анорексия. Причини, диагностика и ефективно лечение на заболяването. Диета при анорексия за напълняване

Днес, за съжаление, случаите на анорексия при млади момичета и жени далеч не са рядкост. Това заболяване се разпространява все повече и повече всеки ден. Но истинският разцвет на това заболяване се случи през последните тридесет години. В момента е установено, че двама от сто души страдат от това заболяване. Самото заболяване е обвито в много митове и предразсъдъци. Но дори не е нужно да идвате от бедно или неравностойно семейство, за да направите това. Напротив, анорексията обикновено засяга тези, които нямат проблеми с количеството храна, което приемат. Тези, които имат добри доходи и дори имат ексцесии. Защо се случва това?

Първо трябва да разберете какво е анорексия. Това е много сложно и противоречиво заболяване. Всеки, който вярва, че анорексията е свързана с проблеми с вътрешните органи (например със стомаха или червата), с липса на храна или с лош апетит, греши. Това мнение е фундаментално погрешно.

Анорексията е психично заболяване, тя е близка до нервно разстройство. При анорексия теглото се губи бързо поради това, което се случва в главата на пациента.

Така при анорексия има панически страх от напълняване, човек се опитва да избегне това с всички средства и следователно се изтощава с всякакви диети и ограничения на храната. Освен това, като правило, тези страхове са напразни, тъй като много често момичета с добра фигура и отлични физически характеристики страдат от анорексия. Но също така се случва анорексията да стане следствие от неправилна диета за отслабване. В един момент т.нар. късо съединение" За причините за това заболяване Ще говориммалко по-късно.

Хората с анорексия имат два основни начина да отслабнат. Първият е тежки ограничения в приема на храна, както и прекомерна физическа активност. Вторият метод се основава на прочистване на тялото чрез приемане на слабително, диуретично средство, а също и чрез принудително повръщане.

Анорексията може да бъде предизвикана от три причини: биологични, психологически и социални. Биологичният фактор зависи от наследствеността. Възможно е някой от вашите роднини да е страдал или в момента да страда от това заболяване. В този случай ще бъде трудно да устоите на даването на лош пример. Между другото, тийнейджърките страдат най-много от това.

Ако причината за анорексията е психологически фактор, тогава вероятно има лични проблеми, които са провокирали анорексия. Например, това може да е разводът на родителите или смъртта на любим човек.

И накрая, третата причина, а именно социалната, е неудържимото желание да подражаваме на другите, да бъдем като тях и да не се отличаваме от общата маса хора. По правило тези причини присъстват в равни пропорции при разглеждане на общата картина на заболеваемостта. Може би малко по-честа причина е психологически характер. Всичко обаче е чисто индивидуално и зависи от конкретната ситуация.

При анорексия се наблюдават редица характерни симптоми. Яденето, като правило, се случва в изправено положение, храната се разделя на много малки парченца. Сънят също е нарушен, пациентът винаги мисли, че теглото все още остава много високо, дори при телесно тегло от 30 килограма. В същото време околните забелязват болезнената слабост на този човек. Освен това има панически страх от напълняване. Има пълен отказ от контакт с външния свят: човек с анорексия рядко излиза навън.

Теглото при анорексия е най-големият проблем. Много хора грешат, когато смятат, че можете да наддадете на тегло, ако просто започнете да се храните добре и плътно. Но това не е вярно. Поради факта, че анорексията е психично заболяване, лечението трябва да започне с консултация с психиатър. Специалистът трябва да разбере откъде идват корените на това заболяване, какво е провокирало анорексията. Често се случва болестта да се появи в детството, когато детето е било принудено да яде. С течение на времето се формира негативна нагласа, която може да доведе до анорексия.

Терапевт и диетолог трябва да работят в тандем с психиатър. Комплексната помощ може да помогне в този случай. За известно време пациент с анорексия ще трябва да отиде в болница, където ще се следи храненето му, където е възможно да се инсталират интравенозни инжекции и да се правят редовни тестове.

Груповите психотерапевтични сесии с други хора, които също страдат от това заболяване, също са ефективни при лечението на анорексия. В този случай терапията има голямо значение, тъй като страдащите от анорексия често са затворени в себе си, за тях е трудно да оценят адекватно теглото и състоянието си, а социализацията на такива пациенти е изключително трудна.

Анорексията е чест спътник на много холивудски звезди. Така Анджелина Джоли, Никол Ричи, Парис Хилтън, Линдзи Лоън и много други страдаха и продължават да страдат от анорексия. За съжаление, незрелите тийнейджърски умове приемат това за красота и стил и се опитват да имитират своите идоли в това, като по този начин съсипват живота си. Според статистиката смъртността от анорексия представлява приблизително 15% от общия брой смъртни случаи. Анорексията, при която загубата на тегло се случва с бързи темпове, трудно се лекува в напреднал стадий.

И така, как може някой с анорексия да наддаде на тегло? Това е втората стъпка след посещение при лекар. Важно е преди това пациентът да премине пълен курс на лечение с психиатър.

Първо, необходимо е да се подобри апетитът, чието нарушение вече е настъпило при пациент с анорексия. Няколко хитри и не толкова хитри трика могат да предизвикат здравословен апетит. Например, всички ястия трябва да са ярки и приятни цветове. Желателно е да е червен, оранжев или жълт. Сините и циановите цветове намаляват апетита.

Ябълките, кефирът, лимонът и зеленчуците също могат да стабилизират желанието за ядене. Освен това има специални хранителни стимулатори на апетита - например под формата на хапчета или вече включени във витаминни комплекси.

Втората стъпка към напълняване при анорексия е да се храните балансирано. В менюто трябва да преобладават протеини и въглехидрати. Задължително яжте месо, яйца, млечни продукти, зърнени храни и бял хляб. Зеленчуците и плодовете също трябва да присъстват в диетата при борба с анорексията, за да подпомогнат работата на червата, които са станали малко лениви по време на заболяването. Важно е да се спазват следните пропорции: 30% протеини, 50% въглехидрати и 20% мазнини.

Има дори специални седмични диети за бързо наддаване на тегло. Например, можете да преминете към ефективна диета със сирене. В допълнение към него трябва да използвате голям бройбанани, грозде, ядки и черен шоколад. С тази диета можете да качите около два килограма за една седмица. За човек с анорексия всеки килограм е от значение. Все пак здравето е заложено на карта.

Между другото, диетата за още една седмица ще ви бъде полезна. Наричат ​​я „италианска“, защото включва всякакви пасти, пици и лазани. Доказано е, че италианската храна е много вкусна, здравословна и калорична. На такава диета можете да качите около три килограма за седмица.

С една дума, анорексията ще изисква специално наблюдение. Теглото, височината и съотношението им трябва да се следят постоянно. Важно е този индекс да се вписва в нормата. Всички горепосочени методи ще помогнат за това.

Борбата с анорексията може да отнеме много време. В допълнение, това е едно от онези заболявания, които могат да се върнат и всеки път рецидивът ще бъде все по-заплашителен. Ето защо е важно да не се довеждате до анорексия и ако се случи така, че болестта е атакувала, тогава в никакъв случай не трябва да отказвате помощта на външни лица. За целта пациентът сам трябва да иска да се лекува. Също така е много важно да не се отказвате, да довършвате всичко, което започнете, и да не мързелувате. В същото време подкрепата на близки и роднини е задължителна. Няма нужда да се изолирате - по-добре намерете някой със същия проблем и се опитайте да се борите заедно - за килограми, за здраве, за бъдещи деца и за щастие. Да се ​​бориш означава да живееш! Живейте без анорексия. С пожелание за бързо възстановяване и качване на правилните килограми!

Диета за наддаване на тегло: как да наддадете на тегло за тези, които се нуждаят от това

Тази тема изобщо не ви е интересна и сте дошли в проекта Diets.ru само за да отслабнете? Значи наддаването на тегло е изключено? Реални фактипоказват, че голяма част от хората са с поднормено тегло, страдат от анорексия и се опитват да изградят мускулна маса. Много хора вярват, че наддаването на тегло е по-лесно, отколкото загубата му. Но това не се случва във всички случаи

Всеки ден рискуваме външния си вид, фигурата, здравето и живота си. Преследвайки идеала за красота, ние не забелязваме как вредим на тялото и собствената си психика. Анорексията отдавна се е превърнала в „модерно“ заболяване. Нейната мрежа включва не само онези, които са се изтощили със строги и чести диети, но и онези момичета, които изобщо не са били с наднормено тегло преди болестта.

Ефектът от диетите може да даде положителен резултат само ако те са правилно подбрани, като се вземат предвид вашата физиология, заболявания на вътрешните органи или както е предписано от лекар за терапевтични и превантивни цели. И тук вече няма значение с каква цел сте се обърнали към тях: за изгаряне на килограми или наддаване на тегло, за прочистване на тялото или по време на постите, за подобряване на състоянието и външния вид на кожата или косата.

Най-голямата грешка на тези, които искат да напълнеят, е намерението да ядат всичко подред и в големи количества и да спрат да спортуват. физическа дейности умишлено водят заседнал начин на живот. Разбира се, ще се справите с основното желание. Ако нямате заболявания, поради които никога няма да можете да наддадете на тегло, тогава теглото ще дойде бързо, в огромен мащаб и без никакво намерение да се върнете. Това е, което ще навреди на вашето здраве. Процесът на наддаване на тегло трябва да бъде толкова постепенен, колкото и загубата му. Дали строги диети, които обещават загуба на невероятно количество килограми за няколко дни, водят до добри неща и протичат без последствия за здравето? Едва ли.

Преди да започнете целенасочено да наддавате на тегло, трябва да се консултирате с вашия лекар и да разберете основните причини за вашата слабост. Причините за поднорменото тегло могат да бъдат различни: тежки физическа работа, състояние на постоянен стрес, липса на време за почивка, хормонални проблеми, алергии, наследственост (генетика), заболявания на вътрешните органи, бърз метаболизъм, лош апетит, изтощителни диети и др. Ако анализирате индекса на телесна маса (ИТМ), след това се отбелязва поднормено тегло с ИТМ 16-18, а щом резултатът падне под 16, това е изразен дефицит на телесно тегло. За съжаление, жените с поднормено тегло могат да имат проблеми със зачеването, бременността и раждането. По-специално, много слабите хора имат отслабена имунна система и са по-податливи на вирусни заболявания.

Какви действия трябва да предприемете, за да наддадете на тегло?

Първа стъпка: Подобряване на апетита

Ето няколко полезни съвета:

Цветът на храната и ястията, от които се храните, има особено влияние върху апетита ви, дори и да не го знаете. Например сините и сините цветове потискат апетита, а червеният активно го стимулира. Подреждането на масата и декорацията на готовите ястия също са важни. Затова вземете тази точка много сериозно.

Разходки на чист въздух, спорт и активни игри с деца и животни.

Приемане на храни, стимулиращи апетита. Това могат да бъдат специални витамини или обикновени храни, които събуждат и подобряват апетита. Специалистите препоръчват да се приема лечебна тинктура от пелин или да се яде нещо кисело (резен лимон/лайм). Апетитът лесно се стимулира от месни закуски и гъбени супи, ястия с голяма сумаподправки и ароматни билки, кисели плодови напитки от боровинки и червени боровинки.

Това е полезно да знаете! Тинктурата от пелин нормализира функционирането на храносмилателната система, премахва метаболитни нарушения и различни гъбични образувания от тялото. Начин на употреба: 15-20 капки през устата три пъти дневно, половин час преди хранене. Противопоказания: свръхчувствителност към основния компонент, бременност и кърмене, стомашна язва и чревни заболявания, епилепсия, рефлуксен езофагит и деца под 12 години.

Стъпка втора: балансирано хранене

Тя трябва да включва протеини, мазнини и въглехидрати. В този случай протеините и въглехидратите трябва да преобладават. Но това изобщо не означава, че тортите и другите видове сладкиши трябва да станат редовни гости на вашата маса от днес. Предпочитайте зърнени храни, зеленчуци и плодове с високо съдържание на калории - те могат да се консумират без строги ограничения. Приблизителният дневен баланс е следният: до 30% протеини, 50-60% въглехидрати, останалото - мазнини.

Храни с високо съдържание на протеини: месо, риба и морски дарове, бобови растения, млечни продукти, яйца, ядки. Продукти, обогатени с въглехидрати: зърнени храни (каша, тестени изделия, хляб, овесени ядки), картофи, гъби, ядки. Важен източник на мазнини са растителните масла и морските дарове.

Диетолозите са разработили няколко прости диети за наддаване на тегло:

– Диета 3 компонента. Тази диета се основава на растителни мазнини, въглехидрати и протеини. Осигурява пет хранения на ден.

– Диета на базата на сини сливи. Диетата ще ви позволи да наддадете три килограма за две седмици и да обогатите тялото си с полезни витамини и минерали.

– Зимна диета. Въпреки че зимата приключи преди почти три месеца, можете да се придържате към зимното диетично меню за наддаване на тегло.

– италианска диета. Италианската кухня съдържа много питателни и в същото време здравословни ястия. Това не означава, че твърдението, че хората напълняват от тестени изделия е вярно. Истинската италианска паста се прави само от твърда пшеница, която няма да развали фигурата ви. Наддаването на тегло се влияе от пълнежа и сосовете, сервирани с пастата. Други питателни опции включват пица и равиоли.

– Хранителна диета. Основата на тази диета е месо и колбаси. По време на диетата се препоръчва да се пие колкото е възможно повече течност.

- Хранителна диета. Тази диета е предназначена за една седмица, не повече. Благодарение на него можете не само да напълнеете, но и да подобрите състоянието на кожата си.

Похапвайте по-често (шоколад, банани, ядки и сушени плодове), но с определени интервали между закуските и основното хранене (2-3 часа), ограничете приема на кофеин и спрете да пушите. Освен това двете правила, които спазват тези, които отслабват, не са отменени за вас - дъвчете храната старателно и не яжте твърде късно. Смята се, че е полезно за здравето, ако последното хранене е било поне 2 часа преди очаквания сън.

Това е добър, здрав сън, който ще ви позволи да се отпуснете и да получите сила, да облекчите стреса, който ви кара да отслабвате, и да увеличите апетита си.

За пълноценен сън са достатъчни 6-8 часа в зависимост от дневната ви активност и умора. За съжаление пълното или частично лишаване от сън е изпълнено с негативни последици.

Стъпка четири: физически упражнения

Досега вярвахте, че физическата активност е само за тези, които искат да се сбогуват с наднормено тегло? Не! Много физически упражнения са насочени към изграждане на мускулна маса и придаване на заоблен ефект на определени части на тялото.

Има правило за растеж на мускулна маса: тя расте само когато количеството енергия, получена от храната, надвишава количеството енергия, изразходвано от тялото.

Като следвате тези прости и полезни съвети, можете постепенно да наддавате на тегло до необходимото ниво и да спрете навреме. Бъдете здрави!

Диета при анорексия за напълняване

Всички момичета искат да изглеждат красиви, добре поддържани, да имат стройна фигура с изключителен чар. За съжаление, небалансирана диета, закуски бързо решение” и ежедневният стрес кара тялото ни да изпитва редовни промени в теглото. След това някои момичета се подлагат на диети, за да се отърват от последствията от хаотичното ядене на нездравословна храна. Нездравословното хранене и лудият начин на живот обаче не винаги водят до напълняване.

Може да не ви се вярва, но диетите за качване на килограми са не по-малко популярни от програмите за отслабване. Някои хора имат бърз метаболизъм, слаба конституция, генетична склонност към неестествена слабост, докато други са изтощени поради неправилно хранене, нездравословен сън и прекомерна физическа активност.

Във всеки случай има много ефективни техникикоето ви позволява да коригирате теглото си, да наддавате и да придавате пикантни форми на елегантната си талия, което ще направи фигурата ви женствена и секси.

Преди всичко трябва да знаете, че диетите за напълняване са не по-малко прецизни, специално изчислени и балансирани методи, от които не бива да се отклонявате. За да качите няколко килограма и да ги разпределите равномерно по фигурата си, трябва да се придържате към правилната диета и да спортувате. Ако просто започнете да ядете мазни и висококалорични храни през нощта, наднорменото тегло просто ще се отложи в най-познатите места (стомаха, краката), което ще доведе до непропорционално формиране на вашата фигура.

установяваме диета - без гладни стачки, преяждане, закуски през нощта и празнични партита;

всеки ден трябва да приемате поне 4-5 малки закуски на равни интервали, но 3 часа преди лягане не яжте нищо тежко;

не забравяйте да пиете достатъчно течност за поддържане на метаболизма (1,5 литра на ден е достатъчно);

основната част от диетата трябва да бъде бавни въглехидрати и протеини за образуване на мускулна маса;

ако искате не само да напълнеете, но и да изглеждате привлекателни и съблазнителни, тогава не забравяйте да включите около 3 спортни тренировки с добавена тежест на седмица;

не забравяйте да отидете на сауна и да вземете контрастни вани;

Препоръчително е да извършвате самостоятелен масаж в зоните, където се съхраняват най-много мазнини - това ще направи фигурата ви гладка и симетрична;

диетата трябва да е с високо съдържание на калории, особено ако спортувате (за момичета 2000-2100, за мъже 2500 или повече kcal на ден), но само съдържанието на калории в диетата трябва да се увеличава постепенно;

за избягване на целулит и стрии, причинени от бърз растежтелесно тегло, трябва постепенно да увеличавате обема на порциите, както и да използвате специални кремове и препарати, които предотвратяват промените в кожата.

Всички предимства на специализираните диети за наддаване на тегло:

ефективност и безопасност, което ви позволява плавно да качите няколко килограма и да контролирате разпределението им по фигурата си;

увеличаването на телесното тегло ви позволява да увеличите спортните си постижения и има положителен ефект върху растежа на мускулната маса;

здравословна, балансирана диета, богата на витамини и минерали, ще има положително въздействие върху цялостното здраве, ще укрепи имунната система и защитните сили на организма, ще подобри външен види състоянието на кожата, нокътната плочка, косата;

диетите за наддаване на тегло се понасят лесно, те са много засищащи и вкусни и няма вероятност от „провал“ по време на курса;

няма ограничения за продължителността на диетите - можете да седите на тях точно толкова дълго, колкото е необходимо, за да постигнете желания ефект, и след известно време програмата може да се повтори толкова пъти, колкото искате;

диета за наддаване на тегло внушава здравословни хранителни навици, учи ви да ядете навреме, да контролирате размера на порциите, да консумирате достатъчно течност и да получавате абсолютно всички необходими компоненти;

диетите за наддаване на тегло са универсални и подходящи за хора различни възрасти, пол и начин на живот, а също така се предписват на пациенти след нараняване, операция или заболяване;

правилно съставеното меню ще ви позволи да напълнеете с познати храни, без да претоварвате стомаха си с холестерол, мазни и тежки храни;

Ефектът от такава диета е дългосрочен, тоест след като я напуснете, няма да отслабнете внезапно до обичайните си обеми.

Ефективността на тези диети е безспорна – наддаването е около 1-2 на седмица, което позволява килограмите да се разпределят равномерно, без да се разтяга кожата на определени места.

Набор от продукти за наддаване на тегло, варианти на диета и примерни менюта

За да наддадете на тегло без вреда за здравето си, трябва да увеличите съдържанието на бавни въглехидрати и протеини в диетата си. Следните продукти са много полезни за наддаване на килограми:

мастни версии на млечни и млечнокисели продукти (извара, заквасена сметана, мляко, сирене);

всяко месо и риба със средно съдържание на мазнини, пилешки яйца, карантии, мляно месо;

ядки и семена като основни съставки за здравословно наддаване на тегло;

естествени сладкиши (мед, мармалад, маршмелоу, фруктоза, сушени плодове, шоколад, пълнозърнести бисквити);

пълнозърнест хляб и кифлички без захар или пълнители;

пълнозърнеста паста (втори клас);

всякакви зеленчуци и градински билки;

сладки плодове и плодове;

натурални напитки (вода, чай, кафе, компот, билкови отвари, желе, плодов сок, смутита, протеинови шейкове, плодови и зеленчукови сокове)

Мит е, че диетата за наддаване на тегло трябва да включва мазни, пържени, пушени, сладки, маслени и сладкарски храни. Всичко това, плюс сос, консерви, бързо хранене, чипс, снаксове, преработени храни, захар и сол в чиста форма, майонеза, масло трябва да бъдат сведени до минимум или напълно изоставени. Напитките трябва да се ограничат до силен алкохол, кафе напитки, а също така да се избягват сладки газирани напитки и напитки.

Сега нека се запознаем с възможностите за диета за наддаване на тегло.

Диета за наддаване на тегло за мъже.Подобряването е необходимо за онези мъже, които искат да започнат активно да се занимават с пауърлифтинг или бодибилдинг, тъй като мускулният растеж е невъзможен без подходящо хранене за увеличаване на теглото.

Примерно меню за един ден:
Закуската се състои от овесени ядки с ядки, сушени плодове и семена, сварени в мляко. Включен е и един пълнозърнест сандвич с тънък слой масло и твърдо сирене. Измиваме закуската със сладък чай.
Обядът се състои от месна супа със зеленчуци. Като гарнитура приготвяме картофено пюре с кюфтета, салата от зеленчуци и фета със сос от заквасена сметана. Измиваме обяда с цитрусов сок.
Снек: бананов протеинов шейк и няколко бисквити с овесени ядки.
Вечерята се състои от варена елда, сутрешен сандвич и сладък чай.

Диета за наддаване на тегло за жени.Висококалорична и питателна диета, специално подбрана за женското тяло, ще ви позволи да се отървете от мускулна дистрофия и болезнена слабост. Диетата се състои от 4 хранения и обилно пиене. След първата седмица се наблюдава забележимо наддаване на тегло от 1,5 кг.

Пример за дневно меню:
Закусваме с омлет от 2 кокоши яйца, пълнозърнест сандвич с охладено свинско месо, шепа ядки и сладък чай.
Обядът се състои от супа с фиде в пилешки бульон с парчета филе. Включва също задушена леща, пържени пилешки филийки и пълнозърнест хляб (няколко филийки).
Снек – пълномаслено кисело мляко с горски плодове и плодове (добре е извара).
За вечеря приготвяме картофено пюре и рибен котлет. Трябва да изядете и 2 пълнозърнести сандвича със сирене и тънък слой масло.

Диета за наддаване на тегло за момичета.За младите момичета на 18-22 години е по-трудно да напълнеят, тъй като тялото се възстановява, както и хормоналният баланс. Ако не се постараете достатъчно, метаболизмът на младото тяло бързо ще изгори излишните мазнини чрез интензивен живот, танци и спорт. И ако сте ревностни, хормоналните промени могат да изиграят жестока шега и момичето ще спечели много повече теглоотколкото бих искал. Освен това този проблем ще бъде трудно да се коригира дори с помощта на диети за отслабване. Балансът, здравословните храни и умерените калории са важни в диетата на младите момичета.

Пример за ежедневна диета:
Закуската включва плодова салата със стафиди и дресинг от кисело мляко, 2 варени яйца и сладък чай.
Обядваме със зеленчукова супа с боб и грах, парче телешко варено и грейпфрут.
Закуската се състои от средномаслена ферментирала млечна напитка и шепа сушени плодове.
За вечеря приготвяме сандвич от охладено свинско месо, трици, домат и твърдо сирене. Включени са също малко млечен шоколад и сок от горски плодове.

Диетата за наддаване на тегло е въглехидратна.Тази опция е подходяща за наддаване на тегло за обикновен човек и спортист, независимо от пола. Диетата се състои главно от бавни въглехидрати, които осигуряват на тялото огромно количество енергия. По време на тренировка тя ще се изразходва активно за развитието на мускулна маса, а по време на престой ще се отлага като излишни килограми в тялото.

Пример за въглехидратно меню:
Сутрин ядем няколко варени пилешки яйца и порция овесена каша, сварена във вода.
След няколко часа трябва да изпиете чаша мляко и да изядете няколко бисквити с овесени ядки.
Обядът се състои от варена елда с гъби. Измиваме всичко с пресен сок от моркови и ябълка.
След няколко часа изяждаме 2 банана.
Вечерята включва салата от водорасли, морски дарове и зеленчуци. Включени са и 2 телешки кюфтета.
Преди лягане трябва да ядете малка порция извара със сушени плодове.

Протеинова диета за наддаване на тегло.Друг универсален вариант, който е идеален за спортисти за увеличаване на мускулната площ, както и за тийнейджъри и деца.

Меню:
Закуската се състои от варен кафяв ориз и чаша плодово кисело мляко.
Снек – пресен ананас, 1 цитрус, чаша ядки (орехи, лешници).
За обяд приготвяме задушена леща с боб и моркови. Включени са също порция варено пилешко филе и няколко пресни домата.
Снек – 1 голяма ябълка, чаша плодово кисело мляко.
Вечерята включва гръцка салата и рибни кюфтета на пара.

Или друга опция от менюто:
Закуската включва млечни продукти каша от елдасъс стафиди, 1 сварено яйце, сладък чай.
Разядката се състои от зеленчукова салата, 2 пълнозърнести тоста.
За обяд приготвяме голяма порция варено постно свинско месо и задушени зеленчуци (боб, аспержи, фасул). Включени са и 100 г извара с горски плодове и чай.
Снек – напитка на базата на ферментирала млечна напитка, киви, ядки и банан.
Вечерята се състои от 100 г извара с горски плодове, порция млечна каша от грис и сладък чай.

Въглехидратно-протеинова диета за наддаване на тегло.Много вкусен и здравословен вариант, съчетаващ консумацията на растителни фибри, млечни и ферментирали млечни продукти и постно месо. Такова хранене е по-балансирано и здравословно от протеиновото или въглехидратното хранене със същото име.

Пример здравословно меню:
Закуската се състои от пакет купена извара, 2 варени яйца, сандвич с тънък слой масло и зелен чай.
Снек - зеленчукова салата с маслини или ленено семе растително масло.
Обядът се състои от супа от леща с пилешки бульон и винегрет. Измиваме всичко с пресен плодов или зеленчуков сок.
Снек - чаша горски плодове.
Вечерята се състои от извара и плодова запеканка и пролетна салата.

Диета за наддаване на тегло мляко.Това меню е идеално за подрастващ организъм, както и за любителите на млечните напитки. След диетата не само теглото ви ще се увеличи умерено, но и мускулите ви ще укрепнат.

Пример за млечно меню:
Закуската се състои от 1 банан, чаша домашно кисело млякои чай.
За обяд приготвяме зеленчукова салата, облечена с кисело мляко. Включени са също 1 пилешко яйце и чаша бифидок.
Снек - порция извара с горски плодове или плодове. Ядем и овесени ядки, сварени в мляко, и пием чай.
Вечерята се състои от чаша бифидок и една круша.

Диета, за да станете по-добри като вегетарианец.За човек, който консумира предимно зеленчуци и плодове, е много по-трудно да напълнее. Такава храна съдържа предимно бавни въглехидрати и вода, има минимално съдържание на калории, така че е трудно да се натрупат килограми само от нея. Как вегетарианецът може да се подобри, без да включва месо, риба и вътрешности в менюто, вижте по-долу.

Закуската трябва да включва сандвич от пълнозърнест хляб, намазан с ядково масло или кленов сироп. Трябва да измиете всичко с ябълков сок. Включена е и порция овесени ядки със сушени плодове.
Разядката се състои от сандвич с тофу, салата от авокадо и аспержи. Трябва да измиете всичко с протеинов шейк или гейнър.
Обядът включва чаша соево мляко, вегетарианска салата със сварен боб и 2 филийки пълнозърнест хляб.
Вечерята включва котлети от ориз и моркови, винегрет и чаша соево мляко.

Ядкова диета за наддаване на тегло.Ядките са растителни полезни липиди, които подобряват външния вид и състоянието на кожата и косата. Те също са висококалорични храни, което ви позволява бързо да наддавате на тегло, без да разтягате стомаха си с големи порции. Особено подходящ в това отношение орехи, шамфъстък, лешници и кашу.

Примерно меню с ядки:
Закуската се състои от всякаква варена каша с добавяне на шепа ядки. Включва също пълнозърнест сандвич с ядково масло и чай.
Снек – 2/3 чаша сушени плодове с ядки.
За обяд задушаваме всякакви зеленчуци и приготвяме кюфтета на пара.
Снек – шепа ядки и семена.
Вечерята се състои от гръцка салата, 2 парчета ръжен хляб и чаша ферментирала млечна напитка.

Как да се отървете от диети за наддаване на тегло

Излизането от такива диети е много просто и лесно. Достатъчно е плавно да се върнете към обичайната си диета и, ако е необходимо, периодично да увеличавате дневния прием на калории с 200-300 kcal. При рязко намаляване на приема на калории ще бъде по-трудно за тялото да се адаптира; Следователно обемът на порциите трябва да се намалява постепенно, ден след ден.

Ако решите да се придържате към висококалорична диета за дълго време, не забравяйте за спортните дейности, в противен случай теглото може да се увеличи далеч над очакванията ви и ще бъде много трудно да го загубите и да възстановите метаболизма си. Ако спрете да спортувате, трябва да ограничите калоричното съдържание на храната си, да напълните диетата си със зеленчуци, плодове и постно месо, но трябва да ограничите тестените изделия, ядките, пълнозърнестия хляб и пълномасленото мляко.

Недостатъци на диетите за наддаване на килограми, противопоказания

Такива програми не могат да имат никакви недостатъци, тъй като вие сами избирате обемите на препоръчителните порции и можете приблизително, а не стриктно, да се придържате към менюто. Вие също регулирате продължителността на диетата и нейната ефективност, както и насищането на диетата с витамини и минерали.

• повишени нива на холестерол;
• бавен метаболизъм и метаболитни нарушения;
• сериозни сърдечно-съдови заболявания;
• наличие на захарен диабет;
• бременност и кърмене;
• напреднала възраст;
• алергии към препоръчани продукти;
• затлъстяване;
• заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, черния дроб, бъбреците.

• Аутизъм, детска церебрална парализа, умствена изостаналост, синдром на Даун GMS е единствената клиника, която реагира бързо вечерта, когато жена ми я болеше стомаха. Обичайната линейка, в която отиваме. Лечението на това заболяване се извършва от психотерапевт за аутизъм, церебрална парализа, умствена изостаналост, синдром на Даун. присъда? Казваме смело – не! Методът на доктор Глебовски, […]
• Алкохолна енцефалопатия на Вернике през 1881 г. Карл Вернике описва заболяване с остри симптоми, характеризиращо се с психични разстройства, с подуване на зрителните нерви, кръвоизливи в ретината, окуломоторни нарушения и нарушена координация при ходене. Най-честите причини за това заболяване са [...]
• ОРГАНИЧНИ, ВКЛЮЧИТЕЛНО СИМПТОМАТИЧНИ ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА (F00-F09) Този блок включва редица психични разстройства, групирани заедно поради наличието на ясни етиологични фактори, а именно причината за тези разстройства е мозъчно заболяване, мозъчно увреждане или инсулт, водещ до […]
• Гадене и други симптоми на невроза Когато се присъединят към ритъма на съвременния живот, особено в големите градове, хората са в постоянно състояние на стрес. Гаденето по време на невроза, чиито симптоми не винаги са ясно определени, е сериозен сигнал за развитието на невротични състояния. Когато човек започне да изпитва силни [...]
• Към главната страница „Не се страхувах, че столът може да се разклати под мен“ (Част 3) – Когато държавното стопанство Майски току-що се построи, спомням си, че имаше някакъв пич. - Карпов Виктор Василиевич. - Точно. Познавах го, когато строяхме пионерски лагер. - Да, ти ми каза. С него е свързана и моята съдба. аз […]
• Опит от работа с дете със синдром на Даун Людмила Тюрина Опит от работа с дете със синдром на Даун УЧИТЕЛ MBDOU "ДЕТСКА ГРАДИНА № 17" НОВОМОСКОВСК, ТУЛСКА ОБЛАСТ През лятото на 2013 г. момиче със синдром на Даун, Настя, беше прието в средна група. При постъпването детето е на 4,5 години, нивото на интелектуално [...]
• Речният център за работа със заекването в „Център за реч на Петр Андреевич Иванкин“ се извършва по предварителна уговорка. За да се отървете от заекването е необходимо еднократно посещение за 12 дни. Приемат се лица с функционални говорни нарушения (заекване от уплаха или подражание). Трябва да дойдете [...]
• Депресия и други психични разстройства Връзка между депресията и други психични разстройства Знаете ли, че клиничната депресия може да бъде симптом на по-сериозни психични заболявания? Например, клиничната депресия е тясно свързана с тревожността от психично заболяване. Това […]

Лечението на анорексия е набор от психологически, медицински и терапевтични мерки, насочени към избавяне на пациента от тежко психично разстройство, което без подходяща терапия може да доведе до смърт на пациента.

Какъв вид заболяване е това и какви методи за лечение съществуват? Кой вид терапия е най-ефективен? Възможно ли е да се преодолее болестта сами у дома? Отговори на тези и други въпроси можете да намерите, като прочетете следната статия.

Анорексия и нейните разновидности

Анорексията е тежко психическо разстройство на човек, характеризиращо се с пълен или частичен отказ от хранене, причинено от различни причини. Буквално този термин означава „без апетит“. Често говорейки за това заболяване, се има предвид именно анорексията нервоза, която се характеризира с целенасочена и умишлена загуба на тегло под допустимата норма, причинена от неудовлетвореност от собственото тяло, желанието да се доближите до световните стандарти за красота или идеал. създаден от самия себе си.

Но има и други видове това заболяване, които възникват под въздействието на определени фактори върху човек: психическа, симптоматична и лекарствена анорексия, първична и вторична, истинска и фалшива, неврогенна, атипична и сенилна.

Анорексията се диагностицира при деца, юноши, мъже, момичета и жени.

Има няколко етапа на развитие на това заболяване. В началните етапи, при навременно квалифицирано лечение, пациентите почти винаги се възстановяват, в крайните етапи човек обикновено умира поради необратимост на процесите, протичащи в тялото, силно изтощение и дегенерация на вътрешните органи, които не могат да изпълняват пълноценно; техните функции.

Ето защо е изключително важно да се диагностицира това заболяване навреме при любим човек и обичанза да му бъде оказана навременна медицинска помощ, да предприеме необходимите мерки за лечение на такова психично разстройство и да положи всички усилия за неговото възстановяване.

В допълнение, анорексията се счита за повтаряща се болест, тоест премахването й не дава никаква гаранция, че няма да се появи отново. За да предпазите близките си от рецидив, трябва да следвате предпазни меркии следете внимателно промените в поведението на вашия любим човек.

Лечение на анорексия нервоза

Обикновено лечението на това заболяване е комплексно, чиято основна цел е да се идентифицират причините, провокирали развитието на анорексия и тяхното премахване. Факторите, довели до появата на заболяването, могат да бъдат както физиологични, така и психологически. Въз основа на това лекарят ще изгради най-подходящата терапия за всеки отделен пациент.

Лечението на анорексия в повечето случаи не изисква хоспитализация, терапевтичните методи могат да се извършват амбулаторно. Въпреки това, преди да започнете, е изключително важно да се уверите, че пациентът наистина иска да бъде излекуван, разбира сериозността на ситуацията си и не отрича факта, че има сериозен проблем. В противен случай не трябва да очаквате пълно възстановяване. Такова лечение само ще изсмуче целия сок и пари от вас и няма да доведе до желания резултат.

Терапията за анорексия включва:

• лечение с лекарства;
• терапевтично диетично хранене.

Ако заболяването се развие на фона на някакви физиологични заболявания, тогава за качествено лечениеНеобходимо е първо да се отървете от физическото заболяване и след това да лекувате последствията от него. За това обикновено се използват различни хапчета и лекарства, които ще бъдат насочени към премахване на причината, провокирала появата на анорексия.

Психологическите причини, поради които се е развила тази болест, се елиминират с помощта на психотерапевтични методи. Такова лечение е насочено към промяна на начина на живот на пациента, положително самовъзприятие, повишаване на самочувствието, развитие на адекватно отношение към храната, към хората около него, поставяне на нови цели и приоритети.

В ранните етапи на идентифициране на това заболяване, лечението му може да бъде ограничено само до психотерапевтични методи. Но ако болестта вече е в напреднал стадий, тогава ще е необходимо комплексно лечение с различни методи:

• лекарствена терапия, насочена към възстановяване на увредените вътрешни органи и системи на тялото;
• лечение с лекарства за наддаване на тегло: витаминни и минерални комплекси, антидепресанти, успокоителни и антихистамини, както и хапчета за анорексия;
• психотерапевтично въздействие;
• терапевтична диета.

Най-доброто лечение на анорексията е комбинация от терапевтично лечение, семейна терапия, психотерапия и медикаментозно възстановяване на увредените органи и системи.

Кога може да се наложи хоспитализация при анорексия:

• въпреки лечението, телесното тегло продължава да намалява;
• ИТМ е тридесет процента под установената норма;
• аритмия и брадикардия;
• депресия със суицидни мисли;
• хипокалиемия;
• значително понижено кръвно налягане.

Психотерапевтични методи за лечение на анорексия

Един от психотерапевтичните методи за въздействие върху пациент с анорексия включва промяна в начина на живот. Този аспект включва:

• редовно хранене и насърчаване на здравословното хранене;
• планиране диетично менюи съставяне на план за лечение;
• посещение на психолог или група за подкрепа за облекчаване на емоционалното напрежение и стреса;
• намаляване на физическата активност, докато лекарят разреши набор от лечебни процедури след стабилизиране и нормализиране на теглото;
• отказ от постоянно претегляне.

Подкрепата на семейството и приятелите е изключително важна през този период, поради което семейната психотерапия е много разпространена, особено при лечение на пациенти в юношеска възраст.

Медикаментозно лечение на анорексия

На етапа на лечение на това заболяване е много важно не само да се отървете от вътрешните психологически причини за възникването му, но и да възстановите нормалното тегло, да нормализирате храненето и да наситите тялото с различни полезни вещества.

Необходимо е също така да се грижи за възстановяването на вътрешните органи и системи, унищожени от болестта, което е характерно за по-късните стадии на анорексия. Във всички тези случаи лечението се използва с различни лекарства.

В болнични условия капкомери често се използват за възстановяване на водния и електролитния баланс на тялото. Разни у дома лекарства, съдържащи витамини и полезни. Често това е особено вярно, както и лекарства, съдържащи и.

Обикновено за лечение на такова тежко психично разстройство се предписват антидепресанти и антипсихотици, както и успокоителни и антихистамини.

Често при лечение на анорексия се предписват лекарства, които подобряват апетита, помагат за възстановяване и нормализиране на метаболизма и телесното тегло.

Сред антихистамините обикновено се предписва ципрохептадин, който стимулира апетита. Също така лекарства за анорексия, които влияят върху повишаването на апетита, са френолон, елениум и др.

Приемането на антидепресанти и антипсихотици ще помогне да се отървете от депресивните състояния, които често съпътстват това заболяване. Но те трябва да се използват и в комплексна терапия, която включва консултации с психолог и психотерапевт. Списъкът на забранените антидепресанти включва флуоксетин, лекарство, което много пациенти използват за намаляване на апетита, като по този начин провокират развитието и прогресирането на анорексия.

Хранителна терапия при анорексия и хранителни добавки

Възстановяването на нормалното тегло става бавно; възстановяването от анорексия е доста дълго и мъчително. Необходимо е да се започне нормализиране и стабилизиране на теглото на пациента само когато той вече е завършил кратък курс на психотерапия и храненето не се превръща в нещо необичайно за него.

Обикновено започват с малко количество калории, които постепенно се увеличават до 2000-3500 калории на ден.

Понякога се използва парентерално или интравенозно хранене, но само когато пациентът не може да приема храна по различни причини: мускулна слабост, нарушения на сърдечния ритъм, гърчове, кървене от устата, кома.

Липсата на витамини и минерали също се отразява негативно на здравето на пациента. Затова е препоръчително да използвате хранителни добавки, които ще възстановят баланса полезни веществав организма:

• мултивитаминни комплекси, съдържащи и аскорбинова киселина, както и микроелементи, които съдържат калций и;
• , намиращи се в големи количества в мастните сортове риба, като или, както и в;
• Коензим Q-10;
• 5-HTP или 5-хидрокситриптофан, които не трябва да се приемат едновременно с антидепресанти;
• креатин;
• пробиотици, лакто- и бифидобактерии, ацидофилус.

В терапевтичното диетично хранене при лечение на анорексия трябва да се придържате към някои правила:

1. Не употребявайте алкохол, никотин и др.
2. Пийте голямо количество пречистена или минерална вода на ден, приблизително 1,5-2 литра.
3. Протеиновите храни трябва да бъдат само с високо качество. Най-добре е да използвате естествени съставки като източник: яйца, месо, млечни продукти, протеинови и зеленчукови шейкове. Въпреки това си струва да знаете, че протеиновите храни не трябва да се въвеждат в началните етапи и постепенно, тъй като те се считат за тежки за тялото.
4. Премахнете рафинираните захари от ежедневната си диета: сладки газирани напитки, бонбони и т.н.

Лечение на анорексия у дома

Анорексията често се лекува амбулаторно, у дома. Тази терапия включва:

• подкрепа от семейството и приятелите;
• диетична храна;
• лекарства;
• народни средства.

На начална фазаТакъв набор от мерки бързо ще облекчи жертвата на тази ужасна болест.

Психологическата семейна помощ се състои в редовна комуникация с пациента, която му помага да осъзнае тежестта на проблема и по този начин да му помогне да се възстанови възможно най-бързо. Роднините, повече от всеки друг, ще му помогнат да разбере как да преодолее болестта, ще го накарат да почувства, че не е сам и че винаги може да намери подкрепа в тях. В тяхната власт е да намерят дейности за пациента, които да му помогнат да не мисли за контрол на теглото. И всичко това ще се случи под техния чувствителен и бдителен контрол върху неговото хранително поведение: проверка на редовността на приема на храна, то.

За пълно излекуване е необходимо всички метаболитни процеси в организма да бъдат възстановени, а балансираната терапевтична диета ще помогне за това.

Традиционната медицина също може да помогне с това заболяване. Използването на различни билкови отвари, настойки от корени на глухарче, листа и плодове от коприва спомагат за стимулиране на апетита, стабилизиране на нервната система и успокояване.

Различни видове терапия за анорексия

Най-популярният и ефективен метод за лечение на това заболяване е когнитивно-поведенческата терапия. Целта му е да замени изкривените и негативни вярвания с истински и позитивни мисли. Този метод на лечение ви помага да преодолеете страховете си и да си поставите нови цели в живота.

Други видове терапия включват:

1. Семейна терапия, която е насочена основно към подпомагане на родителите и близките на болен човек да разберат сериозността на проблема и да намерят начини за преодоляването му, както и да оказва подкрепа на пациента по пътя към възстановяването.
2. Методът Maudsley е един от видовете семейна терапия, подходящ предимно за терапия на юноши и млади хора, който се състои в пълен контрол от родителите на нормалното възстановително хранене на пациента.
3. Хипнозата помага за облекчаване на депресията и стреса, връщане към доброто хранене, повишаване на самочувствието и положително отношение към себе си.

Анорексия и бременност

След пълно възстановяване нивото на половите хормони в организма се стабилизира и менструалният цикъл се възстановява. Но в последните стадии на заболяването този процес е необратим.

Това заболяване носи рискове за бременни жени или тези, които се опитват да забременеят. Това често се отразява на състоянието на плода: детето се ражда много преждевременно и с вродени дефекти.

Усложнения и профилактика на анорексията

При анорексия е вероятно да възникнат следните усложнения:

• аритмия и сърдечна недостатъчност;
• анемия, хипокалиемия, остеопороза;
• вдигам ниво ;
• хормонален дисбаланс, водещ до аменорея, безплодие и забавяне на растежа;
• дехидратация и подуване на крайниците;
• неправилно функциониране на щитовидната жлеза;
• изтощение на тялото, кариес, нарушение на умствените процеси;
• смърт.

Принудителното повръщане води до:

• ректален пролапс;
• разкъсване на хранопровода;
• отслабване на ректалните стени;
• проблеми с преглъщането.

Трудно е да се предвиди възстановяване от такова заболяване, тъй като във всеки отделен случай това води до различни последствия. Най-често периодът на рехабилитация отнема от четири до седем години. И приблизително двадесет и пет процента от заболелите никога не се възстановяват напълно. Освен това винаги има възможност за рецидив дори при тези хора, които са се възстановили от анорексия.

В тежки стадии това заболяване води до смърт от дистрофия на вътрешните органи и самоубийство.

За да се предотврати рецидив, е необходима здравословна и позитивна семейна среда. Роднините и приятелите не трябва да се фокусират върху храната, проблемите с теглото и идеалните форми. Най-добре е да посветите обедните часове на почивка и семейни радости.

Накрая

Заболяване като анорексия изисква дългосрочно и сериозно лечение. Най-ефективна в този случай ще бъде комплексната терапия, използваща психотерапевтични, лекарствени и традиционни методилечение, както и диетично хранене. Профилактиката на заболяването се свежда до предотвратяване на възможни рецидиви и постоянно наблюдение на болния пациент.

е скоростта на диагностика. Колкото по-рано се постави, толкова по-голям е шансът за възстановяване на функциите на тялото и възстановяване. Какво е лечението на това заболяване и какви са прогнозите на специалистите?

Как и къде се лекува анорексията - възможно ли е да се лекува анорексия у дома?

В много редки случаи лечението на анорексия се провежда у дома. Тъй като пациентът с тази диагноза обикновено се нуждае от спешна медицинска и най-важното психологическа помощ. Как се лекува болестта и какви са характеристиките на този процес?

• Възможно е лечение у дома. Но само при условие постоянно тясно сътрудничество с лекарите , спазване на всички препоръки и изчерпване на начално ниво. Прочети:
• Основният компонент на лечението е психотерапия (групова или индивидуална), което е много дълга и сложна работа. И дори след стабилизиране на теглото, психологическите проблеми на много пациенти остават непроменени.
• Що се отнася до лекарствената терапия, те обикновено използват тези лекарства, чиято ефективност е доказана от дългогодишен опит - метаболитни средства, литиев карбонат, антидепресанти и т.н.
• Почти невъзможно е сами да се излекувате от анорексия. – не можете без помощта на специалисти в тясна връзка с вашето семейство.
• Лечението е комплексно и задължително включва психологическа корекция. Особено за „тежките” пациенти, които дори при смъртен риск не искат да разберат, че са болни.
• При тежки случаи на заболяването лечението включва хранене чрез сонда , в които освен храна се въвеждат и определени добавки (минерали, витамини).
• Като се има предвид, че в основата на болестта е комплекс за малоценност, най-добрият Предотвратяването на анорексията е възпитанието на правилно адекватно самочувствие у децата и у себе си и задайте приоритети.

Характеристики и правила за хранене при анорексия; какво да направя, за да излекувам анорексията?

Основните принципи за лечение на анорексия са: психотерапия, регулиране на хранителното поведение и обучение. И разбира се, постоянно медицинско наблюдение и наблюдение на теглото на пациента. Ако подходът към лечението е навременен и правилен, тогава в повечето случаи е напълно възможно пълно възстановяванетяло.

Какъв е процесът на лечение на анорексия?

• Постоянно наблюдение диетолог, психотерапевт и други специалисти.
• Стриктно спазване на всички препоръки.
• Интравенозно приложение на тези хранителни вещества , без които е невъзможно възстановяването на функциите на органите и системите.
• При тежки индивидуални ситуации е показано лечение в психиатрична клиника докато пациентът не развие адекватно възприемане на тялото си.
• Задължително почивка на легло На начална фазалечение (физическата активност причинява бърза загуба на сила).
• След оценка на „мазнината“ (хранителен статус), a цялостно соматично изследване, ЕКГ мониториране и специализирани консултации когато се установят сериозни отклонения.
• Количеството хранене, което е посочено на пациента, първоначално е ограничено и неговото увеличаването става постепенно .
• Препоръчително наддаване на тегло – от 0,5 до 1 кг седмично за болнични, за амбулаторни пациенти – не повече от 0,5 кг .
• Специална диета за пациент с анорексия е чести и висококалорични хранения за бързо възстановяване на изгубените килограми. Тя се основава на комбинация от ястия, които няма да се превърнат в прекомерна тежест за тялото. Дозировката на храната и калоричността се увеличават в зависимост от етапите на лечение.
• На първия етап е предвидено редовност на храната с изключение на нейното отхвърляне – само меки храни, които няма да дразнят стомаха. Храненето е изключително щадящо и внимателно, за да се избегне рецидив.
• Храненето се разширява след 1-2 седмици лечение . При рецидив лечението започва отново - с изключване (отново) на всички храни, с изключение на меките и безопасни.
• Важно е да се научите да релаксирате. Използване на най-подходящата за пациента техника – йога, медитация и др.

Възможно ли е пълно възстановяване след анорексия - мнения и препоръки на лекарите

Не всеки човек с анорексия е в състояние да оцени сериозността на заболяването и фаталния риск при липса на подходящо лечение. важно - разберете своевременно, че е почти невъзможно да се възстановите от болестта сами. Книгите и интернет предоставят само теория, но на практика пациентите само в редки случаи успяват да коригират действията си и да намерят решение, подходящо за тяхната ситуация.

Какво казват експертите за възможността за възстановяване от анорексия и шансовете за пълно възстановяване?

• Процесът на лечение на анорексия е строго индивидуален.. Има много фактори, от които зависи - възрастта на пациента, продължителността и тежестта на заболяването и др. Независимо от тези фактори минималният период на лечение е от шест месеца до 3 години.
• Опасността от анорексия е необратимото нарушаване на естествените функции на тялото.И фатален изход(самоубийство, пълно изтощение, разкъсване на вътрешни органи и др.).
• Дори при сериозна продължителност на заболяването все още има надежда за пълно възстановяване.Успехът ще зависи от компетентния подход към лечението, чиито основни цели са премахване на психологическите предпоставки за обичайно хранително поведение и лечение на физиологичната склонност към такова поведение.
• Една от основните цели на психотерапията е премахването на страха от загуба на контрол върху теглото.. Всъщност, в процеса на възстановяване на тялото, мозъкът сам открива липсата на тегло и ви позволява да качите точно толкова кг, колкото тялото се нуждае естествена работавсички органи и системи. Задачата на психотерапевта е да помогне на пациента да осъзнае това и да контролира тялото си от гледна точка на рационалността.
• Пълното възстановяване е много дълъг процес.И пациентът, и неговите близки трябва да разберат това. Но не можете да спрете и да се откажете, дори ако имате рецидив – трябва да сте търпеливи и да вървите към успех.

При липса на сериозни патологии лечението в болница може да бъде заменено у дома, но - Все още е необходимо лекарско наблюдение!

Това е гръцка дума, която означава „липса на апетит“. Заболяването е специална форма на нервно-психическо разстройство, което е придружено от отказ от нормално хранене и мания за постоянно отслабване. Заболяването, ако не се лекува, може да доведе до хранителни разстройства. Човек постоянно обръща повишено внимание на теглото си и реагира рязко на увеличаването му. За да отслабнат, хората, страдащи от анорексия, прибягват до диети, изтощителен спорт, поставяне на клизми и изплакване на стомаха след хранене.

причини

Различни фактори могат да предизвикат развитието на патологична загуба на тегло. Има няколко вида патология, които възникват под въздействието на различни условия. Разграничават се следните видове:

1. Психически. Развива се на фона на психологически заболявания, след прием на психотропни вещества. Често този тип се диагностицира при пациенти, които страдат от психични заболявания, като заблуди, депресия, параноя и при пациенти с шизофрения.
2. Симптоматично. Става следствие от соматични патологии на белите дробове, стомашно-чревния тракт и щитовидната жлеза.
3. Лечебни. Загуба на апетит се развива, ако дозировката е нарушена при приемане на антидепресанти, психостимуланти и таблетки с подобни ефекти.
4. Психически, нервен. Става съзнателно ограничаване на консумацията на храна по една причина - желанието за отслабване, корекция на външния вид до степен на физическо изтощение.

Има много причини, които могат да станат причина за развитието на патология. Идентифицирани са следните основни фактори, които стават причина за развитието на разстройството:

1. Неблагоприятна семейна среда. Трудните взаимоотношения и повишената раздразнителност на членовете на семейството водят до факта, че един от хората, който страда повече от другите от нездравословна среда, се разболява.
2. Отрицателно отношение към храната. Често негативните емоции, свързани с храненето, започват да растат в детството. Родителите се опитват по всякакъв начин да принудят детето си да яде, без да вземат предвид неговите желания и предпочитания. Тази ситуация често води до развитие на повръщащ рефлекс и се формира негативно и много упорито отношение към храната. Това води до развитие на болестта в ранна или по-напреднала възраст.
3. Ниско самочувствие. Човек често е недоволен от това, което вижда в огледалото, от своето социален статус, което се отразява на самочувствието му. Това състояние изостря устойчивите убеждения за непривлекателност и безполезност. Някои хора вярват, че нещата ще се променят, ако отслабнат, погрешно вярвайки, че фигурата им ще им помогне да успеят в живота.
4. Мания. Дори и най-простата диета може да има сериозни последствия. Ако човек се фиксира върху желанието да отслабне, той престава да възприема адекватно своята фигура и реалност. Идеята за отслабване се превръща в основна цел на живота.
5. Проблеми в личен живот. Често загубата на тегло не се случва според по желание, но за да се хареса на другите хора. След първите положителни резултати не винаги е възможно да се спре дотук и пациентът продължава да използва всички възможни методи за намаляване на телесното тегло.

Развитието на заболяването може да бъде причинено и от други свързани фактори, например:

• онкологични патологии;
• стомашно-чревни заболявания: панкреатит, пептична язва, гастрит, цироза на черния дроб;
• дисфункция на щитовидната жлеза;
• хронична болка от различен характер;
• зъбни заболявания, орални заболявания.

Етапи

Заболяването не се развива веднага, има няколко етапа, през които преминава човек. Лечението се основава на разбирането на тези етапи. Разграничават се следните етапи:

1. Дисморфомания. Това е първият стадий на анорексията, който се характеризира с появата на първите мисли за собствената непълноценност поради въображаемо затлъстяване. Човек се опитва да отслабне чрез диети и ограничаване на количеството храна, която приема.
2. Аноректик. Има 20-30% загуба на тегло поради продължително гладуване. Този период е придружен от еуфория и желание да отслабнете още повече. Симптомите на анорексия на този етап се проявяват под формата на суха кожа, алопеция, студени тръпки и надбъбречна дисфункция.
3. Кахектичен. След 2 години се отбелязва дистрофия на вътрешните органи. Загубата на тегло достига 50%, често този етап има необратими последици, които водят до смърт.

Последствия

Здравословните усложнения при човек зависят от тежестта на заболяването, продължителността на гладната стачка и първоначалното здравословно състояние. Ако момичетата отказват храна, те ще получат нарушения на храносмилателния тракт, метаболитни нарушения, проблеми с кожата, бъбреците, черния дроб, състоянието на ноктите и косата ще се влоши. Цялото тяло страда от липса на хранителни вещества, витамини и микроелементи, така че много системи ще бъдат засегнати и ще бъде много трудно да ги възстановите в крайните етапи.

Глюкоза – важен елементза функционирането на тялото, осигурява на тялото енергия. При гладуване количеството въглехидрати не се попълва, глюкозата свършва и тялото търси алтернативен източник. Те се превръщат в протеини и мазнини, които при разграждането си отделят ацетон и амоняк. И двете вещества силно отравят тялото, а черният дроб и бъбреците престават да се справят с отделителните си функции.

Поради ограничаването на приема на храна тялото започва да изпитва стрес, освобождавайки хормона кортизол, имунната система е отслабена, а нервната система е на ръба на срива. Тялото губи способността си да се съпротивлява на бактерии и вируси. Бариерната функция намалява поради заболяването. Когато количеството храна е ограничено, черният дроб започва да работи в засилен режим, произвеждайки допълнителна мазнина, която се превръща в източник на собствена енергия.

Настъпва натрупването му, което води до увеличаване на размера на органа, което провокира мастна дегенерация на черния дроб. Характеристика външни признацитова явление:

• апатия;
• световъртеж;
• гадене.

Мозъкът реагира на заболяването с чести главоболия, които продължават месеци или години. Поради мастната хепатоза се появяват болезнени усещания в десния хипохондриум, паметта отслабва и концентрацията намалява. Появяват се явни и ясни тъмни кръгове под очите, кожата става бледа, косата става матова и се накъсва в резултат на липса на витамини.

Когато калият намалее до критично ниво, започва сърдечна аритмия, запек, увреждане на мускулите, постоянна умора и понякога дори парализа. Липсата на калций провокира намаляване на костната маса. Това е много опасно за младо тяло, ако не е напълно оформено (тийнейджъри). Процесът на пубертет и растеж се забавя значително. Тези процеси са обратими, ако лечението е започнало в ранните стадии на патологията. В най-тежките случаи може да настъпи смърт; тази патология има най-висок процент на смъртност сред психичните заболявания.

Възможно ли е да се лекува анорексия?

Проблемът на заболяването е, че пациентът не винаги е в състояние да оцени степента на риска и тежестта на патологията. Възможно е да се отървете от анорексията, по-лесно е да направите това в началните етапи, дори можете да направите без амбулаторно лечение. Не е възможно да се излекува сама болестта в по-късните етапи, освен в много редки случаи, когато човек има силна воля. За лечение на заболяването се използват следните методи:

• стриктно спазване на всички препоръки на лекаря;
• постоянно наблюдение на пациента от психолог/психотерапевт, диетолог и други специалисти при необходимост;
• интравенозно приложение на хранителни вещества, които са необходими за възстановяване на функционирането на всички системи и органи;
• в тежки случаи с психологически аномалии е необходимо лечение в психиатрична клиника (докато човек започне да възприема тялото си адекватно);
• в първите етапи е необходима почивка на легло, активността причинява бързо изчерпване на силата;
• след оценка на хранителния статус на пациента се предписва цялостен соматичен преглед, консултация със специалисти и ЕКГ мониторинг, ако има сериозни аномалии;
• има постепенно увеличаване на количеството храна според показанията;
• нормата за наддаване в амбулаторни условия е 0,5 кг, рехабилитацията в болница е 0,5-1 кг всяка седмица;
• поддържане на специална, висококалорична индивидуална диета с малки и чести хранения;
• пациентът трябва да се научи да се отпусне; техниката се избира индивидуално, която му помага в това (медитация, йога и др.).

Невротичен

Лечението на този вид заболяване започва с идентифициране на причината, която е послужила като отправна точка за развитието на отклонението. Важно е навреме да започнете курс на психотерапия, който помага да се идентифицират и елиминират факторите, които са в основата на анорексията. Формата на лечение зависи от тежестта на състоянието на пациента. Основната цел на терапията е постепенно нормализиране на телесното тегло, възстановяване на баланса на електролити, течности и предоставяне на психологическа помощ.

Ако пациентът е в тежко психическо или физическо състояние, тогава наддаването на тегло се извършва не повече от 500 грама или 1 кг на седмица. За да направите това, изберете специална диета, която съдържа всички хранителни вещества, от които тялото се нуждае. При изготвянето на диета лекарят взема предвид степента на изтощение, индекса на телесната маса и други симптоми на липса на определени вещества. За ефективна терапия е по-добре пациентът да се храни сам, но ако откаже да яде, тя ще бъде доставена чрез специална сонда, която се вкарва в стомаха през носа.

За лечение на формата на анорексия нервоза се използват лекарства, които помагат да се неутрализират ефектите от такова вредно гладуване. Активно се използват антидепресанти, които са показани при лечение на психични заболявания. Използват се и следните методи, например:

• Ако менструалният цикъл е нарушен, пациентът трябва да вземе хормонални лекарства.
• Ако има намаляване на костната плътност, тогава трябва да приемате витамин D и калциеви добавки.

Лечебни

При изготвянето на комплексна терапевтична схема е необходима консултация с гастроентеролог, онколог, невролог, психолог и ендокринолог. Курсът на терапия се съставя на същите принципи за борба с анорексията, като се вземат предвид характеристиките на клиничната картина. Тази форма на заболяването изисква хоспитализация, спиране на всички лекарства и стриктно спазване на режима на легло.

За пациента се изготвя недразнеща диета, следи се приема необходимо количествотечности. Няма категорично становище относно причините за лекарствената анорексия. Но психотерапията се превръща в основен метод на лечение. Пациент с булимия трябва да бъде отвлечен от мисълта за по-нататъшно насилие. Пълно възстановяване се наблюдава при половината от случаите на лечение.

На децата

Обикновено се развива в юношеска възраст, когато детето започва да бъде критично към външния си вид. Терапията се състои в извеждане на пациента от това състояние, необходимо е да се определи каква е причината за маниакалното желание да отслабнете. По време на лечението се извършват следните действия:

1. Нормализиране на храненето въз основа на възрастта, но порцията трябва да бъде намалена 3 пъти. Необходимо е да се въведат в диетата храни, които стимулират апетита (разрешено, ако детето е на възраст под 1 година): леко осолени зеленчуци, чесън. Избягвайте бонбони, сладкиши и други храни с високо съдържание на мазнини и въглехидрати.
2. Когато апетитът се подобри, те започват постепенно да увеличават размера на порцията, оставяйки протеините на нормални нива, но мазнините са 2 пъти по-малко от нормата.
3. На последния етап храненето се нормализира напълно, мазнините трябва да бъдат допълнително ограничени.

Как да разпознаем анорексията

Ефективността на лечението е много по-висока, ако патологиите се забелязват в първите етапи. Не винаги е възможно да се разграничи нормалната тънкост от признаците на анорексия, така че трябва да знаете как да идентифицирате това заболяване. Можете да забележите проблеми по следните симптоми:

• теглото е с 15% (или повече) под необходимото ниво;
• съзнателен отказ от хранене поради опасения за наднормено тегло (без явни признаци на затлъстяване);
• има опити да се "почисти" тялото от храна по всякакъв начин достъпни начини(булимия): приемане на лаксативи, клизми, предизвикване на повръщане;
• довеждане до изтощение чрез физическо усилие;
• развиват се сериозни ендокринни нарушения;
• сексуалното желание на мъжете намалява;
• момичетата и жените спират да имат цикъл;
• При деца с анорексия се диагностицира изоставане в развитието.

За потвърждаване на диагнозата при кандидатстване за медицински грижиЛекарят предписва следните тестове и изследвания:

1. Лабораторни изследвания. Поведение, ръководене общ анализкръв, проверка на нивата на глюкоза и хормони на щитовидната жлеза.
2. Пациентът се претегля, интервюира се и се изчислява индексът на телесна маса.
3. Допълнителни методи: гастроскопия, рентгенова снимка, електрокардиограма, компютърна томография на главата.
4. Консултация със специалисти. Лекари от различни областив състояние да идентифицира аномалии, като правило, те посещават гинеколог (жени), кардиолог, ендокринолог, гастроентеролог.

Как да се лекува анорексия

Основната задача при лечението на заболяването е да се работи с психологическите проблеми на пациента и да се възстанови нормалното хранене и телесно тегло. Изключително рядко се постига положителен резултат у дома, така че амбулаторното лечение не се предписва. Лекарят лекува анорексията въз основа на причината, довела до развитието на патологията. Препоръчва се терапията да се извършва в стационарни условия на психиатрична болница (тежки случаи). За възстановяване се използват следните методи на лечение:

• работа с психологически проблеми;
• възстановяване на апетита;
• Ако има отклонение във функционирането на системите на тялото, лекарят може да предпише лекарствена терапия.

лекарства

Основната причина за развитието на анорексия се крие в нервната система. Лечението с лекарства често е насочено към намаляване на желанието за отслабване, възстановяване на увредените органи и системи поради продължително гладуване, потискане на депресията и успокояване на пациента. Лекарствата се предписват изключително от лекар при изготвяне на индивидуална схема на лечение. Почти всички лекарства се отпускат по лекарско предписание, предписани от невролог или психиатър. По правило се предписват лекарства от групата на психотропните лекарства и лекарства за подобряване на храносмилането. Използват се следните опции за лекарства:

1. Алпразолам. Анксиолитик, който облекчава напрежението и безпокойството на пациента. Прави света по-лесен за възприемане, помага да се откъснете от мислите за диета, отпуска мускулите и стабилизира работата на хипоталамуса.
2. Амитриптилин. Антидепресант, който подобрява настроението, повишава желанието за ядене. Има добър успокояващ ефект и ниска цена.
3. Грандаксин. Умерен транквилизатор, помага в борбата с проявите на анорексия, действа нежно, стимулира мисловните процеси и не предизвиква сънливост.
4. Мексиприм. Антиоксидант, стимулира метаболитните процеси в мозъка. Помага на пациента да осъзнае състоянието си, следователно има индиректен ефект върху самата анорексия.
5. Лечебни билки. Тяхното действие е насочено към повишаване на апетита и подпомагане на човек да започне да се храни пълноценно.
6. Диазепам. Много мощен транквилизатор, който намалява волята за съпротива и предизвиква силно успокоение. Необходимо е при тежка съпротива на лекарите от страна на пациента. Използва се само под строг контрол на специалисти в болнични условия.

Диета

Храненето е формулирано по такъв начин, че най-ефективно да възстанови химическия състав на телесните тъкани и тяхното функциониране. Вторичната задача е нормализиране на работата на храносмилателните органи и наддаване на тегло. Диетата се избира индивидуално, като се спазват следните принципи:

1. Приемът на калории в началния етап трябва да бъде нисък. Няма спешна нужда от адекватно хранене, тъй като енергийният разход на анорексиците обикновено е малък. От психологическа гледна точка е по-лесно за пациентите да го приемат нискокалорични ястия, защото те не развалят фигурата. Тази цифра постепенно се увеличава.
2. Порциите трябва да са малки и с времето да се увеличават.
3. Можете да започнете с вегетарианска диета, която съдържа 1400 kcal и осигурява наддаване на тегло от 0,3 килограма на седмица. Тази диета се поддържа 7-10 дни, след което съдържанието на калории се увеличава.
4. Започват с течна храна, разредени сокове, след това добавят каша, за да избегнат неприятни усещания в устата.
5. Приемът на храна трябва да бъде най-малко 50-100 g, 5-6 хранения на ден.
6. Трябва да използвате хранителни добавки, които съдържат микроелементи и органични съединения: магнезий, калий, цинк, натрий, калций, витамин D, глицин, В12.
7. Ако пациентът откаже да яде, тогава се предписва принудително хранене чрез сонда, когато храната навлиза в стомаха през сонда директно в стомаха.

Психотерапевтично лечение

Този метод използва един от щадящите варианти за лечение на болестта - принципът на наградата. Състои се в това, че между лекаря и пациента се сключва споразумение, което предвижда награда, ако лицето наддаде на тегло. Например, лечението на анорексия нервоза се провежда в болница; Ако пациентът не увеличи теглото си, тогава условията се променят към по-привлекателни за него.

Важно е изборът на награда да остане привлекателен за пациента. Тази техника помага, но не е основната; пациентът с анорексия ще се нуждае от помощта на психоаналитик или психотерапевт. За успешна терапия често се използва методът на психоанализата, който се провежда с цел укрепване на нарушеното самовъзприятие на човек. Това е дългосрочна част от лечението, успехът зависи от. колко тясна връзка лекарят може да установи с пациента.

Психиатрично лечение

Това е по-тежък вариант на терапия, при който човек се изолира от близките и околната среда и се хоспитализира в психиатрична болница. Терапията се провежда на няколко етапа:

1. Премахване на остър дефицит на телесно тегло. Продължителността на този етап е 2-4 седмици.
2. Терапевтичен етап. Насочени за лечение на заболяването. Психиатрите често практикуват големи дози антипсихотици в комбинация с инсулин.

Има и немедикаментозно лечение, което включва принудително хранене, строг режим, болният е предимно на легло. При тежки случаи на патология редица психиатри препоръчват използването на инсулинова коматозна терапия, ЕКТ или левкотомия и хранене чрез сонда. Някои лекари препоръчват строг режим и хоспитализация само при тежки случаи на анорексия. Препоръчва се пациентът да се подложи на релаксация непосредствено преди хранене.

Народни средства

Тежката анорексия се преодолява само със стационарно лечение. Народните средства могат да станат част от комплексната терапия за подобряване на апетита. Те не са независим метод на терапия и се използват само за постигане на допълнителен ефект. У дома може да се лекува само първият, прост стадий на патологията, ако няма значителни промени в телесното тегло, функционирането на органите и системите на тялото. Подходящи са следните рецепти от традиционната медицина:

1. Смесена отвара. Трябва да вземете горчивата билка пелин, коренището на аир, листата на трилистника, плодовете на кимиона в размер на 25 грама. Смесете тази смес и вземете една супена лъжица от продукта на 250 ml вряща вода. Варете лекарството за 20 минути, след това филтрирайте и пийте по 1 супена лъжица 20 минути преди хранене. л.
2. Инфузия на часовник и пелин. Смесете 50 г от тези растения, след което поставете една супена лъжица от сместа в 250 мл вода за 20 минути. След това прекарайте запарката през марля и вземете 1 с.л. л. 20 минути преди хранене
3. Пелин и бял равнец. Вземат се 25 г обикновен бял равнец и 75 г пелин. Разбъркайте старателно колекцията и добавете 1 супена лъжица. л. Сварете тази смес в 250 мл вряла вода за 30 минути. Прецедете готовия продукт и 1 с.л. л. пие се 20 минути преди хранене.

Видео

Анорексията е заболяване, проявяващо се с постоянно желание за отслабване, независимо от първоначалното тегло до минимални цифри, в ущърб на собственото здраве и често завършващо със смърт.

Най-често момичетата и юношите страдат от анорексия, започвайки от 8-9 години, с пик на 14-18 години. Сред младите мъже също се срещат пациенти с анорексия, но много по-рядко: на едно анорексично момче има средно 75 момичета, които патологично губят тегло.

В катедрата по психиатрия на Руския университет за приятелство на народите (Москва) е проведено проучване за причините и последствията от анорексията.

Как се проявява анорексията?

Анорексията е тясно свързана с телесната дисморфомания. В юношеството, понякога малко по-рано или по-късно, момичетата (момичетата) стават недоволни от външния си вид - те обикновено се разстройват от прекомерната закръгленост на развиващото се тяло и привидното наднормено тегло. Според тези момичета е лесно да се коригира ситуацията, като просто се ограничи приема на храна. Това се превръща в натрапчива или надценена идея, понякога дори заблуда. Въпреки това, в началния етап дори роднините не виждат нищо тревожно в това, тъй като стандартите за красота, признати днес, не позволяват наднормено тегло. И лекарите винаги свързват наднорменото тегло с развитието на всякакви заболявания, включително сърдечно-съдови. И това, че едно момиче се стреми да бъде красиво и здраво, е нормално. И всичко щеше да е наред, ако се спазваше тънката линия и не се изопачаваха фактите.

Къде е тази линия?

Да станете стройни и здрави е добра идея. Но това може да се постигне по няколко начина:

1. ограничаване на консумацията на всякаква храна;

2.хранене рационално;

Чудесно е, ако точки 2 и 3 се спазват едновременно. Това наистина ще ви помогне да върнете теглото си към нормалното и ще поставите основите на здравето и дълголетието. Защо някои момичета избират първия вариант? Точката, която е най-разрушителна за един млад, все още развиващ се организъм?

Кога е време да алармирате?

Както показва статистиката, такива пациенти посещават психиатър само 3-4 години след началото на строга диета или по-скоро гладуване. И вече е твърде късно. По това време момичетата са в стадий на тежка кахексия с изразени соматични разстройства:

• нямат менструация (дори да са имали преди);
• храносмилателният тракт не е в състояние да смила обикновената храна;
• в кръвта - тежка анемия, придружена от тъканна дихателна недостатъчност;
• костен мозък намалява производството на всички кръвни клетки пропорционално на загубеното тегло, което се изразява
• анцитопения, която в момента е почти невъзможна за лечение;
• сърдечният ритъм е нарушен - сърцето бие по-малко от 60 удара в минута;
• нивото на естроген и калций намалява, което се изразява в остеопороза и склонност към фрактури;
• атрофия нервни клетки- появяват се конвулсии, невропатии и нарушения на чувствителността.

Момичетата умират от полиорганна недостатъчност, внезапно камерно мъждене и дихателна недостатъчност. Тази смърт не може да се нарече лесна.

Защо анорексията е опасна?

Ако теглото на пациента е намаляло с повече от една трета от възрастовата норма, тогава точката на връщане е премината. Никакви усилия на лекарите няма да помогнат за възстановяване на здравето и красотата на жените. Болестта постепенно ще прогресира. Протича на вълни, обостря се през пролетта и есента, като при едно от обострянията настъпва смърт - 5% от пациентите с анорексия умират годишно.

Ако теглото не е достигнало критично ниво, тогава трябва да се борите за живота и здравето на момичето. Всеки трети пациент може да бъде спасен. Те ще могат да се върнат към нормалния живот, като организират балансирана диета и започнат да водят здравословен начин на живот.

30% от пациентите с анорексия няма да могат да се върнат към нормалния живот, дори и да успеят да възвърнат нормалното си тегло. Многоорганна недостатъчност и ендокринни нарушения ще доведат до аменорея и пълно безплодие. Друга трета от пациентите ще получат няколко рецидива на анорексия, което най-вероятно ще доведе до пълна инвалидност или смърт.

Как да избягаме от анорексията?

За съжаление човек, страдащ от анорексия, не се смята за болен. Напротив, той си мисли, че притежава суперсили и прави това, което малцина могат – да контролира апетита си. Следователно самият той никога няма да поиска помощ. Само близки хора могат да го спасят.

Ако забележите такова момиче до себе си - измъчващо се с глад, за да подобри фигурата си, тогава обърнете внимание на нейните близки на това. Единственото нещо, което може бързо да спаси човек, е консултация с добър психоневролог или, като опция, пълна промяна на дейността чрез поставяне на човека в екстремни условия (дълъг поход, участие в експеримент, спортни състезания). Човек с анорексия трябва да има до себе си хора, на които може да разчита и които не са безразлични не само към живота, но и към съдбата на човека. Изходът от анорексията е труден и отнема много време, но е възможен и колкото по-рано започне операцията за спасяване на човек, толкова по-добре.

Днес хората умират от анорексия повече хораотколкото от всички други психични заболявания. И това е катастрофа.