ما هي المواد التي لا تتكون من الكوليسترول. ما يتكون الكوليسترول: التركيب ، الخصائص ، الصيغة ، الهيكل. دراسات علمية للعلاقة بين مستويات الدهون الثلاثية وحالة الجسم

الكوليسترول (CH) هي المادة التي يتكون منها جسم الإنسان لويحات تصلب الشرايين. هم سبب المظهر ، وهو مرض خطير للغاية.

يمكن أيضًا الحكم على ما هو الكوليسترول من خلال معنى هذه الكلمة ، والتي تُرجمت من اليونانية على أنها "صفراء صلبة".

مادة تنتمي إلى الطبقة الدهون يأتي مع الطعام. ومع ذلك ، بهذه الطريقة ، يدخل جزء ضئيل فقط من الكوليسترول إلى الجسم - ما يقرب من 20 ٪ من الكوليسترول الذي يتلقاه الشخص بشكل أساسي من المنتجات الحيوانية. يتم إنتاج الباقي ، وهو الجزء الأكثر أهمية من هذه المادة (حوالي 80٪) ، في الكبد البشري.

في جسم الإنسان ، يوجد Chl النقي بكميات صغيرة فقط ، كجزء من البروتينات الدهنية. قد يكون لهذه المركبات كثافة منخفضة (ما يسمى الكوليسترول الضار LDL ) وكثافة عالية (ما يسمى كوليسترول HDL جيد ).

ما يجب أن يكون المستوى الطبيعي للكوليسترول ، وكذلك الكوليسترول الجيد والسيئ - ما هو ، يمكنك التعلم من هذه المقالة.

الكوليسترول: جيد ، سيء ، إجمالي

حقيقة أنه إذا كانت مؤشرات Xc أعلى من القاعدة ، فهي ضارة ، كما يقولون كثيرًا وبنشاط. لذلك ، يعتقد الكثير من الناس أنه كلما انخفض مستوى الكوليسترول ، كان ذلك أفضل. ولكن لكي تعمل جميع أجهزة الجسم بشكل طبيعي ، فإن هذه المادة مهمة جدًا. من المهم أن يظل الكوليسترول طبيعيًا طوال الحياة.

من المعتاد التمييز بين ما يسمى الكولسترول السيئ والجيد. انخفاض الكوليسترول (السيئ) - الذي يستقر على الجدران داخل الأوعية الدموية ويشكل لويحات. له كثافة منخفضة أو منخفضة جدًا ، ويتحد مع أنواع خاصة من البروتين - أبوبروتينات . نتيجة لذلك ، يتشكلون مجمعات البروتين الدهني لـ VLDL . في حالة ارتفاع معدل LDL ، يتم ملاحظة حالة تهدد الصحة.

VLDL - ما هو عليه ، معيار هذا المؤشر - يمكن الحصول على كل هذه المعلومات من أخصائي.

الآن يتم تحديد معيار LDL عند الرجال وقاعدة LDL عند النساء بعد 50 عامًا وفي سن أصغر من خلال إجراء اختبارات للكوليسترول ويتم التعبير عنها بطرق مختبرية مختلفة ، وحدات التعريف هي mg / dl أو mmol / l. عليك أن تفهم ، عند تحديد LDL ، أن هذه قيمة يجب على الأخصائي تحليلها ووصف العلاج المناسب إذا كان الكوليسترول الضار مرتفعًا. ما يعنيه هذا يعتمد على المؤشرات. لذلك ، في الأشخاص الأصحاء ، يعتبر هذا المؤشر طبيعيًا عند مستوى أقل من 4 مليمول / لتر (160 مجم / ديسيلتر).

إذا كان فحص الدم يشير إلى ارتفاع الكوليسترول ، فيجب أن يسأل الطبيب عما يجب فعله. كقاعدة عامة ، إذا زادت قيمة هذا الكوليسترول ، فهذا يعني أنه سيتم وصف المريض ، أو يجب علاج هذه الحالة بالأدوية.

الغموض هو مسألة ما إذا كان يجب تناول حبوب الكوليسترول. وتجدر الإشارة إلى أن العقاقير المخفضة للكوليسترول لا تقضي على الأسباب المرتبطة بارتفاع الكوليسترول. نحن نتحدث عن ضعف الحركة. يمنع فقط إنتاج هذه المادة في الجسم ، ولكن في نفس الوقت تسبب العديد من الآثار الجانبية. يقول أطباء القلب أحيانًا أن استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول أكثر خطورة على الجسم من المعدلات المرتفعة.

• في الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي الذين أصيبوا به أو ، يجب أن تكون مستويات الكوليسترول أقل من 2.5 ملي مول / لتر أو 100 مجم / ديسيلتر.
• أولئك الذين لا يعانون من أمراض القلب ، ولكن في نفس الوقت لديهم أكثر من عاملين من عوامل الخطر ، يحتاجون إلى الحفاظ على مستوى الكوليسترول عند مستوى 3.3 ملي مول / لتر أو أقل من 130 مجم / ديسيلتر.

الكوليسترول السيئ يعارض ما يسمى الكوليسترول الجيد HDL. ما هو كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة؟ وهو مادة لا غنى عنها للجسم ، حيث يقوم بتجميع الكولسترول السيئ من جدران الأوعية الدموية ، وبعد ذلك يساهم في إزالته للكبد حيث يتلف. كثيرون مهتمون: إذا تم تخفيض HDL ، فماذا يعني هذا؟ يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الحالة خطيرة ، لأن تصلب الشرايين لا يتطور فقط على خلفية ارتفاع الكوليسترول منخفض الكثافة ، ولكن أيضًا إذا تم تقليل LDL. إذا كان مستوى الكوليسترول الحميد مرتفعًا ، فماذا يعني هذا ، فأنت بحاجة إلى سؤال أخصائي.

هذا هو السبب في أن أكثر الخيارات غير المرغوب فيها عند البالغين هو زيادة مستوى Xc السيئ وخفض المستوى المفيد. وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 60 ٪ من الأشخاص في سن النضج لديهم هذا المزيج من المؤشرات. وكلما أسرعت في تحديد هذه المؤشرات وعلاجها بشكل صحيح ، قل خطر الإصابة بأمراض خطيرة.

الكوليسترول الجيد ، على عكس الكوليسترول السيئ ، ينتج من الجسم فقط ، لذلك لن يعمل على زيادة مستواه عن طريق تناول أطعمة معينة.

معدل الكوليسترول الجيد لدى النساء أعلى قليلاً من الكوليسترول الحميد الطبيعي لدى الرجال. ومن أهم التوصيات حول كيفية زيادة مستواه في الدم ما يلي: ضرورة ممارسة النشاط البدني الذي يزيد فيه إنتاجه. حتى لو كنت تمارس تمارين عادية كل يوم في المنزل ، فإن هذا لن يساعد فقط على زيادة HDL ، ولكن أيضًا في تقليل الكوليسترول السيئ الذي يدخل الجسم مع الطعام.

إذا تناول الشخص طعامًا يحتوي على نسبة عالية جدًا من الكوليسترول ، فمن أجل تنشيط إفرازه ، من الضروري ضمان العمل النشط لعضلات جميع الفئات.

وبالتالي ، بالنسبة لأولئك الذين يسعون إلى استعادة معيار LDL و HDL ، من الضروري:

• يتحرك أكثر (خاصة بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية) ؛
• ممارسة الرياضة باعتدال
• ممارسة النشاط البدني المعزز (في حالة عدم وجود موانع).

يمكنك أيضًا زيادة مستوى Xc الجيد عن طريق تناول جرعة صغيرة من الكحول. ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يكون أكثر من كوب واحد من النبيذ الجاف في اليوم.

من المهم أن تأخذ في الاعتبار أن الحمل الزائد يهدد بقمع توليف Chs.

من أجل فك شفرة اختبار الدم بشكل صحيح ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ما هو معيار الكوليسترول في دم الشخص.

يوجد جدول لقواعد الكوليسترول للنساء حسب العمر ، يمكنك من خلاله ، إذا لزم الأمر ، معرفة ما هو معيار الكوليسترول لدى النساء بعد 50 عامًا ، ما يعتبر القاعدة لدى النساء في سن مبكرة. وفقًا لذلك ، يمكن للمريضة تحديد ما إذا كانت تعاني من ارتفاع أو انخفاض مستوى الكوليسترول بشكل مستقل واستشارة الطبيب الذي سيساعد في معرفة أسباب انخفاض أو ارتفاع مستوى الكوليسترول لديها. إن الطبيب هو الذي يحدد نوع العلاج والنظام الغذائي.

• معدل الكوليسترول في الدم لدى النساء والرجال وفقًا لـ HDL ، إذا كانت حالة القلب والأوعية الدموية طبيعية ، يكون أعلى من 1 مليمول / لتر أو 39 مجم / ديسيلتر.
• في الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي والذين أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية ، يجب أن يكون المعدل 1-1.5 مليمول / لتر أو 40-60 مجم / ديسيلتر.

يحدد التحليل أيضًا معيار الكوليسترول الكلي لدى النساء والرجال ، أي مدى ارتباط الكوليسترول الجيد والسيئ.

يجب ألا يزيد الكوليسترول الكلي في الدم عن 5.2 مليمول / لتر أو 200 ملجم / ديسيلتر.

إذا تم تجاوز القاعدة لدى الشباب قليلاً ، فيجب اعتبار ذلك مرضًا.

يوجد أيضًا جدول لقواعد الكوليسترول للرجال حسب العمر ، والذي بموجبه يتم تحديد معيار الكوليسترول لدى الرجال بسهولة ، ومؤشراته في مختلف الأعمار. من الجدول المقابل ، يمكنك معرفة معيار الكوليسترول الحميد الذي يعتبر الأمثل

ومع ذلك ، من أجل تحديد ما إذا كان المستوى عند الرجال والنساء طبيعيًا بالفعل لهذا المؤشر ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى إجراء فحص دم ، مما يجعل من الممكن معرفة محتوى الكوليسترول الكلي ، وكذلك المحتوى من المؤشرات الأخرى - سكر منخفض أو مرتفع ، إلخ.

بعد كل شيء ، حتى لو تم تجاوز معيار الكوليسترول الكلي بشكل ملحوظ ، فمن المستحيل تحديد الأعراض أو العلامات الخاصة لمثل هذه الحالة. أي أن الإنسان لا يدرك حتى تجاوز القاعدة ، وانسداد الأوعية الدموية أو تضيق ، حتى يبدأ في ملاحظة أنه يعاني من ألم في القلب ، أو حتى تحدث سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

لذلك ، حتى بالنسبة للشخص السليم في أي عمر ، من المهم إجراء الاختبارات والتحكم في تجاوز مستوى الكوليسترول المسموح به. أيضًا ، يجب على كل شخص إجراء الوقاية من زيادة هذه المؤشرات من أجل تجنب تطور تصلب الشرايين والأمراض الخطيرة الأخرى في المستقبل.

من يحتاج للسيطرة على الكوليسترول

إذا كان الشخص بصحة جيدة لا تظهر عليه أعراض سلبية ، فلا داعي للتفكير في حالة الأوعية أو التحقق مما إذا كان المستوى طبيعيًا الكوليسترينيحدث في الجسم. هذا هو السبب في أن المرضى في كثير من الأحيان لا يعرفون حتى عن زيادة مستوى هذه المادة في البداية.

من الضروري بشكل خاص قياس هذا المؤشر بعناية وبشكل منتظم لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل مؤشرات الاختبارات المنتظمة على الفئات التالية:

• الناس الذين يدخنون؛
• أولئك المرضى ارتفاع ضغط الدم ;
• الناس ذو السمنه المفرطه؛
• المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أولئك الذين يفضلون الحياة المستقرة ؛
• النساء بعد
• الرجال بعد سن الأربعين ؛
• كبار السن.

يجب على أولئك الذين يحتاجون إلى فحص دمهم للكشف عن الكوليسترول أن يسألوا الاختصاصي المناسب عن كيفية إجراء اختبار الكوليسترول. يتم تحديد تركيبة الدم ، بما في ذلك محتوى الكوليسترول. كيف تتبرع بالدم من أجل الكوليسترول؟ يتم إجراء مثل هذا التحليل في أي عيادة ، لذلك يتم أخذ ما يقرب من 5 مل من الدم من الوريد المرفقي. يجب على المهتمين بكيفية التبرع بالدم بشكل صحيح أن يأخذوا في الحسبان أنه قبل تحديد هذه المؤشرات ، يجب على المريض ألا يأكل لمدة نصف يوم. أيضًا ، في الفترة التي تسبق التبرع بالدم ، يجب ألا تمارس نشاطًا بدنيًا مكثفًا.

يوجد أيضًا اختبار خاص للاستخدام المنزلي. هذه شرائط اختبار يمكن التخلص منها وهي سهلة الاستخدام. يستخدم المحلل المحمول من قبل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون.

كيفية فك اختبار الدم

يمكنك معرفة ما إذا كان مستوى الكوليسترول الكلي مرتفعًا عن طريق إجراء فحص دم في المختبر. إذا ارتفع مستوى الكوليسترول الكلي ، فماذا يعني ذلك ، وكيفية التصرف ، وسيشرح الطبيب كل شيء عن العلاج. لكن يمكنك محاولة فك شفرة نتائج التحليلات بنفسك. للقيام بذلك ، عليك أن تعرف أن التحليل الكيميائي الحيوي يحتوي على ثلاثة مؤشرات: كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، والكوليسترول الكلي.

مخطط الدهون هي دراسة شاملة تسمح لك بتقييم التمثيل الغذائي للدهون في الجسم ، مما يسمح لك بتحديد كيفية حدوث التمثيل الغذائي للدهون وحساب مخاطر تصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي.

التفسير الصحيح لملف الدهون في الدم مهم أيضًا من وجهة نظر تقييم الحاجة إلى تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ، الجرعة اليومية من هذه الأدوية. العقاقير المخفضة للكوليسترول هي أدوية لها العديد من الآثار الجانبية ، في حين أن سعرها مرتفع للغاية. لذلك ، بناءً على ما هو عليه - ملف تعريف الدهون ، يتيح لك هذا التحليل معرفة ما يتكون دم الإنسان ووصف العلاج الأكثر فعالية للمريض.

بعد كل شيء ، يعتبر الكوليسترول الكلي مؤشرًا بحد ذاته لا يجعل من الممكن تقييم احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين لدى المريض بوضوح. في حالة ارتفاع الكوليسترول الكلي ، يمكن تقييم ما يجب القيام به من خلال مجموعة كاملة من مؤشرات التشخيص. لذلك ، يتم تحديد المؤشرات التالية:

• HDL (كوليسترول ألفا) - يتم تحديد ما إذا كانت البروتينات الدهنية عالية الكثافة تزيد أو تنقص. يؤخذ في الاعتبار ، عند تحديد معلمات البروتينات الدهنية β ، أن هذه المادة تؤدي وظيفة وقائية ، تمنع تطور تصلب الشرايين.
• LDL - زيادة أو نقص البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. كلما ارتفع مؤشر كوليسترول بيتا ، كلما تم تنشيط عملية تصلب الشرايين.
• VLDL - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية ، والتي بفضلها يتم نقل الدهون الخارجية في البلازما. يتم تصنيعها بواسطة الكبد ، وهي السلائف الرئيسية لـ LDL. تشارك VLDL بنشاط في إنتاج لويحات تصلب الشرايين.
• الدهون الثلاثية هي استرات من الأحماض الدهنية العالية والجلسرين. هذا شكل من أشكال نقل الدهون ، وبالتالي فإن محتواها العالي يزيد أيضًا من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

ما يجب أن يكون كوليسترولًا طبيعيًا يتحدد اعتمادًا على العمر ، ويمكن أن يكون مختلفًا بالنسبة للنساء والرجال. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نفهم أنه لا يوجد رقم دقيق يتم من خلاله تحديد معيار الكوليسترين. لا يوجد سوى توصيات بشأن ما يجب أن يكون عليه الفهرس. لذلك ، إذا كان المؤشر يختلف وينحرف عن النطاق ، فهذا دليل على نوع من المرض.

ومع ذلك ، يجب على أولئك الذين سيأخذون التحليل أن يأخذوا في الاعتبار أنه قد يُسمح ببعض الأخطاء أثناء التحليل. أظهرت بيانات الدراسة أن مثل هذه الأخطاء مسموح بها في 75٪ من مختبرات الدولة. ماذا لو كنت تسعى جاهدة للحصول على نتيجة دقيقة؟ من الأفضل إجراء مثل هذه التحليلات في تلك المختبرات المعتمدة من قبل المجلس المركزي لعموم روسيا (Invitro ، وما إلى ذلك)

معيار الكوليسترول عند النساء

• عادة ، عند النساء ، يكون مؤشر الكولي الكلي 3.6-5.2 مليمول / لتر ؛
• Xc ، مرتفع بشكل معتدل - 5.2 - 6.19 مليمول / لتر ؛
• زيادة Cs بشكل ملحوظ - من أكثر من 6.19 مليمول / لتر.
• كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة: طبيعي - 3.5 مليمول / لتر ، مرتفع - من 4.0 مليمول / لتر.
• كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة: القيمة الطبيعية 0.9-1.9 مليمول / لتر ، ويعتبر المستوى الأقل من 0.78 مليمول / لتر خطرًا على الصحة.

№	العمر (سنوات)	إجمالي الكوليسترول (مليمول / لتر)
1	أقل من 5	ضمن 2.90-5.18
2	5-10	ضمن 2.26-5.30
3	10-15	ضمن 3.21-5.20
4	15-20	في غضون 3.08-5.18
5	20-25	ضمن 3.16-5.59
6	25-30	ضمن 3.32-5.75
7	30-35	ضمن 3.37-5.96
8	35-40	ضمن 3.63-6.27
9	40-45	ضمن 3.81-6.53
10	45-50	ضمن 3.94-6.86
11	50-55	في غضون 4.20-7.38
12	55-60	ضمن 4.45-7.77
13	60-65	ضمن 4.45-7.69
14	65-70	ضمن 4.43-7.85
15	من 70	ضمن 4.48-7.25

معيار الكوليسترول عند الرجال

• عادة ، يبلغ إجمالي الكوليسترول عند الرجال 3.6-5.2 مليمول / لتر ؛
• الكوليسترول الضار هو مؤشر طبيعي - 2.25-4.82 مليمول / لتر ؛
• يعتبر الكوليسترول الحميد مؤشرًا طبيعيًا - 0.7-1.7 مليمول / لتر.

№	العمر (سنوات)	إجمالي الكوليسترول (مليمول / لتر)
1	ما يصل الى 5	ضمن 2.95-5.25
2	5-10	ضمن 3.13-5.25
3	10-15	في غضون 3.08-5.23
4	15-20	ضمن 2.93-5.10
5	20-25	ضمن 3.16-5.59
6	25-30	ضمن 3.44-6.32
7	30-35	ضمن 3.57-6.58
8	35-40	في نطاق 3.78-6.99
9	40-45	ضمن 3.91-6.94
10	45-50	ضمن 4.09-7.15
11	50-55	في غضون 4.09-7.17
12	55-60	ضمن 4.04-7.15
13	60-65	في غضون 4.12-7.15
14	65-70	في غضون 4.09-7.10
15	من 70	ضمن 3.73-6.86

الدهون الثلاثية

الدهون الثلاثية هي نوع معين من الدهون الموجودة في دم الإنسان. فهي المصدر الرئيسي للطاقة وأكثر أنواع الدهون شيوعًا في الجسم. يحدد فحص الدم المفصل كمية الدهون الثلاثية. إذا كان هذا طبيعيًا ، فهذه الدهون مفيدة للجسم.

كقاعدة عامة ، ترتفع نسبة الدهون الثلاثية في الدم لدى أولئك الذين يستهلكون عددًا كبيرًا من السعرات الحرارية أكثر مما يحرقونه. على مستويات مرتفعة ، ما يسمى ب متلازمة الأيض ، حيث يتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم ، وزيادة نسبة السكر في الدم ، وهناك نسبة منخفضة من الكوليسترول الجيد ، وهناك أيضًا كمية كبيرة من الدهون حول الخصر. تزيد هذه الحالة من احتمالية الإصابة بمرض السكري والسكتة الدماغية وأمراض القلب.

معدل الدهون الثلاثية هو 150 مجم / ديسيلتر. يتم تجاوز نسبة الدهون الثلاثية في الدم عند النساء ، كما هو الحال عند الرجال ، إذا كان المعدل أكثر من 200 مجم / ديسيلتر. ومع ذلك ، فإن المعدل يصل إلى 400 مجم / ديسيلتر. تم وضع علامة على أنها صالحة. يعتبر المستوى المرتفع مؤشرا من 400-1000 مجم / ديسيلتر. مرتفع جدًا - من 1000 مجم / ديسيلتر.

إذا تم تخفيض الدهون الثلاثية ، فماذا يعني هذا ، عليك أن تسأل طبيبك. لوحظت هذه الحالة في أمراض الرئة ، احتشاء دماغي ، تلف متني ، الوهن العضلي الوبيل ، عند تناوله ، إلخ.

ما هو معامل تصلب الشرايين

يهتم الكثيرون بما هو معامل تصلب الشرايين في اختبار الدم البيوكيميائي؟ معامل تصلب الشرايين يشار إليها عادة على أنها النسبة النسبية للكوليسترول الجيد والكلي. هذا المؤشر هو العرض الأكثر دقة لحالة التمثيل الغذائي للدهون في الجسم ، بالإضافة إلى تقييم احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض أخرى. لحساب مؤشر تصلب الشرايين ، تحتاج إلى طرح مؤشر HDL من مؤشر الكوليسترول الكلي ، وبعد ذلك يتم تقسيم هذا الاختلاف على HDL.

القاعدة بالنسبة للمرأة والقاعدة بالنسبة للرجال من هذا المؤشر هي كما يلي:

• 2-2.8 - الشباب دون سن 30 ؛
• 3-3.5 - القاعدة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا والذين لا تظهر عليهم علامات تصلب الشرايين ؛
• من 4 - مؤشر مميز للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.

إذا كان معامل تصلب الشرايين أقل من المعدل الطبيعي ، فلا داعي للقلق. على العكس من ذلك ، إذا تم تخفيض المعامل ، فإن خطر الإصابة بتصلب الشرايين لدى الشخص يكون منخفضًا.

من المهم الانتباه إلى حالة المريض إذا كان معامل تصلب الشرايين مرتفعًا. ما هو وكيفية التصرف في هذه الحالة ، سيقول الأخصائي. إذا كان لدى المريض زيادة في معامل تصلب الشرايين ، فإن أسباب ذلك ترجع إلى حقيقة أن الكوليسترول السيئ يزداد في الجسم. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب مؤهل لتقييم مؤشر تصلب الشرايين بشكل مناسب. ما يعنيه هذا لا يمكن تقييمه وشرحه بوضوح إلا من قبل متخصص.

تصلب الشرايين - هذا هو المعيار الرئيسي لرصد مدى فعالية علاج فرط كوليسترول الدم. يجب أن تسعى جاهدة لاستعادة قاعدة البروتينات الدهنية. في الوقت نفسه ، من المهم ضمان ليس فقط انخفاض في الكوليسترول الكلي ، ولكن أيضًا زيادة البروتينات الدهنية عالية الكثافة. لذلك ، فإن فك تشفير طيف الدهون في الدم ينص على أن البروتينات الدهنية β ، وهي القاعدة التي تختلف عن النساء والرجال ، كما هو موضح سابقًا ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند تقييم حالة المريض.

دراسات أخرى في ارتفاع الكوليسترول

إذا كان هناك خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، فإنه لا يتم تحديده فقط في البروتينات الدهنية (القاعدة في الدم) ، ولكن أيضًا في المؤشرات المهمة الأخرى ، على وجه الخصوص ، معيار PTI في الدم لدى النساء والرجال. PTI - هذا هو مؤشر البروثرومبين ، أحد أهم عوامل مخطط تجلط الدم ، دراسة حالة نظام تجلط الدم.

ومع ذلك ، يوجد حاليًا مؤشر أكثر استقرارًا في الطب - INR ، والتي تعني علاقة التطبيع الدولي. مع زيادة المعدل ، هناك خطر حدوث نزيف. إذا كان INR مرتفعًا ، فماذا يعني هذا ، سيشرح المتخصص بالتفصيل.

يعد تحديد hgb () أمرًا مهمًا أيضًا ، نظرًا لارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم ، يمكن أن تكون قيم الهيموغلوبين عالية جدًا ، وهذا يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والتخثر وما إلى ذلك. أخصائي كم يجب أن يكون الهيموجلوبين طبيعيًا.

يتم تحديد المؤشرات والعلامات الأخرى (he4) ، وما إلى ذلك في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول ، إذا لزم الأمر.

ماذا تفعل لتطبيع الكوليسترول؟

كثير من الناس ، بعد أن تلقوا نتائج الاختبار واكتشفوا أن لديهم كولسترول 7 أو كولسترول 8 ، ليس لديهم أي فكرة عما يجب عليهم فعله. القاعدة الأساسية في هذه الحالة هي كما يلي: يجب فك شفرة اختبار الدم السريري من قبل أخصائي يجب اتباع توصياته. أي ، إذا كانت البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة مرتفعة ، فما هي ، يجب أن يشرحها الطبيب. بنفس الطريقة ، إذا كان هناك انخفاض في نسبة الكولسترول في الدم ، فماذا يعني هذا ، يجب أن تسأل أخصائي.

كقاعدة عامة ، من المهم أن يتم الالتزام بها بدقة عند الرجال وكذلك عند النساء. من السهل فهم ظروفها. يكفي فقط عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والكوليسترول الغذائي الخطير. بعض النصائح المهمة التي يجب وضعها في الاعتبار:

• تقليل كمية الدهون الحيوانية في النظام الغذائي بشكل كبير ؛
• تقليل أجزاء اللحوم الدهنية ، وإزالة الجلد من الدواجن قبل الاستهلاك ؛
• تقليل أجزاء الزبدة والمايونيز والقشدة الحامضة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ؛
• تفضل الأطعمة المسلوقة على الأطعمة المقلية ؛
• يمكنك أن تأكل البيض دون الإساءة ؛
• يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الحد الأقصى من الألياف الصحية (التفاح ، والبنجر ، والبقوليات ، والجزر ، والملفوف ، والكيوي ، إلخ) ؛
• من المفيد تناول الزيوت النباتية والأسماك.

إذا كان مستوى Сholesterin مرتفعًا ، فمن المهم اتباع توصيات الطبيب بوضوح شديد - فهو هو الذي سيخبرك عن مخطط التغذية الأكثر ملاءمة في هذه الحالة.

عند رؤية الكوليسترول 6.6 أو الكوليسترول 9 في نتائج الاختبار ، ما يجب القيام به ، يجب على المريض أن يسأل أخصائي. من المحتمل أن يصف الطبيب العلاج ، مسترشدًا بالمؤشرات الفردية للمريض.

يجب أن نتذكر بوضوح أن المستوى الطبيعي لـ Chl هو مفتاح صحة الأوعية الدموية والقلب ، ونفعل كل شيء لتحسين هذه المؤشرات.

يحدث التمثيل الغذائي الطبيعي للدهون إذا كانت المؤشرات قريبة من القيم التالية.

الكوليسترول

الكوليسترول أو الكوليسترول هو الستيرويد الموجود فقط في الكائنات الحية الحيوانية. ينتمي إلى فئة الستيرولات (العقمات). تتميز الستيرولات بوجود مجموعة هيدروكسيل في الموضع 3 ، بالإضافة إلى سلسلة جانبية في الموضع 17. في الكوليسترول ، تكون جميع الحلقات في وضع الترانس ؛ بالإضافة إلى ذلك ، لديها رابطة مزدوجة بين ذرات الكربون الخامسة والسادسة. لذلك ، الكولسترول هو كحول غير مشبع:

يتكون القلب من الفينانثرين المهدرج (الحلقات A و B و C) والسيكلوبنتان (الحلقة D). Cyclopentanperhydrophenanthrene (الأساس الهيكلي الشائع للستيرويدات)

يتميز الهيكل الدائري للكوليسترول بصلابة كبيرة ، في حين أن السلسلة الجانبية متحركة نسبيًا. لذلك ، يحتوي الكوليسترول على مجموعة هيدروكسيل كحول في C-3 وسلسلة أليفاتية متفرعة من 8 ذرات كربون في C-17. الاسم الكيميائي للكوليسترول هو 3-hydroxy-5،6-cholesten. يمكن أسترة مجموعة الهيدروكسيل في C-3 بحمض دهني أعلى لتكوين استرات الكوليسترول (الكوليسترول)

يتم تصنيع أكثر من 50٪ من الكوليسترول في الكبد ، و 15-20٪ في الأمعاء الدقيقة ، ويتم تصنيع باقي الكوليسترول في الجلد ، وقشرة الغدة الكظرية ، والغدد التناسلية. في السيتوبلازم ، يوجد الكوليسترول بشكل رئيسي في شكل استرات مع الأحماض الدهنية ، وتشكيل فجوات. في البلازما ، يتم نقل كل من الكوليسترول غير الأستيري والبروتينات الدهنية. يتم تصنيع حوالي 1 جرام من الكوليسترول يوميًا في الجسم. مع الطعام ياتي 300-500 مجم. وهو أحد مكونات أغشية الخلايا ، وهو مقدمة في تخليق الأحماض الصفراوية وهرمونات الستيرويد وفيتامين د.

تاريخ الاكتشاف.في عام 1769 ، حصل بوليتييه دي لا سال من حصى المرارة على مادة بيضاء كثيفة ("شمع دهني") ، والتي لها خصائص الدهون. تم عزل الكوليسترول في شكله النقي بواسطة الكيميائي ، عضو المؤتمر الوطني ووزير التعليم أنطوان فوركرو في عام 1789. في عام 1815 ، أطلق ميشيل شيفرويل ، الذي عزل هذا المركب أيضًا ، اسمه الكولسترول ("الكولي" - الصفراء ، "الستيرول" - الدهني). في عام 1859 ، أثبت Marselin Berthelaud أن الكوليسترول ينتمي إلى فئة الكحوليات ، وبعد ذلك أعاد الفرنسيون تسمية الكوليسترول بـ "الكوليسترول". في عدد من اللغات (الروسية ، الألمانية ، المجرية ، إلخ) ، تم الحفاظ على الاسم القديم ، الكولسترول.

تخليق الكوليستروليبدأ بـ acetyl-CoA. يمكن تقسيم التخليق الحيوي للكوليسترول إلى أربع مراحل. في المرحلة الأولى (1) ، يتكون الميفالونات (C6) من ثلاث جزيئات من أسيتيل CoA. في الخطوة الثانية (2) ، يتم تحويل الميفالونات إلى "الأيزوبرين النشط" ، أيزوبنتينيل ثنائي الفوسفات. في الخطوة الثالثة (3) ، تتم بلمرة ستة جزيئات أيزوبرين لتكوين سكوالين (C30). أخيرًا ، يتم تدوير السكوالين بإزالة ثلاث ذرات كربون وتحويله إلى كولسترول (4). يُظهر الرسم التخطيطي أهم المركبات الحيوية الوسيطة فقط.

1. تشكيل الميفالونات. يتوافق تحويل acetyl-CoA إلى acetoacetyl-CoA ثم إلى 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA (3-HMG-CoA) مع مسار التخليق الحيوي لجسم الكيتون (انظر الشكل 305 للحصول على التفاصيل) ، ومع ذلك ، فإن هذه العملية تعمل لا يحدث في الميتوكوندريا ، ولكن في الشبكة الإندوبلازمية (ER). يتم تقليل 3-HMG-CoA مع التخلص من الإنزيم المساعد A بمشاركة 3-HMG-CoA reductase ، وهو إنزيم رئيسي في التخليق الحيوي للكوليسترول (انظر أدناه). في هذه المرحلة المهمة ، عن طريق قمع التخليق الحيوي للإنزيم (المؤثرات: هيدروكسيستيرول) ، وكذلك بسبب التحويل البيني لجزيء الإنزيم (المؤثرات: الهرمونات) ، يتم تنظيم التخليق الحيوي للكوليسترول. على سبيل المثال ، اختزال الفسفرة هو الشكل غير النشط من الإنزيم. الأنسولين وهرمون الغدة الدرقية يحفزان الإنزيم ، ويثبط الجلوكاجون ؛ يمنع الكوليسترول الغذائي أيضًا اختزال 3-HMG-CoA.

2 . تشكيل إيزوبنتينيل ثنائي الفوسفات. يتحول ميفالونات ، بسبب نزع الكربوكسيل مع استهلاك ATP ، إلى ثنائي فوسفات الأيزوبنتنيل ، وهو العنصر الهيكلي الذي تُبنى منه جميع الأيزوبرينويدات.

3 . تشكيل سكوالين. يخضع Isopentenyl diphosphate للأزمرة لتكوين ثنائي ميثيل أليل ثنائي الفوسفات. يتكثف كل من جزيئي C5 في geranyl diphosphate ، ونتيجة لإضافة الجزيء التالي من isopentenyl diphosphate ، تشكل farnesyl diphosphate. عندما يتضاءل الأخير بطريقة وجها لوجه ، يتشكل سكوالين. Farnesyl diphosphate هو أيضًا مركب البداية لتخليق polyisoprenoids الأخرى مثل dolichol و ubiquinone.

4. تكوين الكوليسترول. السكوالين ، وهو isoprenoid خطي ، يتحول مع استهلاك الأكسجين إلى لانوستيرول ، C30-ستيرول ، حيث تنقسم ثلاث مجموعات ميثيل في مراحل لاحقة ، محفزة بواسطة السيتوكروم P450 ، مما يؤدي إلى تكوين المنتج النهائي - الكوليسترول. يتم تحديد مسار التخليق الحيوي الموصوف في ER سلس. يُعزى التوليف إلى الطاقة المنبعثة أثناء تحلل مشتقات الإنزيم المساعد أ والفوسفات الغني بالطاقة. العامل المختزل في تكوين الميفالونات والسكوالين ، وكذلك في المراحل الأخيرة من التخليق الحيوي للكوليسترول ، هو NADPH + Η +. يتميز هذا المسار بحقيقة أن المستقلبات الوسيطة يمكن تقسيمها إلى ثلاث مجموعات: مشتقات الإنزيم المساعد أ وثنائي الفوسفات والمركبات شديدة الليفوفيليك (من السكوالين إلى الكوليسترول) المرتبطة بناقلات الستيرول.

.

أسترة الكوليسترول.في بعض الأنسجة ، تتأصل مجموعة الهيدروكسيل من الكوليسترول لتشكيل المزيد من الجزيئات الكارهة للماء - استرات الكوليسترول. يتم تحفيز التفاعل بواسطة إنزيم ACAT داخل الخلايا (acylCoA: كولسترول ترانسفيراز). يحدث تفاعل الأسترة أيضًا في الدم في HDL ، حيث يوجد إنزيم LCAT (الليسيثين: كولسترول أسيل ترانسفيراز). استرات الكوليسترول - الشكل الذي تترسب فيه في الخلايا أو تنتقل عن طريق الدم. حوالي 75٪ من الكوليسترول في الدم يكون على شكل استرات.

كتب مستخدمة

بيريزوف. كوروفكين.

http://www.xumuk.ru/biochem/174.html

http://biokhimija.ru/lipidny-obmen/cholesterin.html

http://ar.wikipedia.org/wiki/٪D0٪A5٪D0٪BE٪D0٪BB٪D0٪B5٪D1٪81٪D1٪82٪D0٪B5٪D1٪80٪D0٪B8٪D0 ٪ دينار بحريني

قسم الكيمياء الطبية

التركيب والدور البيولوجي للكوليسترول.
ارتفاع الكولسترول وتصلب الشرايين.

(عرض الادب)

إجراء:

طالبة في السنة الثانية

الكلية الطبية والوقائية

تخصص "الكيمياء الحيوية الطبية" مجموعة واحدة

باباخا فيرونيكا الكسندروفنا

المستشار العلمي:

كاند. كيمياء. علوم ، أستاذ مشارك ، Terakh E.I.

نوفوسيبيرسك - 2015

مقدمة ... ................................................ .. ........... 3

هيكل الكوليسترول …………………………………………………………………… 4

الدور البيولوجي ………………………………………………………………………… 5

فرط كوليسترول الدم ………………………………………………………………… 6

علاج فرط كوليسترول الدم …………………………………………………… .7

الوقاية من فرط كولسترول الدم ………………………………………… .8

تصلب الشرايين ……………………………………………………………………… ... 8

الصورة السريرية ……………………………………………………………… .9

عواقب تصلب الشرايين ………………………………………………………… .. 10

المبادئ الأساسية للعلاج …………………………………………………… ... 12

الخلاصة ………………………………………………………………………………… .13

المراجع ……………………………………………………………………… 14

مقدمة

الكوليسترول هو سر العلم الحديث. تم كتابة أطنان من المؤلفات العلمية عنه. تضاءل الغموض ، لكن المشاكل المرتبطة بالكوليسترول ظلت قائمة.

في عام 1769 ، حصل بوليتييه دي لا سال من حصوات المرارة على مادة بيضاء كثيفة لها خصائص الدهون. في شكله النقي ، تم عزل الكوليسترول من قبل الكيميائي ، عضو المؤتمر الوطني ووزير التعليم أنطوان فوركروا في عام 1789. في عام 1815 ، أطلق ميشيل شيفرويل ، الذي عزل هذا المركب أيضًا ، اسم الكوليسترول. في عام 1859 ، أثبت Marcelin Berthelot أن الكوليسترول ينتمي إلى فئة الكحوليات ، وبعد ذلك أعاد الفرنسيون تسميته بـ "الكوليسترول". في عدد من اللغات ، تم الحفاظ على الاسم القديم ، الكولسترول.

تم لفت الانتباه بشكل خاص إلى الكوليسترول عندما تم اكتشاف أن معظم السكان يعانون إلى حد ما من تصلب الشرايين (تلف الأوعية الدموية نتيجة ترسب الكوليسترول فيها).

فلماذا الكوليسترول مطلوب وما هو دوره البيولوجي؟ هذا السؤال لا يهم العلماء فحسب ، بل يهم أيضًا أولئك الذين نصحهم الأطباء بمراقبة مستواه وحماية صحتهم.

هيكل الكوليسترول

الكوليسترول (الكوليسترول) هو مركب عضوي ، وهو كحول قابل للذوبان في الدهون ينتمي إلى فئة المنشطات. الصيغة الجزيئية C 27 H 46 O.

يتكون الهيكل الكربوني للكوليسترول من أربع حلقات: ثلاث حلقات تحتوي على 6 ذرات كربون وواحدة تحتوي على خمس. سلسلة طويلة تخرج منه. إنه غير قابل للذوبان في الماء ، ولكن يمكن أن يشكل معه محاليل غروانية ، قابل للذوبان في الدهون والمذيبات العضوية.

في شكلها النقي ، هي مادة بيضاء ناعمة (بلورات اللؤلؤ على شكل إبر دهنية عند اللمس) ، عديمة الرائحة ولا طعم لها.

يوجد هذا المركب في الجسم على شكل ستيرول حر وكإستر مع أحد الأحماض الدهنية طويلة السلسلة. الكوليسترول الحر هو أحد مكونات أغشية الخلايا وهو الشكل الرئيسي الذي يوجد فيه الكوليسترول في معظم الأنسجة. الاستثناءات هي قشرة الغدة الكظرية والبلازما واللويحات العصيدية ، حيث تسود استرات الكوليسترول - الكوليسترول.

الكوليسترول الحر هو أحد مكونات أغشية الخلايا وهو الشكل الرئيسي الذي يوجد فيه الكوليسترول في معظم الأنسجة. الاستثناءات هي قشرة الغدة الكظرية والبلازما واللويحات العصيدية ، حيث تسود استرات الكوليسترول.

الكوليسترول غير قابل للذوبان في الماء ، لذلك لا يمكن العثور عليه بمفرده في الجسم ، فهو يتحرك بمساعدة البروتينات المختلفة. تسمى المجمعات الناتجة عن هذا المركب بالبروتينات الدهنية. لديهم شكل كروي - يوجد بداخله إستر كولسترول وثلاثي الغليسريد ، وتتكون القشرة من البروتين.

الدور البيولوجي للكوليسترول

ينتج الجسم نفسه حوالي 80٪ من الكوليسترول (الكبد ، الأمعاء ، الكلى ، الغدد الكظرية ، الغدد التناسلية) ، 20٪ يأتي من الطعام. في جسم الإنسان ، يكون الكوليسترول في شكل حر - 80٪ ، في شكل مقيد - 20٪.

يعتبر الكوليسترول ضروريًا لإنتاج فيتامين د ، الذي يشارك في تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم. يتم استخدامه من قبل الغدد الكظرية لتخليق هرمونات قشر الكظر ، عن طريق المبايض لتكوين هرمون الاستروجين والبروجسترون (الهرمونات الجنسية الأنثوية) ، بواسطة الخصيتين لتخليق هرمون التستوستيرون (هرمونات الذكورة الجنسية). يلعب دورًا مهمًا في نشاط المشابك الدماغية والجهاز المناعي ، بما في ذلك الحماية من السرطان.

يستخدم الكوليسترول لتخليق حمض الكوليك في الكبد ، حتى بكميات أكبر من تلك المستخدمة في تكوين أغشية الخلايا. يتم تحويل أكثر من 80٪ من الكوليسترول إلى حمض الكوليك. يؤدي تركيبه ، إلى جانب استخدام بعض المواد الأخرى ، إلى تكوين الأملاح الصفراوية ، التي توفر هضم الدهون وامتصاصها.

يعمل الكوليسترول أيضًا كمواد بناء لأغشية الخلايا ، مما يجعلها قوية ومرنة.

فرط كوليسترول الدم

فرط كوليسترول الدم هو زيادة في مستوى الكوليسترول في الدم. إنه عامل الخطر الرئيسي لتطور تصلب الشرايين. يمكن أن يسبب أيضًا أمراضًا مثل أمراض القلب التاجية والسكري وأمراض الحصوة والسمنة.

الانتشار في دول مختلفة: اليابان - 7٪ ، إيطاليا - 13٪ ، اليونان - 14٪ ، الولايات المتحدة الأمريكية - 39٪ ، أوكرانيا - 25٪.

تخصيص الأشكال الأولية والثانوية لفرط كوليسترول الدم.

سبب فرط كوليسترول الدم الأولي (ليس نتيجة لأية أمراض) هو وراثة أحد الوالدين أو كليهما لجين غير طبيعي مسؤول عن تخليق الكوليسترول. ثانوي (يتطور بسبب أمراض معينة) فرط كوليسترول الدم يسبب حالات مثل قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) ، داء السكري ، مرض انسداد الكبد (الأمراض التي يكون فيها تدفق الصفراء من الكبد مضطربًا) ، على سبيل المثال ، تحص صفراوي (تكوين حصوات في المرارة).

في تطور وتطور فرط كوليسترول الدم هي نفس العوامل كما هو الحال في تصلب الشرايين ، مثل نمط الحياة المستقرة (الخمول البدني) ، وتعاطي الدهون ، والأطعمة الغنية بالكوليسترول ، وتعاطي الكحول ، والتدخين.

تشمل مجموعة خطر الإصابة بفرط كوليسترول الدم الذكور ، والرجال فوق سن 45 ؛ البدناء.

غالبًا ما يتم اكتشاف فرط كوليسترول الدم عن طريق الصدفة ، باستخدام طرق الفحص المعملي ، مثل اختبار الدم البيوكيميائي. عادة ، يكون مؤشر الكوليسترول في الدم عند النساء 1.92-4.51 مليمول / لتر ؛ عند الرجال 2.25-4.82 مليمول / لتر. وفقًا للتوصية الرسمية لمنظمة الصحة العالمية ، يجب أن تكون القيم "الطبيعية" لكسور الدهون في الدم على النحو التالي:

1. الكوليسترول الكلي - أقل من 5.2 مليمول / لتر

2. كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة - أقل من 3-3.5 مليمول / لتر

3. كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة - أكثر من 1.0 مليمول / لتر

4. الدهون الثلاثية - 2.0 مليمول / لتر.

المظاهر الخارجية لفرط كوليسترول الدم هي الورم الأصفر - عقيدات كثيفة تحتوي على الكوليسترول فوق أوتار المريض ، على سبيل المثال ، على اليد ؛ Xanthelasma - ترسب الكوليسترول تحت جلد الجفون على شكل عقيدات مسطحة ذات لون أصفر أو لا تختلف في اللون عن مناطق أخرى من الجلد ؛ القوس الشحمي للقرنية - حافة بيضاء أو رمادية بيضاء من الكوليسترول المترسب على طول حواف قرنية العين. يشير ظهور القوس الدهني للقرنية قبل سن الخمسين إلى وجود فرط كوليسترول الدم الوراثي.

الكوليسترول والكوليسترول المزيد حول كيفية تسمية هذه المادة بشكل صحيح ، والتي تلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي. من وجهة نظر الكيمياء ، يصح استخدام المصطلح الأول ، لأنه يوضح طبيعة المادة - إنه الكحول ، وإن كان دهنيًا خاصًا. ومع ذلك ، فإن مجموعة الهيدروكسيل (علامة على الانتماء للكحوليات) لا تميز المركب بشكل كامل ، ويبدو "الكوليسترول" مألوفًا أكثر حتى في البيئة الطبية ، لأنه يمكن أيضًا أن يُنسب إلى الستيرولات.

• دور في الجسم
• الكوليسترول هو لبنة بناء أغشية الخلايا
• تكوين وامتصاص الكوليسترول
• إفرازات من الجسم
• سبب تصلب الشرايين
• مخاطر عالية
• ما يجب القيام به

معظم الكوليسترول الذي يصنعه الجسم من تلقاء نفسه - يعتبر هذا الكوليسترول داخليًا ، ويتم الحصول على أقل من ربعه بقليل من الخارج ، إلى جانب الطعام - وهذا هو الكوليسترول الخارجي.

دور في الجسم

يحتاج الجسم للكوليسترول لأداء وظائفه الطبيعية ، وهي:

• المدرجة في أغشية الخلايا.
• ضروري لتركيب الأحماض الصفراوية والهرمونات.
• يساهم في تكوين فيتامين د 3.

نظرًا لخصائصه الفيزيائية ، فهو غير قابل للذوبان في الماء ، لذلك فهو يحتاج إلى وسائل نقل خاصة تنقله عبر مجرى الدم. يتم لعب هذا الدور بواسطة البروتينات الدهنية ذات الكثافة المختلفة.

الكوليسترول هو لبنة بناء أغشية الخلايا

يحتوي جزيء الكوليسترول على الميزات التالية:

• معظمها كاره للماء (غير قابل للذوبان في الماء).
• يوجد أيضًا هيدروكسيل (مجموعة OH) مسؤول عن التفاعل مع الماء ، مما يمنحه خصائص مزدوجة.

عندما تختلط جزيئات هذا الدهن القطبي بالماء ، وجد أنه ، بالتفاعل مع بعضها البعض ، يصطفون مع انتظام معين - يتم تكوين طبقة ثنائية جزيئية - طبقة مكونة من جزيئين ، مع الأجزاء المحبة للماء التي تواجه الماء ، بينما الأجزاء الكارهة للماء من الجزيئات موجودة بالداخل.

يستخدم الجسم خاصية الكوليسترول كجزء من أغشية الخلايا ، ولهذا السبب فإن أغشية الخلايا:

• لها سمك صغير (جزيئين فقط ، هذا حوالي 5-10 نانومتر).
• عالية المرونة والمرونة.
• نفاذية انتقائية. فقط الجزيئات غير المشحونة يمكنها اختراق الداخل. يمكن للجزيئات التي تحمل أي شحنة على سطحها أن تدخل إلى الداخل فقط بمساعدة بروتين حامل خاص يشكل جزءًا من هذا الغشاء.

تكوين وامتصاص الكوليسترول

يتكون الكوليسترول في الجسم في الكبد والأمعاء الدقيقة والجلد ، ولكن أصعب طريقة هي أن تكون من الخارج مع التغذية. عند تناوله مع الطعام ، يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة ويدخل الكبد كجزء من الكيلومكرونات. هناك ، يتم تعبئة الكوليسترول وثلاثي الغليسيرول في بروتينات دهنية منخفضة الكثافة للغاية وتذهب إلى الدم ، حيث ينخفض ​​تكوينها من ثلاثي الجلسرين ، وتصبح بروتينات دهنية متوسطة الكثافة (نظرًا لأن مجمعات النقل هذه في الدم تتأثر بإنزيم خاص ليباز ، مما يسبب التحلل المائي للدهون إلى الجلسرين والأحماض الدهنية). تحت تأثير نفس الليباز ، يتم تحويل البروتينات الدهنية المتبقية في الدورة الدموية إلى بروتينات دهنية منخفضة الكثافة. تدخل أشكال نقل الدهون هذه إلى خلايا الكبد ، وكذلك الخلايا في جميع أنحاء الجسم التي تحتوي على مستقبلات للبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة على سطحها.

يتطلب تخليق مستقبلات البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة وظهورها على سطح الخلية تنظيمًا هرمونيًا:

• زيادة عدد مستقبلات الأنسولين الجديدة والهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الدرقية.
• تؤثر الستيرويدات القشرية السكرية (الكورتيزول) سلبًا على تخليق المستقبلات.

إفرازات من الجسم

لا يمكن تقسيم الكوليسترول إلى ثاني أكسيد الكربون والماء قبل إفرازه (مثل الأحماض الصفراوية) ويجب نقله إلى الكبد ومعالجته.

إنهم يشاركون في التقاط الكولسترول الزائد من الخلايا وناقلات أخرى للبروتينات الدهنية عالية الكثافة. أيضًا ، تشارك البروتينات الدهنية ذات الكثافة المنخفضة والمتوسطة أيضًا في ما يسمى بنقل الكوليسترول العكسي.

سبب تصلب الشرايين

إذا كان الجسم يعمل كالساعة ولم يتم كسر أي ارتباط في التمثيل الغذائي للدهون ، فكل شيء على ما يرام.

في حالة حدوث نوع من الانهيار - زيادة كمية الكوليسترول في الدم ، فهناك خطر من أن يترسب فائضه على جدران الأوعية الدموية.

في أغلب الأحيان ، قبل أن يلاحظ الشخص علامات ارتفاع الكوليسترول في الدم ، يمر أكثر من عام. من الخطير أن يظهر ارتفاع الكوليسترول على أنه خطير للغاية ، فهو سبب تصلب الشرايين ومضاعفاته:

• أمراض القلب الإقفارية ، النوبات القلبية.
• تغيرات تصلب الشرايين في الشرايين السباتية والأوعية الدماغية والسكتات الدماغية.
• آفات شرايين الأطراف ، عرج متقطع مع إمكانية لاحقة للإصابة بالغرغرينا.
• تغييرات في الشرايين الكلوية مع تطور الفشل الكلوي.
• تلف الشرايين التي تغذي الجهاز الهضمي مثل تضيق الجذع البطني.

مخاطر عالية

يتعرض الأشخاص لخطر متزايد للإصابة بتصلب الشرايين ومضاعفاته:

• الذين تم اكتشاف تصلب الشرايين أو مضاعفاته في وقت مبكر من الأسرة ، إذا كان هناك اشتباه في وجود سمة وراثية تضمن الطبيعة الخبيثة لمسار تصلب الشرايين.
• اتباع عادات سيئة (التدخين وتعاطي الكحول).
• سمين.
• عدم مراقبة نظامهم الغذائي (مفضلين الأطعمة الدهنية والمدخنة والمنتجات شبه المصنعة).
• مع ما يصاحب ذلك من أمراض (ارتفاع ضغط الدم الشرياني والسكري وأمراض أخرى).
• كبار السن. يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين لدى النساء فوق سن 55 وللرجال فوق سن 45.

ما يجب القيام به

من المهم التحكم في مستوى الكوليسترول في الدم ، وتصبح الصورة الدهنية إلزامية عند الرجال بعد سن 35 والنساء بعد 45 عامًا.

في حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة ، فإن استشارة الطبيب ضرورية ، وسوف يصف فحصًا إضافيًا ، ويقدم توصيات بشأن النظام الغذائي ونمط الحياة من أجل وقف تطور المرض ، وإذا لزم الأمر ، وصف الأدوية.

الشيء الرئيسي هو عدم التأخير واستشارة الطبيب في الوقت المحدد ، دون انتظار حدوث مضاعفات.

الكوليسترول مادة شمعية يتم إنتاجها في الكبد ومن ثم إطلاقها في الدم. يعطي أغشية الخلايا سيولة ونفاذية. بالإضافة إلى ذلك ، يشارك الكوليسترول في إنتاج الهرمونات والفيتامينات في الجسم. بالإضافة إلى أنه يُفرز في الكبد ، يدخل الكوليسترول أيضًا إلى الجسم مع اللحوم التي نأكلها. يتسبب النظام الغذائي الغني بالدهون المشبعة والمتحولة في زيادة إفراز الكبد للكوليسترول ، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لمعرفة المخاطر الصحية المحتملة ، قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم لتحديد النسبة بين الكوليسترول الجيد والسيئ. عادةً ما يهدد ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم بتضيق أو انسداد الشرايين ، وهو ما يفسره تراكم لويحات الكوليسترول فيها.

خطوات

الجزء 1

تحديد مستوى الكوليسترول

استعد للتحليل.لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 9-12 ساعة قبل الاختبار. كقاعدة عامة ، عشية التحليل ، يمكنك شرب الماء ، لكن يجب الامتناع عن القهوة والشاي والمشروبات الكحولية والغازية.

1. حدد موقعًا للتحليل.من المستحسن أن يقوم طبيب الأسرة باختبار الكوليسترول لديك ، فهو يعرف عمرك وتاريخ عائلتك وعوامل أخرى متعلقة بصحتك بشكل أفضل من أي شخص آخر. تلعب هذه المعلومات دورًا مهمًا في تفسير النتائج التي تم الحصول عليها أثناء التحليل. نظرًا لأن طبيب الأسرة يعرفك جيدًا ، في حالة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، فسيكون قادرًا على وضع خطة علاج مناسبة.

   • هناك العديد من الاختبارات المختلفة المصممة للاستخدام المنزلي ، ولكن لم تتم الموافقة عليها من قبل معظم المنظمات الصحية. عند استخدام هذه الاختبارات ، اقرأ التعليمات المرفقة بعناية وتوخى الحذر. قد تعطي هذه الاختبارات نتائج غير صحيحة.
   • عادة ما تكون الاختبارات أثناء الفحوصات الطبية رخيصة الثمن ، لكن لا ينصح بها للأطفال والمراهقين. يجب على البالغين أيضًا أن يكونوا حذرين من مثل هذه الاختبارات ، لأنها قد لا تكون دقيقة بما فيه الكفاية. مطلوب معدات وضوابط مناسبة وموظفين مدربين لإجراء التحليلات على المستوى المناسب.
   • في عدد من المنظمات والشركات ، يتم إجراء الفحوصات الطبية للموظفين. في الوقت نفسه ، يجب الانتباه إلى المؤسسات الطبية التي تجري الفحوصات الطبية ، وما إذا كانت جديرة بالثقة.

2. احسب نسبة الكوليسترول.يقيس اختبار الكوليسترول كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والدهون الثلاثية. في هذه الحالة ، يتم أخذ كمية صغيرة من الدم من الذراع ، ثم يتم تحليلها في المختبر. والنتيجة هي مستوى الكوليسترول في الدم بالميليمول لكل لتر من الدم ، ويفسر الطبيب هذه القيمة بناءً على عمرك وتاريخ عائلتك وضغط الدم.

   الجزء 2

   منع ارتفاع نسبة الكوليسترول

   1. راقب ضغط دمك.يعد ارتفاع ضغط الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والسكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم يعني زيادة الضغط على القلب والشرايين ، وكذلك مشاكل الكلى ، ويمكن أن يكون سببه ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.

      • يمكن خفض ضغط الدم من خلال اتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتقليل التوتر ، والحفاظ على وزن الجسم الأمثل ، وتجنب التدخين وشرب الكحول. قد يكون تغيير نمط حياتك أمرًا صعبًا. قد يكون من المفيد أن تطلب من طبيبك أن يوصي بأخصائي مختص يمكنه مساعدتك في القيام بذلك.
      • في حالة ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن تكون على دراية بهذه المشكلة. هناك عدد قليل جدًا من أعراض ارتفاع ضغط الدم (قد لا تكون موجودة على الإطلاق) ، لذا تأكد من قياسه بانتظام. يمكنك فحص ضغط الدم في كل مرة تزور فيها الطبيب ، ولكن إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فقد يوصي طبيبك بالحصول على جهاز مراقبة ضغط الدم وقياس ضغط الدم بانتظام في المنزل.

   2. خفض نسبة السكر في الدم.ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يسبب مشاكل صحية ويؤدي إلى مرض السكري. من المعروف أن مرض السكري يخفض الكوليسترول الحميد (الجيد) ويزيد الكوليسترول الضار ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

      • تسمى هذه الظاهرة بخلل شحوم الدم السكري. تأثيره الجانبي هو تصلب الشرايين ، حيث يسد الكولسترول الشرايين.
      • إذا كان تاريخ عائلتك أو عوامل أخرى تشير إلى وجود خطر كبير للإصابة بمرض السكري ، فافقد الوزن واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا وزد من نشاطك البدني. ستساعد هذه التدابير في تقليل خطر الإصابة بمرض السكري بشكل كبير.
      • بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدوية تساعد على خفض مستويات الجلوكوز في الدم ومنع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

   3. تمتع بأسلوب حياة نشط.ليس هذا مفيدًا فقط ، ولكنه يمكن أن يساعد في منع العديد من المشاكل الصحية المرتبطة بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. حاول ممارسة الرياضة يوميًا. من خلال القيام بذلك ، ستقوي قلبك وتزيد من مدة وجودة حياتك.

      • أي تمرين يجعلك تتعرق وتتنفس بسرعة يقوي قلبك ويساعد على خفض نسبة الكوليسترول في الدم. على سبيل المثال ، يمكنك ممارسة رياضة المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات أو الركض أو التزلج أو تسلق الجبال.
      • اختر ما تريد وما يناسبك. يمكن أن يكون هذا برنامجًا تدريبيًا جماعيًا محددًا أو رياضة فردية أو تمرينًا مشتركًا مع شريك. ضع في اعتبارك أنه إذا كان التدريب سيجلب لك المتعة ، فمن غير المرجح أن تتخلى عنها.

   4. التزم بنظام غذائي صحي.النظام الغذائي الصحي هو العامل الوحيد الأكثر أهمية في تعزيز الصحة وتقليل مخاطر مجموعة متنوعة من الأمراض والمشاكل ، بما في ذلك خفض مستويات الكوليسترول في الدم. حاول أن تأكل نظامًا غذائيًا صحيًا.

      • تعرف على كيفية تأثير السعرات الحرارية على الصحة وكم عدد السعرات الحرارية التي يجب استهلاكها يوميًا. تسرد معظم ملصقات الطعام 2000 سعر حراري في اليوم ، وتحتاج إلى معرفة كيف يقارن هذا الرقم بحصتك اليومية ، والتي تعتمد على عمرك وجنسك ومستوى نشاطك البدني. تحدث إلى طبيبك أو اختصاصي التغذية المسجل حول خطة الأكل الصحي المناسبة لك.
      • تساعد التمارين المنتظمة في الحفاظ على الوزن الأمثل وخفض مستويات الكوليسترول.
      • من الأفضل أن يكون لديك نظام غذائي متنوع ومتوازن. تأكد من حصولك على العناصر الغذائية التي تحتاجها من جميع المجموعات الغذائية الرئيسية الموصى بها. الأطعمة الغنية بالمغذيات الدقيقة والبروتينات والحبوب الكاملة منخفضة السعرات الحرارية وتساعد في الحفاظ على الوزن الأمثل للجسم.
      • قلل من تناولك للدهون المشبعة والمتحولة والصوديوم واللحوم الحمراء والسكر - كل هذه المواد والأطعمة تساهم في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
      • حاول ألا تضيف الملح والصلصات والكريمات إلى طعامك.
      • اشرب منتجات ألبان خالية من الدهون (منزوعة الدسم) وقليلة الدسم (1٪) ، وتناول ما يكفي من أطعمة الحبوب الكاملة الغنية بالألياف الغذائية ، وتناول 2-3 حصص من الخضار والفواكه يوميًا.
      • تناول الأسماك الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية مرتين في الأسبوع ، أو تناول الأطعمة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، مثل الأفوكادو وزيت الزيتون والمكسرات.
      • اشرب الكحول باعتدال. يجب ألا تشرب النساء أكثر من حصة واحدة ويجب ألا يشرب الرجال أكثر من وجبتين في اليوم. حصة واحدة تعادل 30 مليلترًا من المشروب القوي ، أو 120 مليلترًا من النبيذ أو 250 مليلترًا من البيرة.

   5. فقدان الوزن.سيؤدي الحفاظ على الوزن الأمثل للجسم إلى تقليل الحمل على الأعضاء الداخلية ، وخاصة القلب. حافظ على نمط حياة نشط وراقب وزنك لخفض ضغط الدم لديك وتطبيع مستويات الكوليسترول.

      • الطريقة البسيطة هي تقليل تناول السعرات الحرارية إلى المستوى الذي يحرقه جسمك. إذا كنت تستهلك سعرات حرارية أكثر مما تحرق ، فسوف يخزن جسمك الطاقة الزائدة على شكل دهون ، وسيزيد وزنك.
      • يعادل رطل الدهون حوالي 3500 سعرة حرارية. لتفقد رطلًا واحدًا في أسبوع ، تحتاج إلى تقليل استهلاكك اليومي من السعرات الحرارية بحوالي 500 وحدة ، وهو ما يمكن تحقيقه عن طريق الجمع بين النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
      • اكتشف عدد السعرات الحرارية في الطعام الذي تتناوله ، وقم إما بإزالة الأطعمة غير الصحية من نظامك الغذائي تمامًا أو تقليل مقدارها إلى مستوى مقبول.
      • من الصعب حساب السعرات الحرارية عندما تكون في محل البقالة ، لذا قم بعمل قائمة قصيرة بالأطعمة النموذجية واكتب عدد السعرات الحرارية التي تحتوي عليها. بهذه الطريقة ، سيكون من السهل عليك حساب السعرات الحرارية عند شراء الطعام وتناوله.

   الجزء 3

   لماذا الكوليسترول خطير؟

   1. ضع في اعتبارك عوامل الخطر الخاصة بك.يمكن أن يكون ارتفاع الكوليسترول مميتًا لأنه نادرًا ما يسبب أي أعراض. عند تحديد ما إذا كنت ستفحص مستويات الكوليسترول لديك ، يجب أن تضع في اعتبارك أيضًا مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية المرتبطة بها.

      • بمساعدة طبيبك ، قم بإنشاء واتباع خطة نمط حياة صحية لخفض مستويات الكوليسترول لديك وتحسين صحتك العامة. استمع إلى نصيحة طبيبك لأنه يعرف تاريخك الطبي وعوامل الخطر جيدًا.
      • عادةً ما ترتبط مستويات الكوليسترول المرتفعة ارتباطًا مباشرًا بالنظام الغذائي غير الصحي ، وزيادة الوزن ، وعدم ممارسة النشاط الكافي ، والتدخين. غيّر نظامك الغذائي لخفض نسبة الكوليسترول في الدم. حاول أن تقلل من تناول اللحوم ومزيد من الخضار والفواكه الطازجة.