مدفوعات أوساغو للحوادث. ما هي شركة التأمين التي تدفع مقابل أضرار الحوادث؟

إن وقوع حادث مروري هو حدث مزعج للغاية. فهو لا يرتبط فقط بالأضرار التي لحقت بالسيارة والأضرار بصحة الناس ، ولكن أيضًا بالروتين المرتبط بالحصول على التأمين. يواجه العديد من مالكي السيارات ، الذين لا يتعمقون في تعقيدات تلقي المدفوعات المستحقة ، صعوبات خطيرة في تنفيذ الإجراء. ولكن إذا كنت تعرف الإجراء بالكامل وأخذت في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة ، فسيتم استلام مدفوعات التأمين في أسرع وقت ممكن ودون أي مشاكل.

○ إجراء استلام المدفوعات.

✔ الإجراءات في حالة وقوع حادث.

يجب تسجيل الحادث المروري. للقيام بذلك ، من الضروري الاتصال ، أولاً وقبل كل شيء ، بضباط شرطة المرور الذين سيضعون بروتوكولًا مناسبًا. في حالة وقوع حادث خطير ، كقاعدة عامة ، يأتي ممثلو سلطات التحقيق ويضعون تقريرهم الخاص عن تفتيش الموقع ، وكذلك التقاط الصور.

للتواصل مع شركة التأمين ، يمكنك طلب عمل نسخة من البروتوكولات والصور ، والتي ستكون أفضل دليل على الحادث. إذا أمكن ، تأكد من التقاط صورك الخاصة من زوايا مختلفة. كما ستكون التسجيلات من مسجلات السيارات أو كاميرات المراقبة مساعدة ممتازة (يمكن طلب نسخ من هذه الأخيرة من شرطة المرور).

وثائق التأمين.

وفقًا للبند 3.10 من اللائحة ، بشكل عام ، يجب توفير الأوراق التالية:

1. بيان - تصريح. يمكن أن يحرره كل من الضحية نفسه وممثله (في الحالة الأخيرة ، يلزم أيضًا نسخة من التوكيل). يمكن أخذ عينة من موظفي شركة التأمين.
2. وثيقة الهوية. كقاعدة عامة - جواز سفر للضحايا دون سن 14 - شهادة ميلاد.
3. التفاصيل المصرفية. هذا مطلوب إذا تم الدفع عن طريق التحويل المصرفي.
4. معلومات الحادث. يتم توفير الوثيقة من قبل التقسيم الفرعي لهيئة شرطة المرور ، والتي قام موظفوها بتسجيل الحادث.
5. إخطار الحادث. يجب أن يقوم صاحب بوليصة OSAGO بإعدادها وإرسالها إلى شركة التأمين ، حتى لو تم إعداد تقرير بالحادث من قبل شرطة المرور.
6. نسخة من محضر المخالفة الإدارية. يتم إصدار المستند من قبل موظفي قسم شرطة المرور في حالة فتح قضية مقابلة بموجب مادة قانون المخالفات الإدارية.

إذا كان من الضروري تأكيد الحقائق الإضافية التي تؤثر على مبلغ المبلغ المدفوع ، فيجب عليك أيضًا تقديم المستندات ذات الصلة (على سبيل المثال ، لتأكيد وفاة الضحية ، يجب تقديم شهادة وفاة).

✔ تقديم المستندات.

يتم تقديم المستندات المدرجة إلى شركة التأمين ، والمشار إليها في اتفاقية OSAGO. الخيار الأكثر موثوقية للإيداع هو مباشرة إلى مكتب شركة التأمين. اعتمادًا على المنظمة ، يمكنك إما التسجيل ، أو ترك طلب ، أو تزويد الموظف المسؤول عن مدفوعات OSAGO بجميع الأوراق ، على أساس من يأتي أولاً ، يخدم أولاً. تسمح اللوائح الخاصة بقواعد OSAGO للضحايا بتقديم المستندات عن طريق البريد أو إلكترونيًا. يمكن أن تكون هذه الأساليب أكثر ملاءمة ، لكنها لا تضمن نقل المستندات بنسبة مائة بالمائة ، حيث تميل الرسائل إلى الضياع لأسباب متنوعة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم توفير جميع النسخ عن طريق البريد أو إلكترونيًا ، فسيظل من الضروري الاتصال بشركة التأمين مع النسخ الأصلية.

✔ استجابة التأمين.

إن الشروط التي يجب أن تستجيب بموجبها شركة التأمين لطلب الضحية لدفع المبالغ المؤمن عليها مذكورة بوضوح في اللوائح الخاصة بقواعد OSAGO. وفقًا للبند 4.22 ، كقاعدة عامة ، تلتزم شركة التأمين بالنظر في الطلب وإرسال رد عليه في غضون 20 يومًا. في حالة موافقة شركة التأمين على الدفع المباشر للإصلاحات ، يزداد وقت الاستجابة إلى 30 يومًا. في هذه الحالة ، يتم أخذ أيام التقويم في الاعتبار ، أي إلى جانب عطلات نهاية الأسبوع ، باستثناء أيام العطل الرسمية. يتضمن رد شركة التأمين عادة إما الموافقة على الدفع أو الرفض. ومع ذلك ، يجوز لشركة التأمين أيضًا اقتراح تغييرات أو تعليقات على الشروط المقترحة. في هذه الحالة ، يتم إرفاق مستندات إضافية بالإجابة (على وجه الخصوص ، نتائج تقييم خبير للضرر). عادة ما يتم تنظيم مثل هذه المواقف في الاتصال المباشر بين شركة التأمين والمؤمن عليه.

✔ كيفية الحصول على أموال.

يمكن دفع المبلغ في حالة وقوع حدث مؤمن بعدة طرق:

1. دفعة لمرة واحدة لكامل المبلغ. إنه الخيار الأكثر شيوعًا والأبسط.
2. الدفع الجزئي لمبلغ المال مع إبرام عقود إضافية لتقديم الخدمات ، والتي يتم تغطيتها بالمبلغ المتبقي (على النحو المتفق عليه بين الأطراف ، إذا لزم الأمر). كقاعدة عامة ، يتعلق هذا بأداء العمل وتقديم الخدمات لترميم السيارة.
3. دفع الأموال مباشرة إلى منظمة طبية تقدم المساعدة للضحية (كليًا أو جزئيًا).

من المهم ملاحظة أن دفع الأموال مقابل الضرر الذي يلحق بالصحة أو الحياة بموجب OSAGO لا يؤثر على استلام المبالغ المستحقة للتأمين الشخصي.

○ مبالغ المدفوعات.

حسب الفقرات. "ب" الفن. 7 من القانون الفيدرالي "في OSAGO" ، لا يجوز أن يتجاوز الحد الأقصى للمبلغ المدفوع 400 ألف روبل. ينطبق هذا الحكم على حالات الخسارة الكلية للسيارة والأضرار الجزئية. في الحالة الأولى ، يتم تحديد مبلغ الدفع وفقًا للمعادلة. البند 2 4.15 من اللوائح ويساوي القيمة الفعلية للسيارة في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه ، مطروحًا منه تكلفة المخلفات الصالحة للاستخدام. في حالة حدوث ضرر جزئي للسيارة ، يكون مبلغ السداد مساويًا لتكلفة الإصلاح الكامل ، مع مراعاة متوسط ​​تكلفة أعمال الترميم في المنطقة. والاستثناء هو وجود بند في العقد يتعلق بالتعويض عن الضرر العيني. إذا كان من الضروري استبدال الأجزاء البالية ، فلا يتم تحصيل أكثر من 50 ٪ من القيمة الاسمية.

اما التعويض عن الاضرار الصحية حسب الفقرات. "أ" الفن. 7 من القانون الفيدرالي "في OSAGO" ، لا يمكن أن يتجاوز الحد الأقصى لمبلغ الدفع 500 ألف روبل. يتم تحديد المبلغ المحدد وفقًا لشدة الضرر الناجم ، وكذلك عواقبه (درجات مختلفة من الإعاقة والأهلية القانونية).

إذا لم يوافق الضحية على مبلغ الدفع ، وفقًا للفقرة 5.1 من اللوائح ، فيمكنه تقديم مطالبة إلى شركة التأمين. يجب أن يحتوي على حسابات ، بالإضافة إلى أدلة أخرى على موقف المرء. قد تنشأ النزاعات في المواقف التالية:

• عدم وفاء شركة التأمين بالالتزامات أو الوفاء بها بشكل غير لائق.
• عدم الاتفاق على مبلغ الدفع.
• عدم التقيد من قبل محطة الخدمة حيث تتم الإصلاحات بتوجيه من شركة التأمين ، شروط إعادة السيارة.
• مخالفة شركة التأمين لالتزامات أخرى.

لا تؤدي تسوية الخلافات خارج المحكمة دائمًا إلى نتائج مثمرة ، لذلك غالبًا ما تنتهي النزاعات في أجهزة العدالة.

○ رفض الدفع أسباب.

لشركة التأمين الحق الكامل في عدم دفع تعويضات التأمين إلا في حالات معينة. تتضمن الأسس المنصوص عليها في البند 5.2 من اللوائح الحالات التالية:

1. تقديم طلب من قبل شخص ليس ضحية أو ليس لديه توكيل يسمح له بالتقدم لمصلحة الضحية.
2. عدم تقديم المستندات الأصلية بناءً على طلب شركة التأمين.
3. عدم وجود تفاصيل بنكية عند التقدم بطلب تحويل بنكي.
4. عدم توفير سيارة لتقدير الأضرار بناء على طلب شركة التأمين.

بالإضافة إلى ذلك ، يجوز لشركة التأمين أن ترفض في حالات حدوث ما يسمى بمخاطر التأمين. وفقًا للجزء 2 من الفن. 6 من القانون الاتحادي "بشأن OSAGO" ، يحدث في الحالات التالية:

1. التسبب في إتلاف سيارة غير منصوص عليها في اتفاقية OSAGO.
2. التسبب في ضرر معنوي أو خسارة الأرباح.
3. التسبب في الإضرار وقت المنافسات الرياضية ، وركوب التدريبات في الأماكن المخصصة لهذه الأغراض.
4. الأضرار التي لحقت التحف والمعادن الثمينة والأوراق المالية.
5. تلف البضائع المنقولة في مقطورة أو معدات خاصة ، بما في ذلك أثناء تحميلها أو تفريغها.
6. التسبب في الإضرار بحياة الركاب وصحتهم أثناء نقلهم كنشاط مهني (إذا كان الضرر خاضعًا للتعويض بموجب عقود تأمين أخرى).
7. تعويض صاحب العمل عن الخسائر التي لحقت بالموظف.
8. التلوث البيئي.
9. إلحاق الضرر بالعاملين في حالة وجود عقود تأمين أخرى.

إذا تم الطعن في وجود هذه الأسباب من قبل الضحية ، فمن الضروري تقديم مطالبة إلى شركة التأمين أولاً. في حالة عدم الرضا ، هناك مخرج واحد فقط - التقاضي.

متى يمكن لشركة التأمين ممارسة حق الرجوع.

الرجوع هو مطالبة شركة التأمين بالشخص الذي أصبح الجاني في الحادث. المواطن الذي تسبب في الضرر غير ملزم بتعويض الضرر الذي لحق بشركة التأمين من تلقاء نفسه ، حيث يتطلب ذلك استئنافًا من المؤسسة.

الجزء 1 من المادة 1081 من القانون المدني للاتحاد الروسي:

• "يحق للشخص الذي عوض عن الضرر الناجم عن شخص آخر (موظف أثناء أداء واجباته الرسمية أو الرسمية أو واجبات العمل الأخرى ، أو شخص يقود مركبة ، وما إلى ذلك) أن يطالب (اللجوء) ضد هذا الشخص في مبلغ التعويض المدفوع ، ما لم ينص القانون على خلاف ذلك.

يتم تحديد الأسس التي على أساسها يحق لشركة التأمين الرجوع في الجزء 1 من الفن. 14 القانون الاتحادي "بشأن OSAGO":

1. لا يحق للمتسبب في الضرر قيادة السيارة.
2. هرب الشخص من مكان الحادث.
3. الأذى الذي يسببه الإنسان في حالة سكر.
4. الضرر الذي يلحق بالصحة والحياة نتيجة النية.
5. وقع الضرر خلال الفترة التي لم يكن فيها العقد ساري المفعول (إذا ورد في العقد).
6. ووقع الحادث دون مشاركة شرطة المرور ، فيما أرسل المتسبب بالضرر إخطارًا لشركة التأمين.
7. الشخص الذي تعرض للأذى غير مشمول في اتفاقية OSAGO (إذا تم الإشارة إليه في الاتفاقية الخاصة بالعمل على دائرة معينة من الأشخاص).
8. بدأ الشخص الذي تسبب في الضرر في الإصلاح قبل انقضاء الـ 15 يومًا المطلوبة لتسليم السيارة إلى شركة التأمين.
9. انتهت صلاحية بطاقة التشخيص وقت وقوع الحدث المؤمن عليه.

- استلام المدفوعات عن طريق المحكمة.

تعويض التأمين ليس دائمًا سهلًا وبدون أسئلة يتم دفعها للمؤمن عليه. يجوز لشركة التأمين التقليل من قيمة المدفوعات أو رفض تحويلها للضحية أو تأخير عملية نقل أو إصلاح السيارة. في جميع هذه الحالات ، يتم تقديم المطالبة أولاً ، ولكن إذا لم يتم استيفاءها ، يتم حل القضية في محكمة المقاطعة في موقع شركة التأمين.

للتقدم إلى القضاء ، يجب عليك تقديم حزمة المستندات التالية:

1. بيان الدعوى الذي تم إعداده وفقًا للفن. 131 قانون الإجراءات المدنية للاتحاد الروسي. في حالة عدم امتلاك المدعي للمعرفة القانونية ، من الضروري تكليف محام أو محام آخر بالصياغة.
2. نسخة من جواز السفر.
3. نسخة من المستندات التي تثبت ملكية السيارة. وتشمل هذه شهادة التسجيل ، وكذلك جواز السفر الفني للمركبة. يتم تقديم هذه المستندات في حالة حدوث تلف للسيارة.
4. نسخة من اتفاقية OSAGO.
5. نسخ من أعمال الفحص والتقييم للسيارة.
6. نسخ من تقارير الحوادث.
7. نسخ من آراء الخبراء ، وكذلك التقارير الطبية. هذه الأوراق مطلوبة للتصديق على حسابات الضرر الناجم.
8. نسخة من الدعوى المقدمة إلى شركة التأمين لتسوية النزاع خارج المحكمة.

لدى شركة التأمين دائمًا محامٍ مؤهل ، لذلك يجب على الضحية أيضًا الاهتمام بخدمات محامٍ محترف. إذا اتخذت المحكمة قرارًا لصالح المدعي ، يتم إرسال نسخة منه إلى شركة التأمين ، التي يجب أن تقوم بهذا الإجراء أو ذاك خلال الفترة الزمنية التي حددها القاضي.

إذا أصبحت مشاركًا في حادث مروري ، فمن المحتمل أن تكون مهتمًا بمصطلح الدفع لـ OSAGO وما هو الحد الذي ينص عليه القانون. هذا صحيح بشكل خاص الآن ، فيما يتعلق باعتماد تعديلات على التشريع الحالي. دعنا نحاول معرفة ذلك ...

دفعات CMTPL في حالة وقوع حادث في 2017-2018

تم تغيير التشريع المتعلق بالتأمين الإجباري ضد مسؤولية الطرف الثالث بشكل متكرر ، فيما يتعلق بهذا ، لم يعد العديد من سائقي السيارات يفهمون المدفوعات التي يمكن أن يتوقعوها من التأمين ، وما هي فترة الدفع لـ OSAGO ، وما إلى ذلك.

بادئ ذي بدء ، وفقًا لـ OSAGO ، فإن المدفوعات في حالة وقوع حادث محدودة حاليًا:

• 500000 روبل - في حالة الإضرار بصحة الضحايا وحياتهم (لكل ضحية) ؛
• 400000 روبل - في حالة الإضرار بالممتلكات (لكل ضحية) ؛

كما يتم الدفع في حالة وفاة الضحية:

• إذا تقدم معالو الضحية بطلب للحصول على تعويض ، فستدفع شركة التأمين 475000 روبل كتعويض ؛
• إذا شارك أشخاص آخرون في الدفن ، فلن يكون من الممكن الحصول على أكثر من 25000 روبل تحت التأمين.

الحد الأقصى لمدفوعات OSAGO 2017-2018

بالطبع ، المدفوعات المذكورة أعلاه لا تغطي دائمًا الضرر الحقيقي الناجم عن حادث مروري. في 1 أكتوبر 2014 ، دخلت التعديلات على القانون الحالي بشأن CMTPL حيز التنفيذ ، والتي بموجبها حد التعويض هو:

• 400000 روبل - في حالة التعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات ؛
• 500000 روبل - كتعويض عن الأضرار التي لحقت بالحياة والصحة.

من المهم ملاحظة أن مبلغ التعويض للأشخاص الذين عانوا من ضرر للحياة والصحة لن يقسم بالتناسب بين جميع الضحايا ، لذلك سيكون بإمكان كل ضحية المطالبة بالدفع بالكامل.

زيادة المدفوعات بموجب البروتوكول الأوروبي

منذ 2 أغسطس 2014 ، زاد الحد الأقصى لمبلغ المدفوعات بموجب البروتوكول الأوروبي. الأحكام التي تنص على أنه إذا وافق جميع المشاركين في حادث مروري على تعريف الجاني ومقدار الضرر الناجم ، ونتيجة للحادث فقط تم إتلاف ممتلكات المشاركين ، فيمكنهم وضع مخطط للحوادث وتسجيله. حقيقة الحادث دون استدعاء شرطة المرور والمفوضين.

علاوة على ذلك ، وفقًا للقانون ، يقوم الجاني بإخطار شركة التأمين الخاصة به بالحادث ويتم تحويل الأموال إلى الضحية (تحتاج إلى الإخطار في موعد لا يتجاوز 5 أيام). في الوقت نفسه ، زاد مبلغ الحد الأقصى للدفع من 25000 روبل إلى 50000. هذه القاعدة سارية حتى أكتوبر 2019. من المهم التأكيد على أن هذا الحكم ينطبق حصريًا على اتفاقيات OSAGO المبرمة بعد 2 أغسطس 2014.

منذ 1 أكتوبر 2014 ، تم تشغيل نظام ما يسمى بالبروتوكول الأوروبي غير المحدود. هذا يعني أنه إذا قدم الطرفان مجموعة كاملة من المستندات والأدلة المناسبة على وقوع حادث (صور ومقاطع فيديو وبيانات GLONASS) ، فيمكن زيادة مبلغ الدفع إلى 400000 روبل. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على عقود التأمين المبرمة بعد 1 أكتوبر 2014.

مصطلح الدفع MTPL

حتى الآن ، فإن مصطلح توفير المدفوعات لـ OSAGO ساري المفعول ، أي ما يعادل 20 يومًا من تاريخ تقديم المستندات إلى شركة التأمين. في الوقت نفسه ، من أجل تقليل عدد المطالبات المتعلقة بعدم الدفع ، فرض المشرع عقوبات صارمة على تأخير عملية اتخاذ القرار.

إذا لم يرسل لك المؤمن له خطاب رفض الدفع خلال الفترة المحددة (20 يومًا تقويميًا ، والتي لا تشمل أيام العطلات غير الرسمية) ، أو لم يقم بتحويل كامل مبلغ التعويض المستحق ، فسيتم فرض غرامة من له عن كل يوم تأخير. في حالة التأخير في السداد ، ستكون هذه الغرامة 1٪ من المبلغ المستحق ، وفي حالة التأخير في قرار رفض السداد - 0.5٪ عن كل يوم تأخير.

معلومات مفيدة

إذا قللت شركة التأمين بشكل غير معقول من مقدار الضرر وبالتالي التعويض ، فقد يتم فرض غرامة عليها. تبلغ الجزاءات المفروضة على مثل هذه المخالفة 50٪ من المبلغ المستحق الدفع بموجب التأمين.

يبدو أنه من خلال التأمين على سيارتك ، يمكنك الشعور بالحماية من العديد من المشاكل التي تحدث على الطريق. ومع ذلك ، فإن شركة التأمين ليست مستعدة دائمًا للوفاء بالتزاماتها وترفض أحيانًا التعويض عن الأضرار التي لحقت بعملائها. لتجنب مثل هذه المواقف غير السارة ، يجب على حامل الوثيقة أن يعرف بوضوح حقوقه والحالات التي يحق له فيها الحصول على مدفوعات. حول موعد استحقاق دفع التأمين في حالة وقوع حادث وفي أي إطار زمني سيتم مناقشته في هذه المقالة.

الأحداث المؤمن عليها

اعتمادًا على بوليصة التأمين التي اشتراها السائق ، ستعتمد المدفوعات على الضرر الناجم عن الحادث. على سبيل المثال ، يمكن أن يغطي تأمين CASCO جميع تكاليف إصلاح السيارة حتى لو كان حامل البوليصة على خطأ. لكن هناك سياسات أخرى لا تدفع التأمين في حالة وقوع حادث. OSAGO ، على سبيل المثال ، يعوض الضرر الناجم عن حادث مروري فقط للطرف المصاب ، بينما يجب على الطرف المذنب إصلاح وسيلة النقل الخاصة به.

اليوم ، سوق التأمين للخدمات قادر على أن يقدم للمستهلك شركة لكل ذوق. يمكنك اختيار شركة تأمين تتمتع بسمعة طيبة وخبرة واسعة في هذا المجال.

ماذا يجب ان تفعل بعد وقوع حادث؟

إذا وقع حادث مروري ، فمن الضروري أولاً معرفة ما إذا كان هناك ضحايا. في حالة عدم إصابة السائق والركاب بإصابة ، يجب أن تشرع على الفور في فحص السيارة. بعد فحص الضرر بصريًا ، يجب تثبيتها على الكاميرا. يعد ذلك ضروريًا حتى لا تتاح لشركة التأمين الفرصة لتقليل مدفوعات التأمين بعد وقوع حادث في المستقبل. الشيء التالي الذي يجب فعله هو الاتصال بشرطة المرور وشركة التأمين الخاصة بك.

عند الوصول إلى مكان الحادث ، سيقوم مفتش خدمة الطرق بوضع بروتوكول والتعامل مع توضيح ظروف الحادث المروري ، وسيقوم ممثل الشركة بتقييم الضرر الناجم. إذا كانت شركة التأمين موثوقة وضميرية ، فعليه أن يتعامل بشكل مستقل مع ما حدث ، تاركًا الضحايا ليقوموا بأمورهم الخاصة. في حالة عدم ثقة السائق في شركته ، فمن الأفضل أن يحسب بشكل مستقل ما ستكون عليه دفعة التأمين في حالة وقوع حادث حتى لا تكون هناك قضايا خلافية في المستقبل.

الخبرة المستقلة

في بعض الأحيان لا توجد فرصة أو وقت أو معرفة لمعرفة مقدار الضرر الذي حدث بعد وقوع حادث. إذا كانت مصداقية شركة التأمين تترك الكثير مما هو مرغوب فيه ، فمن الأفضل إجراء فحص مستقل. عادة ، تقلل مؤسسات التأمين من تكلفة الضرر ، لأنها تتعاون مع خبراء معينين. يعرف هؤلاء الخبراء منذ البداية أنهم بحاجة إلى تقييم الضرر بتكلفة منخفضة معروفة. لمنع حدوث ذلك وعدم الاضطرار إلى دفع مبالغ إضافية من جيبك لإصلاح السيارة ، يجب عليك الاستعانة بخدمات خبير مستقل.

في السوق اليوم يمكنك أن تجد العديد من الشركات العاملة في تقييم الممتلكات ، المنقولة وغير المنقولة. بعد اختيار الشركة المناسبة ، يجب عليك إجراء الفحص الخاص بك. فليكن أغلى ثمناً قليلاً ، لكن دفع التأمين في حالة وقوع حادث سوف يتوافق مع التكلفة الحقيقية للإصلاحات. في هذه الحالة ، لن تتمكن الشركة التي يتم التأمين على السيارة فيها من تقدير الضرر بدرجة منخفضة للغاية.

ما الذي لا يمكن عمله؟

بالطبع لا يمكنك مغادرة مكان وقوع حادث مروري. خلاف ذلك ، بالإضافة إلى رفض شركة التأمين لالتزاماتها لمدفوعات التأمين ، سيواجه السائق أيضًا مسؤولية جنائية. حتى لو كان أحد الطرفين غير مسؤول وكان الضحية ، فعليها أيضًا البقاء في مكان الحادث حتى وصول شرطة المرور.

في بعض الحالات ، يتفق السائقون بشكل مستقل على مقدار الضرر الذي يحدث. إذا كان الضرر ضئيلًا ، فيمكن للسائقين حل مشكلة الإصلاحات المستقبلية على الفور حتى لا يفسدوا سمعتهم. كقاعدة عامة ، يأخذ الضحية مبلغًا معينًا من الطرف المذنب ، والذي يكون ضروريًا لإصلاح الضرر ، ويتفرق الطرفان دون استدعاء مفتش شرطة المرور أو شركات التأمين الخاصة بهم. في الواقع ، من الأفضل عدم القيام بذلك ، لأن الضحية عديمة الضمير يمكن أن تحول الوضع ليس لصالح السائق المذنب بمرور الوقت ، وسيتعين على الأخير تحمل التزاماته وتكبد خسائر مالية أكبر.

وبالتالي ، من الأفضل عدم معرفة تكلفة الضرر بنفسك دون الاتصال بالموظفين المحترفين ، أو الحصول على إيصال كتابي يفيد بأن الطرف المتضرر ليس لديه مطالبات ضد الطرف المذنب.

كيف يتم الحصول على جميع المدفوعات بموجب وثيقة التأمين؟

دفع التأمين في حالة وقوع حادث لا يعتمد فقط على تصنيف الشركة ، ولكن أيضًا على انتباه السائق. على سبيل المثال ، قبل التوقيع على أي مستندات من وكيلك ، يجب عليك قراءتها بعناية. إذا كان بعض المبلغ غير واضح ، فلا تتعجل وتصبح عاطفيًا. بالمناسبة ، العديد من الشركات ، مستفيدة من الحالة العاطفية للضحايا ، تسمح بالتوقيع على أشكال مختلفة ، والتي يمكن أن تلعب دورها في أيديهم.

لذلك ، من أجل استلام جميع المدفوعات المستحقة للمؤمن عليه بعد وقوع حادث ، يجب إرفاق جميع الأدلة المستندية ، بما في ذلك نسخة من البروتوكول ، وصور فوتوغرافية من موقع الحادث ، وكذلك تكلفة قطع الغيار الجديدة بالسعر الحقيقي. وليس حسب تقدير شركة التأمين. فقط بعد إجراء تقييم مناسب (ويفضل أن يكون ذلك بمساعدة خبير مستقل) ، يمكن للسائق المصاب إصلاح سيارته بأمان. وبالتالي ، بعد أن اعترفت شركة التأمين بالقضية على أنها مؤمنة ، فإنها ملزمة بدفع جميع الأموال المستحقة بموجب العقد.

شروط دفع التأمين بعد وقوع حادث

وفقًا للقواعد الجديدة ، يجب على الطرف المتضرر أن يقدم إلى شركة التأمين الخاصة به طلبًا للحصول على تعويض عن الأضرار بعد حادث مروري في موعد لا يتجاوز خمسة عشر يومًا من تاريخ وقوع الحادث. كانت شروط دفع التأمين في حالة وقوع حادث تتراوح من خمسة عشر يومًا إلى ثلاثين يومًا ، ولكن هذا الرقم اليوم هو ثلاثون يومًا. لذلك ، بعد النظر في الطلب ، يتم وضع فعل الضرر وحساب مبلغ المدفوعات ، سيتعين على مؤسسة التأمين تحويلها إلى عميلها.

إذا لم يكن المؤمن لسبب ما في عجلة من أمره للوفاء بالتزاماته ، فيجب على المؤمن عليه ، بعد انقضاء شهر واحد ، أن يتلقى غرامة تساوي عدة في المائة من مبلغ الضرر.

إجراءات سداد مبلغ التأمين

يمكن تقسيم إجراءات دفع التأمين في حالة وقوع حادث إلى ثلاث مراحل:

• تقديم طلب من المؤمن له عن وقوع حادث مروري كامل.
• نظر المؤمِّن في الطلب وحساب الضرر الناجم.
• دفع مبلغ التأمين.

إذا انتهك دافع أي عنصر ، فيحق للطرف المتضرر اللجوء إلى المحكمة لاسترداد الدين من شركة التأمين عديمة الضمير.

يجب أن يدرك السائق أنه بالإضافة إلى التزامات شركة التأمين ، فإنه يتحمل أيضًا مسؤولية. لا ينبغي التفكير في أنه ، بعد أن تسبب في ضرر لشخص آخر أو حتى لسيارته لسبب ما ، يمكنه الاعتماد على سداد الضرر من قبل شركة التأمين. في الواقع ، هناك حالات لا تكون فيها المدفوعات مستحقة ، وهي:

• لم يتم تسجيل حادث المرور لدى شرطة المرور.
• تسبب السائق عمدًا في إلحاق الضرر بالمركبة (سباق ، منافسة ، إلخ).
• تعرضت السيارة لأضرار نتيجة الأعمال العدائية أو الأحداث الطبيعية.
• خطأ السائق في الحادث.

في حال كان السائق في حالة سكر ، لا يحق له دفع التأمين في حالة وقوع حادث. Rosgosstrakh هي واحدة من أكبر الشركات في روسيا ، والتي تتمتع بسمعة ممتازة ومستعدة لتأمين سيارة ضد العديد من الظروف غير المتوقعة.

دفعات CMTPL في حالة وقوع حادث في عام 2016وفقًا لقانون OSAGO ، مع مراعاة التغييرات التي دخلت حيز التنفيذ في عام 2014 في حالة حدوث أضرار بالممتلكات والسيارة والتغييرات التي دخلت حيز التنفيذ في 1 أبريل 2015 في حالة الإضرار بالصحة. .

أثرت التغييرات أيضًا على حدود المبالغ المستردة لـ OSAGO ، وشروط الدفع ، وإجراءات التقديم. تحدثنا عن كل التغييرات في المقال "".

ما هي حدود الدفع لـ OSAGO في حالة وقوع حادث في عام 2016؟ كم من الوقت يستغرق الحصول على تعويض OSAGO في عام 2016؟ ماذا تفعل إذا لم يكن هناك ما يكفي من المال لإصلاحات OSAGO؟

حدود المدفوعات لتأمين OSAGO في عام 2016.

أقصى سداد MTPL في عام 2016في حالة حدوث تلف في الممتلكات ، تبلغ السيارة 400000 روبل. إذا في وقت سابق 160،000 روبل. موزعة على جميع الضحايا الآن في حدود 400000 روبل. يمكن أن يحصل عليها أي شخص مصاب في حادث.

الحد الأقصى للتعويض لـ OSAGO في حالة الإضرار بالصحة هو 500000 روبل. لكل ضحية.

يتم تحديد المبالغ المحددة المؤمن عليها من قبل الفن. 7 من قانون OSAGO.

يجب أن يتوافق المبلغ المحدد للدفع مع تكلفة إصلاح السيارة ، مع مراعاة تآكل الأجزاء المستبدلة. يتم تحديد نسبة التآكل وتكلفة الإصلاح من قبل الخبير. يتم إجراء الحسابات وفقًا لمنهجية واحدة وافق عليها بنك روسيا.

إذا اخترت إصلاح CMTPL ، فسيتعين عليك دفع الفرق بين تكلفة الإصلاحات بدون اهتراء وتكلفة الإصلاح مع البلى. يمكنك قراءة المزيد حول إجراءات إصلاح السيارة في اتجاه شركة التأمين في المقالة ""

يجب أن تتضمن مدفوعات التأمين لـ OSAGO خسارة قيمة السلعة ، والتي يحددها الخبير أيضًا ، وتكلفة شاحنة السحب ، وتخزين السيارة.

إذا كانت تكلفة إصلاح السيارة ، والممتلكات الأخرى مساوية لقيمة السيارة وقت وقوع الحادث أو تجاوزت قيمة الممتلكات ، وأيضًا إذا كان الإصلاح غير ممكن (غير قابل للاسترداد) ، يتم السداد بقيمة الممتلكات وقت وقوع الحادث مطروحًا منها الأرصدة الصالحة للاستخدام.

كم من الوقت يستغرق استرداد تكاليف OSAGO؟

لدى شركة التأمين 20 يومًا تقويميًا (باستثناء أيام العطلات غير الرسمية) للدفع بموجب قانون OSAGO ، المادة 12 ، الفقرة 21. تم تحديد نفس الفترة لإصدار إحالة للإصلاحات ، الفقرة 17 من المادة 12.

تبدأ هذه الفترة في السريان من لحظة تقديم طلب الدفع مع جميع المستندات المطلوبة.

إذا لم يتم إرفاق مستند واحد على الأقل بالتطبيق ، فلن تبدأ الفترة في العمل. في الوقت نفسه ، تلتزم شركة التأمين بإبلاغ المستندات المفقودة فور استلام الطلب. إذا تم إرسال الطلب عن طريق البريد ، فيجب الرد كتابةً في غضون 3 أيام.

يبدأ التأخير في اليوم الحادي والعشرين ، وتلتزم شركة التأمين بدفع غرامة لـ OSAGO عن كل يوم تأخير بمبلغ 1٪ من مبلغ الدفع الخاص بك (تكلفة الإصلاح ، مع مراعاة التآكل والتلف + المصاريف الأخرى + خسارة قيمة السلعة).

في غضون 20 يومًا ، يجب عليك إجراء دفعة بموجب OSAGO أو إرسال رفض للدفع.

في حالة التأخير في إرسال الرفض ، يدفع المؤمن غرامة مالية قدرها 0.05٪ من مبلغ التأمين.

في حالة الإضرار بالممتلكات ، تكون العقوبة المالية 400000 * 0.05٪ = 200 روبل. في يوم

في حالة الإضرار بالصحة 500000 * 0.05٪ = 250 روبل. في يوم.

اقرأ المزيد عن العقوبة في المقال ""

ماذا تفعل إذا كانت الأموال المستلمة من شركة التأمين غير كافية للإصلاحات؟

- قم بإجراء تقييم مستقل لتكلفة الإصلاحات ، واتصل بنا ، وسيقوم متخصصنا بحسابها.

في كثير من الأحيان ، تدفع شركات التأمين أقل من اللازم.

- بالإضافة إلى ذلك ، قم بإجراء تقييم لخسارة قيمة السلعة. يمكن القيام بذلك أيضًا من خلال خبيرنا.

على الأرجح ، لم تدفع شركة التأمين طواعية مقابل ذلك لك.

حتى في حالة الإصلاح في محطة خدمة في اتجاه شركة التأمين ، يمكن الحصول على خسارة قيمة السلعة نقدًا.

- في إعادة توزيع 400000 في حالة حدوث ضرر للممتلكات ، يكون المؤمن مسؤولاً ، وبالتالي يتم تقديم مطلب الدفع الإضافي له.

- قبل رفع دعوى إلى المحكمة ، تحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين لتقديم مطالبةمع إرفاق التقييم المستقل الأصلي. الرد على المطالبة: يجب على شركة التأمين دفع مبلغ إضافي أو رفض في غضون 5 أو 10 أيام تقويمية ، اعتمادًا على تاريخ وقوع الحادث. اقرأ المزيد في المقال ""

- ضع في اعتبارك أن الاختلاف بنسبة 10٪ بين تقدير شركة التأمين وتقدير الخبير المستقل المشارك في مبادرتك يعتبر دلالة إحصائية. إذا كان الفرق 10٪ أو أقل ، فلا تتوقع تكلفة إضافية. في المحكمة ، هذا أيضًا خيار خاسر.

لا ينطبق هذا المبلغ على مقدار الخسارة في قيمة السلعة. الاختلاف الوحيد هو الإصلاح!

- إذا كان المؤمِّن لا يزال يتقاضى راتباً أقل من اللازم ودفع مبلغاً إضافياً ولكن أقل ، فيمكن استرداد المبلغ المتبقي في المحكمة.

- إذا كانت تكلفة الإصلاحات ، مع الأخذ في الاعتبار البلى + فقدان قيمة السلعة ، تتجاوز 400000 روبل ، فيجب رفع دعوى ضد الجاني في الحادث. إنه يفرض فقط ما يزيد عن 400000 روبل.

إذا لم تدفع شركة التأمين ما يصل إلى 400000 روبل ، وكان هناك شيء يمكن استرداده من الجاني ، فيمكن رفع دعوى واحدة ضد كل من شركة التأمين والجاني.

- إذا لم تدفع شركة التأمين الغرامة ، وكان الضرر أكثر من 400000 ، فيمكن أيضًا رفع دعوى ضد المدعى عليه الثاني.

يرجى ملاحظة أنه إذا كانت الدعوى المرفوعة ضد شركة التأمين هي فقط لعقوبة ، فيجب أيضًا تقديم مطالبة قبل المحاكمة بشأنها.

- في حالة الإضرار بالصحة ، يُتهم الجاني بشيء يزيد عن 500000 روبل. والتعويض عن الضرر غير المادي.

- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحصيل غرامة من شركة التأمين بموجب قانون OSAGO: 50٪ من الفرق بين مبلغ التأمين الذي تحدده المحكمة والمدفوع خارج المحكمة من قبل شركة التأمين (المادة 16 من قانون OSAGO).

- يتم أيضًا تحصيل التعويض عن الضرر غير المادي الناتج عن انتهاك حقوق المستهلك من شركة التأمين.

- لن تسترد مبلغ الإهلاك من الجاني.

غير راضٍ عن المبلغ المدفوع لـ OSAGO في حالة وقوع حادث في عام 2016؟

لا يوجد سداد كافٍ لـ OSAGO؟
لم تدفع مقابل خسارة قيمة السلعة بموجب OSAGO؟

لم تدفع غرامة؟

اتصل بنا!

سنأخذ كل شيء إلى المحكمة!

محامي منازعات التأمين في سان بطرسبرج

من المفيد لأصحاب المركبات التي يمكن أن تتعرض لحادث مروري في أي وقت أن يعرفوا بالضبط ما يمكن تعويضه بموجب بوليصة OSAGO ، وما هي فترة السداد لـ OSAGO من شركة التأمين ، وما هو الحد الأقصى للمبلغ المقدم للتعويض في حالة وقوع حادث ينص عليه تشريع الاتحاد الروسي.

في السنوات الأخيرة ، أصبحت هذه القضايا المتعلقة بمدفوعات OSAGO ذات صلة خاصة بسبب التغييرات المنتظمة في القوانين والتعديلات على الإطار التشريعي الحالي لتأمين مسؤولية الطرف الثالث للسيارات. دعونا ننظر في كل هذا في هذه المادة.

ما هي أنواع ومبالغ التعويض عن الأضرار بموجب OSAGO في حالة وقوع حادث

لقد تغير الإطار التشريعي الذي يحدد قواعد التأمين الإجباري ضد المسؤولية تجاه الغير عدة مرات في السنوات الأخيرة ، ولهذا السبب ، فإن معظم مالكي السيارات ليس لديهم فكرة واضحة عن شروط الدفع لـ OSAGO ، وما هي المدفوعات التي يمكنهم المطالبة ، ما هو الحد الأقصى للمدفوعات ، وما إلى ذلك.

بموجب القانون ، يجب أن تغطي سياسة OSAGO الأضرار التي تلحق بالممتلكات ؛ الضرر الذي يلحق بالصحة ؛ خسارة الدخل مصاريف الدفن ، في حالة وفاة شخص في حادث ، وكذلك الحصول على تعويض للأسرة فيما يتعلق بفقدان المعيل.

في أكثر السيناريوهات غير المواتية ، عندما يكون هناك ميت ، نص القانون على المدفوعات التالية:

• إذا تقدم معالو المتوفى في الحادث بطلب للحصول على تعويضات ، فإن شركة التأمين الخاصة بالجاني ملزمة بدفع مبلغ 475000 روبل كتعويض ؛
• لدفن المتوفى في حادث ، يجب على شركة التأمين المسؤولة عن الحادث دفع 25000 روبل.

الحد الأقصى للمدفوعات لـ OSAGO في عام 2019

في بعض الأحيان ، يمكن أن تغطي مدفوعات التأمين بموجب OSAGO الأضرار الفعلية بعيدًا عن جميع حوادث المرور ، خاصةً إذا تبين أن العديد من السيارات باهظة الثمن قد تعرضت لحادث في وقت واحد أو كان هناك جرحى أو ميت. وفقًا للقانون الفيدرالي N 223-FZ "بشأن التعديلات على القانون الاتحادي" بشأن التأمين الإجباري للمسؤولية المدنية لمالكي المركبات "وبعض القوانين التشريعية للاتحاد الروسي" ، بصيغته المعدلة في 23 يونيو 2016 ، تعديلات على القانون الحالي بشأن دخل OSAGO حيز التنفيذ. وفقًا لذلك ، فإن الحد الأقصى للمدفوعات بموجب OSAGO في عام 2019 ، والتي تتعهد بموجبها شركة التأمين بتعويض الضحايا عن الضرر الناجم ، عند حدوث كل حدث مؤمن عليه (بغض النظر عن عددهم خلال مدة اتفاقية OSAGO) هو:

• 500000 روبل - من حيث التعويض عن الضرر الذي يلحق بحياة أو صحة كل ضحية.
• 400000 روبل - من حيث التعويض عن الأضرار التي لحقت بممتلكات كل ضحية.

نحن نركز على فارق بسيط مهم: التعويض يتم دفع المبلغ للمواطنين الذين عانوا من ضرر للحياة والصحة في حادث لكل ضحية، بدلاً من تقسيمها بشكل متناسب مع عددهم.

مقدار المدفوعات بموجب Europrotocol في عام 2019

كان هناك وقت كانت فيه مدفوعات التأمين بموجب OSAGO عند تجميع البروتوكول الأوروبي تقتصر على مبلغ 50،000 روبل ، ولكن منذ عام 2015 ، ارتفع الحد الأقصى للدفع بموجب البروتوكول الأوروبي إلى حدود المدفوعات العادية ، أي ما يصل إلى 400000 لـ التعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات وما يصل إلى 500.000 ألف للتعويض عن الأضرار التي لحقت بالحياة والصحة.

من أجل وضع بروتوكول أوروبي واستخدام إجراءات التسجيل المبسط للحادث من أجل تلقي مدفوعات التأمين بشكل قانوني بموجب OSAGO ، يجب أن تكون الظروف التالية للحادث موجودة في نفس الوقت:

• لا يوجد ضحايا للأضرار على الحياة والصحة ؛
• وقع الحادث نتيجة تصادم بين مركبتين ، والمسؤولية المدنية لأصحابها مؤمنة بموجب اتفاقية OSAGO ؛
• ظروف التسبب في ضرر فيما يتعلق بالضرر الذي لحق بالمركبات نتيجة لحادث ، وكذلك طبيعة وقائمة الأضرار المرئية للمركبات لا تسبب خلافًا بين المشاركين في الحادث.

في ظل هذه الظروف ، يحق للمشاركين في حادث مروري وضع مخطط تفصيلي للحادث وتسجيل واقعة الحادث بأنفسهم ، دون اللجوء إلى استدعاء مفوضي الطوارئ أو ضباط شرطة المرور.

من أجل الحصول على دفعة تأمين ، يجب على الضحية ، في أقرب وقت ممكن ، إخطار شركة التأمين بالحادث الذي وقع ووقوع الحدث المؤمن عليه (البند 3 ، المادة 11 من القانون رقم 40-FZ من 25 أبريل 2002 ؛ البند 3.9 من اللائحة ، التي وافق عليها بنك روسيا في 19 سبتمبر 2014 N 431-P).

يلتزم المشاركون في حادث مروري بإبلاغ بعضهم البعض بمعلومات اتفاقيات OSAGO ، أي رقم بوليصة التأمين واسم وعنوان ورقم هاتف شركة التأمين.

شروط الدفع لـ OSAGO في عام 2019

في الوقت الحالي ، يحدد القانون الفيدرالي "بشأن التأمين الإجباري للمسؤولية المدنية لمالكي المركبات" موعدًا نهائيًا لتقديم مدفوعات التعويض لـ OSAGO ، وهي 20 يومًا من لحظة تقديم جميع المستندات اللازمة إلى شركة التأمين من الشخص المؤمن عليه.

من أجل تقليل عدد مطالبات عدم السداد من شركات التأمين ، تم تشديد العقوبات على المستوى التشريعي لتعمد زيادة الوقت لاتخاذ القرار وتسديد المدفوعات من قبل شركات التأمين. إذا لم ترسل شركة التأمين خطاب رفض الدفع ، أو لم تقم بتحويل الأموال المستحقة للضحية بالكامل ، فسيتم فرض غرامة على المخالف للقانون عن كل يوم تأخير.

إذا كانت شركة التأمين لا تدفع تعويضات بموجب OSAGO

وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن التأمين الإجباري على المسؤولية المدنية لمالكي المركبات" مدة التعويض عن الضرر في حالة وقوع حادث هي 20 يوماوإذا تأخرت المدفوعات من شركة التأمين ، فستكون الغرامة 1٪ عن كل يوم من المبلغ المستحق الدفع. إذا تأخر قرار رفض الدفع ، فكل يوم تأخير ، يتم فرض غرامة قدرها 0.5 ٪ من مبلغ الدفع.

إذا قررت شركة التأمين ، لأسباب غير معقولة ، تقليل مبلغ التعويضات ، فيجوز تطبيق العقوبات عليها. عند مقاضاة شركة التأمين على هذه المخالفات ، ستكون الغرامة 50٪ من المبلغ المستحق الدفع بموجب التأمين.

يرجى ملاحظة أنه وفقًا للفقرة 3 من الفن. 14.1 من القانون N 40-FZ "بشأن OSAGO" والفقرة 3.17 "اللوائح المتعلقة بقواعد التأمين الإجباري للمسؤولية المدنية لأصحاب المركبات" المعتمدة من قبل بنك روسيا - تنفيذ حق المواطنين في التعويض المباشر عن الخسائر في حالة وقوع حادث لا يحد من حق الضحية في التقدم بالإضافة إلى شركة التأمين الخاصة به (التعويض المباشر) أيضًا إلى التأمين ، الذي قام بتأمين المسؤولية المدنية للشخص الذي تسبب في ضرر في الحادث ، مع مطالبة بالتعويض عن الضرر تسبب في الحياة أو الصحة ، والتي نشأت بعد تقديم مطالبة بالتعويض المباشر عن الخسائر والتي لم تكن الضحية على علم بها وقت تقديم المطالبة. أي إذا تبين أنه أثناء حادث مروري أصيب شخص ، تم اكتشافه بعد تسجيل الحادث وتقديم المستندات إلى شركة التأمين ، فإن الضحية يتقدم أيضًا بطلب تعويض للمؤمن عليه من الجاني.

تحديث: منذ مايو 2017 ، دخل "بشأن التعديلات على القانون الاتحادي" بشأن التأمين الإجباري على المسؤولية المدنية لمالكي المركبات "حيز التنفيذ ، والذي يحدد أولوية التعويض العيني بموجب OSAGO ، أي الآن في معظم الحالات سيكون هناك لا يوجد دفع ، ولكن سيكون هناك إصلاحات في محطات الخدمة من القائمة المقدمة من شركة التأمين.