्णन. आपको बैठ जाना है, अपने पैरों को आगे की ओर फैलाना है, अपनी एड़ियों को फर्श पर टिकाना है और बारी-बारी से अपने पैरों को अलग-अलग दिशाओं में घुमाना है। 10 बार दायीं ओर और 10 बार बायीं ओर।
4. पैर के विपरीत दिशा में चलना। बाहर की ओर 10 कदम, फिर अंदर की ओर 10 कदम, फिर प्रत्येक चरण पर आधार परिवर्तन के साथ 20 कदम।
5. रोल्स: एड़ी से पैर तक खड़े होकर - 10 बार।
6. पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार - 3 मिनट।
7. पैरों से एक छोटी सी गेंद को पकड़ना। एक विकल्प के रूप में - छोटी वस्तुओं को एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित करना, उन्हें अपने पैर की उंगलियों से पकड़ना।

पूरे परिसर में प्रतिदिन 20-30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। व्यायाम करने के बाद मालिश करने की सलाह दी जाती है।

असमान सतहों पर चलना. प्रत्येक व्यायाम 8-12 बार नंगे पैर किया जाता है।

1. रेत पर नंगे पैर चलना (रेत के लिए, आप आधा मीटर प्रति मीटर मापने वाले बॉक्स को अनुकूलित कर सकते हैं) या फोम रबर की चटाई (या एक बड़े ढेर के साथ), अपने पैर की उंगलियों को मोड़कर और पैर के बाहरी किनारे पर झुककर;
2. बाहरी किनारे पर सहारे के साथ ढलान वाली सतह पर चलना;
3. एक लट्ठे पर बग़ल में चलना।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी प्रतिदिन सपाट पैरों के लिए विशेष व्यायाम करे। निवारक उपाय के रूप में पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को लगातार प्रशिक्षित किया जाना चाहिए, अन्यथा वे कमजोर हो जाते हैं, और परिणामस्वरूप, फ्लैट पैर के लक्षण दिखाई देते हैं।

सपाट पैरों के लिए मालिश करें

सपाट पैरों की मालिश में बड़ी संख्या में विभिन्न तकनीकों का उपयोग शामिल होता है। ये हैं पथपाकर, सानना, रगड़ना और अन्य विधियाँ। पैरों की मालिश करते समय पंजों से लेकर एड़ी तक मालिश करना जरूरी है। पिंडली की मालिश में टखने से घुटने के जोड़ तक जाना शामिल है। व्यायाम और मालिश दोनों ही पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को पूरी तरह से टोन करते हैं। आप उपचार के दौरान विशेष पैर स्नान का उपयोग कर सकते हैं।

सपाट पैरों के लिए बुनियादी मालिश तकनीकें काफी सरल हैं:

• पैरों की टखनों से लेकर कमर तक नीचे से ऊपर तक मालिश करें (पथपाकर, थपथपाकर, रगड़कर);
• पैर और उसकी पीठ (उंगलियों से टखने तक) को रगड़कर मालिश करें, यानी उंगलियों को एक साथ जोड़कर गोलाकार गति से, या पैर के आर-पार हथेली के किनारे से मालिश करें;
• पैर के आर्च को "कंघी" से भी मालिश किया जा सकता है, जो चार अंगुलियों के समीपस्थ फालेंजों के जोड़ों से बनता है जब हाथ को मुट्ठी में बांधा जाता है (दूसरे शब्दों में, "पोर");
• एड़ी (वैकल्पिक रूप से), साथ ही पैर के किनारे से उंगलियों के आधार, दोनों हाथों की चार जुड़ी हुई उंगलियों (उठाए हुए अंगूठे) के साथ, घुटने पर पैर झुकाकर रगड़ना अधिक सुविधाजनक है।

फ्लैट पैरों के उपचार के लिए व्यायाम कम से कम 20 मिनट तक करना चाहिए और यदि संभव हो तो दिन में दो बार करना चाहिए।

लोक उपचार के साथ चिकित्सीय स्नान

यह स्थापित किया गया है कि जल प्रक्रियाएं बीमारी की रोकथाम के लिए उपयोगी हैं। काम पर एक कठिन दिन के बाद, खासकर यदि इसमें आपके पैरों पर लंबे समय तक रहना शामिल है, तो यह सलाह दी जाती है कि अपने पैरों को गर्म स्नान में रखकर आराम दें।

1. ओक छाल पर आधारित. आधा लीटर उबलते पानी में 100 ग्राम सूखा पदार्थ डालें, आधे घंटे के लिए आग पर रखें, छान लें और एक कटोरी गर्म पानी में डालें।
2. नमक स्नान. आप आयोडीन युक्त, लेकिन बेहतर समुद्री नमक का उपयोग कर सकते हैं। एक मिठाई चम्मच को एक लीटर गर्म पानी में घोलकर दस मिनट के लिए फुट घोल वाले कंटेनर में डुबोया जाता है। फिर उन्हें पोंछकर सुखाया जाना चाहिए और पहले से मॉइस्चराइज़र से चिकना किए हुए हाथों से मालिश की जानी चाहिए। ऐसी प्रक्रियाएं रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, हड्डियों को मजबूत करती हैं और पूरी तरह से आराम देती हैं।
3. ऋषि, कैमोमाइल या पाइन सुइयों के काढ़े से स्नान. सूखे पौधे के एक गिलास पर गर्म पानी डालें और 15-20 मिनट तक उबालें, पूरी तरह से ठंडा होने के लिए छोड़ दें। ½ को गर्म पानी में घोलें और इसमें अपने पैरों को लगभग आधे घंटे के लिए भिगोएँ।

फ्लैटफुट की रोकथाम

आप निम्नलिखित नियमों का पालन करके इस बीमारी को रोक सकते हैं:

1. अधिक नंगे पैर चलने की जरूरत है. यदि संभव हो, तो आपको प्रकृति के पास जाना चाहिए, और घास, पृथ्वी, कंकड़, शंकुधारी सुइयों पर नंगे पैर चलने में कुछ मिनट बिताना चाहिए।
2. सही जूते पहनना. इसका संबंध बच्चों में हानि की रोकथाम से है। उनके लिए, आपको ऐसे जूते खरीदने की ज़रूरत है जो पैर को कसकर पकड़ते हैं, जो उड़ते नहीं हैं और दबते नहीं हैं।
3. व्यायाम करने की जरूरत हैसपाट पैरों से. प्रतिदिन कुछ मिनट आवंटित करके, आप उल्लंघन के विकास को रोक सकते हैं। चार्ज के तौर पर आप मसाज मैट का इस्तेमाल कर सकते हैं। इसमें पैरों की मालिश की भी जरूरत होती है।
4. आपको अपने आसन और पैरों की सही स्थिति पर नजर रखने की जरूरत हैचलते समय, साथ ही खड़े होने पर भी। पैर लगभग एक दूसरे के समानांतर होने चाहिए और तलवों के बाहरी किनारों पर टिके होने चाहिए।
5. घरेलू स्नान अच्छी रोकथाम है।सूजनरोधी दवाओं (कैमोमाइल, सेज, सेंट जॉन पौधा) के साथ। वे चलने के बाद पैरों की थकान को दूर करने में मदद करते हैं, साथ ही सूजन और सूजन को भी खत्म करते हैं। मालिश से पहले इस तरह के स्नान त्वचा को आराम के लिए तैयार करने में मदद करते हैं।
6. पैरों की मालिश से पैरों में रक्त संचार बेहतर होता है। इसी समय, प्रतिवर्त बिंदु उत्तेजित होते हैं, जिनमें से तलवों पर लगभग 90 टुकड़े होते हैं। बच्चों के शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए फ्लैट पैरों की रोकथाम के लिए सामान्य मालिश भी निर्धारित की जाती है।

सबसे आम आर्थोपेडिक विकारों में से एक जिसमें पैर विकृत हो जाता है वह फ्लैट पैर है।

सपाट पैरों के विकास का तंत्र

हमारे पैर में 26 हड्डियाँ होती हैं और इसमें निम्नलिखित विभाग शामिल होते हैं:

टैसास - टखने के जोड़ के निर्माण में भाग लेता है, और इसमें 7 छोटी हड्डियाँ होती हैं।

प्रपादिका - उंगलियों की संख्या के अनुसार 5 ट्यूबलर हड्डियां होती हैं।

फिंगर्स - 5 अंगुलियों में 14 हड्डी के फालेंज होते हैं (प्रत्येक उंगली में 3 फालेंज शामिल होते हैं, पहली उंगली को छोड़कर, जिसमें 2 फालेंज होते हैं)।

हड्डियों के साथ-साथ, इन वर्गों में मांसपेशियाँ और टेंडन भी शामिल हैं। हमारा पैर सपाट नहीं है. वह उभरी हुई है. पैर की राहत एक लंबी विकासवादी अवधि में बनी है, क्योंकि एक व्यक्ति की मुद्रा समतल हो गई है, और वह अपने निचले छोरों पर चलना शुरू कर दिया है।

राहत के कारण, पैर अपने पूरे क्षेत्र के साथ नहीं, बल्कि केवल तीन बिंदुओं के साथ क्षैतिज सतह के संपर्क में है: कैल्केनियल ट्यूबरकल, और I और V मेटाटार्सल हड्डियों के सिर। यदि आप इन बिंदुओं को जोड़ते हैं, तो एक त्रिकोण बनता है, जिस पर शरीर का पूरा द्रव्यमान समर्थित होता है।

पैर की यह संरचना कई सकारात्मक पहलुओं के साथ है:

• पूरे पैर का आघात अवशोषण, चलते समय झटके को नरम करना;
• पूरे शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को संतुलित करना;
• असमान सतहों पर आरामदायक आवाजाही;
• आंदोलन के दौरान मांसपेशियों का भार कम होना;
• गति के दौरान मांसपेशियों के काम की उच्च दक्षता;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के ऊपरी हिस्सों पर भार कम करना: निचले छोरों और रीढ़ की मांसपेशियों, हड्डियों और जोड़ों पर।

कोड- यह पैर का एक संरचनात्मक तत्व है, जो इसे राहत प्रदान करता है। आर्च का पिछला भाग पैर की सीढ़ियाँ बनाता है, और तल का हिस्सा वह हिस्सा है जो खड़े होने और चलते समय जमीन के संपर्क में नहीं आता है।

सटीक होने के लिए, सेट एक नहीं है - कई हैं। पैर में एक अनुप्रस्थ और पांच अनुदैर्ध्य मेहराब हैं। अनुदैर्ध्य मेहराब संबंधित मेटाटार्सल हड्डियों से होकर गुजरते हैं। अनुप्रस्थ मेहराब मेटाटार्सल हड्डियों के आधारों के साथ-साथ टारसस की घनाकार और स्फेनोइड हड्डियों से होकर गुजरता है।

पैर की मेहराब बनाने वाली सभी हड्डियाँ मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा तय होती हैं। इसके अलावा, स्नायुबंधन स्थिर, अपेक्षाकृत कठोर निर्धारण प्रदान करते हैं, और मांसपेशियां गतिशील निर्धारण प्रदान करती हैं, जिसकी डिग्री काफी हद तक मांसपेशियों की टोन पर निर्भर करती है।

फ्लैट पैरों की विशेषता पैर के मेहराब की ऊंचाई में कमी है। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन से मेहराब में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य फ्लैट पैर होते हैं।

अनुप्रस्थ सपाट पैरों के साथ, पांच मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों द्वारा गठित आर्क या आर्क की ऊंचाई कम हो जाती है। इस वजह से, भार I और V मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के पास स्थित चरम बिंदुओं पर नहीं, बल्कि सभी हड्डियों के सिर पर जाता है। इस मामले में, मेटाटार्सल हड्डियां और उनके संबंधित पैर की उंगलियां किनारों की ओर फैल जाती हैं, और अगला पैर चपटा हो जाता है। पैर की लंबाई कम हो जाती है, और इसके विपरीत, इसकी चौड़ाई बढ़ जाती है।

इस बीमारी के केवल 20% मामलों में अनुदैर्ध्य फ्लैटफुट का हिस्सा होता है। अनुदैर्ध्य सपाट पैरों के साथ, अनुदैर्ध्य मेहराब की ऊंचाई में कमी के कारण, लगभग पूरा पैर अंतर्निहित सतह के संपर्क में होता है। परिणामस्वरूप, पैर का आकार लंबाई में बढ़ जाता है और चौड़ाई में घट जाता है। कभी-कभी अनुप्रस्थ सपाट पैरों को अनुदैर्ध्य के साथ जोड़ा जाता है। इन मामलों में, हम संयुक्त फ्लैट पैरों की बात करते हैं।

फ्लैटफुट के कारण

कारणों के आधार पर, जन्मजात और अधिग्रहित फ्लैटफुट को प्रतिष्ठित किया जाता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, जन्मजात, जन्म से पहले ही बनता है, और पैर की संरचनात्मक विकारों के कारण होता है। हालाँकि, प्रारंभिक बचपन में, सभी शिशुओं में, किसी न किसी हद तक, फ्लैट पैर के लक्षण होते हैं। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि जन्मजात फ्लैटफुट का निदान 5-6 साल की उम्र से पहले न करें, जब पैर पहले ही बन चुका हो और पैर की मांसपेशियां अच्छी स्थिति में हों।

एक्वायर्ड फ़्लैट फ़ुट कई कारकों के कारण होता है, और इसलिए इस विकृति के कई प्रकार होते हैं:

वंशानुगत। जन्मजात से भ्रमित न हों। यहां, पैर की विकृति मांसपेशियों की कमजोरी और संयोजी ऊतक की विफलता के कारण होती है जो एड़ी एपोन्यूरोसिस और स्नायुबंधन बनाती है। ये विकार विरासत में मिलते हैं। वहीं, जरूरी नहीं कि फ्लैट पैर बचपन में ही बनें। यह जीवन में बाद में घटित हो सकता है।

रैचिटिक. शरीर में कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है। पैर बनाने वाली हड्डियाँ कम मजबूत हो जाती हैं और अधिक आसानी से विकृत हो जाती हैं।

पक्षाघात से ग्रस्त. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पोलियोमाइलाइटिस, सेरेब्रल स्ट्रोक) की गंभीर बीमारियों में मांसपेशियों की टोन में कमी के कारण।

घाव. यह टखने के जोड़, टारसस और मेटाटारस की हड्डियों की चोटों के दौरान यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप होता है।

स्थिर. इस प्रकार का आधार निचले पैर और पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन की कमजोरी है, जो मेहराब को ठीक करते हैं। स्थिर फ्लैट पैर कई कारकों के कारण होते हैं:

• अधिक वजन. द्रव्यमान जितना अधिक होगा, तिजोरियों पर भार उतना ही अधिक होगा।
• एक गतिहीन जीवन शैली, जिसमें मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।
• उम्र से संबंधित परिवर्तन, जो मांसपेशियों की टोन में कमी के साथ भी होते हैं।
• लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहने से जुड़े पेशे। सेल्सपर्सन, मशीन ऑपरेटर और अन्य लोग जिन्हें दिन में 7-8 घंटे खड़े रहने के लिए मजबूर किया जाता है, उनमें फ्लैटफुट विकसित होने का खतरा होता है।
• ग़लत जूते. ऊँची एड़ी के साथ संकीर्ण, तंग जूते पहनने पर, पैर की बायोमैकेनिक्स प्रभावित होती है, और अनुप्रस्थ आर्च पर भार बढ़ जाता है।

कभी-कभी फ्लैट पैर उपरोक्त कई कारकों पर आधारित होते हैं। लेकिन ऐसा भी होता है कि किसी विशेष रोगी में फ्लैटफुट का कारण स्थापित करना मुश्किल होता है।

सपाट पैरों के लक्षण

अनुप्रस्थ फ़्लैटफ़ुट अक्सर 16-25 वर्ष की आयु में विकसित होता है, और अनुदैर्ध्य फ़्लैटफ़ुट थोड़ी देर बाद, 35-50 वर्ष की आयु में प्रकट होता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक प्रभावित होती हैं। यह अंतर महिलाओं में पैर की कमजोर मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कारण होता है। दूसरा कारण संकीर्ण पैर और ऊँची एड़ी वाले जूते पहनना है।

सपाट पैरों के विशिष्ट लक्षण:

• पैर में दर्द;
• पैर की सूजन;
• पिंडली की मांसपेशियों में दर्द और बढ़ा हुआ स्वर;
• व्यायाम सहनशीलता में कमी, दौड़ने, कूदने, लंबी दूरी तक चलने में कठिनाई, क्रोनिक पैर थकान सिंड्रोम;
• क्लबफुट - पैर की एक विशिष्ट स्थिति, जिसमें यह अंदर की ओर झुका होता है और टखने के जोड़ में इसकी गतिशीलता सीमित होती है;
• चाल में बदलाव - धड़ झुका हुआ है, पैर चौड़े हैं और घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर थोड़ा मुड़े हुए हैं, मोज़े अलग हैं, जबकि आंदोलन हथियारों के व्यापक झूलों के साथ किया जाता है।

भविष्य में, फ्लैट पैरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, माध्यमिक पैर विकृति का गठन होता है। पहली उंगली के फालानक्स के बाहरी विचलन के कारण, इसकी वाल्गस विकृति विकसित होती है, जो इसके आधार पर एक विशिष्ट हड्डी या उभार द्वारा प्रकट होती है। वाल्गस विकृति अक्सर पहली उंगली के अंदर की ओर बढ़े हुए नाखून के साथ होती है। पड़ोसी उंगलियों में अक्सर नकारात्मक परिवर्तन विकसित होते हैं। अनुप्रस्थ सपाट पैरों के साथ, II-III उंगलियों पर भार बढ़ जाता है। इस कारण से, वे मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों पर झुक जाते हैं और पीछे हट जाते हैं।

जब वापस खींचा जाता है, तो जोड़ बनाने वाली मेटाटार्सल हड्डियों के सिर दिखाई देते हैं। उंगलियों की इस विकृति को हैमरटो कहा जाता है। विकृत उंगलियों की गतिशीलता सीमित होती है (ऊपर से उंगलियों का सिकुड़न)। अनुदैर्ध्य सपाट पैरों के साथ, पैर की लंबाई में वृद्धि के कारण, तल के प्रावरणी पर भार बढ़ जाता है। इसके बाद, प्लांटर फैसीसाइटिस विकसित होता है - इस प्रावरणी की सूजन। सूजन का फोकस कैल्केनस के साथ तल के प्रावरणी के लगाव के स्थान पर बनता है, और एड़ी के स्पर के चरित्र पर ले जाता है।

लेकिन फ्लैट पैरों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन केवल पैरों तक ही सीमित नहीं हैं। गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव, मुद्रा और चाल में बदलाव से रीढ़ की हड्डी और निचले छोरों के जोड़ों में डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, घुटने और कूल्हे की आर्थ्रोसिस विकसित होती है। ये परिवर्तन जोड़ों और काठ के दर्द, रीढ़ और जोड़ों में गति की सीमा, पैरों और कूल्हों की मांसपेशियों के शोष से प्रकट होते हैं। कभी-कभी, व्यापक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण, मरीज़ सिरदर्द और चक्कर आने की शिकायत करते हैं। गर्भवती महिलाओं में फ्लैट पैर विशेष रूप से कठिन होते हैं। इन महिलाओं में बढ़ते भ्रूण के साथ शरीर का वजन बढ़ने के कारण पैरों पर भार बढ़ जाता है। इस वजह से, मौजूदा फ्लैटफुट की डिग्री बढ़ सकती है।

सपाट पैरों की डिग्री

सपाट पैरों की डिग्री कई वस्तुनिष्ठ संकेतों द्वारा निर्धारित की जाती है। ये शिकायतें हैं, पैर की विकृति की गंभीरता, साथ ही जटिलताओं की उपस्थिति। इस संबंध में, इस बीमारी की 3 डिग्री हैं:

1. लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना। पैर में कोई विकृति नजर नहीं आ रही है. अधिक देर तक चलने पर पैर में दर्द होता है। आराम के बाद दर्द गायब हो जाता है। चाल में थोड़ा बदलाव.
2. दर्द लगातार और अधिक तीव्र हो जाता है, पैर से पूरे निचले पैर तक फैल जाता है और आराम के बाद भी गायब नहीं होता है। क्लबफुट प्रकट होता है। पैर के तल की सतह का चपटा होना दिखाई दे रहा है।

• गंभीर दर्द और पैर का स्पष्ट रूप से चपटा होना। II-III उंगलियों की हथौड़े के आकार की विकृति, I उंगली का वाल्गस विचलन। निचले छोरों के जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में पैथोलॉजिकल परिवर्तन। छोटी दूरी तक भी चलने में कठिनाई होती है।

फ्लैटफुट की डिग्री भी संख्यात्मक मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है। और यहां वर्गीकरण की अपनी विशेषताएं हैं।

अनुदैर्ध्य सपाट पैरों के साथ, टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों द्वारा गठित अनुदैर्ध्य चाप के कोण का मूल्यांकन किया जाता है। सामान्यतः यह 125 0 -130 0 होता है। दूसरा पैरामीटर आर्च की ऊंचाई है, इस कोने के शीर्ष से क्षैतिज सतह तक गिराया गया लंबवत। सामान्यतः आर्च की ऊंचाई 35 मिमी से अधिक होनी चाहिए। अनुदैर्ध्य सपाट पैरों की 3 डिग्री होती हैं:

1. कोण - 131 0 -140 0 , ऊँचाई - 25-35 मिमी
2. कोण - 141 0 -155 0 , ऊँचाई - 17-24 मिमी

• कोण 156 0 से अधिक है, ऊंचाई 1.7 मिमी से कम है।

अनुप्रस्थ फ्लैटफुट का मूल्यांकन भी दो मापदंडों द्वारा किया जाता है। पहला I और II मेटाटार्सल हड्डियों के बीच का कोण है, जिसका मान सामान्यतः 9 0 से कम होता है। दूसरा पहली उंगली की धुरी और पहली मेटाटार्सल हड्डी की धुरी के बीच का कोण है। सामान्यतः यह 14 0 से कम होना चाहिए। अनुप्रस्थ सपाट पैरों के साथ, जब पैर चपटा हो जाता है, तो ये कोण बढ़ जाते हैं। कोणों में वृद्धि के आधार पर, अनुप्रस्थ फ्लैटफुट के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

1. मेटाटार्सल हड्डियों के बीच का कोण 10 0 -12 0 है, 1 उंगली का विचलन 15 0 -200 है;
2. तदनुसार, 13 0 -15 0 और 21 0 -30 0;

• 16 0 -20 0 और 31 0 -40 0 ;

1. 20 0 से अधिक और 41 0 से अधिक।

सपाट पैरों की डिग्री जितनी अधिक होगी, दर्द, सूजन और गति संबंधी विकार उतने ही अधिक होंगे।

फ्लैटफुट का निदान

ऐसे कई संकेत हैं जिनके आधार पर फ्लैटफुट का संदेह किया जा सकता है:

• बदली हुई चाल और मुद्रा;
• बैठना कठिन है, पूरी तरह आगे की ओर झुकना आसान है;
• पुराने जूते अचानक टाइट हो जाते हैं;
• जूतों की एड़ी का भीतरी भाग जल्दी मिट जाता है;
• पहले पैर की अंगुली के आधार पर तलवों पर त्वचा की सीलें (कॉर्न्स) दिखाई दीं।

आप एक साधारण परीक्षण की सहायता से अपने स्वयं के फ्लैट पैरों का निर्धारण कर सकते हैं।

ऐसा करने के लिए, तलवों को किसी प्रकार के रंग या चिकने पदार्थ से चिकना किया जाता है जो निशान छोड़ देता है। फिर आपको कागज़ की शीट पर समान और बिना भार के बनने की आवश्यकता है। उसके बाद, परिणामी प्रिंट का मूल्यांकन किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, पैर की उंगलियों से एड़ी तक, तल के पायदान के समानांतर एक रेखा खींचें। कट के सबसे गहरे बिंदु पर, इस रेखा से एक लंब उतारा जाता है। यदि छाप इस लंब की लंबाई के आधे या अधिक के लिए है, यानी, फ्लैट पैर, यदि आधे से कम है, तो कोई फ्लैट पैर नहीं है।

इसी प्रकार का डेटा प्राप्त किया जा सकता है पोडोमेट्री. अनुसंधान की यह विधि एक विशेष उपकरण - एक पोडोमीटर पर की जाती है। पोडोमेट्री के दौरान, पैर के मुख्य आयाम (लंबाई, चौड़ाई, ऊंचाई) निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही पोडोमेट्रिक इंडेक्स - पैर की ऊंचाई और उसकी लंबाई का प्रतिशत अनुपात निर्धारित किया जाता है। आधुनिक आर्थोपेडिक केंद्र सॉफ्टवेयर के साथ स्पर्श उपकरणों से लैस हैं जो स्वचालित रूप से सभी आवश्यक मापदंडों को निर्धारित और गणना करते हैं, और एक निष्कर्ष जारी करते हैं।

एक अन्य निदान पद्धति है पोडोग्राफ़ी. पॉडोग्राफी की मदद से, कदम के बायोमैकेनिक्स और आंदोलन की मुख्य गतिशील विशेषताओं का आकलन किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, विषय सेंसर से सुसज्जित विशेष जूते में धातु पथ के साथ चलता है। फ्लैटफुट के निदान के लिए, दो अनुमानों में पैर का एक्स-रे करना आवश्यक है - प्रत्यक्ष और पार्श्व। प्राप्त रेडियोग्राफ़ के अनुसार, न केवल फ्लैटफुट का निदान किया जाता है, बल्कि इसकी डिग्री भी निर्धारित की जाती है।

फ्लैटफुट का उपचार

फ्लैट पैरों के उपचार का उद्देश्य पैर की मूल संरचना को बहाल करना, पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करना और पैर के जोड़ों में सूजन और अध: पतन की प्रक्रियाओं को समाप्त करना है।

इस प्रयोजन के लिए, मालिश, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन, ओज़ोसेराइट, शॉक वेव थेरेपी), साथ ही भौतिक चिकित्सा अभ्यास दिखाए जाते हैं।

फ्लैटफुट से पीड़ित मरीजों को हर समय आर्च सपोर्ट इनसोल से सुसज्जित आर्थोपेडिक जूते पहनने चाहिए। ये इनसोल पैर की राहत को अधिकतम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पैर विकृत होने पर, स्विमिंग पूल में कक्षाएं, स्कीइंग, पैर के बाहरी किनारे पर सहारे के साथ असमान सतहों पर चलना उपयोगी होता है।

लेकिन जंपिंग, वेटलिफ्टिंग, केटलबेल लिफ्टिंग और स्पीड स्केटिंग, फ्लैट पैरों वाली हॉकी को मना करना बेहतर है।

इन सभी खेलों में विकृत पैर पर काफी दबाव पड़ता है। हालाँकि सामान्य नियम के अपवाद भी हैं। अतीत में जाने-माने यूएसएसआर के सम्मानित मास्टर ऑफ स्पोर्ट्स वी. यशचेंको फ्लैटफुट से पीड़ित थे। लेकिन इसने उन्हें ऊंची कूद में विश्व चैंपियन बनने से नहीं रोका।

मालिश, फिजियोथेरेपी, भौतिक चिकित्सा और खेल उन मामलों में वर्जित हैं जहां फ्लैट पैर गंभीर दर्द और सूजन के साथ होते हैं। इन मामलों में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ जैल और मलहम के बाहरी उपयोग का संकेत दिया जाता है।

गंभीर स्थितियों में फ्लैट पैरों के सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है जब रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं होता है, और ग्रेड III-IV फ्लैट पैरों के साथ लगातार दर्द, माध्यमिक पैर विकृति और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य हिस्सों से जटिलताएं होती हैं। ऐसे में पैर की हड्डियों, मांसपेशियों और लिगामेंट्स की विभिन्न प्रकार की प्लास्टिक सर्जरी का सहारा लिया जाता है।

फ्लैटफुट की रोकथाम

सबसे पहले, आपको सही जूते चुनने की ज़रूरत है। ऐसे जूते आकार में, गुणवत्ता वाले चमड़े से बने होने चाहिए। महिलाओं को लगातार संकीर्ण पैर की उंगलियों और 4 सेमी से अधिक ऊँची एड़ी वाले जूते पहनने की सलाह नहीं दी जाती है। बच्चों के जूते के लिए, एड़ी 1.5 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चे के पैरों की वृद्धि को देखते हुए, ऐसे जूते को 1 के मार्जिन के साथ चुना जाना चाहिए -1.5 सेमी. अभी तक चलना नहीं सीखा है, सख्त तलवों वाले जूते बिल्कुल न पहनें तो बेहतर है। बच्चों को नंगे पैर चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है (बेशक, उचित स्वच्छता के साथ)।

वयस्कों को लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, विशेष रूप से स्थिर प्रकृति का, जो लंबे समय तक गतिहीनता से जुड़ा हो। इस तरह के भार की अनिवार्यता के साथ, पैरों की मालिश या आत्म-मालिश के साथ लंबे समय तक आराम करना आवश्यक है, साथ ही आर्च सपोर्ट वाले जूते पहनना भी आवश्यक है। सही चाल विकसित करना महत्वपूर्ण है। चलते समय मोज़े को बगल में फैलाना अवांछनीय है - इससे पैर के अंदरूनी किनारे पर भार बढ़ जाता है।

पूर्वानुमान

उपचार लंबे समय तक किया जाता है - कई वर्षों तक, और दशकों तक भी। लेकिन फिर भी, फ्लैटफुट के पूर्ण उन्मूलन की कोई स्पष्ट गारंटी नहीं है। यद्यपि ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है जब युवा लोग, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के उद्देश्य से गहन अभ्यास की मदद से, 1 वर्ष से भी कम समय में इस बीमारी से उबरने में कामयाब रहे।

सपाट पैरों के कारण पेशा या सैन्य सेवा चुनने में कुछ प्रतिबंध हो सकते हैं। III-IV डिग्री के अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ फ्लैट पैरों वाले व्यक्तियों के साथ-साथ गंभीर दर्द, पैर के जोड़ों के आर्थ्रोसिस और पैर की उंगलियों के संकुचन के साथ II डिग्री के फ्लैट पैरों वाले व्यक्तियों को सीमित फिट माना जाता है। इसका मतलब यह है कि सामान्य जीवन में उन्हें सैन्य सेवा से छूट दी जाती है, और केवल युद्धकाल में गैर-लड़ाकू सहायक सेवाओं के लिए ही बुलाया जा सकता है।

वयस्कों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सामान्य विकृति में से एक, जो लगातार बढ़ रही है और लाइलाज मानी जाती है, फ्लैट पैर है। कई मरीज़ों को पैर की ऐसी विकृति नज़र नहीं आती और वे इसे एक गैर-गंभीर बीमारी मानते हैं। ऐसा रवैया इस तथ्य की ओर ले जाता है कि व्यक्ति बदतर हो जाता है, धीरे-धीरे जटिलताएँ सामने आने लगती हैं। चूंकि पैथोलॉजी बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है और प्रत्येक चरण में यह अलग-अलग लक्षणों के साथ प्रकट होती है, इसलिए फ्लैटफुट की तीन डिग्री होती हैं।

उपचार विधियों के सही चयन और आर्थोपेडिक जूतों के चयन के लिए यह वर्गीकरण बहुत महत्वपूर्ण है। आपको यह जानना होगा कि पारंपरिक उपचार केवल बीमारी की पहली डिग्री में ही प्रभावी होता है, और गंभीर विकृति के मामले में केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है। लेकिन यह हमेशा मदद नहीं करता है, इसलिए जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना बेहतर होता है। इसलिए, निदान में फ्लैटफुट की डिग्री निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

पैर पैरामीटर

मानव पैर दो मेहराबों की उपस्थिति के कारण आघात-अवशोषित कार्य करता है। अनुदैर्ध्य अपने आंतरिक किनारे के साथ चलता है। इसका निर्माण मेटाटार्सल हड्डियों, कैल्केनस और क्यूबॉइड द्वारा होता है। आप एक्स-रे द्वारा पता लगा सकते हैं कि तिजोरी सामान्य है या नहीं। इसके लिए, दो रेखाएँ खींची जाती हैं: पहली मेटाटार्सल हड्डी के ऊपर से और कैल्केनियल कंद से। उन्हें पच्चर के आकार के जोड़ पर एक दूसरे को काटना चाहिए। सामान्यतः इनके बीच का कोण 125-130 डिग्री होता है। यदि आप रेखा को चौराहे के बिंदु से पैर के आधार तक नीचे करते हैं, तो इसकी लंबाई लगभग 39 मिमी होनी चाहिए।

एक्स-रे से पैर के अनुप्रस्थ आर्च की भी जांच की जा सकती है। चित्र प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में लिया गया है. इस पर आपको मेटाटार्सल हड्डियों के अक्ष 1 और 2 के साथ रेखाएँ खींचने और उनके बीच के कोण को मापने की आवश्यकता है। स्वस्थ पैर में यह 12 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।

वॉल्ट मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा समर्थित होते हैं। सपाट पैरों की डिग्री निर्धारित करते समय उनकी स्थिति पर भी ध्यान दिया जाता है। दरअसल, स्नायुबंधन और मांसपेशियों की कमजोरी के कारण ही पैर चपटा होता है।

सपाट पैरों की डिग्री का निर्धारण

इस विकृति को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• प्रारंभिक चरण में, 1 और 2 मेटाटार्सल हड्डियों के बीच विसंगति 10-12 डिग्री से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• 2 डिग्री के सपाट पैरों के साथ, यह कोण 15 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• ग्रेड 3 की विशेषता 19 डिग्री तक की विसंगति है।

अनुप्रस्थ सपाट पैरों का निदान करने के लिए, वे यह भी मापते हैं कि अंगूठा कितना विचलित होता है। सामान्य पैर में यह कोण 15 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि यह बढ़ता है, तो फ्लैट पैर विकसित हो रहे हैं। इसके अलावा, गंभीर मामलों में, विचलन 40 डिग्री से अधिक हो सकता है।

कभी-कभी, यदि उपचार न किया जाए, तो चौथी डिग्री का अनुप्रस्थ फ्लैटफुट विकसित हो जाता है। ऐसा तब होता है जब पहली और दूसरी मेटाटार्सल 20 डिग्री से अधिक दूर होती हैं। उसी समय, अंगूठा दृढ़ता से किनारे की ओर विचलित हो जाता है - 40 डिग्री से अधिक, अक्सर अगले पर स्थित होता है। तीसरा और बाकी अपना आकार बदलते हैं, वे चपटे हो सकते हैं। आप अक्सर ऐसी विकृति की विशिष्ट तस्वीरें पा सकते हैं, जिसे पैर की वल्गस विकृति भी कहा जाता है।

रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार की विशेषताएं

फ्लैटफुट की शुरुआती अवस्था में बच्चों और युवाओं में इस विकृति को ठीक किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको मालिश, जिम्नास्टिक, आर्थोपेडिक लाइनर और इनसोल, पैर स्नान और भार के सामान्यीकरण का उपयोग करने की आवश्यकता है। पैर की मांसपेशियों को विकसित करना आवश्यक है ताकि वे आर्च को सहारा दे सकें।

सही उपचार चुनने के लिए फ्लैटफुट की डिग्री निर्धारित की जानी चाहिए।

दूसरी डिग्री के फ्लैट पैरों के उपचार में आमतौर पर लंबा समय लगता है, लेकिन यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो यह विकृति को धीमा करने और दर्द से राहत देने में मदद करेगा।

लेकिन वयस्कों में यह बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाती है। इसके अलावा, जब पैर पहले से ही गंभीर रूप से विकृत हो जाता है तो अक्सर लोग आर्थोपेडिस्ट के पास जाते हैं। लेकिन आप हमेशा इसकी प्रगति को रोक सकते हैं और रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम कर सकते हैं।

तीसरी डिग्री के फ्लैट पैरों को ठीक करने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, जब बीमारी इस चरण में होती है, तो रोगी को गंभीर दर्द होता है, और पैर इतना चपटा हो जाता है कि उसे हिलाना और साधारण जूते का उपयोग करना मुश्किल हो जाता है। कई जोड़ों में परिवर्तन देखे जाते हैं, और मांसपेशियां और स्नायुबंधन गंभीर रूप से कमजोर हो जाते हैं और अब पैर के मेहराब का समर्थन नहीं कर सकते हैं। इसलिए, पारंपरिक तरीकों से तीसरी डिग्री के फ्लैट पैरों का उपचार अप्रभावी है।

फ्लैट पैरों वाले प्रत्येक रोगी के लिए पैर की विकृति की डिग्री का निर्धारण आवश्यक है। उपचार के तरीके निर्धारित करते समय यह न केवल डॉक्टर के लिए आवश्यक है। रोगी स्वयं निर्धारित प्रक्रियाओं की आवश्यकता को बेहतर ढंग से समझेगा यदि वह देखता है कि उसका पैर कितनी बुरी तरह विकृत हो गया है। और ऐसे में फ्लैटफुट का इलाज ज्यादा असरदार होगा।