نوع من المياه المعدنية كلوريد الصوديوم. كيف تأخذ حمامات كلوريد الصوديوم؟ معالجة الشرب بمياه الكلوريد المعدنية

المياه المعدنية الكلوريد- المياه الطبيعية التي يغلب عليها أنيون الكلور ، ولها تركيبة أيونية مختلفة وملوحة ودرجة حرارة. من بين مياه الكلوريد ، وفقًا للتركيب الموجب ، الصوديوم (Na) (الأكثر شيوعًا) ، الكالسيوم-الصوديوم (Ca-Na) ، المغنيسيوم-الكالسيوم-الصوديوم (Mg-Ca-Na) ، الصوديوم-الكالسيوم (Na-Ca) ) والمغنيسيوم والكالسيوم (Mg-Ca).

من تاريخ استخدام مياه الكلوريد (الملح) في علاج الأمراض

يستخدم كلوريد الصوديوم أو الماء المالح لاستخراج الملح منذ العصور القديمة. تم اكتشاف الخصائص العلاجية لمثل هذه المصادر بشكل تجريبي. منذ العصور القديمة ، لاحظ سكان Staraya Russa ، المشهورون بمناجم الملح ، أنه حتى أثناء انتشار وباء الكوليرا ، لم تكن هناك حالات مرض بين عمال مصنع الملح. باستخدام هذه المياه ، عالج السكان المحليون الحصبة الألمانية ، والسكراب ، وآلام العظام ، والقرحة.

لقد استخدموا مياه Staraya الروسية المعدنية المالحة عشوائياً ، وربما لفترة طويلة كانت المياه معروفة فقط للسكان المحليين ، إذا لم يكن المرض قد تجاوز الجنرال سامسونوف. خلال الحملات العسكرية ، قام الجنرال بزيارة المنتجعات الأجنبية ، وكان لديه فكرة عن المياه المعدنية وكيفية استخدامها. أصيب في المعارك ، وعانى من الروماتيزم المفصلي ، وبعد أن تعلم من السكان المحليين عن شفاء الينابيع ، قرر أن يجربها بنفسه. أزال أحد الينابيع على أطراف المدينة ، وصنع إطارًا خشبيًا وبدأ يستحم فيه. بدأ العديد من سكان ستارايا روسا في استخدام نبع شمشون لعلاج العديد من الأمراض ، أحيانًا بناءً على نصيحة الأطباء ، وأحيانًا وفقًا لتقديرهم الخاص. تعود فكرة تطوير المنتجع إلى طبيب الحياة راوه. بعد أن زار ستارايا روسا في عام 1928 ، أبلغ الإمبراطور نيكولاس الأول بذلك ، وسرعان ما صدر مرسوم إمبراطوري بشأن ترتيب المنتجع ، وفي عام 1834 تم بناء مبنى حمام للجنود.

أجرى أطباء مستشفى ستاروروسكي العسكري دراسات علمية عن الآثار المفيدة للمياه المالحة. تظل تقاريرهم وأطروحاتهم وملاحظاتهم العملية ذات قيمة حتى يومنا هذا. يمكنهم الحصول على مثل هذه النتائج بفضل العلاج في المستشفى الذي لم يكن موجودًا في المنتجعات الأخرى. ساعد المنتجع الصحي العديد من الجنود المرضى على الوقوف على أقدامهم ، وتعافى أكثر من ثلثهم تمامًا وتمكنوا من العودة إلى الخدمة. في عام 1854 ، تم نقل المنتجع إلى إدارة مدنية. ترك الكونت مورافييف ، الذي كان يترأس وزارة أملاك الدولة في ذلك الوقت ، اسمه في تاريخ المنتجع الصحي: بمساعدته ، تم بناء أول مبنى حجري هنا وتم حفر أقوى نافورة مياه معدنية ذاتية التدفق في أوروبا التي أصبحت رمز وزخرفة المنتجع الصحي. استضاف المنتجع كلاً من Grand Dukes وملكة اليونان Olga Konstantinovna والكتاب والفنانين والموسيقيين والفنانين. تم تسهيل ازدهار المنتجع إلى حد كبير من خلال حقيقة أنه في موطن زوجة ألكسندر الأول - إليزابيث ألكسيفنا ، ني أميرة لويز من بادن بادن ، ازدهر المنتجع ، وربما كان هذا الظرف هو الذي دفع القرار إلى بناء منتجع "ملكي" فاخر في ستارايا روسا.

تم افتتاح المنتجع الصحي على الينابيع المالحة في Bad Ischl في منطقة Salzkammergut ، والتي تعني بالألمانية "مخزن الملح" ، في بداية القرن التاسع عشر. في هذا الوقت ، تم ترتيب الحمامات المعدنية على ساحل البحر. بعد فحص تكوين المصادر ، توصل الأطباء المحليون إلى استنتاج مفاده أن التركيب المعدني مشابه جدًا لمياه البحر ، وأن التمعدن العالي سيسهم في إحداث تأثير علاجي أكبر. لذلك بدأت بلدة ريفية صغيرة في التحول إلى منتجع شعبي. ومع ذلك ، فهي تدين باعترافها العالمي حقًا بإقامة الزوجين هابسبورغ ، الأرشيدوق تشارلز والأميرة صوفي ومعاملتهم بنجاح. قبل ذلك ، تحول الزواج غير المثمر بعد الإجراءات الطبية إلى نقيض بهيج: ولد ثلاثة أبناء ، أطلقت عليهم شائعة شائعة "أمراء الملح".

بعض المنتجعات المبنية على مناجم الملح لا تستخدم فقط البحيرات التي تشكلت بعد فيضان مناجم الملح ، مثل بحيرة Razval و Tuzluchey في Sol-Iletsk ، ولكنها تستخدم أيضًا مناجم الملح. تم بناء مستشفيات تحت الأرض في مناجم الملح. هذه هي مصحات Soligorsk في بيلاروسيا ، Solotvino و Salt Symphony (Soledar) في أوكرانيا ، Chon-Tuz في قيرغيزستان ، منجم ملح Avan-Arinj في أرمينيا ، Berchtesgaden في ألمانيا ، Velichka في بولندا ، عيادات الكهوف في مناجم الملح في Praida و Tirgu Okna في رومانيا. سم. .

هناك أيضًا منتجعات صحية ملح غير عادية. في جنوب صحراء ألتيبلانو المالحة ، في بوليفيا ، على ارتفاع حوالي 3700 متر ، توجد مستنقعات ملح أويوني (الإسبانية. سالار دي أويوني) حيث تم بناء الفندق من كتل الملح. يتم استخراج هذه الكتل هنا. Salar de Uyuni هي أكبر بحيرة مالحة في العالم. فقط خلال موسم الأمطار تصبح بحيرة ، وأكبر مرآة: عندما تكون سالار دي أويوني مغطاة بالمياه ، تنعكس كل سحابة فيها. مساحتها 10.5 متر مربع. كم. تم بناء فندق Hotel de Sal Playa بالقرب من Uyuni في عام 1993. حيث لم يتم بناء الجدران فقط من كتل الملح ومثبتة مع محلول الملح والماء ، والتي استخدمها البناؤون كأسمنت. كل شيء مصنوع من الملح: الكراسي والطاولات والأسرة والجدران والأرضيات. يتكون الفندق من 15 غرفة نوم ، ويحتوي على غرفة طعام ، وصالة جلوس ومطعم حيث يتم صنع كل شيء باستثناء الطعام من الملح.

رواسب مياه الكلوريد (الملح) والمنتجعات

غالبًا ما يشار إلى المياه المالحة على أنها مياه البحار القديمة التي جلبت إلى السطح. يقع أحد أكبر البحار الموجودة تحت الأرض في وسط سهل أوروبا الشرقية - تبلغ مساحته حوالي 360 ألف كيلومتر مربع. في أعمق أجزاء الحوض الارتوازي ، توجد منطقة من التبادل البطيء للمياه ، حيث تكونت المحاليل الملحية عالية التركيز.

تشمل مياه حوض موسكو ينابيع روسيا الوسطى ، حيث تم بناء منتجعات كاشين في منطقة تفير ، وستارايا روسا في منطقة نوفغورود. يتم فتحها بواسطة آبار عميقة (بعضها يزيد عن 1000 متر) ، ويتم استخدامها لعلاج الشرب والحمامات وغيرها من إجراءات العلاج بالمياه المعدنية في المصحات ومراكز إعادة التأهيل في موسكو ومنطقة موسكو. مياه "البحر الجوفي" ذات التمعدن من 50 إلى 270 جم / لتر تتكون في الغالب من كلوريد الصوديوم ، بينما توجد الكاتيونات الأخرى - البوتاسيوم والكالسيوم ، وكذلك العناصر النزرة في هذه المياه بكميات أقل ، ولكنها تحدد أيضًا العوامل العلاجية تأثير المياه. على سبيل المثال ، تحتوي مياه منتجع Staraya Russa على كمية متزايدة من البروم ، وبالتالي يكون التأثير المهدئ أكثر وضوحًا.

المياه المالحة من المصادر الجوفية هي أساس منتجعات Usolye-Sibirskoye ، وأنجارا في منطقة إيركوتسك ، ومصحات "Obolsunovo" و "Green Town" في منطقة Ivanovo ، و "Big Salts" في منطقة Yaroslavl ، بالإضافة إلى مصحات المدينة الخضراء بالقرب من نيجني نوفغورود (منطقة نيجني نوفغورود) وغيرها

تحظى المنتجعات على بحيرات الملح بشعبية كبيرة: "بحيرة ياروفوي" في إقليم ألتاي ، "بحيرة أوخوم" في إقليم كراسنويارسك "،" في منطقة كورغان "،" في ، سول إيلتسك في منطقة أورينبورغ ، تيناكي ، باسكونتشاك ، إلتون في منطقة الفولغا. سم.

تستخدم مياه الكلوريد ذات التمعدن العالي والمتوسط ​​خارجيًا للحمامات والري والمسابح العلاجية. تستخدم المياه منخفضة المعادن بشكل أساسي كمياه مائدة طبية ، وفي كثير من الأحيان - تمعدن متوسط.

معالجة الشرب بمياه الكلوريد المعدنية

مؤشرات لاستخدام مياه الكلوريد

• الأمراض الالتهابية في المراحل تحت الحادة والمزمنة.
• الأمراض (خلل التوتر العصبي لأنواع القلب وارتفاع ضغط الدم ، المرحلة الأولى والثانية من ارتفاع ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم ، القصور الوريدي المزمن ، مرض رينود).
• الأمراض (التهاب المفاصل ، تلف الأربطة ، الأوتار ، العظام ، التهاب المفاصل المشوه).
• الأمراض المحيطية: التهاب الضفيرة ، وعرق النسا ، والمظاهر العصبية لتنخر العظم ، وعواقب إصابات وإصابات الحبل الشوكي.
• الأمراض. طور منتجع Staraya Russa طريقة لإعادة التأهيل المبكر (7 أيام بعد العملية) بعد العلاج الجراحي لأمراض الجهاز الهضمي.
• على خلفية الوظيفة الهرمونية غير المتغيرة ونقص هرمون الاستروجين.
• الأمراض: قصور الغدة الدرقية ، سمنة من الدرجة الأولى ، نقرس.

الحمامات التي تحتوي على 60 جم ​​/ لتر تسبب زيادة في مركبات الفوسفور الكبيرة في أنسجة القلب والكبد والعضلات الهيكلية ، مما يشير إلى تحفيز تخليق ATP والكرياتين الفوسفات وتراكم الموارد في أنسجة هذه الأعضاء. يمكن أن تكون التغيرات المدمرة في الجلد نتيجة لجرعة زائدة ليس فقط بسبب زيادة التركيز ، ولكن أيضًا بسبب تكرار الإجراءات.

ما هي فوائد حمامات كلوريد الصوديوم؟

مكنت دراسة التأثير الفسيولوجي والعلاجي لحمامات الكلوريد والصوديوم من إثبات أن الحد الأدنى للتركيز الذي يبدأ فيه التأثير المحدد لمياه كلوريد الصوديوم في الظهور عند تطبيقه خارجيًا هو 10 جم / لتر. عند 20-40 جم / لتر ، يصبح تأثيره مميزًا تمامًا ، ومع زيادة هذا المؤشر لأكثر من 40 جم / لتر ، وخاصة عند 60-80 جم / لتر ، غالبًا ما تبدأ ردود الفعل السلبية من القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي وأنظمة الجسم الأخرى ليحدث.

لقد ثبت الآن أن حمامات كلوريد الصوديوم ، بالطريقة والجرعة المناسبة ، لها تأثير تنظيمي على الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي ، وتسبب إعادة الهيكلة المناعية في الجسم ، وتغير بشكل كبير مسار عمليات التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك. تم الكشف عن تأثيرها المسكن والمضاد للالتهابات والمزيل للحساسية في المرضى الذين يعانون من الآفات التنكسية وآفات المفاصل الأخرى. حمامات كلوريد الصوديوم لها تأثير مفيد على الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية للمرضى الذين يعانون من خلل التوتر العصبي من النوع منخفض التوتر وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب الروماتيزمية. يكون التأثير الإيجابي لهذه الحمامات على عدد من مؤشرات الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي وديناميكا الدم أكثر وضوحًا مقارنة بحمامات ثاني أكسيد الكربون والرادون والكبريتات المستخدمة على نطاق واسع في علاج هؤلاء المرضى.

كيف تأخذ حمامات كلوريد الصوديوم؟

مدة حمامات كلوريد الصوديوم بدرجة حرارة 35-38 درجة مئوية هي 10-20 دقيقة (كل يومين) ؛ يتم وصف 12-15 حمامًا أثناء العلاج.

يتم عرض هذه الحمامات مع:

أمراض الجهاز القلبي الوعائي (المظاهر الأولية لتصلب الشرايين ، تصلب القلب ، تصلب عضلة القلب وتصلب الشرايين ، ضمور عضلة القلب ، أمراض القلب الروماتيزمية لدى البالغين والأطفال في الدرجة الأولى من النشاط مع فشل الدورة الدموية في المراحل 1-11 ، ارتفاع ضغط الدم في المراحل الأولى والثاني ، انخفاض ضغط الدم ، أمراض طمس أوعية الأطراف ، الدوالي ومتلازمة ما بعد الجلطة) ؛

أمراض أعضاء الدعم والحركة (التهاب المفاصل والتهاب المفاصل من أصل غير السل) ؛

أمراض العمود الفقري (داء الفقار ، داء الفقار ، التهاب المفاصل الفقاري) ؛

أمراض وعواقب إصابات العظام والعضلات والأوتار.

أمراض الجهاز العصبي المركزي (نتيجة إصابة الحبل الشوكي ، عواقب شلل الأطفال) والجهاز العصبي المحيطي (التهاب الضفيرة ، التهاب الجذر ، التهاب الشرايين) ؛

الأمراض الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية الأنثوية ، وفشل المبيض الوظيفي.

بعض الأمراض الجلدية (الصدفية ، التهاب الجلد العصبي).

حمامات الملح موجودة دائمًا في مسار تحسين الصحة في كل مصحة. مع مجموعة واسعة من المؤشرات ، فقد دخلوا بقوة في الممارسة العالمية للعلاج بالمنتجع الصحي ، واكتسبوا شهرة وتقديرًا من كل من الأطباء والمرضى. التعريف الطبي الدقيق لهذا الإجراء هو حمامات كلوريد الصوديوم.

لذلك ، ما هي حمامات كلوريد الصوديوم يمكن فهمها بناءً على اسمها الصغير "حمامات الملح". هذا نوع من الحمامات المعدنية ، مياهه مشبعة بأيونات الصوديوم والكلور النشطة. يصل تركيز الملح في هذه الحمامات إلى 60 جم ​​/ لتر.

محاليل كلوريد الصوديوم النقية لا تحدث في الطبيعة. من بين المياه المعدنية ذات المصادر الطبيعية ، يتم استخدام المياه التي تحتوي على أقل نسبة من المعادن الأخرى (الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى العناصر السائدة - الكلور والصوديوم ، والتي يمكن أن تعمل بنشاط بسبب الكمية الصغيرة للغاية من الشوائب الأخرى.

بالنسبة للجزء الأكبر ، يتم تحضير حمامات كلوريد الصوديوم بشكل مصطنع ، عن طريق إذابة الملح في المياه العذبة الدافئة - المائدة أو الحجر أو البحر. عادة ، يضاف من 2 إلى 5 كيلوغرامات من الملح إلى الحمام بحجم 200 لتر من الماء (درجة حرارة 36-38 درجة) ، يتم الحصول على حمام ملح متوسط ​​أو عالي التركيز.

يمنح ملح البحر المخصب باليود والبروم والحديد والبوتاسيوم والعناصر النزرة الأخرى حمام كلوريد الصوديوم خصائص علاجية إضافية. تتميز الحمامات بمحلول ملحي من البحر الميت بشكل خاص ، والذي يحتوي على أعلى نسبة من الكبريتيد بين جميع الأملاح ، بالإضافة إلى العناصر المفيدة مثل المغنيسيوم والنحاس والزنك والكوبالت. تعتبر هذه الحمامات وسيلة ممتازة لعلاج جميع أنواع الأمراض الجلدية (بما في ذلك الصدفية) وكذلك اضطرابات الأعضاء التناسلية الأنثوية.

العوامل الرئيسية للتأثير العلاجي لحمامات كلوريد الصوديوم مشتركة في جميع إجراءات العلاج بالمياه المعدنية - درجة الحرارة والتأثيرات الهيدروستاتيكية للماء ، والعوامل الخاصة التي يجب مناقشتها بمزيد من التفصيل. تترسب أيونات كلوريد الصوديوم على جلد المريض وتشكل نوعًا من الميكروفيلم الذي يحفز جفاف الجلد.

هذا يساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم ، وتخفيف التورم والاحتقان. يتم تجديد الجلد تحت تأثير الملح ، وتسريع عمليات التجديد فيه ، لذلك لا ينصح بشطفه بالماء العذب بعد الاستحمام بالملح.

يوفر التركيز العالي للملح في حمامات كلوريد الصوديوم لها سعة حرارية عالية ، والفرق فيها ، مقارنة بالحمامات الطازجة التقليدية ، يصل إلى 30 في المائة أو أكثر. يؤثر عامل درجة الحرارة بشكل فعال على الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تمددها وتحفيز تسريع تدفق الدم. نتيجة لذلك ، يتم تسهيل عمل عضلة القلب (بسبب زيادة الانبساط) ، ويزداد تدفق الدم الوريدي إلى القلب ، ويصبح تشبع الدم بالأكسجين أكثر كثافة.

تتطور الدورة الدموية المحيطية بشكل ملحوظ - على وجه الخصوص ، يتم تجديد القصور الوريدي في الساقين مع زيادة معتدلة في ضغط الدم. تم تطوير هذا التأثير الحراري المفيد في حمامات الملح عن طريق تهيج مستقبلات الجلد لكلوريد الصوديوم. يتم التعبير عن التأثير المفيد في تقوية الألياف العصبية المجاورة للجلد ، وتطور الطبقات القرنية والمالبيجية للبشرة.

التأثير العلاجي لحمامات كلوريد الصوديوم له تأثير إيجابي على عمل الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم: نشاط الجهاز السمبثاوي الكظري والغدد الكظرية والجهاز العصبي اللاإرادي يتم تطبيعه وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي والمناعة هي يزداد ، ويزول الالتهاب والوذمة ، ويزيد التحسس. التأثير العام لعمل حمامات كلوريد الصوديوم هو تجديد توازن الطاقة ، وتقوية نغمة الجسم.

قائمة مؤشرات حمامات كلوريد الصوديوم واسعة جدًا: خلل التوتر العضلي الوعائي ، أمراض القلب الروماتيزمية ، ارتفاع ضغط الدم حتى المرحلة الثانية ، انخفاض ضغط الدم ، أمراض القلب التاجية ، ضمور عضلة القلب ، الدوالي ، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل ، داء الفقار ، مرض Bechterew ، التهاب الجهاز البولي التناسلي ، وحالات ما بعد الصدمة ، وعرق النسا ، والوهن العصبي ، وخلل التوتر ، والعصاب ، والأرق ، إلخ.

يتم العلاج باستخدام حمامات كلوريد الصوديوم في سياق 15-20 إجراء. يجب ألا يستمر الاستحمام أكثر من 20 دقيقة. نظام الاستحمام الموصى به هو يوميًا في فترة ما بعد الظهر.

4430 0

المنهجية (Vagramyan AG ، 1987 ؛ Kasyanova IM ، 1993 ؛ Vogolyubov V.M. et al. ، 1997 ؛ Klemenkov S.V. et al. ، 1999 ؛ Klemenkov S.V. et al. ، 2000)

المياه المعدنية التي تحتوي على ما لا يقل عن 10 ملجم / دسم 3 والبروم 25 ملجم / دسم 3 على الأقل هي مياه اليود- البروم.

في الطبيعة ، لا توجد مياه نقية من اليود والبروم.

غالبًا ما توجد أيونات اليود والبروم ، جنبًا إلى جنب مع العناصر النزرة الأخرى ، في مياه كلوريد الصوديوم.

تنتشر مياه اليود والبروم على نطاق واسع في بلادنا في جبال الأورال وسيبيريا (Valabanova IA ، 1984). في مياه البحار والمحيطات المفتوحة ، يتم تحديد محتوى البروم من 63 إلى 74 مجم / دسم 3. تحتوي مياه كلوريد الصوديوم المحتوية على اليود في تركيبتها دائمًا على البروم. في الوقت نفسه ، يمكن احتواء البروم في هذه المياه بدون اليود. اعتمادًا على غلبة اليود أو البروم في ماء كلوريد الصوديوم ، يمكن العثور على أسماء مياه اليود والبروم والبروم والبروم في الأدبيات (Olefirenko V.T.، 1986).

لتحضير الحمامات الاصطناعية ، يتم أخذ التركيبة (وفقًا لمحتوى الكلور والبروم واليود) من المياه المعدنية الطبيعية لمنتجع خاديجينسك كأساس. يذاب 250 جم من بروميد البوتاسيوم (الصوديوم) و 100 جم من يوديد الصوديوم في 1 لتر من الماء.

يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لمدة صلاحية المحلول 7 أيام. يُسكب محلول طازج (100 مل) من وعاء مظلم في حمام به 200 لتر من الماء العذب من درجة الحرارة المطلوبة ، حيث يتم إذابة 2 كجم من الملح الشائع (كلوريد الصوديوم) أولاً.

درجة حرارة الحمامات 35-37 درجة مئوية ، المدة 810 دقيقة. يتم إجراؤها كل يومين أو يومين متتاليين مع الراحة في اليوم الثالث. المجموع لمسار العلاج 12-15 حمام. عند المعالجة بمياه كلوريد الصوديوم واليود والبروم الطبيعية ، يجب ألا يتجاوز تمعدنها 30 جم / دسم 3 (سوروكينا إي آي ، 1989). بعد الاستحمام ، يقوم المريض بتنظيف الجسم بمنشفة (بدون فرك) ، ويلف نفسه في ملاءة ويستريح لمدة 20-30 دقيقة.

العمل العلاجي

أثناء العملية ، يخترق 140190 ميكروغرام من اليود و 0.28-0.3 ملغ من البروم الجسم عبر الجلد ، والذي يدخل مجرى الدم ويتراكم بشكل انتقائي في الغدة الدرقية (I-) ، في الغدة النخامية وما تحت المهاد (Br-). تعمل أيونات اليود ، التي تعمل بمساعدة النقل النشط في بصيلات الغدة الدرقية ، على تكوين مواد عضوية (مقاربات) وهرمونات الغدة الدرقية النشطة من الناحية الفسيولوجية - هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين ، واستعادة التمثيل الغذائي الأساسي في الجسم. أنها تحفز أكسدة الكربوهيدرات والدهون ، مما يؤدي إلى زيادة البروتينات الدهنية عالية الكثافة في الدم ، وتطبيع الطيف الدهني.

بالإضافة إلى ذلك ، تزيد أيونات اليود من نشاط انحلال الفبرين في الدم المثبط في تصلب الشرايين ، وتقلل من خصائص التخثر (Vogolyubov V.M. et al. ، 1997). م. كودايف وآخرون. (2003) ثبت أن العلاج بالمياه المعدنية مع حمامات اليود والبروم في مصحة "Kaspiy" (جمهورية داغستان) كان له تأثير إيجابي على استقلاب الكوليسترول وضغط الدم والقدرة على تخثر الدم في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية 1-2 FC.

أيونات البروم ، التي تخترق الدماغ ، تغير نسبة العمليات المثبطة-الإثارة في القشرة الدماغية نحو زيادة التثبيط (التخدير) وتسريع تخليق عوامل إطلاق هرمونات الغدة النخامية وهرمونات الغدة النخامية. نتائج الدراسة التي أجراها V.F. Kazakova et al. (1994 ، 1998) أن استخدام الحمامات مع ماء بروم كلوريد الصوديوم في المرضى الذين يعانون من IVS في مصحة "Volzhsky Utes" يؤدي إلى انخفاض في شدة عوامل الخطر لتصلب الشرايين التاجية ، والتغيرات متعددة الاتجاهات في مستوى الغلوبولين المناعي و الطيف الهرموني للدم.

في مرضى IVS ، بعد دورة العلاج بحمامات اليود - البروم من كلوريد الصوديوم ، إلى جانب التأثير المضاد للذبحة الصدرية ، لوحظ تأثير على ديناميكا الدم الجهازية - انخفاض في ضغط الدم و PSS يترافق مع انخفاض في نبرة الأوعية الشريانية و زيادة في نبرة الأوعية الوريدية.

هذا الأخير يزيد من تدفق الدم الوريدي إلى القلب والناتج القلبي. هناك انخفاض طفيف في معدل ضربات القلب. خاص بمياه كلوريد الصوديوم (بغض النظر عن وجود اليود أو البروم فيها) هو تأثيرها الإيجابي الكبير على MC في شكل تحسين ريولوجيا الدم ، وتقليل قابلية تخثره ، وزيادة نشاط تحلل الفبرين ، وتقليل نشاط التجميع اللاصق للصفائح الدموية ، هناك هو انخفاض في الكوليسترول والبروتينات الدهنية بيتا.

وفقًا لـ A.S. ماكاركينا (1996) ، S.V. كليمينكوفا وآخرون. (2000) و O.B. دافيدوفا وآخرون. (1996) دورة حمامات كلوريد الصوديوم - بروم الصوديوم الكلي مع تمعدن 20 جم / دسم 3 في مرضى IVS الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة 1 و 2 FC يعطي تأثيرًا مضادًا لاضطراب النظم بشكل واضح.

في الوقت نفسه ، ينخفض ​​متوسط ​​عدد حالات عدم انتظام ضربات القلب البطينية من الفئة 1-4 أ وفقًا لـ V. Laun يوميًا بنسبة 63.0 ٪ ، والانقباضات فوق البطينية - بنسبة 97.1 ٪. يرتبط التأثير المضاد لاضطراب النظم الناتج عن حمامات اليود والبروم العامة في مرضى القلب التاجي بانخفاض مظاهر الألم ونقص تروية عضلة القلب "الصامت". كما أنه يرجع إلى انخفاض التأثيرات الباراسمبثاوية على القلب.

تعطي حمامات اليود والبروم العامة تأثيرًا تدريبيًا واضحًا في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة 1 و 2 FC مع انقباض زائد ، والذي يتجلى من خلال زيادة مستوى الأداء البدني واحتياطي القلب التاجي. مع الذبحة الصدرية المستقرة 2 FC وعدم انتظام ضربات القلب البطيني من الفئة 4B وفقًا لـ V. Laun ، يتم منع استخدام حمامات اليود والبروم ، لأنها تؤدي إلى تدهور إمدادات الدم التاجية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى حمامات كلوريد الصوديوم واليود والبروم للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة FC 1-2 ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من HB 1-2 درجة ، وتصلب القلب بعد الاحتشاء (1 سنة أو أكثر بعد ظهور المرض) مع انقباضات خارج الرحم وفشل القلب لا أعلى من 1 درجة. في حالة عدم وجود اضطرابات غير مواتية من الناحية التنبؤية في إيقاع وتوصيل القلب.

موانع

حمامات كلوريد الصوديوم

المنهجية (Olefirenko V.T.، 1986؛ Sorokina E.I.، 1989؛ Vogolyubov V.M. et al.، 1997؛ Davydova O.V. et al.، 1997؛ Ponomarenko GG، 1999؛ Klemenkov S.V et al.، 1999؛ S.V Klemenkov et al.، 2000؛ S. V. Klemenkov et al.، 2003؛ O. V. Davydova et al.، 2006)

الحمامات من ماء كلوريد الصوديوم الطبيعي والمحضر صناعياً عند درجة حرارة 35-37 درجة مئوية تدوم 8-10 دقائق ، كل يومين أو يومين على التوالي مع استراحة في اليوم الثالث. يجب ألا يتجاوز إجمالي التمعدن في الحمام 30 جم / دسم 3. المجموع لمسار العلاج 10-12 حمام.

لتحضير CNV الاصطناعي ، يُسكب ملح المائدة (البحيرة أو البحر) (3-5 كجم) في كيس من القماش ، والأفضل من ذلك في غربال خاص يوضع في حمام تحت الماء الساخن. عندما يذوب الملح ، يضاف الماء البارد إلى الحمام لدرجة الحرارة المطلوبة (3537 درجة مئوية).

العمل العلاجي

التأثير الحراري لماء كلوريد الصوديوم أكثر وضوحًا من الماء العذب. تدفق الحرارة إلى الجسم من هذا الحمام أعلى بمقدار 1.5 مرة من حمام جديد بنفس درجة الحرارة. تؤدي الحرارة الممتصة إلى توسع الأوعية السطحية للجلد وتزيد من تدفق الدم به 1.2 مرة أكثر من الماء العذب.

تلعب المواد الفعالة بيولوجيًا دورًا مهمًا في تكوين احتقان الدم (البروستاجلاندين ، البراديكينين ، إلخ) التي يتم إطلاقها تحت تأثير ماء كلوريد الصوديوم والتفاعلات العصبية الانعكاسية المحلية. في مثل هذه الحمامات ، يتم تقليل انتقال الحرارة عن طريق التبخر بشكل كبير.

يؤدي الضغط الأسموزي المرتفع الناتج عن ماء كلوريد الصوديوم إلى جفاف الجلد ، مما يغير بشكل كبير الخصائص الفيزيائية والكيميائية للعناصر الخلوية للجلد والمستقبلات المدمجة فيه. يؤدي هذا إلى انخفاض في استثارة وموصلية الموصلات العصبية للجلد وانخفاض في حساسية اللمس والألم ويستمر بعد الاستحمام ، لأن كلوريد الصوديوم ، الذي يتبلور ، يترك أنحف قشرة ملح ("معطف واق من المطر") الجلد.

بسبب تشوه هياكل الجلد الحساسة للحرارة في ماء كلوريد الصوديوم ، يتم تحسين تأثير العامل الحراري. يساهم جفاف الأنسجة السطحية في إطلاق السائل من النسيج الخلالي إلى السرير الشعري ، وتفعيل عوامل نظام منع تخثر الدم وتقليل النشاط التراكمي للصفائح الدموية.

على الرغم من انخفاض ضغط الدم وإجمالي PVR ، فإن بنية المرحلة للدورة القلبية وخصائص عضلة القلب لا تتغير بشكل كبير ، ولا توجد ديناميات من حيث معدل ضربات القلب. تحت تأثير علاج CNV ، تزداد نبرة الأوردة المحيطية وتقل المظاهر السريرية لانخفاض ضغط الدم الانتصابي.

العلاج بفالنيب بماء كلوريد الصوديوم في مرضى التهاب الكبد B و IVS يعمل على تطبيع نشاط الجهاز الودي الكظري وقشرة الغدة الكظرية ، ويعزز تخليق الكاتيكولامينات في الغدد الكظرية ويقلل من إعادة امتصاص أيونات الصوديوم من البول الأولي ، مما يساهم في زيادة زيادة إدرار البول. مع زيادة تركيز كلوريد الصوديوم ، ينخفض ​​تأثير الحمامات المقلدة ويزداد التأثير المنشط على الرابط الودي للجهاز العصبي اللاإرادي.

وفقًا لـ N.V. لفوفا وآخرون. (2000) مع مزيج من HB و IVS ، لوحظ فعالية أكبر للعلاج عند استخدام الحمامات التي تحتوي على تركيز من كلوريد الصوديوم 40 جم / دسم 3 ، وليس 20 جم / دسم 3 ، وهو ما تم تأكيده من خلال تأثيرها الأكثر وضوحًا على الألم ، مؤشرات مراقبة تخطيط القلب على مدار 24 ساعة ، والأداء البدني ، ومعلمات ديناميكا الدم المركزية والمحيطية.

إن الحد من استخدام هذا التركيز من الحمامات هو ، وفقًا للمؤلفين ، مسار أزمة HB ، والميل إلى فرط التوتر العضلي ، أي مع هذا الشكل من أمراض القلب والأوعية الدموية المركبة ، فإن العامل الرئيسي في تحديد المؤشرات هو مسار HB.

وفقًا لـ N.F. تشاشينا (1998) ، S.V. كليمينكوفا وآخرون. (1999 ، 2000 ، 2003) دورة حمامات كلوريد الصوديوم العامة مع تمعدن 20 جم / دسم 3 في مرضى IVS الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة 1 و 2 FC يعطي تأثيرًا مضادًا لاضطراب النظم بشكل واضح. في الوقت نفسه ، ينخفض ​​متوسط ​​عدد حالات عدم انتظام ضربات القلب البطينية من الفئة 1-4 أ وفقًا لـ V. Laun يوميًا بنسبة 49.9 ٪ ، والانقباضات فوق البطينية - بنسبة 57.5 ٪.

يرتبط التأثير المضاد لاضطراب النظم للتنوعات القلبية الشائعة لدى مرضى القلب التاجي بانخفاض مظاهر الألم ونقص تروية عضلة القلب "الصامت". تعطي حمامات كلوريد الصوديوم العامة تأثيرًا تدريبيًا واضحًا في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة 1 و 2 FC مع انقباض زائد ، والذي يتجلى من خلال زيادة مستوى الأداء البدني واحتياطي القلب التاجي.

مع الذبحة الصدرية المستقرة FC 2 وعدم انتظام ضربات القلب البطيني من الفئة 4b وفقًا لـ V. Laun ، يُمنع استخدام CNV العام ، لأنه يؤدي إلى تدهور إمدادات الدم التاجية. تم الحصول على نتائج مماثلة بواسطة N.N. Shlomov (2003) ، الذي استخدم بنجاح العلاج المعقد باستخدام مجال مغناطيسي متناوب منخفض التردد في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة مع اضطرابات الإيقاع.
و HNV.

دواعي الإستعمال

يشار إلى حمامات كلوريد الصوديوم للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة 1-2 FC ، بما في ذلك وجود HB 1-2 درجة ، وتصلب القلب بعد الاحتشاء (1 سنة أو أكثر بعد ظهور المرض) مع انقباضات خارجية وفشل القلب لا يزيد عن 1 درجة . في حالة عدم وجود اضطرابات غير مواتية من الناحية التنبؤية في إيقاع وتوصيل القلب.

موانع

الذبحة الصدرية المستقرة 3-4 FC. الذبحة الصدرية غير المستقرة. فشل الدورة الدموية 2-3 ملاعق كبيرة. اضطرابات النبض غير المواتية في إيقاع القلب وتوصيله. عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي. رجفان أذيني. الربو القلبي. تمدد الأوعية الدموية في القلب.

S.G. أبراموفيتش ، ن. خولموغوروف ، أ. فيدوتشينكو

حمامات كلوريد الصوديوم -أكثر أنواع المياه المعدنية شيوعًا ، ومصدرها البحار ومصبات الأنهار والبحيرات المالحة والمصادر الجوفية. إنهم يشكلون الجزء الأكبر من الأرض ويحتلون أكثر من 70 ٪ من الكرة الأرضية.

تمييز الماء:

• كلوريد الصوديوم (نادرًا كالسيوم - صوديوم) مع تمعدن من 2 إلى 35 جم / دسم 3 ؛
• كلوريد الصوديوم ومحلول ملحي من الكالسيوم والصوديوم مع تمعدن من 35 إلى 350 جم / دسم 3 ؛
• كلوريد كالسيوم - صوديوم ، كالسيوم ، محلول ملحي أقل من الكالسيوم والمغنيسيوم شديد القوة مع تمعدن من 350 إلى 600 جم / دسم 3.

التأثير الحراري لماء كلوريد الصوديوم أكثر وضوحًا من الماء العذب. تدفق الحرارة إلى الجسم من هذا الحمام أعلى بمقدار 1.5 مرة من تدفق الماء العذب عند نفس درجة الحرارة. تؤدي الحرارة الممتصة إلى توسع الأوعية السطحية للجلد وتزيد من تدفق الدم به 1.2 مرة أكثر من الماء العذب. في تكوين احتقان الدم ، تلعب المواد النشطة بيولوجيًا التي يتم إطلاقها تحت تأثير ماء كلوريد الصوديوم (البروستاجلاندين ، البراديكينين ، إلخ) والتفاعلات العصبية الانعكاسية دورًا مهمًا. في مثل هذه الحمامات ، يتم تقليل انتقال الحرارة عن طريق التبخر بشكل كبير.

يؤدي الضغط الأسموزي المرتفع الناتج عن ماء كلوريد الصوديوم إلى جفاف الجلد ، مما يغير بشكل كبير الخصائص الفيزيائية والكيميائية للعناصر الخلوية للجلد والمستقبلات المدمجة فيه. مع التغيير في البيئة المكروية الأيونية ، تقل استثارة وموصلية الموصلات العصبية للجلد ، كما تنخفض حساسية اللمس والألم. لوحظ هذا التأثير أيضًا بعد الاستحمام ، لأن كلوريد الصوديوم ، متبلور ، يترك على الجلد أنحف قشرة ملح ("معطف واق من المطر الملح").

من حيث العلاج بالمياه المعدنية (ولكن من حيث التأثيرات السريرية والفسيولوجية) من مجموعة كبيرة من مياه كلوريد الصوديوم التي تحدث بشكل طبيعي ، يتم استخدام المياه التي لا تتجاوز نسبة المعادن فيها 80 جم / دسم 3 للأغراض العلاجية. في الوقت نفسه ، تنقسم مياه كلوريد الصوديوم في النطاق من 10 جم / دسم 3 (تركيز العتبة) إلى 80 جم / دسم 3 إلى ثلاث مجموعات: ماء منخفض التركيز - من 10 إلى 20 جم / دسم 3 ؛ تركيز متوسط ​​- من 20 إلى 40 جم / دسم 3 دسم 3 وتركيز عالٍ - من 40 إلى 80 جم / دسم 3 ؛ بعد الحد الأعلى ، يمكن ملاحظة ظهور تأثير ضار في أنسجة جلد الحيوان. يمكن اعتبار الماء بمتوسط ​​تركيز 20-40 جم / دسم 3 هو الأمثل لمعظم الأمراض. من نطاق هذه التركيزات ، غالبًا ما يستخدم 30 جم / دسم 3 في الممارسة العملية.

حمامات كلوريد الصوديوم لها تأثير مضاد للالتهابات ومزيل للحساسية ، ونتيجة لذلك ، لها تأثير مسكن على المرضى الذين يعانون من الآفات التنكسية وآفات المفاصل الأخرى نتيجة للتأثير المحفز للحمامات على وظائف الأعضاء والأنظمة المختلفة وتأثيرها الإيجابي على آليات التكيف و آليات التكوّن. حمامات كلوريد الصوديوم لها تأثير مفيد على الحالة الوظيفية لجهاز القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من خلل التوتر العضلي العصبي ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب الروماتيزمية عند البالغين والأطفال ، إلخ. التأثير الإيجابي لهذه الحمامات على عدد من مؤشرات الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي وديناميكا الدم (REG ، رسم الذبذبات) أكثر وضوحًا مقارنةً بحمامات ثاني أكسيد الكربون والرادون والكبريتيد المستخدمة على نطاق واسع.

العلاج بحمامات كلوريد الصوديوم يزيد من الحجم الانقباضي للقلب ويقلل المقاومة المحيطية الكلية. في الوقت نفسه ، في غالبية المرضى ، لا توجد تغييرات واضحة في ديناميكا الدم داخل القلب وفقًا لهيكل طور الدورة القلبية ، وكذلك التغييرات في وظيفة الأتمتة أو الاستثارة أو توصيل عضلة القلب. في المرضى الذين يعانون من القصور الوريدي المزمن ، تقلل الحمامات من قدرة تخثر الدم ، مما يساهم في زيادة وظيفة الجهاز المضاد للتخثر.

آثار الشفاء -مسكن للألم ، موسع للأوعية ، استقلابي ، منشط للمناعة ، مضاد للالتهابات ، إفرازي وتصحيح التخثر.

دواعي الإستعمال -أمراض الجهاز القلبي الوعائي (خلل التوتر العضلي العصبي لأنواع القلب وارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم الأول والثانيالمراحل ، أمراض القلب الروماتيزمية ، المظاهر الأولية لتصلب الشرايين ، القصور الوريدي المزمن ، أمراض ما بعد الجلطة والدوالي ، مرض رينود) ، أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل التحسسي المعدية ، تلف الأربطة والأوتار والعظام وتشوه المفاصل) ، الأمراض وعواقب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المحيطي (الضفيرة ، عرق النسا) ، الأمراض الالتهابية المزمنة للأعضاء التناسلية الأنثوية ، الأمراض الجلدية (الصدفية ، التهاب الجلد العصبي ، تصلب الجلد) ، التهاب الحويضة والكلية المزمن دون تفاقم ، التهاب البنكرياس المزمن ، قصور الغدة الدرقية ، السمنة الأول والثانيدرجة والنقرس ومرض الاهتزاز.

موانع -اعتلال الأعصاب اللاإرادي ، التهاب الوريد الخثاري في المرحلة الأولية ، الفشل الكلوي المزمن II-IIIمراحل.

ينابيع طبيعيةعديدة ومتنوعة. من بين المنتجعات مثل هذه الثيران: Staraya Russa ، Usolye (روسيا) ، Odessa ، Mirgorod ، Morshyn ، Slavyansk (أوكرانيا) ، Druskininkai (ليتوانيا) ، Salsomaggiore Terme ، Ischia (إيطاليا) ، Wiesbaden (ألمانيا) ، Glenwood Spring (الولايات المتحدة الأمريكية) ، أتامي (اليابان) وغيرها تتراوح نسبة تمعدن مياه كلوريد الصوديوم الطبيعية من 2 إلى 35 جم / دسم 3 وما فوق. كما أنها تستخدم في العديد من المنتجعات الصحية المفتوحة في مناطق الآبار. للأغراض الطبية ، يتم استخدام مياه البحر المركزة من مصبات الأنهار أو البحيرات المالحة (حمامات المياه المالحة). بالإضافة إلى ذلك ، من السهل تحضير ماء كلوريد الصوديوم صناعياً.

حمامات اصطناعيةمحضر بتركيز 10-40 جم / م 3. لتحضير الحمامات ، يتم سكب 3-5 كجم من ملح الطعام في كيس من القماش أو في منخل خاص. يُعلق الكيس على صنبور ويمرر الماء الساخن خلاله حتى يذوب الملح تمامًا ؛ يتم وضع المنخل في حوض تحت الماء الجاري.

المنهجية.يتم إجراء الحمامات من ماء كلوريد الصوديوم الطبيعي والمحضر صناعياً بدرجة حرارة 35-38 درجة مئوية لمدة 10 إلى 20 دقيقة ، كل يوم. دورة 12-15 حمام. قبل الاستحمام ، يُسكب الماء العذب البارد في وعاء بمحلول ساخن من كلوريد الصوديوم حتى يتم الحصول على درجة الحرارة المطلوبة. ينغمس المريض في الحمام حتى مستوى الحلمتين. بعد الاستحمام ، يقوم المريض بتنظيف الجسم بمنشفة (بدون فرك) ، ويلف الجسم في ملاءة ويستريح لمدة 15-20 دقيقة. إلى جانب الحمامات ، يتم استخدام ماء كلوريد الصوديوم للري والغسيل والشطف المهبلي.

يتم الجمع بين حمامات كلوريد الصوديوم والغاز (الأكسجين والنيتروجين) والمعادن (اليود والبروم) والغاز المعدني (،) و.