Развитието на децата с интелектуални затруднения. Нарушения на умственото развитие в детството

1.1. Концепцията за "дете с нарушения на умственото и физическото развитие"

Децата с увреждания в развитието включват тези, при които физически или умствени аномалии водят до нарушаване на нормалния ход общо развитие. Дефект в една от функциите нарушава развитието на детето само при определени условия. Понятието „дете с умствено и физическо разстройство в развитието предполага наличието на сериозни отклонения в развитието, причинени от патогенни въздействия и налагащи създаването на специални условия за обучение и възпитание.

Децата с увреждания в развитието са сложна и разнообразна група. Различните аномалии влияят по различни начини върху формирането на социалните връзки на децата и техните когнитивни способности. В зависимост от характера на нарушението някои недостатъци могат да бъдат напълно преодолени в процеса на развитие на детето, други могат само да бъдат коригирани, а някои само компенсирани. Сложността и естеството на нарушението на нормалното развитие на детето определят различните форми на психологическа и педагогическа работа с него.

В основата на отклоненията в развитието в някои случаи са органични или груби функционални нарушения на централната нервна система, в други - периферни лезии на един или няколко анализатора. Съществени са и неблагоприятните семейни форми на отглеждане на дете, които могат да доведат до „педагогическа занемареност”. Причини, водещи до възникване на детски аномалии,

се делят на вродени и придобити (те ще бъдат разгледани подробно по-долу). Подчинявайки се като цяло на общите закони на умственото развитие на детето, развитието на аномалното също има редица свои собствени закони, при определянето на които изследванията на домашните дефектолози, особено на Л. С. Виготски, изиграха важна роля. Той изложи идеята за сложната структура на аномалното развитие на детето, според която наличието на дефект в един анализатор или интелектуален дефект не причинява загуба на една функция, а води до редица отклонения , което води до холистична картина на един вид нетипично развитие. Сложността на структурата на анормалното развитие се състои в наличието на първичен дефект, причинен от биологичен фактор, и вторични нарушения, които възникват под влиянието на първичен дефект в хода на последващото анормално развитие.

Така че, в случай на нарушение на слуховото възприятие, което е възникнало в резултат на увреждане на слуховия апарат и е първичен дефект, появата на глухота не се ограничава до загуба на функцията на слухово възприятие. Изключителна роля в развитието на речта играе слуховият анализатор. И ако глухотата е възникнала преди периода на овладяване на речта, тогава в резултат на това се появява тъпота - вторичен дефект. Такова дете ще може да овладее речта само в условия на специално обучение, използвайки непокътнати аналитични системи: зрение, кинестетични усещания, тактилно-вибрационна чувствителност. Интелектуалната недостатъчност в резултат на първичен дефект - органична мозъчна лезия, води до вторично нарушение на висшите когнитивни процеси, които се проявяват в хода на социалното развитие на детето. Вторичното недоразвитие на психичните свойства на личността на умствено изостанало дете се проявява в примитивни реакции, повишено самочувствие, негативизъм и недоразвитие на волята. Трябва да се обърне внимание на взаимодействието на първични и вторични дефекти. Не само първичният дефект може да причини вторични отклонения, но вторичните симптоми при определени условия засягат първичния фактор. И така, взаимодействието на дефектния слух и тези, които са възникнали на тази основа

нови говорни последствия е доказателство за обратното влияние на вторичните симптоми върху първичния дефект. Дете с частична загуба на слуха няма да използва запазените си функции, ако не развие устна реч. Само при условие на интензивно практикуване на устна реч, т.е. преодоляване на вторичния дефект на недоразвитие на речта, възможностите на остатъчния слух се използват оптимално. Необходимо е широко да се използва психологическото и педагогическото въздействие върху вторичните отклонения на необичайно дете, тъй като те са до голяма степен достъпни за коригиращо въздействие, тъй като тяхното възникване е свързано главно с действието на факторите на околната среда в развитието на психиката. Органичният дефект води до невъзможност или изключителна трудност за усвояване на култура от детето и само въз основа на такова усвояване могат да се формират висшите психични функции на човек, неговото съзнание, неговата личност. Л. С. Виготски пише, че „липсата на око или ухо означава преди всичко загуба на най-сериозните социални функции, дегенерация на социалните връзки, изместване на всички системи на поведение“ 1 .

Важен модел на анормално развитие е съотношението на първичния дефект и вторичните нарушения. „Колкото по-далеч е симптомът от първопричината“, пише Л. С. Виготски, „толкова повече той се поддава на възпитателно терапевтично въздействие. Оказва се, на пръв поглед, парадоксална ситуация: недоразвитието на висшите психологически функции и висшите характерологични образувания, което е вторично усложнение при олигофренията и психопатията, всъщност се оказва по-малко стабилно, по-податливо на влияние, отколкото недоразвитието на по-ниски или елементарни процеси, пряко причинени от самия дефект. Това, което е възникнало в процеса на развитие на детето като средно образование, принципно казано, може да бъде превантивно предотвратено или излекувано и педагогически елиминирано.

Според тази позиция на Л. С. Виготски, колкото по-далеч са първопричините (първичен дефект от биологичен произход) и вторичният симптом (нарушение на

1 Виготски Л.С. събр. оп.: V 6 т. М., 1983. Т 5. С. 63.

„Пак там. S. 291.

развитие умствени процеси), толкова повече възможности се отварят за коригиране и компенсиране на последните с помощта на рационална система на образование и възпитание.

Например, в развитието на речта на глухо дете е най-трудно да се коригират недостатъците в произношението на звуци и думи, тъй като неправилността на устната реч, от гледна точка на нейната страна на произношението в този случай, зависи от неспособността на говорещия да осигури напълно слухов контрол върху собствената си реч. В същото време други аспекти на речта (лексика, граматична структура, семантика), които имат косвена връзка с първичния дефект, се коригират в по-голяма степен в условията на специално образование поради активното използване на писмена реч.

В процеса на ненормално развитие се проявяват не само негативните аспекти, но и положителните възможности на детето. Те са начин за адаптиране на личността на детето към определен вторичен дефект в развитието.

Източникът на адаптация на аномалните деца са запазените функции. Функциите на счупения анализатор се заменят с интензивно използване на запазените.

Развитието на анормално дете е значително повлияно степента и качеството на първичния дефект.Вторичните отклонения, в зависимост от степента на нарушение, имат различно ниво на тежест, т.е. има пряка зависимост на количественото и качественото, оригиналността на вторичните нарушения в развитието на анормално дете от степента и качеството на първичния дефект.

Уникалността на детето с нарушение на развитието също зависи от от момента на възникване на първичния дефект.Например, естеството на анормалното развитие на деца с вродено или ранно придобито умствено недоразвитие се различава от развитието на деца с нарушени умствени функции в по-късните етапи от живота. Появата на умствена изостаналост в момент, когато психиката на детето вече е достигнала определено ниво на развитие, придава друга, различна структура на този дефект и спецификата на аномалното развитие.

В корекционната педагогика се разграничават основните 10 категории деца с увреждания в развитието. Те включват деца:

    с нарушения на един от анализаторите: с пълна (пълна) или частична (частична) загуба на слух или зрение, глухи (глухи), увреден слух или, както са били наричани по-рано, глухи;

    незрящ (сляп), слабовиждащ;

    със специфични речеви отклонения (алалия, общо недоразвитие на речта, заекване);

    с нарушения на опорно-двигателния апарат (церебрална парализа, последствия от наранявания на гръбначния стълб или предишен полиомиелит);

    умствена изостаналост и с различна степен на тежест на умствена изостаналост (различни форми на умствено изоставане с преобладаващо неформирана интелектуална дейност);

F с комплексни нарушения (слепи с умствена изостаналост; сляпо-глухи, сляпо-глухи с умствена изостаналост, слепи с говорни нарушения и др.);

Ф аутизъм (активно избягване на комуникация с други хора).

Всички деца с увреждания в развитието имат:

а) редица доста ясно изразени характеристики, специфични за всяка група, които не са характерни за нормално развиващите се деца, т. нарушения на системата на умствената дейност. Например: грубо нарушение на пространствената ориентация и координация на движенията при слепи (слепи) деца, нарушена двигателна способност при деца с нарушения на опорно-двигателния апарат и много други, което пречи на децата да се адаптират успешно към социалната среда;

б) оригиналност и затруднения в овладяването на родната реч, които са особено изразени при деца с намален слух и специфични говорни нарушения;

в) отклонения в приемането, обработката и използването на информация, идваща от околната среда. Така умствено изостаналите деца, разглеждайки даден предмет, отделят няколко части и свойства в него и в никакъв случай не винаги разбират значението им.

Основните задачи 1, решавани от корекционната педагогика, включват следното:

    комплексно психолого-педагогическо и клинико-физиологично изследване на основните закономерности на физическото и психическото развитие на деца с отклонения от нормата;

    определяне на качествената оригиналност на структурата на техните нарушения;

» разработване на психолого-педагогически класификации на различни категории деца с нарушено развитие; обосноваване на диференциран и индивидуален подход при тяхното възпитание, обучение и коригиране на недостатъците в познавателната им дейност и личността;

* обосноваване на принципите за организиране на система от различни специални институции, които създават оптимални условия за отглеждане и образование на девиантни деца;

    установяване на закономерности в корекционно-образователния процес, осъществяван в специални детски градини и училища, както и при индивидуално обучение. Определяне на цели, задачи, съдържание, принципи и методи на възпитание, обучение, трудово и социално обучение на различни категории деца с нарушения в развитието;

    разработване на спец технически средстваподпомагане на децата с увреждания в развитието по-успешно и в различни аспекти да опознават заобикалящата ги действителност, да установяват контакти с други деца и възрастни;

    определяне на начини и средства за предотвратяване на появата на нарушения в развитието на децата;

    намиране на начини за подобряване, по-удобен живот на хората с увреждания в социалната среда - в семейството, в образователни и работни колективи.

1 Петрова В.Г., Белякова И.В.Кои са те, децата с увреждания в развитието. 2-ро изд. М.: Флинта, 2000.

Основните положения на корекционната педагогика са изградени въз основа на теоретични обобщения на фактически материали, получени чрез експериментални изследвания и целенасочени систематични наблюдения на девиантни и нормално развиващи се деца от различни възрасти. Тази работа се извършва в клинични, физиологични, неврофизиологични, психологически и педагогически направления.

Процесът на обучение на аномалните деца се основава не само на формираните функции, но и на тези, които се формират. Задачата на обучението е постепенно и последователно прехвърляне на зоната на проксималното развитие в зоната на действителното развитие. Коригирането и компенсирането на ненормалното развитие на детето е възможно само с постоянно разширяване на зоната на проксималното развитие, като се помни, че "принципът и психологическият механизъм на възпитание тук са същите като при нормално дете" 1 .

Лекция 2. Основните категории на специалната психология и педагогика.

2.1. Деца с увреждания в развитието.

2.2. Асистиращи системи за хора с увреждания.

Деца с увреждания в развитието.

Развитието на психиката на децата с нарушения в развитието е подчинено на същите основни модели, които се срещат в развитието на нормално дете:

♦ цикличност на психичното развитие;

♦ неравномерно умствено развитие;

♦ развитие на индивидуалните психични функции на базата на предварително формирани такива;

♦ пластичност на нервната система;

♦ съотношение на биологични и социални фактори в процеса на психичното развитие.

Познавайки ги, човек може продуктивно да търси пътища, фактори и насоки за развитие на различни категории деца с увреждания.

Трябва да разграничаваме и общи модели на девиантно развитие:

♦ намалена способност за получаване, обработка, съхраняване и използване на информация;

♦ трудност на вербалната медиация;

♦ забавяне на процеса на формиране на представи и представи за заобикалящата действителност;

♦ рискът от възникване на състояния на социално-психологическа дезадаптация (според V. I. Lubovsky).

В. В. Лебедински, въз основа на идеите на местни и чуждестранни учени (Л. С. Виготски, Г. Е. Сухарева, В. В. Ковалев, Л. Канер и др.), Предложи своя собствена класификация на видовете психична дизонтогенеза ( различни форминарушения на нормалната онтогенеза):

1. Умствено недоразвитие.Пример е умствената изостаналост. Характеризира се с ранно увреждане на мозъчните структури. Недостатъчно развитие, което се разбира като общо постоянно изоставане в развитието на всички функции поради ранно органично увреждане на мозъка (предимно мозъчната кора). Лезията може да бъде наследствена (ендогенна) или да бъде резултат от външни (екзогенни) фактори, действащи вътреутробно, в раждането или в ранна детска възраст. При недоразвитие има дифузно (повсеместно) увреждане на мозъка. Всички мозъчни структури са недоразвити, но най-засегнати са мисленето и речта. Най-характерният пример за недоразвитие е олигофренията. В основата на патогенезата на недоразвитието е механизмът на забавяне на функциите.

2. Забавено умствено развитие (забавяне). Характеризира се с бавен темп на формиране на когнитивната и емоционалната сфера. Забавеното развитие е забавяне на скоростта на цялото умствено развитие, най-често в резултат на леки органични лезии на мозъчната кора (обикновено частични) или продължителни и тежки соматични заболявания. При забавено развитие има "мозаечна" мозъчна лезия, когато наред с увредените структури има и непокътнати. По-голямото запазване на мозъчните структури осигурява по-добра компенсация за нарушените функции. В основата на патогенезата на забавеното развитие е механизмът на забавяне на функциите.

3. Нарушено умствено развитие. Локално поражениевсеки анализатор или структури на мозъка. Патологичният ефект върху мозъка е настъпил в момент, когато тяхното морфологично и функционално съзряване е почти завършено. Увредено умствено развитие, представено от органична деменция - нарушение на умственото развитие в края на ранна възраст или вече след три години поради масивни мозъчни травми, невроинфекции, наследствени дегенеративни заболявания. В много случаи органичната деменция е прогресивна. Патогенезата на нарушеното развитие се основава на механизма на забавяне на функциите.

4. Изкривено развитие (асинхронност).Характерно е патологично ускорено асинхронно развитие на отделните психични функции. Изкривено умствено развитие - различни варианти сложни комбинации общо недоразвитие, забавено, ускорено и нарушено развитие. Причините за изкривеното развитие са някакви процесуални наследствени заболявания, като шизофрения, вродена недостатъчност на метаболитните процеси. Ранният детски аутизъм е най отличен примертози тип нарушено умствено развитие. В основата на патогенезата на изкривеното развитие често е механизмът на акселерация (ускорено развитие на функцията). Когато една или няколко психични функции (като правило, мислене или реч) внезапно изчезнат, изпреварвайки онтогенетичните дати и в същото време не издърпват всички останали. При изкривено развитие е възможна и комбинация от механизми на ускорение и забавяне.

5. Дисхармонично развитиетова е форма на разстройство на развитието, при което има липса на развитие на емоционално-волевите и мотивационните сфери на личността при относителна безопасност на други структури. Пример за това са психопатията и случаите на патологично развитие на личността.

6. Развитие на дефицита. Характеризира се с тежко недоразвитие или увреждане на отделните анализаторни системи: слух, зрение, опорно-двигателния апарат и др. Най-ярко е представен от нарушения на психичното развитие с недостатъчно анализаторни сензорни системи - зрение, слух и опорно-двигателен апарат. Децата с тежки говорни нарушения също са обект на дефицитно развитие.

Сред представителите на всеки тип нарушено развитие има значителни индивидуално-групови различия, които зависят от причините за нарушението, периода на действие и интензивността на фактора, причинил нарушението. Познаването на видовете нарушено развитие позволява на психолога да разбере по-задълбочено типологията на тези разстройства и да проведе адекватна психокорекция.

Видът на дизонтогенезата, който е възникнал при дете, се влияе от така наречените параметри на дизонтогенезата. В съответствие с идеите на M. S. Pevzner, V. V. Lebedinsky, E. G. Simernitskaya, параметри като:

♦ време и продължителност на излагане на увреждане (възрастова дизонтогения). Колкото по-рано е настъпило поражението, толкова по-вероятно е недоразвитието на умствените функции;

♦ етиология (причини и условия за възникване на нарушенията);

♦ локализация, интензивност и разпространение на патологичния процес. Локални форми: дефекти в отделните анализаторни системи. Системни нарушения: интелектуални дефекти (UO, ZPR);

♦ степента на нарушаване на междуфункционалните връзки и йерархичната координация. При общо увреждане на нервната система страдат преди всичко тези функции, които са в чувствителен период на развитие.

Разстройствата на умственото развитие могат да бъдат частни и общи. Частни нарушения- Това са нарушения в дейността на анализаторите: зрение, слух, говор, движения.

Общи нарушения функциите на мозъка са свързани с дейността на регулаторните системи.

Мозъчните лезии на подкоровото ниво водят до намаляване на нивото на будност, постоянно намаляване на работоспособността. На същото ниво на лезии има нарушения на елементарни емоции - безпричинни изблици на ярост, чувство на обща меланхолия, тревожност и др.

При лезии на мозъка на ниво кора настъпва специфично нарушение на интелектуалната дейност: недостатъчност на функциите за целеполагане, програмиране и контрол. Поражението на предните части на мозъка води до нарушаване на произвола на целенасочената дейност. Детето трудно планира редица задачи, има нестабилност доброволно внимание, функцията за контрол и критично отношение към резултатите от дейността се губи.

Колкото по-рано е настъпило поражението, толкова по-вероятни са проявите на умствено изоставане.При по-късни лезии е характерно увреждане и разпадане на предварително формирани функции. Всяка функция в хода на своето развитие преминава през чувствителен период с най-голям интензитет на развитие, но през същия период тази функция е най-уязвима.

И така, периодът на формиране на фразовата реч е на възраст от 2 до 3 години: има бързо натрупване на речник, усвояване на лексикални и граматични структури. В същото време психическа травма, соматични заболявания, претърпени през този период, могат да доведат до заекване. Във възрастта от 5 до 7 години се осъществява формирането на основни морално-етични чувства. Детето през този период развива умението за произволно регулиране на емоциите и вредните влияния през този период могат да допринесат за появата на органична психопатия. Следователно на същата възраст често възникват и се проявяват психопатични черти на характера: злоба, раздразнителност, склонност към внезапни промени в настроението. В младши училищна възрастстава логично мислене. Детето развива концепции за запазване на броя, масата, обема и автоматизира уменията за четене и писане.

Недостатъчното развитие на всяка отделна функция, което не позволява овладяването на определено количество информация, социално и педагогическо пренебрегване и др., Може да доведе до недостатъчност или забавяне на формирането на логическото мислене.

В детството умствените функции все още не са стабилизирани. Недостатъчната стабилност на психичните функции може да предизвика явления на регресия - връщане на функция към по-ранна. възрастово ниво. Различни събития, които причиняват стрес и мобилизират усилията на тялото да се бори за оцеляване, водят до временна регресия, т.е. временна загуба на предварително формирани умения.

Например, при тежки соматични заболявания, децата от първите години от живота си могат да загубят уменията си за ходене, спретнатост и да спрат да произнасят думи. При по-големи деца, ученици, явленията на временна регресия засягат предимно интелектуалната и мотивационната сфера на индивида. И така, при деца, преживели шокова психическа травма (след земетресения, железопътни инциденти), имаше връщане към по-примитивни форми на рисуване, загуба на потребности и интереси, характерни за възрастта, и появата на емоционални форми на реакция и нужди, характерни за повече по-млада възраст: страх от тъмнината, самота, нужда от физически контакт и т.н. Постоянната регресия е стабилно връщане към по-ранно възрастово ниво, свързано със значително увреждане на функцията. Това състояние най-често се свързва с тежки психични заболявания – ранна детска шизофрения. По-често по-малко зрелите, наскоро възникнали функции са обект на регресия. Следователно загубата на умения за четене и писане е по-вероятна от загубата на умения за ходене и хранене.

Основните фактори, влияещи върху напредъка в развитието на дете с увреждания са:

1) биологични: естеството и тежестта на нарушението в зависимост от времето на придобиването му, здравословното състояние на детето;

2) социални: спонтанно учене (въздействие на социалната среда: семейно влияние, въздействие на група връстници, взаимоотношения с възрастни); организирано обучениенеспециалисти - престой на детето в детска градина или училище, системни занимания с родители, които нямат достатъчно влияние; специално организирано отглеждане и обучение у дома, в затворена институция, както и интегриране в средата на нормално развиващи се връстници, в резултат на което се извършва корекция и компенсация на нарушенията в развитието на детето; собствена умствена дейност (интереси, наклонности, емоции, способност за волеви усилия, формиране на произволни процеси).


©2015-2019 сайт
Всички права принадлежат на техните автори. Този сайт не претендира за авторство, но предоставя безплатно използване.
Дата на създаване на страницата: 2017-03-31

Всички деца са различни. Някои буквално схващат всичко в движение, други се нуждаят от време, за да усвоят знания и да се научат как да ги прилагат. И това важи за всички етапи на развитие. Малките деца се учат да ходят, говорят, държат сами лъжица, използват гърнето на различна възраст. Точно както се учат да рисуват, четат, пишат, решават задачи. Зависи от темперамента, социалната среда, нивото на внимание към детето от страна на възрастните, условията и средата на обучение и много други.

Но понякога се случва, че изоставането в развитието не се дължи на индивидуалните характеристики на трохите, а на заболяване, което носи обобщеното име „нарушена интелигентност“ или „умствена изостаналост“. Има и диагноза "олигофрения", която се поставя на деца с нарушено интелектуално развитие.

Как се проявява болестта?


е нарушение на развитието, което става очевидно в детството или юношеството. В случай на тежко увреждане на мозъка, забавянето на развитието се забелязва още през първата година от живота. Ако говорим за нарушение на интелектуалното развитие, то става очевидно от момента, в който детето влезе в училище.

Приблизително 85% от децата с интелектуални затруднения страдат от лека умствена изостаналост. Имат известно изоставане в развитието предучилищна възраст, но самата диагностика се поставя след като детето тръгне на училище. Точно на начално училищеидентифицират се проблеми с академичното представяне или поведение.

Деца с лека умствена изостаналостжелание за общуване с връстници. Умеят да усвояват знания, макар и не в пълнота. Като възрастни хората с тази диагноза могат да работят и живеят успешно в обществото, въпреки че може да се нуждаят от помощ.

Деца с умерена умствена изостаналостсъставляват около 10% от всички деца с интелектуални затруднения. При тях болестта се открива в предучилищна възраст, още в първите етапи на развитие. Към момента на постъпване в училище нивото на развитие на такива деца съответства на това на здрави деца на 2-3 години.

Умерената умствена изостаналост се диагностицира при повечето деца със синдром на Даун. Те могат да общуват с другите и да се грижат за себе си с подходящо ръководство. Теоретичните знания, които могат да придобият такива деца, рядко надхвърлят нивото на втори клас. Юношите с умерена умствена изостаналост имат трудности при усвояването на социалните норми и в резултат на това трудности в общуването с връстниците.

Деца с тежка умствена изостаналостсъставляват 3-4% от децата с интелектуални затруднения. Те се диагностицират в ранна възраст, тъй като още през първите месеци от живота, физически характеристикиили аномалии в развитието. Способността да седят, пълзят, ходят, използват гърнето и други етапи на развитие преминават от такива деца много по-късно от нормата. Интелектуалните затруднения обикновено са придружени от проблеми с физическото развитие или здравето. В ранна детска възраст речта при такива деца напълно липсва.

Едва към 10-12-годишна възраст децата с тежка умствена изостаналост могат да съставят изречения от 2-3 думи. На възраст от 13 до 15 години нивото на развитие на такива деца съответства на това на 4-6-годишните здрави деца.

Има и деца с тежка умствена изостаналост (1-2% от всички деца с интелектуални затруднения). Те се диагностицират в ранна детска възраст. Тези бебета имат асиметрични черти на лицето и значително изоставане в развитието. За да ги научите да се хранят самостоятелно, да се обличат, да използват тоалетна, да се грижат за себе си, е необходимо продължително и интензивно обучение.

Причини за заболяването

Има около 1000 различни органични причини за интелектуална изостаналост. Между тях:

  • генетични заболявания;
  • Наследственост;
  • Нарушения на вътрематочното развитие;
  • Късно раждане (на възраст над 45 години);
  • Неблагоприятен ход на бременността;
  • родова травма;
  • Възпаление на менингите;
  • Черепно-мозъчна травма.

Децата изследват света, като докосват предмети, опитват ги на вкус, манипулират ги. Всичко това помага да се получи информация за околен свят. На възраст от година и половина до две децата развиват речеви умения. Повечето деца с интелектуални затруднения преминават през същите етапи на развитие, само че на по-късна възраст. Те също се учат да играят с кукли и коли, участват с удоволствие в шумни игри. Ако връстниците се отнасят добре с тях, тогава децата с интелектуални затруднения охотно общуват с тях и дори могат да поемат ролята на водачи и водачи в игрите.

Трудностипред които са изправени децата с интелектуални затруднения:

  • ограничени речеви умения. Някои деца са принудени да използват жестове и други невербални знаци, за да обяснят какво искат. Това затруднява вербалната комуникация;
  • проблеми със създаването на приятели. Децата с интелектуални затруднения не винаги могат да разберат какво искат другите деца от тях, какво изразяват техните думи и изражения на лицето. Това затруднява участието в игри и общи социални дейности, където се изискват определени правила на поведение;
  • трудности в ученето.Тъй като умствената изостаналост засяга езиковите умения, скоростта на мислене, способността за възприемане на информация и вземане на решения логически задачии т.н., има затруднения в учебния процес.

Критерии за диагностициране на умствена изостаналост:

  • намалено интелектуално функциониране;
  • невъзможност за извършване на ежедневни дейности;
  • появата на разстройството преди 18-годишна възраст.

Диагнозата може да се постави само въз основа на цялостен преглед. Да кажем, че има деца, които имат нисък коефициентинтелигентност, но в същото време умеят да общуват нормално, да се обслужват. Те не са диагностицирани с умствена изостаналост, тъй като наличието на някои интелектуални разстройства не означава, че детето може да се счита за умствено изостанало.

Способност за учене

Децата, които са диагностицирани с умствена изостаналост, имат много различни способности и способност да общуват с другите. Някои от тях могат да посещават редовно училище, успешно да общуват с възрастни и връстници, да решават проблеми и да усвояват общообразователната програма. тях физическо развитиепротича нормално и външно такива деца не се различават от здравите деца.

Децата с тежки интелектуални затруднения често не могат да се справят с обичайните задачи, така че трябва да бъдат обучавани в специализирани институции или у дома.

Много деца с лека умствена изостаналост могат да посещават масови училища. Това са доста умни деца, чието развитие не е много по-ниско от това на техните връстници. Важна роля играят възпитателите и учителите, които трябва да бъдат особено внимателни към такива деца, тъй като те са по-склонни да се чувстват безпомощни и разочаровани.

Очакването за провал, което се засилва при липса на компетентен подход от страна на учителя, води до факта, че децата са предварително настроени на факта, че не могат да решат възложената им задача, дори ако в действителност те са в състояние да го решат. Децата с умствена изостаналост, виждайки негативно отношение към себе си от учителите, очакват по-малко успех от своите действия и се задоволяват с минимални резултати, въпреки че могат да постигнат много повече.

Родителите на болни деца често се сблъскват с въпроса какво да изберат: редовно училище или специализирана институция? Отговорът зависи от диагнозата. Децата с лека умствена изостаналост могат да посещават масови училища и да общуват успешно с връстниците си с подкрепата и насърчаването на възрастните. Деца, чиито интелектуални функции са значително увредени, са изложени на риск да бъдат изолирани, дори ако бъдат приети в редовно училище или Детска градина. Нормалните деца предпочитат да играят и да общуват с връстници, които са подобни на тях. Следователно болните бебета ще бъдат във вакуум. Това няма да им помогне.

Развитието на деца със значителни интелектуални увреждания е най-добре поверено на специалисти, които познават подхода към тях. В специални групи на детски градини такива деца се обучават по специална програма, която помага да се коригират отклоненията в развитието.

Нарушаването на интелекта - завинаги ли е?

За съжаление да. Но докато умствената изостаналост е относително стабилно състояние по време на детството и юношеството, резултатите за интелигентност могат да се променят с времето в зависимост от вида на увреждането и нивото на умствена изостаналост. С подходящо образование децата с лека умствена изостаналост могат да развият добри адаптивни умения в различни области и могат да живеят и работят доста успешно в обществото.



момичета Да правим репостове.

Благодарение на това експерти идват при нас и дават отговори на нашите въпроси!
Също така можете да зададете въпроса си по-долу. Хора като теб или експерти ще дадат отговор.
Благодаря ;-)
Всички здрави деца!
Пс. Това важи и за момчетата! Тук просто има повече момичета ;-)


Хареса ли ви материала? Поддръжка - репост! Стараем се за вас ;-)

За семейство, в което се отглежда дете с увреждания в развитието, животът понякога се превръща в непрекъснат процес на диагностициране, коригиране и рехабилитация на детето. Трудностите могат както да сплотят семейството, така и, за съжаление, да го разрушат.

За да не се случи това, родителите и децата се нуждаят от подкрепата на специалисти от различни профили. За съвременните методи за провеждане на диагностична и корекционна работа с деца с ОПФР, както и за възможностите на семейната психотерапия у нас ще бъдат обсъденив тази статия.

Мистериозен синдром

Най-трудно е да се идентифицират и коригират тези нарушения в развитието на детето, нарушения в развитието на децата, които не са свързани с органичен и физически произход, а именно умствени и функционални отклонения, тъй като те могат да се тълкуват по различни начини. Едно такова разстройство при деца е хиперактивно разстройство или разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD).

През последните години започнаха да се появяват по-често публикации по проблемите на детската психиатрия, в които се посочва, че лекарствата са се изчерпали при корекцията на хиперкинетичните разстройства при децата. Но в същото време употребата на психотропни лекарства при лечението на хора с OPFR се е увеличила 9 пъти в света през последните 15 години.

През последните 20 години броят на психични разстройствапри деца: разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност започна да се открива 3 пъти по-често, а броят на разстройствата от аутистичния спектър се увеличи 20 пъти! Разбира се, необходимо е да продължим да създаваме ефективни лекарства, но е важно да търсим по-обещаващи начини за рехабилитация на деца с OPFR.

Ключова теория за ADHD

Основната теория зад ADHD е, че проблемите в детските тела се дължат на факта, че мозъкът произвежда малко количество допамин, хормонът на удоволствието. Лекарството, което се счита за ефективно при коригиране на това разстройство, е метамфетаминът. Това е едновременно лекарство и лекарство.

За 85 процента това лекарство премахва поведенческите проблеми. Но винаги ли е добре за детето? То става адекватно само за времето, през което лекарството действа. Очевидно решението за предписване на метамфетамин може да се вземе само при най-тежките форми на ADHD, ако детето е напълно неуправляемо. В други случаи е необходимо да се използват методи за психологическо и педагогическо въздействие.

Има мнение, че хиперкинетичните разстройства са просто особености на детето, с които специалистите не винаги могат да се справят. Някои смятат, че това е резултат от лошо възпитание в семейството. Смята се, че ADHD е началото на друго психично разстройство, като разстройство от шизофрения спектър.

Деца със синдром на хиперактивност

Децата със синдром на хиперактивност в зряла възраст са по-склонни от други да имат различни емоционални преживявания, те могат да развият психопатия, тревожност и депресия.

Как се проявява ADHD? Често децата с този синдром имат добри показатели за интелектуално развитие, но поради неадекватно поведение, дефицит на вниманието, повишена умора и проблеми с паметта, децата учат под нивото на своите способности. Те са дезорганизирани, склонни да протестират, в отговор на молбите на възрастните, първата им дума е „не“.

Такива деца са много импулсивни, имат нужда от „всичко наведнъж“, не са в състояние да различат главното от второстепенното. Те не знаят как да преодолеят себе си, трудно е да ги мотивирате за някаква дейност. Те също не са в състояние да анализират резултатите от едно или друго свое действие.

Децата с ADHD имат сензорни увреждания, не обичат ярка светлина, страхуват се дори от най-малкия шум, а някои от тях, напротив, се успокояват от шума. Тези деца имат повишена тактилна чувствителност. Често те не чувстват глад, ядат малко, отказват да ядат с парчета хляб. Имат говорни нарушения.

Такива деца наистина искат да общуват, но не всеки ги кани в компанията си, защото се държат глупаво от гледна точка на обикновените деца. До 10-годишна възраст такива деца не трябва да се пускат сами навън, те са по-склонни от връстниците си да бъдат наранени.

Каквито и да са децата с хиперкинетични разстройства, те трябва да бъдат включени в средата здрави хора. И да информира родители, учители, лекари, че специалните деца няма нужда да бъдат „разбивани“, адаптирани към непозната среда, а средата трябва да ги приеме такива, каквито са и да им помогне.

„Цели” на психологическата помощ

Има няколко нива на диагностика. На първо място се определя симптоматична диагноза, която се свежда до фиксиране на фактите на поведението, речевата дейност, които се забелязват чрез пряко наблюдение на признаци на развитие.

Следващото ниво на диагностика включва формулирането на функционална психологическа диагноза, ако психологът не само излага фактите, които наблюдава, но и описва проявата на отделните психични функции и черти на характерадете (неговата памет, внимание, мислене, самочувствие, темперамент и др.). Оценката на психолога обикновено се показва в числа, често той използва тестове (например за интелигентност).

Оценката на отклоненията и нарушенията в развитието на детето трябва да бъде не само количествена, но и качествена, важно е да се разбере самата структура на дефекта, механизмът на възникване на нарушението в развитието на детето. Ако към функционалната диагностика на психолога добавим информация за системните връзки между отделните психични функции на детето, нивото на неговата ангажираност в отношенията с други хора и способността му да се справя с различни житейски задачи, можем да говорим за системна психологическа диагноза.

При провеждане на системна диагностика на нарушение на развитието на дете е необходимо да се сравнят получените данни за развитието на детето с данни за развитието на други деца - както тези, които се развиват нормално, така и тези, които имат отклонения.

Психологическа помощ

Да се психологическа помоще бил ефективен, той трябва да бъде „насочен“, с други думи, да има специфични цели на въздействие, които трябва да бъдат отбелязани в диагностичния процес. Един от ключови идеикоето трябва да се използва в диагностиката е идеята за „зоната на проксималното развитие“. Помага да се оцени конкретно дете в конкретни социални условия и приносът на образованието и възпитанието за състоянието на детето в този момент.

Все повече деца с OPFR днес отиват да учат в институции общо образованиепо местоживеене. Основната цел на психолого-педагогическата служба на такива образователни институции е да помогне в личностно развитиеспециални деца, в тяхната положителна социализация.

Основните дейности на учителя-психолог са диагностицирането на нарушения в развитието на детето и корекционната работа. За да определите правилната психологическа диагноза на дете, трябва да го наблюдавате дълго време, да говорите с него, с една дума, да го изучавате. На начална фазапсихолог провежда скринингова диагностика, за да определи за себе си кое е близко до нормалното и кое не.

Ако психологът установи наличието на нарушения, а именно нарушения в развитието на детето, той изпраща детето на психолого-медико-педагогическата комисия, където екип от специалисти извършва по-точна диагноза и определя конкретен образователен маршрут.

Ясно е, че за 30-40 минути в условията на ПМПК е невъзможно да се извърши пълна диагностика. Със сигурност ще продължи в учебното заведение, където учителят-психолог поетапно ще извърши задълбочена диагностика и въз основа на получените данни ще състави индивидуален план за корекционно-развиваща работа с детето.

Ако специалистите имат представа, че детето има нарушение на ЦНС, те обикновено съветват родителите да го изпратят на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, да се прегледат на енцефалограф, да направят ултразвук на мозъка.

Тези методи на изследване обаче помагат да се идентифицират само груби (структурни) нарушения на мозъка. Те не могат да коригират леки нарушения на функционирането на централната нервна система, недоразвитие на мозъчни зони и структури.

Диагностични методи

Апаратните методи също са неефективни при диагностицирането на хиперкинетични разстройства, минимална мозъчна дисфункция и аутизъм при деца. Тук на помощ може да дойде невропсихологичен метод на изследване, който позволява да се разграничат недостатъчното развитие и увреждането на фини нива.

У нас, за съжаление, невропсихологията не е развита, няма отделна катедра от този научен клон, няма специални институти, само няколко институции от здравната система имат подходящи специалисти.

Въпреки че днес в света невропсихологията е много актуален клон на знанието, който непрекъснато се развива. Невропсихологичните рехабилитационни и корекционни програми са много скъпи.

Основната задача на услугата за ранна интервенция е предотвратяване на увреждането на деца с OPFR и социално сирачество, както и подпомагане на семейството на такова дете. Родителите, които научават за раждането на дете с увреждания в развитието, изпитват шок.

Психологическата помощ в този период не винаги е ефективна за тях, те все още не са готови да я приемат. Времето минава и родителите се настройват към действие, готови са да направят всичко за детето си. Въпреки че действията им не винаги са правилни в началото, често под влияние на емоции те се опитват да намерят някои магическа пръчка, които трябва да помогнат на бебето, не се вслушвайте в мненията на специалисти.

Ако емоциите отстъпят място на рационални планове за бъдещето и адекватно обсъждане на перспективите за цялото семейство, можете да говорите сериозно с родителите за диагностика, методи на лечение и поправителна работас бебе.

Смущения в развитието на детето – не може да има единни изисквания

Ще говорим по-подробно за основния фокус на лечебните занятия с деца с тежки говорни нарушения - развитието на техните комуникативни умения, формирането на речеви умения. При избора на дидактически материал, речеви упражненияЗа да се провеждат класове за коригиране на говорни нарушения при деца с TNR (включително формиране на езиков анализ и синтез), е необходимо да се вземат предвид различните нива на умствени способности при децата и съответно да се предвиди мулти- ниво система за подпомагане на бебета.

Броят на децата с увреждания в развитието непрекъснато нараства. В момента приблизително 4,5% от общ бройдеца, живеещи в Русия, се отнася за хора с увреждания. Има редица причини за това: дестабилизацията на отделните семейства и обществото като цяло, в някои случаи липсата на нормални условия за бъдещите майки и техните деца. От десет бебета само две имат физически и психически показатели, които отговарят на нормата.

Категории деца с увреждания в развитието

При деца с нарушения в развитието има отклонение от нормата на психичните функции поради вродени или придобити лезии на опорно-двигателния апарат, органите на речта, слуха и зрението или поради недостатъчност на централната нервна система.

Има няколко категории деца с такива нарушения в развитието:

  • със зрителни увреждания;
  • Увреден слух;
  • С говорни нарушения;
  • С нарушения на опорно-двигателния апарат;
  • С поведенчески разстройства;
  • С нарушения на емоционално-волевата сфера;
  • Деца с умствена изостаналост;
  • С умствена изостаналост;
  • със сложни нарушения в развитието.

Нарушенията в умственото развитие при децата се дължат на две групи фактори – биологични и социални. Биологичните фактори са: различни патологии на бременността и раждането, инфекциозни заболявания, черепно-мозъчна травма, метаболитни нарушения, неврохирургични заболявания, интоксикация през първите години от живота. Да се социални факториотнасят се психологическа травма, агресия към детето, недостатъчна комуникация с него.

Всички отклонения, особено при деца със сложни нарушения в развитието, изискват корекция и навременна профилактика, тъй като по-нататъшната социална адаптация на детето зависи от тези действия.

Профилактика на нарушения в развитието при деца

Основна роля в предотвратяването на нарушения в развитието на децата различни възрастииграе интегрирана системапредпазни мерки. На първо място са редовните консултации и прегледи при педиатър. На второ място - вниманието на самите родители, които са длъжни да се научат как да проверяват основните психомоторни реакции на детето, така че първото възможни отклоненияв неговата психика не остана незабелязано.

Педиатри, детски психолози, логопеди и дефектолози могат да определят състоянието на умственото развитие на детето. Чрез диагностични изследвания се установява точна диагноза и категория на заболяването. Предотвратяването на нарушения в развитието се състои в използването на специални медицински, социални, психологически и педагогически методи за проверка на детето.

За да може умственото развитие на бебето да протича правилно и без отклонения, родителите трябва да използват позитивно корекционно пространство, в което детето да развива логика, мислене, да учи и да придобива нови умения.

Важен фактор в превенцията на нарушенията в развитието са медицинските и педагогически консултации. бъдеща майкапо време на бременност и безопасност.

Така че ефективната превенция включва:

  • Липсата на физическа и психическа травма при майката по време на бременност;
  • Благоприятна среда за развитието на бебето;
  • Без конфликти в семейството.

Корекция на нарушения на умственото развитие

Специалисти от различни профили участват в корекцията на нарушенията в развитието на децата: невролози, педиатри, психолози, логопеди, психиатри и дефектолози. Ефективността на лечението на деца с психични разстройства зависи от взаимодействието на тези специалисти, както и от избраните от тях методи. Преди да избере конкретна техника, лекарят диагностицира причината за нарушението на развитието и неговия тип.

Медикаментозното лечение се основава на имуностимулиращи, противовъзпалителни, антиконвулсивни, ноотропни и съдови средства. Освен това могат да се използват витамини.

На деца с комплексни нарушения в развитието се предписват следните видове рехабилитация: сензорни упражнения, корекция психологически характер, логопедична корекция, упражнения за релаксация, физиотерапияи физическо възпитание, физиотерапия.

Един от крайъгълни камъникорекцията на нарушенията в развитието е индивидуална програма за обучение на детето. Разработен е от учители и психолози и се основава на артистични, хореографски и музикални изследвания. Съдържа и специални интелектуални упражнения.

За пълна и ефективна корекция на нарушенията на психичното развитие е необходимо да се комбинират всички аспекти на лечението - лекарства, рехабилитация и индивидуални тренировъчни програми.

Свързани публикации