أين يوجد أكبر عدد من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم؟ الوضع الوبائي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم. ما هو الواقي الأنثوي

الإحصاءات الرسمية لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في روسيا

في بداية عام 2017وقد وصل العدد الإجمالي لحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس 1,114,815 شخص(هناك 36.7 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم). منهم ماتبواسطة أسباب مختلفة 243,863 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشريةوفقًا لنموذج مراقبة Rospotrebnadzor "معلومات عن أنشطة الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC وتحديد وعلاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية". في ديسمبر 2016، كان 870.952 روسيًا يعيشون مع تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. اعتبارًا من 1 يوليو 2017كان عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا 1 167 581 شخص، منهم 259,156 شخصًا ماتوا لأسباب مختلفة ( في النصف الأول من عام 2017لقد مات بالفعل 14 631 الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ذلك 13.6% أكثرمقارنة بـ 6 أشهر من عام 2016). معدل الهجوم السكانيعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي في عام 2017بلغت 795,3 المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة في روسيا.

في عام 2016. كشفت 103 438 حالات جديدة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس (باستثناء أولئك الذين تم تحديدهم بشكل مجهول و المواطنين الأجانب)، وهو ما يزيد بنسبة 5.3% عما كان عليه في عام 2015. ومنذ عام 2005، سجلت البلاد زيادة في عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تحديدها حديثا؛ وفي الفترة 2011-2016، بلغ متوسط ​​الزيادة السنوية 10%. معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2016تتكون من 70.6 لكل 100 ألف نسمة.

ومن حيث معدل نمو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، احتلت روسيا المركز الثالث بعد جمهورية جنوب أفريقيا ونيجيريا.

للنصف الأول من عام 2017تم اكتشافه في روسيا 52 766 المواطنون المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي. معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في النصف الأول من عام 2017تتكون من 35,9 حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة. تم اكتشاف معظم الحالات الجديدة في عام 2017 في مناطق كيميروفو، إيركوتسك، سفيردلوفسك، تشيليابينسك، تومسك، تيومين، وكذلك في خانتي مانسيسك. أوكروغ المتمتعة بالحكم الذاتي. زيادة معدل نمو الحالات الجديدةعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في عام 2017(لكن مستوى عاممعدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية منخفض) لوحظ في منطقة فولوغدا، تيفا، موردوفيا، كاراتشاي-شركيسيا، أوسيتيا الشمالية، موسكومناطق فلاديمير وتامبوف وياروسلافل وسخالين وكيروف.

النمو في العدد الإجمالي (التراكمي) لحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة بين المواطنين الروس من عام 1987 إلى عام 2016.

فيروس نقص المناعة البشرية في المناطق والمدن

في عام 2016، وفقا لمعدل الإصابة في الاتحاد الروسي وكانت المناطق والمدن التالية في المقدمة:

1. منطقة كيميروفو (228.8 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة مسجلة - إجمالي 6,217 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك. في المدينة كيميروفو 1,876 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.
2. منطقة إيركوتسك (163.6%000 - 3,951 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية). في عام 2017، تم تحديد 1784 شخصًا مصابًا جديدًا بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة إيركوتسك على مدار 5 أشهر. في عام 2016 في المدينة إيركوتسكمسجل 2 450 الأشخاص الجدد المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، في عام 2017 - 1107. ما يقرب من 2٪ من سكان منطقة إيركوتسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
3. منطقة السمارة (161.5%000 - 5,189 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية, بما في ذلك يوجد في مدينة سمارة 1201 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية)، لمدة 7 أشهر من عام 2017 - 1184 شخصًا. (59.8%000).
4. منطقة سفيردلوفسك (156,9%000 — 6,790 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك. يوجد في مدينة يكاترينبورغ 5874 مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر مدينة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا / أو هل تم تحديدهم بشكل جيد؟ إد./).
5. منطقة تشيليابينسك (154,0%000 — 5,394 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية),
6. منطقة تيومين (150.5%000 - 2,224 شخص — 1.1% من السكان)، في النصف الأول من عام 2017، تم تحديد 1019 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة تيومين (زيادة قدرها 14.4٪ مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي، ثم تم تسجيل 891 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك. 3 مراهقين. تعد منطقة تيومين إحدى المناطق التي تُعرف فيها الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على أنها وباء.
7. منطقة تومسك (138.0%000 - 1,489 شخص.),
8. منطقة نوفوسيبيرسك (137.1%000) منطقة (3786 شخصا.) بما في ذلك. في المدينة نوفوسيبيرسك 3213الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
9. إقليم كراسنويارسك (129.5%000 - 3716 شخصا.)
10. منطقة بيرم (125.1%000 - 3294 شخصا.)
11. إقليم ألتاي (114.1%000 - 2,721 شخص.)
12. خانتي مانسيسك منطقة الحكم الذاتي (124,7%000 — 2010 شخص)
13. منطقة أورينبورغ (117.6%000 - 2340 شخصًا)في 1 متر مربع. 2017 - 650 شخصًا. (32.7%000).
14. منطقة أومسك (110.3%000 - 2176 شخصا.) لمدة 7 أشهر من عام 2017 تم تحديد 1184 حالة، نسبة الإصابة 59.8% 000.
15. منطقة كورغان (110.1%000 - 958 شخصا.)
16. منطقة أوليانوفسك (97.2%000 - 1,218 شخص.) لكل 1 متر مربع. 2017 - 325 شخصًا. (25.9%000).
17. منطقة تفير (74.0%000 - 973 شخصا.)
18. منطقة نيجني نوفغورود (71,1%000 — 2,309 شخص.) المنطقة بمساحة 1 متر مربع. 2017 - 613 شخصًا. (18.9%000).
19. جمهورية القرم (83.0%000 - 1,943 شخص),
20. خاكاسيا (82.7%000 -) 445 شخص),
21. أودمورتيا (75.1%000 - 1,139 شخص.),
22. باشكورتوستان (68.3%000 - 2778 شخص.) لكل 1 متر مربع. 2017 - 688 شخصا. (16.9%000).
23. موسكو (62.2%000 - 7 672 الناس)

ملاحظة: %000 هو عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة.

المدن الرائدة من حيث عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحدوث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: يكاترينبرج وإيركوتسك وكيميروفو ونوفوسيبيرسك وسامارا.

مواضيع الاتحاد الروسي الأكثر تضررا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

الزيادة الأكثر أهمية (سرعة، معدل نمو ظهور حالات الإصابة الجديدة بالفيروس لكل وحدة زمنية)وقد لوحظت حالات الإصابة في عام 2016 في جمهورية القرم، جمهورية قراتشاي-تشيركيس، أوكروج تشوكوتكا المتمتعة بالحكم الذاتي، إقليم كامتشاتكا، بيلغورود، ياروسلافل، مناطق أرخانجيلسك، سيفاستوبول، تشوفاش، جمهوريات قبردينو بلقاريا، منطقة ستافروبولومنطقة أستراخان وأوكروج نينيتس ذاتية الحكم ومنطقة سامارا وأوكروج اليهودية ذاتية الحكم.

عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تحديدها حديثًا بين المواطنين الروس في الفترة 1987-2016

عاطِفَةكانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان الروس اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016 594.3 لكل 100 ألف نسمة.تم تسجيل حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع مناطق الاتحاد الروسي. وفي عام 2017، بلغ معدل الإصابة 795.3 لكل 100 ألف.

تم تسجيل ارتفاع معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر من 0.5٪ من إجمالي السكان) في أكبر 30 منطقة وأكثرها نجاحًا اقتصاديًا، حيث يعيش 45.3٪ من سكان البلاد.

ديناميات انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ومعدلات الإصابة بين سكان الاتحاد الروسي في الفترة 1987-2016.

إلى الأشخاص الأكثر تضرراً في الاتحاد الروسييتصل:

1. منطقة سفيردلوفسك (تم تسجيل 1647.9٪ من 000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة - 71354 شخصًا. في عام 2017، كان هناك بالفعل حوالي 86 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك في مدينة يكاترينبورغوتم تسجيل أكثر من 27.131 مصاباً بالفيروس، أي في كل سكان المدينة الخمسين مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية- هذا وباء حقيقي. سيروف (1454.2% 000 - 1556 نسمة). 1.5 بالمائة من سكان مدينة سيروف مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
2. منطقة إيركوتسك (1636.0%000 – 39473 نسمة). إجمالي عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم في البداية 2017– 49494 شخصًا، في بداية يونيو (ما يقرب من ستة أشهر) 2017تم تسجيل 51278 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. في مدينة إيركوتسكوخلال الفترة بأكملها، تم التعرف على أكثر من 31818 شخصًا.
3. منطقة كيميروفو (1582.5% 000 - 43000 نسمة)، بما في ذلك في مدينة كيميروفوتم تسجيل أكثر من 10125 مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.
4. منطقة سمارة (1476.9% 000 - 47350 نسمة)،
5. منطقة أورينبورغ (1217.0% 000 - 24276 نسمة) مناطق،
6. منطقة خانتي مانسيسك ذاتية الحكم (1201.7% 000 - 19550 نسمة)،
7. منطقة لينينغراد (1147.3% 000 - 20410 نسمة)،
8. منطقة تيومين (1085.4٪ 000 - 19768 شخصًا)، اعتبارًا من 1 يوليو 2017 - 20787 شخصًا.
9. منطقة تشيليابينسك (1079.6% 000 - 37794 نسمة)،
10. منطقة نوفوسيبيرسك (1021.9% 000 - 28227 نسمة) مناطق. اعتبارًا من 19 مايو 2017 في مدينة نوفوسيبيرسكتم تسجيل أكثر من 34 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية - كل 47 من سكان نوفوسيبيرسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (!).
11. منطقة بيرم (950.1% 000 - 25030 نسمة)،
12. سانت بطرسبرغ (978.6% 000 - 51140 نسمة)،
13. منطقة أوليانوفسك (932.5% 000 - 11728 نسمة)،
14. جمهورية القرم (891.4%000 - 17000 نسمة)،
15. إقليم ألتاي (852.8% 000 - 20268 نسمة)،
16. إقليم كراسنويارسك (836.4% 000 - 23970 نسمة)،
17. منطقة كورغان (744.8% 000 - 6419 نسمة)،
18. منطقة تفير (737.5% 000 - 9622 نسمة)،
19. منطقة تومسك (727.4% 000 - 7832 نسمة)،
20. منطقة إيفانوفو (722.5% 000 - 7440 نسمة)،
21. منطقة أومسك (644.0٪ 000 - 12.741 شخصًا)، اعتبارًا من 1 أغسطس 2017، تم تسجيل 16.099 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ومعدل الإصابة هو 813.7٪ 000.
22. منطقة مورمانسك (638.2% 000 - 4864 نسمة)،
23. منطقة موسكو (629.3% 000 - 46056 نسمة)،
24. منطقة كالينينغراد (608.4% 000 – 5941 نسمة).
25. موسكو (413.0%000 - 50909 نسمة)

هيكل العمر

معظم مستوى عالهزيمةلوحظت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان في المجموعة 30-39 سنة، 2.8٪ من الرجال الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 عامًا يعيشون مع تشخيص ثابت للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تصاب النساء بفيروس نقص المناعة البشرية في سن أصغر؛ بالفعل في الفئة العمرية 25-29 سنة، أصيب حوالي 1٪ بفيروس نقص المناعة البشرية؛ ونسبة النساء المصابات في الفئة العمرية 30-34 سنة أعلى من ذلك - 1.6٪.

على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية، تغير الهيكل العمري بين المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بشكل جذري. في عام 2000، تم تشخيص إصابة 87% من المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية قبل سن الثلاثين. وشكل المراهقون والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-20 سنة 24.7% من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المشخصة حديثا في عام 2000، ونتيجة للانخفاض السنوي في عام 2016، بلغت هذه الفئة 1.2% فقط.

عمر وجنس الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تم اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الغالب لدى الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عامًا (46.9٪) و40-50 عامًا (19.9٪).وانخفضت نسبة الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا إلى 23.2%. كما لوحظت زيادة في نسبة الحالات التي تم تحديدها حديثا لدى كبار السن الفئات العمريةأصبحت حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المنقولة جنسيا في سن الشيخوخة أكثر تواترا.

تجدر الإشارة إلى أنه متى انخفاض مستوى التغطية بالاختبارات بين المراهقين والشبابويتم تسجيل أكثر من 1100 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا. بحسب البيانات الأولية أكبر عدد من المراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (15-17 سنة)تم تسجيله في عام 2016 في كيميروفو، نيجني نوفغورود، إيركوتسك، نوفوسيبيرسكومناطق تشيليابينسك وسفيردلوفسك وأورينبورغ وسامارا وألتاي وبيرم وأقاليم كراسنويارسك وجمهورية باشكورتوستان. السبب الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المراهقين هو ممارسة الجنس دون وقاية مصاب بفيروس نقص المناعة البشريةالشريك (77% من الحالات بين الفتيات، 61% بين الأولاد).

هيكل الموتى

في عام 2016، توفي 30550 (3.4٪) مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي (أكثر بنسبة 10.8٪ عما كان عليه في عام 2015) وفقًا لنموذج مراقبة Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC، وتحديد وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية". مرضى." تم تسجيل أعلى معدل وفيات سنوي في منطقة الحكم الذاتي اليهودية، وجمهورية موردوفيا، ومنطقة كيميروفو، وجمهورية باشكورتوستان، ومنطقة أوليانوفسك، وجمهورية أديغيا، ومنطقة تامبوف، وأوكروج تشوكوتكا ذاتية الحكم، وجمهورية تشوفاش، منطقة سمارة، إقليم بريمورسكي، منطقة تولا، كراسنودار، أراضي بيرم، منطقة كورغان.

التغطية العلاجية

مسجل في المستوصففي المتخصصة المنظمات الطبيةوفي عام 2016 كان هناك 675,403 مريضًا، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والتي بلغت 77.5٪ من عدد 870.952 روسيًا يعيشون مع تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في ديسمبر 2016، وفقًا لنموذج مراقبة Rospotrebnadzor.

وفي عام 2016، تلقى 285.920 مريضًا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في روسياومن بينهم المرضى الذين كانوا في السجن. في النصف الأول من عام 2017تلقى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية 298888 مريضا، تمت إضافة ما يقرب من 100000 مريض جديد إلى العلاج في عام 2017 (ربما لن يكون هناك ما يكفي من الأدوية للجميع، نظرًا لأن المشتريات كانت مبنية على أرقام عام 2016). بلغت التغطية العلاجية في عام 2016 في الاتحاد الروسي 32.8% من عدد الأشخاص المسجلين الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية؛ ومن بين أولئك الذين يخضعون لمراقبة المستوصف، تمت تغطية 42.3% من المرضى بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. إن التغطية العلاجية التي تم تحقيقها لا تعمل كإجراء وقائي ولا تسمح بتخفيض معدل انتشار المرض بشكل جذري. يتزايد عدد المرضى الذين يعانون من مرض السل النشط مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويتم تسجيل أكبر عدد من هؤلاء المرضى في مناطق الأورال وسيبيريا.

تغطية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية

في عام 2016 في روسيا كان هناك تم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية 30,752,828عينات دم للمواطنين الروس و2,102,769 عينة دم لمواطنين أجانب. وارتفع إجمالي عدد عينات المصل التي تم اختبارها من المواطنين الروس بنسبة 8.5% مقارنة بعام 2015، وانخفض بين المواطنين الأجانب بنسبة 12.9%.

في عام 2016، تم اكتشاف الحد الأقصى لعدد النتائج المناعية الإيجابية لدى الروس في تاريخ المراقبة بأكمله - 125416 (في عام 2014 - 121200 نتيجة إيجابية). يشمل عدد النتائج الإيجابية في الكتلة المناعية تلك التي تم تحديدها بشكل مجهول، ولم يتم تضمينها في البيانات الإحصائية، والأطفال الذين لديهم تشخيص غير متمايز للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وبالتالي يختلف بشكل كبير عن عدد الحالات المسجلة الجديدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ولأول مرة، ثبتت إصابة 103438 مريضا بفيروس نقص المناعة البشرية.شكل ممثلو الفئات الضعيفة من السكان في عام 2016 جزءًا صغيرًا من الذين تم فحصهم بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا - 4.7٪، ولكن تم تحديد 23٪ من جميع حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة بين هذه المجموعات. عند اختبار عدد صغير من ممثلي هذه المجموعات، من الممكن تحديد العديد من المرضى: في عام 2016، من بين متعاطي المخدرات الذين تم فحصهم، تم تشخيص 4.3٪ على أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة، بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - 13.2٪، بين المخالطين الأشخاص أثناء التحقيق الوبائي - 6.4%، السجناء - 2.9%، المرضى المصابون بالأمراض المنقولة جنسياً - 0.7%.

هيكل مسار النقل

وفي عام 2016، زاد بشكل كبير دور انتقال العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي. وفقًا للبيانات الأولية، من بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم حديثًا في عام 2016 والذين لديهم عوامل خطر مؤكدة للإصابة، أصيب 48.8% بالعدوى من خلال تعاطي المخدرات بمعدات غير معقمة، و48.7% من خلال الاتصال الجنسي بين الجنسين، و1.5% من خلال الاتصال الجنسي المثلي، -0.45 النسبة المئوية للأطفال المصابين - من الأمهات أثناء الحمل والولادة و الرضاعة الطبيعية. ويتزايد عدد الأطفال المصابين عن طريق الرضاعة الطبيعية: فقد تم تسجيل 59 طفلاً في عام 2016، و47 في عام 2015، و41 في عام 2014. وفي عام 2016، تم تسجيل 16 حالة اشتباه بالعدوى في المنظمات الطبية بسبب استخدام أدوات طبية غير معقمة، و3 حالات نقل مكونات الدم من المتبرعين إلى المتلقين. ومن المرجح أن تكون هناك 4 حالات جديدة أخرى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال مرتبطة بالمرض الرعاية الطبيةفي بلدان رابطة الدول المستقلة.

توزيع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حسب طريقة العدوى.

الاستنتاجات

1. في الاتحاد الروسي في عام 2016، استمر الوضع الوبائي لفيروس نقص المناعة البشرية في التدهور واستمر هذا الاتجاه في عام 2017، مما قد يؤثر حتى على استئناف وباء فيروس نقص المناعة البشرية العالمي، والذي انخفض، وفقًا لتقرير الأمم المتحدة الصادر في يوليو 2016.
2. وظل معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرتفعا، وزاد العدد الإجمالي وعدد الوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، واشتدت حدة انتشار الوباء من الفئات الضعيفة إلى عامة السكان.
3. إذا استمر المعدل الحالي لانتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ولم تكن هناك تدابير نظامية كافية لمنع انتشاره، فإن توقعات تطور الوضع تظل غير مواتية.
4. ومن الضروري تكثيف الإجراءات التنظيمية والوقائية لمواجهة وباء فيروس نقص المناعة البشرية في البلاد.

وفقا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أعددنا قائمة بالبلدان التي يجب أن تكون فيها حذرا بشكل خاص لئلا تصاب بالعدوى "بطاعون القرن العشرين".

موضوع المقال ليس هو الأمتع، لكن “الإنذار هو الاستساغة”، فالمشكلة موجودة ومجرد غض الطرف عنها هو إهمال لا يغتفر. غالبًا ما يخاطر المسافرون بصحتهم، ولحسن الحظ، مع عواقب أقل، لكن الأمر لا يزال لا يستحق تعريض نفسك للخطر.

ورغم أن البلاد هي الأكثر تطورا في القارة الأفريقية، إلا أن عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هنا يبلغ رقما قياسيا 5.6 ​​مليون، هذا على الرغم من أن هناك 34 مليون مريض في العالم، ويبلغ عدد سكان جنوب أفريقيا حوالي 53 مليون نسمة أي أن أكثر من 15% مصابين بالفيروس.

ما تحتاج إلى معرفته:غالبية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم من السود من الضواحي المحرومة. هذه المجموعة هي التي تعاني من أسوأ الظروف الاجتماعية مع كل العواقب المترتبة على ذلك: إدمان المخدرات، والجنس غير الشرعي، والظروف غير الصحية. تم تسجيل معظم المرضى في مقاطعات كوازولو ناتال (العاصمة - ديربان)، مبومالانجا (نيلسبريد)، فريستات (بلومفونتيان)، الشمال الغربي (مافيكينج) وجوتينج (جوهانسبرج).

نيجيريا

يوجد هنا 3.3 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من أن هذا أقل من 5٪ من السكان: حلت نيجيريا محل روسيا مؤخرًا، حيث احتلت المركز السابع في العالم - 173.5 مليون شخص. في المدن الكبرىينتشر المرض بسبب السلوك المعادي للمجتمع، وفي المناطق الريفية بسبب هجرة العمالة المستمرة والأخلاق والتقاليد "الحرة".

ما تحتاج إلى معرفته:نيجيريا ليست الدولة الأكثر ضيافة والنيجيريين أنفسهم يفهمون ذلك جيدًا. ولذلك فإن الطرف المستقبل سوف يعتني بالتأكيد بالسلامة ويحذر من الاتصالات الخطيرة.

كينيا

ويوجد في البلاد 1.6 مليون مصاب، أي ما يزيد قليلاً عن 6% من السكان. وفي الوقت نفسه، فإن النساء أكثر عرضة للمعاناة من المرض - حيث يصاب حوالي 8٪ من الكينيين. وكما هو الحال في العديد من البلدان الأفريقية، فإن وضع المرأة، وبالتالي مستوى الأمن والتعليم، لا يزال منخفضا للغاية.

ما تحتاج إلى معرفته:سفاري في متنزه قوميأو قضاء عطلة على الشاطئ والفندق في مومباسا هي أنشطة آمنة تمامًا، ما لم تكن بالطبع تبحث على وجه التحديد عن وسائل ترفيه غير قانونية.

تنزانيا

إن الدولة الصديقة للغاية للسياح والتي تحتوي على الكثير من الأماكن المثيرة للاهتمام تعد أيضًا خطيرة من حيث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من أنها ليست مثل العديد من البلدان الأخرى في إفريقيا. وفقاً للدراسات الحديثة، يبلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في تنزانيا 5.1%. هناك عدد أقل من الرجال المصابين، لكن الفجوة ليست كبيرة كما هي الحال في كينيا على سبيل المثال.

ما تحتاج إلى معرفته:تنزانيا، وفقا للمعايير الأفريقية، بلد مزدهر إلى حد ما، لذلك إذا اتبعت القواعد الواضحة، فإن خطر الإصابة بالعدوى هو الحد الأدنى. ونسبة المصابين مرتفعة، أكثر من 10، في منطقة نجوبي والعاصمة دار السلام. ولحسن الحظ أن كلاهما بعيد عن الطريق السياحي، على عكس جزيرة كليمنجارو أو جزيرة زنجبار.

موزمبيق

فالبلاد محرومة ليس فقط من عوامل الجذب، بل محرومة أيضًا من البنية التحتية الأساسية من المستشفيات إلى الطرق وإمدادات المياه. وبالإضافة إلى ذلك، لا تزال العديد من عواقب الحرب الأهلية دون حل. وبطبيعة الحال، لم تتمكن الدولة الأفريقية في هذه الولاية من تجنب الوباء: وفقا لتقديرات مختلفة، أصيب من 1.6 إلى 5.7 شخص - الظروف ببساطة لا تسمح بإجراء دراسة دقيقة. ونظرًا لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية على نطاق واسع، غالبًا ما تندلع حالات تفشي مرض السل والملاريا والكوليرا.

ما تحتاج إلى معرفته:فالبلاد مختلة وظيفياً، وغريبة حتى في منطقتها. إن فرصة الإصابة بالعدوى هنا أعلى من غيرها، لذا عليك توخي الحذر بشكل خاص بشأن الاحتياطات.

أوغندا

دولة تتمتع بإمكانيات جيدة لسياحة السفاري الكلاسيكية، والتي تعمل على تطويرها بنشاط مؤخرًا. بالإضافة إلى ذلك، كانت أوغندا ولا تزال واحدة من أكثر البلدان تقدمًا فيما يتعلق بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وتشخيصه في أفريقيا. تم افتتاح أول عيادة متخصصة هنا، وهناك مراكز لاختبار الأمراض في جميع أنحاء البلاد.

ما تحتاج إلى معرفته: المجموعات المعرضة للخطر هي نفسها كما في كل مكان آخر: مدمنو المخدرات والسجناء السابقون - لن يكون من الصعب على السائح العاقل عدم الالتقاء بهم.

زامبيا وزيمبابوي

تتشابه هذه الدول في العديد من النواحي، حتى أن عامل الجذب الرئيسي مشترك بينها: تقع شلالات فيكتوريا على الحدود مباشرة - يمكن للسياح القدوم إليها من كلا الجانبين. من حيث مستويات المعيشة ومعدل الإصابة بالإيدز، فإن البلدان أيضًا ليست بعيدة عن بعضها البعض - في زامبيا يوجد ما يقرب من مليون مصاب، وفي زيمبابوي - 1.2. وهذا هو الرقم المتوسط ​​بالنسبة للجنوب الأفريقي - من 5% إلى 15% من السكان.

ما تحتاج إلى معرفته:هناك مشاكل في توفير الأدوية، بالإضافة إلى ذلك، في المناطق الريفية، يقوم العديد من الأشخاص بالتطبيب الذاتي ويمارسون طقوسًا غير مجدية. ولذلك فإن المرض السائد في المدن وصل إلى المناطق النائية.

الهند

يوجد هنا 2.4 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من أن هذا لا يبدو مخيفًا جدًا على خلفية تعداد سكاني يبلغ 1.2 مليار نسمة - أقل من 1٪. مجموعة الخطر الرئيسية هي العاملين في صناعة الجنس. ويعيش 55% من الهنود في أربع ولايات جنوبية: أندرا براديش، وماهاراشترا، وكارناتاكا، وتاميل نادو. وفي ولاية جوا، فإن معدل الإصابة بالمرض أبعد ما يكون عن أعلى معدل في الهند - 0.6% بين الرجال و0.4% بين النساء.

ما تحتاج إلى معرفته:ولحسن الحظ، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، على عكس العديد من الأمراض الاستوائية الأخرى، تعتمد بشكل غير مباشر على الظروف غير الصحية. تعتبر الظروف المتسخة والضيقة أمرًا طبيعيًا بالنسبة للهند. الشيء الرئيسي، بالمناسبة، في أي بلد، هو محاولة عدم الظهور في الأماكن العامة، إذا كانت هناك جروح وجروح على الجسم، فلا ترتديها أحذية مفتوحةفي المدينة، ونحن لا نتحدث حتى عن الترفيه المشكوك فيه.

أوكرانيا

أوروبا الشرقيةومن المؤسف أن أوكرانيا أظهرت على مدى العقود الماضية اتجاهاً إيجابياً في معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وتتصدر أوكرانيا باستمرار هذه القائمة الحزينة. اليوم في البلاد ما يزيد قليلاً عن 1٪ من الأشخاص مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما تحتاج إلى معرفته:منذ عدة سنوات، أصبح الجنس غير المحمي وسيلة لنشر المرض، متجاوزا الحقن بالمحاقن القذرة. مناطق دنيبروبيتروفسك ودونيتسك وأوديسا ونيكولاييف غير مواتية. هناك، لكل 100 ألف نسمة هناك 600-700 مصاب. كييف، حيث يأتي السياح في أغلب الأحيان، لديها مستوى متوسط، وترانسكارباثيا لديها أدنى مستوى في البلاد.

تحتل أمريكا المرتبة التاسعة في العالم من حيث عدد حاملي فيروس نقص المناعة البشرية - 1.2 مليون شخص. ويرجع هذا المعدل المرتفع في واحدة من أكثر البلدان ازدهارًا إلى ارتفاع مستوى إدمان المخدرات، والتناقضات الاجتماعية التي لم يتم حلها، والهجرة النشطة. ولم تكن الستينيات المشاغب الفاسدة تذهب سدى من أجل صحة الأمة. وبطبيعة الحال، يتركز المرض في مجموعات محددة من الناس، الذين يعيشون في الولايات المتحدة في أغلب الأحيان، وليس بشكل منفصل عن أي شخص آخر، ولكنهم يعيشون في مناطق "سيئة".

ما تحتاج إلى معرفته:فيما يلي عشر مدن حيث تكون نسبة المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هي الأعلى (بترتيب تنازلي): ميامي، باتون روج، جاكسونفيل، نيويورك، واشنطن، كولومبيا، ممفيس، أورلاندو، نيو أورليانز، بالتيمور.

تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تقدمًا. ومن الجدير بالذكر أيضا أن إحصائيات الإيدز في العالم، كقاعدة عامة، لا تتوافق تماما مع الصورة الحقيقية لانتشار المرض، لأن أساليب البحث تعتمد فقط على المرضى الذين يخدمون في المؤسسات الطبية. وفي الوقت نفسه، لا يشك معظم حاملي العدوى والمرضى في إصابتهم بسبب التردد أو عدم القدرة على رؤية الطبيب.

ومن العوامل الأخرى التي تساهم في إخفاء المعلومات الحقيقية حول انتشار مرض الإيدز في العالم هو الخوف من تحميل السياسيين والأطباء المسؤولية عن عدم القدرة على احتواء سيل العدوى الذي يتجه بسرعة نحو البشرية.

حالة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في العالم

عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم آخذ في الازدياد المتوالية الهندسية. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى أن مشكلة الإيدز في العالم لا تخضع للقواعد الأساسية لمكافحة الأمراض المعدية، والتي تقوم على استبعاد أحد مكونات العملية الوبائية:

1. مصدر المرض.
2. مسار الإرسال.
3. السكان تقبلا.

في بلدان العالم، أصبح فيروس نقص المناعة البشرية منذ فترة طويلة المشكلة الأولى. لكي تنتشر كل عدوى، يجب أن يكون هناك مصدر، وطريق انتقال يضمن وصول الفيروس إلى السكان المعرضين للإصابة. وفي حالة فيروس نقص المناعة البشرية، لا توجد طريقة للتعامل مع أي من العناصر الثلاثة التي تساهم في انتشار المرض. والمشكلة الكبيرة هي أن معظم الأشخاص يصابون بالعدوى من حاملي الفيروس الموجودين في ما يسمى بـ "النافذة المصلية"، عندما يكون الشخص مصابًا بالفعل، لكن الاختبارات لا تزال سلبية. ولم يكن من الممكن استبعاد العامل الأخير لعقود طويلة، حيث تم تأجيل اختراع لقاح ضد نقص المناعة إلى أجل غير مسمى بسبب عدم كفاية المعرفة والبحث والقدرات التقنية.

مع الأخذ في الاعتبار ما سبق، فإن إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في العالم ستزداد سوءا كل عام، لأن الكثير من الناس على هذا الكوكب يقللون من خطر فيروس نقص المناعة. لا يمكن أن يتأثر الوضع الحالي لوباء فيروس نقص المناعة البشرية في العالم إلا بوعي السكان ودعم مكافحة الإيدز على مستوى الدولة.

انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في العالم

وبحلول نهاية الثمانينيات فقط، وصلت إحصائيات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم إلى مستويات صدمت المجتمع العالمي. وفي 142 دولة، حددت منظمة الصحة العالمية أكثر من 120 ألف مصاب بمرض الإيدز وأكثر من 100 ألف مصاب بالفيروس الارتجاعي. إن معدل الانتشار الحقيقي لفيروس نقص المناعة البشرية في العالم أعلى بكثير من هذه البيانات، حيث أن هناك دائمًا نسبة من السكان غير مسجلين في المؤسسات الطبية وبالتالي لا يمكن أخذها في الاعتبار في المؤشرات الإحصائية. هناك أيضًا حاملون للفيروس لا يدركون حتى إصابتهم. يؤثر وباء الإيدز في العالم بشكل رئيسي على الأشخاص في سن الإنجاب. وهذا يؤدي إلى خسارة كبيرة في عدد السكان العاملين، وانخفاض معدل مواليد الأطفال الأصحاء، وبالتالي انخفاض المؤشرات الصحية لجميع طبقات البشرية.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم؟

السؤال الذي يهم الكثيرين هو كم عدد المصابين بالإيدز في العالم اليوم؟ الأماكن الأولى في العالم لفيروس نقص المناعة البشرية تحتلها دول الجنوب الأفريقي والهند وروسيا والولايات المتحدة الأمريكية وأمريكا اللاتينية. وفي هذه الولايات، يشكل الأشخاص المصابون حوالي 15% من إجمالي السكان. في كل عام، يزداد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بلدان العالم بمقدار 5 إلى 10 ملايين. وبذلك بلغ عدد مرضى الإيدز في العالم في بداية القرن الحادي والعشرين أكثر من 60 مليوناً. وتحتل بلدان الجنوب الأفريقي المركز الأول في المجتمع العالمي من حيث مرض الإيدز. ونظراً للوضع الاقتصادي غير المستقر، فإن إمكانية علاج وتحديد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أمر صعب للغاية. وهذا يؤدي إلى انتشار سريع وسريع لمرض نقص المناعة بين الناس. يتطور المرض بسرعة كبيرة إلى المرحلة الرابعة - الإيدز.

الوضع الوبائي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم

البلدان التي تتزايد فيها حالات نقص المناعة بسرعة:

1. البرازيل.
2. بلدان وسط أفريقيا.
3. هايتي.
4. إندونيسيا.
5. بنغلاديش.
6. باكستان.
7. المكسيك.
8. بريطانيا العظمى.
9. تركيا.

تعتمد الطرق التي ينتشر بها مرض الإيدز في دول العالم إلى حد ما على الوضع الاقتصادي في الدولة وسياستها تجاه المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. هناك مثل هذه الميزات:

1. وتتميز دول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا ونيوزيلندا بارتفاع نسبة الكشف المبكر عن المرض بين السكان. ويرجع ذلك إلى التأمين الصحي الإلزامي والفحوصات الطبية عالية الجودة المتكررة نسبيًا. وبناء على نتائج الدراسة يمكن أن نستنتج أن 80% من المصابين تم تحديدهم بين الرجال المثليين ومدمني المخدرات الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الوريد. في طفولةلم يتم تسجيل المرض عمليا. ويرجع ذلك إلى العلاج في الوقت المناسب وبجودة عالية للنساء الحوامل المصابات، مما يمنع الانتقال العمودي لنقص المناعة (من الأم المريضة إلى الجنين السليم عبر المشيمة والدم، حليب الثدي). ولا يتم تسجيل حالات الانتقال غير الجنسي أبدًا في هذه البلدان.
2. وبالنسبة لدول أفريقيا والجزر الدافئة المجاورة لها، وكذلك دول الكاريبي، وإندونيسيا، فإن معدل الكشف المبكر عن مرض الإيدز منخفض للغاية. في هذه البلدان، غالبية المرضى هم من جنسين مختلفين. أعمارهم 18-38 سنة. وقد أصيب معظم هؤلاء الأشخاص بالعدوى عن طريق الاتصال الجنسي مع البغايا. وتشير الدراسات إلى أن أكثر من 90% منهم مصابون بالفيروس الارتجاعي. وفي البلدان الأفريقية، غالبا ما يرتبط انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بالاتصال الجنسي مع امرأة مصابة. في كثير من الأحيان، يؤدي هذا الجماع بالإضافة إلى ذلك إلى الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وتؤدي القرح التناسلية التي تتطور بسبب هذه الأمراض إلى زيادة احتمالية انتقال مسببات الأمراض. في مثل هذه الحالات، ليس من غير المألوف نقل الدم ومنتجاته من متبرع مصاب إلى متلقي سليم.
3. البلدان التي تم تقديم فيروس نقص المناعة البشرية فيها مؤخرًا نسبيًا. وتشمل هذه آسيا وأوروبا الشرقية. تحدث عدوى الفيروس القهقري هنا في المقام الأول من خلال الاتصال الجنسي. أعلى خطر للإصابة يكون بين الأشخاص الذين لديهم العديد من الشركاء الجنسيين ولا يهملون العلاقات غير المحمية مع البغايا.

فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا

تحتل منطقة الأورال الفيدرالية المرتبة الأولى من حيث فيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي. لديها حوالي 800 مريض مسجل لكل 100 ألف نسمة، وهو رقم مرتفع للغاية. على مدى السنوات الـ 15 الماضية في روسيا، زادت حالات اكتشاف نقص المناعة لدى النساء الحوامل بنسبة 15٪. وفي الوقت نفسه يتم تسجيل هؤلاء النساء في وقت لاحق، مما يؤدي إلى إصابة الجنين بالتهاب داخل الرحم بسبب عدم توفر العلاج اللازم لذلك. المراحل الأولىتكوين الجنين. كما تحتل منطقة سيبيريا الفيدرالية المركز الأول في مرض الإيدز في روسيا، حيث يتم تسجيل حوالي 600 مصاب لكل 100 ألف شخص، معظمهم لديهم المرحلة الأخيرة من تطور المرض، أي الإيدز.

الأخبار الطبية في عالم فيروس نقص المناعة البشرية

في الوقت الحاضر، تقع مهمة إنشاء لقاح ضد الفيروس القهقري في المقام الأول على عاتق العلماء. هناك الآن كمية كبيرة من عمل بحثيفي مجال علم الأحياء الدقيقة الجزيئي، والذي بلا شك يجعل البشرية أقرب إلى إيجاد لقاح ضد الإيدز. وعلى الرغم من ذلك، هناك عدد من العوامل التي تحول دون إمكانية الحصول على مثل هذا الدواء:

• قدرة الفيروس العالية على التحور.
• مجموعة متنوعة من سلالات فيروس نقص المناعة البشرية (نوعان معروفان حاليًا).
• الحاجة إلى مكافحة ليس فقط الفيروس القهقري، ولكن أيضًا خلايا الجسم المصابة، وكذلك الالتهابات المرتبطة بالإيدز.

نظرا لحقيقة أن انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في العالم ينمو كل عام، فإن العديد من المرضى ببساطة ليس لديهم الوقت لانتظار اللقاح. ولذلك، فإن الطريقة الرئيسية لمكافحة هذا المرض ينبغي أن تهدف إلى التدابير الوقائية. يتلقى جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم العلاج المجاني، الذي يوفر لهم حياة مريحة قدر الإمكان. مع العلاج المناسب والكفء، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة كاملة وطويلة. يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم في مراكز الإيدز الإقليمية وفقًا لمعايير موحدة وينص على اتباع نهج فردي لأي مريض، واختيار النظام اعتمادًا على مرحلة تطور المرض. المبدأ الرئيسي لتقديم الرعاية الطبية هو أقصى قدر من السرية.

ينتشر مرض الإيدز بشكل مستمر بين سكان العالم، ولكن ليس من الممكن بعد علاجه بشكل كامل. ولذلك، فإن الأمر يستحق توجيه أقصى الجهود لمنع مثل هذا المرض الخطير.

أصبح من المعروف الأسبوع الماضي أن كل 50 من سكان يكاترينبرج مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. واليوم أعلنت وزارة الصحة ذلك رسميًا زيادة المستوىولوحظ انتشار المرض في 10 مناطق، بما في ذلك منطقة سفيردلوفسك. اكتشفت الحياة مناطق البلاد الأكثر عرضة للإصابة بمرض فتاك.

في 2 نوفمبر، أعلنت النائب الأول لرئيس إدارة الصحة في إدارة مدينة يكاترينبرج، تاتيانا سافينوفا، عن تفشي وباء فيروس نقص المناعة في عاصمة الأورال. ووفقا لها، فإن المرض متجذر بقوة في جميع شرائح سكان المدينة، ولم يعد انتشار المرض يعتمد على الفئات المعرضة للخطر. في المجموع، تم تسجيل 26693 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في يكاترينبرج، لكن هذا يشمل فقط الحالات المعروفة رسميًا، وبالتالي فإن معدل الإصابة الحقيقي أعلى بكثير.

وفي وقت لاحق، قدمت إدارة الصحة بالمدينة معلومات عن الوباء، ودحضت هذه المعلومات بنفسها سافينوفا. وفقا لها، علىص في المؤتمر الصحفي، سألها الصحفيون سؤالا حول الوضع في يكاترينبرج. وأجابت ببساطة "عبرت عن البيانات التي تم بثها في وسائل الإعلام."

وقال المسؤول: "بالطبع بالنسبة لنا نحن الأطباء، كان هذا وباء فيروس نقص المناعة البشرية لفترة طويلة، لأن الكثير من الناس مرضى في يكاترينبرج". - هذا لم يحدث بالأمس، ولم يتم الإعلان عن أي شيء بشكل رسمي.

قالت رئيسة وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، فيرونيكا سكفورتسوفا، اليوم، إنه تم تسجيل مستوى متزايد من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في 10 مناطقروسيا.

وأضافت: "في بلادنا، 57% من جميع مصادر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تأتي عن طريق الحقن، عادة من مدمني الهيروين".

وفي الوقت نفسه، وفقًا للخبراء، فقد حان الوقت حقًا للإعلان عن الوباء رسميًا، وعلى نطاق وطني.

ينتشر الوباء في جميع أنحاء البلاد، ولم يكن لديه الشجاعة سوى مسؤول واحد (إدارة منطقة واحدة). - تقريبا. إد.) أعترف بذلك. هناك تفاوت: سكان المدن هم الأكثر تأثرا. و أين سكان الحضرأعلى منها في المناطق الريفية، حيث تكون نسبة المتضررين أعلى. هذه هي منطقة الفولغا، الأورال، سيبيريا. وقال لمجلة لايف: "هذه علامات على وباء عام نشهده". مدير المركز المنهجي الفيدرالي للوقاية من الإيدز ومكافحته، نائب مدير المعهد المركزي لعلم الأوبئة فاديم بوكروفسكي.

ولإثبات ذلك استشهد رئيس المركز بالأرقام.

الآن 1٪ من سكاننا مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، وفي الفئة العمرية 30-40 سنة - 2.5٪. نسجل كل يوم ما مجموعه 270 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء البلاد، ويموت ما بين 50 إلى 60 شخصًا كل يوم بسبب الإيدز. ما الذي نحتاجه أيضًا للحديث عن الوباء؟ - تساءل بوكروفسكي.

إن وضع فيروس نقص المناعة البشرية في يكاترينبرج ليس حتى الأسوأ. يصاب هناك كل سكان المدينة الخمسين (2٪ من السكان). لكن في توجلياتي (منطقة سمارة) كما قال ص رئيس المركز العلمي والمنهجي الاتحادي للوقاية من مرض الإيدز ومكافحته فاديم بوكروفسكي،بالفعل 3٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

على خريطة الحياة، يمكنك العثور على منطقتك ومعرفة عدد المرضى بين مواطني بلدك.

نسبة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من إجمالي عدد سكان المنطقة

وكما ترون، فقد ضرب الوباء روسيا بشكل غير متساو. ويعيش نصف المصابين في 20 منطقة من أصل 85 منطقة. أسوأ الوضع هو في منطقتي إيركوتسك وسامارا (1.8٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية). في المركز الثالث تأتي منطقة سفيردلوفسك وعاصمتها يكاترينبرج (1.7٪ من السكان مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية).

أصيب عدد أقل قليلاً من الأشخاص في منطقة أورينبورغ (1.4٪)، ومنطقة لينينغراد (1.3٪)، ومنطقة خانتي مانسيسك ذاتية الحكم (1.3٪).

لكن إحصائيات الوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حسب المنطقة (بيانات المركز الاتحادييعود تاريخ مرض الإيدز إلى عام 2014، ولا توجد إحصاءات أحدث بعد).

اعتبارًا من 31 ديسمبر 2014 في روسيا توفي 148,713 من البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية و683 طفلاً. وفي عام 2014، توفي 24.4 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

وأوضح بوكروفسكي لماذا "اختار" فيروس نقص المناعة البشرية هذه المناطق المحددة:

هذه هي المناطق التي حدث فيها تهريب المخدرات، على سبيل المثال، منطقة أورينبورغ. وكذلك الأجزاء المزدهرة ماليًا في البلاد، حيث كان من الأسهل بيع المخدرات (منطقتي إيركوتسك وسفيردلوفسك).

وقال عمدة مدينة يكاترينبورغ، يفغيني روزمان، إن غالبية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أصيبوا بالعدوى بسبب المخدرات.

وأشار إلى أنه "بدأت الحديث عن هذا الأمر في عام 1999". - من بين مدمني المخدرات الذين مروا بين يدي، كان الرجال مدمنين على الهيروين، وكان 40٪ منهم مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الفتيات مدمنات هيروين، إذا لم يكن لديهن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، فقد كان ذلك حدثًا. علاوة على ذلك، كانوا جميعًا، كقاعدة عامة، عاهرات أيضًا. ثم، عندما بدأ ما يسمى بالتمساح، كان الجميع هناك مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. كان بإمكانهم شراء محاقن يمكن التخلص منها، لكنهم أخذوها من وعاء واحد. الآن هناك انتشار الجنسي. في الواقع، نحن متقدمون على كل روسيا. الوضع في منطقة سفيردلوفسك أسوأ منه في يكاترينبرج. قال يفغيني روزمان: "قبل كل روسيا - كان هذا بسبب إدمان المخدرات".

وأكد فاديم بوكروفسكي أن من بين المشاكل الرئيسية في هذا المجال هو نقص الأدوية.

الآن نحن بحاجة إلى علاج ما يزيد قليلا عن 800 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. وأشار بوكروفسكي إلى أن 220 ألفا ماتوا، ووفقا للتقديرات، لم يتم تشخيص 500 ألف آخرين بعد.

في وقت سابق بوكروفسكي، وهو أمر سيء مع الوقاية.

يقول فاديم بوكروفسكي: لا توجد برامج استراتيجية لمكافحة الإيدز في المناطق. - نتيجة لذلك، سيقومون بطباعة وتعليق العديد من الملصقات والمنشورات. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه الوقاية.

اتضح أنها حلقة مفرغة.

ويشير فاديم بوكروفسكي إلى أن الناس لا يشككون حتى في مدى صعوبة الوضع مع فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. - المعلومات هي الوسيلة الرئيسية لمكافحة انتشار المرض. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي هذا أيضًا إلى توفير التكاليف، لأنه كلما قل عدد الأشخاص الذين يصابون بالعدوى، قل عدد الأشخاص الذين يجب علاجهم لاحقًا.

أسئلة وأجوبة عبر الإنترنت
نوفمبر 2016

ما هو فيروس نقص المناعة البشرية؟

يصيب فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) خلايا الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى تدمير وظائفه أو إضعافها. تؤدي الإصابة بالفيروس إلى تدهور تدريجي لجهاز المناعة، ونتيجة لذلك، إلى "نقص المناعة". يعتبر الجهاز المناعي معيبًا عندما لا يتمكن من القيام بدوره في مكافحة العدوى والمرض. تُعرف حالات العدوى المرتبطة بنقص المناعة الشديد باسم "العدوى الانتهازية" لأنها تستغل ضعف الجهاز المناعي.

ما هو الإيدز؟

متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) هو المصطلح المطبق على المراحل الأكثر تقدما من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ويتميز بحدوث أكثر من 20 حالة من حالات العدوى الانتهازية أو السرطانات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.

كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي (المهبل أو الشرج) وممارسة الجنس عن طريق الفم مع شخص مصاب؛ عن طريق نقل الدم الملوث؛ ومشاركة الإبر أو المحاقن أو غيرها من الأدوات الحادة الملوثة. كما يمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.

كم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم؟

ووفقا لتقديرات منظمة الصحة العالمية وبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، في نهاية عام 2015، كان هناك 36.7 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. وفي العام نفسه، أصيب حوالي 2.1 مليون شخص بالعدوى وتوفي 1.1 مليون شخص لأسباب مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ما مدى سرعة إصابة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بالإيدز؟

تختلف هذه الفترة الزمنية بشكل كبير بين الأشخاص المختلفين. بدون علاج، تظهر لدى معظم المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية علامات المرض المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية في غضون 5 إلى 10 سنوات، وربما قبل ذلك. بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، عادة ما يستغرق الأمر من 10 إلى 15 عامًا، وأحيانًا أكثر، قبل تشخيص مرض الإيدز. يمكن للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) أن يبطئ تطور المرض عن طريق منع الفيروس من التكاثر وبالتالي تقليل عدد الفيروسات (المعروفة باسم "الحمل الفيروسي") في دم الشخص المصاب.

ما هي العدوى الانتهازية التي تهدد الحياة والتي تصيب في أغلب الأحيان الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز؟

وفي عام 2015، توفي ما يقرب من 390 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب مرض السل. وهو السبب الرئيسي للوفاة بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا وأحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين هؤلاء السكان في جميع أنحاء العالم. هناك عدد من الاستراتيجيات الصحية الرئيسية ذات الأهمية الحاسمة للوقاية من عدوى السل وإدارتها لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

• الفحص الروتيني لأعراض السل في كل زيارة للطبيب؛
• إدارة عدوى السل الكامنة (مثل العلاج الوقائي بالإيزونيازيد)؛
• مكافحة عدوى السل.
• البدء المبكر بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

كيف يمكنني تقليل خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس؟

• استخدام الواقي الذكري أو الأنثوي بشكل صحيح أثناء كل لقاء جنسي؛
• تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية قبل التعرض (PrEP)
• الانخراط في ممارسة الجنس غير الاختراقي فقط؛
• البقاء مخلصًا في العلاقات مع شريك غير مصاب ومخلص بنفس القدر وتجنب أي أشكال أخرى من السلوك المحفوف بالمخاطر.

هل ختان الذكور يمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية؟

ختان الذكوريساعد على تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الاتصال الجنسي بين الرجل والمرأة بنسبة 60٪ تقريبًا.

يوفر إجراء الختان الطبي للذكور لمرة واحدة حماية جزئية مدى الحياة ضد فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيا. ينبغي دائمًا اعتبار ختان الذكور جزءًا من حزمة الوقاية الشاملة من فيروس نقص المناعة البشرية، ولا يحل بأي حال من الأحوال محل طرق الوقاية المعروفة الأخرى، مثل الواقي الذكري والأنثوي.

ما مدى فعالية الواقي الذكري في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟

عند استخدامه بشكل صحيح خلال كل لقاء جنسي، يعد الواقي الذكري وسيلة موثوقة للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء والرجال. ومع ذلك، لا توجد طريقة للحماية غير الامتناع عن ممارسة الجنس فعالة بنسبة 100٪.

ما هو الواقي الأنثوي؟

الواقي الأنثوي هو وسيلة منع الحمل الوحيدة التي تسيطر عليها الإناث والمتوفرة حاليًا في السوق. الواقي الأنثوي عبارة عن غطاء متين وناعم وشفاف من مادة البولي يوريثين يتم إدخاله في المهبل قبل الجماع. عند استخدامه بشكل صحيح خلال كل لقاء جنسي، فإنه يغلق المهبل تمامًا ويوفر الحماية ضد كل من الحمل والأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي فوائد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

إن معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك توفر فائدتين مهمتين:

• بمجرد أن تعرف أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، يمكنك اتخاذ خطوات للحصول على العلاج والرعاية والدعم قبل ظهور الأعراض، مما قد يطيل حياتك ويمنع المضاعفات لسنوات عديدة قادمة.
• بمجرد أن تعرف أنك مصاب، يمكنك اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين.

ما هي الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية؟

تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في العلاج والوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إنهم يحاربون فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق إيقاف أو تثبيط تكاثر الفيروس وتقليل كمية الفيروس في الجسم.

ما هو الوضع الحالي لتوفير العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART)؟

اعتبارًا من منتصف عام 2016، كان 18.2 مليون شخص يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) في جميع أنحاء العالم. وفي حين يعكس هذا الرقم التقدم المذهل الذي تم إحرازه في توسيع نطاق تغطية علاج فيروس نقص المناعة البشرية على مدى العقد الماضي، فإنه لا يمثل سوى 46٪ من المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. وبالتالي، فإن أكثر من نصف الأشخاص الذين يحتاجون إلى العلاج ما زالوا لا يحصلون عليه.

هل هناك علاج لفيروس نقص المناعة البشرية؟

لا، لا يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن مع الالتزام السليم والمستمر بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية، يمكن إبطاء تطور فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم إلى حد التوقف تقريبًا. المزيد والمزيد المزيد من الناسيمكن للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، حتى في البلدان المنخفضة الدخل، أن يظلوا بصحة جيدة ومنتجين لفترات طويلة من الزمن. توصي منظمة الصحة العالمية بالعلاج لجميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وللأشخاص المعرضين لخطر كبير.

ما هي أنواع المساعدة الأخرى التي يحتاجها الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؟

بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الاستشارة والدعم النفسي. إن الحصول على التغذية الكافية والمياه المأمونة ومنتجات النظافة الأساسية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يساعد أيضًا في الحفاظ على نوعية حياة عالية.

تعتبر العديد من البلدان الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي المشكلة الرئيسية في تكوين أمة صحية في جميع أنحاء العالم. اعتمادًا على الحالة الاقتصادية للدولة، القدرة على اكتشاف المصابين بسرعة ودقة، وفي الوقت المناسب علاج عالي الجودةالمرضى، وكذلك يعتمد الوعي العام بمخاطر المرض وطرق الوقاية منه على المؤشر الذي يحدد في أي بلد تكون معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) أعلى.

تعتمد شعبية الدولة في المجتمع العالمي والنمو الاقتصادي في القرن الحادي والعشرين على هذا المؤشر. العديد من الدول المتقدمة للغاية لا تسمح بالدخول إلى أراضيها دون اجتياز الاختبار المناسب، مما يدل على أن الحكومة مهتمة بصحة سكانها. في الاتحاد الروسي، يُطلب من كل شخص عامل كل عام إجراء اختبار لتحديد الفيروس القهقري في الدم. يتيح لك ذلك السيطرة على المرض واتخاذ التدابير المناسبة للوقاية من نقص المناعة. على سبيل المثال، في بيلاروسيا، عند عبور نقطة تفتيش حدودية، يجب عليك توثيق سلبيتك لفيروس نقص المناعة البشرية. لكن هذه الوثيقة ليست مطلوبة دائمًا في أوروبا. على أية حال، عند السفر إلى بلد آخر، يجب أن تكون هذه البيانات معك، وتكون صالحة لمدة 3 أشهر.

تنقسم الدول إلى 3 مستويات بناءً على عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:

1. الدول التي ينتقل فيها العامل المسبب لمرض الإيدز بين الرجال - مثليي الجنس ومزدوجي التوجه الجنسي، ومدمني المخدرات الذين يستخدمون مواد قوية عن طريق الوريد. وتشمل هذه الولايات المتحدة الأمريكية والبرازيل وبنغلاديش وباكستان والمكسيك وبريطانيا العظمى وتركيا. وتشهد هذه الدول ارتفاع معدل المصابين لكل 100 ألف نسمة، والذي يتراوح بين 53 إلى 246 مريضا، حسب المنطقة.
2. يحدث المرض بين المغايرين جنسياً عندما ينتقل العامل الممرض جنسياً من خلال الاتصال بعاهرة. وفي الوقت نفسه، هناك درجة عالية من احتمال الإصابة بالعدوى لدى الأشخاص الذين لديهم العديد من الشركاء الجنسيين. في كثير من الأحيان يتعرض هؤلاء المرضى أيضًا للأمراض المنقولة جنسياً. وتشمل المناطق المماثلة دولًا في آسيا وأوروبا الشرقية. لديهم معدل منخفض نسبيا من الإصابة بالفيروسات القهقرية، والذي يتراوح من 20 إلى 50 مريضا لكل 100 ألف نسمة.
3. وفي الصين واليابان ونيجيريا ومصر، فإن معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أقل منه في بلدان أخرى في العالم. هنا يعتبر المرض مستوردًا ويتم ملاحظته في أغلب الأحيان عند البغايا والأشخاص الذين يستخدمون خدماتهم. وتتمتع هذه الدول بمعدل إصابة منخفض، إذ يتراوح بين 6 إلى 16 مريضا لكل مائة ألف مواطن.

تشكل البلدان المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل مكثف خطرا كبيرا على سكان العالم. وتشير إحصائيات هذه البلدان إلى أن حالات نقص المناعة تتزايد كل عام. وهذا يشير إلى أن البلاد إما لا تكافح الإيدز، أو أن الإجراءات المتخذة ليست فعالة. هناك قائمة تضم أخطر الدول لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية. يوضح التصنيف أدناه مستوى الخطر فيها:

1. جنوب أفريقيا. لديها أعلى درجة من الإصابة بالفيروس الارتجاعي بين السكان. ويعتقد أن ما يقرب من ربع السكان يعانون من نقص المناعة. يوجد هنا 5.6 ​​مليون مريض الإيدز، ويبلغ معدل الوفيات بسبب فيروس نقص المناعة البشرية في الولاية حوالي مليون شخص سنويًا، ويصاب 15٪ من إجمالي عدد المواطنين.
2. الهند. لقد أثر مرض الإيدز على 2.4 مليون شخص هنا. في البلاد، يتراوح مؤشر الوفيات بسبب نقص المناعة من 1٪ إلى 2٪ سنويًا، ويبلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية 10-12٪ من السكان.
3. كينيا لديها أدنى معدل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في أفريقيا. وتشير الإحصائيات إلى وجود 1.5 مليون مريض. يوجد في البلاد مؤشر للوفيات الناجمة عن الفيروس القهقري يبلغ 0.75 مليون شخص، و7.5٪ من السكان مصابون بهذا العامل الممرض.
4. تنزانيا، موزمبيق. يوجد هنا ما بين 0.99 إلى 0.34 مليون شخص مصاب بالإيدز، حسب المنطقة. يبلغ معدل الوفيات الناجمة عن نقص المناعة في هذه البلدان 0.2-0.5 مليون مواطن سنويًا، ويصاب 8-12% من السكان.
5. الولايات المتحدة الأمريكية، أوغندا، نيجيريا، زامبيا، زيمبابوي. هناك 1.2 مليون شخص مصاب بالإيدز. يبلغ إجمالي معدل الوفيات بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه البلدان 0.3-0.4 مليون شخص سنويًا، ويصاب 5٪ من السكان.
6. روسيا. هناك 0.98 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. يصل معدل الوفيات بسبب الإيدز إلى مستوى أقل بقليل من 3-4٪ من جميع الحالات. المدينة الأكثر إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا هي يكاترينبرج. ويعتقد أن واحدا من كل 50 من سكان المدينة مصاب بالفيروس الارتجاعي.
7. أوزبكستان. وأصيب 32743 شخصا بالعدوى في أوزبكستان. ومن بين هؤلاء 57% رجال.
8. أذربيجان. يبلغ عدد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في أذربيجان 131 شخصا. ومن بين هؤلاء 36 امرأة و95 رجلاً.
9. الإمارات العربية المتحدة. وفي الآونة الأخيرة، تزايد اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين العرب. وفقا لأحدث البيانات، فإن معدل الإصابة هو 350-370 ألف لكل 367 مليون نسمة.

فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في كازاخستان

وفقا لآخر تقرير، تبلغ نسبة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في كازاخستان 0.01٪. وفي نهاية عام 2016 تم تسجيل 22474 حالة إصابة. تم التعرف على 16.530 شخصًا مصابًا بالإيدز، ومن بين العدد الإجمالي، يشكل الرجال المصابون 69%، والنساء 31%. وعلى الرغم من أن الإناث يشكلن نسبة أقل بين المصابين، إلا أن عددهن يتزايد تدريجيا. تشارك الحكومة بنشاط في علاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في كازاخستان. تتجلى فعالية البرنامج من خلال:

زيادة عدد الكشف المبكر عن المرضى؛

زيادة في عدد المرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية؛

انخفاض معدل مواليد الأطفال المصابين.

فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة الأمريكية

يتزايد عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة كل عام. تتمتع البلاد بمستوى اقتصادي مرتفع، مما يساهم في الكشف المبكر عن المصابين ووصف العلاج المناسب في المراحل الأولى من المرض. وهذا يساعد على تقليل عدوانية الفيروس وإطالة عمره وتحسين جودته.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة الأمريكية؟ وفي أمريكا، يعد نقص المناعة أكثر شيوعًا بين المثليين جنسياً. ويعتقد أن هناك نحو 2.6 مليون حامل للعدوى يعيشون في الولايات المتحدة. ولكن مستوى عال الرعاية الطبيةيسمح لك بالعناية الجيدة بهؤلاء المرضى، مما يجعل حياتهم مماثلة لحياة الأشخاص الأصحاء.

ما مدى انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا؟

لم يصل مرض الإيدز في روسيا بعد إلى حالة الوباء، لكن المعدلات المتزايدة تشير إلى إمكانية التطور السريع للعدوى بين الناس في البلاد. تعتبر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا من أخطر الأمراض، لأنه لا يوجد لقاح للوقاية منه، وفقط الوعي الذاتي للمواطنين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة.

أين وصل الإيدز إلى روسيا؟ تم اكتشاف أول حالة مؤكدة لنقص المناعة في موسكو لدى عائلة بحار لمسافات طويلة. بعد رحلة عمل مدتها 9 أشهر إلى البلدان الساخنة، كان بالفعل في مسقط رأسه يدخل المستشفى مصابًا بالتهاب رئوي بالمتكيسة الرئوية، والذي غالبًا ما يصيب الأشخاص المصابين بسبب انخفاض وظيفة الحاجز المناعي. كشف الفحص عن فيروس نقص المناعة البشرية. توفي الرجل بعد بضعة أشهر، واضطرت عائلته إلى الانتقال إلى الطرف الآخر من البلاد وتغيير ألقابهم حتى لا يجدهم المنتقدون.

منذ هذه الفترة، ارتفع مستوى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا تدريجيا، مما ينتهك المؤشرات القياسية للصحة العامة ويقلل من قدرتها على العمل.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا؟ وفي نهاية عام 2016، بلغ المؤشر الكمي بين المصابين بالفيروس الارتجاعي 0.98 مليون، ويعتبر هذا الرقم من أدنى المعدلات في العالم، في حين لا تزال الوفيات الناجمة عن الإيدز في الاتحاد الروسي مستقرة عند مستوى متوسط. في مناطق روسيا، يختلف الوضع مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل هذا:

1. التدين.
2. سكان المنطقة.
3. الأهمية الاقتصادية.
4. جودة المعدات والخدمات الطبية.

كم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في روسيا؟ أكبر رقم في منطقة الأورال الفيدرالية. معدل الإصابة هو الأعلى عدديا بين المناطق الأخرى في البلاد. ويبلغ عدد المصابين 757.2 لكل 100 ألف نسمة.

ويبلغ مؤشر الإصابة في منطقة سيبيريا الفيدرالية 532 مصابًا لكل 100 ألف مواطن. منطقة فولغا الفيدرالية - 424 مريضًا لنفس العدد من السكان.

من بين جميع المناطق الفيدرالية في البلاد، تتمتع منطقة شمال القوقاز الفيدرالية بأدنى مؤشر، حيث يبلغ المستوى هنا 58 شخصًا لكل 100 ألف نسمة.

ويبلغ عدد مرضى الإيدز في روسيا في منطقة الشرق الأقصى الفيدرالية 172 مصابا. كم عدد الأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في روسيا في المنطقة الشمالية الغربية؟ يبلغ معدل الإصابة في هذه المنطقة 407 مريضًا لكل 100 ألف نسمة.

يتزايد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في روسيا كل عام، وبالتالي فإن تدابير الوقاية فقط هي التي يمكن أن تقلل من معدل الإصابة بين مواطني الاتحاد الروسي.

بفضل معايير علاج نقص المناعة، وبرنامج الدولة للكشف والمساعدة العلاجية، انخفض عدد المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في روسيا بشكل طفيف. كما انخفض معدل مواليد الأطفال المصابين، مما يدل على الكشف المبكر عن الفيروس الارتجاعي لدى النساء الحوامل وتقديم العلاج الصحيح والفعال لهن.

بفضل تبسيط اختبار الفيروسات القهقرية والفحص المستمر للسكان، تميل ديناميكيات مرض فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا إلى تقليل معدلات الوفيات. تشير بعض الحقائق إلى أن عدد حاملي العامل الممرض آخذ في الازدياد. ولكن عند الفحص الدقيق يتبين أن عدد المواطنين الذين شملهم الاستطلاع يتزايد كل عام، وهذا يؤدي إلى المبالغة في التقدير المؤشر المطلقالمراضة.

لا داعي للخوف من وجود مليون مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. إذا التزمت بالنظافة الشخصية الأساسية وطرق الوقاية، فإن خطر الإصابة بالعدوى يقترب من الصفر. بحاجة إلى معرفة ذلك أفضل الوسائلالحماية ضد عدوى الفيروس القهقري هي وسائل منع الحمل العازلة والأدوات المعقمة.

ملف تاس. في الفترة من 15 إلى 21 مايو 2017، ستُعقد حملة عموم روسيا "أوقفوا فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" في روسيا للمرة الثالثة. الجهة المنظمة لها هي مؤسسة المبادرات الاجتماعية والثقافية (رئيسة المؤسسة هي زوجة رئيس وزراء الاتحاد الروسي سفيتلانا ميدفيديفا). يتم تنفيذ هذا الإجراء بدعم من وزارة الصحة، ووزارة التعليم والعلوم، ووزارة الاتصالات في روسيا، وRosmolodezh، وRospotrebnadzor، بالإضافة إلى اتحاد رؤساء الجامعات في روسيا، والجامعات الحكومية الرائدة في الاتحاد الروسي و الكنيسة الأرثوذكسية الروسية.

إنه مخصص ل اليوم العالميتخليدا لذكرى ضحايا الإيدز، والذي يقام سنويا في يوم الأحد الثالث من شهر مايو. هدفها هو لفت الانتباه إلى هذه المشكلة في روسيا، لزيادة وعي السكان، وخاصة الشباب، حول هذا المرض.

حملة "أوقفوا فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز"

بدأت حملة عموم روسيا "أوقفوا فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" في روسيا في عام 2016. وكان الحدث الرئيسي للحملة الأولى، التي عقدت في شهر مايو، هو منتدى الطلاب المفتوح. وتم توقيت الحدث الثاني ليتزامن مع اليوم العالمي للإيدز (1 ديسمبر) وأقيم في نهاية نوفمبر. بدأ الأمر في المنتدى الثاني لعموم روسيا للمتخصصين في الوقاية من المرض وعلاجه (28 نوفمبر).

وفي إطار الحملة، تم عقد درس مفتوح بعنوان "المعرفة - المسؤولية - الصحة" في المدارس الثانوية العليا، حيث تم عرض فيلم حول القضايا الراهنة في مكافحة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

مرض فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الجهاز المناعي ويضعف دفاعات الجسم ضد مجموعة واسعة من الالتهابات والأمراض، بما في ذلك بعض أنواع السرطان. يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية تدريجيًا بنقص المناعة.

المرحلة الأخيرة من المرض التي تتطور عند الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب)، عندما يفقد جسم الإنسان القدرة على حماية نفسه من الالتهابات والأورام. في أشخاص مختلفين، يمكن أن يتطور مرض الإيدز بعد 2-15 سنة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لا يوجد علاج للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك، من خلال العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، يمكن السيطرة على الفيروس ومنع انتقاله. مما يسهل ويطيل عمر المصابين بالعدوى.

إحصائيات لروسيا

إن الوضع الوبائي فيما يتعلق بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا (تم اكتشاف الحالة الأولى في عام 1987) غير موات؛ فقد تم تحديد حالات المرض في جميع الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.

وفقًا لـ Rospotrebnadzor، اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016، منذ عام 1987، تم تسجيل ما مجموعه مليون و114 ألف و815 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين مواطني الاتحاد الروسي، توفي منهم 243 ألف و863 شخصًا. وهكذا، في بداية عام 2017، كان يعيش في روسيا 870 ألف 952 روسيًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وهو ما يمثل 0.59٪ من إجمالي سكان البلاد (146 مليون 804 ألف 372). اعتبارًا من 31 ديسمبر 2016، بلغ معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية 594.3 شخصًا مع تشخيص ثابت لكل 100 ألف من سكان البلاد.

ويستمر عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تحديدها حديثا في البلاد في النمو. وفقًا لـ Rospotrebnadzor، في 2011-2016. وبلغ متوسط ​​الزيادة السنوية 10%. في عام 2016، سجلت المراكز الإقليمية للوقاية من مرض الإيدز ومكافحته 103 آلاف و438 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية (باستثناء أولئك الذين تم تحديدهم بشكل مجهول والمواطنين الأجانب) - أي بزيادة بنسبة 5.3٪ عما كانت عليه في عام 2015 (95 ألف و475).

لوحظ ارتفاع معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في أكبر 30 منطقة في الاتحاد الروسي، حيث يعيش 45.3٪ من سكان البلاد. المناطق الأكثر سلبية، حيث يتجاوز عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ألف شخص لكل 100 ألف نسمة، هي سفيردلوفسك (1648 لكل 100 ألف نسمة)، إيركوتسك (1636)، كيميروفو (1583)، سامارا (1477)، أورينبورغ (1217). ) منطقة خانتي مانسي ذاتية الحكم أوكروج (1202) ولينينغراد (1147) وتيومين (1085) وتشيليابينسك (1079) ونوفوسيبيرسك (1022).

لوحظ ارتفاع مستوى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي في الفئة العمرية من 30 إلى 39 عامًا. ومن بين الشباب (15-20 سنة)، يتم تسجيل أكثر من 1.1 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية سنويا. ويستمر تحديد حالات إصابة الأطفال أثناء الرضاعة الطبيعية: في عام 2014، أصيب 41 طفلاً، في عام 2015 - 47 طفلاً، في عام 2016 - 59.

في عام 2016، تم تسجيل 675 ألفًا و403 مرضى في المنظمات الطبية المتخصصة (77.5% من جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز). ومن بين هؤلاء، تلقى 285 ألفًا و920 مريضًا (42.3% من المسجلين) العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في العالم

يعتقد بعض العلماء أن فيروس نقص المناعة البشرية انتقل من القرود إلى البشر في وقت مبكر من عشرينيات القرن العشرين. وربما كان الضحية الأولى لهذا المرض رجلاً توفي عام 1959 في الكونغو. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج من قبل الأطباء الذين قاموا فيما بعد بتحليل تاريخه الطبي.

لأول مرة، تم وصف أعراض المرض المميز لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في عام 1981 أثناء فحص العديد من الرجال ذوي التوجه الجنسي غير التقليدي في عيادات في لوس أنجلوس ونيويورك. في عام 1983، وصف باحثون من الولايات المتحدة الأمريكية وفرنسا فيروسًا يمكن أن يسبب فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. منذ عام 1985، أصبح اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية متاحًا في المختبرات السريرية.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، في نهاية عام 2015، كان هناك ما بين 34 إلى 39.8 مليون (في المتوسط ​​36.7 مليون) شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم. والمنطقة الأكثر تضررا هي أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، حيث بلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حوالي 25.6 مليون شخص في عام 2015 (حوالي ثلثي جميع المصابين). لقد أصبح أكثر من 35 مليون شخص ضحايا لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في العالم. وفي عام 2015 وحده، توفي ما يقرب من 1.1 مليون شخص. اعتبارًا من يونيو 2016، حصل 18.2 مليون مريض على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، بما في ذلك 910 آلاف طفل.

المناطق الوحيدة في العالم التي يستمر فيها وباء فيروس نقص المناعة البشرية في الانتشار بسرعة هي أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى، وفقا لتقرير جديد لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. وتمثل روسيا في هذه المناطق 80% من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في عام 2015 منظمة عالمية. وتحدث 15% أخرى من الأمراض الجديدة بشكل جماعي في بيلاروسيا وكازاخستان ومولدوفا وطاجيكستان وأوكرانيا.

ومن حيث معدل انتشار الوباء، فقد تفوقت روسيا حتى على دول جنوب أفريقيا، كما يلي من آخر إحصائيات الإصابة بالمرض. وفي الوقت نفسه، لا تقوم السلطات الروسية فقط بزيادة التمويل لشراء الأدوية للمرضى، ولكن، إذا كنت تصدق التقارير الواردة من المناطق، فإنها تزيد من المدخرات في هذا البند.

من خلال مقارنة إحصاءات برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز المنشورة عن حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في دول مختلفةومع عدد المرضى الموجودين بالفعل في هذه البلدان، كانت Gazeta.Ru مقتنعة بأن بلدنا هو الرائد في معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ليس فقط في منطقته.

بلغت نسبة حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في روسيا في عام 2015 أكثر من 11٪ من إجمالي عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (95.5 ألفًا و 824 ألفًا على التوالي، وفقًا للمركز الفيدرالي للإيدز). وفي الغالبية العظمى من البلدان الأفريقية، لا يتجاوز عدد الحالات الجديدة 8%؛ وفي أكبر بلدان أمريكا الجنوبية، بلغت هذه النسبة في عام 2015 حوالي 5% من إجمالي عدد المرضى.

على سبيل المثال، من حيث معدل نمو الحالات الجديدة في عام 2015، تتقدم روسيا على دول أفريقية مثل زيمبابوي، وموزمبيق، وتنزانيا، وكينيا، وأوغندا، حيث يوجد في كل منها ضعف عدد المرضى تقريبًا مقارنة ببلدنا (1.4-). 1.5 مليون شخص).

تحدث الآن حالات جديدة أكثر مما هي عليه في روسيا سنويًا فقط في نيجيريا - 250 ألف إصابة، لكن العدد الإجمالي لحاملي العدوى هناك أعلى بعدة مرات - 3.5 مليون شخص، وبالتالي فإن معدل الإصابة أقل - حوالي 7.1٪.

وباء فيروس نقص المناعة البشرية في العالم

في عام 2015، كان هناك 36.7 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. ومن بين هؤلاء، كان 17 مليون شخص يتلقون العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. وبلغ عدد الإصابات الجديدة 2.1 مليون. وفي العام الماضي، توفي 1.1 مليون شخص بسبب الإيدز في جميع أنحاء العالم.

وارتفع عدد الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى بنسبة 57% منذ عام 2010. وخلال الفترة نفسها، شهدت منطقة البحر الكاريبي زيادة بنسبة 9% في الحالات الجديدة، والشرق الأوسط وأفريقيا شمال أفريقيا- 4%، في أمريكا اللاتينية - 2%.

ولوحظت انخفاضات في شرق أفريقيا والجنوب الأفريقي (بنسبة 4%) وفي آسيا والمحيط الهادئ (بنسبة 3%). في أوروبا، أمريكا الشماليةوشهد غرب ووسط أفريقيا انخفاضا طفيفا.

وفي أكبر بلدان أمريكا اللاتينية - فنزويلا والبرازيل والمكسيك - ظلت نسبة الحالات الجديدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند 5٪ من عدد الناقلين. على سبيل المثال، في البرازيل، حيث يبلغ عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية نفس العدد تقريبًا في روسيا (830 ألفًا)، أصيب 44 ألف شخص بالعدوى في عام 2015.

في الولايات المتحدة، حيث يزيد عدد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية بمقدار مرة ونصف عن روسيا، يصاب نصف عدد الأشخاص بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا - حوالي 50 ألف شخص، وفقًا لمنظمة AVERT الخيرية، التي تمول مكافحة الإيدز.

ولا تستطيع روسيا التعامل مع الأمر بمفردها

ويرى خبراء برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز السبب الرئيسي لتدهور الوضع في حقيقة أن روسيا فقدت الدعم الدولي لبرامج فيروس نقص المناعة البشرية ولم تتمكن من استبداله بالوقاية الكافية على حساب الميزانية.

في الفترة 2004-2013، ظل الصندوق العالمي أكبر جهة مانحة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في المنطقة (أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى)، ولكن نتيجة لتصنيف البنك الدولي لروسيا كدولة ذات دخل مرتفع، انسحب الدعم الدولي، وتحول الوضع المحلي إلى تراجع. لم يوفر تمويل مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية تغطية كافية للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية (يمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز ويضمن الوقاية من العدوى).

وقال رئيس المركز الاتحادي لمكافحة الإيدز فاديم بوكروفسكي لصحيفة Gazeta.Ru إن حجم المنح المقدمة من الصندوق العالمي لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية بلغ أكثر من 200 مليون دولار. "تم تنفيذ العديد من البرامج الوقائية والعلاجية في البلاد بهذه الأموال. وبعد أن أعادت الحكومة هذه الأموال إلى الصندوق العالمي، ركزت بشكل أساسي على تمويل العلاج، ولم يكن هناك من يمول برامج الوقاية؛ فقد ماتت».

وبحسب وزارة الصحة، فإن 37% فقط من المرضى الذين يخضعون للمراقبة المستمرة يحصلون اليوم على الأدوية اللازمة. ومن إجمالي عدد المرضى، تبلغ هذه النسبة 28% فقط، وفقًا لبيانات المركز الفيدرالي لمكافحة الإيدز. ليس هناك ما يكفي من الأموال المخصصة، لذلك يوجد في روسيا معيار يتم بموجبه وصف الأدوية فقط في حالة حدوث انخفاض خطير في مناعة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. وهذا لا يتوافق مع توصية منظمة الصحة العالمية بمعالجة جميع المرضى فور اكتشاف الفيروس.

سبب آخر هو أن روسيا هي الرائدة في استخدام المخدرات عن طريق الحقن من قبل السكان - حيث أن 1.5 مليون شخص في بلدنا يتناولونها بالفعل، وفقًا لتقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.

إن استخدام الأدوية بأدوات غير معقمة هو الذي يظل هو السبب أكبر عددالعدوى - أصيب 54% من المرضى بهذه الطريقة.

لا يوجد أي وقاية تقريبًا بين مدمني المخدرات وغيرهم من المجموعات المعرضة للخطر، كما قال بوكروفسكي سابقًا لصحيفة Gazeta.Ru. ووفقا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، بعد انتهاء منح الصندوق العالمي في عام 2014، بقي 30 مشروعا يخدم 27 ألف شخص دون دعم في روسيا. ويشير التقرير إلى أنه في حين استمرت المشاريع المتبقية في عام 2015 في دعم خدمات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين متعاطي المخدرات في 16 مدينة، إلا أن حجمها لم يكن كافيا.

كما أن روسيا لا تدعم العلاج البديل بالميثادون الذي أوصت به الأمم المتحدة، والذي يتضمن تناول مدمني المخدرات الميثادون بدلاً من الدواء الذي يستخدمونه. في هذه البرامج العلاجية، كقاعدة عامة، يتم استخدام الميثادون على شكل مادة سائلة ممزوجة بشراب أو ماء ويتم تناولها عن طريق الفم، دون استخدام إبر الحقن والمحاقن، مما يقلل من خطر انتقال ليس فقط فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن أيضًا فيروسات أخرى. خطير أمراض معدية، بما في ذلك التهاب الكبد.

نقص التمويل السري

وتزامن صدور تقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مع ظهور أولى الإشارات من المناطق الروسية بأن تمويل شراء أدوية فيروس نقص المناعة البشرية قد ينخفض، على الرغم من التصريحات الأخيرة لرئيسة وزارة الصحة، فيرونيكا سكفورتسوفا، حول نيتها زيادة عدد المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. نسبة المرضى الذين يتلقون العلاج.

تم تخصيص أموال أقل بنسبة 25٪ لجمهورية كاريليا مقارنة بعام 2015 - 29.7 مليونًا بدلاً من 37 مليون روبل، حسبما ذكرت تاس في 13 يوليو نقلاً عن وزارة الصحة الإقليمية. وفي الوقت نفسه، تم تخصيص أموال أقل من الميزانية الإقليمية أيضًا مقارنة بالعام الماضي - وكان التخفيض 10٪. كما تلقت منطقة كراسنويارسك أموالاً أقل في عام 2016 (326 مليونًا بدلاً من 400 مليون روبل في عام 2015)، حسبما أفادت شركة البث الإذاعي والتلفزيوني الحكومية كراسنويارسك.

ترد تقارير مماثلة من سانت بطرسبرغ ومنطقة بيرم ومناطق أخرى. في الوقت نفسه، فإن المبلغ الإجمالي للأموال المخصصة في الميزانيات الفيدرالية لعامي 2015 و 2016 لشراء الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية هو نفسه تقريبًا - ويظل المبلغ عند حوالي 21 مليار روبل، ويتم تخصيص جزء من الأموال للمشتريات للمؤسسات الطبية الفيدرالية .

وفي ميزانية عام 2015، تم تخصيص 17.485 مليار روبل مباشرة للمناطق، وفي عام 2016، انخفض المبلغ قليلاً وبلغ 17.441 مليار روبل. معلومات حول ما إذا كانت الأموال قد تم تسليمها إلى المناطق بالكامل أو تم إعادة توزيعها أو تجميدها بطريقة أو بأخرى، الوزارات الاتحاديةابقيه سرا. ولم تستجب وزارة المالية ووزارة الصحة للطلبات ذات الصلة من Gazeta.Ru.

وبحسب تقرير الحكومة حول تنفيذ خطة مواجهة الأزمة، والذي تمكنت صحيفة Gazeta.Ru من مراجعته، فقد تم تحويل الأموال إلى ميزانيات الأقاليم بالكامل، لكن وزارة المالية رفضت تأكيد هذه المعلومات.

كيف يحارب العالم فيروس نقص المناعة البشرية

تدابير مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية بشكل عام هي نفسها في جميع أنحاء العالم: الوقاية تشمل توعية السكان، وتحديد الفئات الأكثر ضعفا من المواطنين، وتوزيع وسائل منع الحمل والمحاقن، والتدابير الفعالة هي العلاج المضاد للفيروسات الرجعية، الذي يحافظ على مستوى معيشة المرضى بالفعل و يمنع المريض من نقل العدوى للآخرين. ومع ذلك، فإن كل دولة لها خصائصها الإقليمية الخاصة.

تقوم الحكومات في الولايات المتحدة في المقام الأول بتمويل الحملات الاجتماعية لمكافحة موضوع الإيدز المحظور. أيضًا، بمساعدة الإجراءات الاجتماعية، يتم تشجيع الأمريكيين على الخضوع لاختبارات منتظمة، خاصة إذا كان الشخص ينتمي إلى إحدى الفئات الأكثر ضعفًا - المواطنين السود، والرجال الذين لديهم اتصالات مثلية، وغيرهم.

هناك طريقة أخرى لمكافحة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز التربية الجنسية. وفي عام 2013، تم تدريس فيروس نقص المناعة البشرية في 85% من المدارس الأمريكية. في عام 1997، تم تدريس هذه البرامج في 92% من المدارس الأمريكية، ولكن بسبب مقاومة الجماعات الدينية للمواطنين، انخفضت معدلات الالتحاق بالمدارس.

في الفترة من عام 1996 إلى عام 2009، تم إنفاق أكثر من 1.5 مليار دولار على الترويج للامتناع عن ممارسة الجنس باعتباره السبيل الوحيد لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة. ولكن منذ عام 2009، بدأ تمويل الأساليب "التقليدية" في الانخفاض، وبدأ تخصيص المزيد من الأموال لتوفير معلومات شاملة. .

ومع ذلك، وفقا لمؤسسة عائلة كايزر، فإن 15 ولاية فقط تشترط حتى الآن أن يتحدث الطلاب عن وسائل منع الحمل عندما يتحدثون مع أطفال المدارس حول الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من حقيقة أن 47٪ من طلاب المدارس الثانوية، وفقا للإحصاءات، لديهم تجربة جنسية. وتظل المعلومات حول فيروس نقص المناعة البشرية اختيارية في 15 ولاية، وكذلك التربية الجنسية؛ وفي ولايتين أخريين، يتم تضمين التربية الجنسية فقط في البرنامج.

وفي الصين، وفقا لبيانات عام 2013، يعيش 780 ألف شخص مع فيروس نقص المناعة البشرية، ويتلقى أكثر من ربعهم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. والفئات الأكثر عرضة للخطر بين السكان هي المثليون جنسيا ومزدوجي التوجه الجنسي، والشباب الصيني الذين تقل أعمارهم عن 24 عاما، ومدمني المخدرات الذين يحقنون أنفسهم، ونسبة عالية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل. في الصين، تحدث العدوى غالبًا عن طريق ممارسة الجنس دون وقاية، لذا فإن منع انتقال الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي يمثل الجزء الأكبر من الجهود المبذولة. وتشمل التدابير علاج الأزواج الذين يكون أحد الشركاء مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية، وتوزيع الواقي الذكري مجاناً، وتعميم اختبار الفيروس، وإعلام الأطفال والكبار بالمرض.

وهناك فئة منفصلة من الجهود وهي مكافحة سوق الدم غير القانوني، الذي ازدهر بعد الحظر المفروض على منتجات الدم المستوردة في الثمانينات. وكان المغامرون الصينيون، بحسب أفيرت، يبحثون عن متبرعين بالبلازما في المناطق الريفية، دون أي قلق على سلامة الإجراء. فقط في عام 2010 بدأت الصين في اختبار جميع الدم المتبرع به بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية.

وفي الهند، ثاني أكبر دولة في العالم، كان هناك 2.1 مليون شخص مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2015، وهو أحد أعلى الأرقام في العالم. ومن بين المرضى، تلقى 36% منهم العلاج.

يحدد الهندوس أربع مجموعات معرضة للخطر. هؤلاء هم المشتغلون بالجنس، والمهاجرون غير الشرعيين، والرجال الذين لديهم اتصالات مثلية، ومدمني المخدرات، وطبقة الهجرة (إحدى الطبقات المنبوذة، والتي تشمل المتحولين جنسيًا، ومزدوجي التوجه الجنسي، والخنثويين، والخصائيين).

وكما هو الحال في العديد من البلدان الأخرى، تتم مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في الهند من خلال التواصل مع الشرائح الأكثر ضعفا من السكان، وتوفير المعلومات، وتوزيع الواقي الذكري والمحاقن والإبر، فضلا عن العلاج ببدائل الميثادون. الوباء في البلاد آخذ في الانخفاض: في عام 2015، وفقا لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أصيب عدد أقل من الناس هنا مقارنة بروسيا - 86 ألف شخص.

وفي أمريكا اللاتينية والوسطى في عام 2014، كان هناك 1.6 مليون شخص مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، تلقى 44% منهم العلاج اللازم. ومن بين التدابير التي اتخذتها دول المنطقة لمكافحة الوباء الحملات الاجتماعية التي تشرح ما هو فيروس نقص المناعة البشرية ولماذا لا يمكن التمييز ضد الأشخاص المصابين بالمرض. وقد حدثت مثل هذه الأحداث، على وجه الخصوص، في بيرو وكولومبيا والبرازيل والمكسيك. تم تنفيذ برامج الإبر والمحاقن في خمسة بلدان - الأرجنتين والبرازيل والمكسيك وباراغواي وأوروغواي - وتم استخدام العلاج البديل في مدن مختارة في كولومبيا والمكسيك. وفي بعض بلدان المنطقة، يحصل المرضى على إعانات نقدية.

وقد حققت أستراليا، التي لديها أحد أدنى معدلات الإصابة بالمرض في العالم، هذه النتائج من خلال تقديم برامج وقائية شاملة وعدم إيقافها مطلقًا. كما أنها بدأت أيضًا مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في وقت أبكر من غيرها، كما يشير بوكروفسكي من مركز الإيدز. "على سبيل المثال، في عام 1989، تعرفت على عمل منظمة "مجموعة البغايا في أستراليا"، التي شاركت في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بين العاملين في مجال الجنس. ويؤكد أن هذا وعشرات المشاريع المماثلة تم تمويلها باستمرار من قبل الحكومة.

المؤشرات الأساسية

وفي بداية عام 2017، بلغ إجمالي حالات الإصابة بالفيروس بين المواطنين الروس 1,114,815 شخصًا ( في العالم - 36.7 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، بما في ذلك. 2.1 مليون طفل). ومن بين هؤلاء، توفي 243.863 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لأسباب مختلفة (ليس فقط بسبب الإيدز، ولكن أيضًا لجميع الأسباب) (وفقًا لنموذج مراقبة Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC، وتحديد وعلاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية "). في ديسمبر 2016، كان 870.952 روسيًا يعيشون مع تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية.

اعتبارًا من 1 يوليو 2017، بلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا 1,167,581 شخصًا، توفي منهم 259,156 شخصًا لأسباب مختلفة (في النصف الأول من عام 2017، توفي بالفعل 14,631 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، أي 13.6٪) أكثر مما كانت عليه في 6 أشهر من عام 2016). بلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين سكان الاتحاد الروسي في عام 2017 795.3 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف من سكان روسيا.

في عام 2016، تم تحديد 103.438 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المواطنين الروس ( 1.8 مليون في العالم)، وهو ما يزيد بنسبة 5.3% عما كان عليه في عام 2015. ومنذ عام 2005، سجلت البلاد زيادة في عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تحديدها حديثا؛ وفي الفترة 2011-2016، بلغ متوسط ​​الزيادة السنوية 10%.

وبلغ معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2016 70.6 لكل 100 ألف نسمة.

ومن حيث معدل نمو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، احتلت روسيا المركز الثالث بعد جمهورية جنوب أفريقيا ونيجيريا.* (ف. في. بوكروفسكي).

*/تقريبا. البيان غامض، لأنه ولا تقدر كل البلدان بشكل متساو عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، الذين يحتاجون أيضاً إلى تحديد هويتهم مقابل المال (على سبيل المثال، في أوكرانيا، ومولدوفا، وأوزبكستان، وطاجيكستان، حيث لا يتوفر ما يكفي من المال لفحص السكان بحثاً عن فيروس نقص المناعة البشرية).

بالإضافة إلى ذلك، إذا حكمنا من خلال تحديد عدد كبير من العمال الضيوف المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في هذه البلدان أعلى بعدة مرات منه في الاتحاد الروسي)/.

خلال النصف الأول من عام 2017، تم تحديد 52.766 مواطنًا روسيًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا. وبلغ معدل الإصابة بالفيروس في النصف الأول من عام 2017 35.9 حالة إصابة بالفيروس لكل 100 ألف نسمة.

تم اكتشاف معظم الحالات الجديدة في عام 2017 في مناطق كيميروفو، إيركوتسك، سفيردلوفسك، تشيليابينسك، تومسك، تيومين، وكذلك في منطقة خانتي مانسيسك ذاتية الحكم.

فيديو. الإصابة في روسيا، مارس - مايو 2017.

لوحظت زيادة في معدل نمو الحالات الجديدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2017 (لكن معدل الإصابة الإجمالي بفيروس نقص المناعة البشرية منخفض) في منطقة فولوغدا، وتيفا، وموردوفيا، وكاراتشاي-شركيسيا، وأوسيتيا الشمالية، وموسكو، وفلاديمير، وتامبوف، وياروسلافل مناطق سخالين وكيروف.

النمو في العدد الإجمالي (التراكمي) لحالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسجلة بين المواطنين الروس من عام 1987 إلى عام 2016.

تزايد عدد الروس المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من عام 1987 إلى عام 2016.

فيروس نقص المناعة البشرية في المناطق والمدن

في عام 2016، كانت المناطق والمدن التالية رائدة من حيث معدلات الإصابة بالمرض في الاتحاد الروسي:

1. منطقة كيميروفو(تم تسجيل 228.8 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة - أي ما مجموعه 6217 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك. يوجد في مدينة كيميروفو 1876 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

2. منطقة إيركوتسك(163.6%000 - 3,951 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية). في عام 2017، تم تحديد 1784 شخصًا مصابًا جديدًا بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة إيركوتسك على مدار 5 أشهر. في عام 2016، تم تسجيل 2450 إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في مدينة إيركوتسك، و1107 في عام 2017. ما يقرب من 2٪ من سكان منطقة إيركوتسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

3. منطقة سمارة(161.5%000 – 5,189 مصاب بالفيروس، بينهم 1,201 مصاب بالفيروس في مدينة سمارة)، لمدة 7 أشهر من عام 2017 – 1,184 شخص. (59.8%000).

4. منطقة سفيردلوفسك(156.9%000 - 6,790 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك. يوجد في مدينة يكاترينبورغ 5874 مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر مدينة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا / أو هل تم تحديدهم بشكل جيد؟ إد./).

5. منطقة تشيليابينسك(154.0%000 - 5,394 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية)،

منطقة تيومين(150.5% 000 - 2224 شخصًا - 1.1% من السكان)، في النصف الأول من عام 2017، تم تحديد 1019 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة تيومين (زيادة بنسبة 14.4% مقارنة بنفس الفترة من العام الماضي، ثم تم تسجيل 891 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك. 3 مراهقين. تعد منطقة تيومين إحدى المناطق التي تُعرف فيها الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على أنها وباء.

6. منطقة تومسك(138.0%000 - 1,489 شخص)،

7. منطقة نوفوسيبيرسك(137.1% 000) المنطقة (3786 نسمة) متضمنة. يوجد في مدينة نوفوسيبيرسك 3213 مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

8. منطقة كراسنويارسك(129.5%000 - 3,716 شخص)،

9. منطقة بيرم(125.1%000 - 3,294 شخص)،

10. منطقة ألتاي(114.1% 000 – 2,721 نسمة) المنطقة،

11. خانتي مانسيسك أوكروج ذاتية الحكم- يوجرا (124.7% 000 - 2010 شخصًا، كل 92 مقيم مصاب)،

12. منطقة أورينبورغ(117.6%000 - 2340 شخص) في الربع الأول. 2017 - 650 شخصًا. (32.7%000).

13. منطقة أومسك(110.3% 000 - 2,176 شخص)، خلال 8 أشهر من عام 2017، تم تحديد 1,360 حالة، وكان معدل الإصابة 68.8% 000.

14. منطقة كورغان(110.1%000 - 958 شخص)،

15. منطقة أوليانوفسك(97.2% 000 - 1218 شخص) في الربع الأول. 2017 - 325 شخصًا. (25.9%000).

16. منطقة تفير(74.0%000 - 973 شخص)،

17. منطقة نيجني نوفغورود(71.1% 000 - 2309 نسمة) المنطقة بمساحة 1 قدم مربع 2017 - 613 شخصًا. (18.9%000).

18. جمهورية القرم(83.0%000 - 1,943 شخص)،

19. خاكاسيا(82.7%000 - 445 شخص)،

20. أودمورتيا(75.1%000 - 1,139 شخص)،

21. باشكورتوستان(68.3%000 – 2778 شخص) في الربع الأول. 2017 - 688 شخصا. (16.9%000).

22. موسكو(62.2%000 - 7,672 شخص)

%000 هو عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة.

الجدول رقم 1.

عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومعدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية حسب مناطق ومناطق روسيا (TOP). طاولة تفاعلية مع إمكانيات الفرز.

كم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم في مناطق الاتحاد الروسي؟

ما هو معدل الإصابة في المناطق لكل 100 ألف نسمة.

منطقة كيميروفو	6217	228,8
منطقة إيركوتسك	3951	163,6
منطقة سمارة	5189	161,5
منطقة سفيردلوفسك	6790	156,9
منطقة تشيليابينسك	5394	154,0
منطقة تيومين	2224	150,5
تومسك	1489	138,0
نوفوسيبيرسك	3786	137,1
كراسنويارسك	3716	129,5
العصر البرمي	3294	125,1
ألتاي	2721	114,1
خماو	2010	124,7
أورينبورغسكايا	2340	117,6
أومسك	2176	110,3
كورغانسكايا	958	110,1
أوليانوفسكايا	1218	97,2
تفرسكايا	973	74,0
نيزهني نوفجورود	2309	71,1
جمهورية القرم	1943	83,0
خاكاسيا	445	82,7
أودمورتيا	1139	75,1
باشكورتوستان	2778	68,3

الجدول رقم 2.

عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومعدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المدن الروسية (TOP). كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم في المدن الروسية؟

معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المدن الروسية.

ايكاترينبرج	5874	406,7
إيركوتسك	2450	393,0
كيميروفو	1876	339,2
نوفوسيبيرسك	3213	202,8
سمارة	1201	102,6
موسكو	7672	62,2

المدن الرائدة من حيث عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحدوث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: يكاترينبرج وإيركوتسك وكيميروفو ونوفوسيبيرسك وسامارا.

مواضيع الاتحاد الروسي الأكثر تضررا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ولوحظ النمو الأكثر أهمية (معدل، معدل نمو حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة لكل وحدة زمنية) في عام 2016 في جمهورية القرم، وجمهورية قراتشاي-تشيركيس، وأوكروج تشوكوتكا المتمتعة بالحكم الذاتي، وإقليم كامتشاتكا، وبيلغورود، وياروسلافل، وأرخانجيلسك، وسيفاستوبول، تشوفاش، جمهوريات قباردينو-بلقاريا، إقليم ستافروبول، منطقة أستراخان، نينيتس أوكروج ذاتية الحكم، منطقة سامارا، أوكروج اليهودية ذات الحكم الذاتي.

عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي تم تحديدها حديثًا بين المواطنين الروس في الفترة 1987-2016

توزيع عدد حالات الإصابة بالفيروس الجديدة حسب العام (1987-2016).

بلغ معدل انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان الروس حتى 31 ديسمبر 2016 594.3 لكل 100 ألف شخص.

تم تسجيل حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع مناطق الاتحاد الروسي. وفي عام 2017، بلغ معدل الإصابة 795.3 لكل 100 ألف.

تم تسجيل ارتفاع معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (أكثر من 0.5٪ من إجمالي السكان) في أكبر 30 منطقة وأكثرها نجاحًا اقتصاديًا، حيث يعيش 45.3٪ من سكان البلاد.

ديناميات انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ومعدلات الإصابة بين سكان الاتحاد الروسي في الفترة 1987-2016.

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وانتشاره في الاتحاد الروسي.

تشمل الكيانات المكونة الأكثر تضرراً في الاتحاد الروسي ما يلي:

منطقة سفيردلوفسك(تم تسجيل 1،647.9٪ من 000 شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لكل 100 ألف نسمة - 71،354 شخصًا. في عام 2017، يوجد بالفعل حوالي 86 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية)، بما في ذلك في مدينة يكاترينبورغ، تم تسجيل أكثر من 27،131 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، أي . كل سكان المدينة الخمسين مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية - وهذا وباء حقيقي. سيروف (1454.2% 000 - 1556 نسمة). 1.5 بالمائة من سكان مدينة سيروف مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

1. منطقة إيركوتسك (1636.0%000 – 39473 نسمة). في المجمل، تم تشخيص إصابة 49,494 شخصًا بفيروس نقص المناعة البشرية في بداية عام 2017؛ وفي بداية يونيو (ما يقرب من ستة أشهر) من عام 2017، تم تسجيل 51,278 شخصًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وخلال الفترة بأكملها، تم التعرف على أكثر من 31818 شخصًا في مدينة إيركوتسك.

2. منطقة كيميروفو(1582.5%000 - 43000 شخص)، بما في ذلك في مدينة كيميروفو تم تسجيل أكثر من 10.125 مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

3. منطقة سمارة(1476.9%000 - 47350 شخص)،

4. منطقة أورينبورغ(1217.0%000 - 24276 نسمة) المناطق،

5. (1201.7%000 - 19550 نسمة)،

6. منطقة لينينغراد(1147.3%000 - 20410 شخص)،

7. منطقة تيومين(1085.4% 000 - 19768 شخصًا)، اعتبارًا من 1 يوليو 2017 - 20787 شخصًا.

8. منطقة تشيليابينسك(1079.6%000 - 37794 نسمة)،

9. منطقة نوفوسيبيرسكالمنطقة (1021.9%000 - 28227 نسمة). اعتبارًا من 19 مايو 2017، تم تسجيل أكثر من 34 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في مدينة نوفوسيبيرسك - كل 47 من سكان نوفوسيبيرسك مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (!). اعتبارًا من 1 أغسطس 2017، تم تسجيل 34879 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة نوفوسيبيرسك.

10. منطقة بيرم(950.1%000 - 25030 شخصًا) - معظم مناطق بيريزنيكي وكراسنوكامسك وبيرم هي الأكثر تأثرًا بشدة بفيروس نقص المناعة البشرية،

11. سان بطرسبورج(978.6%000 - 51140 شخص)،

12. منطقة أوليانوفسك(932.5%000 - 11728 نسمة)،

13. جمهورية القرم(891.4%000 - 17000 شخص)،

14. منطقة ألتاي(852.8%000 - 20268 نسمة)،

15. منطقة كراسنويارسك(836.4%000 - 23970 نسمة)،

16. منطقة كورغان(744.8%000 - 6419 شخص)،

17. منطقة تفير(737.5%000 - 9622 شخص)،

18. منطقة تومسك(727.4%000 - 7832 شخص)،

19. منطقة إيفانوفو(722.5%000 - 7440 نسمة)،

20. منطقة أومسك(644.0%000 - 12741 شخص)، اعتبارًا من 1 سبتمبر 2017، تم تسجيل 16.275 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وبلغ معدل الإصابة 823.0%000.

21. منطقة مورمانسك(638.2%000 - 4864 نسمة)،

22. منطقة موسكو(629.3%000 - 46056 شخص)،

23. منطقة كالينينغراد(608.4%000 - 5941 نسمة).

24. موسكو(413.0%000 - 50909 شخص)

الجدول رقم 3.

تصنيف المناطق الروسية وفقا لانتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان. عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم في مناطق مختلفة من الاتحاد الروسي بالأرقام المطلقة ويتم حسابهم لكل 100 ألف نسمة في المنطقة الممثلة.

منطقة سفيردلوفسك	1647,9	71354
منطقة إيركوتسك	1636,0	39473
منطقة كيميروفو	1582,5	43000
منطقة سمارة	1476,9	47350
منطقة أورينبورغ	1217,0	24276
خانتي مانسي أوكروج ذاتية الحكم	1201,7	19550
منطقة لينينغراد	1147,3	20410
منطقة تيومين	1085,4	19768
منطقة تشيليابينسك	1079,6	37794
منطقة نوفوسيبيرسك	1021,9	28227
منطقة بيرم	950,1	25030
منطقة أوليانوفسك	932,5	11728
جمهورية القرم	891,4	17000
منطقة ألتاي	852,8	20268
منطقة كراسنويارسك	836,4	23970
منطقة كورغان	744,8	6419
منطقة تفير	737,5	9622
منطقة تومسك	727,4	7832
منطقة إيفانوفو	722,5	7440
منطقة أومسك	644,0	12741
منطقة مورمانسك	638,2	4864
منطقة موسكو	629,3	46056
منطقة كالينينغراد	608,4	5941

هيكل العمر

لوحظ أعلى مستوى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين السكان في المجموعة التي تتراوح أعمارهم بين 30 و 39 عامًا ؛ يعيش 2.8٪ من الرجال الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 عامًا مع تشخيص ثابت للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تصاب النساء بفيروس نقص المناعة البشرية في سن أصغر؛ بالفعل في الفئة العمرية 25-29 سنة، أصيب حوالي 1٪ بفيروس نقص المناعة البشرية؛ ونسبة النساء المصابات في الفئة العمرية 30-34 أعلى من ذلك - 1.6٪.

على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية، تغير الهيكل العمري بين المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بشكل جذري.

في عام 2000، تم تشخيص إصابة 87% من المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية قبل سن الثلاثين.

وشكل المراهقون والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-20 سنة 24.7% من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المشخصة حديثا في عام 2000، ونتيجة للانخفاض السنوي في عام 2016، بلغت هذه الفئة 1.2% فقط.

رسم بياني. عمر وجنس الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

في عام 2016، تم اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الغالب بين الروس الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 عامًا (46.9٪) وبين 40-50 عامًا (19.9٪)، وانخفضت نسبة الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20-30 عامًا إلى 23.2٪.

ولوحظت أيضا زيادة في نسبة الحالات التي تم تحديدها حديثا في الفئات العمرية الأكبر سنا، وأصبحت حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المنقولة جنسيا في سن الشيخوخة أكثر تواترا.

وتجدر الإشارة إلى أنه مع انخفاض مستوى تغطية الاختبارات بين المراهقين والشباب، يتم تسجيل أكثر من 1100 حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و20 عامًا.

وفقًا للبيانات الأولية، تم تسجيل أكبر عدد من المراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (15-17 عامًا) في عام 2016 في مناطق كيميروفو ونيجني نوفغورود وإيركوتسك ونوفوسيبيرسك وتشيليابينسك وسفيردلوفسك وأورينبورغ وسامارا وألتاي وبيرم وكراسنويارسك. وجمهورية باشكورتوستان. السبب الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين المراهقين هو الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (77٪ من الحالات بين الفتيات، و 61٪ بين الأولاد).

هيكل الموتى

في عام 2016، توفي 30550 (3.4٪) مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي (أكثر بنسبة 10.8٪ عما كان عليه في عام 2015) وفقًا لنموذج مراقبة Rospotrebnadzor "معلومات عن تدابير الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC، وتحديد وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية". مرضى."

تم تسجيل أعلى معدل وفيات سنوي في منطقة الحكم الذاتي اليهودية، وجمهورية موردوفيا، ومنطقة كيميروفو، وجمهورية باشكورتوستان، ومنطقة أوليانوفسك، وجمهورية أديغيا، ومنطقة تامبوف، وأوكروج تشوكوتكا ذاتية الحكم، وجمهورية تشوفاش، منطقة سمارة، إقليم بريمورسكي، منطقة تولا، كراسنودار، أراضي بيرم، منطقة كورغان.

التغطية العلاجية

وفي عام 2016، تم تسجيل 675,403 مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في المستوصفات في المنظمات الطبية المتخصصة، وهو ما يمثل 77.5% من عدد 870,952 روسيًا يعيشون مع تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في ديسمبر 2016، وفقًا لنموذج مراقبة Rospotrebnadzor.

وفي عام 2016، تلقى 285,920 مريضًا العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في روسيا، بما في ذلك المرضى في السجون.

وفي النصف الأول من عام 2017، تلقى 298888 مريضا العلاج المضاد للفيروسات الرجعية؛ وأضيف ما يقرب من 100 ألف مريض جديد إلى العلاج في عام 2017 (على الأرجح لن يكون هناك ما يكفي من الأدوية للجميع، لأن الشراء كان يستند إلى أرقام عام 2016).

بلغت التغطية العلاجية في عام 2016 في الاتحاد الروسي 32.8% من عدد الأشخاص المسجلين الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية؛ ومن بين أولئك الذين يخضعون لمراقبة المستوصف، تمت تغطية 42.3% من المرضى بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

إن التغطية العلاجية التي تم تحقيقها لا تعمل كإجراء وقائي ولا تسمح بتخفيض معدل انتشار المرض بشكل جذري. يتزايد عدد المرضى الذين يعانون من مرض السل النشط مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويتم تسجيل أكبر عدد من هؤلاء المرضى في مناطق الأورال وسيبيريا.

تغطية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية

في عام 2016، تم اختبار 30,752,828 عينة دم للمواطنين الروس و2,102,769 عينة دم للمواطنين الأجانب بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا.

وارتفع إجمالي عدد عينات المصل التي تم اختبارها من المواطنين الروس بنسبة 8.5% مقارنة بعام 2015، وانخفض بين المواطنين الأجانب بنسبة 12.9%.

في عام 2016، تم اكتشاف الحد الأقصى لعدد النتائج المناعية الإيجابية لدى الروس في تاريخ المراقبة بأكمله - 125416 (في عام 2014 - 121200 نتيجة إيجابية).

يشمل عدد النتائج الإيجابية في الكتلة المناعية تلك التي تم تحديدها بشكل مجهول، ولم يتم تضمينها في البيانات الإحصائية، والأطفال الذين لديهم تشخيص غير متمايز للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وبالتالي يختلف بشكل كبير عن عدد الحالات المسجلة الجديدة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ولأول مرة، ثبتت إصابة 103438 مريضا بفيروس نقص المناعة البشرية.

شكل ممثلو الفئات الضعيفة من السكان في عام 2016 جزءًا صغيرًا من الذين تم فحصهم بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا - 4.7٪، ولكن تم تحديد 23٪ من جميع حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة بين هذه المجموعات.

عند اختبار عدد صغير من ممثلي هذه المجموعات، من الممكن تحديد العديد من المرضى: في عام 2016، من بين متعاطي المخدرات الذين تم فحصهم، تم تشخيص 4.3٪ على أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة، بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال - 13.2٪، بين المخالطين الأشخاص أثناء التحقيق الوبائي - 6.4%، السجناء - 2.9%، المرضى المصابون بالأمراض المنقولة جنسياً - 0.7%.

هيكل مسار النقل

وفي عام 2016، زاد بشكل كبير دور انتقال العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي.

وفقًا للبيانات الأولية، من بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تحديدهم حديثًا في عام 2016 والذين لديهم عوامل خطر ثابتة للإصابة، أصيب 48.8% بالعدوى من خلال تعاطي المخدرات بمعدات غير معقمة، و48.7% من خلال الاتصال الجنسي بين الجنسين، و1.5% من خلال الاتصال الجنسي المثلي، و0.45% من الأطفال المصابين بالعدوى. الأمهات أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.

ويتزايد عدد الأطفال المصابين عن طريق الرضاعة الطبيعية: فقد تم تسجيل 59 طفلاً في عام 2016، و47 في عام 2015، و41 في عام 2014.

وفي عام 2016، تم تسجيل 16 حالة اشتباه بالعدوى في المنظمات الطبية بسبب استخدام أدوات طبية غير معقمة، و3 حالات نقل مكونات الدم من المتبرعين إلى المتلقين.

من المحتمل أن تكون هناك 4 حالات جديدة أخرى من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال مرتبطة بتوفير الرعاية الطبية في بلدان رابطة الدول المستقلة.

رسم بياني. توزيع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حسب طريقة العدوى.

الاستنتاجات

• في الاتحاد الروسي في عام 2016، استمرت حالة وباء فيروس نقص المناعة البشرية في التدهور، ويستمر هذا الاتجاه غير المواتي في عام 2017، مما قد يؤثر حتى على استئناف وباء فيروس نقص المناعة البشرية العالمي، والذي انخفض، وفقًا لتقرير الأمم المتحدة الصادر في يوليو 2016.

• ولا تزال معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرتفعة، والعدد الإجمالي لحاملي فيروس نقص المناعة البشرية وعدد الوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية آخذ في الازدياد، كما تكثف انتشار الوباء من الفئات الضعيفة إلى عامة السكان.

• إذا استمر المعدل الحالي لانتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ولم تكن هناك تدابير نظامية كافية لمنع انتشاره، فإن توقعات تطور الوضع تظل غير مواتية.

مطلوب من الحكومة الروسية اتخاذ إجراءات جذرية لوقف الاتجار وانتشار المخدرات، والأصعب من ذلك، تغيير السلوك الجنسي لسكان الاتحاد الروسي (الخدوش رائعة، ولكن عدد الأشخاص الذين يمارسون الامتناع عن ممارسة الجنس ويمارسون الجنس مع شخص واحد من جنسين مختلفين) الشريك الجنسي طوال حياتهم عدد قليل ومن المستحيل تغييره، لذا فإن تطوير الأساليب الطبية للوقاية قبل التعرض مطلوب بأقل قدر ممكن آثار جانبية(خذ حبة وافعل ما تريد)).

في. بوكروفسكي حول الوضع في روسيا فيما يتعلق بحدوث فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw