مدفوعات أوساجو للحوادث. ما هي شركة التأمين التي تدفع تعويضات الحوادث؟

حادث مروري هو حدث غير سارة للغاية. ولا يرتبط فقط بأضرار السيارة والإضرار بصحة الناس، ولكن أيضًا بالروتين المرتبط بالحصول على التأمين. يواجه العديد من مالكي السيارات، الذين لا يتعمقون حقًا في تعقيدات تلقي المدفوعات المستحقة، صعوبات خطيرة في تنفيذ الإجراء. ولكن إذا كنت تعرف الإجراء بأكمله وتأخذ في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة، فسيتم استلام مدفوعات التأمين في أسرع وقت ممكن ودون أي مشاكل.

○ إجراءات استلام المدفوعات.

✔ الإجراءات في حالة وقوع حادث.

يجب تسجيل الحادث المروري. للقيام بذلك، من الضروري الاتصال أولا وقبل كل شيء بضباط شرطة المرور الذين سيضعون البروتوكول المناسب. في حالة وقوع حادث خطير، كقاعدة عامة، يأتي الممثلون سلطات التحقيقووضع بروتوكول خاص بهم للتفتيش على مكان الحادث، وكذلك التقاط الصور.

للاتصال شركة التأمينيمكنك أن تطلب عمل نسخة من البروتوكولات والصور، والتي ستكون أفضل دليل على الحادث. إذا أمكن، تأكد من التقاط صورك الخاصة من زوايا مختلفة. ستكون التسجيلات من مسجلات السيارات أو كاميرات المراقبة أيضًا مساعدة ممتازة (يمكن طلب نسخ من الأخيرة من شرطة المرور).

✔ وثائق التأمين.

وفقًا للفقرة 3.10 من اللوائح ، في النظام العامتحتاج إلى تقديم الأوراق التالية:

  1. إفادة. ويمكن أن يتم إعداده من قبل الضحية نفسه وممثله (في الحالة الأخيرة، يلزم أيضًا الحصول على نسخة من التوكيل). يمكن أخذ عينة من موظفي شركة التأمين.
  2. وثيقة الهوية. بواسطة قاعدة عامة- جواز سفر للضحايا أقل من 14 سنة - شهادة ميلاد.
  3. التفاصيل المصرفية. وهذا مطلوب إذا تم الدفع عن طريق التحويل المصرفي.
  4. معلومات الحادث. يتم توفير الوثيقة من قبل قسم فرعي من هيئة شرطة المرور، التي قام موظفوها بتسجيل الحادث.
  5. إشعار الحادث. يجب أن يتم إعداده من قبل مالك بوليصة OSAGO وإرساله إلى شركة التأمين، حتى لو تم إعداد تقرير عن الحادث من قبل شرطة المرور.
  6. نسخة من بروتوكول المخالفة الإدارية. يتم إصدار الوثيقة من قبل موظفي قسم شرطة المرور في حالة فتح قضية مماثلة بموجب المادة من قانون الجرائم الإدارية.

إذا كان من الضروري تأكيد حقائق إضافية تؤثر على مبلغ المبلغ المدفوع، فيجب عليك أيضًا تقديم المستندات ذات الصلة (على سبيل المثال، لتأكيد وفاة الضحية، يجب عليك تقديم شهادة الوفاة).

✔ تقديم المستندات.

يتم تقديم المستندات المدرجة إلى شركة التأمين، وهو ما يشار إليه في عقد OSAGO. معظم خيار موثوقالإيداع - مباشرة إلى مكتب شركة التأمين. اعتمادًا على المنظمة، يمكنك إما التسجيل، أو ترك طلب، أو، على أساس أسبقية الحضور، يُخدم أولاً، قم بتزويد الموظف المسؤول عن مدفوعات OSAGO بجميع الأوراق. تسمح اللائحة الخاصة بقواعد OSAGO للضحايا بتقديم المستندات عن طريق البريد أو إلكترونيًا. يمكن أن تكون هذه الطرق أكثر ملاءمة، لكنها لا تضمن نقل المستندات بنسبة مائة بالمائة، حيث تميل الرسائل إلى الضياع لمجموعة متنوعة من الأسباب. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم تقديم جميع النسخ عن طريق البريد أو إلكترونيًا، فسيظل من الضروري الاتصال بشركة التأمين للحصول على النسخ الأصلية.

✔ استجابة التأمين.

إن الشروط التي يجب من خلالها أن تستجيب شركة التأمين لطلب الضحية لدفع مبالغ التأمين مذكورة بوضوح في اللوائح الخاصة بقواعد OSAGO. وفقًا للفقرة 4.22، كقاعدة عامة، تلتزم شركة التأمين بالنظر في الطلب وإرسال الرد عليه في غضون 20 يومًا. عندما توافق شركة التأمين على الدفع المباشر أعمال الترميم، يتم زيادة وقت الاستجابة إلى 30 يومًا. في هذه الحالة، يتم أخذ الأيام التقويمية بعين الاعتبار، أي مع عطلات نهاية الأسبوع، باستثناء أيام العطل الرسمية. عادة ما يتضمن رد شركة التأمين إما الموافقة على الدفع أو الرفض. ومع ذلك، يجوز لشركة التأمين أيضًا اقتراح تغييرات أو تعليقات على الشروط المقترحة. في هذه الحالة، يتم إرفاق مستندات إضافية بالإجابة (على وجه الخصوص، نتائج تقييم الخبراء للضرر). عادة يتم تنظيم مثل هذه المواقف من خلال التواصل المباشر بين شركة التأمين والمؤمن له.

✔كيفية الحصول على المال.

يمكن دفع المبلغ في حالة وقوع حدث مؤمن عليه بعدة طرق:

  1. صرف نقدي لمرة واحدة الحجم الكامل. هذا هو الخيار الأكثر شيوعا وأبسط.
  2. السداد الجزئي للمبلغ المالي مع إبرام عقود إضافية لتقديم الخدمات والتي يتم تغطيتها بالمبلغ المتبقي (حسب اتفاق الطرفين إذا لزم الأمر). كقاعدة عامة، يتعلق هذا بأداء العمل وتقديم الخدمات لاستعادة السيارة.
  3. دفع الأموال مباشرة إلى منظمة طبية تقدم المساعدة للضحية (كليًا أو جزئيًا).

من المهم ملاحظة أن دفع الأموال مقابل الضرر الذي يلحق بالصحة أو الحياة بموجب OSAGO لا يؤثر على استلام المبالغ المستحقة للتأمين الشخصي.

○ مبالغ الدفع.

حسب الفقرات. الفن "ب". 7 القانون الاتحادي "بشأن أوساجو"، أكبر مقاسلا يجوز أن يتجاوز المبلغ المدفوع 400 ألف روبل. ينطبق هذا الحكم على حالات الخسارة الكاملة للسيارة والأضرار الجزئية. في الحالة الأولى، يتم تحديد مبلغ الدفع وفقًا للقيمة الاسمية. 2 البند 4.15 من اللوائح ويساوي القيمة الفعلية للمركبة وقت وقوع الحدث المؤمن عليه مطروحًا منه تكلفة المخلفات القابلة للاستخدام. في حالة حدوث ضرر جزئي للسيارة يكون مبلغ الدفع مساويا لتكلفة الإصلاح الكامل مع الأخذ بعين الاعتبار متوسط ​​السعرأعمال الترميم التي تطورت في المنطقة. الاستثناء هو وجود بند في العقد بشأن التعويض عن الضرر العيني. إذا كان من الضروري استبدال الأجزاء البالية، فسيتم تحصيل رسوم لا تزيد عن 50٪ من القيمة الاسمية.

أما التعويض عن الضرر الذي يلحق بالصحة فوفقاً للفقرات. "أ" الفن. 7 من القانون الاتحادي "بشأن OSAGO" لا يمكن أن يتجاوز الحد الأقصى لمبلغ الدفع 500 ألف روبل. يتم تحديد المبلغ المحدد وفقًا لخطورة الضرر الناتج وعواقبه (درجات مختلفة من الإعاقة والأهلية القانونية).

إذا لم يوافق الضحية على مبلغ الدفع، وفقاً للفقرة 5.1 من اللائحة، فيمكنه تقديم مطالبة إلى شركة التأمين. يجب أن تحتوي على حسابات، بالإضافة إلى أدلة أخرى على موقف الفرد. قد تنشأ النزاعات في الحالات التالية:

  • الفشل أو تنفيذ غير لائقالتزامات شركة التأمين.
  • عدم الاتفاق على مبلغ الدفع.
  • عدم مراعاة محطة الخدمة التي يتم فيها الإصلاحات بناء على توجيهات شركة التأمين، شروط إعادة السيارة.
  • إخلال المؤمن بالالتزامات الأخرى.

إن تسوية الخلافات خارج المحكمة لا تؤدي دائمًا إلى نتائج مثمرة، وبالتالي تنتهي النزاعات في أغلب الأحيان في أجهزة العدالة.

○ رفض الدفع لأسباب.

لدى شركة التأمين الحق الكاملعدم دفع التعويض التأميني إلا في حالات معينة. تشمل الأسباب المنصوص عليها في البند 5.2 من اللوائح المواقف التالية:

  1. تقديم الطلب من قبل شخص ليس ضحية، أو ليس لديه وكالة تسمح له بتقديم طلب لمصلحة الضحية.
  2. عدم تقديم المستندات الأصلية بناء على طلب شركة التأمين.
  3. عدم توفر التفاصيل المصرفية عند التقدم بطلب التحويل البنكي.
  4. عدم توفير السيارة لتقدير الأضرار بناء على طلب شركة التأمين.

وبالإضافة إلى ذلك، يجوز لشركة التأمين أن ترفض في حالات حدوث ما يسمى بخطر التأمين. وفقا للجزء 2 من الفن. 6 من القانون الاتحادي "بشأن OSAGO" يحدث في الحالات التالية:

  1. التسبب في ضرر للسيارة غير منصوص عليه في اتفاقية OSAGO.
  2. إلحاق الضرر المعنويأو الأرباح الضائعة.
  3. - إحداث الضرر أثناء المنافسات الرياضية أو ركوب التدريب في أماكن مخصصة لهذه الأغراض.
  4. الأضرار التي لحقت التحف والمعادن الثمينة والأوراق المالية.
  5. الأضرار التي لحقت البضائع المنقولة في مقطورة أو معدات خاصةبما في ذلك أثناء التحميل أو التفريغ.
  6. التسبب في ضرر لحياة وصحة الركاب أثناء نقلهم النشاط المهني(إذا كان الضرر خاضعاً للتعويض بموجب عقود تأمين أخرى).
  7. تعويض صاحب العمل عن الخسائر التي لحقت بالموظف.
  8. التلوث البيئي.
  9. الإضرار بالموظفين في حالة وجود عقود تأمين أخرى.

إذا شكك الضحية في وجود هذه الأسباب، فمن الضروري تقديم مطالبة إلى شركة التأمين أولاً. في حالة عدم الرضا، هناك طريقة واحدة فقط للخروج - التقاضي.

○ متى تستطيع شركة التأمين ممارسة حق الرجوع.

الرجوع هو مطالبة المؤمن على الشخص الذي أصبح الجاني في الحادث. المواطن الذي تسبب في الضرر غير ملزم بتعويض الضرر لشركة التأمين من تلقاء نفسه، لأن ذلك يتطلب استئنافا من المنظمة.

الجزء الأول من المادة 1081 من القانون المدني للاتحاد الروسي:

  • "الشخص الذي قام بالتعويض عن الضرر الذي سببه شخص آخر (موظف في أداء عمل رسمي أو رسمي أو غيره). واجبات العمل، شخص يقود مركبة، وما إلى ذلك)، له الحق المطالبة العكسية(الرجوع) على هذا الشخص بمبلغ التعويض المدفوع، ما لم ينص القانون على مبلغ مختلف.

تم تحديد الأسباب التي يحق لشركة التأمين على أساسها الرجوع في الجزء 1 من الفن. 14 القانون الاتحادي "بشأن OSAGO":

  1. لا يحق للشخص الذي تسبب في الضرر قيادة السيارة.
  2. وفر الشخص من مكان الحادث.
  3. الضرر الذي يحدثه الشخص في حالة سكر.
  4. الضرر الذي يلحق بالصحة والحياة يحدث نتيجة للنية.
  5. وقع الضرر خلال الفترة التي لم يكن فيها العقد نافذاً (إذا كان مذكوراً في العقد).
  6. ووقع الحادث دون مشاركة شرطة المرور، كما قام الشخص المتسبب في الضرر بإرسال إشعار إلى شركة التأمين.
  7. لا يتم تضمين الشخص الذي تعرض للأذى في اتفاقية OSAGO (إذا تم الإشارة إليه في الاتفاقية الخاصة بالإجراء المتعلق بدائرة معينة من الأشخاص).
  8. بدأ الشخص الذي تسبب في الضرر بالإصلاح قبل انتهاء فترة الـ 15 يومًا المطلوبة لتسليم السيارة إلى شركة التأمين.
  9. صلاحية بطاقة التشخيصانتهت صلاحيتها في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه.

○ استلام المدفوعات من خلال المحكمة.

إن تعويض التأمين لا يتم دائمًا بسهولة وبدون أسئلة يتم دفعها للمؤمن له. قد تقوم شركة التأمين بالتقليل من قيمة المدفوعات أو رفض تحويلها إلى الضحية أو تأخير عملية نقل السيارة أو إصلاحها. في جميع هذه الحالات، يتم تقديم المطالبة أولاً، ولكن إذا لم يتم استيفاءها، يتم حل الدعوى فيها محكمة المقاطعةموقع شركة التأمين.

لتقديم طلب إلى السلطة القضائية، يجب عليك تقديم مجموعة المستندات التالية:

  1. بيان المطالبة الذي تم إعداده وفقًا للمادة. 131 قانون الإجراءات المدنية للاتحاد الروسي. في حالة عدم وجود معرفة قانونية لدى المدعي، فمن الضروري أن يعهد بالصياغة إلى محام أو محام آخر.
  2. نسخة من جواز السفر.
  3. نسخة من الوثائق التي تثبت ملكية السيارة. وتشمل هذه شهادة التسجيل، وكذلك شهادة تقنيةعربة. يتم تقديم هذه المستندات في حالة حدوث ضرر للسيارة.
  4. نسخة من اتفاقية OSAGO.
  5. نسخ من أعمال الفحص والتقييم للسيارة.
  6. نسخ من تقارير الحوادث.
  7. نسخ من آراء الخبراء والتقارير الطبية. وهذه الأوراق مطلوبة لتصديق حسابات الضرر الناتج.
  8. نسخة من المطالبة المقدمة لشركة التأمين لتسوية النزاع خارج المحكمة.

لدى شركة التأمين دائمًا محامٍ مؤهل، لذا يجب على الضحية أيضًا الاهتمام بخدمات محامٍ محترف. إذا أصدرت المحكمة قرارا لصالح المدعي، يتم إرسال نسخة منه إلى المؤمن، الذي يجب عليه تنفيذ هذا الإجراء أو ذاك خلال الفترة الزمنية التي يحددها القاضي.

إذا أصبحت مشاركًا في حادث مروري، فمن المحتمل أن تكون مهتمًا بمعرفة مدة الدفع لـ OSAGO وما هو الحد الذي ينص عليه القانون. وهذا ينطبق بشكل خاص الآن، فيما يتعلق باعتماد تعديلات على التشريع الحالي. دعونا نحاول معرفة ذلك ...

مدفوعات CMTPL في حالة وقوع حادث في 2017-2018

لقد تم تغيير التشريعات المتعلقة بالتأمين الإلزامي ضد مسؤولية الطرف الثالث بشكل متكرر، فيما يتعلق بهذا، لم يعد العديد من سائقي السيارات يفهمون المدفوعات التي يمكن أن يتوقعوها من التأمين، ما هي فترة الدفع لـ OSAGO، وما إلى ذلك.

بادئ ذي بدء، وفقًا لـ OSAGO، فإن المدفوعات في حالة وقوع حادث محدودة حاليًا:

  • 500000 روبل - في حالة الإضرار بصحة وحياة الضحايا (لكل ضحية)؛
  • 400000 روبل - في حالة حدوث ضرر للممتلكات (لكل ضحية)؛

يتم تقديم المدفوعات أيضًا في حالة وفاة الضحية:

  • إذا تقدم مُعالو الضحية بطلب للحصول على تعويض، فستدفع شركة التأمين 475000 روبل كتعويض؛
  • إذا شارك أشخاص آخرون في الدفن، فسيكون من الممكن الحصول على ما لا يزيد عن 25000 روبل تحت التأمين.

الحد الأقصى للمدفوعات لـ OSAGO 2017-2018

وبطبيعة الحال، فإن المبالغ المذكورة أعلاه لا تغطي دائما الضرر الحقيقي الناجم عن حادث مروري. في 1 أكتوبر 2014، دخلت التعديلات على القانون الحالي بشأن CMTPL حيز التنفيذ، والتي بموجبها يكون الحد الأقصى للتعويضات هو:

  • 400000 روبل - في حالة التعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات؛
  • 500000 روبل - تعويضاً عن الأضرار التي لحقت بالحياة والصحة.

ومن المهم أن نلاحظ أن مبلغ التعويض للأشخاص الذين عانوا من ضرر على الحياة والصحة لن يتم تقسيمه بشكل متناسب بين جميع الضحايا، لذلك سيكون كل من الضحايا قادرين على المطالبة بالدفع بالكامل.

زيادة المدفوعات بموجب البروتوكول الأوروبي

منذ 2 أغسطس 2014، زاد الحد الأقصى لمبلغ المدفوعات بموجب البروتوكول الأوروبي. تنص الأحكام على أنه إذا اتفق جميع المشاركين في حادث مروري على تعريف الجاني ومقدار الضرر الناجم، ونتيجة للحادث تضررت ممتلكات المشاركين فقط، فيمكنهم وضع مخطط للحادث وتسجيله حقيقة الحادث دون استدعاء شرطة المرور والمفوضين.

علاوة على ذلك، وفقًا للقانون، يقوم الجاني بإخطار شركة التأمين الخاصة به بالحادث ويتم تحويل الأموال إلى الضحية (يجب الإخطار في موعد لا يتجاوز 5 أيام). وفي الوقت نفسه، ارتفع مبلغ الحد الأقصى للدفع من 25000 روبل إلى 50000. هذه القاعدة صالحة حتى أكتوبر 2019. ومن المهم التأكيد على أن هذا الحكم ينطبق حصريًا على اتفاقيات OSAGO المبرمة بعد 2 أغسطس 2014.

منذ 1 أكتوبر 2014، تم تشغيل نظام ما يسمى بالبروتوكول الأوروبي غير المحدود. وهذا يعني أنه عند حضور الأطراف مجموعة كاملةالوثائق والأدلة الصحيحة على وقوع حادث (الصور ومقاطع الفيديو والبيانات من نظام GLONASS)، يمكن زيادة مبلغ الدفع إلى 400000 روبل. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على عقود التأمين المبرمة بعد 1 أكتوبر 2014.

مصطلح الدفع MTPL

حتى الآن، فإن مدة توفير المدفوعات لـ OSAGO صالحة، أي ما يعادل 20 يومًا من تاريخ تقديم المستندات إلى شركة التأمين. وفي الوقت نفسه، ومن أجل تقليل عدد المطالبات بعدم السداد، وضع المشرع عقوبات صارمة على تأخير عملية اتخاذ القرار.

إذا لم يرسلك صاحب البوليصة وقت محدد (20 الأيام التقويمية، والتي لا تشمل غير العاملين العطل) خطاب رفض السداد أو عدم تحويل كامل مبلغ التعويض المستحق، سيتم احتساب غرامة منه عن كل يوم تأخير. في حالة التأخير في الدفع، ستكون هذه العقوبة 1٪ من المبلغ المستحق، في حالة التأخير في قرار رفض الدفع - 0.5٪ عن كل يوم تأخير.

معلومات مفيدة

إذا قامت شركة التأمين بالتقليل بشكل غير معقول من حجم الضرر، وبالتالي التعويض، فقد يتم فرض غرامة عليها. العقوبات على مثل هذا الانتهاك هي 50٪ من المبلغ المستحق بموجب التأمين.

يبدو أنه من خلال تأمين سيارتك، يمكنك أن تشعر بالحماية من العديد من المشاكل التي تحدث على الطريق. ومع ذلك، فإن شركة التأمين ليست مستعدة دائمًا للوفاء بالتزاماتها وترفض أحيانًا التعويض عن الضرر الذي يلحق بعملائها. ولتجنب مثل هذه المواقف غير السارة، يجب على حامل البوليصة أن يعرف بوضوح حقوقه والمواقف التي يحق له فيها الحصول على المدفوعات. حول موعد استحقاق دفع التأمين في حالة وقوع حادث وفي أي إطار زمني سيتم مناقشته في هذه المقالة.

الأحداث المؤمنة

اعتمادًا على بوليصة التأمين التي اشتراها السائق، ستعتمد المدفوعات على الضرر الناتج عن الحادث. على سبيل المثال، يمكن لتأمين CASCO تغطية جميع تكاليف إصلاح السيارة حتى لو كان حامل البوليصة على خطأ. ولكن هناك وثائق أخرى لا تدفع التأمين في حالة وقوع حادث. على سبيل المثال، تقوم شركة OSAGO بتعويض الضرر الناجم عن حادث مروري للطرف المتضرر فقط، في حين يجب على الطرف المذنب إصلاح وسائل النقل الخاصة به.

اليوم، سوق خدمات التأمين قادر على أن يقدم للمستهلك شركة تناسب كل الأذواق. يمكنك اختيار شركة تأمين تتمتع بسمعة طيبة وخبرة واسعة في هذا المجال.

ماذا يجب أن تفعل بعد وقوع حادث؟

إذا حدث حادث مروري، فمن الضروري أولا معرفة ما إذا كان هناك ضحايا. وفي حالة عدم إصابة السائق والركاب، عليك التوجه فوراً لفحص السيارة. بعد فحص الضرر بصريًا، يجب تثبيته على الكاميرا. يعد ذلك ضروريًا حتى لا تتاح لشركة التأمين الفرصة لتخفيض مدفوعات التأمين بعد وقوع حادث في المستقبل. والشيء التالي الذي يجب عليك فعله هو الاتصال بشرطة المرور وشركة التأمين الخاصة بك.

عند الوصول إلى مكان الحادث، سيقوم مفتش خدمة الطرق بوضع بروتوكول والتعامل مع توضيح ظروف الحادث المروري، وسيقوم ممثل الشركة بتقييم الأضرار الناجمة. إذا كان المؤمن موثوقًا وواعيًا، فيجب عليه التعامل بشكل مستقل مع ما حدث، وترك الضحايا ليفعلوا ما يريدون. في حالة عدم ثقة السائق في شركته، فمن الأفضل أن تحسب بشكل مستقل ما سيكون عليه دفع التأمين في حالة وقوع حادث، حتى لا تكون هناك قضايا مثيرة للجدل في المستقبل.

الخبرة المستقلة

في بعض الأحيان لا توجد فرصة أو وقت أو معرفة لمعرفة مقدار الضرر الذي حدث بعد وقوع الحادث. إذا كانت موثوقية شركة التأمين أيضًا تترك الكثير مما هو مرغوب فيه، فسيكون من الأفضل القيام بذلك خبرة مستقلة. عادة، تقلل شركات التأمين من تكلفة الضرر، لأنها تتعاون مع بعض الخبراء. ويعلم هؤلاء الخبراء منذ البداية أنهم بحاجة إلى تقييم الأضرار بتكلفة منخفضة معروفة. لمنع حدوث ذلك وعدم الاضطرار إلى دفع مبالغ إضافية من جيبك مقابل إصلاحات السيارة، يجب عليك الاستعانة بخدمات خبير مستقل.

في السوق اليوم يمكنك أن تجد العديد من الشركات العاملة في مجال تقييم الممتلكات، المنقولة وغير المنقولة. بعد اختيار الشركة المناسبة، يجب عليك إجراء الفحص الخاص بك. فليكن أكثر تكلفة قليلا، ولكن دفع التأمين في حالة وقوع حادث سوف يتوافق مع التكلفة الحقيقية للإصلاحات. في هذه الحالة، لن تتمكن الشركة المؤمنة على السيارة من تقدير الضرر بدرجة منخفضة للغاية.

ما الذي لا يمكن فعله؟

وبطبيعة الحال، لا يمكنك مغادرة مكان الحادث المروري. خلاف ذلك، بالإضافة إلى رفض شركة التأمين التزاماتها بمدفوعات التأمين، سيواجه السائق أيضًا مسؤولية جنائية. حتى لو لم يكن أحد الطرفين هو الملام وكان الضحية، فيجب عليها أيضًا البقاء في مكان الحادث حتى وصول شرطة المرور.

في بعض الحالات، يتفق السائقون بشكل مستقل على مقدار الضرر الذي حدث. إذا كان الضرر صغيرا، فيمكن للسائقين حل مشكلة الإصلاحات المستقبلية على الفور حتى لا تفسد سمعتهم. كقاعدة عامة، يأخذ الضحية من المذنب مبلغا معينا، والذي من الضروري إصلاح الضرر، وتتفرق الأطراف دون الاتصال بمفتش شرطة المرور أو شركات التأمين الخاصة بهم. في الواقع، من الأفضل عدم القيام بذلك، لأن الضحية عديمي الضمير يمكن أن يحول الوضع ليس لصالح السائق المذنب مع مرور الوقت، وسيتعين على الأخير الإجابة عن التزاماته ويعاني من خسائر مالية أكبر.

وبالتالي، من الأفضل عدم معرفة تكلفة الضرر بنفسك دون الاتصال بالموظفين المحترفين، أو الحصول على إيصال كتابي يفيد بأن الطرف المتضرر ليس لديه مطالبات ضد الطرف المذنب.

كيفية الحصول على جميع المدفوعات بموجب بوليصة التأمين؟

إن دفع التأمين في حالة وقوع حادث لن يعتمد فقط على تصنيف الشركة، ولكن أيضًا على انتباه السائق. على سبيل المثال، قبل التوقيع على أي مستندات من وكيلك، يجب عليك قراءتها بعناية. إذا لم يكن بعض المبلغ واضحًا، فلا تتعجل وتصبح عاطفيًا. بالمناسبة، العديد من الشركات، باستخدام الحالة العاطفية للضحايا، تسمح بالتوقيع على نماذج مختلفة، والتي يمكن أن تلعب بعد ذلك في أيديهم.

لذلك، من أجل الحصول على جميع الدفعات المستحقة للطرف المؤمن عليه بعد وقوع الحادث، يجب إرفاق جميع الأدلة المستندية، بما في ذلك نسخة من البروتوكول، وصور فوتوغرافية من موقع الحادث، وكذلك تكلفة قطع الغيار الجديدة بالسعر الحقيقي. وليس حسب تقدير المؤمن. فقط بعد إجراء تقييم مناسب (ويفضل أن يكون ذلك بمساعدة خبير مستقل)، يستطيع السائق المصاب إصلاح سيارته بأمان. وبالتالي، بعد اعتراف شركة التأمين بالحالة المؤمن عليها، فإنها ملزمة بدفع جميع الأموال المستحقة بموجب العقد.

شروط دفع التأمين بعد وقوع الحادث

ووفقا للقواعد الجديدة، يجب على الطرف المتضرر أن يقدم إلى شركة التأمين طلبا للحصول على تعويض عن الأضرار الناجمة عن حادث مروري في موعد أقصاه خمسة عشر يوما من تاريخ وقوع الحادث. كانت شروط دفع التأمين في حالة وقوع حادث تتراوح من خمسة عشر إلى ثلاثين يومًا، ولكن اليوم أصبح هذا الرقم ثلاثين يومًا. لذلك، بعد النظر في الطلب، يتم تحرير فعل الضرر وحساب مبلغ المدفوعات، منظمة التأمينيجب أن ينقلها إلى موكله.

إذا لم يكن المؤمن في عجلة من أمره للوفاء بالتزاماته لسبب ما، فيجب على المؤمن عليه، بعد انقضاء شهر واحد، أن يحصل على عقوبة تساوي عدة بالمائة من مبلغ الضرر.

إجراءات دفع مبلغ التأمين

يمكن تقسيم إجراءات دفع التأمين في حالة وقوع حادث إلى ثلاث مراحل:

  • تقديم طلب من المؤمن له عن الحادث المروري المثالي.
  • دراسة شركة التأمين للطلب وحساب الأضرار الناجمة.
  • دفع مبلغ التأمين.

إذا انتهك الدافع أي بند، فيحق للطرف المتضرر اللجوء إلى المحكمة لاسترداد الدين من شركة التأمين عديمة الضمير.

يجب أن يدرك السائق أنه بالإضافة إلى التزامات شركة التأمين، عليه أيضًا مسؤولية. لا ينبغي الاعتقاد بأنه، بعد أن تسبب في ضرر لشخص آخر أو حتى لسيارته لسبب ما، يمكنه الاعتماد على سداد شركة التأمين للضرر. في الواقع، هناك حالات لا تكون فيها الدفعات مستحقة، وهي:

  • ولم يتم تسجيل الحادث المروري لدى شرطة المرور.
  • تسبب السائق عمدا في تلف السيارة (السباق، المنافسة، الخ).
  • تعرضت السيارة لأضرار نتيجة الأعمال العدائية أو الأحداث الطبيعية.
  • خطأ السائق في الحادث.

إذا كان السائق في سكرانولا يحق له الحصول على التغطية التأمينية في حالة وقوع حادث. Rosgosstrakh هي واحدة من أكبر الشركاتروسيا التي تتمتع بسمعة ممتازة ومستعدة لتأمين السيارة ضد العديد من الظروف غير المتوقعة.

مدفوعات CMTPL في حالة وقوع حادث في عام 2016يتم إجراؤها وفقًا لقانون OSAGO، مع مراعاة التغييرات التي دخلت حيز التنفيذ في عام 2014 في حالة حدوث ضرر للممتلكات والسيارة والتغييرات التي دخلت حيز التنفيذ في 1 أبريل 2015 في حالة الإضرار بالصحة. .

أثرت التغييرات أيضًا على حدود السداد لـ OSAGO، وشروط الدفع، وإجراءات التقديم. تحدثنا عن جميع التغييرات في المقالة "".

ما هي حدود الدفع لـ OSAGO في حالة وقوع حادث في عام 2016؟ كم من الوقت يستغرق الحصول على تعويض OSAGO في عام 2016؟ ماذا تفعل إذا لم يكن هناك ما يكفي من المال لإصلاحات OSAGO؟

حدود المدفوعات لتأمين OSAGO في عام 2016.

أقصى تعويضات MTPL في عام 2016سنة في حالة تلف الممتلكات السيارة 400000 روبل. إذا كان في وقت سابق 160،000 روبل. موزعة على جميع الضحايا، الآن في حدود 400000 روبل. يمكن الحصول عليها من قبل أي شخص أصيب في حادث.

الحد الأقصى لتعويض OSAGO في حالة حدوث ضرر بالصحة هو 500000 روبل. لكل ضحية.

يتم تحديد المبالغ المؤمن عليها بموجب الفن. 7 من قانون OSAGO.

يجب أن يتوافق المبلغ المحدد للدفع مع تكلفة إصلاح السيارة، مع مراعاة تآكل الأجزاء المستبدلة. يتم تحديد نسبة التآكل وتكلفة الإصلاح من قبل الخبير. يتم إجراء الحسابات وفقًا لمنهجية واحدة معتمدة من بنك روسيا.

إذا اخترت إصلاح CMTPL، فسيتعين عليك دفع الفرق بين تكلفة الإصلاحات دون تآكل وتكلفة الإصلاحات مع تآكل. يمكنك قراءة المزيد عن إجراءات إصلاح السيارة في اتجاه شركة التأمين في المقالة ""

يجب أن تشمل دفعة التأمين لـ OSAGO فقدان قيمة السلعة، والتي يحدد الخبير أيضًا مبلغها، وتكلفة شاحنة السحب، وتخزين السيارة.

إذا كانت تكلفة إصلاح المركبة أو الممتلكات الأخرى تساوي قيمة السيارة وقت الحادث أو تزيد عن قيمة العقار، وأيضا إذا كان الإصلاح غير ممكن (غير قابل للاسترداد)، يتم الدفع بمقدار قيمة العقار وقت الحادث مطروحا منه الأرصدة القابلة للاستعمال.

كم من الوقت يستغرق الحصول على تعويض OSAGO؟

لدى شركة التأمين 20 يومًا تقويميًا (باستثناء أيام العطل غير الرسمية) للدفع بموجب قانون OSAGO، المادة 12، الفقرة 21. وتم تحديد نفس الفترة لإصدار إحالة للإصلاحات، الفقرة 17 من المادة 12.

تبدأ هذه الفترة من لحظة تقديم طلب الدفع مع جميع المستندات المطلوبة.

إذا لم يتم إرفاق مستند واحد على الأقل بالتطبيق، فلن يبدأ تشغيل الفترة. وفي الوقت نفسه، تلتزم شركة التأمين بالإبلاغ عن المستندات المفقودة فور استلام الطلب. إذا تم إرسال الطلب عن طريق البريد، فيجب الرد كتابيًا خلال 3 أيام.

يبدأ التأخير في اليوم الحادي والعشرين، وتلتزم شركة التأمين بدفع غرامة لشركة OSAGO عن كل يوم تأخير بمبلغ 1% من مبلغ دفعتك المحددة (تكلفة الإصلاح، مع مراعاة البلى + النفقات الأخرى + خسارة قيمة السلعة).

في غضون 20 يومًا، يجب عليك إجراء الدفع بموجب OSAGO أو إرسال رفض الدفع.

في حالة التأخير في إرسال الرفض، يدفع المؤمن جزاء مالي قدره 0.05% من مبلغ التأمين.

في حالة حدوث ضرر للممتلكات، تبلغ العقوبة المالية 400000 * 0.05٪ = 200 روبل. في يوم

في حالة الإضرار بالصحة 500000 * 0.05٪ \u003d 250 روبل. في يوم.

اقرأ المزيد عن العقوبة في المقال ""

ماذا تفعل إذا كانت الأموال المستلمة من شركة التأمين غير كافية للإصلاحات؟

- قم بإجراء تقييم مستقل لتكلفة الإصلاحات، اتصل بنا، وسوف يقوم المتخصص لدينا بحسابها.

في أغلب الأحيان، تدفع شركات التأمين أقل من قيمتها.

— بالإضافة إلى ذلك، قم بإجراء تقييم لخسارة قيمة السلعة. ويمكن القيام بذلك أيضًا من خلال خبرائنا.

على الأرجح، لم تدفع شركة التأمين لك طوعا ثمنها.

حتى في حالة الإصلاح في محطة الخدمة في اتجاه شركة التأمين، يمكن الحصول على فقدان قيمة السلعة بالمال.

- في إعادة توزيع مبلغ 400.000 في حالة الأضرار التي لحقت بالممتلكات، يكون المؤمن هو المسؤول، لذلك يتم تقديم شرط الدفع الإضافي إليه.

- قبل تقديم مطالبة إلى المحكمة، تحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين بشأن المطالبةعن طريق إرفاق الأصل تقييم مستقل. الرد على المطالبة: يجب أن تقوم شركة التأمين بدفع المبلغ الإضافي أو الرفض خلال 5 أو 10 أيام تقويمية، اعتمادًا على تاريخ وقوع الحادث. اقرأ المزيد في المقال ""

— ضع في اعتبارك أن الفرق بنسبة 10% بين تقدير شركة التأمين وتقدير خبير مستقل مشارك في مبادرتك يعتبر ذو دلالة إحصائية. إذا كان الفرق 10% أو أقل، فلا تتوقع تكلفة إضافية. وفي المحكمة، يعد هذا أيضًا خيارًا خاسرًا.

ولا ينطبق هذا المبلغ على مقدار الخسارة في قيمة السلعة. والفرق الوحيد هو الإصلاح!

- إذا كانت شركة التأمين لا تزال تدفع أقل من اللازم، أو دفعت مبلغًا إضافيًا، ولكن أقل، فيمكن استرداد المبلغ المتبقي في المحكمة.

- إذا كانت تكلفة الإصلاحات، مع مراعاة البلى + فقدان قيمة السلعة، تتجاوز 400000 روبل، فيجب تقديم مطالبة إلى الجاني في الحادث. لا يُؤخذ منه إلا ما يزيد عن 400000 روبل.

إذا لم تدفع شركة التأمين ما يصل إلى 400000 روبل، وهناك شيء للتعافي من الجاني، فيمكن تقديم مطالبة واحدة ضد كليهما في وقت واحد: كل من شركة التأمين والجاني.

- إذا لم تدفع شركة التأمين الغرامة، وكان الضرر أكثر من 400000، فيمكن أيضًا رفع دعوى ضد المدعى عليه الثاني.

يرجى ملاحظة أنه إذا كانت المطالبة ضد شركة التأمين تتعلق فقط بعقوبة، فيجب أيضًا تقديم مطالبة قبل المحاكمة بشأنها.

- في حالة الإضرار بالصحة يُتهم الجاني بما يزيد عن 500000 روبل. والتعويض عن الأضرار غير المالية.

- بالإضافة إلى ذلك، يمكن تحصيل غرامة من شركة التأمين بموجب قانون OSAGO: 50% من الفرق بين مبلغ مبلغ التأمين الذي تحدده المحكمة والذي يدفعه المؤمن خارج المحكمة (المادة 16 من قانون OSAGO).

— يتم أيضًا تحصيل التعويض عن الأضرار غير المالية الناجمة عن انتهاك حقوق المستهلك من شركة التأمين.

- لن تسترد مبلغ الإهلاك من المذنب.

هل أنت غير راضٍ عن الدفع مقابل OSAGO في حالة وقوع حادث في عام 2016؟

لا يوجد تعويض كافي لـ OSAGO؟
لم تدفع ثمن خسارة قيمة السلعة بموجب OSAGO؟

لم تدفع غرامة؟

اتصل بنا!

سنأخذ كل شيء إلى المحكمة!

محامي منازعات التأمين في سان بطرسبرج

أصحاب عربةمن يمكنه التعرض لحادث مروري في أي وقت، من المفيد معرفة ما الذي يمكن تعويضه بالضبط بموجب سياسة OSAGO، وما هي فترة الدفع مقابل OSAGO من شركة التأمين المنشأة بموجب القانون، وما هو الحد الأقصى للمبلغ المنصوص عليه التعويض في حالة وقوع حادث ينص عليه تشريع الاتحاد الروسي.

في السنوات الاخيرةأصبحت هذه الأسئلة حول مدفوعات OSAGO ذات أهمية خاصة بسبب التغييرات المنتظمة في القوانين والتعديلات على الإطار التشريعي الحالي للتأمين على مسؤولية الطرف الثالث على السيارات. دعونا ننظر في كل هذا في هذه المادة.

ما هي أنواع ومبالغ التعويضات عن الأضرار بموجب OSAGO في حالة وقوع حادث

الإطار التشريعي، التي تحدد قواعد التأمين الإلزامي ضد المسؤولية تجاه الغير، خضعت لتغييرات عدة مرات في السنوات الأخيرة، ولهذا السبب، ليس لدى معظم مالكي السيارات فكرة واضحة عن شروط الدفع لـ OSAGO، وما هي المدفوعات التي يجب عليهم دفعها يمكن المطالبة، ما هو الحد الأقصى للمدفوعات، وما إلى ذلك.


بموجب القانون، يجب أن تغطي سياسة OSAGO الأضرار التي تلحق بالممتلكات؛ الضرر الذي يلحق بالصحة؛ الأرباح المفقودة مصاريف الدفن في حالة وفاة شخص في حادث، وكذلك الحصول على تعويض للأسرة فيما يتعلق بفقدان المعيل.

في السيناريو الأكثر سلبية، عندما يكون هناك قتلى، ينص القانون على المدفوعات التالية:

  • إذا تقدم معالي المتوفى في الحادث بطلب للحصول على تعويضات، فإن شركة تأمين الجاني ملزمة بدفع مبلغ 475000 روبل كتعويض؛
  • لدفن المتوفى في حادث، يجب على شركة التأمين المسؤولة عن الحادث دفع 25000 روبل.

الحد الأقصى للمدفوعات لـ OSAGO في عام 2019

في بعض الأحيان، يمكن أن تغطي مدفوعات التأمين بموجب OSAGO الضرر الفعلي بعيدًا عن جميع حوادث المرور، خاصة إذا كانت هناك عدة حوادث في وقت واحد. سيارات باهظة الثمنأو هناك جرحى أو قتلى. وفقًا للقانون الاتحادي رقم 223-FZ "بشأن التعديلات على القانون الاتحادي"بشأن التأمين الإلزامي على المسؤولية المدنية لأصحاب المركبات" والقوانين التشريعية المنفصلة الاتحاد الروسي» بصيغته المعدلة في 23 يونيو 2016، دخلت التعديلات على القانون الحالي بشأن OSAGO حيز التنفيذ. ووفقًا لها، فإن الحد الأقصى للمدفوعات بموجب OSAGO في عام 2019، والذي تتعهد من خلاله شركة التأمين بتعويض الضحايا عن الضرر الناجم، عند وقوع كل حدث مؤمن عليه (بغض النظر عن عددهم خلال مدة اتفاقية OSAGO) هو:

  • 500000 روبل - كتعويض عن الضرر الذي لحق بحياة أو صحة كل ضحية.
  • 400000 روبل - من حيث التعويض عن الأضرار التي لحقت بممتلكات كل ضحية.

نحن نركز على فارق بسيط مهم: تعويضية يتم دفع مدفوعات المواطنين الذين تضرروا من الحياة والصحة في حادث لكل ضحيةبدلاً من تقسيمها بما يتناسب مع عددها.

حجم المدفوعات بموجب البروتوكول الأوروبي في عام 2019

كان هناك وقت كانت فيه مدفوعات التأمين بموجب OSAGO عند إعداد البروتوكول الأوروبي تقتصر على مبلغ 50000 روبل، ولكن منذ عام 2015، زاد الحد الأقصى للدفع بموجب البروتوكول الأوروبي إلى حدود المدفوعات العادية، أي ما يصل إلى 400000 روبل. التعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات وما يصل إلى 500000 ألف تعويض عن الأضرار التي لحقت بالحياة والصحة.


لوضع بروتوكول أوروبي واستخدام الإجراء المبسط تسجيل حادثلتلقي مدفوعات التأمين بشكل قانوني بموجب OSAGO، يجب أن تكون الظروف التالية للحادث موجودة في وقت واحد:

  • لا يوجد ضحايا مع ضرر للحياة والصحة؛
  • وقع الحادث نتيجة تصادم بين مركبتين، والمسؤولية المدنية لأصحابها مؤمنة بموجب اتفاقية OSAGO؛
  • ظروف التسبب في الضرر فيما يتعلق بالأضرار التي لحقت بالمركبات نتيجة لحادث، وكذلك طبيعة وقائمة الأضرار المرئية للمركبات لا تسبب خلافًا بين المشاركين في الحادث.

في ظل هذه الظروف يحق للمشاركين في حادث مروري أن يرسموا رسم تخطيطي مفصلوقوع حادث وإصلاح حقيقة الحادث بأنفسهم دون اللجوء إلى استدعاء مفوضي الطوارئ أو ضباط شرطة المرور.

من أجل الحصول على دفعة التأمين، يلتزم الضحية بإخطار شركة التأمين في أقرب وقت ممكن عن الحادث ووقوع الحدث المؤمن عليه (البند 3، المادة 11 من القانون رقم 40-FZ المؤرخ 25 أبريل 2002؛ البند 3.9 من اللائحة، التي وافق عليها بنك روسيا في 19 سبتمبر 2014 N 431-P).

يلتزم المشاركون في حادث مروري بإبلاغ بعضهم البعض بالمعلومات الخاصة باتفاقيات OSAGO، أي رقم بوليصة التأمين والاسم والعنوان ورقم هاتف شركة التأمين.

شروط الدفع لـ OSAGO في عام 2019

في الوقت الحالي، يحدد القانون الاتحادي "بشأن التأمين الإلزامي للمسؤولية المدنية لأصحاب المركبات" موعدًا نهائيًا لتقديم مدفوعات التعويضلOSAGO، وهو 20 يوما من لحظة كل شيء المستندات المطلوبةمن الشخص المؤمن عليه.


من أجل تقليل عدد المطالبات المتعلقة بعدم الدفع من شركات التأمين، المستوى التشريعيتم تشديد العقوبات بسبب تعمد زيادة الوقت اللازم لاتخاذ القرار وسداد المدفوعات من قبل شركات التأمين. إذا لم ترسل شركة التأمين خطاب رفض السداد، أو لم تقم بالتحويل بالكامل نقديوالتي تكون مستحقة للضحية، ثم عن كل يوم تأخير سيتم فرض غرامة مالية على المخالف للقانون.

إذا لم تدفع شركة التأمين تعويضات بموجب OSAGO

وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن التأمين الإلزامي على المسؤولية المدنية لأصحاب المركبات" مدة التعويض عن الضرر في حالة وقوع حادث هي 20 يومًاوفي حال تأخر الدفع من شركة التأمين تكون العقوبة 1% عن كل يوم من المبلغ الواجب دفعه. إذا تأخر قرار رفض الدفع، فسيتم فرض غرامة قدرها 0.5٪ من مبلغ الدفع عن كل يوم تأخير.


إذا قررت شركة التأمين، لأسباب غير معقولة، تقليل مبلغ الأضرار، فقد يتم تطبيق العقوبات عليها. عند مقاضاة شركة التأمين لمثل هذه المخالفات تكون الغرامة 50% من المبلغ المستحق بموجب التأمين.

يرجى ملاحظة أنه وفقًا للفقرة 3 من الفن. 14.1 من القانون N 40-FZ "بشأن OSAGO" والبند 3.17 "اللوائح المتعلقة بقواعد التأمين الإلزامي للمسؤولية المدنية لأصحاب المركبات" التي وافق عليها بنك روسيا - تنفيذ حق المواطنين في التعويض المباشر عن الخسائر في حالة وقوع حادث لا يحد من حق المتضرر في التقدم بالإضافة إلى شركة التأمين الخاصة به (التعويض المباشر) أيضا إلى التأمين الذي يؤمن المسؤولية المدنية للشخص الذي تسبب في الضرر في الحادث، مع المطالبة بالتعويض عن الضرر تسبب في الحياة أو الصحة والتي نشأت بعد تقديم المطالبة بالتعويض المباشر عن الخسائر والتي لم يكن المجني عليه على علم بها وقت تقديم المطالبة. أي أنه إذا تبين أنه أثناء حادث مروري أصيب شخص ما، وهو ما تم اكتشافه بعد تسجيل الحادث وتقديم المستندات إلى شركة التأمين، فإن الضحية أيضاً تتقدم بطلب تعويض للمؤمن له من الجاني.

تحديث: منذ مايو 2017، دخل حيز التنفيذ "بشأن التعديلات على القانون الاتحادي "بشأن التأمين ضد المسؤولية المدنية الإلزامية لأصحاب المركبات"، والذي يحدد أولوية التعويض العيني بموجب OSAGO، أي أنه الآن في معظم الحالات سيكون هناك لن يكون هناك أي دفع، ولكن ستكون هناك إصلاحات في محطات الخدمة من القائمة المقدمة من شركة التأمين.

المنشورات ذات الصلة