नर्वस का नाम क्या है? हमने क्या सीखा? दैहिक तंत्रिका प्रणाली

एनाटॉमी और हिस्टोलॉजी
मानव तंत्रिका तंत्र केंद्रीय और परिधीय में विभाजित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल हैं, परिधीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका जड़ें, तंत्रिका चड्डी, तंत्रिकाएं, तंत्रिका जाल, तंत्रिका नोड्स - गैन्ग्लिया (संवेदी और स्वायत्त), तंत्रिका अंत शामिल हैं।

मस्तिष्क कपाल गुहा में स्थित है, रीढ़ की हड्डी रीढ़ की हड्डी की नहर में है। मस्तिष्क से जुड़ी और खोपड़ी की हड्डियों में छिद्रों से बाहर निकलने वाली नसों को कपाल तंत्रिका कहा जाता है। रीढ़ की हड्डी से जुड़ी और इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलने वाली नसों को रीढ़ की हड्डी कहा जाता है।

तंत्रिका तंत्र तंत्रिका ऊतक से बना होता है संरचनात्मक इकाईतंत्रिका ऊतक एक तंत्रिका कोशिका है - एक न्यूरॉन।
न्यूरॉन्स के शरीर के संचय से ग्रे पदार्थ बनता है, और न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं सफेद पदार्थ बनाती हैं। मस्तिष्क में, ग्रे पदार्थ का प्रतिनिधित्व सेरेब्रल गोलार्द्धों और सेरिबैलम के प्रांतस्था द्वारा किया जाता है), साथ ही विभिन्न नाभिक, रीढ़ की हड्डी में - केंद्रीय द्वारा बुद्धि. श्वेत पदार्थ साहचर्य, समसामयिक और प्रक्षेपण मार्ग बनाता है।

परिधीय एन के साथ। न्यूरॉन्स तंत्रिका नोड्स बनाते हैं - गैन्ग्लिया, और प्रक्रियाएं तंत्रिका कोशिकाएं- तंत्रिका तंतु। तंत्रिका अंत (रिसेप्टर्स) जलन को तंत्रिका आवेग में परिवर्तित करते हैं, जिसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भेजा जाता है। परिधीय तंत्रिका तंत्र का वह भाग जिसके माध्यम से तंत्रिका आवेग ग्राही से गुजरता है अभिवाही, अभिकेंद्री या संवेदनशील कहलाता है। वरिष्ठ शोधकर्ता से तंत्रिका आवेग अभिवाही, केन्द्रापसारक, मोटर (या स्रावी) भाग का अनुसरण करता है और कार्यकारी अंग के संपर्क में तंत्रिका अंत (प्रभावक) तक पहुंचता है।

तंत्रिका तंत्र को दैहिक और स्वायत्त (वनस्पति) में भी विभाजित किया गया है।
दैहिक एन.एस. इसके उन हिस्सों को शामिल करें जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और त्वचा के अंगों को संक्रमित करते हैं। आंतरिक अंगों को संक्रमित करने वाले विभाग स्वायत्त से संबंधित हैं। तंत्रिका तंत्र के दैहिक भाग और स्वायत्त भाग दोनों में तंत्रिका नोड्स (गैन्ग्लिया) होते हैं।

दैहिक गैन्ग्लिया अभिवाही स्पाइनल नोड्स या कपाल नसों के नोड हैं। उनके घटक न्यूरॉन्स के कोशिका शरीर से, एक प्रक्रिया निकलती है, जो फिर दो में विभाजित हो जाती है। परिधीय प्रक्रिया रिसेप्टर तक पहुँचती है, और केंद्रीय प्रक्रिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संवेदी नाभिक तक पहुँचती है। स्पाइनल नोड्स (31 जोड़े) रीढ़ की हड्डी की नसों के पीछे की जड़ों के मोटे होने जैसे दिखते हैं। कपाल नसों के संवेदी नोड्स में से, सबसे बड़ा ट्राइजेमिनल नोड (लगभग 1 सेमी व्यास) है, और सबसे छोटा (1 मिमी से कम) ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका का निचला नोड है।
वनस्पति (प्रभावक) नोड्स में बहुध्रुवीय न्यूरॉन्स होते हैं।

इन कोशिकाओं के डेंड्राइट नाड़ीग्रन्थि को नहीं छोड़ते हैं, और अक्षतंतु जन्मजात अंग तक पहुँच जाते हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक में विभाजन के अनुसार, स्वायत्त नोड्स को सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक में भी विभाजित किया जाता है। सिलिअरी, pterygopalatine, कान, हाइपोइड, और सबमांडिबुलर नोड्स ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन शाखाओं के साथ स्थलाकृतिक रूप से जुड़े हुए हैं, और उनके न्यूरॉन्स के अक्षतंतु नेत्र, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर नसों की संबंधित शाखाओं का हिस्सा हैं।

पैरासिम्पेथेटिक नोड्स खोखले आंतरिक अंगों की दीवारों में मौजूद होते हैं और पैरेन्काइमल अंगों की मोटाई में रक्त वाहिकाओं के साथ स्थित होते हैं। इंट्राऑर्गेनिक और पैराऑर्गेनिक पैरासिम्पेथेटिक नोड्स ऑटोनोमिक पेरिवास्कुलर और इंट्राम्यूरल नर्व प्लेक्सस का हिस्सा हैं। सहानुभूति वनस्पति नोड्स (गैन्ग्लिया) या तो रीढ़ के साथ स्थित होते हैं, जो दाएं और बाएं सहानुभूति वाले चड्डी बनाते हैं, या महाधमनी प्रीवर्टेब्रल प्लेक्सस का हिस्सा होते हैं।

न्यूरॉन्स (इंटरन्यूरोनल कनेक्शन) के बीच के संपर्कों को सिनैप्स कहा जाता है। एक न्यूरॉन के अक्षतंतु और दूसरे के शरीर या डेंड्राइट के बीच सिनैप्स होते हैं, साथ ही दो न्यूरॉन्स के अक्षतंतु के बीच सिनेप्स होते हैं। तंत्रिका कोशिकाओं (तंत्रिका तंतु) की प्रक्रियाएं अलग-अलग डिग्री तक माइलिन म्यान से ढकी होती हैं। तंत्रिका तंतुओं के पतले बंडल पेरिनेरियम से घिरे होते हैं, और तंत्रिका जड़ें, चड्डी और तंत्रिकाएं एपिन्यूरियम से घिरी होती हैं।

ग्रीवा, काठ और त्रिक रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाएं दैहिक प्लेक्सस बनाती हैं। 1-4 रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं तंत्रिका तंतुओं के बंडलों में विभाजित होती हैं, जो चापलूस छोरों द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं और ग्रीवा जाल की नसों और शाखाओं का निर्माण करती हैं। मांसपेशियों की शाखाएं गर्दन की गहरी मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं। शाखाएं 1, 2, कभी-कभी 3 नसें ग्रीवा लूप (गहरी सरवाइकल लूप) से जुड़ी होती हैं और गर्दन की मांसपेशियों के सबहाइड समूह को संक्रमित करती हैं।

त्वचीय - संवेदी नसें (बड़े कान की नसें, छोटी पश्चकपाल तंत्रिका, गर्दन की अनुप्रस्थ तंत्रिका और सुप्राक्लेविकुलर नसें) त्वचा के संबंधित क्षेत्रों को संक्रमित करती हैं। फ्रेनिक तंत्रिका (मिश्रित - मोटर, संवेदी और सहानुभूति फाइबर होते हैं) डायाफ्राम को संक्रमित करती है, और दायां भी आंशिक रूप से यकृत को संक्रमित करता है।

5वीं-8वीं ग्रीवा नसों की पूर्वकाल शाखाएं, कभी-कभी 4 वें ग्रीवा और 1 थोरैसिक नसों के तंतुओं का हिस्सा ब्रेकियल प्लेक्सस बनाती हैं। इस मामले में, अलग होने के बाद, गर्दन के अंतरालीय स्थान में गुजरते हुए, तीन छोटी तंत्रिका चड्डी बनती हैं। पहले से ही सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र में, चड्डी विभाजित होती है और एक ही नाम की धमनी के चारों ओर अक्षीय फोसा में औसत दर्जे का, पार्श्व और पश्च बंडल बनता है।

इस प्रकार, ब्रेकियल प्लेक्सस में, सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन भागों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। सुप्राक्लेविक्युलर भाग से फैली ब्राचियल प्लेक्सस की छोटी शाखाएँ मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं कंधे करधनी, इस क्षेत्र की त्वचा और छाती की त्वचा। उपक्लावियन भाग (बंडलों से) से, ब्रेकियल प्लेक्सस की लंबी शाखाएं शुरू होती हैं - त्वचीय और मिश्रित नसें (मस्कुलोक्यूटेनियस, माध्यिका, रेडियल और उलनार तंत्रिका), हाथ की त्वचा और मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

पूर्वकाल शाखाओं के तंत्रिका तंतुओं के बंडलों का कनेक्शन 1-3, आंशिक रूप से 12 वक्षीय और 4 काठ की नसों काठ का जाल बनाता है। इस जाल में, गर्भाशय ग्रीवा की तरह, कोई चड्डी नहीं होती है, और तंत्रिका तंतुओं के नामित बंडलों को काठ (बड़ी और छोटी) मांसपेशियों की मोटाई में जोड़कर तंत्रिकाओं का निर्माण होता है। काठ का जाल की शाखाएं पेट की दीवारों की मांसपेशियों और त्वचा, आंशिक रूप से बाहरी जननांग अंगों, त्वचा और पैर की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं।

चौथे काठ तंत्रिका के शेष भाग की पूर्वकाल शाखाएं, 5 वीं काठ और त्रिक तंत्रिकाएं त्रिक जाल बनाती हैं। त्रिक नसों की पूर्वकाल शाखाएं, पैल्विक त्रिक उद्घाटन से बाहर निकलने पर, चौथी-पांचवीं काठ की नसों के तंतु, लुंबोसैक्रल ट्रंक में एकजुट होकर, त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर एक त्रिकोणीय तंत्रिका प्लेट बनाते हैं। त्रिभुज का आधार त्रिक उद्घाटन की ओर निर्देशित होता है, और शीर्ष सबपिरिफॉर्म उद्घाटन की ओर होता है और कटिस्नायुशूल तंत्रिका (पैर की मांसपेशियों और त्वचा का संक्रमण) में गुजरता है, छोटी मांसपेशियों की नसें पेल्विक गर्डल की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, और त्वचा की शाखाएँ - नितंबों और जांघों की त्वचा।

वनस्पति जाल, जैसे कि सतही और गहरे कार्डियक प्लेक्सस, महाधमनी - सीलिएक (सौर), बेहतर और अवर मेसेंटेरिक प्लेक्सस, महाधमनी और इसकी शाखाओं के रोमांच में स्थित हैं। इनके अलावा, छोटे श्रोणि की दीवारों पर प्लेक्सस होते हैं - ऊपरी और निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस, साथ ही खोखले अंगों के इंट्राऑर्गेनिक प्लेक्सस। ऑटोनोमिक प्लेक्सस की संरचना में गैन्ग्लिया और तंत्रिका तंतुओं के बंडल आपस में जुड़े हुए हैं।

शरीर क्रिया विज्ञान
तंत्रिका तंत्र के कार्यों के बारे में विचार तंत्रिका सिद्धांत पर आधारित हैं, जिसके अनुसार एन.एस. तंत्रिका कोशिका के रूप में मान्यता प्राप्त है। एक न्यूरॉन की सबसे महत्वपूर्ण संपत्ति उत्तेजना की स्थिति में प्रवेश करने की उसकी क्षमता है। शारीरिक गुणतंत्रिका कोशिकाएं, उनके अंतर्संबंधों के तंत्र और विभिन्न अंगों और ऊतकों पर प्रभाव तंत्रिका तंत्र के बुनियादी कार्यों को निर्धारित करते हैं।

तंत्रिका तंत्र एक प्रतिवर्त के सिद्धांत पर कार्य करता है, जो बाहरी रूप से अंगों, ऊतकों या पूरे जीव की गतिविधि में परिवर्तन से प्रकट होता है जब रिसेप्टर्स बाहरी या बाहरी एजेंटों द्वारा चिढ़ जाते हैं। आंतरिक पर्यावरण. प्रतिवर्त का संरचनात्मक आधार तथाकथित प्रतिवर्त चाप है - रिसेप्टर्स, अभिवाही तंत्रिका तंतु, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अपवाही तंत्रिका तंतु, प्रभावकारक।

विशिष्ट प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं में विभिन्न संख्या में रिसेप्टर्स, अभिवाही और अपवाही न्यूरॉन्स और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजनाओं की बातचीत की जटिल प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। उसी समय, तथाकथित अक्षतंतु सजगता को न्यूरॉन शरीर की भागीदारी के बिना अक्षतंतु शाखाओं के साथ किया जा सकता है, जो मुख्य रूप से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में प्रकट होते हैं और एक निश्चित रूप से आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं के कार्यात्मक कनेक्शन प्रदान करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से स्वतंत्र रूप से।

उत्तेजना के संचालन की मोटाई और गति के आधार पर, सभी तंत्रिका तंतुओं को तीन बड़े समूहों (ए, बी, सी) में विभाजित किया जाता है। समूह ए फाइबर को उपसमूहों (ए, बी, जी, और डी) में भी उप-विभाजित किया जाता है। उपसमूह ए में मोटे माइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर (व्यास में 12-22 माइक्रोन) शामिल हैं जो 70-160 मीटर / सेकंड की गति से उत्तेजना का संचालन करते हैं। वे अपवाही मोटर तंतुओं से संबंधित हैं, जो रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं और कंकाल की मांसपेशियों की ओर बढ़ते हैं। उपसमूहों ए बी, ए जी और ए डी के तंतुओं का व्यास छोटा होता है और उत्तेजना की गति कम होती है। मूल रूप से, वे अभिवाही हैं, स्पर्श, तापमान और दर्द रिसेप्टर्स से उत्तेजना का संचालन करते हैं।

समूह बी के तंत्रिका तंतु पतले माइलिनेटेड फाइबर (व्यास 1-3 माइक्रोन) होते हैं, जिनकी उत्तेजना की गति 3-14 मीटर / सेकंड होती है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर से संबंधित होते हैं। समूह सी के पतले अमाइलिनेटेड तंत्रिका तंतुओं का व्यास 2 माइक्रोन से अधिक नहीं होता है और उत्तेजना चालन की गति 1-2 मीटर / सेकंड होती है। इस समूह में सहानुभूति एनएस के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर, साथ ही कुछ दर्द, ठंड, गर्मी और दबाव रिसेप्टर्स से अभिवाही फाइबर शामिल हैं।

सभी समूहों के तंत्रिका तंतुओं को उत्तेजना के संचालन के सामान्य पैटर्न की विशेषता होती है। तंत्रिका फाइबर के साथ उत्तेजना का सामान्य संचालन तभी संभव है जब इसकी शारीरिक और शारीरिक अखंडता उत्तेजना के संचालन के तंत्र की सुरक्षा सुनिश्चित करती है। तंत्रिका ट्रंक में सभी तंत्रिका तंतु किसी भी दिशा में एक दूसरे से अलगाव में उत्तेजना का संचालन करते हैं, लेकिन एकतरफा चालन के साथ सिनैप्स की उपस्थिति के कारण, उत्तेजना हमेशा एक दिशा में फैलती है - न्यूरॉन के शरीर से अक्षतंतु के साथ प्रभावकार तक .

तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्य इंटर्न्यूरोनल इंटरैक्शन के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। न्यूरॉन्स और उनके कार्यात्मक संबंधों के बीच रूपात्मक संबंधों की प्रकृति हमें कई भेद करने की अनुमति देती है सामान्य तंत्र. प्रत्येक न्यूरॉन में एक व्यापक रूप से शाखाओं वाले वृक्ष के समान वृक्ष की उपस्थिति कोशिका को न केवल विभिन्न अभिवाही संरचनाओं से, बल्कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों और नाभिक से भी बड़ी संख्या में उत्तेजनाओं को समझने में सक्षम बनाती है।

एक व्यक्तिगत न्यूरॉन के लिए कई विषम उत्तेजनाओं का आगमन अभिसरण तंत्र का आधार है। एक न्यूरॉन पर उत्तेजनाओं के कई प्रकार के अभिसरण होते हैं। वरिष्ठ शोधकर्ता में सबसे अधिक अध्ययन और व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया। बहुसंवेदी अभिसरण, जो विभिन्न संवेदी तौर-तरीकों (दृश्य, श्रवण, स्पर्श, तापमान) के दो या दो से अधिक विषम या विषमलैंगिक अभिवाही उत्तेजनाओं के न्यूरॉन पर बैठक और बातचीत की विशेषता है।

बहुसंवेदी अभिसरण विशेष रूप से पोंटोमेसेफेलिक जालीदार गठन में स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, जिसके न्यूरॉन्स पर दैहिक, आंत, श्रवण, दृश्य, वेस्टिबुलर, कॉर्टिकल और अनुमस्तिष्क उत्तेजनाओं के दौरान होने वाली उत्तेजनाएं परस्पर क्रिया करती हैं। अभिसरण थैलेमस के गैर-विशिष्ट नाभिक, मध्य केंद्र, पुच्छीय नाभिक, हिप्पोकैम्पस और लिम्बिक प्रणाली की संरचनाओं में भी होता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, बहुसंवेदी अभिसरण के कई प्रभावों के साथ, एक न्यूरॉन के लिए विषम उत्तेजनाओं के अन्य प्रकार के अभिसरण स्थापित किए गए हैं। जब एक वातानुकूलित पलटा बनता है, तो संवेदी-जैविक अभिसरण मनाया जाता है, इस तथ्य से प्रकट होता है कि संवेदी उत्तेजना (एक वातानुकूलित उत्तेजना के साथ) और जैविक तौर-तरीके (बिना शर्त उत्तेजना के साथ) एक कॉर्टिकल न्यूरॉन में परिवर्तित हो जाते हैं।

उप-संरचनात्मक संरचनाओं से सेरेब्रल कॉर्टेक्स की ओर बढ़ते हुए, जैविक तौर-तरीके (दर्दनाक, भोजन, यौन, उन्मुख-खोजपूर्ण) में विशिष्ट उत्तेजनाएं व्यक्तिगत कॉर्टिकल न्यूरॉन्स में आ सकती हैं, जो स्वयं को बहु-जैविक अभिसरण के प्रभाव के रूप में प्रकट करती हैं। अपवाही अक्षतंतु से संपार्श्विक के साथ फैलने वाले विशिष्ट अभिवाही उत्तेजनाओं और उत्तेजनाओं के अभिसरण को अभिवाही-अपवाही कहा जाता है।

एक न्यूरॉन पर अभिसरण उत्तेजनाओं की बातचीत का परिणाम पंचर, राहत, अवरोध और रोड़ा की घटना हो सकता है। ब्रेकिंग में अक्षतंतु के बाद आवेगों के अस्थायी योग के कारण उत्तेजना के संचरण में अन्तर्ग्रथनी देरी के समय को कम करना शामिल है। राहत प्रभाव तब प्रकट होता है जब उत्तेजना आवेगों की एक श्रृंखला न्यूरॉन के सिनैप्टिक क्षेत्र में सबथ्रेशोल्ड उत्तेजना की स्थिति का कारण बनती है, जो अपने आप में अभी भी पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर एक एक्शन पोटेंशिअल की उपस्थिति के लिए अपर्याप्त है।

केवल बाद के आवेगों की उपस्थिति में, कुछ अन्य अक्षतंतु से गुजरते हुए और उसी सिनैप्टिक क्षेत्र में पहुंचकर, न्यूरॉन में उत्तेजना हो सकती है। कई न्यूरॉन्स के अन्तर्ग्रथनी क्षेत्रों में विभिन्न अभिवाही उत्तेजनाओं के एक साथ आगमन के मामले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजित कोशिकाओं की कुल संख्या में कमी संभव है। (रोड़ा), जो प्रभावकारी अंग में कार्यात्मक परिवर्तनों में कमी से प्रकट होता है।

c.n.s के अन्तर्ग्रथनी संगठन का इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म अध्ययन। यह भी दिखाया कि एक बड़ा अभिवाही अंत बड़ी संख्या में व्यक्तिगत न्यूरॉन्स के डेंड्राइट्स के संपर्क में है। इस तरह का एक अल्ट्रास्ट्रक्चरल संगठन उत्तेजना आवेग के व्यापक विचलन के आधार के रूप में काम कर सकता है, जिससे सीएनएस में उत्तेजना का विकिरण हो सकता है। विकिरण को निर्देशित किया जा सकता है (जब उत्तेजना न्यूरॉन्स के एक निश्चित समूह को कवर करती है) और फैलाना।

एक न्यूरॉन पर कई पड़ोसी कोशिकाओं से सिनैप्टिक इनपुट का संयोजन अक्षतंतु पर उत्तेजना आवेगों के गुणन (गुणा) के लिए स्थितियां बनाता है। चक्रीय बंद कनेक्शन (तंत्रिका जाल) के साथ न्यूरॉन्स के एक नेटवर्क में, उत्तेजना का एक दीर्घकालिक, गैर-लुप्त होती परिसंचरण होता है (लंबे समय तक उत्तेजना)। ऐसे कार्यात्मक लिंक प्रदान कर सकते हैं लंबा कामसीएनएस में आने वालों की एक छोटी संख्या के साथ प्रभावकारी न्यूरॉन्स। अभिवाही आवेग।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन सीएनएस से उत्तेजना आवेगों की एक निरंतर धारा की उपस्थिति का संकेत देते हैं। प्रभावकों को। इस तरह का आवेग तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के कुछ निरंतर टॉनिक उत्तेजना को इंगित करता है। तंत्रिका तंत्र का स्वर न केवल परिधीय रिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही आवेगों द्वारा प्रदान किया जाता है, बल्कि हास्य प्रभाव (हार्मोन, मेटाबोलाइट्स, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) द्वारा भी प्रदान किया जाता है।

तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका कोशिकाओं के उत्तेजना के तंत्र के साथ, निषेध के तंत्र भी होते हैं, जो न्यूरॉन्स और व्यक्तिगत अंगों की गतिविधि में कमी या कमी से प्रकट होते हैं। उत्तेजना के विपरीत, निषेध दो या दो से अधिक उत्तेजनाओं की बातचीत का परिणाम है। तंत्रिका तंत्र में विशेष निरोधात्मक न्यूरॉन्स होते हैं, जो उत्तेजित होने पर अन्य तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि को दबा देते हैं। न्यूरॉन्स का निरोधात्मक प्रभाव पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के अल्पकालिक हाइपरपोलराइजेशन को बनाकर किया जाता है, जिसे निरोधात्मक पोस्टसिनेप्टिक क्षमता कहा जाता है। हाइपरपोलराइजेशन तब प्रकट होता है जब पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली जी-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, ग्लाइसिन, आदि जैसे निरोधात्मक मध्यस्थों के संपर्क में आती है।

तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में एक महत्वपूर्ण भूमिका उत्तेजना के प्रभुत्व के तंत्र द्वारा निभाई जाती है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विभिन्न संरचनाओं में होती है। प्रमुख उत्तेजना द्वारा कवर किए गए न्यूरॉन्स को लंबे समय तक बढ़ी हुई उत्तेजना और अस्थायी और स्थानिक आंतरिक अंतःक्रियात्मक बातचीत की दक्षता में वृद्धि की विशेषता है। प्रमुख उत्तेजना जानवरों और मनुष्यों में एक उद्देश्यपूर्ण व्यवहार अधिनियम के गठन का आधार हो सकती है।

तंत्रिका तंत्र में प्लास्टिसिटी होती है, अर्थात। शरीर की बदलती जरूरतों के आधार पर, अंग पर इसके कार्यात्मक प्रभावों को पुनर्गठित करने की क्षमता। मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को नुकसान होने या परिधि में कार्य के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए आवश्यक होने पर इस तरह का पुनर्गठन संभव है। एन.एस. में प्रक्रियाओं के पुनर्गठन में निर्धारण कारक परिधि से अभिवाही आवेगों के प्रवाह की गुणवत्ता में परिवर्तन है, जो तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में अंग के काम में पुनर्गठन के परिणामों का संकेत देता है।

तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों में से एक अपने स्वायत्त और दैहिक विभाजनों द्वारा किए गए व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों की गतिविधि को विनियमित करना है। शरीर के स्वायत्त कार्यों का नियमन अंततः अपने आंतरिक वातावरण या होमोस्टैसिस की स्थिरता को बनाए रखने के उद्देश्य से होता है। होमोस्टैसिस सुनिश्चित करने के लिए विशिष्ट उपकरण हैं: कार्यात्मक प्रणालीजीव। तंत्रिका तंत्र की विभिन्न संरचनाओं को चुनिंदा रूप से कार्यात्मक प्रणालियों में जोड़ा जाता है, जो अंतःस्रावी ग्रंथियों के साथ बातचीत में, कार्य के न्यूरोह्यूमोरल विनियमन प्रदान करते हैं।

ऐसी मस्तिष्क संरचनाओं को तंत्रिका तंत्र के केंद्र कहा जाता है। काठ का रीढ़ की हड्डी के स्तर पर शौच, पेशाब, निर्माण, स्खलन के केंद्र होते हैं, साथ ही ऐसे केंद्र भी होते हैं जो निचले छोरों की कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को नियंत्रित करते हैं। ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के स्तर पर एक केंद्र होता है जो आंख की आंतरिक और बाहरी मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करता है, और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कुछ केंद्र जो हृदय और ब्रोन्कियल स्वर की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं।

मेडुला ऑबोंगटा में ऐसे महत्वपूर्ण का स्राव होता है महत्वपूर्ण केंद्र, श्वसन के केंद्र के रूप में, वासोमोटर केंद्र। चूसने, चबाने, निगलने, लार के साथ-साथ सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं करने वाले केंद्र भी हैं - उल्टी, छींकना, खाँसना, झपकना। मध्यमस्तिष्क के स्तर पर, कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को विनियमित करने के लिए केंद्र होते हैं। इन केंद्रों द्वारा की जाने वाली विभिन्न प्रकार की टॉनिक प्रतिक्रियाओं को स्थैतिक में विभाजित किया जा सकता है, जो अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति निर्धारित करते हैं, और स्टेटोकाइनेटिक, जिसका उद्देश्य शरीर के संतुलन को बनाए रखने के उद्देश्य से होता है।

डाइएनसेफेलॉन से संबंधित संरचनाओं में, जैसे कि हाइपोथैलेमस, थैलेमस और लिम्बिक सिस्टम, ऐसे केंद्र होते हैं जो शरीर के अधिक सामान्य एकीकृत कार्यों को अंजाम देते हैं और नियंत्रित करते हैं: भूख, तृप्ति, प्यास, शरीर के निरंतर तापमान को बनाए रखना, कुछ वृत्ति, जैसे साथ ही सबसे सरल मोटर कार्य करता है।

शरीर के सभी कार्यों का उच्चतम नियामक, शरीर और के बीच सूक्ष्म पर्याप्त संबंध स्थापित करना वातावरण, सेरेब्रल कॉर्टेक्स है। विभिन्न क्षेत्रप्रांतस्था, जहां विभिन्न प्रकार की दैहिक और आंत की संवेदनशीलता प्रस्तुत की जाती है - विश्लेषक की अंतिम कड़ी। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पश्च केंद्रीय गाइरस में दैहिक और मस्कुलो-आर्टिकुलर संवेदनशीलता का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

बेहतर टेम्पोरल गाइरस में, सिल्वियन सल्कस के पीछे के तीसरे भाग के किनारे पर, श्रवण क्षेत्र होता है, इसके बगल में वेस्टिबुलर क्षेत्र होता है। दृश्य उत्तेजनाओं को मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब के प्रांतस्था के संबंधित क्षेत्र द्वारा माना जाता है। पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस शरीर के विभिन्न भागों की मांसपेशियों की परिधि में मोटर उत्तेजना के बाहर निकलने का क्षेत्र है। इसकी सीमाओं के भीतर, न्यूरॉन्स के समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसकी उत्तेजना सख्ती से परिभाषित मांसपेशी समूहों के संकुचन का कारण बनती है।

प्रांतस्था के क्षेत्रों का विनाश, जो विभिन्न कार्यों के प्रतिनिधित्व का स्थान है, उनके विघटन की ओर जाता है। इस आधार पर, वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक विशेष कार्य के स्थानीयकरण की बात करते हैं, अलग-अलग क्षेत्रों को इन कार्यों के उच्च केंद्र मानते हैं। केंद्रीय संरचनाओं में कार्यों के स्थानीयकरण को समझने के लिए एक समान दृष्टिकोण एन.एस. के रोगों के सामयिक निदान का आधार है। साथ ही, पूरे जीव की प्रतिक्रियाओं की जटिलता और प्रकृति के आधार पर, फ़ंक्शन हमेशा गतिशील रूप से स्थानीयकृत होता है।

तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के उच्च रूप मुख्य रूप से उद्देश्यपूर्ण व्यवहार के गठन से जुड़े होते हैं, जिसमें सीखने और स्मृति के तंत्र शामिल होते हैं (उच्च तंत्रिका गतिविधि देखें)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से ऐसी मस्तिष्क संरचनाएं जैसे जालीदार गठन और थैलेमस, एक व्यक्ति की नींद और जागने की स्थिति बनाती है। मस्तिष्क की लिम्बिक संरचनाएं भावनात्मक अवस्थाओं के उद्भव के लिए संरचनात्मक आधार हैं। तंत्रिका तंत्र के तंत्र भाषण के विकास से समृद्ध मानव मानसिक गतिविधि का आधार हैं, जिसके आधार पर व्यक्ति में अमूर्त सोच बनती है।

तंत्रिका तंत्र की सभी संरचनाओं में उच्च स्तर का चयापचय होता है, जो ऑक्सीजन की खपत की उच्च दर में परिलक्षित होता है, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क न्यूरॉन्स 260-1080 μmol / h प्रति 1 ग्राम की दर से ऑक्सीजन का उपभोग करते हैं, और ग्लियाल कोशिकाएं - 50 -200 μmol / h प्रति 1 ग्राम। एन.एस. के लिए मुख्य ऊर्जा आपूर्तिकर्ता। ग्लूकोज है। मस्तिष्क में ग्लूकोज का उपयोग 5.4 मिलीग्राम / मिनट प्रति 100 ग्राम की दर से होता है। चयापचय प्रक्रियाओं के दौरान, न्यूरॉन्स में मैक्रोर्जिक फॉस्फेट (एटीपी) और क्रिएटिन फॉस्फेट बनते हैं, जो झिल्ली सोडियम पंप के संचालन में शामिल होते हैं।

न्यूरॉन्स में, अमीनो एसिड का गहन आदान-प्रदान भी होता है, जिसमें सबसे महत्वपूर्ण भूमिका ग्लूटामिक और निकटता से संबंधित जी-एमिनोब्यूट्रिक एसिड की होती है। मुक्त अमीनो एसिड रक्तप्रवाह से तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं और प्रोटीन और जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों के संश्लेषण के लिए एक स्रोत हैं। न्यूरॉन्स में प्रोटीन का जैवसंश्लेषण न्यूरोग्लिया की तुलना में कई गुना अधिक होता है। तंत्रिका तंत्र की सभी संरचनाओं में लिपिड के सभी वर्गों के संश्लेषण और हाइड्रोलिसिस के लिए सक्रिय प्रणालियां होती हैं, जिनमें से सबसे अधिक समूह फॉस्फोलिपिड होते हैं।

अनुसंधान की विधियां
तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं और कार्यों की स्थिति का अध्ययन करने के तरीके। चिकित्सा के कम्प्यूटरीकरण और, विशेष रूप से, न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों ने तंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान की संभावनाओं का काफी विस्तार किया है, जो मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को फोकल क्षति से जुड़ा है। और परिधीय तंत्रिका तंत्र (ट्यूमर, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के फोड़े, स्ट्रोक, एट्रोफी और तंत्रिका तंत्र के विकास में विसंगतियां, आदि), साथ ही साथ वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों (एमिनो एसिड, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, धातु) के कारण होते हैं। , विटामिन, आदि)।

इसी समय, सबसे प्रभावी रोगी की न्यूरोलॉजिकल, न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा के नैदानिक ​​तरीके हैं, जो डॉक्टर और रोगी के बीच संचार पर आधारित हैं, जो तंत्रिका तंत्र के विकृति के निदान में बहुत महत्व रखते हैं और पर्याप्त हैं व्यक्तिगत रूप से प्रभावी चिकित्सा का चयन। बिल्कुल नैदानिक ​​अनुसंधानआवश्यक अतिरिक्त तकनीकों की न्यूनतम सीमा निर्धारित करने की अनुमति दें जो सामयिक और नोसोलॉजिकल निदान के सही निर्माण को सुनिश्चित करती हैं।

विकृति विज्ञान
तंत्रिका तंत्र शरीर की सबसे एकीकृत प्रणाली है, जो संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से एक पूरे का प्रतिनिधित्व करती है। इस संबंध में, यहां तक ​​\u200b\u200bकि इसके स्थानीय घाव, एक नियम के रूप में, न केवल पड़ोसी संरचनाओं की कार्यात्मक स्थिति को प्रभावित करते हैं, बल्कि उन संरचनाओं को भी जो इससे बहुत दूर हैं। हार एन.एस. यह तंत्रिका तंत्र के विकृति विज्ञान में अपने सामान्य नियामक प्रभावों के नुकसान के कारण आंतरिक अंगों के विविध विकारों के साथ भी है।

इसी समय, तंत्रिका तंत्र, रक्त-मस्तिष्क की बाधा द्वारा संरक्षित और सापेक्ष प्रतिरक्षात्मक स्वतंत्रता रखने वाले, हमेशा शरीर के आंतरिक अंगों और प्रणालियों में विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं में शामिल नहीं होते हैं। केंद्रीय, परिधीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विभागों और एकीकृत स्तरों को नुकसान कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से मुख्य हैं संवहनी विकार, संक्रमण और नशा, ट्यूमर, चोटें और विभिन्न शारीरिक कारकों के संपर्क में आना।

एक बड़ा समूह तंत्रिका तंत्र के वंशानुगत और जन्मजात रोगों से बना होता है, जिसमें अंतर्गर्भाशयी, अंतर्गर्भाशयी और बच्चे के विकास के प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि के प्रतिकूल पाठ्यक्रम से जुड़े होते हैं। साथ ही अमीनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, विटामिन, धातु, आदि के वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों के साथ।

तंत्रिका तंत्र के घाव की प्रकृति को आंदोलनों, संवेदनशीलता, स्वायत्त कार्यों के उल्लंघन से चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त है। न्यूरोलॉजिकल लक्षण फोकल हो सकते हैं, अर्थात। एक विशिष्ट घाव से जुड़ा है, और सेरेब्रल - संपूर्ण मस्तिष्क के कार्य में परिवर्तन के आधार पर। तो, पिरामिड प्रणाली की हार के साथ, केंद्रीय पक्षाघात और पैरेसिस को मांसपेशियों की टोन में एक स्पास्टिक वृद्धि और पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस और ऑटोमैटिज़्म की उपस्थिति के साथ मनाया जाता है।

एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से संबंधित सबकोर्टिकल नोड्स की हार हिंसक आंदोलनों की उपस्थिति से जुड़े मोटर विकारों से प्रकट होती है - हाइपरकिनेसिया या, इसके विपरीत, सामान्य मांसपेशियों की कठोरता और आंदोलनों की सामान्य कमी के विकास के साथ। सेरिबैलम और उसके कनेक्शन को नुकसान के साथ, आंदोलनों का समन्वय परेशान होता है, गतिभंग आराम या आंदोलन के दौरान होता है। मोटर विकारों को प्रैक्सिस - एप्रेक्सिया के उल्लंघन में भी देखा जा सकता है, जो कि एक विशेष मोटर अधिनियम के प्रदर्शन के लिए सामान्य योजना के उल्लंघन और पैरेसिस, गतिभंग या हाइपरकिनेसिस की अनुपस्थिति के बावजूद स्वैच्छिक आंदोलनों के उल्लंघन की विशेषता है।

प्रभावित चालन प्रणालियों और केंद्रों के आधार पर संवेदनशीलता विकार, बिगड़ा हुआ स्पर्श संवेदना, दर्द और तापमान धारणा, साथ ही मांसपेशियों और कण्डरा-लिगामेंटस तंत्र के प्रोप्रियोसेप्शन से संबंधित हो सकते हैं। संवेदनशीलता का कमजोर होना एनेस्थीसिया या हाइपेस्थेसिया की उपस्थिति के साथ होता है, और इसकी वृद्धि हाइपरस्थेसिया के साथ होती है। पैथोलॉजी का एक विशेष समूह दर्द सिंड्रोम है, साथ ही संवेदनशीलता की विकृति भी है।

स्वायत्त विकारों में आंतरिक अंगों, अंतःस्रावी तंत्र, रक्त वाहिकाओं, थर्मोरेग्यूलेशन और चयापचय के कार्यों के विकार शामिल हैं। उच्च मानसिक कार्यों के उल्लंघन के साथ, एप्रेक्सिया के अलावा, ग्नोसिस (दृश्य, श्रवण, स्वाद और अग्नोसिया के अन्य रूपों) के विकारों के साथ-साथ भाषण (उदाहरण के लिए, मोटर और संवेदी वाचाघात) के साथ होते हैं। सामान्य मस्तिष्क संबंधी विकारों में चेतना की गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना, उल्टी शामिल हैं। विशेष नैदानिक ​​मूल्यांकन के लिए बुद्धि, सोच, स्मृति, व्यवहार और भावनाओं के विकारों के साथ मानसिक विकारों की आवश्यकता होती है।

तंत्रिका तंत्र की चोटों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, रीढ़ की हड्डी की चोट और परिधीय तंत्रिका तंत्र की चोटें शामिल हैं। तीव्र अवधि में, हल्के क्रानियोसेरेब्रल और रीढ़ की हड्डी की चोट (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोट) के साथ-साथ हल्के संलयन के साथ रोगियों को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और वे एक न्यूरोलॉजिस्ट (अस्पताल में बेहतर) की देखरेख में होते हैं। सीएनएस की संरचनाओं के संपीड़न के साथ गंभीर संलयन, पैरेन्काइमल और इंट्राथेकल रक्तस्राव की उपस्थिति में। तत्काल सर्जिकल देखभाल की जरूरत है।

चोटों की दूरस्थ अवधि में, c.n.s. एन्सेफैलोपैथी, दर्दनाक मिर्गी, सेरेब्रोस्थेनिया, वनस्पति-आंत अस्थिरता, मायलोपैथी, लेप्टोमेनिनाइटिस, आदि के सिंड्रोम। तंत्रिका ट्रंक के पूर्ण टूटने के बाद पूर्ण कार्यात्मक वसूली की आवृत्ति।

इसके साथ ही, इन समूहों में से प्रत्येक के भीतर रुग्णता की संरचना में महत्वपूर्ण बदलाव हैं: न्यूरोइन्फेक्शन की प्रकृति बदल रही है, वायरस की भूमिका बढ़ रही है, सहित। पहले अपेक्षाकृत रोगजनक, संवहनी रोगों की प्रकृति और संरचना बदल रही है, पर्यावरणीय कारक नशा की प्रकृति, तंत्रिका तंत्र के विकास के रोगों को प्रभावित करते हैं। यह पर्यावरण प्रदूषण, आबादी के आहार में बदलाव, साथ ही पिछले दशकों में दवा द्वारा किए गए निदान और उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति के कारण है।

तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक रोगों को सामान्य न्यूरोस (न्यूरैस्थेनिया, हिस्टीरिया, साइकेस्थेनिया) और उनके स्थानीय रूपों में विभाजित किया जाता है: मोटर (कार्यात्मक हाइपरकिनेसिस, हकलाना, आदि) और वनस्पति, साथ ही न्यूरोसिस जैसी स्थिति या न्यूरोसिस सिंड्रोम। सूक्ष्म सामाजिक संघर्षों के न्यूरोसाइकिक ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप न्यूरोसिस के लिए, मानस के क्षेत्र में क्षणिक, हल्के से स्पष्ट विकार, तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कार्बनिक लक्षणों की अनुपस्थिति में भावनाओं और व्यवहार की विशेषता है।

संवहनी रोग सभी न्यूरोलॉजिकल रोगों के 20% तक खाते हैं। इनमें क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में तीव्र संचार विकार, संवहनी संकट, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में क्षणिक संचार संबंधी विकार, इंट्राथेकल रक्तस्राव (एपीआई- और सबड्यूरल, सबराचनोइड), निलय में रक्तस्राव शामिल हैं। मस्तिष्क आदि के

तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोगों की उत्पत्ति एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के जहाजों के धमनीविस्फार, हृदय विकृति, संक्रामक रोग, नशा, आदि से जुड़ी है। मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों का विकास मुख्य रूप से प्रगतिशील के कारण होता है पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, जिसके खिलाफ तत्काल रोगजनक तंत्र रक्तचाप में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव, हृदय अतालता, वासोमोटर विकार (ऐंठन, ठहराव), रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में परिवर्तन, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान, सहित हैं। विकृतियों में उनकी जन्मजात संरचनात्मक हीनता।

संवहनी रोगों की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ सेरेब्रल (पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, सेरेब्रल संवहनी संकट के प्रारंभिक चरणों में) और फोकल (तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं में - स्ट्रोक, मस्तिष्क के क्षणिक इस्किमिया विनाश या एक या दूसरे के इस्किमिया के कारण होने वाले प्रोलैप्स के लक्षणों के साथ हो सकती हैं। सी.एन. के साथ।) का क्षेत्र। पक्षाघात और पैरेसिस, गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, उच्च मानसिक कार्यों के उल्लंघन, ग्नोसिस, प्रैक्सिस और भाषण के विकारों के साथ हैं; मस्तिष्क के तने को नुकसान के साथ - बारी-बारी से सिंड्रोम, चक्कर आना, उल्टी, निस्टागमस, सांस लेने की लय की गड़बड़ी और हृदय गतिविधि; रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ - क्षति के स्तर, इसकी व्यापकता से जुड़े लक्षण। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का विश्लेषण, एक नियम के रूप में, घाव के स्थानीयकरण और इसकी प्रकृति को काफी उच्च सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर रोगज़नक़ के प्रकार और इसकी रोगजनकता, तंत्रिका तंत्र की कुछ संरचनाओं के लिए न्यूरोट्रोपिज्म और रोग के रूप पर निर्भर करती है। सेरेब्रल और मेनिन्जियल लक्षण देखे जाते हैं, जो आमतौर पर सामान्य संक्रामक अभिव्यक्तियों (हाइपरथर्मिया, नशा) की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाए जाते हैं। फोकल लक्षण न केवल प्रमुख घाव के विषय को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, बल्कि अक्सर न्यूरोइन्फेक्शन के व्यक्तिगत रूपों को अलग करने की अनुमति देते हैं। रोग के एटियलजि को विशेष वायरोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षणों का उपयोग करके स्थापित किया जाता है, मस्तिष्कमेरु द्रव, लार, अश्रु द्रव।

तंत्रिका तंत्र के संक्रामक घावों का एक विशेष समूह तथाकथित धीमा न्यूरोइन्फेक्शन है, जिसमें मल्टीपल स्केलेरोसिस, क्रुट्ज़फेल्ड-जैकब रोग, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस आदि शामिल हैं। इन रोगों में, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में प्रगतिशील वृद्धि होती है, कभी-कभी प्रेषित, और इसलिए लंबे समय तक उन्हें तंत्रिका तंत्र की पुरानी प्रगतिशील बीमारियों के रूप में जाना जाता था।

नैदानिक ​​​​तस्वीर तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं की एक सापेक्ष प्रणालीगत भागीदारी की विशेषता है, जो उन्हें एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर विभेदित करने की अनुमति देती है; साथ ही, जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, नई कार्यात्मक प्रणालियों को शामिल किया जा सकता है, जिससे रोगी की बढ़ती अक्षमता, व्यक्तिगत गुणों की हानि, और कुछ मामलों में (एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के साथ) और घातक परिणामसीएनएस के महत्वपूर्ण विभागों की हार के कारण

तंत्रिका तंत्र के वंशानुगत-अपक्षयी रोगों को ऑटोसोमल प्रमुख, ऑटोसोमल रिसेसिव और सेक्स-लिंक्ड प्रकारों में विरासत में मिला हो सकता है। इन रोगों में तंत्रिका तंत्र को नुकसान की अपेक्षाकृत स्पष्ट प्रणालीगत प्रकृति उन्हें पिरामिड प्रणाली, सबकोर्टिकल संरचनाओं, सेरिबैलम और उसके कनेक्शन, और न्यूरोमस्कुलर रोगों के प्रमुख घाव वाले समूहों में विभाजित करने की अनुमति देती है। एक पच्चर की प्रगति, आनुवंशिकी तंत्रिका तंत्र के अलग-अलग वंशानुगत रोगों में एक रोगजनक और यहां तक ​​\u200b\u200bकि प्राथमिक जैव रासायनिक दोष के पतले आणविक लिंक को स्थापित करने का मौका देती है।

वैराइटी वेज, फॉर्म वंशानुगत रोगतंत्रिका तंत्र, नैदानिक ​​​​बहुरूपता, संक्रमणकालीन रूपों की उपस्थिति उन्हें पहचानना मुश्किल बनाती है, जिसके संबंध में डेटा बैंक, डेटा रजिस्टर तंत्रिका तंत्र के वंशानुगत रोगों के मशीन डायग्नोस्टिक्स के तत्वों के साथ बाध्यता के परिसर के अनुसार बनाए जाते हैं और किसी विशेष रोगी में पहचाने गए किसी विशेष रोग के वैकल्पिक नैदानिक, न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल और जैव रासायनिक लक्षण। आनुवंशिक घावों के लिए एन.एस. क्रोमोसोमल असामान्यताएं भी शामिल हैं, जिनमें से सबसे आम हैं डाउन की बीमारी, शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, आदि। तंत्रिका तंत्र के कई पुराने प्रगतिशील अपक्षयी रोगों (उदाहरण के लिए, मायस्थेनिया ग्रेविस, सीरिंगोमीलिया) की वंशानुगत प्रकृति नहीं है। स्थापित किया गया।

विषाक्त घाव
तंत्रिका तंत्र के विषाक्त घावों का एक बड़ा समूह बहिर्जात नशा से जुड़े रोग हैं ( मिथाइल अल्कोहल, शक्तिशाली दवाएं, औद्योगिक जहर, आदि), अंतर्जात नशा (यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, आदि की विकृति में), बेरीबेरी और अन्य कमी की स्थिति, पोरफाइरिया, गैलेक्टोसिमिया, आदि में चयापचय संबंधी विकार। नशा प्रभावित करता है सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल नोड्स, सेरिबैलम, लेकिन सबसे अधिक बार - परिधीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाएं (विषाक्त पोलीन्यूरोपैथी, एन्सेफैलोपैथी, मायलोपैथी)।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं और लगभग 40-45% तंत्रिका संबंधी रोगों के लिए जिम्मेदार हैं। इनमें कटिस्नायुशूल, प्लेक्साइटिस, न्यूरिटिस और नसों का दर्द, पोलिनेरिटिस शामिल हैं। सच्ची सूजन अपेक्षाकृत कम ही नसों, जड़ों, प्लेक्सस की हार को कम करती है। आमतौर पर, संपीड़न, माइक्रोट्रामा, आदि के कारण डिस्ट्रोफिक परिवर्तन प्रबल होते हैं। इस संबंध में, "पोलीन्यूरोपैथिस" (वंशानुगत, विषाक्त, डिस्मेटाबोलिक, संवहनी, आदि) शब्द का उपयोग अक्सर नैदानिक ​​​​अभ्यास में किया जाता है। नसों को नुकसान उनके द्वारा संक्रमित मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ होता है, संवेदनशीलता के क्षेत्र में बिगड़ा संवेदनशीलता और वनस्पति-ट्रॉफिक विकार।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोगों को सशर्त रूप से पहचाना जा सकता है, क्योंकि। वानस्पतिक गड़बड़ी एक डिग्री या किसी अन्य के साथ, तंत्रिका तंत्र के लगभग सभी रोगों के साथ होती है। इसी समय, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, एंजियोट्रोफोन्यूरोसिस (जिसमें रेनॉड की बीमारी शामिल है), ऑटोनोमिक गैंग्लियोनाइटिस, ट्रंकिटिस, सोलराइटिस हैं। स्वायत्त एन.एस. के विकृति विज्ञान पर ध्यान दें। कई दैहिक रोगों की उत्पत्ति और पाठ्यक्रम में इसकी शिथिलता की भूमिका के आकलन के संबंध में वृद्धि (एक विशेष वैज्ञानिक दिशा उत्पन्न हुई है जो वनस्पति-आंत संबंधों की समस्याओं का अध्ययन करती है - न्यूरोसोमैटिक)।

बचपन में तंत्रिका तंत्र के रोगों में एटियलजि और रोगजनन दोनों की विशेषताएं होती हैं, साथ ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं। विभिन्न मूल के कारक जो बच्चे के तंत्रिका तंत्र के बढ़ते और लगातार कार्यात्मक रूप से सुधार को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से ओटोजेनेसिस के शुरुआती चरणों में, नैदानिक ​​​​रूप से समान लक्षण परिसरों की घटना का निर्धारण करते हैं, जिसकी प्रकृति एटियलॉजिकल कारक पर नहीं, बल्कि मंच पर निर्भर करती है। मस्तिष्क का विकास जिस पर उसने अपना प्रभाव डाला।

इसलिए, विभिन्न मूल की स्थितियों का एक बड़ा समूह सामान्य नामों के तहत एकजुट होता है - "सी.एन. को प्रसवकालीन क्षति के परिणाम। पीपी। ”,“ सेरेब्रल पाल्सी ”, आदि।“ प्रसवकालीन ”कारक, मस्तिष्क को सीधे नुकसान के अलावा, इसके विकास के कार्यक्रम को बाधित करता है। मुख्य मोटर, अवधारणात्मक और बौद्धिक कार्यों के विकास में एक अंतराल है, जो शुरू में उत्पन्न होने वाले दोष को बढ़ाता है। इसी समय, बच्चे के मस्तिष्क को अत्यधिक उच्च प्लास्टिसिटी, समृद्ध प्रतिपूरक क्षमताओं की विशेषता होती है, और इसलिए तंत्रिका तंत्र का एक संरचनात्मक दोष जो पूर्व या आंतरिक रूप से उत्पन्न हुआ है, बरकरार विभागों की प्लास्टिसिटी के कारण पूरी तरह से मुआवजा दिया जा सकता है।

इलाज
तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार में, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो तंत्रिका ऊतक, विटामिन, में माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय को सही करते हैं, बायोजेनिक उत्तेजक, नॉट्रोपिक्स। हाल के वर्षों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं को विनियमित करने वाले एजेंटों को नैदानिक ​​अभ्यास में पेश किया गया है। (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स, लेवमिसोल, टैक्टीविन, आदि), साथ ही मस्तिष्क के विभिन्न एर्गिक सिस्टम (मध्यस्थ और न्यूरोपैप्टाइड ड्रग्स) को प्रभावित करने वाले। एंटीहाइपोक्सेंट और एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी, कॉम्प्लेक्सोन, झिल्ली को नष्ट करने वाली प्रक्रियाओं के सुधारक और झिल्ली आयन चैनलों के कामकाज का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

मस्तिष्क के संवहनी रोगों के उपचार में बड़ी सफलता हासिल की गई है, तंत्रिका और न्यूरोमस्कुलर सिस्टम के कुछ वंशानुगत अपक्षयी रोगों (पार्किंसंसिज़्म, टॉर्सन डिस्टोनिया, हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी, मायस्थेनिया ग्रेविस, मायोपैथी) की पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के प्रारंभिक चरण।

न्यूरोलॉजी में रिफ्लेक्सोथेरेपी विधियों के उपयोग के क्षेत्र का विस्तार हो रहा है। बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के परिणामों के साथ बच्चों के पुनर्वास चिकित्सा में कुछ सफलताएँ प्राप्त हुई हैं। और मस्तिष्क पक्षाघात। तंत्रिका तंत्र के संवहनी घावों, हाइड्रोसिफ़लस, पार्किंसनिज़्म में स्टीरियोटैक्सिक विधियों, हाइपरकिनेसिस और डिस्कोजेनिक कटिस्नायुशूल के सर्जिकल उपचार के न्यूरोसर्जिकल उपचार की भूमिका बढ़ रही है।

रोकथाम न्यूरोलॉजिकल रोगों के प्रारंभिक चरणों के प्रारंभिक निदान और सक्रिय उपचार पर आधारित है, गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की रोकथाम और बच्चे की जन्म चोटों, और सामान्य मनोरंजक गतिविधियों पर आधारित है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर प्राथमिक और माध्यमिक, या मेटास्टेटिक में विभाजित हैं।