أين يوجد أكثر المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم. الوضع الوبائي لعدوى فيروس العوز المناعي البشري في العالم. ما هو الواقي الأنثوي

الإحصاءات الرسمية لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في روسيا

في بداية عام 2017بلغ العدد الإجمالي للإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس 1،114،815 شخصًا(في العالم - 36.7 مليون مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية). منهم ماتلأسباب مختلفة 243863 مصاب بفيروس نقص المناعة البشريةوفقًا لشكل الرصد الخاص بـ Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C ، وتحديد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجهم". في ديسمبر 2016 ، كان 870952 روسيًا يعيشون مع تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. اعتبارًا من 1 يوليو 2017بلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا 1 167 581 شخصًا ، توفي منهم 259156 شخصًا لأسباب مختلفة ( في النصف الأول من عام 2017سنوات ميتة بالفعل 14 631 المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية 13.6٪ أكثرمن 6 أشهر من عام 2016.). معدل السكان المنكوبينعدوى فيروس نقص المناعة البشرية RF في عام 2017كنت 795,3 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف من سكان روسيا.

في عام 2016. كشفت 103 438 الحالات الجديدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس (باستثناء أولئك الذين تم تحديدهم دون الكشف عن هويتهم والمواطنين الأجانب) ، والتي تزيد بنسبة 5.3٪ عن عام 2015 ، حيث بلغ متوسط ​​النمو السنوي 10٪. معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2016تتكون من 70.6 لكل 100 ألف من السكان.

من حيث معدل نمو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، احتلت روسيا المرتبة الثالثة بعد جمهورية جنوب إفريقيا ونيجيريا.

للنصف الأول من عام 2017في روسيا كشفت 52 766 المواطنون المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي. معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في النصف الأول من عام 2017تتكون من 35,9 حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100،000 من السكان. تم اكتشاف معظم الحالات الجديدة في عام 2017 في مناطق Kemerovo و Irkutsk و Sverdlovsk و Chelyabinsk و Tomsk و Tyumen ، وكذلك في مقاطعة خانتي مانسي المستقلة. زيادة معدل نمو الحالات الجديدةعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في عام 2017(لكن معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية منخفض) لوحظ في فولوغدا أوبلاست ، تيفا ، موردوفيا ، كاراشاي - شركيسيا ، أوسيتيا الشمالية ، موسكووفلاديمير وتامبوف وياروسلافل وساخالين وكيروف.

النمو في العدد الإجمالي (التراكمي) للحالات المسجلة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس من عام 1987 إلى عام 2016

فيروس نقص المناعة البشرية في المناطق والمدن

في عام 2016 ، من حيث الإصابة في الاتحاد الروسي احتلت المناطق والمدن التالية الصدارة:

1. منطقة كيميروفو (تم تسجيل 228.8 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100،000 من السكان - إجمالي 6217 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما فيها في المدينة كيميروفو 876 1 مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية.
2. منطقة إيركوتسك (163.6٪ 000 - 3951 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية). في عام 2017 ، تم اكتشاف 1،784 شخصًا جديدًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة إيركوتسك على مدى 5 أشهر. في عام 2016 في المدينة ايركوتسكمسجل 2 450 إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية ، في عام 2017 - 1،107. ما يقرب من 2 ٪ من سكان منطقة إيركوتسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
3. منطقة سامارا (161.5٪ 000 - 5189 مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية, بما فيها في مدينة سامارا 1،201 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ، لمدة 7 أشهر من عام 2017 - 1،184 شخصًا. (59.8٪ 000).
4. منطقة سفيردلوفسك (156.9٪ 000 - إصابة 6790 بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما فيها في مدينة يكاترينبورغ 5،874 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر المدن إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا / أو تكشف جيدا؟ إد./).
5. منطقة تشيليابينسك (154.0٪ 000 - 5394 مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية),
6. منطقة تيومين (150.5٪ 000 - 2224 شخصًا - 1.1٪ من السكان) ، في النصف الأول من عام 2017 ، تم اكتشاف 1019 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة تيومين (بزيادة قدرها 14.4 ٪ مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي ، ثم تم تسجيل 891 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية) ، بما في ذلك. 3 مراهقين. منطقة تيومين هي إحدى المناطق التي يتم فيها التعرف على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية على أنها وباء.
7. منطقة تومسك (138.0٪ 000 - 1489 شخصًا.),
8. منطقة نوفوسيبيرسك (137.1٪ 000) مناطق (3786 شخصًا.) ، مدفوع. في المدينة نوفوسيبيرسك 3213مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
9. إقليم كراسنويارسك (129.5٪ 000 - 3716 شخصًا.)
10. إقليم بيرم (125.1٪ 000 - 3294 شخصًا.)
11. إقليم ألتاي (114.1٪ 000 - 2721 شخصًا.)
12. أوكروغ خانتي مانسي ذاتية الحكم (124.7٪ 000 - 2010 الناس)
13. منطقة أورينبورغ (117.6٪ 000 - 2340 شخصًا) ،في 1 متر مربع. 2017 - 650 شخصًا (32.7٪ 000).
14. منطقة أومسك (110.3٪ 000 - 276 شخصًا.) ، لمدة 7 أشهر من عام 2017 ، تم الكشف عن 1184 حالة ، وبلغ معدل الإصابة 59.8٪ 000.
15. منطقة كورغان (110.1٪ 000 - 958 شخصًا.)
16. منطقة أوليانوفسك (97.2٪ 000 - 1218 شخصًا.) ، بمساحة 1 متر مربع. 2017-325 شخصًا (25.9٪ 000).
17. منطقة تفير (74.0٪ 000 - 973 شخصًا.)
18. منطقة نيجني نوفغورود (71.1٪ 000 - 2309 شخصًا.) في 1 متر مربع. 2017-613 شخصًا (18.9٪ 000).
19. جمهورية القرم (83.0٪ 000 - 1943 شخصًا),
20. خاكاسيا (82.7٪ 000 - 445 شخصًا),
21. أودمورتيا (75.1٪ 000 - 1139 شخصًا.),
22. باشكورتوستان (68.3٪ 000 - 2778 شخصًا.) ، بمساحة 1 متر مربع. 2017 - 688 شخصًا (16.9٪ 000).
23. موسكو (62.2٪ 000 - 7 672 اشخاص)

ملحوظة:٪ 000 هو عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100،000 شخص.

المدن الرائدة من حيث عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: يكاترينبورغ وإيركوتسك وكيميروفو ونوفوسيبيرسك وسامارا.

مواضيع الاتحاد الروسي الأكثر تضررا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

أهم نمو (السرعة ، معدل نمو حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل وحدة زمنية)حدوث في عام 2016 في جمهورية القرم ، جمهورية Karachay-Cherkess ، منطقة Chukotka المتمتعة بالحكم الذاتي، إقليم كامتشاتكا ، بيلغورود ، ياروسلافل ، مناطق أرخانجيلسك ، سيفاستوبول ، تشوفاش ، جمهوريات كاباردينو بلقاريان ، إقليم ستافروبول ، منطقة أستراخان ، منطقة نينيتس المتمتعة بالحكم الذاتي ، منطقة سمارة ومنطقة الحكم الذاتي اليهودي.

عدد الحالات المشخصة حديثًا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس في 1987-2016

منكوبةبلغت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لسكان روسيا اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016 594.3 لكل 100 ألف شخصتم تسجيل حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع دول الاتحاد الروسي. في عام 2017 ، كان معدل الإصابة 795.3 لكل 100،000 منا.

تم تسجيل نسبة عالية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر من 0.5 ٪ من إجمالي السكان) في أكبر 30 منطقة وأكثرها نجاحًا اقتصاديًا ، حيث يعيش 45.3 ٪ من سكان البلاد.

ديناميات انتشار ووقوع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين سكان الاتحاد الروسي في 1987-2016

إلى المناطق الأكثر تضررا من الاتحاد الروسيترتبط:

1. منطقة سفيردلوفسك (تم تسجيل 1،647.9٪ ، 000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100،000 نسمة - 71،354 شخصًا. في عام 2017 ، كان هناك بالفعل حوالي 86000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ، بما في ذلك في يكاترينبورغتم تسجيل أكثر من 27131 مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية ، أي كل 50 من سكان المدينة مصابون بفيروس نقص المناعة البشريةإنه وباء حقيقي. سيروف (1454.2٪ - 1556 شخصًا). مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية - 1.5 في المائة من سكان مدينة سيروف.
2. منطقة إيركوتسك (1636.0٪ 000 - 39473 شخصًا). تم تحديد إجمالي المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في البداية 2017- 49494 شخصًا ، في بداية يونيو (حوالي ستة أشهر) 2017تم تسجيل 51278 شخصًا مع تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. في مدينة ايركوتسكتم التعرف على أكثر من 31818 شخصًا طوال الوقت.
3. منطقة كيميروفو (1582.5٪ 000 - 43000 شخص) ، بما في ذلك في مدينة كيميروفوتم تسجيل أكثر من 10125 مريضا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
4. منطقة سامارا (1476.9٪ 000-47350 نسمة) ،
5. منطقة أورينبورغ (1217.0٪ 000 - 24276 شخصًا) مناطق ،
6. أوكروغ خانتي مانسي ذاتية الحكم (1201.7٪ 000 - 19550 شخصًا) ،
7. منطقة لينينغراد (1147.3٪ 000 - 20410 نسمة) ،
8. منطقة تيومين (1085.4٪ 000 - 19768 شخصًا) ، اعتبارًا من 1 يوليو 2017 - 20787 شخصًا.
9. منطقة تشيليابينسك (1079.6٪ 000 - 37794 نسمة) ،
10. منطقة نوفوسيبيرسك (1021.9٪ 000 - 28227 نسمة) المنطقة. اعتبارًا من 19 مايو 2017 في مدينة نوفوسيبيرسكتم تسجيل أكثر من 34 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية - كل 47 من سكان نوفوسيبيرسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (!).
11. إقليم بيرم (950.1٪ 000 - 25030 شخصًا) ،
12. سانت بطرسبرغ (978.6٪ 000-51140 شخصًا) ،
13. منطقة أوليانوفسك (932.5٪ 000 - 11728 شخصًا) ،
14. جمهورية القرم (891.4٪ 000 - 17000 شخص) ،
15. إقليم ألتاي (852.8٪ 000 - 20268 شخصًا) ،
16. إقليم كراسنويارسك (836.4٪ 000 - 23970 شخصًا) ،
17. منطقة كورغان (744.8٪ 000 - 6419 نسمة) ،
18. منطقة تفير (737.5٪ 000-9622 نسمة) ،
19. منطقة تومسك (727.4٪ 000 - 7832 شخصًا) ،
20. منطقة إيفانوفو (722.5٪ 000 - 7440 شخصًا) ،
21. منطقة أومسك (644.0٪ 000 - 12741 شخصًا) ، اعتبارًا من 1 أغسطس 2017 ، تم تسجيل 1609 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وبلغ معدل الإصابة 813.7٪ 000.
22. منطقة مورمانسك (638.2٪ 000-4864 شخصًا) ،
23. منطقة موسكو (629.3٪ 000 - 46056 شخصًا) ،
24. منطقة كالينينغراد (608.4٪ 000 - 5941 نسمة).
25. موسكو (413.0٪ 000-50909 أشخاص)

الهيكل العمري

أعلى مستوى من الضررلوحظ إصابة السكان بفيروس نقص المناعة البشرية في المجموعة 30 - 39 سنة، 2.8 ٪ من الرجال الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 عامًا يعيشون مع تشخيص راسخ للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تصاب النساء بفيروس نقص المناعة البشرية في سن أصغر ، بالفعل في الفئة العمرية من 25 إلى 29 عامًا ، حوالي 1 ٪ مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، ونسبة النساء المصابات في الفئة العمرية من 30 إلى 34 عامًا أعلى - 1.6 ٪.

على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، تغير الهيكل العمري للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بشكل جذري. في عام 2000 ، تم تشخيص إصابة 87٪ من المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية قبل سن الثلاثين. شكل المراهقون والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا 24.7٪ من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2000 ، ونتيجة للانخفاض السنوي في عام 2016 ، كانت هذه المجموعة 1.2٪ فقط.

عمر وجنس المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تم الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الغالب في الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 سنة (46.9٪) و 40-50 سنة (19.9٪)وانخفضت نسبة الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا إلى 23.2٪. كما لوحظت زيادة في نسبة الحالات المكتشفة حديثًا في الفئات العمرية الأكبر سنًا ، وأصبحت حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المنقولة جنسياً في سن الشيخوخة أكثر تواتراً.

تجدر الإشارة إلى أن في تغطية منخفضة للاختبار للمراهقين والشبابيتم تسجيل أكثر من 1100 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا. حسب المعطيات الاولية أكبر عدد من المراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (15-17 سنة)تم تسجيله في عام 2016 في كيميروفو ، نيجني نوفغورود ، إيركوتسك ، نوفوسيبيرسك، تشيليابينسك ، سفيردلوفسك ، أورينبورغ ، مناطق سامارا ، مناطق ألتاي ، بيرم ، كراسنويارسك وجمهورية باشكورتوستان. السبب الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المراهقين هو ممارسة الجنس غير المحمي مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (77٪ من الحالات عند الفتيات و 61٪ عند الأولاد).

هيكل المتوفى

في عام 2016 ، توفي 30،550 (3.4٪) من المرضى المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري في الاتحاد الروسي (10.8٪ أكثر من عام 2015) وفقًا لنموذج رصد Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من عدوى فيروس العوز المناعي البشري والتهاب الكبد B و C ، واكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه المرضى". تم تسجيل أعلى معدل وفيات سنوي في منطقة الحكم الذاتي اليهودي ، جمهورية موردوفيا ، منطقة كيميروفو ، جمهورية باشكورتوستان ، منطقة أوليانوفسك ، جمهورية أديغيا ، منطقة تامبوف ، إقليم تشوكوتكا المستقل ، جمهورية تشوفاش ، سامارا المنطقة ، إقليم بريمورسكي ، منطقة تولا ، كراسنودار ، إقليم بيرم ، منطقة كورغان.

تغطية العلاج

في المستوصففي المنظمات الطبية المتخصصة في عام 2016 كان هناك 675403 مرضىالمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، والتي بلغت 77.5٪ من عدد 870952 روسيًا متعايشين مع تشخيص إصابتهم بالفيروس في ديسمبر 2016 ، بحسب استمارة رصد Rospotrebnadzor.

في عام 2016 ، تلقى 285،920 مريضًا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في روسيابما في ذلك المرضى الذين كانوا في أماكن الحرمان من الحرية. في النصف الأول من عام 2017تلقوا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية 298888 مريض، تمت إضافة حوالي 100000 مريض جديد للعلاج في عام 2017 (الأدوية على الأرجح لن تكون كافية ، لأن الشراء تم وفقًا لأرقام عام 2016). بلغت تغطية العلاج في عام 2016 في الاتحاد الروسي 32.8٪ من عدد الأشخاص المسجلين الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ من بين أولئك الذين خضعوا لملاحظة المستوصف ، تمت تغطية 42.3 ٪ من المرضى بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. التغطية العلاجية المحققة لا تلعب دور إجراء وقائي ولا تسمح بتقليل معدل انتشار المرض بشكل جذري. يتزايد عدد المرضى الذين يعانون من مرض السل النشط مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ويتم تسجيل أكبر عدد من هؤلاء المرضى في مناطق الأورال وسيبيريا.

تغطية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية

في عام 2016 في روسيا كان هناك تم اختباره لفيروس نقص المناعة البشرية 30752828عينات دم من مواطنين روس و 2102.769 عينة دم من مواطنين أجانب. ارتفع العدد الإجمالي لعينات المصل المختبرة للمواطنين الروس بنسبة 8.5٪ مقارنة بعام 2015 ، بينما انخفض بين المواطنين الأجانب بنسبة 12.9٪.

في عام 2016 ، تم الكشف عن الحد الأقصى لعدد النتائج الإيجابية في الطمة المناعية لدى الروس على مدار تاريخ الملاحظة بالكامل - 125416 (في 2014 - 121200 نتيجة إيجابية). يشمل عدد النتائج الإيجابية في الطعمه المناعي تلك التي تم تحديدها بشكل مجهول ، وغير المدرجة في البيانات الإحصائية ، والأطفال الذين لديهم تشخيص غير متمايز لعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، وبالتالي فهو يختلف بشكل كبير عن عدد الحالات المسجلة حديثًا لعدوى فيروس العوز المناعي البشري.

ولأول مرة ، ثبتت إصابة 103.438 مريضا بفيروس نقص المناعة البشرية.شكل ممثلو الفئات الضعيفة من السكان في عام 2016 جزءًا ضئيلًا من أولئك الذين تم اختبارهم لفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا - 4.7٪ ، ولكن من بين هذه المجموعات تم اكتشاف 23٪ من جميع حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية. عند اختبار حتى عدد صغير من ممثلي هذه المجموعات ، من الممكن تحديد العديد من المرضى: في عام 2016 ، من بين متعاطي المخدرات الذين تم فحصهم ، تم اكتشاف 4.3 ٪ من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة ، بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - 13.2 ٪ ، من بين الأشخاص الذين اتصلوا أثناء التحقيق الوبائي - 6.4٪ ، السجناء - 2.9٪ ، مرضى الأمراض المنقولة جنسياً - 0.7٪.

هيكل مسار النقل

في عام 2016 ، نما دور الانتقال الجنسي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بشكل ملحوظ. وفقًا للبيانات الأولية ، من بين أولئك الذين تم تحديدهم حديثًا في عام 2016 حاملين لفيروس نقص المناعة البشرية ولديهم عوامل خطر مؤكدة للعدوى ، أصيب 48.8٪ من خلال تعاطي المخدرات بأدوات غير معقمة ، 48.7٪ - من خلال الاتصال الجنسي بين الجنسين ، 1.5٪ - من خلال الاتصالات الجنسية المثلية ، -0 45٪ أصيبوا من أمهات أثناء الحمل والولادة والرضاعة. عدد الأطفال المصابين من خلال الرضاعة الطبيعية آخذ في الازدياد: في عام 2016 ، تم تسجيل 59 من هؤلاء الأطفال ، في عام 2015 - 47 ، 2014 - 41 طفلاً. في عام 2016 ، تم تسجيل 16 حالة مشتبه بإصابتها في المنظمات الطبية عند استخدام أدوات طبية غير معقمة و 3 حالات تم فيها نقل مكونات الدم من المتبرعين إلى المتلقين. من المحتمل أن تكون أربع حالات جديدة أخرى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال مرتبطة بتوفير الرعاية الطبية في بلدان رابطة الدول المستقلة.

توزيع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق العدوى.

الاستنتاجات

1. في الاتحاد الروسي في عام 2016 ، استمر الوضع الوبائي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في التدهور واستمر الاتجاه في عام 2017 ، مما قد يؤثر حتى على استئناف وباء فيروس نقص المناعة البشرية العالمي ، والذي بدأ ، وفقًا لتقرير الأمم المتحدة في يوليو 2016 ، في الانخفاض.
2. ظل معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرتفعا ، وازداد العدد الإجمالي لوفيات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وعدد الوفيات ، واشتد انتشار الوباء من الفئات الضعيفة من السكان إلى عموم السكان.
3. مع المعدل الحالي لانتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وعدم وجود تدابير نظامية كافية لمنع انتشاره ، فإن توقعات تطور الوضع لا تزال غير مواتية.
4. مطلوب تكثيف الإجراءات التنظيمية والوقائية لمواجهة وباء فيروس نقص المناعة البشرية في البلاد.

وفقًا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، منظمة الأمم المتحدة لمكافحة الإيدز ، فقد أعددنا قائمة بالبلدان التي يجب أن تكون حريصًا فيها بشكل خاص على عدم الإصابة بـ "وباء القرن العشرين".

موضوع المقال ليس الأكثر متعة ، ولكن "حذر من أنذر" ، المشكلة موجودة ومجرد غض الطرف عنها هو إهمال لا يغتفر. غالبًا ما يخاطر المسافرون بصحتهم ، لحسن الحظ ، بعواقب أقل ، لكن لا يزال الأمر لا يستحق تعريض نفسك للخطر.

على الرغم من أن الدولة هي الأكثر تطورًا في القارة الأفريقية ، فإن عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هنا هو رقم قياسي - 5.6 مليون. هذا على الرغم من حقيقة أن هناك 34 مليون مريض في العالم ، وعدد سكان جنوب إفريقيا حوالي 53 مليون ، أي أكثر من 15٪ يعيشون مع الفيروس.

ما تحتاج إلى معرفته:غالبية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم من السود في الضواحي المحرومة. هذه هي المجموعة التي تعيش في أسوأ الظروف الاجتماعية مع كل العواقب المترتبة على ذلك: إدمان المخدرات ، والجنس المختلط ، والظروف غير الصحية. تم تسجيل معظم المرضى في مقاطعات كوازولو ناتال (العاصمة ديربان) ومبومالانجا (نيلسبريد) وفريستات (بلومفونتين) والشمال الغربي (مافيكينج) وجوتنج (جوهانسبرج).

نيجيريا

هنا ، هناك 3.3 مليون حامل لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، على الرغم من أن هذا أقل من 5٪ من السكان: نجحت نيجيريا مؤخرًا في نزوح روسيا ، واحتلت المرتبة السابعة في العالم - 173.5 مليون شخص. في المدن الكبرى ، ينتشر المرض بسبب السلوك المعادي للمجتمع ، وفي المناطق الريفية بسبب هجرة العمالة المستمرة والعادات والتقاليد "الحرة".

ما تحتاج إلى معرفته:نيجيريا ليست البلد الأكثر كرمًا والنيجيريون أنفسهم يدركون ذلك جيدًا. لذلك ، سيهتم الطرف المستلم بالتأكيد بالسلامة ويحذر من الاتصالات الخطيرة.

كينيا

يوجد في البلاد 1.6 مليون مصاب ، أي ما يزيد قليلاً عن 6 ٪ من السكان. في الوقت نفسه ، من المرجح أن تعاني النساء من المرض - حوالي 8 ٪ من النساء الكينيات مصابات. كما هو الحال في العديد من البلدان الأفريقية ، لا يزال وضع المرأة ، وبالتالي مستوى أمنها وتعليمها ، منخفضًا للغاية.

ما تحتاج إلى معرفته:تعد رحلة السفاري في حديقة وطنية أو عطلة على الشاطئ وفندق في مومباسا أنشطة آمنة تمامًا ، ما لم تكن ، بالطبع ، تبحث تحديدًا عن ترفيه غير قانوني.

تنزانيا

بلد صديق تمامًا للسياح مع مجموعة من الأماكن المثيرة للاهتمام هو أيضًا خطير من حيث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، على الرغم من أنه ليس مثل العديد من الدول الأخرى في إفريقيا. وفقًا للدراسات الحديثة ، يبلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في تنزانيا 5.1 ٪. يوجد عدد أقل من الرجال المصابين ، لكن الفجوة ليست كبيرة مثل ، على سبيل المثال ، في كينيا.

ما تحتاج إلى معرفته:تنزانيا ، وفقًا للمعايير الأفريقية ، بلد مزدهر إلى حد ما ، لذلك إذا اتبعت القواعد الواضحة ، فإن خطر الإصابة بالعدوى يكون ضئيلًا. وترتفع نسبة المصابين بأكثر من 10 في منطقة نجوبي والعاصمة دار السلام. لحسن الحظ ، كلاهما بعيدان عن الطرق السياحية ، على عكس كليمنجارو أو جزيرة زنجبار.

موزمبيق

البلد محروم ليس فقط من المعالم السياحية ، ولكن أيضًا من البنية التحتية الأولية من المستشفيات إلى الطرق وإمدادات المياه. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال العديد من عواقب الحرب الأهلية دون حل. بالطبع ، لا يمكن لدولة أفريقية في هذه الحالة أن تتجنب الوباء: وفقًا لتقديرات مختلفة ، يصاب من 1.6 إلى 5.7 شخص - فالظروف ببساطة لا تسمح بإجراء دراسة دقيقة. نظرًا لانتشار فيروس نقص المناعة على نطاق واسع ، غالبًا ما تندلع بؤر السل والملاريا والكوليرا.

ما تحتاج إلى معرفته:بلد مختل وظيفي ودخيل حتى في منطقته. إن فرصة الإصابة بالعدوى هنا أعلى من غيرها ، لذا يجب اتخاذ الاحتياطات بعناية خاصة.

أوغندا

دولة ذات إمكانات جيدة لسياحة السفاري الكلاسيكية ، والتي تعمل بنشاط على تطويرها مؤخرًا. بالإضافة إلى ذلك ، كانت أوغندا ولا تزال واحدة من أكثر البلدان تقدمًا من حيث الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وتشخيصه في إفريقيا. تم افتتاح أول عيادة متخصصة هنا ، وتعمل مراكز فحص الأمراض في جميع أنحاء البلاد.

ما تحتاج إلى معرفته: المجموعات المعرضة للخطر هي نفسها في أي مكان آخر: مدمنو المخدرات ، السجناء السابقون - لن يكون من الصعب على السائح العاقل ألا يتقاطع معهم.

زامبيا وزيمبابوي

تتشابه هذه البلدان من نواحٍ عديدة ، حتى عامل الجذب الرئيسي ، فلديها واحد لشخصين: تقع شلالات فيكتوريا على الحدود مباشرةً - يمكن للسياح القدوم إليها من كلا الجانبين. من حيث مستويات المعيشة ونسبة الإصابة بالإيدز ، فإن البلدان ليست بعيدة عن بعضها البعض - في زامبيا هناك ما يقرب من مليون مصاب ، في زيمبابوي - 1.2. هذا هو الرقم المتوسط ​​للجنوب الأفريقي - من 5٪ إلى 15٪ من السكان.

ما تحتاج إلى معرفته:هناك مشاكل مع توفير الأدوية ، بالإضافة إلى ذلك ، في المناطق الريفية ، العديد من العلاج الذاتي وممارسة طقوس غير مجدية. لذلك ، فإن المرض ، النموذجي للمدن ، وصل أيضًا إلى المناطق النائية.

الهند

يوجد 2.4 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية هنا ، ومع ذلك ، على خلفية 1.2 مليار شخص ، لا يبدو هذا مخيفًا للغاية - أقل من 1٪. المجموعة الرئيسية المعرضة للخطر هم العاملون في الجنس. يعيش 55٪ من الهنود في أربع ولايات جنوبية - أندرا براديش ومهاراشترا وكارناتاكا وتاميل نادو. في غوا ، معدل الإصابة أبعد ما يكون عن الأعلى في الهند - 0.6٪ من الرجال و 0.4٪ من النساء.

ما تحتاج إلى معرفته:لحسن الحظ ، تعتمد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، على عكس العديد من الأمراض الاستوائية الأخرى ، بشكل غير مباشر على الظروف غير الصحية. التراب والتشنج التام حالة طبيعية في الهند. الشيء الرئيسي ، بالمناسبة ، في أي بلد ، هو محاولة عدم الظهور في الأماكن العامة في حالة وجود جروح وجروح في الجسم ، وعدم ارتداء أحذية مفتوحة في المدينة ، ولا نتحدث حتى عن مشكوك فيها وسائل الترفيه.

أوكرانيا

لسوء الحظ ، أظهرت أوروبا الشرقية على مدى العقود الماضية اتجاهًا إيجابيًا في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وتتصدر أوكرانيا باستمرار هذه القائمة المحزنة. اليوم ، أكثر بقليل من 1 ٪ من الناس في البلاد مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما تحتاج إلى معرفته:قبل بضع سنوات ، أصبح الجنس غير المحمي هو الطريقة التي ينتشر بها المرض ، متجاوزًا الحقن بالمحاقن القذرة. مناطق دنيبروبيتروفسك ودونيتسك وأوديسا ونيكولاييف غير مواتية. هناك 600-700 مصاب لكل 100 ألف نسمة. كييف ، حيث يأتي السياح في أغلب الأحيان ، لديها مستوى متوسط ​​، وترانسكارباثيا لديها أدنى معدل في البلاد.

تحتل أمريكا المرتبة التاسعة في العالم من حيث عدد حاملي الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - 1.2 مليون شخص. يرجع هذا المعدل المرتفع في واحدة من أكثر البلدان ازدهارًا إلى ارتفاع مستوى إدمان المخدرات والتناقضات الاجتماعية التي لم يتم حلها والهجرة النشطة. ولم تكن الستينيات العنيفة والفاسدة عبثًا على صحة الأمة. بالطبع ، يتركز المرض على مجموعات محددة من الأشخاص الذين يعيشون في الولايات المتحدة في أغلب الأحيان ليس فقط منفصلين عن الجميع ، ولكن محليين ، في مناطق "سيئة".

ما تحتاج إلى معرفته:فيما يلي عشر مدن ترتفع فيها النسبة المئوية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (بترتيب تنازلي): ميامي ، باتون روج ، جاكسونفيل ، نيويورك ، واشنطن ، كولومبيا ، ممفيس ، أورلاندو ، نيو أورلينز ، بالتيمور.

تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تقدمًا في العالم. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن إحصاءات الإيدز في العالم ، كقاعدة عامة ، لا تتوافق مطلقًا مع الصورة الحقيقية لانتشار المرض ، لأن طرق البحث تعتمد فقط على المرضى الذين يتم خدمتهم في المؤسسات الطبية. في الوقت نفسه ، لا يدرك معظم الناقلين والمرضى إصابتهم بسبب عدم الرغبة أو عدم القدرة على الوصول إلى الطبيب.

عامل آخر يساهم في إخفاء المعلومات الحقيقية حول انتشار الإيدز في العالم هو خوف السياسيين والأطباء من أن يكونوا مذنبين بعدم القدرة على احتواء سيل العدوى الذي يتجه بسرعة نحو الإنسانية.

حالة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في العالم

عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم يتزايد باطراد. بادئ ذي بدء ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن مشكلة الإيدز في العالم لا تخضع للقواعد الأساسية لمكافحة الأمراض المعدية ، والتي تقوم على استبعاد أحد مكونات العملية الوبائية:

1. مصدر المرض.
2. مسار الإرسال.
3. السكان المعرضين للإصابة.

لطالما كان فيروس نقص المناعة البشرية في بلدان العالم المشكلة رقم واحد. لكي تنتشر كل عدوى ، يجب أن يكون هناك مصدر ، وطريق انتقال يضمن وصول الفيروس إلى السكان المعرضين للإصابة به. في حالة فيروس نقص المناعة البشرية ، لا توجد طريقة للعمل على أي من المكونات الثلاثة التي تساهم في انتشار المرض. هناك مشكلة كبيرة وهي أن معظم الأشخاص يصابون بالعدوى من حاملي الفيروسات الموجودين في ما يسمى بـ "النافذة المصلية" ، عندما يكون الشخص مصابًا بالفعل ، لكن الاختبارات لا تزال سلبية. لم يكن من الممكن استبعاد العامل الأخير لعدة عقود ، حيث تم تأجيل اختراع لقاح ضد نقص المناعة إلى أجل غير مسمى بسبب نقص المعرفة والبحث والقدرات التقنية.

بالنظر إلى ما سبق ، فإن إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في العالم ستزداد سوءًا كل عام ، حيث يستخف الكثير من الناس على هذا الكوكب بخطر فيروس نقص المناعة. لا يمكن للوضع الوبائي الحالي لفيروس نقص المناعة البشرية في العالم أن يتأثر إلا بوعي السكان ودعم مكافحة الإيدز على مستوى الدولة.

انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في العالم

بحلول نهاية الثمانينيات فقط ، وصلت إحصاءات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم إلى مؤشرات صدمت المجتمع العالمي. في 142 دولة ، وجدت منظمة الصحة العالمية أكثر من 120.000 شخص مصاب بالإيدز وأكثر من 100.000 مصاب بالفيروس القهقري. الانتشار الحقيقي لفيروس نقص المناعة البشرية في العالم أعلى بكثير من هذه البيانات ، حيث توجد دائمًا نسبة مئوية من السكان غير مسجلين في المؤسسات الطبية وبالتالي لا يمكن أخذها في الاعتبار في المؤشرات الإحصائية. هناك أيضًا ناقلات غير مدركة للعدوى. يؤثر وباء الإيدز في العالم بشكل رئيسي على الأشخاص في سن الإنجاب. هذا يؤدي إلى خسارة كبيرة في السكان الأصحاء ، وانخفاض في معدل المواليد للأطفال الأصحاء ، وبالتالي انخفاض في المؤشر الصحي لجميع طبقات البشرية.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم؟

السؤال الذي يثير اهتمام الكثيرين هو كم عدد الأشخاص المصابين بالإيدز في العالم اليوم؟ تحتل دول جنوب إفريقيا والهند وروسيا والولايات المتحدة الأمريكية وأمريكا اللاتينية المرتبة الأولى من حيث فيروس نقص المناعة البشرية في العالم. في هذه الولايات ، يشكل الأشخاص المصابون حوالي 15 ٪ من إجمالي السكان. في كل عام ، يزداد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في دول العالم بمقدار 5-10 ملايين. وهكذا ، في بداية القرن الحادي والعشرين ، بلغ عدد مرضى الإيدز في العالم أكثر من 60 مليون. تحتل بلدان الجنوب الأفريقي المرتبة الأولى في الإيدز في المجتمع الدولي. بسبب الوضع الاقتصادي غير المستقر ، فإن إمكانية علاج المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والتعرف عليهم أمر صعب للغاية. هذا يؤدي إلى انتشار سريع وسريع لنقص المناعة بين الناس. يتطور المرض بسرعة كبيرة إلى المرحلة الرابعة - الإيدز.

الوضع الوبائي لعدوى فيروس العوز المناعي البشري في العالم

البلدان التي يتزايد فيها معدل الإصابة بنقص المناعة بسرعة:

1. البرازيل.
2. دول وسط أفريقيا.
3. هايتي.
4. إندونيسيا.
5. بنغلاديش.
6. باكستان.
7. المكسيك.
8. بريطانيا العظمى.
9. ديك رومى.

إن طرق انتشار الإيدز في دول العالم تعتمد إلى حد ما على الوضع الاقتصادي في الدولة وعلى سياستها تجاه المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. هناك مثل هذه الميزات:

1. تتميز دول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا ونيوزيلندا بارتفاع نسبة الكشف المبكر عن المرض بين السكان. ويرجع ذلك إلى التأمين الصحي الإجباري والفحوصات الطبية عالية الجودة المتكررة نسبيًا. بناءً على نتائج الدراسة ، يمكن الاستنتاج أن 80٪ من المصابين تم العثور عليهم بين الرجال المثليين ومدمني المخدرات الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن. في مرحلة الطفولة ، لا يتم تسجيل الإصابة عمليا. ويرجع ذلك إلى العلاج عالي الجودة في الوقت المناسب للحوامل المصابات ، مما يمنع الانتقال الرأسي لنقص المناعة (من الأم المريضة إلى الجنين السليم من خلال المشيمة والدم وحليب الثدي). حالات الانتقال غير الجنسي في هذه البلدان غير مسجلة عمليا.
2. بالنسبة لدول إفريقيا والجزر الدافئة المجاورة ، وكذلك دول الكاريبي وإندونيسيا ، فإن معدل الكشف المبكر عن الإيدز منخفض جدًا. في هذه البلدان ، غالبية المرضى من جنسين مختلفين. تتراوح أعمارهم بين 18 و 38 سنة. معظم هؤلاء الأشخاص أصيبوا بالعدوى من خلال الاتصال الجنسي مع البغايا. تشير الدراسات إلى أن أكثر من 90٪ منهم مصابون بفيروس ارتجاعي. في أفريقيا ، غالبًا ما يرتبط انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بالاتصال الجنسي بامرأة مريضة. في كثير من الأحيان ، يؤدي هذا الجماع بالإضافة إلى ذلك إلى أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وتؤدي القرحات التناسلية التي تتطور بسبب هذه الأمراض إلى زيادة احتمالية انتقال العامل الممرض. في مثل هذه الحالات ، يكون نقل الدم ومنتجاته من متبرع مصاب إلى متلقي سليم أمرًا شائعًا.
3. البلدان التي تم إدخال فيروس نقص المناعة البشرية فيها مؤخرًا نسبيًا. وتشمل هذه آسيا وأوروبا الشرقية. تحدث العدوى بالفيروس القهقري هنا بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي. إن أعلى خطر للإصابة بالعدوى لدى الأشخاص الذين لديهم العديد من الشركاء الجنسيين لا يهمل العلاقات غير المحمية مع البغايا.

فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا

تحتل منطقة الأورال الفيدرالية المرتبة الأولى من حيث فيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي. يسجل فيه حوالي 800 مريض لكل 100 ألف من السكان ، وهو رقم مرتفع للغاية. على مدى السنوات الـ 15 الماضية ، زادت حالات الكشف عن نقص المناعة لدى النساء الحوامل بنسبة 15٪ في روسيا. في الوقت نفسه ، يتم تسجيل هؤلاء النساء في وقت لاحق ، مما يؤدي إلى إصابة الجنين داخل الرحم بسبب نقص العلاج اللازم في المراحل المبكرة من تكوين الجنين. أيضًا ، تحتل منطقة سيبيريا الفيدرالية المرتبة الأولى في الإيدز في روسيا ، حيث يتم تسجيل حوالي 600 مصاب لكل 100 ألف من السكان ، معظمهم لديهم المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، أي الإيدز.

اخبار طبية في عالم الايدز

في الوقت الحاضر ، مهمة إنشاء لقاح ضد الفيروسات القهقرية في العلماء هي في المقام الأول. الآن يتم إجراء قدر هائل من العمل البحثي في ​​مجال علم الأحياء الدقيقة الجزيئي ، مما يجعل البشرية بلا شك أقرب إلى ابتكار لقاح ضد الإيدز. على الرغم من ذلك ، هناك عدد من العوامل التي تمنع إمكانية الحصول على مثل هذا الدواء:

• القدرة العالية للفيروس على التحور.
• مجموعة متنوعة من سلالات فيروس نقص المناعة البشرية (حاليًا نوعان معروفان).
• الحاجة إلى محاربة ليس فقط الفيروسات القهقرية ، ولكن أيضًا مع خلايا الجسم المصابة ، وكذلك العدوى المرتبطة بالإيدز.

نظرًا لحقيقة أن انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في العالم يتزايد كل عام ، فإن العديد من المرضى ببساطة لا يملكون الوقت لانتظار اللقاح. لذلك ، يجب توجيه الطريقة الرئيسية في مكافحة هذا المرض إلى التدابير الوقائية. يتلقى جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم علاجًا مجانيًا يوفر لهم حياة مريحة. مع العلاج المناسب والمختص ، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة كاملة وطويلة. يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية في العالم في مراكز الإيدز الإقليمية وفقًا لمعايير موحدة وينص على نهج فردي لأي مريض ، واختيار مخطط اعتمادًا على مرحلة تطور علم الأمراض. المبدأ الرئيسي للرعاية الطبية هو السرية القصوى.

ينتشر الإيدز باستمرار بين سكان العالم ، في حين أن علاجه بالكامل غير ممكن بعد. لذلك ، يجدر توجيه أقصى الجهود لمنع مثل هذا المرض الخطير.

في الأسبوع الماضي ، أصبح معروفًا أن كل 50 من سكان يكاترينبورغ مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. أعلنت وزارة الصحة رسميًا ، اليوم ، أنه لوحظ ارتفاع مستوى انتشار المرض في 10 مناطق ، بما في ذلك منطقة سفيردلوفسك. اكتشفت الحياة المناطق الأكثر عرضة للإصابة بمرض مميت في البلاد.

في 2 نوفمبر ، أعلنت تاتيانا سافينوفا ، النائب الأول لرئيس قسم الصحة بإدارة مدينة يكاترينبرج ، عن انتشار جائحة فيروس نقص المناعة في عاصمة الأورال. ووفقًا لها ، فإن المرض متجذر بقوة في جميع شرائح سكان المدينة ولم يعد انتشار المرض يعتمد على الفئات المعرضة للخطر. في المجموع ، تم تسجيل 26693 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في يكاترينبرج ، ولكن هذا لا يشمل سوى الحالات المعروفة رسميًا ، وبالتالي فإن معدل الإصابة الفعلي أعلى من ذلك بكثير.

في وقت لاحق ، أبلغت إدارة صحة المدينة عن الوباء ، ودحضت نفسها بنفسها سافينوفا. وفقا لها ، علىص خلال المؤتمر الصحفي ، سألها الصحفيون سؤالاً عن الوضع في يكاترينبورغ. وردا على ذلك قالت فقط "عبرت عن البيانات التي تبث في وسائل الإعلام ".

قال المسؤول ، بالطبع ، بالنسبة لنا ، الأطباء ، كان هذا وباء فيروس نقص المناعة البشرية منذ فترة طويلة ، لأن العديد من الناس مرضى في يكاترينبرج. - لم يحدث بالأمس ولم يتم الإعلان عن شيء رسميًا.

قالت رئيسة وزارة الصحة في الاتحاد الروسي فيرونيكا سكفورتسوفا اليوم ، إنه تم تسجيل زيادة في مستوى انتشار مرض فيروس نقص المناعة البشرية. في 10 مناطقروسيا.

وأضافت أن 57٪ من جميع مصادر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في بلادنا هي طرق الحقن كقاعدة عامة بين مدمني الهيروين.

في غضون ذلك ، وفقًا للخبراء ، حان الوقت حقًا للإعلان عن الوباء رسميًا ، علاوة على ذلك ، على نطاق وطني.

ينتشر الوباء في جميع أنحاء البلاد ، ولم يكن لديه سوى مسؤول واحد الشجاعة (إدارة منطقة واحدة. - تقريبا. إد.) أعترف بذلك. هناك تفاوت: سكان المدن أكثر تضررا. وحيث يكون عدد سكان الحضر أعلى من سكان الريف ، تكون نسبة المتضررين أعلى هناك. هذه هي منطقة الفولغا ، جبال الأورال ، سيبيريا. هذه هي علامات الوباء العام الذي يذهب عندنا - ذكرت الحياة. مدير المركز المنهجي الفيدرالي للوقاية من الإيدز ومكافحته ، نائب مدير المعهد المركزي لعلم الأوبئة فاديم بوكروفسكي.

ولإثبات ما قيل ، استشهد رئيس المركز بالأرقام.

الآن لدينا 1٪ من السكان مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي الفئة العمرية 30-40 سنة - 2.5٪. في اليوم الذي نسجل فيه ما مجموعه 270 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في البلاد ، يموت كل يوم 50-60 شخصًا بسبب الإيدز. ما هو المطلوب للحديث عن الوباء؟ سأل بوكروفسكي.

في يكاترينبورغ ، الوضع مع فيروس نقص المناعة البشرية ليس حتى الأسوأ. كل 50 من سكان المدينة (2 ٪ من السكان) مصابون هناك. لكن في تولياتي (منطقة سمارة) ، كما روى ص رئيس المركز العلمي والمنهجي الفيدرالي للوقاية من الإيدز ومكافحته ، فاديم بوكروفسكي ،بالفعل 3 ٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

على خريطة الحياة ، يمكنك العثور على منطقتك ومعرفة عدد الحالات بين مواطنيك.

نسبة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من إجمالي عدد سكان المنطقة

كما ترون ، غطى الوباء روسيا بشكل غير متساو. يعيش نصف المصابين في 20 منطقة من أصل 85 منطقة. أسوأ وضع في منطقتي إيركوتسك وسامارا (1.8٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية). تأتي منطقة سفيردلوفسك في المرتبة الثالثة ، وعاصمتها يكاترينبورغ (1.7٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية).

عدد أقل قليلاً من المصابين في منطقة أورينبورغ (1.4٪) ، منطقة لينينغراد (1.3٪) ، أوكروج خانتي مانسي المستقلة (1.3٪).

وإليك الإحصائيات الخاصة بوفيات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حسب المنطقة (بيانات من المركز الفيدرالي لمكافحة الإيدز ، بتاريخ 2014 ، لا توجد إحصائيات حديثة حتى الآن).

اعتبارًا من 31 ديسمبر 2014 في روسيا وتوفي 148،713 من البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية و 683 طفلاً. في عام 2014 ، توفي 24.4 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

أوضح بوكروفسكي سبب "اختيار" فيروس نقص المناعة البشرية لهذه المناطق:

هذه هي المناطق التي تم فيها الاتجار بالمخدرات ، على سبيل المثال ، منطقة أورينبورغ. وكذلك الأجزاء المزدهرة ماديًا من البلاد حيث كان بيع الأدوية أسهل (مناطق إيركوتسك وسفيردلوفسك).

وقال عمدة يكاترينبورغ يفغيني روزمان إن غالبية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أصيبوا بالعدوى بسبب المخدرات.

لقد بدأت الحديث عن ذلك في عام 1999 ، قال. - من بين هؤلاء المدمنين الذين مروا بيدي الرجال مدمنون على الهيروين ، 40٪ منهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. الفتيات مدمنات على الهيروين ، إذا لم يكن لديهن فيروس نقص المناعة البشرية ، فقد كان حدثًا. علاوة على ذلك ، كانوا جميعًا ، كقاعدة عامة ، عاهرات أيضًا. ثم ، عندما بدأ ما يسمى بالتمساح ، كان كل شخص هناك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكنهم شراء الحقن التي تستخدم لمرة واحدة ، لكنهم يتم تجنيدهم من وعاء واحد. الآن هناك انتشار جنسي. في الواقع ، نحن متقدمون على روسيا بأكملها. الوضع في منطقة سفيردلوفسك أسوأ مما كان عليه في ايكاترينبرج. قال إيفجيني رويزمان قبل كل روسيا - كان هذا بسبب إدمان المخدرات.

وشدد فاديم بوكروفسكي على أن من بين المشاكل الرئيسية في هذا المجال نقص الأدوية.

الآن نحن بحاجة إلى علاج ما يزيد قليلاً عن 800 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. وقد توفي 220 ألف شخص ، ووفقًا للتقديرات ، لم يتم تشخيص 500 ألف آخرين معنا حتى الآن ، "أشار بوكروفسكي.

سابقا ، بوكروفسكي ، وهو أمر سيء مع الوقاية.

يقول فاديم بوكروفسكي إنه لا توجد برامج استراتيجية لمكافحة الإيدز في المناطق. - نتيجة لذلك ، سيقومون بطباعة وتعليق العديد من الملصقات والنشرات. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه الوقاية.

اتضح حلقة مفرغة.

يلاحظ فاديم بوكروفسكي أن الناس لا يشكون حتى في مدى صعوبة وضع فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. - المعلومات هي الطريقة الرئيسية لمكافحة انتشار المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يوفر أيضًا توفيرًا في التكلفة ، لأنه كلما قل عدد المصابين بالعدوى ، كلما قل العلاج لاحقًا.

سؤال وجواب عبر الإنترنت
تشرين الثاني (نوفمبر) 2016

ما هو فيروس نقص المناعة البشرية؟

يصيب فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) خلايا جهاز المناعة ويدمر وظيفته أو يضعفها. تؤدي الإصابة بالفيروس إلى تدهور تدريجي في جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك ، إلى "نقص المناعة". يعتبر الجهاز المناعي معيبًا إذا لم يعد قادرًا على أداء دوره في مكافحة العدوى والمرض. تُعرف العدوى المرتبطة بنقص المناعة الحاد باسم "العدوى الانتهازية" لأنها "تستفيد" من ضعف جهاز المناعة.

ما هو الايدز؟

متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) هو المصطلح المطبق على المراحل الأكثر تقدمًا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتميز بظهور أكثر من 20 عدوى انتهازية أو سرطانات مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.

كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي (المهبلي أو الشرجي) والجنس الفموي مع شخص مصاب ؛ عند نقل الدم المصاب. وعند مشاركة الإبر أو الحقن أو الأدوات الحادة الأخرى الملوثة. كما يمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.

كم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم؟

قدرت منظمة الصحة العالمية وبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أنه في نهاية عام 2015 كان هناك 36.7 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. في نفس العام ، أصيب حوالي 2.1 مليون شخص بالعدوى وتوفي 1.1 مليون شخص لأسباب تتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما مدى سرعة إصابة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بالإيدز؟

تختلف هذه الفترة الزمنية بشكل كبير من شخص لآخر. إذا تركت دون علاج ، فإن معظم المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تظهر عليهم علامات المرض المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية في غضون 5 إلى 10 سنوات ، وربما قبل ذلك. بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية قبل تشخيص الإيدز عادة ما يستغرق 10-15 سنة ، وأحيانا أكثر. يمكن أن يبطئ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية من تطور المرض عن طريق منع الفيروس من التكاثر وبالتالي تقليل كمية الفيروسات (المعروفة باسم "الحمل الفيروسي") في دم الشخص المصاب.

ما هي العدوى الانتهازية الأكثر شيوعًا التي تهدد الحياة والتي تصيب الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز؟

في عام 2015 ، توفي ما يقرب من 390،000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من مرض السل. إنه السبب الرئيسي للوفاة بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في إفريقيا وأحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين هؤلاء السكان في جميع أنحاء العالم. هناك عدد من استراتيجيات الصحة العامة الرئيسية التي تعتبر بالغة الأهمية للوقاية من عدوى السل وإدارتها لدى الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية.

• الفحص الروتيني لأعراض السل في كل زيارة للطبيب ؛
• إدارة عدوى السل الخفي (على سبيل المثال ، الوقاية من أيزونيازيد) ؛
• محاربة عدوى السل.
• البدء المبكر في العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.

كيف يمكنني تقليل مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال الجنسي؟

• استخدام الواقي الذكري أو الأنثوي بشكل صحيح مع كل اتصال جنسي ؛
• تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية قبل التعرض (PrEP)
• الانخراط فقط في الجنس غير المخترق ؛
• البقاء مخلصًا في العلاقات مع شريك غير مصاب وعلى نفس القدر من الإخلاص وتجنب أي أشكال أخرى من السلوك المحفوف بالمخاطر.

هل ختان الذكور يمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية؟

يقلل ختان الذكور من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الاتصال الجنسي بين الرجل والمرأة بحوالي 60٪.

يوفر ختان الذكور الطبي لمرة واحدة حماية جزئية مدى الحياة ضد فيروس نقص المناعة البشرية بالإضافة إلى الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً. يجب دائمًا اعتبار ختان الذكور جزءًا من حزمة الوقاية الشاملة من فيروس نقص المناعة البشرية ولا يحل بأي حال من الأحوال محل طرق الوقاية المعروفة الأخرى مثل الواقي الذكري والأنثوي.

ما مدى فعالية الواقي الذكري في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟

عند استخدامه بشكل صحيح مع كل لقاء جنسي ، فإن الواقي الذكري هو وسيلة موثوقة لمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء والرجال. ومع ذلك ، لا يوجد علاج فعال 100٪ بخلاف الامتناع.

ما هو الواقي الأنثوي؟

الواقي الأنثوي هو الوسيلة الوحيدة لمنع الحمل التي تتحكم فيها الأنثى والمتوفرة حاليًا في السوق. الواقي الأنثوي عبارة عن غطاء قوي وناعم وشفاف من مادة البولي يوريثين يتم إدخاله في المهبل قبل الجماع. عند استخدامه بشكل صحيح مع كل لقاء جنسي ، فإنه يتناسب تمامًا مع المهبل ويوفر الحماية ضد كل من الحمل والأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي فوائد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

توفر معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بك فائدتين مهمتين:

• من خلال معرفة أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة للوصول إلى العلاج والرعاية والدعم قبل ظهور الأعراض ، مما قد يؤدي إلى إطالة أمد حياتك ومنع المضاعفات لسنوات عديدة قادمة.
• بمجرد أن تعرف أنك مصاب ، يمكنك اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين.

ما هي الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية؟

تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في علاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري والوقاية منها. إنهم يحاربون فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق وقف أو الحد من تكاثر الفيروس وتقليل كميته في الجسم.

ما هو الوضع الحالي لتوفير العلاج المضاد للفيروسات القهقرية؟

اعتبارًا من منتصف عام 2016 ، كان 18.2 مليون شخص يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) في جميع أنحاء العالم. في حين أن هذا الرقم يمثل الخطوات الرائعة التي تم إحرازها خلال العقد الماضي في توسيع نطاق تغطية علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنه لا يمثل سوى 46٪ من المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. وبالتالي ، فإن أكثر من نصف الأشخاص الذين يحتاجون إلى الوصول إلى العلاج لا يزالون لا يحصلون عليه.

هل يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية؟

لا ، لا يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن مع الالتزام السليم والمستمر بوصفات العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ، يمكن إبطاء تقدم فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم تقريبًا إلى التوقف. المزيد والمزيد من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، حتى في البلدان منخفضة الدخل ، قادرون على البقاء بصحة جيدة ومنتجين لفترة طويلة. توصي منظمة الصحة العالمية بالعلاج لجميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك لأولئك المعرضين لخطر كبير.

ما هي أنواع المساعدة الأخرى التي يحتاجها المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؟

بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، غالبًا ما يحتاج المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية إلى المشورة والدعم النفسي. إن حصول المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على التغذية الكافية والمياه الصالحة للشرب والنظافة الأساسية يمكن أن يساعد أيضًا في الحفاظ على نوعية حياة عالية.

تعتبر العديد من البلدان أن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي المشكلة الرئيسية في تكوين دولة صحية في جميع أنحاء العالم. اعتمادًا على الحالة الاقتصادية للدولة ، والقدرة على الكشف السريع والدقيق عن المصابين ، وعلاج المرضى عالي الجودة في الوقت المناسب ، وكذلك توعية السكان حول خطر المرض وطرق الوقاية ، وهو المؤشر الذي يحدد أي البلد الذي لديه أكبر عدد من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) يعتمد.

تعتمد شعبية الدولة في المجتمع العالمي والنمو الاقتصادي على هذا المؤشر في القرن الحادي والعشرين. لا تسمح العديد من البلدان المتقدمة للغاية بالدخول إلى أراضيها دون اجتياز تحليل مناسب ، مما يشير إلى اهتمام الحكومة بصحة سكانها. في الاتحاد الروسي كل عام ، يُطلب من كل عامل إجراء تحليل لتحديد الفيروس الارتجاعي في الدم. هذا يسمح لك بالتحكم في المرض واتخاذ التدابير المناسبة لمنع نقص المناعة. على سبيل المثال ، في بيلاروسيا ، عند عبور نقطة تفتيش حدودية ، يجب على المرء أن يوثق سلبية فيروس نقص المناعة البشرية. لكن في أوروبا ، هذه الوثيقة ليست مطلوبة دائمًا. على أي حال ، عند السفر إلى بلد آخر ، يجب أن تكون لديك هذه البيانات معك ، وهي صالحة لمدة 3 أشهر.

الدول حسب عدد المصابين بالفيروس تنقسم إلى 3 مستويات:

1. الدول التي ينتقل فيها العامل المسبب للإيدز بين الرجال - المثليين ومزدوجي الميل الجنسي ، ومدمني المخدرات الذين يستخدمون مواد فعالة عن طريق الوريد. وتشمل هذه الولايات المتحدة والبرازيل وبنغلاديش وباكستان والمكسيك وبريطانيا العظمى وتركيا. هذه البلدان لديها معدل إصابة مرتفع لكل 100،000 من السكان ، والذي يتراوح من 53 إلى 246 مريضًا ، اعتمادًا على المنطقة.
2. يحدث المرض بين الجنسين عندما ينتقل العامل الممرض عن طريق الاتصال الجنسي مع عاهرة. في الوقت نفسه ، هناك درجة عالية من احتمال الإصابة لدى الأشخاص الذين لديهم العديد من الشركاء الجنسيين. غالبًا ما يتعرض هؤلاء المرضى أيضًا للأمراض المنقولة جنسياً. وتشمل هذه المناطق دول آسيا وأوروبا الشرقية. لديهم معدل منخفض نسبيًا من المصابين بالفيروس القهقري ، والذي يتراوح من 20 إلى 50 مريضًا لكل 100000 نسمة.
3. في الصين واليابان ونيجيريا ومصر ، تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أقل مما هي عليه في دول أخرى في العالم. هنا ، يعتبر المرض مستوردًا ويحدث غالبًا في البغايا وأولئك الذين يستخدمون خدماتهم. هذه الدول لديها معدل إصابة منخفض ، وهو من 6 إلى 16 مريضاً لكل مائة ألف مواطن.

تشكل البلدان المصابة بشدة بفيروس نقص المناعة البشرية خطرا كبيرا على سكان الأرض. تظهر إحصائيات هذه الدول أن الإصابة بنقص المناعة تتزايد كل عام. وهذا يشير إلى أن الدولة إما لا تكافح الإيدز أو أن الإجراءات المتخذة غير فعالة. هناك قائمة تضم الدول الأكثر خطورة من حيث انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. يظهر التصنيف أدناه مستوى الخطر فيها:

1. جنوب أفريقيا. لديها أعلى درجة من إصابة السكان بالفيروس القهقري. يُعتقد أن ما يقرب من ربع السكان يعانون من نقص المناعة. يوجد 5.6 مليون مريض بالإيدز هنا ، الولاية لديها مؤشر للوفيات بفيروس نقص المناعة البشرية يبلغ حوالي مليون شخص سنوياً مصابين - 15٪ من إجمالي عدد المواطنين.
2. الهند. لقد أثر الإيدز على 2.4 مليون شخص هنا. يتراوح معدل الوفيات الناجمة عن نقص المناعة في البلاد من 1٪ إلى 2٪ سنويًا ، ويبلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية 10-12٪ من السكان.
3. كينيا لديها أدنى معدل لفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في أفريقيا. تتحدث الإحصائيات عن 1.5 مليون مريض. يوجد في البلاد مؤشر للوفيات من الفيروسات القهقرية - 0.75 مليون شخص ، 7.5 ٪ من السكان مصابون بهذا العامل الممرض.
4. تنزانيا ، موزمبيق. هناك 0.99 - 0.34 مليون شخص مصاب بالإيدز هنا ، حسب المنطقة. يبلغ مؤشر الوفيات الناجمة عن نقص المناعة في هذه البلدان 0.2 - 0.5 مليون مواطن سنويًا ، يصاب 8-12 ٪ من السكان.
5. الولايات المتحدة الأمريكية ، أوغندا ، نيجيريا ، زامبيا ، زيمبابوي. هناك 1.2 مليون شخص مصاب بالإيدز. يبلغ إجمالي مؤشر الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية في هذه البلدان 0.3-0.4 مليون شخص سنويًا ، ويُصاب 5٪ من السكان.
6. روسيا. يبلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا 0.98 مليون شخص. تصل نسبة الوفيات من الإيدز إلى مستوى أقل بقليل من 3-4٪ من جميع الحالات. المدينة الأكثر إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا هي يكاترينبرج. يُعتقد أن واحدًا من كل 50 من سكان المدينة مصاب بفيروس ارتجاعي.
7. أوزبكستان. أصابت العدوى في أوزبكستان 32743 شخصًا. ومن بين هؤلاء ، 57٪ من الرجال.
8. أذربيجان. يبلغ عدد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في أذربيجان 131 شخصًا. من بين هؤلاء ، 36 امرأة و 95 رجلاً.
9. الإمارات العربية المتحدة. في الآونة الأخيرة ، ارتفع معدل الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين العرب. وبحسب آخر البيانات فإن مؤشر الحدوث هو 350-370 ألف لكل 367 مليون نسمة.

فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في كازاخستان

وفقًا لآخر تقرير ، يشكل الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في كازاخستان 0.01 ٪. في نهاية عام 2016 ، تم تسجيل 22474 حالة إصابة. تم تحديد 16530 شخصاً مصابين بالإيدز ، ومن بين إجمالي عدد الرجال المصابين 69٪ ، نساء - 31٪. على الرغم من أن الجنس الأنثوي يحتل نسبة أقل بين المصابين ، إلا أن عددهم يتزايد تدريجياً. تشارك الحكومة بنشاط في علاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في كازاخستان. تتضح فعالية البرنامج من خلال:

زيادة عدد الكشف المبكر عن المرضى ؛

زيادة عدد المرضى الذين تلقوا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ؛

انخفاض في معدل المواليد المصابين.

فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة

يتزايد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة كل عام. تتمتع الدولة بمستوى اقتصادي عالٍ ، مما يساهم في الكشف المبكر عن المصابين وتعيين العلاج المناسب في المراحل الأولى من المرض. هذا يساعد على تقليل عدوانية الفيروس وإطالة العمر وتحسين جودته.

كم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة؟ إلى حد كبير في أمريكا ، يعتبر نقص المناعة شائعًا بين المثليين جنسياً. يُعتقد أن هناك حوالي 2.6 مليون حامل للعدوى في الولايات المتحدة. لكن المستوى العالي من الرعاية الطبية يجعل من الممكن رعاية هؤلاء المرضى بشكل جيد ، مما يجعل حياتهم مماثلة لحياة الأشخاص الأصحاء.

ما مدى انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا؟

لم يكتسب الإيدز في روسيا مكانة الوباء حتى الآن ، لكن الأرقام المتزايدة تشير إلى إمكانية تطور سريع للعدوى بين الناس في البلاد. تعتبر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا من أخطر الأمراض ، لأنه لا يوجد لقاح للوقاية منه ، وفقط الوعي الذاتي للمواطنين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة.

من أين أتى الإيدز إلى روسيا؟ تم اكتشاف أول حالة مؤكدة لنقص المناعة في موسكو في عائلة بحار. بعد رحلة عمل لمدة 9 أشهر إلى البلدان الساخنة ، كان قد دخل المستشفى بالفعل في مسقط رأسه بسبب الالتهاب الرئوي المتكيس الرئوي ، والذي غالبًا ما يصيب الأشخاص المصابين بسبب انخفاض وظيفة الحاجز المناعي. كشف الفحص عن فيروس نقص المناعة البشرية. توفي الرجل بعد بضعة أشهر ، واضطرت عائلته إلى الانتقال إلى الجانب الآخر من البلاد ، وتغيير أسمائهم حتى لا يجدهم مَن يزعجهم.

منذ هذه الفترة ، كان مستوى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا يتزايد تدريجياً ، منتهكًا المؤشرات القياسية لصحة السكان وتقليل كفاءته.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا؟ في نهاية عام 2016 ، كان المؤشر الكمي للمصابين بالفيروس القهقري 0.98 مليون ، ويعتبر هذا الرقم من أدنى المعدلات في العالم ، في حين أن معدل الوفيات من الإيدز في الاتحاد الروسي مستقر عند مستوى متوسط. في مناطق روسيا ، يختلف وضع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل هذا:

1. التدين.
2. سكان المنطقة.
3. الأهمية الاقتصادية.
4. جودة المعدات والخدمات الطبية.

كم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في روسيا؟ أكبر شخصية في مقاطعة الأورال الفيدرالية. معدل الإصابة لديه أعلى مؤشر رقمي بين مناطق أخرى من البلاد. هو 757.2 مصاب لكل 100.000 شخص.

يبلغ مؤشر الإصابة في مقاطعة سيبيريا الفيدرالية 532 شخصًا مصابًا لكل 100.000 مواطن. مقاطعة Privolzhsky الفيدرالية - 424 مريضًا لنفس السكان.

من بين جميع المقاطعات الفيدرالية في البلاد ، تتمتع منطقة شمال القوقاز الفيدرالية بأدنى معدل ، حيث يبلغ المستوى هنا 58 شخصًا لكل 100000 نسمة.

بلغ عدد مرضى الإيدز في روسيا في منطقة الشرق الأقصى الفيدرالية 172 مصابًا. كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في روسيا في المنطقة الشمالية الغربية؟ مؤشر الإصابة في هذه المنطقة هو 407 مرضى لكل 100.000 نسمة.

يتقدم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في روسيا نحو زيادة كل عام ، لذا فإن التدابير الوقائية فقط هي التي يمكن أن تقلل من الإصابة بين مواطني الاتحاد الروسي.

بفضل معايير علاج نقص المناعة ، وبرنامج الدولة للكشف والمساعدة العلاجية ، انخفض عدد المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في روسيا بشكل طفيف. انخفض معدل ولادة الأطفال المصابين ، مما يشير إلى الاكتشاف المبكر للفيروس القهقري عند النساء الحوامل وتحديد العلاج الصحيح والفعال لهن.

بفضل تبسيط اختبار الفيروسات القهقرية والفحص المستمر للسكان ، تميل ديناميات مرض فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا إلى تقليل معدلات الوفيات. تشير بعض الحقائق إلى أن عدد حاملي العامل الممرض آخذ في الازدياد. ولكن عند الفحص الدقيق ، يتبين أن عدد المواطنين الذين تم فحصهم يتزايد كل عام ، وهذا يؤدي إلى المبالغة في تقدير معدل الإصابة المطلق.

لا داعي للخوف من وجود مليون مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. إذا كنت تلتزم بأساسيات النظافة الشخصية وطرق الوقاية ، فإن خطر الإصابة يقترب من الصفر. أنت بحاجة إلى معرفة أن أفضل وسيلة للوقاية من عدوى الفيروسات القهقرية هي موانع الحمل الحاجزة ، والأدوات المعقمة.

تاس دوير. في الفترة من 15 مايو إلى 21 مايو 2017 ، سيعقد العمل لعموم روسيا "أوقفوا فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز" في روسيا للمرة الثالثة. تنظمه مؤسسة المبادرات الاجتماعية والثقافية (رئيسة المؤسسة هي زوجة رئيس وزراء الاتحاد الروسي سفيتلانا ميدفيديفا). يتم دعم هذا الإجراء من قبل وزارة الصحة ، ووزارة التعليم والعلوم ، ووزارة الاتصالات الروسية ، و Rosmolodezh ، و Rospotrebnadzor ، وكذلك اتحاد رؤساء الجامعات الروسية ، وكبار الجامعات الحكومية في الاتحاد الروسي والكنيسة الأرثوذكسية الروسية .

إنه مخصص لليوم العالمي للذكرى للإيدز ، والذي يقام سنويًا في يوم الأحد الثالث من شهر مايو. هدفها هو لفت الانتباه إلى هذه المشكلة في روسيا ، لتوعية السكان ، وخاصة الشباب ، حول هذا المرض.

حملة "أوقفوا فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز"

بدأ العمل الروسي الشامل "أوقفوا فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز" في روسيا في عام 2016. وكان الحدث الرئيسي للعمل الأول ، الذي حدث في مايو ، منتدى طلابي مفتوح. تم تحديد توقيت الحدث الثاني ليوم الإيدز العالمي (1 ديسمبر) وتم عقده في نهاية نوفمبر. بدأ في منتدى عموم روسيا الثاني للمتخصصين في الوقاية والعلاج من المرض (28 نوفمبر).

وكجزء من الحدث ، أقيم درس مفتوح بعنوان "المعرفة - المسؤولية - الصحة" في المدارس الثانوية ، حيث عُرض فيلم عن قضايا الساعة لمكافحة عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

مرض الإيدز

يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) جهاز المناعة ويضعف دفاعات الجسم ضد مجموعة واسعة من العدوى والأمراض ، بما في ذلك بعض أنواع السرطان. يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية تدريجيًا بنقص المناعة.

المرحلة الأخيرة من المرض الذي يتطور عند الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب) ، عندما يفقد جسم الإنسان قدرته على الدفاع عن نفسه ضد العدوى والأورام. في الأشخاص المختلفين ، يمكن أن يتطور الإيدز بعد 2-15 سنة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لا يوجد علاج لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يمكن السيطرة على الفيروس ومنع انتقاله. هذا يسهل ويطيل عمر المصابين بالعدوى.

إحصائيات لروسيا

الوضع الوبائي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا (تم اكتشاف الحالة الأولى في عام 1987) غير مواتٍ ، وقد تم تحديد حالات المرض في جميع مناطق الاتحاد الروسي.

وفقًا لـ Rospotrebnadzor ، اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016 ، منذ عام 1987 ، تم تسجيل مليون 114 ألف 815 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين مواطني الاتحاد الروسي ، توفي منهم 243 ألف 863 شخصًا. وهكذا ، في بداية عام 2017 ، كان 870،952 روسيًا يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في روسيا ، وهو ما يمثل 0.59 ٪ من إجمالي سكان البلاد (146،804،372). اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016 ، بلغ معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية 594.3 شخصًا مع تشخيص راسخ لكل 100000 من سكان البلاد.

يستمر عدد الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تشخيصها حديثًا في الارتفاع. وفقًا لـ Rospotrebnadzor ، في 2011-2016. بلغ متوسط ​​النمو السنوي 10٪. في عام 2016 ، سجلت المراكز الإقليمية للوقاية من الإيدز ومكافحته 103438 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية (باستثناء أولئك الذين تم تحديدهم دون الكشف عن هويتهم والمواطنين الأجانب) - بزيادة قدرها 5.3٪ عن عام 2015 (95475).

لوحظ ارتفاع معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في أكبر 30 دولة في الاتحاد الروسي ، حيث يعيش 45.3 ٪ من سكان البلاد. أكثر المناطق غير المواتية ، حيث يتجاوز عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ألف شخص لكل 100 ألف نسمة ، هي سفيردلوفسك (1648 لكل 100 ألف نسمة) ، إيركوتسك (1636) ، كيميروفو (1583) ، سامارا (1477) ، أورينبورغ (1217) ) مناطق ، خانتي مانسي أوكروغ (1202) ، لينينغراد (1147) ، تيومين (1085) ، تشيليابينسك (1079) ونوفوسيبيرسك (1022).

لوحظ ارتفاع مستوى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي في الفئة العمرية من 30 إلى 39 عامًا. بين الشباب (15-20 سنة) ، يتم تسجيل أكثر من 1.1 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا. لا يزال يتم الكشف عن حالات إصابة الأطفال أثناء الرضاعة الطبيعية: في عام 2014 ، أصيب 41 طفلاً ، في عام 2015 - 47 طفلاً ، في عام 2016 - 59.

في عام 2016 ، تم تسجيل 675403 مريضًا (77.5٪ من جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز) في المستوصف في المنظمات الطبية المتخصصة. ومن بين هؤلاء ، تلقى 285.920 مريضًا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (42.3٪ من المسجلين).

فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في العالم

يعتقد بعض العلماء أن فيروس نقص المناعة البشرية قد انتقل من القرود إلى البشر منذ عشرينيات القرن الماضي. قد يكون أول ضحية لهذا المرض رجل توفي عام 1959 في الكونغو. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج من قبل الأطباء الذين قاموا في وقت لاحق بتحليل تاريخه الطبي.

لأول مرة ، تم وصف أعراض المرض ، الذي يميز فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، في عام 1981 خلال مسح في عيادات في لوس أنجلوس ونيويورك للعديد من الرجال ذوي الميول الجنسية غير التقليدية. في عام 1983 ، وصف باحثون من الولايات المتحدة وفرنسا فيروسًا قادرًا على التسبب في فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. منذ عام 1985 ، أصبحت اختبارات الدم الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية متاحة في المختبرات السريرية.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، في نهاية عام 2015 ، كان هناك من 34 إلى 39.8 مليون (36.7 مليون في المتوسط) مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم. أفريقيا جنوب الصحراء هي المنطقة الأكثر تضرراً ، حيث يقدر عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بنحو 25.6 مليون شخص في عام 2015 (حوالي ثلثي المصابين). أكثر من 35 مليون شخص أصبحوا ضحايا فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في جميع أنحاء العالم. في عام 2015 وحده ، مات ما يقرب من 1.1 مليون شخص. اعتبارًا من يونيو 2016 ، حصل 18.2 مليون مريض على العلاج المضاد للفيروسات العكوسة ، بما في ذلك 910.000 طفل.

وفقًا لتقرير جديد لبرنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز ، فإن المناطق الوحيدة في العالم التي يستمر فيها وباء فيروس نقص المناعة البشرية في الانتشار السريع هي أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى. تشير المنظمة الدولية إلى أن روسيا في هذه المناطق مسؤولة عن 80٪ من حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2015. 15٪ أخرى من الأمراض الجديدة موجودة في بيلاروسيا وكازاخستان ومولدوفا وطاجيكستان وأوكرانيا.

من حيث انتشار الوباء ، تجاوزت روسيا حتى دول جنوب إفريقيا ، وفقًا للإحصاءات الأخيرة حول معدل الإصابة. وفي الوقت نفسه ، لا تكتفي السلطات الروسية بزيادة التمويل لشراء الأدوية للمرضى ، بل إنها ، وفقًا لتقارير المناطق ، تزيد من المدخرات في هذا البند.

بمقارنة إحصائيات برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز المنشورة حول حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في بلدان مختلفة مع عدد المرضى الموجودين بالفعل في هذه البلدان ، تأكد موقع Gazeta.Ru من أن بلدنا هو الرائد من حيث انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ليس فقط في منطقته.

وبلغت نسبة الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2015 في روسيا أكثر من 11٪ من إجمالي عدد المصابين بالفيروس (95.5 ألفًا و 824 ألفًا ، على التوالي ، وفقًا للمركز الفيدرالي لمكافحة الإيدز). في الغالبية العظمى من البلدان الأفريقية ، لا يتجاوز عدد الحالات الجديدة 8٪ ؛ وفي أكبر بلدان أمريكا الجنوبية ، كانت هذه النسبة في عام 2015 حوالي 5٪ من إجمالي عدد المرضى.

على سبيل المثال ، من حيث معدل نمو الحالات الجديدة في عام 2015 ، تتفوق روسيا على البلدان الأفريقية مثل زيمبابوي وموزمبيق وتنزانيا وكينيا وأوغندا ، وكل منها لديها ما يقرب من ضعف عدد المرضى في بلدنا (1.4-1.5 مليون) الناس).

تحدث حالات جديدة أكثر من روسيا الآن سنويًا فقط في نيجيريا - 250 ألف إصابة ، ومع ذلك ، فإن العدد الإجمالي للحوامل هناك أعلى بعدة مرات - 3.5 مليون شخص ، وبالتالي ، في نسبة المشاركة ، تكون الإصابة أقل - حوالي 7.1 ٪.

وباء فيروس نقص المناعة البشرية في العالم

في عام 2015 ، كان هناك 36.7 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. ومن بين هؤلاء ، تلقى 17 مليونًا العلاج المضاد للفيروسات العكوسة. وبلغ عدد الإصابات الجديدة 2.1 مليون ، وفي العام الماضي ، توفي 1.1 مليون شخص بسبب الإيدز في جميع أنحاء العالم.

ارتفع عدد الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى بنسبة 57٪ منذ عام 2010. خلال نفس الفترة ، شهدت منطقة البحر الكاريبي زيادة بنسبة 9٪ في الحالات الجديدة ، والشرق الأوسط وشمال أفريقيا 4٪ ، وأمريكا اللاتينية 2٪.

ولوحظ الانخفاض في شرق وجنوب أفريقيا (بنسبة 4٪) ، وكذلك في منطقة آسيا والمحيط الهادئ (بنسبة 3٪). في أوروبا وأمريكا الشمالية وغرب ووسط أفريقيا ، كان هناك انخفاض طفيف.

في أكبر بلدان أمريكا اللاتينية - فنزويلا والبرازيل والمكسيك - ظلت نسبة الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية عند مستوى 5٪ من عدد حاملي الفيروس. على سبيل المثال ، في البرازيل ، حيث عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هو نفسه تقريبًا في روسيا (830،000) ، أصيب 44،000 شخص في عام 2015.

في الولايات المتحدة ، حيث يفوق عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا مرة ونصف ، يصاب نحو 50 ألف شخص بالمرض كل عام ، وفقًا لجمعية AVERT الخيرية ، التي تمول مكافحة الإيدز.

لا تستطيع روسيا التعامل بمفردها

يرى خبراء برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز السبب الرئيسي لتدهور الوضع في حقيقة أن روسيا فقدت الدعم الدولي لبرامج فيروس نقص المناعة البشرية ولم تتمكن من استبداله بالوقاية الكافية على حساب الميزانية.

في 2004-2013 ، ظل الصندوق العالمي أكبر مانح للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في المنطقة (أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى) ، ولكن نتيجة لتصنيف روسيا كدولة ذات دخل مرتفع من قبل البنك الدولي ، فقد ترك الدعم الدولي والتمويل المحلي لفيروس نقص المناعة البشرية لم يقدم الدعم الكافي تغطية العلاج المضاد للفيروسات العكوسة (يمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز ويضمن الوقاية من العدوى).

قال فاديم بوكروفسكي ، رئيس المركز الفيدرالي لمكافحة الإيدز ، لموقع Gazeta.Ru ، إن مبلغ المنح من الصندوق العالمي لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية كان أكثر من 200 مليون دولار. “تم تنفيذ العديد من البرامج الوقائية والعلاجية بهذه الأموال في البلاد. بعد أن أعادت الحكومة هذه الأموال إلى الصندوق العالمي ، ركزت بشكل أساسي على تمويل العلاج ، ولم يكن هناك من يمول برامج الوقاية ، فقد توقفوا "، كما يشكو.

وبحسب وزارة الصحة ، فإن 37٪ فقط من المرضى الذين يخضعون للمراقبة المستمرة يتلقون الأدوية اللازمة. من إجمالي عدد المرضى ، هذه النسبة 28٪ فقط ، مستمدة من بيانات المركز الفيدرالي لمكافحة الإيدز. لا يتم تخصيص أموال كافية ، لذلك يوجد في روسيا معيار يتم بموجبه وصف الأدوية فقط في حالة حدوث انخفاض حاد في مناعة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا لا يتماشى مع توصية منظمة الصحة العالمية لعلاج جميع المرضى بمجرد اكتشاف الفيروس.

سبب آخر هو أن روسيا هي الرائدة في استخدام المخدرات عن طريق الحقن من قبل السكان - يوجد في بلدنا بالفعل 1.5 مليون شخص يتعاطونها ، وفقًا لتقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز.

إن استخدام العقاقير بأدوات غير معقمة يظل السبب في أكبر عدد من الإصابات - فقد أصيب 54٪ من المرضى بهذه الطريقة.

قال بوكروفسكي لـ Gazeta.Ru في وقت سابق إن الوقاية بين مدمني المخدرات وغيرهم من الفئات المعرضة للخطر تكاد تكون معدومة. وفقًا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز ، بعد انتهاء منح الصندوق العالمي في عام 2014 ، ظل 30 مشروعًا بدون دعم في روسيا ، تخدم 27000 شخص. في حين استمرت المشاريع المتبقية في دعم خدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لمدمني المخدرات في 16 مدينة في عام 2015 ، لم تكن كبيرة بما يكفي ، كما يشير التقرير.

كما أن روسيا لا تدعم العلاج البديل للميثادون الذي أوصت به الأمم المتحدة ، والذي يشمل مدمني المخدرات الذين يتناولون الميثادون بدلاً من العقار الذي يستخدمونه. في برامج العلاج هذه ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام الميثادون على شكل مادة سائلة ممزوجة بشراب أو ماء ، ويتم تناوله عن طريق الفم ، دون استخدام إبر الحقن والمحاقن ، مما يقلل من خطر انتقال العدوى ليس فقط لفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن أيضًا للأمراض المعدية الخطيرة الأخرى ، بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي أ.

نقص التمويل السري

تزامن إصدار تقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز مع ظهور الإشارات الأولى من المناطق الروسية بأن التمويل لشراء أدوية فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يتقلص ، على الرغم من التصريحات الأخيرة لرئيسة وزارة الصحة ، فيرونيكا سكفورتسوفا ، حول نيتها في الزيادة. نسبة المرضى الذين يتلقون العلاج.

تم تخصيص أموال لجمهورية كاريليا بنسبة 25 ٪ أقل مقارنة بعام 2015 - 29.7 مليون روبل بدلاً من 37 مليون روبل ، حسبما أفادت تاس في 13 يوليو ، نقلاً عن وزارة الصحة الإقليمية. في الوقت نفسه ، تم تخصيص أموال أقل من الميزانية الإقليمية مقارنة بالعام الماضي - وبلغ التخفيض 10٪. كما تلقت إقليم كراسنويارسك أيضًا أموالًا أقل في عام 2016 (326 مليونًا بدلاً من 400 مليون روبل في عام 2015) ، وفقًا لتقرير كراسنويارسك.

تأتي رسائل مماثلة من سانت بطرسبرغ وإقليم بيرم ومناطق أخرى. في الوقت نفسه ، فإن المبلغ الإجمالي للأموال المقدمة في الميزانية الفيدرالية لعامي 2015 و 2016 لشراء الأدوية المضادة للفيروسات الرجعية هو نفسه تقريبًا - يظل المبلغ عند مستوى حوالي 21 مليار روبل ، ويتم توجيه جزء من الأموال منه لمشتريات المؤسسات الطبية الاتحادية.

في ميزانية عام 2015 ، تم تخصيص 17.485 مليار روبل مباشرة للمناطق ، وفي عام 2016 انخفض المبلغ بشكل طفيف وبلغ 17.441 مليار روبل. المعلومات حول ما إذا كانت الأموال قد تم إحضارها إلى المناطق بالكامل أو إعادة توزيعها أو تجميدها بطريقة ما ، تبقى الوزارات الفيدرالية سرية. لم تستجب وزارة المالية ووزارة الصحة للطلبات ذات الصلة من Gazeta.Ru.

وبحسب التقرير الحكومي حول تنفيذ خطة مواجهة الأزمة ، التي تمكنت شركة غازيتا. رو من التعرف عليها ، تم تحويل الأموال إلى موازنات المناطق بالكامل ، لكن وزارة المالية رفضت تأكيد هذه المعلومة.

كيف يكافح العالم فيروس نقص المناعة البشرية

إن تدابير مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية هي نفسها بشكل عام في جميع أنحاء العالم: تشمل الوقاية إعلام السكان ، وتحديد الفئات الأكثر ضعفاً من المواطنين ، وتوزيع وسائل منع الحمل والمحاقن ، والتدابير الفعالة هي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الذي يحافظ على مستوى معيشة أولئك المرضى بالفعل. لا يسمح للمريض بنقل العدوى للآخرين. ومع ذلك ، لكل بلد خصائصه الإقليمية الخاصة.

تمول الحكومات في الولايات المتحدة بشكل أساسي الحملات الاجتماعية ضد محرمات الإيدز. أيضًا ، بمساعدة الإجراءات الاجتماعية ، يُطلب من الأمريكيين إجراء اختبارات منتظمة ، خاصةً إذا كان الشخص ينتمي إلى إحدى الفئات الأكثر ضعفًا - المواطنون السود ، والرجال الذين لديهم اتصالات مثلي الجنس ، وغيرهم.

طريقة أخرى لمكافحة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز هي التربية الجنسية. في عام 2013 ، تم تدريس فيروس نقص المناعة البشرية في 85٪ من المدارس الأمريكية. في عام 1997 ، تم تدريس هذه البرامج في 92٪ من المدارس الأمريكية ، ولكن بسبب مقاومة الجماعات الدينية من المواطنين ، انخفض معدل الالتحاق.

من عام 1996 إلى عام 2009 ، تم إنفاق أكثر من 1.5 مليار دولار على تعزيز الامتناع عن ممارسة الجنس باعتباره الطريقة الوحيدة لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة.ولكن منذ عام 2009 ، انخفض تمويل الأساليب "التقليدية" ، وتم تخصيص المزيد من الأموال لتقديم معلومات شاملة.

ومع ذلك ، وفقًا لمؤسسة Kaiser Family Foundation ، فإن 15 ولاية فقط حتى الآن تفرض وسائل منع الحمل عند التحدث إلى أطفال المدارس حول الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، على الرغم من حقيقة أنه وفقًا للإحصاءات ، فإن 47٪ من طلاب المدارس الثانوية قد خاضوا تجربة جنسية. يظل التثقيف بشأن فيروس نقص المناعة البشرية اختياريًا في 15 ولاية ، وكذلك التثقيف الجنسي ، وفي ولايتين أخريين يتم تضمين التثقيف الجنسي فقط في البرنامج.

في الصين ، وفقًا لبيانات عام 2013 ، يعيش 780 ألف شخص بفيروس نقص المناعة ، يتلقى أكثر من ربعهم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. السكان الأكثر ضعفاً هم المثليون ومزدوجو الميل الجنسي ، والشباب الصينيون الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا ، ومدمني المخدرات الذين يحقنون أنفسهم ، وهناك نسبة عالية من العدوى من الأم إلى الطفل. في جمهورية الصين الشعبية ، تحدث العدوى غالبًا من خلال الجنس غير المحمي ، لذا فإن منع الانتقال الجنسي للفيروس يمثل الجزء الأكبر من الجهد المبذول. ومن بين التدابير علاج الأزواج الذين أصيب أحدهم بفيروس نقص المناعة البشرية ، وتوزيع الواقي الذكري المجاني ، وتعميم اختبار الفيروس ، وإبلاغ الأطفال والبالغين بالمرض.

هناك فئة منفصلة من الجهود هي مكافحة السوق غير القانوني للدم المتبرع به ، والذي ازدهر بعد الحظر في الثمانينيات على استيراد مشتقات الدم. وفقًا لأفيرت ، كان رجال الأعمال الصينيون يبحثون عن متبرعين بالبلازما في المناطق الريفية ، غير مهتمين تمامًا بسلامة الإجراء. منذ عام 2010 ، بدأت الصين في اختبار جميع الدم المتبرع به للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية.

في الهند ، ثاني أكبر دولة في العالم ، كان 2.1 مليون شخص مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2015 ، وهو أحد أعلى المعدلات في العالم. وتلقى 36٪ من المرضى العلاج.

يميز الهندوس أربع مجموعات معرضة للخطر. هؤلاء هم العاملون في الجنس ، والمهاجرون غير الشرعيين ، والرجال الذين لديهم علاقات جنسية مثلية ، ومدمني المخدرات وطائفة الهجرة (إحدى الطبقات التي لا يمكن المساس بها ، والتي تشمل المتحولين جنسياً ، ومزدوجي الميل الجنسي ، والمخنثين ، والخصي).

كما هو الحال في العديد من البلدان الأخرى ، تتم مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في الهند من خلال الوصول إلى السكان الأكثر عرضة للخطر ، وتوفير المعلومات ، وتوزيع الواقي الذكري ، والمحاقن والإبر ، والعلاج ببدائل الميثادون. الوباء في البلاد آخذ في الانخفاض: في عام 2015 ، وفقًا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز ، أصيب عدد أقل من الأشخاص هنا في روسيا - 86 ألف شخص.

في أمريكا اللاتينية والوسطى ، كان 1.6 مليون شخص مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2014 ، تلقى 44٪ منهم العلاج اللازم. من بين الإجراءات التي اتخذتها دول المنطقة لمكافحة الوباء حملات اجتماعية تشرح ماهية فيروس نقص المناعة البشرية ولماذا لا يمكن التمييز ضد المرضى. وقد تم اتخاذ مثل هذه الإجراءات ، على وجه الخصوص ، في بيرو وكولومبيا والبرازيل والمكسيك. خمسة بلدان - الأرجنتين والبرازيل والمكسيك وباراغواي وأوروغواي - لديها برامج الإبر والمحاقن ، وتم استخدام العلاج البديل في مدن مختارة في كولومبيا والمكسيك. في بعض بلدان المنطقة ، يتلقى المرضى إعانات نقدية.

وقد حققت أستراليا ، التي تعد من أقل الحوادث في العالم ، هذا من خلال تنفيذ برامج وقائية شاملة وعدم إيقافها أبدًا. كما بدأت مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في وقت أبكر من الآخرين ، مما لفت انتباه بوكروفسكي من مركز الإيدز. "على سبيل المثال ، في عام 1989 ، تعرفت على عمل مجموعة البغايا الأسترالية ، التي كانت تعمل في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين العاملين في مجال الجنس. وقد تم تمويل هذا المشروع وعشرات المشاريع المماثلة باستمرار من قبل الحكومة.

الخصائص الرئيسية

في بداية عام 2017 ، بلغ إجمالي عدد الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس 1،114،815 شخصًا ( في العالم - 36.7 مليون مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك. 2.1 مليون طفل). من بين هؤلاء ، توفي 243863 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لأسباب مختلفة (ليس فقط بسبب الإيدز ، ولكن من جميع الأسباب) (وفقًا لنموذج رصد Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C ، وتحديد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجهم" ). في ديسمبر 2016 ، كان 870952 روسيًا يعيشون مع تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية.

اعتبارًا من 1 يوليو 2017 ، بلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا 1،167،581 شخصًا ، منهم 259156 شخصًا ماتوا لأسباب مختلفة (في النصف الأول من عام 2017 ، توفي بالفعل 14631 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهو ما يزيد بنسبة 13.6 ٪. من 6 أشهر من عام 2016.). في عام 2017 ، بلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين سكان الاتحاد الروسي 795.3 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف من سكان روسيا.

في عام 2016 ، تم اكتشاف 103،438 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس ( 1.8 مليون في العالم) ، وهو ما يزيد بنسبة 5.3٪ عن عام 2015. منذ عام 2005 ، سجلت البلاد زيادة في عدد الحالات المشخصة حديثًا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ في 2011-2016 ، بلغ متوسط ​​الزيادة السنوية 10٪.

بلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2016 70.6 لكل 100،000 نسمة.

من حيث معدل النمو في حدوث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، احتلت روسيا المرتبة الثالثة بعد جمهورية جنوب إفريقيا ونيجيريا. * (V.V. Pokrovsky).

* / تقريبا. البيان غامض ، لأن لا تنظر جميع البلدان بنفس القدر في عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، الذين يحتاجون أيضًا إلى تحديد هويتهم مقابل المال (على سبيل المثال ، في أوكرانيا ومولدوفا وأوزبكستان وطاجيكستان ، حيث لا تكاد توجد أموال كافية لفحص السكان بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا حكمنا من خلال تحديد عدد كبير من العاملين في الجهاز الهضمي المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في هذه البلدان أعلى بعدة مرات مما هو عليه في الاتحاد الروسي) /.

في النصف الأول من عام 2017 ، تم التعرف على 52766 مواطنًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي في روسيا. بلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في النصف الأول من عام 2017 ، 35.9 حالة إصابة بالفيروس لكل 100،000 من السكان.

تم اكتشاف معظم الحالات الجديدة في عام 2017 في مناطق Kemerovo و Irkutsk و Sverdlovsk و Chelyabinsk و Tomsk و Tyumen ، وكذلك في مقاطعة خانتي مانسي المستقلة.

فيديو. معدلات الاعتلال في روسيا ، مارس - مايو 2017.

لوحظ حدوث زيادة في معدل نمو الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2017 (لكن معدل الإصابة الإجمالي بفيروس نقص المناعة البشرية منخفض) في منطقة فولوغدا أوبلاست ، وتيفا ، وموردوفيا ، وكاراتشاي - شركيسيا ، وأوسيتيا الشمالية ، وموسكو ، وفلاديمير ، وتامبوف ، وياروسلافل ، وساخالين وكيروف أوبلاستس.

النمو في العدد الإجمالي (التراكمي) للحالات المسجلة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس من عام 1987 إلى عام 2016

تزايد عدد الروس المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من عام 1987 إلى عام 2016

فيروس نقص المناعة البشرية في المناطق والمدن

في عام 2016 ، كانت المناطق والمدن التالية في الصدارة من حيث الإصابة في الاتحاد الروسي:

1. منطقة كيميروفو(تم تسجيل 228.8 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف من السكان - أي ما مجموعه 6217 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية) ، بما في ذلك. في مدينة كيميروفو 1،876 مصابا بفيروس نقص المناعة البشرية.

2. منطقة ايركوتسك(163.6٪ 000 - 3951 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية). في عام 2017 ، تم اكتشاف 1،784 شخصًا جديدًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة إيركوتسك على مدى 5 أشهر. في عام 2016 ، تم تسجيل 2450 شخصًا جديدًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في مدينة إيركوتسك ، في عام 2017 - 1107. ما يقرب من 2 ٪ من سكان منطقة إيركوتسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

3. منطقة سمارة(161.5٪ 000 - 5،189 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، بما في ذلك في مدينة سامارا 1،201 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ، لمدة 7 أشهر من عام 2017 - 1،184 شخصًا. (59.8٪ 000).

4. منطقة سفيردلوفسك(156.9٪ 000 - 6،790 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ، بما في ذلك. في مدينة يكاترينبورغ 5،874 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر المدن إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا / أو تكشف جيدا؟ إد. /).

5. منطقة تشيليابينسك(154.0٪ 000 - 5،394 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ،

منطقة تيومين(150.5٪ 000 - 2،224 شخص - 1.1٪ من السكان) ، في النصف الأول من عام 2017 ، تم اكتشاف 1،019 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة تيومين (بزيادة قدرها 14.4٪ مقارنة بالفترة نفسها من العام السابق ، ثم تم تسجيل 891 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية) ، بما في ذلك. 3 مراهقين. منطقة تيومين هي إحدى المناطق التي يتم فيها التعرف على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية على أنها وباء.

6. منطقة تومسك(138.0٪ 000 - 1489 شخصًا) ،

7. منطقة نوفوسيبيرسك(137.1٪ 000) مناطق (3786 شخصًا) ، بما في ذلك. في مدينة نوفوسيبيرسك 3،213 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

8. منطقة كراسنويارسك(129.5٪ 000 - 3716 شخصًا) ،

9. منطقة بيرم(125.1٪ 000 - 3294 شخصًا) ،

10. منطقة التاي(114.1٪ 000 - 2721 شخصًا) مناطق ،

11. أوكروغ خانتي مانسي- أوجرا (124.7٪ 000 - 2،010 شخص ، كل 92 ساكنًا مصابًا) ،

12. منطقة أورينبورغ(117.6٪ 000 - 2340 شخصًا) ، في 1 متر مربع. 2017 - 650 شخصًا (32.7٪ 000).

13. منطقة أومسك(110.3٪ 000-2176 شخصًا) ، تم اكتشاف 1360 حالة لمدة 8 أشهر من عام 2017 ، وبلغ معدل الإصابة 68.8٪ 000.

14. منطقة كورغان(110.1٪ 000-958 شخصًا) ،

15. منطقة أوليانوفسك(97.2٪ 000 - 1،218 شخصًا) ، في 1 متر مربع. 2017-325 شخصًا (25.9٪ 000).

16. منطقة تفير(74.0٪ 000-973 شخصًا) ،

17. منطقة نيجني نوفغورود(71.1٪ 000-2309 نسمة) من المنطقة ، في مربع واحد. 2017-613 شخصًا (18.9٪ 000).

18. جمهورية القرم(83.0٪ 000 - 1943 شخصًا) ،

19. خاكاسيا(82.7٪ 000 - 445 شخصًا) ،

20. أودمورتيا(75.1٪ 000 - 1،139 شخصًا) ،

21. باشكورتوستان(68.3٪ 000 - 2778 شخصًا) ، في 1 متر مربع. 2017 - 688 شخصًا (16.9٪ 000).

22. مدينة موسكو(62.2٪ 000-7672 شخصًا)

٪ 000 - عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100،000 شخص.

الجدول رقم 1.

عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية حسب مناطق ومناطق روسيا (TOP). جدول تفاعلي قابل للفرز.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم في مناطق الاتحاد الروسي.

ما هي نسبة الإصابة في المناطق لكل 100 ألف نسمة.

منطقة كيميروفو	6217	228,8
منطقة ايركوتسك	3951	163,6
منطقة سمارة	5189	161,5
منطقة سفيردلوفسك	6790	156,9
منطقة تشيليابينسك	5394	154,0
منطقة تيومين	2224	150,5
تومسك	1489	138,0
نوفوسيبيرسك	3786	137,1
كراسنويارسك	3716	129,5
بيرميان	3294	125,1
Altaic	2721	114,1
KhMAO	2010	124,7
أورينبورغ	2340	117,6
أومسك	2176	110,3
كورغان	958	110,1
أوليانوفسك	1218	97,2
تفرسكايا	973	74,0
نيزهني نوفجورود	2309	71,1
جمهورية القرم	1943	83,0
خاكاسيا	445	82,7
أودمورتيا	1139	75,1
باشكورتوستان	2778	68,3

الجدول رقم 2.

عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المدن الروسية (TOP). كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم التعرف عليهم في مدن الاتحاد الروسي.

مؤشرات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مدن الاتحاد الروسي.

يكاترينبورغ	5874	406,7
ايركوتسك	2450	393,0
كيميروفو	1876	339,2
نوفوسيبيرسك	3213	202,8
سمارة	1201	102,6
موسكو	7672	62,2

المدن الرائدة من حيث عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: يكاترينبورغ وإيركوتسك وكيميروفو ونوفوسيبيرسك وسامارا.

مواضيع الاتحاد الروسي الأكثر تضررا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لوحظت أكبر زيادة (السرعة ومعدل نمو حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة لكل وحدة زمنية) في معدلات الإصابة بالأمراض في عام 2016 في جمهورية القرم ، وجمهورية كاراشاي-تشيركيس ، وأوكروج تشوكوتكا المستقلة ، وإقليم كامتشاتكا ، وبلجورود ، وياروسلافل ، ومناطق أرخانجيلسك ، وسيفاستوبول ، جمهوريات تشوفاش ، جمهوريات قباردينو - بلقاريان ، إقليم ستافروبول ، منطقة أستراخان ، أوكروج نينيتس المتمتعة بالحكم الذاتي ، منطقة سمارة ومنطقة الحكم الذاتي اليهودي.

عدد الحالات المشخصة حديثًا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس في 1987-2016

توزيع عدد حالات الايدز الجديدة حسب السنوات (1987-2016).

اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016 ، كان معدل انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بين السكان الروس 594.3 لكل 100،000 شخص.

تم تسجيل حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع دول الاتحاد الروسي. في عام 2017 ، كان معدل الإصابة 795.3 لكل 100 ألف منا.

تم تسجيل نسبة عالية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر من 0.5 ٪ من إجمالي السكان) في أكبر 30 منطقة وأكثرها نجاحًا اقتصاديًا ، حيث يعيش 45.3 ٪ من سكان البلاد.

ديناميات انتشار ووقوع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين سكان الاتحاد الروسي في 1987-2016

المراضة ، وانتشار فيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي.

تشمل الموضوعات الأكثر تضررًا في الاتحاد الروسي ما يلي:

منطقة سفيردلوفسك(تم تسجيل 1،647.9٪ ، 000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100،000 نسمة - 71،354 شخصًا. في عام 2017 ، كان هناك بالفعل حوالي 86000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ، بما في ذلك أكثر من 27131 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية مسجلين في مدينة يكاترينبورغ ، أي. كل 50 من سكان المدينة مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية - هذا وباء حقيقي. سيروف (1454.2٪ - 1556 شخصًا). المصابون بالفيروس - 1.5 في المائة من سكان مدينة سيروف.

1. منطقة إيركوتسك (1636.0٪ 000 - 39473 شخصًا). في المجموع ، تم تحديد 49494 شخصًا على أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في بداية عام 2017 ؛ في بداية يونيو (نصف عام تقريبًا) 2017 ، تم تسجيل 51278 شخصًا بتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في مدينة إيركوتسك ، تم التعرف على أكثر من 31818 شخصًا في جميع الأوقات.

2. منطقة كيميروفو(1582.5٪ 000 - 43000 شخص) ، بما في ذلك في مدينة كيميروفو ، تم تسجيل أكثر من 10125 مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

3. منطقة سمارة(1476.9٪ 000 - 47350 شخصًا) ،

4. منطقة أورينبورغ(1217.0٪ 000-24276 شخصًا) مناطق ،

5. (1201.7٪ 000 - 19550 شخصًا) ،

6. منطقة لينينغراد(1147.3٪ 000 - 20410 شخص) ،

7. منطقة تيومين(1085.4٪ 000 - 19768 شخصًا) ، اعتبارًا من 1 يوليو 2017 - 20787 شخصًا.

8. منطقة تشيليابينسك(1079.6٪ 000 - 37794 شخصًا) ،

9. منطقة نوفوسيبيرسك(1021.9٪ 000 - 28227 نسمة) مناطق. اعتبارًا من 19 مايو 2017 ، تم تسجيل أكثر من 34 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في مدينة نوفوسيبيرسك - كل 47 من سكان نوفوسيبيرسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (!). اعتبارًا من 1 أغسطس 2017 ، تم تسجيل 34879 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة نوفوسيبيرسك.

10. منطقة بيرم(950.1٪ 000 - 25030 شخصًا) - تتأثر بيريزنيكي وكراسنوكامسك وبيرم بشدة بفيروس نقص المناعة البشرية ،

11. سان بطرسبرج(978.6٪ 000 - 51140 شخصًا) ،

12. منطقة أوليانوفسك(932.5٪ 000 - 11728 شخصًا) ،

13. جمهورية القرم(891.4٪ 000 - 17000 شخص) ،

14. منطقة التاي(852.8٪ 000 - 20268 شخصًا) ،

15. منطقة كراسنويارسك(836.4٪ 000 - 23970 شخصًا) ،

16. منطقة كورغان(744.8٪ 000 - 6419 شخصًا) ،

17. منطقة تفير(737.5٪ 000-9622 شخصًا) ،

18. منطقة تومسك(727.4٪ 000 - 7832 شخصًا) ،

19. منطقة إيفانوفو(722.5٪ 000 - 7440 شخصًا) ،

20. منطقة أومسك(644.0٪ 000 - 12741 شخصًا) ، اعتبارًا من 1 سبتمبر 2017 ، تم تسجيل 16275 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وبلغ معدل الإصابة 823.0٪ 000.

21. منطقة مورمانسك(638.2٪ 000 - 4864 شخصًا) ،

22. منطقة موسكو(629.3٪ 000 - 46056 شخصًا) ،

23. منطقة كالينينغراد(608.4٪ 000 - 5941 شخصًا).

24. مدينة موسكو(413.0٪ 000 - 50909 أشخاص)

الجدول رقم 3.

تصنيف المناطق الروسية حسب انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان. عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم في مناطق مختلفة من الاتحاد الروسي بالأرقام المطلقة والمحسوبة لكل 100.000 من سكان المنطقة الممثلة.

منطقة سفيردلوفسك	1647,9	71354
منطقة ايركوتسك	1636,0	39473
منطقة كيميروفو	1582,5	43000
منطقة سمارة	1476,9	47350
منطقة أورينبورغ	1217,0	24276
أوكروغ خانتي مانسي	1201,7	19550
منطقة لينينغراد	1147,3	20410
منطقة تيومين	1085,4	19768
منطقة تشيليابينسك	1079,6	37794
منطقة نوفوسيبيرسك	1021,9	28227
منطقة بيرم	950,1	25030
منطقة أوليانوفسك	932,5	11728
جمهورية القرم	891,4	17000
منطقة التاي	852,8	20268
منطقة كراسنويارسك	836,4	23970
منطقة كورغان	744,8	6419
منطقة تفير	737,5	9622
منطقة تومسك	727,4	7832
منطقة إيفانوفو	722,5	7440
منطقة أومسك	644,0	12741
منطقة مورمانسك	638,2	4864
منطقة موسكو	629,3	46056
منطقة كالينينغراد	608,4	5941

الهيكل العمري

لوحظ أعلى مستوى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان في المجموعة التي تتراوح أعمارهم بين 30 و 39 عامًا ، حيث عاش 2.8 ٪ من الرجال الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 عامًا بتشخيص مؤكد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تصاب النساء بفيروس نقص المناعة البشرية في سن أصغر ، بالفعل في الفئة العمرية من 25 إلى 29 عامًا ، حوالي 1 ٪ مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، ونسبة النساء المصابات في الفئة العمرية من 30 إلى 34 عامًا أعلى - 1.6 ٪.

على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، تغير الهيكل العمري للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بشكل جذري.

في عام 2000 ، تم تشخيص إصابة 87٪ من المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية قبل سن الثلاثين.

شكل المراهقون والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا 24.7٪ من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2000 ، ونتيجة للانخفاض السنوي في عام 2016 ، كانت هذه المجموعة 1.2٪ فقط.

رسم بياني. عمر وجنس المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

في عام 2016 ، تم اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الغالب بين الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عامًا (46.9٪) و 40-50 عامًا (19.9٪) ، وانخفضت نسبة الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا إلى 23.2٪.

كما لوحظت زيادة في نسبة الحالات المكتشفة حديثًا في الفئات العمرية الأكبر سنًا ، وأصبحت حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المنقولة جنسياً في سن الشيخوخة أكثر تواتراً.

وتجدر الإشارة إلى أنه مع انخفاض مستوى اختبار المراهقين والشباب ، يتم تسجيل أكثر من 1100 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا.

وفقًا للبيانات الأولية ، تم تسجيل أكبر عدد من المراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (15-17 عامًا) في عام 2016 في كيميروفو ونيجني نوفغورود وإيركوتسك ونوفوسيبيرسك وتشيليابينسك وسفيردلوفسك وأورنبرغ ومناطق سامارا وألتاي وبيرم وكراسنويارسك و جمهورية باشكورتوستان. السبب الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المراهقين هو الاتصال الجنسي غير المحمي بشريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (77٪ من الحالات عند الفتيات و 61٪ عند الأولاد).

هيكل المتوفى

في عام 2016 ، توفي 30،550 (3.4٪) من المرضى المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري في الاتحاد الروسي (10.8٪ أكثر من عام 2015) وفقًا لنموذج رصد Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من عدوى فيروس العوز المناعي البشري والتهاب الكبد B و C ، واكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه المرضى".

تم تسجيل أعلى معدل وفيات سنوي في منطقة الحكم الذاتي اليهودي ، جمهورية موردوفيا ، منطقة كيميروفو ، جمهورية باشكورتوستان ، منطقة أوليانوفسك ، جمهورية أديغيا ، منطقة تامبوف ، إقليم تشوكوتكا المستقل ، جمهورية تشوفاش ، سامارا المنطقة ، إقليم بريمورسكي ، منطقة تولا ، كراسنودار ، إقليم بيرم ، منطقة كورغان.

تغطية العلاج

في عام 2016 ، تم تسجيل 675403 مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في المستوصف في المنظمات الطبية المتخصصة ، وهو ما يمثل 77.5٪ من عدد 870952 روسيًا يعيشون مع تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في ديسمبر 2016 ، وفقًا لنموذج رصد Rospotrebnadzor.

في عام 2016 ، تلقى 285.920 مريضًا العلاج المضاد للفيروسات العكوسة في روسيا ، بما في ذلك المرضى في السجون.

في النصف الأول من عام 2017 ، تلقى 298،888 مريضًا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، وتمت إضافة حوالي 100000 مريض جديد للعلاج في عام 2017 (على الأرجح لن يكون هناك أدوية كافية للجميع ، حيث تم الشراء وفقًا لأرقام عام 2016).

بلغت تغطية العلاج في عام 2016 في الاتحاد الروسي 32.8٪ من عدد الأشخاص المسجلين الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ من بين أولئك الذين خضعوا لملاحظة المستوصف ، تمت تغطية 42.3 ٪ من المرضى بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

التغطية العلاجية المحققة لا تلعب دور إجراء وقائي ولا تسمح بتقليل معدل انتشار المرض بشكل جذري. يتزايد عدد المرضى الذين يعانون من مرض السل النشط مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ويتم تسجيل أكبر عدد من هؤلاء المرضى في مناطق الأورال وسيبيريا.

تغطية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية

في عام 2016 ، تم اختبار 30752828 عينة دم من مواطنين روس و 2102.769 عينة دم من مواطنين أجانب لفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا.

ارتفع العدد الإجمالي لعينات المصل المختبرة للمواطنين الروس بنسبة 8.5٪ مقارنة بعام 2015 ، بينما انخفض بين المواطنين الأجانب بنسبة 12.9٪.

في عام 2016 ، تم الكشف عن الحد الأقصى لعدد النتائج الإيجابية في الطمة المناعية لدى الروس على مدار تاريخ الملاحظة بالكامل - 125416 (في 2014 - 121200 نتيجة إيجابية).

يشمل عدد النتائج الإيجابية في الطعمه المناعي تلك التي تم تحديدها بشكل مجهول ، وغير المدرجة في البيانات الإحصائية ، والأطفال الذين لديهم تشخيص غير متمايز لعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، وبالتالي فهو يختلف بشكل كبير عن عدد الحالات المسجلة حديثًا لعدوى فيروس العوز المناعي البشري.

ولأول مرة ، ثبتت إصابة 103.438 مريضا بفيروس نقص المناعة البشرية.

شكل ممثلو الفئات الضعيفة من السكان في عام 2016 جزءًا ضئيلًا من أولئك الذين تم اختبارهم لفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا - 4.7٪ ، ولكن من بين هذه المجموعات تم اكتشاف 23٪ من جميع حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية.

عند اختبار حتى عدد صغير من ممثلي هذه المجموعات ، من الممكن تحديد العديد من المرضى: في عام 2016 ، من بين متعاطي المخدرات الذين تم فحصهم ، تم اكتشاف 4.3 ٪ من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة ، بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - 13.2 ٪ ، من بين الأشخاص الذين اتصلوا أثناء التحقيق الوبائي - 6.4٪ ، السجناء - 2.9٪ ، مرضى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي - 0.7٪.

هيكل مسار النقل

في عام 2016 ، نما دور الانتقال الجنسي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بشكل ملحوظ.

وفقًا للبيانات الأولية ، من بين أولئك الذين تم تحديدهم مؤخرًا في عام 2016 حاملين لفيروس نقص المناعة البشرية ولديهم عوامل خطر مؤكدة للعدوى ، أصيب 48.8٪ من خلال تعاطي المخدرات بأدوات غير معقمة ، 48.7٪ - من خلال الاتصال الجنسي بين الجنسين ، 1.5٪ - من خلال الاتصالات الجنسية المثلية ، 0.45٪ - إصابة الأطفال - من الأمهات أثناء الحمل والولادة والرضاعة.

عدد الأطفال المصابين من خلال الرضاعة الطبيعية آخذ في الازدياد: في عام 2016 ، تم تسجيل 59 من هؤلاء الأطفال ، في عام 2015 - 47 ، في عام 2014 - 41 طفلاً.

في عام 2016 ، تم تسجيل 16 حالة مشتبه بإصابتها في المنظمات الطبية عند استخدام أدوات طبية غير معقمة و 3 حالات تم فيها نقل مكونات الدم من المتبرعين إلى المتلقين.

من المحتمل أن تكون أربع حالات جديدة أخرى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال مرتبطة بتوفير الرعاية الطبية في بلدان رابطة الدول المستقلة.

رسم بياني. توزيع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق العدوى.

الاستنتاجات

• في الاتحاد الروسي في عام 2016 ، استمر الوضع الوبائي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في التدهور ، واستمر هذا الاتجاه غير المواتي في عام 2017 ، والذي قد يؤثر حتى على استئناف وباء فيروس نقص المناعة البشرية العالمي ، والذي ، وفقًا لتقرير الأمم المتحدة في يوليو 2016 ، بدأ في انخفاض.

• لا يزال معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرتفعا ، والعدد الإجمالي لحاملي فيروس نقص المناعة البشرية وعدد وفيات المصابين به آخذ في الازدياد ، وقد كثف الوباء انتقاله من الفئات الضعيفة من السكان إلى عامة السكان.

• مع المعدل الحالي لانتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وعدم وجود تدابير نظامية كافية لمنع انتشاره ، فإن توقعات تطور الوضع لا تزال غير مواتية.

مطلوب إجراءات راديكالية من حكومة روسيا لوقف الاتجار وتوزيع المخدرات ، وأصعب شيء تغيير السلوك الجنسي لسكان الاتحاد الروسي (المشابك رائعة ، لكن عدد الأشخاص الذين يمارسون الامتناع عن ممارسة الجنس ويمارسونه مع أحد الشريكين الجنسيين من جنسين مختلفين طوال حياتهم هو شريك واحد ومن المستحيل تغييره ، يتطلب ص.ه تطوير طرق دوائية للوقاية قبل التعرض مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية (شرب حبة وفعل ما تريد)).

في. بوكروفسكي حول الوضع في روسيا فيما يتعلق بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

https://www.youtube.com/watch؟time_continue=74&v=kUmU8m31dqw