La ce boli numesc coc. Alegerea contracepției pentru diferite boli. Pe lângă prevenirea sarcinii, ajută

Text: Anastasia Travkina

Utilizarea contracepției hormonale, desigur, deja este greu să surprinzi pe cineva, dar este ușor să te pierzi în miturile care înconjoară acest subiect. În SUA, până la 45% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 44 de ani preferă contracepția hormonală, în timp ce în Rusia doar 9,5% dintre femei au folosit-o vreodată. Cu ajutorul ginecologului-endocrinolog Valentina Yavnyuk, ne-am dat seama cum funcționează, ce proprietăți vindecătoare are, dacă reprezintă un pericol pentru sănătatea unei femei și ce legătură are feminismul cu asta.

Ce este contraceptia hormonala

O trăsătură distinctivă a lumii moderne este o mișcare la scară largă de eliberare a individului de diverse stereotipuri culturale, religioase și sociale. O parte semnificativă a acestui proces este legată de dobândirea libertății reproductive de către femei. Aceasta înseamnă că femeii i se redă dreptul de a-și controla propriul corp: de a trăi o viață sexuală care i se potrivește și de a lua propria decizie cu privire la disponibilitatea ei de a rămâne însărcinată sau de a întrerupe o sarcină nedorită. În multe privințe, apariția și dezvoltarea contracepției hormonale a permis femeilor să preia controlul asupra corpului lor.

Contracepția hormonală este o metodă de prevenire a sarcinii nedorite pe care o femeie o poate regla pe deplin singură. În același timp, eficacitatea sa este mai mare decât toate celelalte opțiuni de protecție - sub rezerva regulilor de utilizare, desigur. Astfel, o posibilă sarcină devine ceva pe care partenerii îl pot alege în mod conștient. Adevărat, astfel de contraceptive nu protejează împotriva infecțiilor sexuale - aici singura modalitate de a te proteja este prezervativul.

Toate contraceptivele hormonale funcționează în general pe același principiu: suprimă ovulația și/sau împiedică atașarea oului la suprafața mucoasei uterine. Acest lucru se datorează faptului că o cantitate mică de hormoni sexuali sintetici intră constant în organism. Suprimarea ovulației pune ovarele într-un „somn” controlat indus artificial: ele scad în dimensiune și foliculii nu mai eliberează ovule degeaba.

Cum funcționează hormonii

Hormonii sunt substanțe care influențează activ toate funcțiile corpului uman. Da, în cele mai multe cazuri ele ajută la îmbunătățirea calității pielii și a părului, stabilizează greutatea și au multe beneficii non-contraceptive. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să luați hormoni pe cont propriu, fără a consulta un medic. În plus, aceste medicamente nu trebuie prescrise de un cosmetolog sau ginecolog fără o trimitere la o consultație cu un ginecolog-endocrinolog.

Hormonii sexuali sunt substanțe biologic active din corpul nostru responsabile de dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine sau feminine. Avem două tipuri de ele: estrogenii sunt produși de ovare și de la debutul pubertății formează caracteristicile feminine ale corpului, sunt responsabili de libido și menstruație. Progestogenii sunt produși de corpul galben al ovarelor și de cortexul suprarenal și oferă posibilitatea concepției și continuării sarcinii, motiv pentru care sunt numiți „hormoni de sarcină”.

Aceste două tipuri de hormoni sunt cele care asigură ciclul nostru lunar, în timpul căruia ovulul se maturizează în ovar, are loc ovulația (când ovulul părăsește ovarul) și uterul se pregătește pentru gestație. Dacă nu are loc fertilizarea, atunci după ovulație, ovulul moare, iar endometrul, adică membrana mucoasă a uterului, începe să se scurgă, ceea ce duce la debutul menstruației. În ciuda părerii că menstruația este un „ou spart”, de fapt, sângerarea este tocmai respingerea mucoasei. Într-adevăr, eliberează un ou nefertilizat, dar este prea mic pentru a fi văzut.

Principalul estrogen din corpul feminin este hormonul estradiol, care este produs în ovare. O concentrație mare de estradiol în sânge la mijlocul ciclului duce la faptul că glanda pituitară „se activează” în mod activ în creier. Glanda pituitară declanșează ovulația și producerea principalului progestativ - progesteronul - în caz de sarcină. Contraceptivele hormonale funcționează astfel: suprimă activitatea ovulatorie a glandei pituitare, care controlează tot acest proces complex „de sus”, și mențin un nivel stabil al hormonului de sarcină progesteron. Astfel, glanda pituitară se odihnește de grijile de reproducere, iar corpul feminin experimentează o stare de așa-numită sarcină falsă: nu există nicio fluctuație lunară a hormonilor, ouăle „dorm” calm în ovar, astfel încât fertilizarea devine imposibilă.

Există un alt tip de medicamente hormonale. Gestagenii din compoziția lor modifică cantitatea și calitatea mucusului vaginal, crescând vâscozitatea acestuia. Așadar, devine mai dificil pentru spermatozoizi să pătrundă în uter, iar grosimea și calitatea învelișului modificate exclud implantarea ovulelor și reduce mobilitatea trompelor uterine.

Cum să începeți să utilizați contraceptive hormonale

Puteți lua contraceptive hormonale de la pubertatea târzie, când se stabilește ciclul lunar (în medie de la 16-18 ani), și până la încetarea menstruației și debutul menopauzei. În absența plângerilor și cu diagnostice preventive regulate, femeile sunt sfătuite să ia o pauză în administrarea hormonilor numai dacă este necesar pentru a rămâne însărcinate, în timpul sarcinii și alăptării. Dacă nu există contraindicații, contracepția hormonală poate fi luată în restul timpului.

Amintiți-vă că medicul ginecolog-endocrinolog trebuie să colecteze cu atenție informații despre starea corpului dumneavoastră pentru a selecta eficient medicamentul și pentru a evita riscurile inutile. Aceste informații includ un istoric - colectarea de informații despre boli tromboembolice, diabet, hiperandrogenism și alte boli din familia dvs. - și examinare. Examinarea ar trebui să includă o examinare ginecologică generală, o examinare a sânilor, măsurarea tensiunii arteriale, frotiul de col uterin, testarea coagulării sângelui și a zahărului și o evaluare a factorilor de risc pe baza rezultatelor.

Care sunt tipurile de contracepție hormonală?

Există mai multe tipuri de contracepție hormonală: ele diferă prin metoda de utilizare, regularitatea, compoziția și dozajul hormonilor. Contraceptivele orale sunt una dintre cele mai populare. De exemplu, în Statele Unite, acesta reprezintă aproximativ 23% din toate metodele de contracepție. Acestea sunt tablete care se iau în fiecare zi cu o pauză, în funcție de proprietățile unui anumit medicament. Există două tipuri de comprimate în compoziție: mini-pilulele conțin numai progestativ sintetic (pot fi utilizat de mamele care alăptează), iar contraceptivele orale combinate (COC) conțin estrogen sintetic și unul dintre tipurile de progestativ sintetic - în funcție de indicații și starea corpului, este posibil să aveți nevoie de anumite substanțe.

Contraceptivele orale au cele mai mici doze de hormoni cu protecție ridicată împotriva sarcinii nedorite. Recent, a fost găsit un analog natural al estrogenului, valeratul de estradiol. Medicamentul bazat pe acesta are cea mai scăzută concentrație de hormon până în prezent, menținând în același timp efectul contraceptiv. Singurul dezavantaj al tabletelor este necesitatea de a le lua in fiecare zi la aceeasi ora. Dacă această condiție pare dificilă, atunci merită să alegeți o metodă care necesită mai puțină îngrijire, deoarece încălcarea regulilor de admitere duce la un risc crescut de sarcină și posibile complicații.

Stilul de viață al unei femei moderne nu numai că nu implică o sarcină permanentă, dar îi cere și să reziste la o mare încărcătură socială.

Contraceptivele mecanice sunt plasate pe sau sub piele, sau în interiorul vaginului sau uterului. Ei eliberează în mod constant o mică concentrație de hormoni și trebuie modificați periodic. Plasturele se fixează pe orice parte a corpului și se schimbă o dată pe săptămână. Inelul este confectionat dintr-un material elastic transparent si se introduce in vagin timp de o luna, aproape ca un tampon. Există și un sistem hormonal intrauterin sau o spirală, care este introdusă doar de un medic - dar durează până la cinci ani. Implanturile hormonale sunt instalate sub piele - și pot funcționa și timp de aproape cinci ani.

Există, de asemenea, injecții hormonale, care sunt, de asemenea, administrate pentru o lungă perioadă de timp, dar în Rusia practic nu sunt utilizate: sunt în principal populare în țările sărace, unde femeile nu au acces la alte metode - injecțiile sunt foarte eficiente și nu prea scumpe. . Dezavantajul acestei metode este că nu poate fi anulat: plasturele poate fi îndepărtat, inelul îndepărtat, spirala îndepărtată, iar pastilele nu mai bea - dar este imposibil să opriți efectul injecției. În același timp, implanturile și spiralele sunt, de asemenea, inferioare inelelor, tabletelor și plasturilor în ceea ce privește mobilitatea, deoarece pot fi îndepărtate doar cu ajutorul unui medic.

Ce se trateaza cu contraceptive hormonale

Se datorează tocmai faptului că contraceptivele hormonale ajută la stabilizarea fondului hormonal al corpului feminin, ele au nu numai contraceptive, ci și. că femeile moderne suferă de o disonanță reproductivă ecologic-socială - cu alte cuvinte, de o diferență dramatică între modul în care trăim și modul în care funcționează mecanismul nostru biologic străvechi. Stilul de viață al unei femei moderne nu numai că nu implică o sarcină permanentă, dar îi cere și să reziste la o mare încărcătură socială. De la apariția contracepției, numărul de cicluri lunare ale unei femei în viața ei a crescut semnificativ. Ajustarea hormonală lunară este asociată nu numai cu un risc lunar de apariție a simptomelor sindromului premenstrual sau tulburării disforice, ci și epuizează organismul în ansamblu. O femeie are dreptul de a cheltui aceste resurse energetice la propria discreție pentru orice alt tip de activitate constructivă - iar contraceptivele hormonale ajută în acest sens.

Datorită acțiunii descrise mai sus, contraceptivele hormonale tratează simptomele sindromului premenstrual și chiar sunt capabile să facă față manifestării formei sale mai severe - tulburarea disforică premenstruală. Și datorită contraceptivelor combinate estrogen-progestativ, endocrinologii corectează hiperandrogenismul - un exces de hormoni masculini în corpul unei femei. Acest exces poate duce la perturbarea ciclului, infertilitate, menstruații grele și absența acestora, obezitate, probleme psiho-emoționale și alte afecțiuni grave. Din cauza hiperandrogenismului, ne pot deranja și alte probleme: hirsutismul (creșterea crescută a părului cu model masculin), acneea (inflamația glandelor sebacee, acnee) și multe cazuri de alopecie (căderea părului). Eficacitatea COC în tratamentul acestor boli este destul de mare.

După consultarea medicului dumneavoastră, unele pastile pot fi luate într-un astfel de mod încât nici măcar sângerarea de întrerupere să nu apară.

Contraceptivele hormonale tratează sângerările uterine anormale - acesta este un termen general pentru orice abateri ale ciclului menstrual de la normă: modificarea frecvenței, neregularitate, sângerare prea mare sau prea lungă și așa mai departe. Cauzele unor astfel de eșecuri și severitatea afecțiunii pot fi diferite, dar adesea contraceptivele hormonale sunt prescrise ca parte a unui tratament complex. În absența contraindicațiilor, cel mai probabil vor alege o spirală: eliberează zilnic un progestativ în cavitatea uterină, care provoacă efectiv modificări ale mucoasei uterului, datorită cărora corectează sângerarea menstruală abundentă. Riscul de a dezvolta cancer ovarian și cancer al mucoasei uterului cu contraceptive hormonale este redus, deoarece ovarele scad în dimensiune și se „odihnesc”, ca în timpul sarcinii. Mai mult, cu cât recepția durează mai mult, cu atât riscul este mai mic.

Medicamentele hormonale sunt concepute în principal pentru a imita ciclul lunar, astfel încât există o sângerare de întrerupere lunară - „menstruație” pe fondul unei pauze între ciclurile de administrare a medicamentului timp de câteva zile. Vești bune pentru cei care nu suportă menstruația: la sfatul medicului, unele pastile pot fi luate în așa fel încât să nu existe sângerări.

Cine nu ar trebui să ia contraceptive hormonale

Potrivit OMS, există o listă impresionantă de contraindicații care nu pot fi ignorate. Contraceptivele combinate nu trebuie luate de femeile însărcinate, mamele care nu alăptează mai devreme de trei săptămâni după naștere și mamele care alăptează - mai devreme de șase luni după naștere, fumătorii după vârsta de treizeci și cinci de ani, pacienții hipertensivi cu boli tromboembolice sau riscul acestora, diabetici cu tulburări vasculare sau experiență de peste douăzeci de ani, precum și pentru cancer de sân, boli ale vezicii biliare, boli coronariene sau complicații cu aparatul valvular, hepatită, tumori hepatice.

Există mai puține restricții privind luarea contraceptivelor progestative. Acestea nu trebuie luate din nou de femeile însărcinate, care alăptează mai devreme de șase săptămâni după naștere, cancer de sân, hepatită, tumori sau ciroză hepatică. Combinarea unor antibiotice, somnifere, anticonvulsivante cu contracepția hormonală poate fi, de asemenea, nedorită: informați-vă medicul despre administrarea altor medicamente.

Sunt contraceptivele hormonale periculoase?

Hormonii au impact nu numai asupra sistemului reproducător, ci și asupra întregului organism: modifică unele procese metabolice. Prin urmare, există contraindicații pentru administrarea hormonilor pe baza posibilelor efecte secundare. Încă de la prima și a doua generație de contraceptive hormonale cu doze mari, au existat o mulțime de povești de groază despre creșterea în greutate, „creșterea părului”, accidente vasculare cerebrale, dependența de substanțe chimice și alte consecințe triste ale luării unei concentrații mari de hormoni. În noile generații de produse, concentrația de hormoni este redusă de zece ori și alte substanțe sunt adesea folosite decât înainte. Acest lucru le permite să fie folosite chiar și în scopuri medicinale non-contraceptive - prin urmare, este incorect să le transferăm povești despre primele generații de medicamente.

Cel mai frecvent efect secundar al contracepției hormonale este creșterea coagulării sângelui, care poate duce la un risc de boală tromboembolice. La risc sunt femeile care fumează și femeile ale căror rude au avut complicații tromboembolice. Deoarece fumatul în sine crește riscul de tromboză, majoritatea medicilor vor refuza să prescrie contraceptive hormonale fumătorilor după vârsta de treizeci și cinci de ani. Riscul de tromboză este de obicei mai mare în primul an de administrare și în primele șase luni după retragerea hormonilor, motiv pentru care, contrar credinței populare, nu trebuie să faceți pauze frecvente în luarea hormonilor: nu este recomandat să le luați pt. mai puțin de un an și reveniți la ele mai devreme decât după o pauză de un an, pentru a nu vă deteriora propria sănătate.sănătate. Prevenirea trombozei, pe lângă renunțarea la fumat, este un stil de viață mobil, consumul unei cantități suficiente de lichid și un test de sânge anual pentru homocisteină și o coagulogramă.

Pe fondul luării de hormoni, alte tipuri de intoxicație pot avea, de asemenea, un efect negativ: consumul de alcool și diferite substanțe psihoactive, inclusiv marijuana, psihedelice și amfetamine, poate provoca probleme cu presiunea, vasele de sânge ale inimii și creierului. Dacă nu intenționați să reduceți utilizarea de substanțe toxice în timp ce luați contracepție hormonală, ar trebui să vă informați medicul endocrinolog despre obiceiurile dvs. pentru a evita riscurile inutile.

Riscurile de cancer de col uterin atunci când iau contraceptive cresc atunci când o femeie are papilomavirus uman, chlamydia sau un risc ridicat de a contracta infecții cu transmitere sexuală - adică neglijarea contracepției de barieră cu parteneri nepermanenți. Hormonul de sarcină progesteronul suprimă răspunsul imun al organismului, astfel încât femeile care se încadrează în acest grup de risc pot lua contraceptive hormonale, dar este necesar să se supună mai des unui examen citologic - în absența plângerilor, o dată la șase luni. Nu există dovezi convingătoare că contraceptivele moderne cresc riscul de cancer la ficat, deși prima generație de medicamente a avut un efect negativ asupra sănătății ei din cauza dozei mari. Multe femei se tem că consumul de droguri va provoca cancer de sân. Majoritatea studiilor nu au reușit să stabilească o legătură fiabilă între utilizarea contraceptivelor hormonale și apariția cancerului de sân. Statisticile arată că la risc sunt femeile cu antecedente de cancer la sân, cu menopauză târzie, care au născut după patruzeci de ani sau care nu au născut. În primul an de utilizare a GC, aceste riscuri cresc, dar dispar pe măsură ce sunt luate.

Nu există dovezi că o femeie care ia contraceptive hormonale are o aprovizionare redusă de ouă.

Există o opinie că luarea contraceptivelor hormonale poate duce la stări depresive. Acest lucru se poate întâmpla dacă progestagenul care face parte din contraceptivul combinat nu este potrivit pentru dvs.: cu această problemă, trebuie să consultați un medic pentru a schimba medicamentul combinat - cel mai probabil, acest lucru vă va ajuta. Dar, în general, depresia și chiar observarea de către un psihiatru nu este o contraindicație pentru luarea contraceptivelor. Cu toate acestea, ambii medici trebuie să fie informați despre medicamentele pe care le utilizați, deoarece unele dintre ele își pot slăbi efectul unul altuia.

Există un mit conform căruia contraceptivele hormonale, din cauza inhibării sistemului reproducător, duc la infertilitate, avort spontan și patologii fetale. Nu este adevarat . Așa-numitul somn ovarian, sau sindromul de hiperinhibiție, este reversibil. În acest moment, ovarele se odihnesc, iar întregul corp este într-o stare hormonală uniformă de „sarcină falsă”. Nu există date care să demonstreze că o femeie care ia contraceptive hormonale are o aprovizionare redusă de ouă. Mai mult, terapia hormonală este utilizată pentru a trata infertilitatea, deoarece după ce medicamentul este oprit și ovarele sunt restaurate, acestea funcționează mai activ. Luarea contraceptivelor hormonale în trecut nu afectează cursul sarcinii și dezvoltarea fătului. În cele mai multe cazuri, riscurile și efectele secundare ale luării de contraceptive hormonale sunt mult mai mici decât ale întreruperii unei sarcini nedorite.

De asemenea, contraceptivele hormonale nu provoacă amenoree, încetarea patologică a menstruației. După întreruperea medicamentului, este nevoie adesea de cel puțin trei luni pentru ca menstruația să revină (dacă nu a trecut mai mult de șase luni, este mai bine să consultați un medic). Sindromul de abstinență a contraceptivelor hormonale este o afecțiune care apare după încetarea hormonilor, când organismul revine la o ajustare hormonală lunară constantă. În primele șase luni de la anulare, organismul poate năvăli și, prin urmare, în această perioadă este mai bine să fie observat de un endocrinolog. Fără necesitate medicală, hormonii nu ar trebui întrerupți la mijlocul ciclului: întreruperile bruște contribuie la sângerări uterine și tulburări ale ciclului.

În mediul endocrinologic există o unitate frazeologică poetică care caracterizează starea sănătăţii „echilibrate” a femeii: armonia hormonilor. Contraceptivele hormonale moderne au încă contraindicații și efecte secundare, dar cu o selecție adecvată, respectarea regulilor de admitere și un stil de viață sănătos, ele nu numai că pot elimina riscul unei sarcini nedorite, ci și pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții unei femei moderne - eliberându-şi puterile pentru activitatea dorită.

Menstruația regulată a fost întotdeauna considerată un indicator al sănătății sistemului reproducător al unei femei. Orice eșec a fost alarmant. Poziția modernă a medicilor: pierderea constantă de sânge și fluctuațiile hormonale asociate sunt cel mai puternic stres care dăunează organismului.

Nu există nicio femeie care să aștepte cu bucurie sosirea zilelor critice. Modificările fondului hormonal afectează atât starea emoțională, cât și starea fizică. Dureri de cap, diverse afecțiuni, iritabilitate, lacrimi sunt toate efectele secundare ale menstruației. Sănătatea precară afectează atât relațiile de familie, cât și viața intimă a unui cuplu.

REALITATI ALE SECOLULUI XXI

Funcționarea normală a sistemului reproducător feminin, stabilită de natură, implică următorul ciclu: ovulație, sarcină, naștere, alăptare și din nou într-un cerc. De fapt, acum 100 de ani era. O femeie din viața ei a născut în medie de 7-9 ori și a avut menstruația de aproximativ 40 de ori. Astăzi nu naștem atât de des și menstruația vine de 400 de ori sau mai mult. Evoluția nu ține pasul cu progresul. Se dovedește că ciclurile menstruale regulate nu sunt deloc un proces natural, ci dăunător sănătății.

Nu-ți vine să crezi? Atunci ne vom da seama. Ovulația este o ruptură a foliculului cu o încălcare a acoperirii epiteliale a ovarului și eliberarea unui ovul gata pentru fertilizare. De fapt, este traumă și stres. Pentru a efectua ovulația, corpul este foarte tensionat: eliberarea de hormoni din glanda pituitară, ovare - întreg acest proces, deși scurt, ar trebui să se încheie în sarcină și odihnă hormonală. Și asta nu se întâmplă.

Astfel, acumularea lunară a factorilor de stres provoacă daune mari sistemului reproducător al unei femei. În loc de sarcină, apare menstruația - o problemă separată! Respingerea mucoasei uterine este reglată de fluctuațiile nivelului de progesteron din organism. Cu toate acestea, chiar și la o femeie perfect sănătoasă, secreția acestui hormon poate să nu fie foarte bună. Acest lucru se datorează în primul rând stresului. Ca urmare, se creează un exces de influență a hormonului estrogen asupra corpului uterului.

Și chiar dacă endometrul este respins, celulele care nu se diferențiază complet sub acțiunea progesteronului pot rămâne în stratul său bazal, creând un risc de creștere malignă. De aceea, în ultimii 50 de ani (de când am încetat să mai naștem des), medicii au observat o creștere a incidenței bolilor precum cancerul ovarian și cancerul uterin.

PILULA MAGICĂ

Se pare că, dacă o femeie nu vrea să nască, atunci pentru a menține sănătatea, ovulația trebuie suprimată. În condiții naturale, acest lucru se întâmplă odată cu debutul sarcinii. Această afecțiune este imitată de contraceptivele hormonale, de la care astăzi este necesar nu numai să protejeze, ci și să trateze. Trebuie să spun că sunt la înălțime.

Sub acțiunea hormonilor, toate manifestările sindromului premenstrual sunt netezite - dureri de cap, iritabilitate, insomnie, nervozitate fără cauză.

Contraceptivele moderne pot proteja împotriva multor boli și probleme ale femeilor. Deci, acționând asupra mucusului cervical și îngroșându-l, blochează accesul în uter pentru mulți agenți patogeni, protejând astfel organele pelvine de bolile inflamatorii și infecțioase. Este protejată și membrana mucoasă a uterului, riscul de hiperplazie, polipoză, fibrom, endometrioză și neoplasme maligne este redus.

Dacă o femeie folosește în mod regulat un contraceptiv hormonal modern timp de 2 ani, riscul de a dezvolta cancer ovarian este redus cu 40%. Și acest efect persistă timp de 10-15 ani. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile de vârstă reproductivă târzie (40-50 de ani), deoarece la această vârstă se acumulează tulburările hormonale, care ulterior pot crește probabilitatea de cancer ovarian și uterin.

Deci, folosind contraceptive orale înainte de menopauză, vă puteți proteja în mare măsură de cancer în viitor. În plus, medicamentele hormonale afectează metabolismul mineral prin stimularea activității osteoblastelor - celule care sintetizează țesutul osos. S-a dovedit că utilizarea pe termen lung (3-5 ani) a contraceptivelor orale la vârsta reproductivă previne dezvoltarea osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză.

Cu regimul standard de pilule, o femeie face o pauză de șapte zile după fiecare pachet. În acest timp, apare sângerare de retragere. Dar astăzi există și contraceptive hormonale pe care trebuie să le bei fără pauze - și fără sângerare. Ele sunt utilizate în mod activ în special în tratamentul endometriozei, o boală care conduce în lista cauzelor infertilității.

Potrivit statisticilor, astăzi în lume fiecare zecime din sexul frumos suferă de această patologie. În cazul endometriozei, menstruația poate exacerba cursul bolii și, prin urmare, se folosește principiul „fără menstruație - nicio problemă”.

INSTINCTUL DE BAZĂ

Pe lângă sentimentul de siguranță pe care o metodă de contracepție fiabilă îl oferă femeii, unele contraceptive hormonale moderne au avantaje practice. Ele asigură o stare bună a mucoasei vaginale, îmbunătățesc lubrifierea, ceea ce ajută la reducerea posibilelor dureri în timpul actului sexual. În plus, pastilele moderne pot avea un efect benefic asupra libidoului unei femei, pot aduce un sentiment crescut de satisfacție din cauza sexului, precum și o creștere a orgasmului.

În corpul unui bărbat, androgenii sunt responsabili pentru activitatea organelor genitale. Cu toate acestea, acești hormoni sunt prezenți și în corpul feminin. Excesul lor poate duce la probleme ale pielii (acnee, seboree), în unele cazuri, la infertilitate. Majoritatea contraceptivelor hormonale au un efect antiandrogenic. Acestea reduc sinteza hormonului luteinizant în glanda pituitară, ceea ce duce la suprimarea producției de testosteron în ovare. În plus, un analog de estrogen, care face parte din contraceptive, stimulează sinteza globulinei care leagă hormonii sexuali. De asemenea, scade nivelul de testosteron liber. De aceea, multe contraceptive hormonale au un efect benefic asupra stării pielii și, în general, ne fac mai feminine.

CE PROGRES A FOST

De la invenție (anii 60 ai secolului XX), contraceptivele hormonale au trecut printr-o cale revoluționară. Prima generație de medicamente s-a bazat pe analogi sintetici ai progesteronului, care este responsabil pentru menținerea sarcinii. Ovulația nu a avut loc, dar secreția de estrogen, un hormon feminin responsabil pentru frumusețea pielii și a părului, elasticitatea țesuturilor, vitalitatea, precum și dorința sexuală, sentimentul de satisfacție și capacitatea de a avea orgasm, a fost suprimată. Au încercat să corecteze situația prin suplimentarea contraceptivelor orale cu estrogen sintetic.

Până în prezent, unul dintre cele mai eficiente și sigure mijloace de prevenire a sarcinii nedorite sunt contraceptivele orale pe bază de estradiol, un hormon feminin identic cu cel produs în ovarele noastre. O apropiere și mai mare de natura feminină a fost obținută printr-un regim de dozare dinamic. La urma urmei, atunci când doza optimă de hormon este selectată pentru fiecare zi a ciclului, contraceptivul se potrivește armonios în setările fine ale corpului feminin. Stresul de la influențele externe este astfel minimizat, la fel ca și numărul de efecte secundare. Toate COC din ultimele generații conțin doze extrem de mici de hormoni (până la 20 mcg).

NU GELATI

Vă puteți alege instrumentul dacă adoptați o abordare cuprinzătoare pentru a rezolva această problemă.

Regula 1 Găsiți un medic profesionist. Specialistul trebuie să cunoască toate avantajele și dezavantajele diferitelor medicamente de pe piață. Simțiți-vă liber să puneți întrebări, pentru că ignoranța este cea care generează frica.

Regula 2 Treci un examen. Pe lângă un examen ginecologic, va trebui să faceți o ecografie a organelor pelvine, precum și a glandelor mamare. Nu strică să luați biochimie a sângelui și să faceți un test pentru mutații trombofile (cu unele dintre ele, contraceptivele cu estrogen sunt interzise).

Regula 3 Controlează-ți sănătatea. Faceți periodic teste pentru a verifica răspunsul organismului la hormoni.

MITURILE SI FAPTELE

În Suedia, Olanda, Germania și alte țări europene, contraceptivele orale sunt luate de 40-70% dintre femei, iar numărul fanilor metodei crește în fiecare an. În Rusia, această cifră nu depășește 5-7%. Majoritatea încă se tem să ia pastile din cauza abundenței de mituri asociate cu contraceptivele.

Contraceptivele pot duce la infertilitate.

De fapt

În primul rând, după oprirea controlului nașterii, este mai ușor să rămâi însărcinată (așa-numitul efect de rebound). În al doilea rând, ovarele unei fete nou-născute conțin un număr finit, deși un număr mare de foliculi, din care se vor dezvolta ulterior ouăle. Pe parcursul vieții, noi foliculi nu vor mai apărea. Luarea de pastile suprimă ovulația și, în consecință, vă permite să „salvați” ouăle pentru viitor. Cu toate acestea, nu toți experții consideră acest lucru important, deoarece de obicei sunt suficiente chiar și fără pastile.

Corpul tău nu va mai produce propriii hormoni.

De fapt

La marea majoritate a femeilor, nivelul hormonilor este restabilit de la sine în 1-3 cicluri după eliminarea celor artificiale. Dacă acest proces este mai lent, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă încuraja să reveniți la normal.

Contraceptivele hormonale contribuie la creșterea în greutate.

De fapt

Da, este posibil. Dar nu pentru că așa funcționează medicamentul. În primele luni, în timp ce organismul se obișnuiește, unele caracteristici ale proceselor metabolice se modifică, ceea ce este însoțit de o schimbare a comportamentului alimentar. În practică, femeile slăbesc mai des: temându-se de creșterea în greutate, încep să controleze mai bine ce și cât mănâncă.

Utilizarea pe termen lung este periculoasă pentru sănătate.

De fapt

Exact invers. A face pauze pentru a lua pastile la fiecare șase luni este pur și simplu periculos. În primul rând, nu este fiziologic pentru un organism care s-a adaptat să ia contraceptive și s-a adaptat pentru cel puțin doi ani de odihnă hormonală (aproximativ este necesar pentru naștere și lactație). În al doilea rând, cel mai important risc de complicații în timpul utilizării contraceptivelor hormonale este o problemă cu coagularea sângelui (așa-numitele riscuri trombotice).

Întrerupând aportul de medicament, de fiecare dată forțăm organismul să se reconstruiască și să ne asumăm un risc foarte mare.

Medicamentele hormonale pot provoca cancer de sân.

De fapt

Luarea contraceptivelor orale la femeile care nu au boli ale sânilor reduce riscul de patologii benigne (de exemplu, chisturi, fibrom) și nu afectează riscul de a dezvolta tumori canceroase.

Contraceptivele orale nu trebuie luate după 35 de ani.

De fapt

Totul este individual, dar există recomandări ale OMS care spun direct că contraceptivele pot fi prescrise până la vârsta menopauzei naturale (în medie 51-52 de ani). Vârsta de 35 de ani este indicată femeilor care fumează, deoarece au un risc crescut de accident vascular cerebral atunci când iau contraceptive. Printre alte contraindicații sunt cazurile de infarct miocardic precoce și accidente vasculare cerebrale în familie, hipertensiune arterială, diabet zaharat.

Pastilele contraceptive, care sunt preferate de multe femei, merită o atenție deosebită. Aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă ca mijloc de prevenire a sarcinii nedorite.

Tabletele conțin analogi artificiali ai hormonilor feminini - estrogenși gestagens. Acești hormoni sunt produși în mod normal în organele reproducătoare feminine - ovare.

Mecanismul de lucru al medicamentelor este de a preveni ovulația, adică eliberarea ovulului, precum și de a preveni contactul acestuia cu sperma.

Acest medicament contraceptiv este disponibil sub formă de capsule sau tablete, se administrează pe cale orală și acționează prin tractul gastrointestinal. Utilizarea se realizează într-un mod ciclic.

Printre avantaje se numără simplitateîn utilizare, disponibilitate, toleranță bună de către organism, siguranță pentru sănătatea femeilor, menținerea stabilității ciclului menstrual, fiabilitate ridicată ca metodă de contracepție.

În plus, medicamentul hormonal poate fi utilizat ca mijloc tratament endometrioză, sindroame premenstruale.

Momentul luării nu este legat de momentul actului sexual. Tabletele nu afectează funcția de reproducere, care este restabilită cu succes după finalizarea cursului.

• 1. Când sunt luate corect, pastilele garantează 99% eficacitatea în prevenirea sarcinii. Aceasta înseamnă că mai puțin de una din 100 de femei care utilizează pilulele combinate ca metodă de contracepție poate rămâne însărcinată în decurs de un an. Potrivit Asociației Mondiale a Sănătății, pastilele hormonale conduc în ceea ce privește eficacitatea, ceea ce explică popularitatea lor ridicată în rândul jumătății feminine. Cazurile izolate de sarcină aici se datorează în principal faptului că femeile iau medicamentul la timp.
• 2. Pastilele contraceptive hormonale nu au un impact negativ asupra sănătății femeii. Dimpotrivă, atunci când sunt folosite corect, reduc menstruația durereși secrețiile aferente. Medicamentele în cauză pot fi folosite și în tratamentul unor afecțiuni precum ovare polichistice, infertilitate endocrinași altele.Există, de asemenea, dovezi ale unui efect pozitiv asupra ulcerelor de stomac și artritei reumatoide. Pastile hormonale Nu se recomandă luați în prezența obiceiurilor proaste, în special, fumatul, precum și pentru femeile peste 35 de ani și cu anumite boli.
• 3. Nu duce la completitudine. Pretenția de creștere în greutate după administrarea de contraceptive orale este mit despre care se discută activ în societate. Adevăratele motive pentru creșterea în greutate sunt scăderea activității fizice, schimbarea dietei. Compoziția chimică a estrogenului contribuie la o concentrație excesivă de lichid în țesuturi, ceea ce poate crește greutatea cu câteva kilograme. Dar adăugarea de drospirenonă în compoziția preparatelor face posibilă prevenirea acumulării de lichid și reducerea riscului chiar și a celor câteva kilograme în plus.
• 4. Nu duce la infertilitate. Când încetați să luați, funcția sistemului reproducător al femeii este restabilită prin următorul ciclu și ovulul este gata pentru fertilizare. Potrivit statisticilor, după 3-4 luni, oportunitatea de a concepe apare la cel puțin 85% dintre femei, precum și la cele care nu au apelat anterior la anticoncepționale.



• 5. Fiecare femeie trebuie să urmeze ciclu recepţie. Este necesar să beți pastile contraceptive în conformitate cu ciclul stabilit de medic - zilnic. În caz contrar, riscul de sarcină este destul de mare. Prin urmare, trebuie să știți clar cum să luați contraceptive. Durata unui curs este 21 zi. Apoi, trebuie să faceți o pauză de șapte zile, timp în care apare sângerarea. După șapte zile, cursul trebuie repetat din nou.
• 6. Nu interferați cu dezvoltarea bolilor cu transmitere sexuală. Scopul contraceptivelor orale este doar protecția împotriva sarcinii neplanificate. Pentru a preveni bolile cu transmitere sexuală, se recomandă combinarea pastilelor cu alte metode de contracepție, cum ar fi prezervativele.
• 7. Nu duce la creștere păr pe corp și față. Când au apărut primele contraceptive, a apărut un mit conform căruia utilizarea lor duce la astfel de consecințe nedorite pentru o femeie. Primele pastile au conținut un nivel critic de hormoni care au dus la creșterea părului. Tehnologiile medicale moderne și componentele mai sigure protejează împotriva acestui lucru.
• 8. Vă permite să controlați debutul menstruației. Această proprietate a tabletelor este adesea folosită de femei, mai ales înainte de un anumit tip de eveniment, de exemplu, înainte de competiții, vacanțe, călătorii de afaceri. Ele pot fie grăbi apariția zilelor critice, fie le pot întârzia pentru o anumită perioadă. Un ginecolog competent va ajuta la determinarea modului de a face acest lucru eficient și fără a dăuna organismului.
• 9. Permis să primească chiar tineri fetelor. Experții spun că pilulele anticoncepționale, oricât de periculoase ar fi din paginile revistelor, în realitate sunt potrivite chiar și pentru fetele care abia încep să facă sex. Acest lucru este posibil datorită concentrației scăzute de hormoni. În plus, astfel de medicamente reduc probabilitatea și consecințele acneei la adolescenți.
• 10. Au o listă mică. Ele sunt de obicei asociate cu intoleranță individuală la componente și pot provoca vărsături, greață, amețeli și dureri de cap. După mai multe cure, efectele secundare dispar, iar starea de sănătate a femeii se stabilizează. Medicii consideră pilulele anticoncepționale periculoase pentru femeile cu diabet sever, neoplasme maligne și boli de inimă.

Eficacitatea ca metodă de contracepție

Eficacitatea utilizării cursurilor de medicamente contraceptive depinde direct de mai mulți factori.

Principalul dintre acestea este respectarea programului stabilit pentru administrarea pastilelor.

Dar indicele Pearl al acestei metode de protecție este cel mai mare.

Un alt factor de risc pentru sarcina nedorită este utilizarea concomitentă de către o femeie antibiotice.

Ceea ce fac pilulele contraceptive, în acest caz, este suprimat de acțiunea lor și există posibilitatea unei sarcini neplanificate. De asemenea, contraceptivele orale trebuie evitate de cei care urmează terapie antiretrovială pentru infecția cu HIV, precum și tratați pentru cancer. De asemenea, mamele care alăptează ar trebui să se abțină de la băutură în primele 6 săptămâni după naștere.

Un indicator al faptului că medicamentul nu funcționează este prezența diareei severe. În acest caz, se recomandă să contactați un specialist și să aplicați măsuri suplimentare de protecție.

În prezența bolilor tractului gastrointestinal, a tensiunii arteriale crescute și a o serie de alte boli, luarea pastilelor poate fi, de asemenea, ineficientă, așa că este recomandabil să luați o pauză de o săptămână și să continuați cursul după recuperare.

Ce fac pilulele contraceptive

Pentru ca orice medicament să funcționeze, este necesar să se absoarbă componentele sale active în sânge. După utilizarea unei pilule contraceptive, aceasta intră în tractul gastrointestinal, unde se descompune și hormonii încep să fie absorbiți în sânge.

Acest proces durează de obicei 3 până la 4 ore.

Pentru o intrare mai reușită a hormonilor în sânge, experții recomandă limitarea consumului de băuturi alcoolice.

Dacă o femeie prezintă vărsături sau diaree în această perioadă, atunci substanțele active vor intra în fluxul sanguin în volum insuficient.

Dar nu puteți lua o doză suplimentară, deoarece aceasta poate duce la consecințe grave asupra sănătății. Este mai bine să joci în siguranță cu alte metode de contracepție.

Mecanismul prin care acționează pilulele hormonale include trei domenii principale de lucru. Principal- Acesta este un obstacol în calea eliberării ovulului din ovar. Acesta este principiul principal de acțiune al progestagenului și estrogenului. În acest caz, celula germinativă feminină nu poate interacționa cu spermatozoizii și nu are loc sarcina.

in afara de asta, pilulele contraceptive cresc vascozitatea secretiei cervicale si se formeaza un fel de dop care face spermatozoizii mai putin activi si ii impiedica sa patrunda in uter si fecundarea ulterioara a ovulului.

De asemenea este si a treia direcție mecanism de protecție - o modificare a structurii endometrului (mucoasa uterină). Grosimea sa scade considerabil, iar ovulul fertilizat nu se poate integra și obține un punct de sprijin pentru dezvoltarea ulterioară. Împreună, aceste direcții reduc semnificativ riscul de sarcină.

Ce să faci dacă ai uitat să iei o pastilă

Consecințele posibile și algoritmul acțiunilor ulterioare depind de cât timp femeia a deviat de la cursul de a lua medicamente. Prin urmare, este necesar să ascultați un medic care va indica cu exactitate cum să beți contraceptive și să nu încalce regimul.

Conform metodei de utilizare a acestor medicamente, un comprimat trebuie luat o dată în timpul 24 ore.

Lipsa unei zile nu este considerată critică. Se recomandă să luați a doua zi dubla norma și apoi luați comprimatele ulterioare conform cursului. În același timp, nu este necesară utilizarea contraceptivelor suplimentare, cum ar fi prezervativele.

O opțiune alternativă este posibila întrerupere a utilizării medicamentului timp de șapte zile. Eșecul de a lua contraceptive poate fi însoțit de sângerare.

Dacă se omite o doză triplă, pilulele hormonale încetează să-și îndeplinească scopul și este obligatorie utilizarea de contraceptive suplimentare.

Dacă cursul de administrare durează 28 de zile și comprimatul este omis în această perioadă, atunci vă puteți abține de la acțiuni specifice, deoarece acestea sunt tablete inactiv pentru formarea unui obicei de aport zilnic.

Efecte secundare de la administrarea de pilule contraceptive

Utilizarea absolut orice medicamente poate fi însoțită de simptome neplăcute. Pilulele anticoncepționale nu fac excepție.

Efecte secundare care apar în procesul de obișnuire cu pastilele

• Greaţăși evenimente de vărsături. De regulă, ele apar la începutul ciclului și dispar în timpul perioadei de utilizare a celui de-al doilea pachet de contraceptive. Medicii despre cum să bei contraceptive sunt de acord că acestea ar trebui luate înainte de culcare, după masă, ceea ce va asigura o absorbție mai lină a hormonilor.
• Secreții de sânge. Apar adesea în perioada de adaptare, dar în primele trei luni ale cursului dispar la 30-40% dintre femei. Pentru unii, poate dura până la 6 luni și poate fi observat și după ce s-au obișnuit cu pastilele. Nu dăunează sănătății, prin urmare nu necesită nicio intervenție.
• inghitire si sensibilitatea sânilor. Se poate observa în perioada de la 3 la 6 luni de la începutul ciclului ca urmare a expunerii la estrogeni. Aceste fenomene trec și nu necesită tratament. Pentru a calma durerea, pot fi folosite geluri speciale.
• Schimbare de dispoziție. Se manifestă prin iritabilitate excesivă, lacrimare. Pot apărea și atacuri de agresivitate nerezonabilă. De obicei, starea de spirit este egală în trei luni.
• Pierderea parului. Este minor și nu ar trebui să provoace îngrijorare. Poate fi văzut pe tot corpul. În acest caz, este de dorit să luați medicamente cu efecte antiandrogenice.
• Durere de cap. De obicei, trece complet în perioada de adaptare. În caz contrar, ar trebui să contactați un specialist care va ridica pastile cu un progestativ de o varietate diferită.
• Piele grasă și acnee. Luarea contraceptivelor poate fi însoțită și de efecte cosmetice negative, și anume erupții cutanate și uleiuri excesive ale pielii. O femeie ar trebui să aibă răbdare în această perioadă și să aștepte până când funcționarea normală a tuturor sistemelor corpului este restabilită.
• Durere în mușchii picioarelor. Acest lucru se datorează unei modificări a cursului metabolismului mineral din sânge din cauza estrogenului. Dispare până la sfârșitul celui de-al doilea pachet de comprimate. Înmoaie cu un masaj relaxant folosind unguente de încălzire.
• Absența menstruației. Aceasta este una dintre variantele normei, mai ales atunci când se utilizează tablete care conțin dienogest. Împiedică creșterea endometrului și, ca urmare, reduce abundența menstruației sau duce la absența completă a acestora o perioadă de timp.

Efecte secundare care necesită înlocuirea medicamentului

• Regulat dureri de cap conducând la o deteriorare a calității vieții și necesitând analgezice zilnice.
• vaginale candidoza, care se repetă în mod regulat și nu este supus tratamentului cu medicamente antifungice.
• Puternic edem datorita retentiei de lichide in organism.
• O scădere marcată a sexului atracţieși uscăciune în vagin.
• Pierderea excesivă păr.
• Abundent sângeros alocare 3-4 luni de la începerea tratamentului.

Efecte secundare care necesită întreruperea urgentă a medicamentului

• Creștere gravă a tensiunii arteriale.
• Tulburări auditive, vizuale și de vorbire.
• Depresie severă prelungită.
• Prurit stabil.
• Dureri de cap severe fără o cauză aparentă.
• Senzație de apăsare în piept, probleme de respirație, dificultăți de respirație.

Pe baza acestui lucru, trebuie să știți clar cum să luați controlul nașterii, în ce doze și moment al zilei. În caz contrar, există riscul dăunării sănătății. Trebuie să alegeți medicamentul care va reduce acest risc la minimum.

Avantaje și dezavantaje

Datorită următoarelor avantaje, pilulele contraceptive se compară favorabil cu alte contraceptive:

• metoda contraceptiva cu mare fiabilitateși risc minim de sarcină
• potrivit pentru toate femeilor, indiferent de vârsta lor
• stabilizează fondul hormonal al unei femei și reduce riscul de a dezvolta o astfel de femeie boli precum chistul și cancerul ovarian, endometrioza
• normalizează regularitatea menstruației ciclu
• reduce durere în abdomen în timpul menstruației
• da posibilitateîntârzie sau accelerează menstruația
• face medical efect asupra mastita
• crește sanse conceperea unui copil după încheierea primirii
• au efecte secundare minore care se opresc după terminarea cursului

În același timp, aceste medicamente au o serie de dezavantaje și nu sunt întotdeauna potrivite pentru o anumită femeie:

• Nu garantează 100% eficacitate în prevenirea sarcinii neplanificate.
• Solicita zilnic utilizare, în caz contrar efectul este redus și poate apărea sarcina.
• Eficiența poate declinîn timp ce luați anumite medicamente.
• Poate duce la sângerare secretii.
• A ridica pofta de mancare si retine apa in organism.
• Cursul de admitere poate fi însoțit cade afară păr.
• Încălcare ciclu menstrual după administrare.

Lista posibilelor efecte secundare poate include, de asemenea, presiune crescută, balonare, dureri de cap. Pentru a reduce posibilele consecințe ale luării contraceptivelor orale, este recomandabil să consultați un medic ginecolog care va determina cel mai potrivit medicament pentru organism și doza corectă. Pastilele unei noi generații sunt capabile să protejeze aproape complet o femeie de efectele secundare.

Pe lângă efectul contraceptiv, contraceptivele orale combinate (COC) au și un efect terapeutic. Prin urmare, ele pot fi utilizate și în scopuri terapeutice, care este utilizat în tratamentul multor boli ginecologice.

Există trei tipuri de COC:
1) monofazic (conțin o doză constantă de estrogen și progestativ);
2) bifazic (10 comprimate din pachet conțin doar estrogen, restul conțin estrogen și progestativ);
3) trifazic (constă din trei tipuri de tablete cu cantități diferite de estrogeni și progestativ).

Cel mai adesea, COC monofazice sunt utilizate în scopuri terapeutice, deoarece conțin aceeași, dar o cantitate mare de estrogen și progestativ. Cu toate acestea, efectul terapeutic al COC-urilor trifazice este, de asemenea, destul de semnificativ.

Contraceptivele orale combinate sunt folosite de femei, de exemplu, pentru a trata endometrioza. Deși ele, ca și alte medicamente hormonale, nu pot contribui la o vindecare completă a endometriozei, efectul lor este important pentru femei: contraceptivele orale reduc durerea endometriozei, în timp ce suprimă ciclul menstrual și inhibă creșterea țesutului endometrioid.
Deoarece corpul diferitelor femei poate răspunde diferit la tratamentul cu astfel de medicamente, este necesar să consultați un specialist înainte de a începe să utilizați aceste contraceptive.

La 6-8 săptămâni de la începerea tratamentului cu contraceptive orale, ca și în cazul oricăror alte medicamente hormonale, este necesar să se consulte un medic ginecolog pentru a putea urmări cum decurge tratamentul. După aceea, la fiecare 6 până la 8 luni, ar trebui să vizitați un ginecolog.

Endometrioza uterului este considerată o boală periculoasă care provoacă infertilitate. Afectează adesea femeile aflate la vârsta fertilă. Se tratează în principal chirurgical. Dar contraceptivele combinate oferă și un efect bun.

Contraceptivele pentru endometrioză, acționând asupra celulelor, inhibă diviziunea acestora. Dezvoltarea patologiei se oprește, simptomele bolii sunt ameliorate.

Ce este endometrioza

Endometrioza este o boală ginecologică în care celulele stratului interior al căptușelii peretelui uterin (endometrul) cresc în afara acestuia.

Cel mai adesea, se observă creșteri:

• în lumenul trompelor uterine;
• în vagin;
• pe ovare;
• în zona peritoneului pelvisului mic;
• pe colul uterin.

Rareori, apariția endometrului pe pereții vezicii urinare, intestinelor sau buricului.

Pot fi utilizate pilulele contraceptive pentru endometrioză?

Odată cu dezvoltarea endometriozei (adenomioză), tratamentul necesită utilizarea de medicamente hormonale. Doar un medic ar trebui să le prescrie.

Ginecologii prescriu cel mai adesea injecții, dispozitive intrauterine. Capsulele și tabletele care pot fi luate acasă sunt acoperite, au cele mai puține efecte nedorite și efecte secundare.

Terapia este prescrisă pentru o perioadă lungă (până la 1 an). Simptomele și consecințele bolii dispar.

Tratament și prevenire

Terapia hormonală este cea mai bună opțiune de tratament pentru endometrioză. Nu numai simptomele neplăcute ale patologiei sunt eliminate, dar, spre deosebire de intervenția chirurgicală, funcția de naștere este păstrată.

Compoziția contraceptivelor include analogi sintetici ai hormonilor sexuali - estrogen și progesteron. Contracepția pentru endometrioză nu numai că previne concepția, ci are și un efect terapeutic în tratamentul bolilor ginecologice.

După o examinare amănunțită și pe baza rezultatelor analizelor, medicul ginecolog selectează remediul care este cel mai potrivit pentru femeie.

Terapia hormonală ajută în tratamentul endometriozei numai în etapele inițiale ale dezvoltării patologiei.

Gestageni

Acestea sunt medicamente similare cu progesteronul. Funcția lor principală este de a suprima creșterea mucoasei uterine.

Principalele medicamente din această serie sunt următoarele:

1. Duphaston. Produs sub formă de tablete. Este necesar să luați, începând din a 5-a și terminând cu a 25-a zi a ciclului menstrual.
2. Bysanne. Luați 1 tabletă pe zi. Incepe sa actioneze dupa ce cresterea endometrului se opreste, ovarele nu mai functioneaza, menstruatia se opreste.
3. Orgametril. Este indicat pentru a preveni dezvoltarea de noi focare de patologie și pentru a reduce dimensiunea celor existente. Se recomandă să luați din a 14-a până în a 25-a zi a ciclului 1 comprimat în fiecare zi.

Medicamentele pot fi administrate sub formă de tablete sau prin injecție.

Antagoniști care eliberează gonadotropine

Reprezentant al clasei de hormoni ai hipotalamusului. Numirea acestui remediu nu vindecă complet, ci doar oprește progresia bolii. Acest lucru este necesar pentru ca corpul femeii să se poată pregăti pentru sarcină, gestație și naștere. Atribuiți în cazurile în care intervenția chirurgicală este contraindicată.

Buserelin este de obicei folosit. Determină în organism o stare asemănătoare menopauzei. Instrumentul este foarte eficient, dar atunci când este utilizat timp de trei luni, duce adesea la dezvoltarea osteoporozei.

Antiprogestative

Medicamentele Danazol și Mifepristone au un efect copleșitor asupra hormonilor feminini. Menstruația se oprește, care este ulterior restabilită. Sunt considerate mijloace eficiente, deși au dezavantaje.

Există o manifestare a caracteristicilor masculine:

• glandele mamare sunt reduse;
• linia părului apare în locuri necaracteristice pentru o femeie;
• greutatea pacientului crește.

Disponibil sub formă de capsule și tablete.

Contraceptive orale

Compoziția COC (contraceptive orale combinate) include estrogeni și gestageni, datorită cărora organismul termină producția de hormoni, endometrul încetează să se dezvolte.

Cele mai bune contraceptive:

• Jeanine;
• Jess;
• Dimia;
• Qlaira;
• Yarina.

Luând pilule contraceptive, o femeie scapă de menstruație și uniformizează echilibrul hormonal. Estrogenul nu are alt efect asupra dezvoltării endometrului. Medicamentele trebuie luate strict în același timp.

Dispozitive intrauterine

Endometrioza într-o formă ușoară de dezvoltare poate fi vindecată cu ajutorul spiralelor. Acţionează la nivel local. Mai puțini hormoni pătrund în organism decât atunci când luați pastile.

În fazele inițiale de utilizare, apare o descărcare pete. Apoi ciclul începe să se stabilească, menstruația devine rară și mai puțin lungă. Uneori se opresc cu totul. În cazul endometriozei, acest lucru este considerat un lucru pozitiv.

Cel mai adesea, medicii prescriu:

1. Bobina Mirena. Normalizează perfect ciclul, elimină durerea, reduce durata și volumul sângerării. Substanța activă (levonorgestrel) acționează asupra celulelor mucoasei, reducând sensibilitatea țesuturilor endometrioide la hormonii sexuali, oprind creșterea excesivă a acestora. Nu este înlocuit în 5 ani, nu crește în cavitatea uterină.
2. Inel NovaRing. Are un efect similar, dar perioada de utilizare este de 30 de zile. Apoi, inelul este îndepărtat și este introdus unul nou. Atribuiți în variante ușoare ale dezvoltării bolii. Excelent pentru femeile peste 45 de ani.

Spiralele sunt prescrise pentru a menține o stare stabilă a uterului și pentru a preveni următoarea creștere a celulelor endometriale.

Mecanism de acțiune

Contraceptivele pentru endometrioză au un efect pozitiv asupra corpului femeii.

Experții disting următoarele mecanisme de acțiune ale COC, ținând cont de proprietățile estrogenului și progestativului:

• o creștere a vâscozității mucusului cervical (gestageni);
• inhibarea secreției de hormoni gonadotropi (datorită gestagenilor);
• reducerea durerii premenstruale, pierderea de sânge;
• protecție împotriva concepției neplanificate;
• suprimarea focarelor de endometrioză prin reducerea fluxului sanguin în ele;
• prevenirea apariției de noi creșteri;
• prevenirea complicațiilor inflamatorii.

Condiția principală pentru utilizarea produselor farmaceutice pentru tratamentul conservator al endometriozei este siguranța acestora și absența absolută a efectelor secundare severe în timpul utilizării pe termen lung.

Injecții contraceptive pentru endometrioză

Atunci când alege un medicament, ginecologul oferă pacientului pastile sau injecții.

O injecție hormonală este administrată intramuscular de către un ginecolog.

Caracteristici de recepție: cum să alegeți corect

Înainte de a alege un medicament, medicul trimite pacientul la un endocrinolog pentru a identifica prezența patologiilor cronice, a alergiilor. Un mamolog ar trebui să examineze, de asemenea, deoarece cancerul de sân este o contraindicație pentru administrarea de COC. Ar trebui să fie un test de sânge pentru hormoni și biochimie.

Se acordă preferință COC care conțin dienogest. Aceștia sunt Bonade și Clayra. Datorită acestora, focarele vor scădea, ceea ce va duce la o regresie a patologiei, dar mai puțin intens decât cu preparatul Bysanne.

Qlaira acționează cât mai aproape de ciclul natural al unei femei. Adaptarea la medicament este mai blândă. Se recomandă să luați pacienți după 35 de ani și înainte de debutul menopauzei. Luați cel puțin 3 luni necesare.

Bonade (Janine) este un contraceptiv oral. Pachetul contine 21 de tablete, fiecare continand aceeasi doza de progestativ si tarhon. După ce le iau, ei iau o pauză de o săptămână.Terapia ar trebui să dureze 3 luni, iar dacă este necesar, mai mult.

Pentru pacienții după 35 de ani, Qlaira este prescris mai des, iar pentru pacienții tineri și fără copii - Bonade, Jeanine.

Cele mai bune pastile pentru tratament și protecție

Ultima generație de medicamente sunt considerate cele mai eficiente pentru tratamentul endometriozei; cu utilizarea lor, o femeie nu va putea rămâne însărcinată.

Lista include:

• Jeanine;
• Duphaston;
• Mirena;
• Regulon;
• Siluetă.

Contraindicatii

Înainte de a prescrie medicamente, medicul ginecolog evaluează contraindicațiile terapiei hormonale.

Principalele sunt:

• o reacție alergică a organismului la medicamente;
• creșterea coagularii sângelui;
• patologia glandelor mamare;
• Diabet;
• sângerare de origine necunoscută;
• displazie cervicală;
• boală de rinichi;
• patologia ficatului;
• leziuni maligne ale organelor;
• hipertensiune arteriala;
• scăderea nivelului de trombocite și leucocite.

Este inacceptabil să ceri ajutor de la vindecători sau vindecători populari care promit o recuperare rapidă fără intervenții chirurgicale și să ia medicamente. Acest lucru poate dăuna doar sănătății.

În ciuda eficienței ridicate a terapiei hormonale pentru multe femei, un astfel de tratament este contraindicat. Terapia cu nămol, plantele medicinale și utilizarea căldurii pe regiunea lombară și abdomenul inferior sunt strict interzise.

Este necesar să se echilibreze dieta, inclusiv mai multe legume și fructe proaspete.