Изтеглете формуляр за направление за лабораторни изследвания. Анализ на урината

Вероятно няма по-разпространена медицинска процедура от вземането на кръв. Много пъти по време на заболявания трябваше да чуваме от лекарите за количествената норма на хемоглобина, левкоцитите, ESR, да сравняваме тази норма с нашите собствени показатели и да се тревожим, че резултатите са извън нормата. Но какво е ESR и защо се определя, какво ни казва съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки, какво означава „повишени левкоцити“ - трябва да го разберем.
Все по-често ни насочват към биохимия на кръвта - холестерол, билирубин, микроелементи... Какво означава това, защо се правят такива изследвания, какви процеси в организма ще ни каже този анализ, какви отклонения от нормата могат да означават - ние също ще разгледа това в този раздел. Както и показателите за кръвосъсирване, ревматоиден фактор и др.

Класификацията на кръвните тестове е обширна. Ако гледате понякога уестърн медицински сериал, тогава със сигурност трябваше да чуете загрижените, резки команди на хирурзите: „Проверете кръвните газове!“ В критична ситуация е важно да се знае съдържанието на разтворен и свързан кислород, въглероден диоксид и др. в кръвта, за да се извърши навреме детоксикация или, ако е необходимо, да се прелеят носители на кислород в кръвта. Но този анализ никога няма да попадне в ръцете ни в градска клиника - следователно неговите показатели не ни интересуват като пациенти.

Посещението при терапевт най-често води до насочване за общ клиничен кръвен тест (за простота се нарича „ общ анализкръв"). Ще започнем с това, но едва след „Подготовка за вземане на кръв“.

Подготовка за вземане на кръв

Подготовката за кръвен тест не представлява никакви затруднения за пациента. Но трябва да бъдат изпълнени редица минимални изисквания, за да се получи надежден резултат. Тук изброяваме Общи изискванияза всички кръвни изследвания. В други глави, ако е необходимо, ще посочим Допълнителни изисквания.
Хранене.В деня преди кръвната проба не яжте пикантни, сладки храни, пушени меса и тлъсти меса. Не е необходимо да организирате ден на гладно, но се опитайте да изберете такъв, който не е натоварващ стомашно-чревния тракт. чревния трактдиета: не яжте храни, които предизвикват повишена ферментация и подуване на червата. Просто трябва да избягвате алкохола.
Ако приемате лекарства.Ако ви бъде направен кръвен тест по време на назначаването ви лекарства– Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали трябва да спрете приема на лекарствата си за известно време. Може би лекарят ще сметне за препоръчително да отложи изследването до края на курса на лечение и освен това, докато лекарствата бъдат напълно отстранени от тялото.
Ако приемате процедури. Същото важи и за физиотерапевтичните процедури (затопляне, електрофореза, кварц на лигавицата на носа и гърлото). Във всеки случай не е необходимо да се подлагате на процедури, преди да дарите кръв - започнете деня си с кръвен тест.
Планирайте вашите процедури.След извършени медицински процедури, прегледи и манипулации не се препоръчва вземане на кръв за няколко дни - консултирайте се с Вашия лекар за графика на Вашите процедури. Например, ако сте насрочени за рентгенова снимка на гръдния кош и кръвен тест, първо си направете кръвен тест. Ако вече са направени изследвания (рентген, биопсия), резултатът от кръвния тест ще бъде ненадежден за известно време. Особено важно е да вземем предвид това, когато лекуваме деца - за да не се налага отново да убождаме пръст или вена.
На гладно и без цигара.Кръвта се дарява на празен стомах, по-добре е да направите това преди 10-11 часа сутринта. Ако пушите, трябва да избягвате сутрешната цигара.
Плавно и спокойно!Опитайте се да завършите изследването в спокойно емоционално състояние. Стресът ще изкриви резултатите. И дори суетенето е нежелателно: ако сте ходили до лабораторията в студ или топлина, все още трябва да имате време да седнете пред офиса - да се затоплите или, обратно, да се охладите.
Повторно подаване: същите условия.За да проследите резултатите от теста във времето, запазете условията за последващи измервания непроменени: същата лаборатория, по едно и също време, със същата предишна подготовка.

Общ кръвен анализ

Това е най-разпространеният метод за проследяване на промените, настъпващи в тялото. Инфекциозни и вирусни заболявания, възпаления от всякакъв вид, кръвни заболявания, алергии, метаболитни нарушения - с различна степен на скорост - се отразяват в показателите на общия анализ. Ако се разболеем и диагнозата вече е поставена, тогава повторен анализкръвта ще определи ефективността на започнатото лечение.

Медицински формуляр № 224/у. Анализ на кръвта

Вижте как изглежда формулярът „АНАЛИЗ НА КРЪВ“, одобрен от Министерството на здравеопазването на СССР. Едва ли ще намерите пълно копие от него, но лабораторията трябва да предостави подобен формуляр със същите показатели на пациента или лекуващия лекар. Между другото, в съответствие със стандартите за документооборот, този формуляр се съхранява 25 години - ето колко важни са нашите анализи за държавата!

Обърнете внимание на колоната " норма- дава се в различни единици. Такава колона трябва да присъства във вашия формуляр за анализ. Ще сравните резултата си с нормата.

Най-важната информация за основните показатели на общ кръвен тест

Сега нека да разгледаме нормите на показателите и някои от причините, поради които възникват отклонения от нормата. Първо, нека разберем следното: кръвта се състои от течна фаза ( плазма ) и три вида клетки или формирани елементи (еритроцити, левкоцити и тромбоцити). Формените елементи на кръвта ще бъдат предмет на нашето разглеждане.

Нормите за съдържанието на кръвни клетки варират в зависимост от медицински справочници. В това ръководство ще разчитаме на индикатори, приети от Министерството на здравеопазването.
Но когато изучавате анализа си, обърнете внимание: формулярът трябва да посочва стандартите, приети в лабораторията, в която се извършва анализът. Различните методи на изследване изискват различни стандарти на показатели, тъй като:
♦ анализите се извършват на различно оборудване;
♦ при различни условия, определени от методиката;
♦ в регламентирания от методиката срок след вземане на кръв;
♦ изчисленията на съдържанието на формовани елементи се извършват по реда, определен от методиката и др.
Няма нищо лошо в това, че има много методи - това показва развитието на техническата и теоретичната основа на диагностиката. Всеки метод се подлага на държавна сертификация. Следователно стандартите за показатели, установени в диагностичната лаборатория, са напълно законни.

Червените кръвни телца и всичко, което ги характеризира

червени кръвни телца

Тези са червени кръвни клеткикоито се произвеждат от костния мозък. Те пренасят кислород от белите дробове към тъканите и въглероден диоксид от тъканите към белите дробове. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин. Обикновено 1 mm3 кръв съдържа:
при мъжете - 4,0-5,0 милиона единици червени кръвни клетки,
за жените – 3,9–4,7 милиона.

Различните лаборатории днес започват от различни обеми кръв - 1 литър, 1 милилитър (1 mm3), следователно редът на съдържанието на червени кръвни клетки в тези обеми ще бъде различен:
♦ 1 mm 3 (кубичен милилитър) кръв съдържа n*10 6 единици червени кръвни клетки (или n милиона червени кръвни клетки)
♦ 1 литър кръв съдържа n*10 9 единици червени кръвни клетки.

Съдържанието на червени кръвни клетки се увеличава:
Повишени нива на червени кръвни клетки ( еритроцитоза ) може да бъде основната диагноза за еритремия (левкемия). Това е туморно системно заболяване на кръвта.
Но по-често вторична еритроцитоза когато повишаването на нивото на червените кръвни клетки е следствие от определени заболявания или състояния, като например:
Хипоксия (кислородно гладуване) по време на престой на голяма надморска височина, с повишена физическа активност, с хронични болестибели дробове, вродени сърдечни дефекти.
Туморни заболявания на бъбреците и черния дроб, при които тялото синтезира прекомерно еритропоетин – хормон, който стимулира производството на червени кръвни клетки.
Някои заболявания на хормоналната система, при които се произвеждат прекомерно андрогени и адренокортикостероиди - в тези случаи също се задейства повишено производство на червени кръвни клетки.
Има и така нареченото относително повишаване на нивото на червените кръвни клетки (общият брой остава нормален, но нивото се увеличава в зависимост от обема на кръвната плазма, т.е. нейната течна среда). Това увеличение се получава, когато кръвта се сгъсти от прекомерно изпотяване, повръщане, диария и изгаряния; с оток; след продължителен емоционален стрес; с алкохолизъм и тютюнопушене; за хипертония.
Съдържанието на червени кръвни клетки е намалено:
При анемия (така се нарича състояние, при което нивото на червените кръвни клетки е намалено) от различен произход, напр. недостиг на желязо (най-честата причина за анемия). С недостиг на протеини и витамини в организма. С намаляване на производството на всички кръвни клетки в костния мозък, с рязко намаляване на съдържанието в кръвта червени кръвни клетки, хемоглобин, ретикулоцити, бели кръвни клетки и тромбоцити (панцитопения) . Това състояние се нарича апластична анемия.
При хемолиза - разрушаване на червените кръвни клетки по различни причини, включително отравяне с отрови, поради настинка, поради алергии към определени лекарства.
При злокачествени заболявания на кръвта (обикновено като вторичен симптом, т.е. намаление в този случай не се открива случайно, а естествено).

Ако броят на червените кръвни клетки значително се отклонява от нормата, лекарят ще предпише допълнителни изследвания, като вземе предвид естеството на оплакванията на пациента.
Най-честата причина за безпокойство относно нивата на червените кръвни клетки е анемията от различен произход. Естеството на анемията може да се определи чрез биохимичен кръвен тест. Биохимичният анализ най-вероятно ще разкрие дефицит на микроелементи или витамини - този проблем е много лесен за преодоляване: фармацевтичните лекарства и доброто хранене бързо ще компенсират липсата на елементи.
Допълнителна информация за причините за намаляване (увеличаване) на червените кръвни клетки също се предоставя от нивото на съдържанието ретикулоцити (вижте Пълна кръвна картина/Ретикулоцити).
В повечето случаи анемията възниква поради недостиг на желязо в организма. И след това в резултатите от анализа (след таблицата, в подзаглавието МОРФОЛОГИЯ НА ЕРИТРОЦИТИТЕ ) може да възникне допълнителна информация, например това анизоцити И пойкилоцити(виж Пълна кръвна картина/Морфология на еритроцитите. Морфология на левкоцитите).Не се тревожете, всичко е наред! Поради недостиг на желязо червените кръвни клетки придобиват неправилна форма.
Анизоцитите, пойкилоцитите (и др.) са червени кръвни клетки неправилна формаили размер. След лечение на анемия те няма да се появят.

Хемоглобин

Хемоглобинът е червеният пигмент, съдържащ желязо в кръвта. Той е основният компонент на червените кръвни клетки и се състои от протеинова част и желязна част. Това е хемоглобинът, който се свързва с газове и доставя кислород до клетките на тялото и взема въглероден диоксид със себе си и го пренася за пречистване. Хемоглобинът също регулира киселинно-алкалното състояние. Обикновено кръвта на мъжете съдържа хемоглобин в размер на 130-160 g / l, при жените цифрата е по-ниска - 120-140 g / l (в новите стандарти, съответно 12-14 и 13-16 g).

Нивата на хемоглобина са повишени при следните заболявания или състояния:
Физиологично – при жители на високопланински райони, алпинисти, пилоти; след дълго физическа дейност. След продължителен стрес.
Удебеляване на кръвта поради дехидратация на тялото в резултат на продължителна диария и повръщане, дехидратация по други причини; с изгаряне; с чревна обструкция.
С повишена еритроцитоза ( виж Червени кръвни клетки). А именно: хронични обструктивни белодробни заболявания, увреждане на кръвоносните съдове на белите дробове, тежко тютюнопушене, вродени сърдечни дефекти, поликистоза на бъбреците, хидронефроза, стесняване на бъбречните артерии, рак на бъбреците, хематоми (кървене), миома на матката, туморни заболявания на ендокринните жлези и др.

Нивото на хемоглобина е намалено:
При анемия от различен произход, а именно: остра постхеморагична анемия (кървене); Желязодефицитна анемия с хронична малка загуба на кръв (включително тежка менструация при жени, системна загуба на кръв поради чревно заболяване); мегалобластна анемия (мегалобластът е началната клетка на производството на червени кръвни клетки), свързан с дефицит на витамин B 12 и фолиева киселина; наследствени анемии свързано с нарушен синтез на порфирини (компоненти на желязосъдържащата част на хемоглобина); хемолитична анемия, свързано с повишено разрушаване на червени кръвни клетки; апластична анемия свързани с токсичните ефекти на определени лекарства, химически вещества; идиопатична анемия , причините за което са неясни; анемия поради отравяне с олово.
С увеличаване на обема на кръвната плазма поради интензивна инфузия на лекарства, премахване на оток и др.

Намаляването на нивата на хемоглобина е често срещан проблем, особено при млади жени и жени на средна възраст. В този случай лекарите казват: „анемия“ (това не е диагноза; тази дума определя намаляването на хемоглобина) и предписват допълнителни изследвания, за да определят естеството му.

Цветен индекс

Цветен индикатор - информира за относителното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки. Обикновено е в диапазона 0,85–1,05. Цветният индекс е важна информация за определяне естеството на анемията.

Цветов индекс под нормата:
При най-честата желязодефицитна анемия (намален хемоглобин в резултат на липса на желязо в организма) цветният индекс пада под 0,85.

Индексът на цвета е над нормата:
При други видове анемия (не дефицит на желязо) индикаторът е в рамките на нормата или по-висок (например при дефицит на фолиева киселина и анемия с дефицит на В 12).

Средно съдържание на хемоглобин в 1 червена кръвна клетка

Този показател отразява абсолютното съдържание на хемоглобин в една червена кръвна клетка - в пикограми. Но няма самостоятелно значение – свързва се със средния обем на един еритроцит, средната концентрация на хемоглобин в един еритроцит и др. При недостиг на желязо средното съдържание на хемоглобин в 1 червена кръвна клетка е под нормата (под 30–35 pg). Всъщност можете да пропуснете тази точка при дешифрирането на анализа, без никаква вреда за вашето здраве!

Хематокрит

Хематокритът може леко да намалее при вземане на кръв в легнало положение и да се увеличи, когато вената се компресира дълго време с турникет при вземане на кръв.

В съвременните лаборатории те определено ще определят хематокрит, въпреки че не е в образеца (виж формуляр № 224/у).Хематокритът е съотношението на обема на червените кръвни клетки към обема на кръвната плазма. С възрастта нормите се променят, но средно за мъжете хематокритът варира от 40–48%, за жените 36–42%.

Хематокрит над нормата:
За еритремия (левкемия, хронично кръвно заболяване).
При вторична еритроцитоза (виж Червени кръвни клетки) поради вродени сърдечни дефекти, дихателна недостатъчност, неоплазми в бъбреците, които водят до прекомерен синтез еритропоетин – хормон, който стимулира производството на червени кръвни клетки. При някои заболявания на хормоналната система, когато се произвеждат прекомерно андрогени и адренокортикостероиди, в тези случаи също започва повишено производство на червени кръвни клетки.
Поради намаляване на обема на циркулиращата плазма (сгъстяване на кръвта): при изгаряне, перитонит, дехидратация на тялото - тежка диария (диария), неконтролируемо повръщане, повишено изпотяване, диабет (когато се появи повишено уриниране).

Хематокрит под нормата:
Намаляване на хематокрита се наблюдава при бременни жени (през втората половина на бременността) поради увеличаване на обема на циркулиращата плазма. При прекомерен прием на сол се увеличава и плазменият обем.
При свръххидратация (излишна течност в тялото).
При кървене и анемия хематокритът естествено намалява, тъй като броят на червените кръвни клетки намалява.

Ретикулоцити

Ретикулоцити - това са млади червени кръвни клетки, които се появяват постоянно. Донякъде странно е, че във формата, в която са дадени в %, по-скоро трябва да се измерват в ‰ (ppm): на 1000 червени кръвни клетки обикновено има 2–10 (до 12) ретикулоцита.
Броят на ретикулоцитите в кръвта се използва за преценка на регенеративните свойства на костния мозък: ако броят на ретикулоцитите е увеличен, това означава еритропоеза (производство на червени кръвни клетки) се ускорява и обратно.

Защо се предписва анализ за нивото на ретикулоцитите:
За диагностициране на намаляване или повишаване на нивата на червените кръвни клетки. За диференциална диагноза на анемия. За проследяване на лечението на анемия. За оценка на ефективността на трансплантацията на костен мозък.

Ретикулоцитите са по-високи от нормалното:
При постхеморагична анемия(анемия след кървене, ретикулоцитите могат да се увеличат 5-6 пъти).
При хемолитична анемия(анемия, свързана с повишено разрушаване на червени кръвни клетки).
При остър недостиг на кислород.
По време на лечението на В12-дефицитна анемия (на 1-вата седмица от лечението се наблюдава рязко повишаване на нивото на ретикулоцитите).
По време на лечението на желязодефицитна анемия с препарати, съдържащи желязо (през 2-та седмица от лечението броят на ретикулоцитите се увеличава).
За малария.
В резултат на метастази на тумори в костния мозък.

Ретикулоцити под нормата:
За анемия: апластична (свързана с токсичните ефекти на някои лекарства, химикали), хипопластична (анемия, при която е засегната еритроцитната линия на костния мозък и производството на червени кръвни клетки рязко намалява), с В12-дефицитна анемия.
При автоимунни заболявания на хемопоетичната система.

За микседем (мукоедем поради недостатъчна функция на щитовидната жлеза).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)

Максималното ниво на ESR се наблюдава през деня. Следователно индикаторът ESR ще бъде правилен само когато се вземе кръв сутрин.

Този показател е много зависим от техниката на измерване и грешката на измерване. Дефинира се по следния начин: червените кръвни клетки се утаяват от кръвна плазма в епруветка. Височината на колоната от утаени червени кръвни клетки, образувана за 1 час, е СУЕ. За жените нормата на ESR е 2–15 mm/h, за мъжете 2–10 mm/h.
Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от способността им да се слепват (тази способност се нарича агрегация на еритроцитите). Агрегациите зависят от техните електрически свойства и протеини в кръвната плазма. При възпалително заболяване в плазмата се увеличават протеините - протектори по време на острата фаза на възпалителния процес: фибриноген ( виж Биохимичен кръвен тест/Протеини и протеинови фракции/Фибриноген), имуноглобулини и церулоплазмин (Биохимичен кръвен тест/Специфични протеини/Имуноглобулини). С повишаване на албумина ( виж Биохимичен кръвен тест/Протеини и протеинови фракции/Албумин) ESR намалява.
ESR се влияе от вискозитета на кръвта, нивата на мазнини и общия брой на червените кръвни клетки (при анемия ESR се увеличава).

Когато е предписан тест за ESR:
При профилактични прегледи. За диагностика на възпалителни и инфекциозни заболявания. За диагностика на тумори.

ESR е по-висока от нормалното:
Физиологично - при жени по време на бременност, менструация и следродилния период. При жени и мъже в напреднала възраст.
При анемия от различен произход.
За наранявания. След операция.
При възпалителни заболявания, остри и хронични инфекциозни заболявания.
За някои автоимунни заболявания.
С инфаркт на миокарда.
За някои бъбречни заболявания.
За остра интоксикация.
Докато приемате определени лекарства (естрогени, глюкокортикостероиди).
При злокачествени заболявания (карцином, сарком, остра левкемия, лимфогрануломатоза, лимфом).

ESR под нормата:
Физиологично - по време на гладуване, при вегетарианска диета, с намаляване на мускулна маса. Възможно е намаляване през първия период на бременността.
За миодистрофия (мускулна слабост).
За епилепсия.
За еритремия (хронична левкемия).

„Отклонението на епруветката от вертикално положение в страни увеличава СУЕ. Червените кръвни клетки се установяват на дъното на епруветката и плазмата се издига горна част. Съответно инхибиторният ефект на плазмата отслабва. Ъгъл от 3° спрямо вертикалната линия може да доведе до повишаване на СУЕ до 30 единици... Също толкова важно е определянето на СУЕ да се извършва с кръвни проби, взети 2 часа преди изследването. Ако епруветка с кръв се остави на лабораторната маса за дълго време, червените кръвни клетки придобиват сферична форма, което води до намаляване на способността за образуване на колони.

R. L. Jurado („Скорост на утаяване на еритроцитите: защо не трябва да се определя?“ Клинични инфекциозни заболявания, 2001 г. http://www.antibiotic.ru/)

Техниката на измерване значително влияе върху ESR. Ако се чувствате добре и СУЕ е повишена, по-добре е да вземете отново теста и, ако е възможно, в друга лаборатория. Трябва също да помним, че след заболяване ESR се връща към нормалното със „закъснение“. Следователно, ако вашият лекар е спокоен за СУЕ, вие също няма от какво да се притеснявате.

Тромбоцити

Ние мислим за тромбоцитите като клетки, участващи в съсирването на кръвта. Но те имат много обширни функции в тялото: имунни комплекси, антикоагуланти и серотонин се транспортират по мембраната на тромбоцитите. Тромбоцитите поддържат вазоспазъм, това е важно, когато съдът се разкъса. Нормата на тяхното съдържание е 180-320 хиляди / ml. Нивото на тромбоцитите варира през деня, зависи от времето на годината и се повишава след физическа активност. Ясно е, че при остра кръвозагуба нивото ще бъде високо.

Тромбоцитите имат важна функция, открита сравнително наскоро: те съдържат фактори за възстановяване и растеж на тъканите, които, ако е необходимо, се разливат върху повърхностите на раната (включително рани от инфекциозни заболявания). Следователно, при ревматизъм на ставите, туберкулоза, улцерозен колит, в случаите, когато кръвоносните съдове се спукат във възпалени тъкани и червените кръвни клетки се разрушават, броят на тромбоцитите се увеличава.

Тромбоцитите са по-високи от нормалното:
Физиологично - при значително физическо натоварване.
С масивна кръвозагуба. С хемолиза (разрушаване на червени кръвни клетки).
В рамките на 2 месеца след отстраняване на далака.
За сепсис.
При някои възпалителни процеси в организма (туберкулоза, остеомиелит - заболяване на костите).
За левкемия.
При злокачествени заболявания на стомаха, бъбреците и лимфогрануломатоза (заболяване на лимфната система).

Тромбоцити под нормата:
Физиологично - по време на менструация при жените.
За вродени тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите).
С недостатъчна функция на щитовидната жлеза. При вирусни и бактериални инфекции (морбили, рубеола, варицела, грип, малария, токсоплазмоза).
При системни заболявания на съединителната тъкан: системен лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит.
За състояния, свързани с повишена активност на далака при цироза на черния дроб, хроничен и (по-рядко) остър вирусен хепатит. За застойна сърдечна недостатъчност, тромбоза на чернодробните вени.
Ако приемате определени лекарства, които засягат функцията на костния мозък: цитостатици(винбластин, винкристин, меркаптопурин и др.); хлорамфеникол; сулфатни лекарства(бисептол, сулфодиметоксин), аспирин, бутадион, реопирин, аналгини т.н.
За апластична анемия (инхибиране на растежа на кръвни клетки в костния мозък). С миелофтиза (заместване на костния мозък с туморни клетки или фиброзна тъкан).

Левкоцити и левкоцитна формула

Левкоцити

Левкоцитите са така наречените бели кръвни клетки. Те са тези, които се втурват да се борят с микробите и чуждите вещества. Така работи имунната защита на организма. Гной на повърхността на раната е течност, съдържаща голям бройлевкоцити. Нормалното ниво на левкоцитите в кръвта варира от 4-9 хиляди единици на 1 mm 3 кръв (левкоцитите, забележете, са 1000 пъти по-малко от еритроцитите).

Различните лаборатории днес започват от различни обеми кръв - 1 литър, 1 милилитър (1 mm3), следователно редът на съдържанието на левкоцити в тези обеми ще бъде различен:
♦ 1 mm 3 (кубичен милилитър) кръв съдържа n*10 3 единици левкоцити (или n хиляди левкоцити).
♦ 1 литър кръв съдържа n*10 6 единици левкоцити (или n милиона левкоцити).
Не е нужно да обръщате внимание на това. Интересуваме се от числото "n".

При жените по време на предменструалния период може да настъпи увеличение на белите кръвни клетки (физиологична левкоцитоза). Това трябва да се вземе предвид при вземането на тестове. През втората половина на бременността и 1-2 седмици след раждането е възможна и физиологична левкоцитоза.
След физическа активност, по време на стрес, под въздействието на студ или прекомерна топлина е възможно и леко повишаване на броя на левкоцитите. Ето защо е толкова важно да се подготвите правилно за вземане на кръв.
Но общата промяна в левкоцитите казва на лекаря малко - той се интересува левкоцитна формула . Факт е, че различни видовеЛевкоцитите са отговорни за различни реакции на тялото.

Левкоцитна формула

Левкоцитната формула е съотношението на различните видове левкоцити. В резултатите от анализа ще откриете следните видове левкоцити: неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити.

Защо се анализира левкоцитната формула:
♦ За диагностика на хематологични (свързани с кръвта), инфекциозни, възпалителни заболявания.
♦ Да се ​​оцени тежестта на състоянието на пациента.
♦ Да се ​​оцени ефективността на лечението.
Отговаря за имунитета и борбата с бактериалната инфекция левкоцити неутрофили . Те също премахват собствените си мъртви клетки. Увеличаването на броя на неутрофилите най-често води до увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Рязкото намаляване на нивото на неутрофилите води до намаляване на устойчивостта на организма към инфекции.
В резултатите от анализа определено ще намерите разделянето на неутрофилите на сегментиран (зрял) и намушкам (млад). Нормалното съдържание на неутрофили е до 60-75% от всички левкоцити, докато незрелите (лентови) клетки трябва да бъдат по-малко от 6%. Възможно е думата „неутрофили“ да бъде напълно пропусната от формуляра за анализ - и просто да бъде написана „сегментирана“ и „с форма на лента“.

Еозинофили под нормата:
Намаляване на броя на еозинофилите се наблюдава при гнойно-септични инфекции.
В първия стадий на инфекциозни заболявания.
След операция и по време на раждане.

Левкоцитите, благодарение на които еозинофилите се привличат към мястото на възпалението, се наричат базофили . Базофилите съставляват 0-1% от броя на левкоцитите. Базофилите поддържат капилярната система на тялото, насърчават растежа на нови капиляри и участват в алергични реакции и клетъчни възпалителни реакции. Базофилите причиняват в кожата и други тъкани хиперемия(подуване, подуване на засегнатата област) и образуване ексудат(течност, която се изпотява от капилярите по време на възпаление и съдържа протеини и защитни елементи). Базофилите осигуряват повишена капилярна пропускливост. Увеличаването на нормата може да бъде причинено от излишък на хормона естроген, повишена чувствителност към храната, недостатъчна функция на щитовидната жлеза и редица хронични заболявания. Следователно, постоянното повишаване на базофилите изисква да се открие причината.

Базофили над нормата:
Физиологично - по време на овулация, бременност, в началото на менструацията.
При алергии към храни, лекарства, чужди протеини.
За недостиг на желязо, дефицит на B 12, фолиево-дефицитна анемия.
За захарен диабет.
При намалена функция на щитовидната жлеза.
За язва на дванадесетопръстника.
За някои бъбречни заболявания.
За захарен диабет.
За някои видове рак, включително рак на белия дроб.
При остър хепатит с жълтеница.

Базофили под нормата:
Намаляването на нивото на базофилите се наблюдава при остри инфекции, стрес, хиперфункция на щитовидната жлеза, по време на овулация и бременност.

Лимфоцити – Това са основните клетки на нашата защитна (имунна) система. Те се образуват във всички лимфни възли (включително сливиците и апендикса, иначе известен като апендикс), в далака, костния мозък и др. Кръвта съдържа само 2% лимфоцити, останалите са в тъканите. Белите кръвни клетки се изпращат за борба с вирусната инфекция.

Моля, обърнете внимание: неутрофилите (или сегментирани и лентови) се борят с бактериална инфекция, а лимфоцитите се борят с вирусна инфекция. Тази важна информация помага да се разпознае причинителя на остро заболяване.

Лимфоцитите отделят антитела в кръвта, които блокират и отстраняват от тялото молекули на потенциално опасни вещества.
Функция на лимфоцитите в организма:
Осигурява клетъчен имунитет (включително унищожаване на туморни и всякакви чужди клетки). Тази функция кара лекарите да потискат растежа на лимфоцитите по време на трансплантация.
Регулирайте имунния отговор на организма.
Осигурете имунологична памет, имунен отговор при среща с антиген.
Те образуват хуморален отговор (реакция на кръвта), т.е. синтез на антитела към чужд протеин.
Тъй като ролята на лимфоцитите е голяма, техният брой в организма е променлив. Нормата за съдържанието на лимфоцити е 19–37% (в някои лаборатории се използват други методи и нормата се повишава до 40%).

Лимфоцити над нормата:
При вирусни инфекции (инфекциозна мононуклеоза, остър вирусен хепатит, магарешка кашлица, ARVI, токсоплазмоза, херпес, рубеола, HIV инфекция).
За туберкулоза, сифилис.
При онкологични заболявания на кръвта.
При отравяне с тетрахлоретан, олово, арсен, въглероден дисулфид.
Докато приемате определени лекарства.
Относително увеличение на броя на лимфоцитите в левкоцитната формула ( относителна лимфоцитоза ) възниква по време на вирусни инфекции (например грип), след превантивни ваксинации, по време на периода на възстановяване след инфекциозни заболявания, по време на гладуване, с ендокринни нарушения, както и с кръвни заболявания и някои хронични заболявания. Постоянната относителна лимфоцитоза изисква търсене и отстраняване на първопричината.

За всеки случай, моля, имайте предвид това абсолютна лимфоцитоза – това е излишък от 1000–3000 (при някои методи 3500) лимфоцитни клетки в 1 μl кръв. Най-вероятно вашият абсолютни показатели(те трябва да са във формуляра за анализ заедно с процентите) са в нормални граници. И левкоцитната формула се "измества" към лимфоцитите само за периода на борба с основното заболяване и по никакъв начин не е свързана с болестта на кръвта.

Лимфоцити под нормата:
За остри инфекциозни заболявания.
Със слаб имунитет. Ако спадът е постоянен, лекарят определено ще обърне внимание на проблемите на имунната система.
При тежки вирусни заболявания.
В случай на бъбречна недостатъчност.
При нарушение на кръвообращението.
IN начална фазаинфекциозно - токсично увреждане.
За апластична анемия (инхибиране на производството и растежа на кръвни клетки в костния мозък).
За системен лупус еритематозус (автоимунно заболяване).
След рентгенова терапия.
При прием на някои лекарства (цитостатици).

Моноцити – клетки на имунната система, които първи реагират на антиген и привличат лимфоцити за пълен имунен отговор. Моноцитите произвеждат около 100 биологично активни вещества, които: стимулират фактори, причиняващи некроза (смърт) на тумора; участват в регулирането на хемопоезата; липиден и железен метаболизъм; участват в хемостазата (комплекс от реакции на тялото, насочени към предотвратяване и спиране на кървенето).
Нормалното съдържание на моноцити в левкоцитната формула е 3–11%.

Моноцити над нормата:
По време на възстановителния период след остри инфекции.
Превишаването на нормата се среща при инфекциозни и вирусни заболявания.
За гъбични, протозойни инфекции (малария).
При индолентен сепсис, септичен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето).
При ентерит (възпаление на тънките черва).
За някои кръвни заболявания, включително злокачествени.
В случай на отравяне с фосфор.

Моноцити под нормата:
По време на раждане, по време на хирургични интервенции.

Намаляването на броя на моноцитите (особено рязкото) е придружено от доста сериозни заболявания, например лъчева болест, апластична анемия. Такива резултати от анализа няма да бъдат основна информация за лекаря, а допълнителна информация.

Морфология на еритроцитите. Морфология на левкоцитите

Под таблицата във формуляр No 224/у намираме Допълнителна информацияза морфологията на кръвните клетки - еритроцити, левкоцити.

Промени в морфологията на еритроцитите

Вече обсъдихме в статията, че пойкилоцитозата и анизоцитозата могат да се появят дори при 1 степен на желязодефицитна анемия (хемоглобин под 110 g/l при жените, под 120 g/l при мъжете). Червени кръвни телца и всичко, което ги характеризира/Хемоглобин. Но нека уточним: анизоцити - това са червени кръвни клетки с променени размери, пойкилоцити – червени кръвни клетки с променена форма (не кръгли, а вдлъбнати, например).
Размерът и формата на червените кръвни клетки се възстановяват след лечението. Но е необходимо да се обърне внимание на модифицираните форми на червените кръвни клетки, за да се установи окончателно причината за промените. В този случай това ще бъде направено от терапевта, който ще вземе предвид резултата от анализа във връзка със субективните усещания на пациента.
Еритроцити с базофилна грануларност , които обикновено не трябва да присъстват, се срещат при отравяне с олово и при някои агресивни форми на анемия.
Телец Джоли (признаци на нарушено развитие на червени кръвни клетки), които обикновено не трябва да присъстват, се появяват при неблагоприятни форми на анемия.
Пръстените на Cabot (признаци на нарушено развитие на червените кръвни клетки) се срещат при интоксикация с олово и неблагоприятни форми на анемия.
Полихроматофилия – увеличаване на броя на незрелите червени кръвни клетки, което показва повишена регенерация на кръвта, например след загуба на кръв.
Еритобласти (нормобласти) , които обикновено не трябва да бъдат в кръвта, могат да бъдат открити след голямо кървене, с хемолитична жълтеница, а понякога и с рак на костния мозък.
Мегалобласти се откриват при патологии на хемопоетичната функция.

Появата на еритроцити с базофилна грануларност, телца на Джоли, пръстени на Cabot, еритобласти в кръвта изисква специално внимание - консултирайте се с терапевт, ако е необходимо, той ще даде направление за хематолог за изясняване на диагнозата.

Промени в морфологията на левкоцитите

Най-често срещаният запис на лекар-лаборант в тези графи е: токсогенна грануларност на неутрофилите . Това означава, че ядрото на неутрофилните левкоцити, което е ясно видимо под микроскоп, е увеличено по размер. Ако неутрофилните зърна са увеличени, това означава, че неутрофилите реагират на въздействието на всички токсини, натрупани в тялото. Това може да е следствие от бактериална инфекция. Говорете с Вашия лекар какво може да го причинява и как да го лекувате, за да премахнете токсините от тялото си. Може вече да Ви е предписано лечение. И известно време след края на курса на лечение морфологията на неутрофилите се нормализира.
Хиперсегментация на ядра (неутрофили) се открива при дефицит на фолиева киселина и витамин B 12 в организма.

Латински съкращения и абревиатури

Понякога ни се подават (или поставят в карти) резултати с неразбираеми латински съкращения, написани на ръка. За да се чувствате напълно оборудвани, ще трябва да научите латински и да запомните английски. Повярвайте ми, много е просто:
RBC (Red Blood Cells, „червена кръв“) - броят на червените кръвни клетки;
HGB (Хемоглобин) – хемоглобин;
WBC (White Blood Cells, "бяла кръв") - броят на левкоцитите;
RE (Reticulocytes) – ретикулоцити;
HCT (Hematocrit) – хематокрит;
MCH (Mean Cell Hemoglobin) – средно съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки;
PLT (Platelet) – тромбоцити;
LYMP (Lymphocytes) – лимфоцити;
MON (Monocytes) – моноцити;
BA (Basophils) – базофили;
NE (Neutrophils) – неутрофили;
EO (Eosinophils) – еозинофили.

Кръвен тест за нашите деца

Нормалните кръвни показатели при деца се различават от тези при възрастни; това трябва да се има предвид. Левкоцитната формула при много малки деца се измества към лимфоцитите и постепенно "узрява" (възрастен има повече сегментирани неутрофили от лимфоцити).
А за деца под 1 година нормите се променят първо всяка седмица от живота, а след това всеки месец. Но такива деца са под строг надзор на педиатрите. Никой няма да си нарани излишно пръста за кръвен тест, а ако са предписани, педиатърът ще го вземе предвид възрастова норматочен до ден днешен. Следователно нашата таблица започва от 1 година; към момента на записване на детето в детска градина (3 години) нормата ще бъде същата като тази на едногодишно дете, а нормата за училище ще бъде същото като това на петгодишно дете.

Химия на кръвта

Ако общ кръвен тест се предписва практически 1-2 пъти годишно здрави хораза превантивни цели, тогава обикновено се извършва биохимичен анализ за диагностициране на заболявания или в случай на специални нужди на организма: в средна и напреднала възраст за определяне на нивата на холестерола, по време на бременност за проследяване на състоянието и т.н. Пакет от биохимични анализи ще бързо идентифициране на аномалии във функционирането на тялото. Ако сте сериозно загрижени за здравето си, консултирайте се с вашия терапевт за предписване на някои превантивни изследвания, особено след 40 години. В тази възраст организмът може да изпитва дефицит на микроелементи, да страда от нарушена обмяна на холестерола, задържане на соли на пикочната киселина и др.
Можете да анализирате не целия пакет, а отделни индикатори. Ще разгледаме подробно основните показатели на биохимичния анализ, а вие сами можете да определите на какво трябва да обърнете специално внимание.

Субстрати: Протеини и протеинови фракции

Общ протеин

Протеините участват във всички биохимични процеси в организма: транспортиране на вещества до органи и тъкани на тялото, съсирване на кръвта, поддържане на постоянен киселинно-алкален баланс, участие в имунни реакции и много други. Общата концентрация на протеини албумин и глобулин се нарича " общ протеин».
Материалът за изследването е кръвен серум. Нормата за общ протеин е 64–83 g/l.

Защо се предписва общ протеинов тест?
Изследването на общото съдържание на протеин се използва за диагностициране на чернодробни и бъбречни заболявания. Въпреки това е невъзможно да се постави диагноза въз основа на едно отклонение от нормата на общия протеин.

Общият кръвен протеин е намален:
По време на гладуване, при интензивно физическо натоварване.
При някои увреждания на черния дроб, включително токсични.
При бъбречно заболяване, когато протеинът се отделя интензивно с урината.
При големи кръвозагуби и наранявания на тъканите.
В случай на дисфункция на стомашно-чревния тракт.
За онкологични заболявания.

Общият кръвен протеин се повишава:
При дехидратация при следните състояния: повишено изпотяване - включително поради състояние на голяма слабост; неконтролируемо повръщане или диария (включително инфекциозна); чревна непроходимост; перитонит; безвкусен диабет; хроничен нефрит.
При повишен протеинов синтез при определени заболявания: остри и хронични инфекции; ревматоиден артрит, ревматизъм; автоимунни заболявания; хроничен хепатит; цироза на черния дроб.
Край на въвеждащия фрагмент. Пълна версия

Този тип медицинска документация се използва широко за въвеждане и съхраняване на специфична медицинска информация.

Доста голям брой форми са унифицирани. Одобрението се извършва от Министерството на здравеопазването. много медицински формулярисе отнасят до документи за строга отчетност. В магазина ни можете да поръчате формуляри в свободен формат или изработени по ваш индивидуален проект.

Медицински формуляритрябва да съдържа информация за организацията, която ги издава. Можете да поръчате при нас въвеждане на детайли във формуляра чрез типографски метод. По ваше желание, ние ще добавим вашето фирмено лого към продукта.

Посредством технически характеристики, много медицински формуляриможе да се произвежда не индивидуално, а на малки партиди. В нашия магазин такива продукти се продават в 100 копия на опаковка. Има възможност за поръчка на големи количества стоки.

Можете да закупите различни видове от нас медицински формуляри– формуляри за анализи, формуляри за заключения, извлечения, бележки и др. Извършваме спешен печат.

За удобство на нашите клиенти от Москва и региона предлагаме доставка на продукти от врата до врата. За да получите поръчката си с куриер, изберете този вид доставка, когато я правите. Към регионите медицински формуляримогат да бъдат изпратени по пощата или превозвачите. Освен това винаги се радваме да ви видим в нашите офиси в Москва.

Всеки човек прави изследване на урината повече от веднъж в живота си. Това се прави от различни причини. Но във всеки случай общата форма изглежда една и съща.

Когато се тества, изглежда така: обикновено това е малко листо (около 12 см на 12 см). Името на пациента, мястото и датата на изследването са написани на този лист хартия.

IN напоследъкмного клиники започнаха да изискват от лекарите си да напишат за кой ден е насрочено раждането. Това се прави, защото в някои дни има голям наплив от пациенти, а в други няма. И за да бъде по-спокойна работата на лабораторията, се взе това решение.

Формулярът за анализ (на двойната страница) обикновено съдържа таблица със следните показатели:

1. Цвят. Смята се, че трябва да е жълто.
2. Миризма. Обикновено миризмата на урина не е силна. Ако е такъв, значи има отклонения.
3. Относителна плътност. При възрастни обикновено е 1010-1025.
4. Протеин. В урината на детето не трябва да има протеин, но ако говорим за урината на възрастен, той може да присъства в малки количества, а именно от 0 до 0,13 грама на литър.
5. Глюкоза. Децата не трябва да го имат в урината, но при възрастни нормалните граници са от 0 до 1 mmol на литър.
6. Кетонни тела или както някои ги пишат ацетон. Наличието на тези тела показва тежка интоксикация и се среща главно при захарен диабет и чревни инфекции. При деца не трябва да присъстват в урината, но при възрастни се допуска наличието на 0-0,52 mmol на литър.
7. Левкоцити. Наличието на левкоцити в урината показва възпаление на пикочно-половата система. Но все пак, валидни стойностиварират от 0 до 2 в зрителното поле. Тази стойност е приета, защото понякога човек не се е измил добре преди анализа.
8. Червени кръвни телца. Тази фигура в здраво тялоотсъстващ.
9. Билирубин, гъби, соли, слуз и др. Тези индикатори липсват.

Някои форми за общ анализ на урината съдържат само няколко от горните показатели.

След като човек получи формуляра за изследване на урината, той трябва да знае основните правила за подготовка преди него, така че показателите да са възможно най-правилни: mНаистина трябва да го взема сутринта.Препоръчително е предишното уриниране да е било преди 5 часа. Но това не винаги е възможно, тъй като се случва хората да ходят до тоалетната през нощта, особено ако са пили много вода преди лягане.

Преди да вземете урина, трябва старателно да измиете гениталиите си.Първите капки урина трябва да се излеят в тоалетната, а само останалата част може да се събере в буркан.Досадно е да събирате урина в чист буркан, препоръчително е да закупите такъв в аптеката.

След събирането, събраният материал трябва да бъде доставен незабавно в клиниката, тъй като се смята, че урината, събрана преди повече от час и половина, вече няма да показва правилните резултати.

Ако се подготвите правилно, веднага след първия тест ще получите правилен и надежден резултат. Отделно е необходимо да се каже за жените. По време на менструация даряването на урина е строго забранено, тъй като резултатите определено ще бъдат ненадеждни.

Кога се назначава изследване на урината?

Най-често човек получава формуляр за общ тест на урината, когато се оплаква от болки в корема, както и когато висока температуракоято продължава няколко дни.

Основните показания за даряване на урина включват:

• Всички възпалителни процеси в пикочно-половата система, тъй като в този случай е необходимо да се установи възможно най-бързо дали има инфекция или не.
• Бъбречна недостатъчност на всеки етап (хронична или остра).
• Новообразувания.
• Диабет.
• Панкреатит, особено неговият остър стадий.

Ако говорим за деца, тогава през първата година от живота трябва да се вземат тестове преди всяко посещение при педиатър (а именно всеки месец).

Също така, след заболяване (било то грип, ARVI или нещо друго), лекарят трябва да даде направление за общ тест на урината.

Най-често направление за общ тест на урината се дава от терапевт (при деца - педиатър). Но това е само ако е открил нещо.

Нормата за общ кръвен тест за деца е относителна, но това не означава, че родителите не трябва да имат поне повърхностно разбиране за това.

Съвременните родители искат и имат право да бъдат пълноправни участници в лечебния процес.

Дори напълно здраво дете трябва да се яви на изпит поне три пъти през първата година от живота си.

Ако детето е болно, дешифрирането на тестовете става норма за грижовните родители.

Стандартният кръвен тест за деца непрекъснато се променя. Таблицата, наречена „при деца“, ясно показва, че от раждането до 12 месеца нормите се променят няколко пъти!

Показателите за едва родено бебе, бебе на възраст една седмица и един месец ще се различават значително.

За всеки родител е изключително важно да разбере относителността и индивидуалността на понятието „нормално“ и след като получи резултата от теста, да не се фокусира върху нормализиране на показателите, а да обърне внимание преди всичко на състоянието на детето.

С други думи, когато лекувате дете, е важно да не преминавате към „третиране на резултатите от тестовете“.

Общ или клиничен кръвен тест ви позволява бързо, лесно и евтино да получите голямо количество диагностична информация за състоянието на децата.

За да разберем какво е това, струва си да споменем какво е кръвта.

Това е една от тъканите на тялото, състояща се от течна част (плазма) и три вида клетки:

1. левкоцити;
2. червени кръвни телца;
3. тромбоцити.

Функциите на всяка от изброените групи клетки се различават значително. Белите кръвни клетки са войниците на фронтовата линия на имунната система, червените кръвни клетки пренасят кислород и въглероден диоксид, а тромбоцитите помагат за съсирването на кръвта, предотвратявайки критична загуба на кръв, когато целостта на телесните тъкани е компрометирана.

По време на живота количеството на всеки от формираните кръвни елементи се променя, но в същото време лекарите знаят точно на каква възраст колко от тях трябва да бъдат нормални.

Отклоненията от това количество показват смущения в тялото на децата, както и на възрастните.

Например, поради загуба на кръв, броят на червените кръвни клетки ще се увеличи и по-голямото натоварване на имунната система ще се прояви чрез повишено съдържание на левкоцити.

В допълнение, състоянието на образуваните елементи (тяхната форма, качество) ще разкаже за здравето на костния мозък, който ги произвежда.

По този начин количеството и качеството на кръвните клетки ясно информира за здравословното състояние на децата.

Това е задачата, която стои пред нас клиничен анализкръв, което е поредица от отделни изследвания.

Всеки е запознат със списъка на тези изследвания. медицински работник, следователно лекарят, когато изпраща за анализ, не е необходимо да прави никакви пояснения: той знае точно какви показатели може да изследва след получаване на резултатите.

Последните са включени в стандартния формуляр, утвърден от Министерството на здравеопазването, тъй като този вид изследване е широко разпространено.

Формата за резултатите от общ кръвен тест е таблица, в която се въвеждат показателите.

Формуляр за общ кръвен тест и условия за вземането му

След изследване на кръвта на децата родителите получават формуляр, на който виждат много умни (в смисъл, че са трудни за разбиране) думи.

Но ако искате, изобщо не е трудно да разберете терминологията и да разберете какво се случва в тялото на детето. Важно е да се вземат предвид няколко важни точки.

Първо, общият кръвен тест често се нарича клиничен тест; важно е да не забравяме, че това са синоними. Второ, същият анализ може да бъде съкратен като UAC. Този избор се дължи на благозвучието, тъй като обозначението „КАК“ звучи по-зле.

Сега една от най-важните точки във формуляра. Съдържа колона норма. Родителите никога не трябва да забравят, че нормата за всяка възраст е значително различна и няма практика да се използват различни форми.

Ако изучавате кръвен тест на дете, не трябва да гледате в колоната „Нормално“, тъй като там са написани стойности за възрастни.

Венозна кръв (от вена) и капилярна кръв (от пръст) се различават леко една от друга, но и двете опции са подходящи за общ кръвен тест при деца.

Резултатът от кръвта е леко повлиян, но все пак се влияе най-много различни условия. Например, когато човек току-що се е събудил, в кръвта му има малко повече червени кръвни клетки и ако току-що е ял, тогава броят на белите кръвни клетки ще се увеличи леко.

Но ако тестът се прави няколко пъти по време на едно заболяване, тогава условията, при които това се случва, трябва задължително да съвпадат.

Тоест във всеки случай кръвта трябва да е или само венозна, или само капилярна, преди всяко изследване детето трябва да е еднакво сънено или гладно.

Има два вида инструменти за вземане на кръв от пръст. Най-разпространеният скарификатор е метална пластина със заострен шип в края.

Ланцетите са много по-рядко срещани поради високата им цена. Обикновено приличат на писалка с пружинен механизъм.

При натискане на бутон много тънка и много остра игла се протяга на строго определена дълбочина, причинявайки минимална болка, но ви позволява да изтеглите достатъчно кръв, без да смачквате пръста на уплашеното бебе за дълго време.

Какво ви казва съставът на кръвта?

И така, вие сте получили формуляр UAC в ръцете си, което означава, че пред очите ви имате таблица с написани непознати думи и неразбираеми значения. Въпреки това, ако желаете, е напълно възможно да ги разберете.

Хемоглобинът (Hb) е компонентчервени кръвни телца Самият той е протеин, но съдържа и небелтъчен елемент - хем, на който самият той и в частност червените кръвни клетки, както и кръвта като цяло, дължат червения си цвят.

Основната задача на хемоглобина е да "пренася" молекули кислород и въглероден диоксид.

Декодирането на състава на кръвта на деца и възрастни показва специфично теглохемоглобин (в грамове) на литър кръв (g/l).

При възрастните мъже и жени количеството му е различно, но при децата няма разлика по пол. Новородените обаче имат повишено съдържание на червени кръвни клетки, а „допълнителните“ се разпадат през първите три седмици от живота.

Ретикулоцитите са тийнейджърски червени кръвни клетки, тъй като клетките, като всеки жив организъм, се раждат, узряват и умират.

Техният брой показва колко много се нуждае тялото от нови червени кръвни клетки.

Обикновено има 5-12 ретикулоцита на всеки хиляда червени кръвни клетки. Този тип индикатор се измерва в ppm.

Хематокрит (Ht) показва съотношението на обема на формираните елементи към обема на плазмата. Този показател може да се нарече просто кръвна плътност или концентрация.

Количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки може да се промени поради различни заболявания и състояния, например след почти всяко продължително или тежко заболяване.

Помислете за случая на остри респираторни инфекции. Телесната температура се повишава и тялото се опитва да я намали чрез увеличаване на топлообмена, което външно се проявява чрез учестено дишане.

В същото време тялото губи течност, в резултат на което кръвта се сгъстява, следователно хематокритът, хемоглобинът и червените кръвни клетки се повишават, тъй като концентрацията в кръвта се е променила.

И това изобщо не е случаят, когато трябва да се радвате на повишаването на хемоглобина. Този пример обяснява защо мъдрите лекари препоръчват да се дава на децата много вода дори преди лечението на респираторни инфекции.

Други данни

Тромбоцитите предоставят информация за съсирването на кръвта. Техният брой се изчислява по подобен начин на червените кръвни клетки, като нормата варира в широки граници - 100 * 10 9 - 400 * 10 9 / l.

Левкоцитите са най-интересният показател здравето на децата. Първо, дешифрирането на количествени и качествени показатели ще покаже колко тялото е в състояние да устои на инфекции.

На второ място, промените ще предоставят информация за причинителя на заболяването - неговата природа и "характер".

Поради факта, че имунитетът на тялото на детето едва се развива, броят на левкоцитите надвишава нормата за възрастни.

Съответно диапазонът от 4 – 9*10 9 /l, посочен в резултатите от изследването в колона „норма“, може да предизвика предприпадък при прекалено тревожни родители.

Левкоцитозата (надвишаване на нормата на левкоцитите) показва остри инфекции, особено тези, причинени от бактерии, гнойни възпалителни процеси, недостиг на кислород, но може да има и други причини, от които има поне дузина.

Левкопенията или левкоцитопенията (броят на белите кръвни клетки под нормата) е признак на инфекции, причинени от вируси, сложни токсични състояния, които потискат костния мозък, радиация и отново някои бактериални инфекции - само началото на списъка.

Количествените показатели на левкоцитите са много по-малко важни от другите компоненти.

Тромбоцитите или червените кръвни клетки са еднакви, но "левкоцитите" са цяла група клетки, които се различават по външен вид и предназначение.

Всичко е просто: вирусите се различават от бактериите по всички възможни начини, следователно левкоцитите, предназначени да победят вирусите, няма да бъдат като левкоцитите, чиято задача е да атакуват бактериите.

Следователно в колоната "Левкоцити" на кръвната форма винаги има разбивка по групи от различни левкоцити.

Има дузина разновидности на левкоцитите, които лаборантът може лесно да различи по външен видпод микроскоп.

Техен процент, така наречената левкоцитна формула, разкрива тайната с какво точно се бори тялото и следователно улеснява диагностиката.

Декодирането на общ кръвен тест е работа на лекар, а родителите могат и трябва да разбират само показателите елементарно ниво.

Във всеки случай това не е причина да се правят далечни заключения, още по-малко да се паникьосвате преждевременно.