Densitometria coloanei vertebrale. Densitometria osoasă Contraindicațiile densitometriei

Am găsit 201 de clinici în care puteți face densitometrie în Moscova.

Cât costă osteodensitometria oaselor la Moscova?

Prețurile pentru densitometrie la Moscova de la 800 de ruble. până la 11130 rub..

Densitometria osoasă: recenzii

Pacienții au lăsat 1082 de recenzii ale clinicilor care oferă densitometrie osoasă.

Densitometria osoasă: ce este?

Densitometria este o metodă de cercetare pentru determinarea densității minerale a țesutului. Această metodă este principala modalitate de a diagnostica osteoporoza.

Osteoporoza este o boală a scheletului în care densitatea țesuturilor scade și fragilitatea oaselor crește. Această boală apare adesea din cauza vârstei sau a modificărilor hormonale.

feluri

  • KUDM - densitometrie cu ultrasunete cantitative
  • DXA - absorptiometrie cu raze X cu energie duală
  • QMRI - imagistica prin rezonanță magnetică cantitativă
  • QCT - tomografie computerizată cantitativă

Contraindicatii

  • sarcina;
  • Examinare recentă cu raze X sau tomografie computerizată, în special cu utilizarea unui agent de contrast.

Cum se realizează?

Pacientul ia o poziție pe o masă specială. Senzorul se deplasează pe o zonă dată, imaginea este proiectată pe ecranul computerului.

Trebuie să rămâneți nemișcat în timpul examinării. Durata 10-30 minute.

Pregătirea pentru studiu

Nu necesită pregătire specială. Singurul lucru care trebuie făcut este să încetați să luați suplimente de calciu cu o zi înainte de procedură.

Decodare

Rezultatul densitometriei este doi indicatori: scorul T și scorul Z.

Scorul T compară scorul pacientului cu un standard. Normă: 1 punct și mai sus. O valoare de la -1 la -2,5 indică o densitate minerală scăzută, mai puțin de -2,5 înseamnă osteoporoză cu risc ridicat de fracturi.

Una dintre bolile sistemului musculo-scheletic este osteoporoza. Patologia se dezvoltă din cauza lipsei de calciu în oase. Adesea, această afecțiune este asociată cu modificări hormonale în timpul menopauzei la femei, dar mulți alți factori pot fi incluși în lista cauzelor. Boala poate fi prevenită dacă sunteți supus unei examinări în timp util. Una dintre metodele eficiente este osteodensitometria.

Colaps

Ce este?

Densitometria este o formă de examinare care vă permite să determinați nivelul de calciu din țesutul osos și să determinați densitatea minerală a acestuia. Astfel de diagnostice sunt posibile în clinicile de elită și instituțiile medicale publice.

feluri

În practica medicală sunt utilizate mai multe tipuri de cercetare:

Densitometrie osoasă cu ultrasunete

Aceasta este o metodă de examinare fără radiații, deci este permisă utilizarea chiar și pentru viitoarele mame și în timpul alăptării pentru a face un diagnostic primar. Folosind un dispozitiv special, este emisă o undă ultrasonică, a cărei viteză se schimbă constant, astfel încât este posibil să se determine cât de bine trece prin structurile osoase. Toate informațiile sunt colectate folosind senzori și afișate pe monitor. Examinările se efectuează în principal pe osul călcâiului, deoarece de acolo se pot obține date mai precise. Avantajele acestui tip de examinare sunt:


densitometrie cu raze X

Pentru a clarifica diagnosticul, se prescrie densitometria cu raze X. Principiul de funcționare al dispozitivului este de a determina viteza de trecere a razelor X prin țesutul osos. Un aparat special evaluează datele și, folosind un anumit algoritm, calculează conținutul de substanțe minerale. Densitometria cu raze X a coloanei lombare, a osului șoldului și a articulației încheieturii mâinii arată cea mai precisă imagine a stării țesutului osos. Această metodă de cercetare va fi informativă doar cu echipamente specializate, deci nu se poate face în fiecare clinică și nu este accesibilă pentru toată lumea. Acest tip este împărțit în continuare în următoarele studii:

  • Densitometria cu energie dublă implică măsurarea cantității de absorbție a razelor X de către os. Pe măsură ce densitatea osoasă crește, permeabilitatea razelor se deteriorează. Diferite domenii de cercetare necesită utilizarea unor grinzi diferite.
  • Densitometrie osoasă periferică. Esența este aceeași, dar se folosește o doză mai mică de radiații. Acest tip de examinare este folosit pentru a evalua densitatea osoasa la nivelul picioarelor si bratelor.
  • Scanările tomografice computerizate sunt rareori efectuate din cauza expunerii mari la radiații.

Densitometrele cu raze X sunt foarte precise; fiabilitatea indicatorilor poate fi afectată de capacitatea personalului medical de a determina corect locația examinării și mobilitatea afectată a pacientului în timpul examinării.

Ce e mai bine?

Este greu de spus care este mai bine, ultrasunetele sau densitometria cu raze X. Fiecare metodă are avantajele și dezavantajele sale. Dar din punct de vedere al conținutului informațional, examinarea folosind iradierea cu raze X poate fi considerată cea mai eficientă.

Indicatii

Această examinare a țesutului osos este indicată pentru următoarele categorii de pacienți:

  • Doamne frumoase de peste 40 de ani, în perioada menopauzei.
  • Reprezentanții sexului puternic după pensionare.
  • Femeile după o intervenție chirurgicală pentru a elimina ovarele.
  • Pacienții cu boli ale glandelor paratiroide.
  • Cei care au avut fracturi chiar și după o accidentare ușoară.
  • Pacienții ai căror membri ai familiei au un diagnostic de osteoporoză.
  • Pacienții care au fost supuși terapiei de mult timp folosind glucocorticoizi, anticoagulante, diuretice, anticonvulsivante și medicamente din grupul tranchilizantelor.
  • Femeile care iau contraceptive hormonale.
  • Pentru fumători și consumatori de alcool.
  • Oricine preferă să petreacă mult timp în poziție așezată sau culcat.
  • Persoane care țin constant dietă sau mănâncă irațional.
  • Pentru cei care experimentează în mod constant o activitate fizică grea.

Există câteva alte indicații pentru acest tip de examinare:


Contraindicatii

Densitometria computerizată cu ultrasunete este sigură pentru sănătatea umană, prin urmare este indicată pentru toate segmentele populației. Este mai bine să nu recurgeți la examinarea cu raze X:

  • Femei care poartă un copil.
  • În timp ce alăptați copilul.

Contraindicațiile la densitometrie trebuie luate în considerare pentru a nu dăuna viitoarei mame și bebelușului. Înainte de orice examinare, trebuie să vă informați medicul dacă aveți patologii cronice grave.

Pregătirea pentru examen

Pregătirea pentru densitometrie osoasă implică următoarele:

  • Îmbrăcăminte largi, fără accesorii metalice.
  • Îndepărtați decorațiunile.
  • Dacă scopul este de a diagnostica osteoporoza, atunci este necesar să opriți terapia cu suplimente de calciu în decurs de o săptămână.
  • Dacă se așteaptă nașterea unui copil, viitoarea mamă trebuie să informeze medicul curant despre situația sa înainte de efectuarea examinării.
  • Dacă radiografia cu contrast a fost deja efectuată, specialistul ar trebui să știe despre acest lucru.

Medicul care dă trimiterea vă va spune cum să vă pregătiți pentru densitometrie osoasă.

Cum se realizează?

Examinarea se desfășoară după cum urmează:

  1. Trebuie să vă poziționați pe echipament medical special, așa cum este solicitat de specialistul în ecografie.
  2. Orice mișcare ar trebui exclusă.
  3. La un moment dat, la solicitarea specialistului, pacientul își ține respirația.
  4. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră, dar poate necesita mai mult timp, în funcție de metoda de examinare utilizată.

Fiecare tip de densitometrie are propriile sale caracteristici:

  • Ecografia se efectuează cu un dispozitiv special. Piciorul sau brațul este plasat într-o nișă, iar dispozitivul calculează viteza cu care ultrasunetele se deplasează prin structurile osoase, rezultatul calculelor este afișat pe monitor. Există două tipuri de dispozitive pentru acest tip de examinare:
  1. Densitometru „uscat”. Înainte de procedură, pe zona de examinat se aplică un gel special, care diferă de cele folosite pentru examinările cu ultrasunete.
  2. Dispozitiv de apă. Diagnosticarea se efectuează cu echipamente specializate în condițiile în care membrul examinat este coborât într-un recipient cu apă distilată.
  • Densitometria cu raze X poate fi efectuată numai pe un dispozitiv instalat într-un spital. Pacientul este poziționat pe masă, generatorul de raze X este situat dedesubt, iar dispozitivul care captează imaginea este deasupra. Toate mișcările trebuie eliminate pentru ca imaginile să fie clare. Imaginea generată este trimisă pe monitorul computerului.

Cât de des o pot face?

Densitometria cu raze X se poate face o dată la 10-12 luni. Acest lucru poate fi explicat prin efectele negative ale razelor X asupra organismului. Ecografia se efectuează ori de câte ori consideră medicul curant. Totul depinde de starea pacientului și de factorii existenți care pot crește rata de dezvoltare a patologiei.

Decodificarea rezultatelor

Cum să descifrem rezultatul densitometriei osoase? Pentru a face acest lucru, este important să aveți o idee despre ceea ce arată examinarea și ce indicatori standard ai densității țesutului osos există în general în medicină. La decriptare, se iau în considerare următoarele date:

  1. Densitatea țesăturii, exprimată în g/cm2.
  2. T - acest indicator arată cât de mult densitatea nu corespunde standardelor standard. Norma pentru densitometria cu densitate osoasa pentru un corp tanar este de 1 sau mai multe puncte.
  3. Z - acest indicator se determină ținând cont de vârsta pacientului supus examinării. Pentru pacienții adulți și copii există o scară proprie de interpretare. Dacă discrepanța cu norma este mare în orice direcție, atunci va trebui să faceți o radiografie, biopsie osoasă și teste biochimice.

Tabelul de interpretare a densitometriei va oferi indicatori mai precisi:

Este important să se determine indicatorii DMO în timpul densitometriei în osul șoldului și a trunchiului spinal. În aceste secții apar fracturi frecvente cu consecințe ireversibile. După ce descifrarea indicatorilor este finalizată, trebuie să vizitați un reumatolog cu rezultatele examinării, care va prescrie terapia ținând cont de severitatea afecțiunii.

Unde pot sa o fac?

Puteți face densitometrie într-o clinică obișnuită, dar instituțiile guvernamentale folosesc examinarea cu ultrasunete, care poate oferi informații doar în stadiul inițial al diagnosticului. Având în vedere că densitometria cu raze X necesită instalarea de echipamente scumpe, examinarea cu un astfel de dispozitiv este posibilă numai în clinici private și centre medicale multidisciplinare.

Unde să faci densitometrie de înaltă calitate? Informațiile despre clinicile din Moscova și Sankt Petersburg sunt prezentate în tabel.

Care este pretul?

Costul densitometriei depinde de domeniul de aplicare al studiului care trebuie efectuat. Prețul este, de asemenea, afectat de următorii indicatori:

  • Necesită verificarea unei articulații sau a întregului schelet.
  • Ce metodă va fi folosită: cu ultrasunete sau cu raze X.
  • Echipament modern.
  • Calificarea specialiștilor.
  • Starea clinicii.

Costul procedurii, luând în considerare toate criteriile, variază de la 350 de ruble la 4000 de mii. Puteți afla costul procedurii și vă puteți programa sunând la numărul disponibil pe site-urile clinicii, sau direct pe site completând un formular special.

Concluzie

Orice densitometrie este o modalitate eficientă de a determina densitatea osoasă. Examinarea regulată va ajuta la prevenirea dezvoltării osteoporozei și a complicațiilor acesteia.

4552 2

Densitometria este un studiu neinvaziv al structurii osoase, care determină conținutul părții minerale ale acestora, și anume calciul.

Dacă acest element nu este suficient, atunci fragilitatea țesutului osos crește, ceea ce poate provoca probleme cu funcția motorie a corpului, deoarece oasele sunt baza sistemului musculo-scheletic.

În plus, consecința scăderii proporției de calciu poate fi osteoporoza și fracturile frecvente, care sunt deosebit de periculoase pentru coloana vertebrală și articulația șoldului.

Obiectivele cercetării

Procedura ajută la determinarea:

  • conținutul de substanțe minerale din țesutul osos al oricărei părți a corpului uman;
  • gradul de pierdere a densității osoase;
  • localizarea fracturilor vertebrale;
  • osteopenie - o scădere ușoară a componentelor minerale ale osului, care poate duce ulterior la;
  • starea generală a coloanei vertebrale;
  • preziceți probabilitatea unei fracturi de șold în următorii zece ani;
  • prezența osteoporozei;
  • gradul de dezvoltare a acestei boli;
  • diagnostic corect;
  • eficacitatea prevenirii sau tratamentului prescris.

Densitometria este nedureroasă și se efectuează fără anestezie.

Care este esența procedurii

Densitometria se bazează pe lucrul cu ultrasunete sau cu raze X. Indicatoarele sunt citite de senzori și transmise către computer, după care un program special determină densitatea osoasă.

Procedura se efectuează folosind echipamente speciale:

  1. Staționar sub forma unei mese și a unei „mâneci” care atârnă peste pacient. Este folosit pentru a examina coloana vertebrală și articulațiile șoldului.
  2. Monobloc un dispozitiv mic pentru scanarea părților individuale ale corpului, cum ar fi picioarele, mâinile etc.

În funcție de densitatea osului, viteza undei va fi diferită, ceea ce face posibilă determinarea modificării structurii.

Când este necesară procedura?

Cantitatea de calciu din țesutul osos începe să scadă după vârsta de 30 de ani și scade critic până la vârsta de 50 de ani. Prin urmare, procedura este recomandată persoanelor:

  • peste 50 de ani, indiferent de starea de sănătate;
  • peste 30 de ani dacă există rude care suferă de osteoporoză;
  • în timpul menopauzei și menopauzei la femeile peste 40 de ani;
  • bărbații în vârstă de peste 60 de ani care au suferit anexotomie.

Indiferent de vârstă:

  • după tratamentul cu medicamente care elimină calciul din organism;
  • în timpul și după administrarea de medicamente hormonale;
  • boli ale ficatului și rinichilor, boli ale tiroidei;
  • pentru diabet;
  • persoanele care au suferit o fractură în urma unei răni ușoare;
  • cei care țin adesea diete și postesc;
  • cei care se confruntă cu o activitate fizică intensă regulată;
  • cu greutate corporală insuficientă;
  • abuz de alcool și țigări.

Dacă lipsa de calciu în oase este diagnosticată în timp util, atunci tratamentul prescris și respectarea măsurilor preventive vor îmbunătăți starea acestora și vor reduce semnificativ riscul de a dezvolta osteoporoză și fracturi.

Diagnosticul osteoporozei

Densitometria este cea mai bună modalitate de a diagnostica osteoporoza într-un stadiu incipient, deoarece ajută la detectarea celor mai mici modificări ale structurii osoase.

Spre deosebire de scanarea convențională cu raze X, folosind această metodă este posibil să se detecteze chiar și 2-5% pierderi de calciu, ceea ce permite un diagnostic în timp util și inițierea tratamentului.

De asemenea, este mai sigur decât razele X obișnuite.

Tipuri de cercetare

Se disting ultrasunetele și densitometria cu raze X.

Scurtă analiză a metodologiei:

Metoda cu raze X

Scurtă analiză a metodologiei:

  1. Caracteristică: mai precis, dar are contraindicații pentru femeile însărcinate și care alăptează și este, de asemenea, interzisă utilizarea repetată pe o perioadă scurtă de timp. Acest lucru se datorează faptului că o persoană primește o doză minimă de radiații, dar examinările repetate pot dăuna sănătății.
  2. Dispozitive: masă staționară cu o „mânecă”.
  3. Cum se realizează: Se determină gradul de atenuare a razelor X la trecerea prin os.
  4. Un obiect: coloana vertebrală, încheietura mâinii și articulațiile șoldului, întregul schelet.
  5. Timp: 10-30 minute.

A doua metodă este considerată mai precisă și dacă în timpul unei examinări cu ultrasunete au fost găsite anomalii ale structurii osoase, atunci este prescrisă o examinare cu raze X.

Pregătirea pentru procedură

Necesar:

  • cu o zi înainte de procedură, nu trebuie să luați medicamente care conțin calciu;
  • este imposibil să se efectueze proceduri de tomografie sau scanare izotopică, deoarece în acest caz sunt introduse preparate speciale;
  • îmbrăcămintea trebuie să fie fără elemente metalice (nasturi, nituri, fermoare), deoarece metalul reduce fiabilitatea rezultatelor;
  • Toate bijuteriile, ceasurile de mână etc. trebuie îndepărtate.

Cum se desfășoară procedura

În funcție de abordare, cursul cercetării va fi diferit.

Studiu internat

Cercetare folosind un dispozitiv staționar:

  • pacientul este situat pe masă, în timp ce examinează coloana, picioarele sunt susținute de un suport;
  • la examinarea oaselor șoldului, picioarele sunt așezate într-un bretele;
  • Pe măsură ce „manșonul” se deplasează înainte, acesta transmite date către un computer folosind analizoare;
  • în același timp, nu vă puteți mișca, iar dacă medicul vă întreabă, trebuie să vă țineți respirația.

Cercetare cu echipament monobloc

Partea corpului examinată: antebraț, mână, degete, picioare, este plasată în acest dispozitiv, care produce rezultate prin intermediul unui computer.

Decodificarea rezultatelor

Există 2 valori importante pentru densitometrie:

  1. "T"— densitatea țesutului osos față de norma tipică tinerilor: -1 punct și peste – normal; -1 până la -2,5 puncte – densitate osoasă insuficientă (osteopenie); sub -2,5 – osteoporoza.
  2. "Z"— densitatea osoasă în conformitate cu normele grupei de vârstă căreia îi aparține pacientul. Dacă există abateri semnificative ale indicatorului „Z” de la valorile indicatorului stabilite, este prescris un diagnostic repetat.

Interpretarea rezultatelor densitometriei

Contraindicatii

Diagnosticul cu ultrasunete nu are restricții sau contraindicații. Radiografia este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

Densitometrie– o metodă de examinare cu raze X care vizează determinarea densității minerale a țesutului osos. Densitometria este efectuată pentru a evalua riscul de a dezvolta osteoporoză și eficacitatea terapiei care încetinește demineralizarea țesutului osos. Pe baza dimensiunii, grosimii și densității osului, se calculează coeficienții T (comparația datelor pacientului cu cele ale unui tânăr sănătos de sexul corespunzător) și Z (comparația cu o populație de același sex, greutate și vârstă). Densitometria examinează de obicei coloana lombară și femurul proximal și, mai rar, antebrațul, calcaneul sau întregul schelet.

Pe baza măsurării conținutului de componentă minerală a țesutului osos - calciu, densitometria vă permite să explorați și să evaluați densitatea, rezistența oaselor și riscul de posibile fracturi. Densitometria este o metodă extrem de sensibilă care permite detectarea unei pierderi minime a densității matricei osoase (până la 2%) cu o eroare scăzută de măsurare. În cursul densitometriei, două fluxuri de raze X sunt direcționate către zonele studiate ale țesutului osos și intensitatea lor de ieșire este înregistrată cu un dispozitiv special. Cu cât osul este mai dens, cu atât blochează mai mult pătrunderea fasciculului de raze X, reducând gradul de permeabilitate a acestuia. Cu densitometrie, expunerea la radiații este scăzută: doza de radiații în timpul examinării întregului corp nu depășește doza zilnică de radiații naturale de fond.

Folosind densitometria cu raze X, endocrinologia modernă face o evaluare calitativă și cantitativă a structurii osoase a scheletului axial și a părților periferice. Pentru a obține rezultate mai fiabile, densitometria trebuie efectuată pe cel puțin două părți diferite ale oaselor. Cel mai adesea, densitometria examinează densitatea minerală osoasă a coloanei vertebrale inferioare și a șoldului. Acestea sunt zonele scheletului care suferă cea mai mare pierdere a densității osoase și sunt cel mai adesea expuse riscului de fracturi. Densitometria periferică vă permite să evaluați densitatea țesutului osos în părțile distale ale extremităților ( încheietura mâinii și antebrațului, piciorul inferior și calcaneul). Se recomandă efectuarea repetată a densitometriei pe aceleași zone ale sistemului osos folosind același echipament. Prețul densitometriei depinde de zonele scheletice examinate. Densitometria la Moscova este o procedură rapidă și nedureroasă care este folosită și pentru examinarea copiilor.

Indicatii

Osteopenia naturală legată de vârstă - pierderea osoasă în grupurile de risc provoacă dezvoltarea osteoporozei. Detectarea pierderii densității osoase într-un stadiu incipient folosind densimetrie ajută la prevenirea osteoporozei și a leziunilor osoase grave în timp util. Urmărirea cu ajutorul densimetriei modificărilor densității osoase în timpul tratamentului osteoporozei, se decide problema eficacității terapiei prescrise. În practica clinică și de diagnostic, densitometria este de obicei prescrisă pentru pacienții cu risc crescut de osteoporoză. Acestea includ: femeile aflate în postmenopauză (60 - 65 de ani și peste) cu factori de risc; bărbați peste 70 de ani; persoane cu antecedente de fracturi și pierderi osoase crescute; pacienții cu hiperparatiroidism, precum și persoanele care urmează tratament medicamentos pentru osteoporoză timp de 2 ani sau mai mult.

Contraindicatii

Deoarece în timpul densitometriei pacientul este expus la raze X, chiar și în doză mică, nu este recomandat femeilor însărcinate din cauza riscului de efecte negative ale radiațiilor asupra fătului. Motivele pentru incapacitatea de a efectua densitometrie pot include fracturi recente, artrita coloanei vertebrale, implanturi metalice scheletice utilizate în chirurgia reconstructivă, o examinare cu raze X folosind contrast cu bariu cu mai puțin de 10 zile înainte de densitometrie.

Metodologie

Înainte de densitometrie, este necesar să îndepărtați bijuteriile metalice și îmbrăcămintea cu elemente metalice (nasturi, catarame). Densitometria este o procedură neinvazivă, nu provoacă disconfort pacientului, nu are efecte secundare și durează de la 5 la 20 de minute, în funcție de scopul studiului. Densitometria osoasă se efectuează cu ajutorul unui echipament modern cu raze X - un densitometru. În timpul densitometriei, pacientul se află pe o masă specială în decubit dorsal, cu picioarele îndreptate sau cu tibia în jos. Raze X scanează anumite zone ale scheletului osos, iar un senzor special măsoară gradul de absorbție a razelor care trec, pe baza căruia este construit un grafic. În timpul densitometriei, se măsoară aria de proiecție a zonei studiate și conținutul de componente minerale; apoi, pe baza acestor indicatori, se calculează densitatea minerală osoasă (DMO în g/cm2).

Interpretarea rezultatelor

Valorile densității minerale osoase obținute prin densitometrie sunt exprimate în doi indicatori - T și Z. Scara T compară DMO a pacientului cu indicatorii medii de control ai tinerilor sănătoși (30 de ani). Scorul Z compară DMO a unui pacient adult cu media populației, în funcție de vârstă, sex și rasă. Indicatorii densității minerale osoase în timpul densitometriei sunt exprimați în abateri standard de la valoarea de control a masei osoase. Predicția osteoporozei se bazează pe scorurile T de densitometrie.

În mod normal, în timpul densitometriei, DMO ar trebui să fie de cel puțin o abatere standard de la valorile medii la adulții tineri. O DMO între -1 și -2,5 abateri standard pe scorul T este considerată scăzută și este considerată osteopenie, o afecțiune precursoare a osteoporozei cu risc moderat de fractură. Dacă densitometria arată o scădere a scorului T cu mai mult de 2,5 abateri standard de la valoarea de referință a masei osoase, aceasta este în concordanță cu osteoporoza și un risc ridicat de fractură în timpul unei căderi sau răniri. Osteoporoza severă, pe lângă un scor T scăzut al densitometriei, se caracterizează prin prezența fracturilor anterioare.

La diagnosticarea osteoporozei pe baza datelor densitometrice, este necesar să se țină cont de eterogenitatea DMO a diferitelor zone ale scheletului și să se prezică riscul de fracturi doar în această zonă de studiu. O abatere standard pozitivă a DMO a pacientului înseamnă că oasele lor sunt mai puternice și mai dense decât cele ale unui tânăr mediu. Scorurile densitometriei Z reprezintă abateri standard de la valorile medii pentru un anumit grup de vârstă de persoane de același sex și rasă. O scădere a scorului Z înseamnă, de asemenea, că densitatea osoasă a pacientului este mai mică decât cea a majorității persoanelor din grupa lor de vârstă.

Costul densitometriei la Moscova

Razele X pentru determinarea densității minerale osoase sunt o procedură de diagnosticare ieftină. Nu foarte răspândit, se efectuează în instituții medicale specializate din capitală și regiune. Factorii care determină prețul densitometriei la Moscova sunt forma de proprietate a organizației de diagnostic și tratament (spitalele de stat, de regulă, stabilesc prețuri mai accesibile) și procedura de efectuare a manipulării (dacă pacientul dorește să se supună la studiază fără coadă, costul crește). Prețul poate lua în considerare prestigiul și comoditatea locației clinicii, calificările medicului și caracteristicile tehnice ale echipamentului.

Ce este densitometria? Densitometria este o tehnică instrumentală modernă de diagnosticare care vă permite să determinați densitatea minerală și structura țesutului osos, precum și grosimea stratului osos.

În primul rând, se efectuează densitometria pentru a identifica osteoporoza, o boală însoțită de o scădere a densității și rezistenței țesutului osos.

O astfel de examinare are o valoare diagnostică importantă, deoarece permite identificarea și determinarea în timp util a gradului de deteriorare a scheletului uman. Diagnosticul precoce facilitează inițierea în timp util a tratamentului, ceea ce reduce semnificativ riscul de dezvoltare patologică a bolii. Cel mai adesea, densitometria se efectuează pe coloana lombară, oasele șoldului și colul femural. În unele cazuri, întregul schelet este evaluat.

Există două tipuri principale de densitometrie:

  1. Densitometrie cu ultrasunete. Folosit ca diagnostic primar. Ecografia articulațiilor și oaselor nu are un conținut de informații foarte precis, dar se caracterizează prin cea mai mare siguranță și, prin urmare, poate fi utilizată de mai multe ori. Cu toate acestea, poate fi folosit pentru a determina gradul de elasticitate și rigiditate a oaselor, precum și pentru a determina densitatea osoasă.
  2. densitometrie cu raze X. Datele sondajului sunt cât se poate de exacte. Deoarece durata procedurii este scurtă, doza de radiații cu raze X primită nu prezintă un pericol pentru sănătate.

De obicei, dacă se suspectează osteoporoză, inițial se prescrie densitometria cu ultrasunete; dacă suspiciunile sunt justificate și anumiți parametri trebuie clarificați, se efectuează un examen cu raze X.



Când este indicată densitometria?

Se știe că se efectuează densitometria osoasă pentru a determina prezența și gradul de osteoporoză. Prin urmare, se consideră recomandabil să se efectueze o astfel de examinare la persoanele cu risc pentru această boală.

Următoarele sunt considerate a fi:


  • persoanele care au suferit o fractură cu răni ușoare;
  • femeile în timpul menopauzei, mai ales dacă aceasta apare înainte de vârsta de 50 de ani;
  • persoanele care duc un stil de viață sedentar;
  • persoanele care iau medicamente glucocorticoide pentru tratamentul bolilor reumatice;
  • persoanele care iau de mult timp medicamente care spală calciul din oase;
  • persoane cu antecedente de boli ale sistemului endocrin;
  • bărbați și femei subponderali;
  • oricine a suferit leziuni osoase sau suferă de dureri în coloana lombară;
  • bărbați peste 60 de ani.

Examinarea cu raze X, spre deosebire de ultrasunetele coloanei vertebrale, nu este efectuată pentru femeile însărcinate și femeile care alăptează.

Densitometria osoasă nu se efectuează dacă s-a efectuat un examen radioizotop cu două zile înainte de procedura propusă și s-a efectuat o tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică folosind un agent de contrast cu 5 zile înainte.

Cum decurge procedura de diagnosticare?

Diagnosticul de osteoporoză este absolut nedureros, nu rănește și nu provoacă disconfort pacientului. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de procedură. Se recomandă ca cu câteva zile înainte de procedură să excludeți din alimentație alimentele bogate în calciu (brânză de vaci, brânză) și să nu folosiți intern medicamente care conțin fosfor și săruri de calciu. Este necesar să vă informați în prealabil medicul despre orice stimulatoare cardiace sau implanturi metalice pe care le aveți. Este important să păstrați corpul nemișcat în timpul procedurii. Nu este necesar să eliberați corpul de îmbrăcăminte. Durata procedurii este de aproximativ 30 de minute.

Cum se face densitometria? Pentru a începe procedura, pacientul trebuie să se întindă orizontal pe canapea. Deasupra acestuia se află un senzor special care va citi informații prin măsurarea intensității razelor X.

Locația corpului va depinde de ce zonă a corpului va fi examinată. La examinarea oaselor coloanei vertebrale sau a părții sale specifice, picioarele sunt îndoite la genunchi și articulațiile șoldului, iar în această poziție sunt așezate pe un suport special. La examinarea colului femural, picioarele sunt plasate într-un suport special, cu ajutorul căruia femurul este rotit spre interior. Dacă din anumite motive nu este posibilă efectuarea densitometriei întregii coloane vertebrale sau a coloanei lombare, atunci oasele antebrațului sunt măsurate pentru a evalua starea sistemului osos.

Cum sunt interpretate rezultatele densitometriei?



Rezultatele densitometriei sunt interpretate prin evaluarea scorurilor T și Z

Decodificarea are loc după cum urmează: dispozitivul este preîncărcat cu valorile tuturor parametrilor pentru diferite părți ale corpului, se corelează cu indicatorii pe care senzorul dispozitivului i-a citit de la o anumită persoană. Ca urmare, datele obținute sunt analizate și comparate cu norma. Indicatorii de bază care trebuie evaluați sunt:

  1. BMC - conținut de minerale osoase (în grame);
  2. DMO - densitatea minerală osoasă (în grame/cm2)

Rezultatele examinării sunt evaluate în funcție de două criterii de densitate osoasă - scorul T și scorul Z, norma pentru fiecare dintre ele este diferită:

  1. Primul parametru - „T” - reprezintă raportul dintre datele obținute și valoarea normală medie. Valorile optime ale acestui criteriu sunt datele digitale de la +2 la -0,9.
  2. Al doilea parametru - „Z” - determină natura densității osoase în funcție de vârsta și sexul pacientului.

Dacă valorile „T” sunt reduse și sunt în limita -1 până la -2,5, atunci aceasta indică începutul procesului de osteoporoză. Parametri semnificativ scăzuti - de la -2,5 și mai jos- indică un stadiu mai pronunțat al bolii. Dacă scorurile „Z” sunt prea mici, de obicei sunt prescrise examinări suplimentare.

Astfel, osteoporoza afectează sistemul osos (șold, humerus etc.), așa că este important să o recunoaștem în timp util și să începeți tratamentul. În funcție de rezultatele examinării, va fi selectat un tratament adecvat, care ar trebui să oprească dezvoltarea ulterioară a bolii.

Publicații pe această temă